Бензилпенициллин является одним из самых стойких представителей природных пенициллинов.

Бензилпенициллин активен в отношении:

• грамположительных бактерий, таких как стафилококки, стрептококки, энтерококки, коринебактерии дифтерии, листерии, клостридии, анаэробные спорообразующие палочки рода Бациллы;
• грамотрицательных бактерий: гонококков, менингококков, актиномицетов, спирохет.

Антибиотик не имеет антибактериальной активности и не используется для лечения заболеваний, вызванных:

• вирусами;
• микобактериями туберкулеза;
• простейшими;
• риккетсиями;
• грибами;
• другими грамотрицательными микроорганизмами;
• штаммами, продуцирующими пенициллиназу.

Механизм действия основан на ингибировании специфического фермента, который принимает участие в формировании основного структурного компонента клеточной стенки. В результате этого, прочность клеточной стенки нарушается, и патогенные бактерии повергаются разрушению.

Недостатками бензилпенициллина являются:

• неустойчивость к пенициллиназам;
• незначительное усвоение в желудке;
• низкая эффективность в отношении многих грамотрицательных возбудителей заболеваний.

В медицинской практике применяют хорошо растворимые соли бензилпенициллина: калиевую и натриевую. Однако ввиду непродолжительности их действия, используют также пролонгированные формы в виде плохо растворимых солей. Это бензатина бензилпенициллин и бензилпенициллина новокаиновая соль.

Бициллин-3 является комбинацией 3 солей бензилпенициллина: бензатина бензилпенициллина, бензилпенициллина натриевой и новокаиновой соли. Благодаря плохому растворению солей, в месте инъекции создается депо, что позволяет снизить частоту инъекций, и поддерживать концентрацию антибиотика в крови на нужном уровне.

Основное условие назначения Бициллинов – это необходимость поддержания эффективных концентраций антибиотика в крови на протяжении длительного периода. Они назначаются при сифилисе и других инфекциях, вызываемых трепонемами, стрептококковых заражениях, таких как воспаление миндалин, скарлатина, инфицированные раны, рожистое поражение, ревматизм, лейшманиоз.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Бициллина-3 - порошок для приготовления стерильного раствора, который используется для внутримышечного введения. Порошок имеет белый цвет, иногда может присутствовать желтоватый оттенок. Выпускается препарат во флаконах по 10 мл.

1 флакон с содержимым для приготовления внутримышечного инъекционного раствора содержит:

• бензатина бензилпенициллина, бензилпенициллина натрия и бензилпенициллина новокаиновой соли по 200 тыс. единицили 400 тыс. единиц.

Лекарство относится к антибиотикам пеницилиннового ряда, производится природным путем, отпускается исключительно по рецепту врача.

Показания к применению

Показания к применению Бициллина-3 – это инфекции, вызываемые бактериями, которые чувствительны к пенициллину, особенно при назначении длительного лечения:

• скарлатина;
• рожистое поражение;
• сифилис первичный, вторичный, неустановленного генеза;
• фрамбезия (сифилис тропический);
• ревматизм, ревматический артрит, ревмокардит, ревматоидные заболевания;
• тонзиллит, лакунарная ангина, катаральная ангина;
• раневая инфекция: инфицированные раны, ожоги, гнойные раны, раневой ботулизм.

Противопоказания

• гиперчувствительность к активным компонентам препарата или вспомогательным веществам, а также другим пенициллинам;
• гиперчувствительность к другим лекарственным средствам в анамнезе.

Лицам, страдающим бронхиальной астмой, прием препарата необходимо назначать с осторожностью.

Способ применения

Препарат вводят только внутримышечно. При дозировке 300 тыс. единиц вводят 1 раз в 4 дня. При дозировке в 600 тыс. единиц – 1 раз в 6 дней.

Антибактериальная терапия первичного и вторичного сифилиса состоит из 7 внутримышечных введений, которые производятся по следующей схеме:

• вторая доза – 1,8 млн. единиц;

Антибактериальная терапия рецидивирующего вторичного и скрытого сифилиса включает в себя 14 введений препарата, которые производят по следующей схеме:

• первая доза – 300 тыс. единиц;
• остальные – 1,8 млн. единиц 2 раза в неделю.

Побочные действия

• различные анемии, снижение числа тромбоцитов или лейкоцитов в крови, снижение свертываемости крови;
• кожные высыпания, высыпания на слизистых оболочках, повышение количеств эозинофилов в крови, дерматит, отек Квинке, анафилаксия;
• головная боль, боль в суставах, повышение температуры;
• воспаление языка или слизистой оболочки рта;
• При длительном лечении возможно развитие суперинфекции или грибкового поражения.

Особые указания и лекарственные взаимодействия

• препарат нельзя вводить внутривенно;
• наличие крови в шприце при инъекции свидетельствует о попадании в сосуд, в связи с чем необходимо сменить место инъекции;
• после инъекции место введения не растирать, просто придавить и подержать;
• при появлении аллергических признаков применение препарата прекращают;
• при развитии анафилаксии принимают неотложные меры: вводят норэпинефрин, глюкокортикостероидные лекарственные средства, искусственно вентилируют легкие;
• необходимо проведение микробиологических серологических анализов перед началом лечения и на протяжении 4 месяцев после него при подозрении на сифилис;
• для профилактики развития грибкового поражения, рекомендуется прием витамина С и группы В, иногда показаны нистатин или леворин;
• применение недостаточных доз или прекращение терапии раньше рекомендуемого курса приводит к образованию устойчивых штаммов микроорганизмов;
• антибиотики, обладающие бактерицидным эффектом, усиливают действие Бициллина-3, а обладающие бактериостатическим эффектом – снижают;
• при применении препарата снижается эффективность таблетированных контрацептивных препаратов;
• диуретики, аллопуринол, фенилбутазон,НПВС уменьшают выведение антибиотика, в результате чего возрастает его концентрация в крови.

Аналоги

Препараты, аналогичные Бициллину-3, представлены различными солями бензилпенициллина отечественного производства. Другими лекарственными средствами, на основе пенициллинов, являются полусинтетические аналоги, устойчивые к действию пенициллиназы и обладающие широким спектром антибактериального действия. Это препараты на основе ампициллина, амоксициллина, карбенициллина и другие, выпускающиеся в виде таблеток, капсул и парентеральных форм.

Сроки и условия хранения

Срок годности антибиотика 3 года. Место хранения должно быть сухим и находиться вне зоны досягаемости детей, температура - не превышать 15 градусов. Применение после истечения срока годности запрещено.

Бициллин–3 цена

Бициллин-3 порошок для приготовления инъекционного раствораЕД - от 10 до 18 руб.

Бициллин-3 - официальная инструкция по применению

по медицинскому применению препарата

Торговое наименование: Бициллин®-3

Лекарственная форма: порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения

Описание: Белый или белый со слегка желтоватым оттенком порошок, склонный к комкованию, образующий при прибавлении воды стойкую суспензию.

Фармакотерапевтическая группа: антибиотик-пенициллин биосинтетический

Комбинированный бактерицидный препарат 3 солей бензилпенициллина: дибензил-этлендиаминовой, прокаиновой, натриевой или калиевой, обладающих длительным действием. Подавляет синтез клеточной стенки микроорганизмов.

Активен в отношении грамположителъных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (необразующих пенициллиназу), Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae; анаэробных спорообразующих палочек: Bacillus anthracis, Clostridium spp., Actinomyces israelii; грамотрицателъных микроорганизмов: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Treponema spp.

К действию препарата устойчивы штаммы Staphylococcus spp., образующие пенициллиназу.

После внутримышечного введения медленно всасывается с высвобождением из депо бензилпенициллина. При однократном введении сохраняется в средней терапевтической концентрации 6-7 сут. Время, необходимое для достижения максимальной концентрации (ТСmax) в плазме –ч после инъекции. На 14 день после введения 2.4 млн ЕД концентрация в сыворотке крови составляет 0.12 мкг/мл; на 21 день после введения 1.2 млн ЕД – 0.06 мкг/мл (1 ЕД = 0.6 мкг). Проникновение в жидкости высокое, в ткани – низкое. Связь с белками плазмы%. Проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в молоке матери. Метаболизируется незначительно, выводится преимущественно почками в неизмененном виде.

Инфекции (у взрослых), вызываемые чувствительными микроорганизмами: сифилис и др. заболевания, вызываемые бледными трепонемами (фрамбезия), стрептококковые инфекции (исключая инфекции, вызванные стрептококками группы В) – острый тонзиллит, скарлатина, раневые инфекции, рожистое воспаление; ревматизм (профилактика).

Гиперчувствительность к препаратам группы пенициллина и др. бета-лактамным антибиотикам, к прокаину.

С осторожностью: беременность, период лактации, почечная недостаточность, аллергические заболевания, включая бронхиальную астму, поллиноз (в т.ч. в анамнезе), псевдомембранозный колит.

Применение при беременности и в период лактации

Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Вводят глубоко внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы в дозе 300 тыс. ЕД. При необходимости 2 инъекций их делают в разные ягодицы. Повторные инъекции производят на 4 сут после предыдущей инъекции. В дозе 600 тыс. ЕД вводят 1 раз в 6 дней.

При лечении первичного и вторичного сифилиса разовая доза препарата составляет 1.8 млн ЕД. Курс лечения состоит из 7 инъекций. Первая инъекция проводится в дозе 300 тыс.ЕД, вторая инъекция – через 1 сут в полной дозе, последующие инъекции проводят 2 раза в неделю. При лечении вторичного рецидивного и скрытого раннего сифилиса для первой инъекции используется доза 300 тыс.ЕД, для последующих инъекций – 1.8 млн ЕД. Инъекции проводят 2 раза в неделю. Курс лечения – 14 инъекций. Для приготовления суспензии используют стерильную воду для инъекций, изотонический раствор натрия хлорида или 0,25-0,5% раствор новокаина (5-6 мл), готовят ex tempore. Растворитель во флакон вводят медленно, со скоростью 5 мл зас. Флакон со смесью осторожно встряхивают в направлении его продольной оси до образования гомогенной суспензии (или взвеси). Допускается наличие пузырьков на поверхности суспензии у стенок флакона. Суспензию вводят немедленно глубоко в верхний наружный квадрант ягодицы. Растирание ягодицы после инъекции не рекомендуется. При длительном контакте с водой или другими вышеназванными растворами физические и коллоидные свойства препарата изменяются, в результате чего суспензия становится неравномерной и с трудом проходит через иглу шприца.

Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, мультиформная экссудативная эритема, редко анафилактический шок.

Артралгия, лихорадка, эксфолиативный дерматит; стоматит, глоссит; анемия, тромбоцитопения, лейкопения, гипокоагуляция.

При длительной терапии - суперинфекция устойчивыми микроорганизмами и грибами.

Передозировка: Данных по передозировке нет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) оказывают синергидное действие; бактериостатические (в т.ч. макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины) - антагонистическое.

Снижает эффективность пероральных контрацептивов и этинилэстрадиола - риск развития кровотечений «прорыва».

Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты, снижая канальцевую секрецию, повышают концентрацию пенициллинов.

Аллопуринол повышает риск развития аллергических реакций (кожной сыпи).

При появлении любой аллергической реакции требуется немедленное прекращение лечения.

Нельзя вводить подкожно, внутривенно, эндолюмбально, а также в полости тела.

При случайном внутрисосудистом введении могут отмечаться преходящее чувство угнетенности, тревоги и нарушения зрения (синдром Уанье). Для того чтобы избежать внутрисосудистого введения препарата, рекомендуется перед проведением в/м инъекции произвести аспирацию с целью выявления возможного попадания иглы в сосуд.

При лечении венерических заболеваний, если имеется подозрение на сифилис, перед началом терапии и затем в течение 4 мес. необходимо проведение микроскопических и серологических исследований.

В связи с возможностью развития грибковых поражений целесообразно назначать витамины группы В и аскорбиновую кислоту, а при необходимости - нистатин и леворин, при признаках генерализации инфекции - флуконазол.

Необходимо учитывать, что применение препарата в недостаточных дозах или слишком раннее прекращение лечения часто приводит к появлению резистентных штаммов возбудителей.

В редких случаях возможно развитие анафилактического шока. При появлении первых признаков анафилактического шока должны быть приняты срочные меры для выведения больного из этого состояния: введение норэпинефрина, глюкокортикостероидов, при необходимости проведение искусственной вентиляции легких.

Порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введенияЕД,ЕД.

ПоЕД иЕД во флаконы вместимостью 10 мл.

1, 5 или 10 флаконов вместе с инструкцией по применению в пачке картонной.

Список Б. В сухом месте при температуре от 8 до 15 °С.

Хранить в местах, недоступных для детей.

3 года. Не использовать по истечении срока годности.

Претензии от покупателей принимает предприятие-производитель:

Открытое акционерное общество «Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий «Синтез» (ОАО «Синтез»)

Российская Федерация, г. Курган, проспект Конституции, 7

Инструкция по применению Бициллин 3 для людей и животных

Латинское название: Bicillin

Действующее вещество: Бензатина

Производитель: Синтез, Россия

Условие отпуска из аптеки: По рецепту

«Бициллин – 3» является комбинированным препаратом, оказывающим антимикробное действие, входит в ряд антибактериальных средств пенициллиновой группы.

Показания к применению

«Бициллин – 3» обычно назначают с целью лечения различного рода инфекционных недугов, которые спровоцированы чувствительными к действию антибиотика микроорганизмами.

Антибактериальный препарат назначается при:

• Остро протекающем или же хроническом тонзиллите
• Инфицировании раневых поверхностей
• Скарлатине
• Ревматоидном артрите и артрозе
• Ангине
• Профилактике ревматизма
• Рожистом воспалении
• Сифилисе, а также фрамбезии.

Лекарственное средство может применяться для лечения инфекционных болезней у домашней птицы (в том числе у кур), и у крупного рогатого скота.

Состав

Антибиотик в виде порошка «Бициллин – 3» содержит действующее вещество бензатин бензилпенициллин. Кроме этого, дополнительными компонентами лекарственного средства являются бензилпенициллин натрия вместе с бензилпенициллин новокаиновой солью.

Лечебные свойства

Механизм действия «Бициллина – 3» основан на угнетение роста и размножения патогенных микроорганизмов: грампозитивных, грамнегативных и анаэробных. Активность препарата к возбудителям грибковых инфекций, оспы, полиомиелита, гриппа и пенициллиназы не выявлена.

При поступлении «Бициллина – 3» в организм происходит гидролизм с постепенным высвобождением основного действующего вещества. При единоразовом введении антибиотика удается поддержать его терапевтическую концентрацию на протяжении 6-7 суток, наивысшая концентрация наблюдается по прошествиичасов от осуществления инъекции. Проникновение бензатина бензилпенициллина в физиологические жидкости значительно выше, чем в ткани. Препарат проникает через плаценту, выявляется в грудном молоке. Лекарство частично трансформируется, выводится мочеполовой системой.

Форма выпуска

Цена: от 9 до 618 руб.

Препарат «Бициллин - 3» представляет собой порошок для изготовления инъекционного раствора (внутримышечное введение). Выпускается во флаконах из стекла, содержащихЕД иЕД.

Порошок беловатого или кремово-белого цвета, склонный к образованию комков. С введением воды образуется стойкая, однородная суспензия.

Инструкция по применению антибактериального препарата при инфекционных недугах (в том числе при ангине)

«Бициллин – 3» назначается при ангине и других инфекционных недугов у взрослых.

Антибиотик пенициллиновой группы вводится только после проведения внутрикожной пробы, что поможет определить реакцию на препарат, только потом можно рассматривать возможность лечения лекарством при ангине. Если аллергия на действующее вещество «Бициллина – 3» не будет выявлена, можно вводить суспензию внутримышечно. Разводить порошок рекомендуется в воде для инъекций, колоть препарат нужно быстро в ягодичную мышцу. Проводить инъекции при ангине стоит каждые 6 суток на протяжении длительного времени (3-12 мес.).

Лечение при ревматоидном артрите и артрозе

«Бициллин – 3» рекомендуется применять в составе комплексной терапии при артрите и артрозе. Антибиотик помогает устранить инфекционный очаг, благодаря его пролонгированному действию удается достигнуть видимых результатов лечения.

Дозировка препарата подбирается врачом сугубо индивидуально с учетом характера протекания заболевания и наличия сопутствующих патологий. Сколько будет продолжаться лечение в отдельно взятом случае, определяется специалистом с учетом терапевтической эффективности лекарственного средства.

Лечебная терапия при сифилисе

Первичный или вторичный сифилис лечится путем введения 1,8 млн. ЕД «Бициллина – 3». Проводится 7 внутримышечных уколов по следующей схеме: дозировка первого и второго укола составляетЕД, если не назначили иначе. Промежуток между инъекциями составляет 1 сутки. Далее рекомендуется колоть антибиотик дважды на протяжении 7 дней.

Сколько вводить препарат при других заболевания, стоит уточнить у лечащего врача, если назначили антибиотик в другой дозировке действующего вещества.

Применение «Бициллина -3» в ветеринарии (для лечения кур и других домашних животных)

Антибиотик успешно применяется в ветеринарии с целью лечения инфекционных заболевания как домашней птицы (в том числе кур), так и крупного рогатого скота. Действует препарат в первые часы после инъекции. В зависимости от применяемой дозы препарат удерживается в организме кур и других животных от 5 до 10 дней, поэтому показано исключительно внутримышечное введение единоразово в 7-10 дней. Разводить порошок можно физраствором или очищенной водой.

Доза «Бициллина – 3» для внутримышечного введения рассчитывается с учетом массы животного: для лошадей –тыс. ЕД, для крупного рогатого скота – от 10 до 20 тыс. ЕД, для кур – 100 тыс. ЕД, для овец и свиней –тыс. ЕД.

Препарат может применяться с целью профилактики инфекционных болезней кур и индеек.

При беременности и грудном вскармливании

Применение препарата при беременности возможно при наличии показаний к приему, когда ожидаемая терапевтическая эффективность для матери существенно превышает возможную угрозу для здоровья плода. Сколько будет продолжаться лечение, стоит уточнить у лечащего врача.

При необходимости проведения лечебной терапии «Бициллином – 3» во время лактации стоит прекратить кормление грудью.

Противопоказания

Препарат не назначают, если имеется аллергия на лекарственные средства группы пенициллинов, а также чрезмерная чувствительность к новокаину.

Препарат противопоказан детям.

С осторожностью стоит применять антибактериальное средство при склонности к развитию:

• Крапивницы
• Обострений приступов бронхиальной астмы
• Сенной лихорадки.

Меры предосторожности

Необходимо срочно завершить лечение «Бициллином – 3», если наблюдается аллергия в каких-либо проявлениях.

Во время лечения венерических заболеваний «Бициллином – 3» в случае подозрения на сифилис, перед началом проведения терапии и по прошествии 4 мес. стоит осуществить микроскопические и серологические исследование.

Для предупреждения развития грибковых инфекций рекомендуется сочетать лечение «Бициллином – 3» с приемом нистатина и леворина, витаминов группы В и С, если врачи их не назначили ранее.

Применение лекарства в ветеринарии требует строго соблюдения рекомендации специалистов для лечения животных, что поможет предупредить возникновение каких-либо осложнений.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Данный антибиотик снижает терапевтическую эффективность гормональных контрацептивов, повышается риск возникновения «прорывного» кровотечения.

Препараты группы диуретиков, фенилбутазон, а также аллопуринол наряду с НПП способны снижать канальцевую секрецию, повышают уровень пенициллинов в крови.

Аллопуринол может вызывать сыпь (аллергия).

Побочные эффекты

На фоне лечения антибактериальным средством могут наблюдаться следующие реакции:

• Головные боли, частые головокружения, ощущения шума в ушах
• Развитие бронхоспазмов
• Нарушение работы пищеварительной системы
• Колебания АД
• Изменение свертываемости крови
• Кожные высыпания, дерматиты, отек Квинке
• Возникновение суперинфекции.

Узнать больше о головной боли можно в статье: лечение головной боли.

Передозировка

На сегодняшний день не зарегистрированы случаи передозировки.

Условия и срок хранения

«Бициллин – 3» необходимо хранить в темном, желательно сухом месте, которое недоступно для меленького ребенка.

Срок годности антибиотика составляет 3 года.

Аналоги

«Феноксиметилпенициллин»

«Феноксиметилпенициллин» является антибактериальным лекарственным средством группы пенициллинов. Препарат применяется для лечения заболеваний ротовой полости, кожного покрова, а также мягких тканей инфекционной природы. «Феноксиметилпенициллин» выпускается в виде порошка для перорального приема и таблеток, действующее вещество лекарства – феноксиметилпенициллин.

• Низкая цена
• Хорошая переносимость лекарства
• Может назначаться детям.

• Отпускается по рецепту
• Может провоцировать развитие суперинфекции
• Не исключена аллергия на основной компонент препарата.

Бициллин 5 как разводить и колоть

«Бициллин» - это антибиотик пенициллинового ряда с пролонгированным действием. Его отличие от других препаратов группы в том, что не требуются ежедневные инъекции, так как концентрация антибиотика в организме сохраняется довольно высокой в течение недели. Обычно инъекции делают раз в неделю в процедурном кабинете. При отсутствии аллергических реакций допускается делать инъекции в домашних условиях.

Подготовка к инъекции

Разводят препарат непосредственно перед применением, хранение разведенного антибиотика не допустимо. Для разведения используют стерильную воду для инъекций, физиологический раствор хлорида натрия в

или 0,25-0,5% раствор новокаина. В последнем случае болевые ощущения за счет анестезирующего действия новокаина будут менее выраженными. Нельзя использовать холодный раствор для разведения. Лучше согреть ампулу в ладонях в течение 5-8 минут.

Для введения «Бициллина» необходимо использовать шприцы с длинными иглами. Так же понадобятся стерильные иглы в индивидуальной упаковке, так как разводят препарат, используя одну иглу, а вводят его уже другой. Это связано с тем, что препарат быстро кристаллизируется и может засорить иглу.

Разведение препарата и введение его внутуримышечно

Необходимо вымыть руки, протереть ампулу с растворителем спиртовой салфеткой, вскрыть ампулу, набрать 5 мл растворителя. Протереть пробку флакона в месте введения иглы, аккуратно вставить иглу и медленно, нажимая на поршень шприца, ввести жидкость. Не вытаскивая шприц быстро взболтать компоненты, после полного перемешивания перевернуть флакон пробкой вниз, потянуть за цилиндр шприца, чтобы жидкости касался лишь конец иглы, и набрать необходимое количество антибиотика. Доза рассчитывается в медицинских единицах и может разниться в зависимости от типа заболевания и возраста заболевшего.

После того, как лекарственное вещество набрано в шприц, необходимо заменить иглу на новую стерильную и незамедлительно ввести препарат в ягодичную мышцу, в ее верхний наружный квадрат. Иглу вводят как можно глубже, оставляя около 0,5-1 см до канюли, «Бициллин» вводят медленно, без рывков. Последние 0,1-0,2 мл не вводятся, чтобы не допустить случайное попадание воздуха в мышцу. Если препарат кристаллизировался в ходе введения, необходимо вытащить иглу, развести новую дозу лекарственного вещества и ввести лекарство вновь.

Перед введением «Бициллина» кожу на ягодице протирают спиртовой салфеткой, которые можно приобрести в аптеке. Рекомендуется надевать стерильные перчатки во время инъекции, чтобы предотвратить риск инфицирования.

Инъекции ставят поочередно в каждую ягодицу, чтобы снизить вероятность появления болезненных шишек. После инъекции использованные шприцы и ампулы утилизируют, лучше положить шприц разобранный шприц и иглу в дезинфицирующий раствор на один час, например в жидкий хлорсодержащий отбеливатель. Рекомендуется сломать или загнуть иглу, чтобы дети, случайно нашедшие шприц, не смогли навредить им себе.

Как разводить бициллин

В препарате Бициллин-1 содержится активное вещество: бензатина бензилпенициллин.

В состав Бициллин-3, кроме бензатина бензилпенициллина, также входят бензилпенициллин новокаиновой соли и бензилпенициллин натрия.

Бициллин-5 содержит бензатина бензилпенициллиа и бензилпенициллин новокаиновой соли.

Выпускается Бициллин в виде порошка для приготовления инъекционного раствора, который предназначен для в/м введения. Препарат упакован в стеклянные флаконы по 10 мл.

Бициллин обладает бактерицидным и антибактериальным действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активность этого препарата направлена на различные грамположительные микроорганизмы, анаэробные спорообразующие палочки, некоторые грамотрицательные микроорганизмы и так далее. Не проявляется эффективность Бициллина в отношении вирусов-возбудителей полиомиелита, оспы, гриппа, грибков, большинства грамотрицательных микроорганизмов, а также штаммов, которые продуцируют пенициллиназу.

При в/м введении Бициллин-1 отмечено его медленное всасывание. Затем препарат гидролизуется, высвобождая бензилпенициллин, который будет продолжительно поступать в кровь. Максимальная концентрация достигается спустяч, а лечебный эффект проявляется через 3-6 ч.

Для препарата Бициллин−3 также характерен гидролиз с медленным высвобождением бензилпенициллина. Однократное введение позволяет сохранять терапевтическую концентрацию в составе крови 6-7 суток, максимальная концентрация достигается спустяч с момента введения. При этом установлено высокое проникновение вещества в физиологические жидкости, низкое – в ткани. Также препарат проходит сквозь плацентарный барьер, попадает в грудное молоко. В незначительной степени лекарство биотрансформируется, выведение преимущественно происходит через почки.

В результате в/м введения Бициллина−5 его повышенная концентрация в составе крови обнаруживается уже в первые часы. При этом лечебный эффект сохраняется от 28 дней.

Показания к применению Бициллина

Основные показания к применению Бициллина – это лечение различных инфекционных заболеваний, которые вызывают чувствительные к препарату микроорганизмы.

Поэтому препарат назначают при:

Противопоказания к применению

Препарат не назначают при гиперчувствительности к его компонентам и прочим пенициллинам.

Нужно соблюдать осторожность во время лечения пациентов с бронхиальной астмой, поллинозом, крапивницей и другими аллергическими заболеваниями, непереносимостью различных лекарственных средств.

При лечении Бициллином могут развиваться различные побочные эффекты, затрагивающие деятельность сердечнососудистой системы и кроветворения, проявляясь в виде анемии, тромбоцитопении, лейкопении и гипокоагуляции.

Также возможны аллергические реакции, например: раздражение и высыпание на слизистых и коже, крапивница, суставные боли, эксфолиативный дерматит, отёчность и так далее.

Не исключены и общие нежелательные проявления: головная боль, высокая температура, артралгия, глоссит, стоматит, болевые ощущения в месте введения. Длительная терапия может вызвать суперинфекции, возбудителями которых являются микроорганизмы и грибы, устойчивые к препарату.

Бициллин – инструкция по применению (Способ и дозировка)

Как сообщает инструкция по применению Бициллин-1, этот препарат используют в качестве профилактического и лечебного средства от инфекционных заболеваний. При этом особенности введения состоят в том, что инъекции делают глубоко, в верхней части ягодичной мышцы. Дозировка и схема лечения при различных состояниях устанавливается лечащим врачом.

Бициллин-3 инструкция по применению рекомендует вводить в дозировкеЕД, если необходимо – в разные ягодицы. Повторить инъекции нужно через 3 дня, в итоге можно вводить за 6 дней доЕД. Терапия первичного или вторичного сифилиса предполагает введение разовой дозировки 1,8 млн. ЕД. Всего делают 7 инъекций по определённой схеме: первую и вторую поЕД с интервалом сутки, затем по 2 раза в неделю. Другие заболевания по показаниям также предполагают применение определённых дозировок, схем и длительности лечения.

Приготовление суспензии допускается строго перед применением, при соблюдении асептических условий. В аннотации к каждому виду препарата точно описано, чем разводить и как разводить Бициллин-5 и так далее. Обычно содержимое флакона растворяют в стерильной дистиллированной воде, растворе натрия хлорида 0,9% или 0,25-0,5% растворе новокаина. Затем полученную смесь хорошо встряхивают и сразу вводят.

Данный препарат также активно применяется в ветеринарии. Он подходит для кошек и собак, а также этим средством выполняется лечение рыб и мелких млекопитающих.

О случаях передозировки в клинической практике не сообщается.

Одновременное применение этого препарата с бактерицидными антибиотиками, например: цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином, аминогликозидами могут вызвать синергическое действие. Сочетание с бактериостатическими средствами: макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами и тетрациклинами вызывает антагонистический эффект.

Кроме того, отмечено снижение эффективности пероральных контрацептивов или этинилэстрадиола. Понизить канальцевую секрецию или повысить концентрацию препарата могут диуретики, фенилбутазон, аллопуринол и НПВС. Комбинация с аллопуринолом часто вызывает аллергические реакции, преимущественно в виде кожных проявлений.

Прежде чем начинать лечение, нужно уточнить, как разводить Бициллин-3 или другие виды препарата. Обычно выписывают рецепт на латинском, поэтому лучше всего сразу выяснить у врача, как колоть лекарство, в какой дозировке и прочие особенности терапии.

Если во время инъекции в шприце появляется кровь, то значит, игла попала в кровеносный сосуд. В таких случаях нужно убрать шприц и сделать укол в другое место. После этого, место инъекции прижимают ватным тампоном, но не растирают его.

Прекращения терапии требует развитие аллергических реакций, независимо от формы проявления.

В период лечения венерических заболеваний, особенно сифилиса, до начала терапии и в последующие 4 месяца следует провести микроскопические и серологические исследования.

Чтобы предупредить развитие грибковых поражений, рекомендуется принимать витамины группы В и С, а также нистатин и леворин. Когда препарат используется в недостаточных дозировках или терапия прекращается раньше срока – это может вызвать развитие резистентных штаммов возбудителей.

Применяя Бициллин-3 в ветеринарии, также нужно учитывать все назначения специалистов для животных, которые имеют множество особенностей.

Лекарство отпускается по рецепту.

Для хранения препарата предназначено сухое, тёмное, прохладное место, недоступное для детей.

АналогиСовпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Основные аналоги представлены препаратами: Бензатин бензилпенициллин, Бензициллин, Молдамин, Ретарпен и Экстенциллин.

При лечении Бициллином употреблять алкоголь не рекомендуется, так как это может значительно снизить или усилить терапевтический эффект.

Инструкция по применению

Бициллин-3 инструкция по применению

Лекарственная форма

порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения

Состав

бензатинбензилпенициллин 400000ЕД + бензилпенициллин новокаиновая соль 400000 ЕД + бензилпенициллина натриевая соль 400000 ЕД

Фармакодинамика

Комбинированный бактерицидный препарат 3 солей бензилпенициллина: дибензил-этлендиаминовой, прокаиновой, натриевой или калиевой, обладающих длительным действием. Подавляет синтез клеточной стенки микроорганизмов.

Активен в отношении грамположительных возбудителей:

Staphylococcus spp. (необразующих пенициллиназу),

Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae,

Corynebacterium diphtheriae,

Анаэробных спорообразующих палочек:

Clostridium spp., Bacillus anthracis, Actinomyces israelii;

Грамотрицательных микроорганизмов:

Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Treponema spp.

К действию препарата устойчивы штаммы Staphylococcus spp., образующие пенициллиназу.

Фармакокинетика

После внутримышечном введения медленно всасывается с высвобождением из депо бензилпенициллина. При однократном введении сохраняется в средней терапевтической концентрации 6-7 сут. Время, необходимое для достижения максимальной концентрации (TCmax) в плазме - 12--24 ч после инъекции. На 14 день после введения 2.4 млн ЕД концентрация в сыворотке крови составляет 0.12 мкг/мл; на 21 день после введения 1.2 млн ЕД - 0.06 мкг/мл (1 ЕД = 0.6 мкг). Проникновение в жидкости высокое, в ткани - низкое. Связь с белками плазмы - 40-60%. Проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в молоке матери. Метаболизируется незначительно, выводится преимущественно почками в неизмененном виде.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, мультиформная экссудативная эритема, редко анафилактический шок.

Артралгия, лихорадка, эксфолиативный дерматит; стоматит, глоссит; анемия, тромбоцитопения, лейкопения, гипокоагуляция.

При длительной терапии - суперинфекция устойчивыми микроорганизмами и грибами.

Особенности продажи

рецептурные

Особые условия

При появлении любой аллергической реакции требуется немедленное прекращение лечения.

Нельзя вводить подкожно, внутривенно, эндолюмбально, а также в полости тела.

При случайном внутрисосудистом введении могут отмечаться преходящее чувство угнетенности, тревоги и нарушения зрения (синдром Уанье). Для того чтобы избежать внутрисосудистого введения препарата, рекомендуется перед проведением в/м инъекции произвести аспирацию с целью выявления возможного попадания иглы в сосуд.

При лечении венерических заболеваний, если имеется подозрение на сифилис, перед началом терапии и затем в течение 4 мес необходимо проведение микроскопических и серологических исследований.

В связи с возможностью развития грибковых поражений целесообразно назначать витамины группы В и аскорбиновую кислоту, а при необходимости - нистатин и леворин, при признаках генерализации инфекции - флуконазол.

Необходимо учитывать, что применение препарата в недостаточных дозах или слишком раннее прекращение лечения часто приводит к появлению резистентных штаммов возбудителей.

В редких случаях возможно развитие анафилактического шока. При появлении первых признаков анафилактического шока должны быть приняты срочные меры для выведения больного из этого состояния: введение норэпинефрина, глюкокортикостероидов, при необходимости проводят искусственную вентиляцию легких.

Показания

Инфекции (у взрослых), вызываемые чувствительными микроорганизмами: сифилис и др. заболевания, вызываемые бледными трепонемами (фрамбезия), стрептококковые инфекции (исключая инфекции, вызванные стрептококками группы В) - острый тонзиллит, скарлатина, раневые инфекции, рожистое воспаление; ревматизм (профилактика).

Противопоказания

Гиперчувствительность к препаратам группы пенициллина и др. бета-лактамным антибиотикам, к прокаину.

С осторожностью: беременность, период лактации, почечная недостаточность, к аллергические заболевания, включая бронхиальную астму, поллиноз (в т.ч. в анамнезе), псевдомембранозный колит.

Лекарственное взаимодействие

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) оказывают синергидное действие; бактериостатические (в т.ч. макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины) - антагонистическое.

Снижает эффективность пероральных контрацептивов и этинилэстрадиола - риск развития кровотечений "прорыва".

Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты, снижая канальцевую секрецию, повышают концентрацию пенициллинов. Аллопуринол повышает риск развития аллергических реакций (кожной сыпи)

Цены на Бициллин-3 в других городах

Регистрационный номер

Торговое наименование : Бициллин®-3

Лекарственная форма : порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения

Описание : Белый или белый со слегка желтоватым оттенком порошок, склонный к комкованию, образующий при прибавлении воды стойкую суспензию.

Фармакотерапевтическая группа : антибиотик-пенициллин биосинтетический

Код АТХ :

Фармакологическое действие
Фармакодинамика.
Комбинированный бактерицидный препарат 3 солей бензилпенициллина: дибензил-этлендиаминовой, прокаиновой, натриевой или калиевой, обладающих длительным действием. Подавляет синтез клеточной стенки микроорганизмов.
Активен в отношении грамположителъных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (необразующих пенициллиназу), Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae; анаэробных спорообразующих палочек: Bacillus anthracis, Clostridium spp., Actinomyces israelii; грамотрицателъных микроорганизмов: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Treponema spp.
К действию препарата устойчивы штаммы Staphylococcus spp., образующие пенициллиназу.
Фармакокинетика
После внутримышечного введения медленно всасывается с высвобождением из депо бензилпенициллина. При однократном введении сохраняется в средней терапевтической концентрации 6-7 сут. Время, необходимое для достижения максимальной концентрации (ТСmax) в плазме – 12-24 ч после инъекции. На 14 день после введения 2.4 млн ЕД концентрация в сыворотке крови составляет 0.12 мкг/мл; на 21 день после введения 1.2 млн ЕД – 0.06 мкг/мл (1 ЕД = 0.6 мкг). Проникновение в жидкости высокое, в ткани – низкое. Связь с белками плазмы - 40-60%. Проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в молоке матери. Метаболизируется незначительно, выводится преимущественно почками в неизмененном виде.

Показания к применению
Инфекции (у взрослых), вызываемые чувствительными микроорганизмами: сифилис и др. заболевания, вызываемые бледными трепонемами (фрамбезия), стрептококковые инфекции (исключая инфекции, вызванные стрептококками группы В) – острый тонзиллит, скарлатина, раневые инфекции, рожистое воспаление; ревматизм (профилактика).

Противопоказания
Гиперчувствительность к препаратам группы пенициллина и др. бета-лактамным антибиотикам, к прокаину.
С осторожностью: беременность, период лактации, почечная недостаточность, аллергические заболевания, включая бронхиальную астму, поллиноз (в т.ч. в анамнезе), псевдомембранозный колит.

Применение при беременности и в период лактации
Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы
Вводят глубоко внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы в дозе 300 тыс. ЕД. При необходимости 2 инъекций их делают в разные ягодицы. Повторные инъекции производят на 4 сут после предыдущей инъекции. В дозе 600 тыс. ЕД вводят 1 раз в 6 дней.
При лечении первичного и вторичного сифилиса разовая доза препарата составляет 1.8 млн ЕД. Курс лечения состоит из 7 инъекций. Первая инъекция проводится в дозе 300 тыс.ЕД, вторая инъекция – через 1 сут в полной дозе, последующие инъекции проводят 2 раза в неделю. При лечении вторичного рецидивного и скрытого раннего сифилиса для первой инъекции используется доза 300 тыс.ЕД, для последующих инъекций – 1.8 млн ЕД. Инъекции проводят 2 раза в неделю. Курс лечения – 14 инъекций. Для приготовления суспензии используют стерильную воду для инъекций, изотонический раствор натрия хлорида или 0,25-0,5% раствор новокаина (5-6 мл), готовят ex tempore. Растворитель во флакон вводят медленно, со скоростью 5 мл за 20-25 с. Флакон со смесью осторожно встряхивают в направлении его продольной оси до образования гомогенной суспензии (или взвеси). Допускается наличие пузырьков на поверхности суспензии у стенок флакона. Суспензию вводят немедленно глубоко в верхний наружный квадрант ягодицы. Растирание ягодицы после инъекции не рекомендуется. При длительном контакте с водой или другими вышеназванными растворами физические и коллоидные свойства препарата изменяются, в результате чего суспензия становится неравномерной и с трудом проходит через иглу шприца.

Побочное действие
Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, мультиформная экссудативная эритема, редко анафилактический шок.
Артралгия, лихорадка, эксфолиативный дерматит; стоматит, глоссит; анемия, тромбоцитопения, лейкопения, гипокоагуляция.
При длительной терапии - суперинфекция устойчивыми микроорганизмами и грибами.

Передозировка : Данных по передозировке нет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Бактерицидные антибиотики (в т.ч. цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) оказывают синергидное действие; бактериостатические (в т.ч. макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины) - антагонистическое.
Снижает эффективность пероральных контрацептивов и этинилэстрадиола - риск развития кровотечений "прорыва".
Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты, снижая канальцевую секрецию, повышают концентрацию пенициллинов.
Аллопуринол повышает риск развития аллергических реакций (кожной сыпи).

Особые указания
При появлении любой аллергической реакции требуется немедленное прекращение лечения.
Нельзя вводить подкожно, внутривенно, эндолюмбально, а также в полости тела.
При случайном внутрисосудистом введении могут отмечаться преходящее чувство угнетенности, тревоги и нарушения зрения (синдром Уанье). Для того чтобы избежать внутрисосудистого введения препарата, рекомендуется перед проведением в/м инъекции произвести аспирацию с целью выявления возможного попадания иглы в сосуд.
При лечении венерических заболеваний, если имеется подозрение на сифилис, перед началом терапии и затем в течение 4 мес. необходимо проведение микроскопических и серологических исследований.
В связи с возможностью развития грибковых поражений целесообразно назначать витамины группы В и аскорбиновую кислоту, а при необходимости - нистатин и леворин, при признаках генерализации инфекции - флуконазол.
Необходимо учитывать, что применение препарата в недостаточных дозах или слишком раннее прекращение лечения часто приводит к появлению резистентных штаммов возбудителей.
В редких случаях возможно развитие анафилактического шока. При появлении первых признаков анафилактического шока должны быть приняты срочные меры для выведения больного из этого состояния: введение норэпинефрина, глюкокортикостероидов, при необходимости проведение искусственной вентиляции легких.

Форма выпуска
Порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения 600000 ЕД, 1200000 ЕД.
По 600000 ЕД и 1200000 ЕД во флаконы вместимостью 10 мл.
1, 5 или 10 флаконов вместе с инструкцией по применению в пачке картонной.

Условия хранения
Список Б. В сухом месте при температуре от 8 до 15 °С.
Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности
3 года. Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска
По рецепту

Претензии от покупателей принимает предприятие-производитель :
Открытое акционерное общество «Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий «Синтез» (ОАО «Синтез»)
Российская Федерация, 640008, г. Курган, проспект Конституции, 7

Бициллин-3 – антибиотик из группы пенициллинов, разрушающийся ферментом пенициллиназой.

Оказывает бактерицидное действие, ингибируя синтез пептидогликана клеточных стенок микроорганизмов.

На этой странице вы найдете всю информацию о Бициллин 3: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Бициллин 3. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Антибиотик группы пенициллинов, разрушающийся пенициллиназой.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Бициллин 3? Средняя цена в аптеках находится на уровне 530 рублей.

Форма выпуска и состав

Бициллин-3 выпускается в форме порошка для приготовления суспензии для внутримышечного введения, представляющего собой белую или белую с легким желтоватым оттенком массу, склонную к комкованию и образующую стойкую суспензию при добавлении воды (по 600 000 ЕД или 1 200 000 ЕД во флаконах вместимостью 10 мл, в картонной упаковке 1, 5 или 10 флаконов).

Состав на 1 флакон 1 200 000 ЕД:

• бензилпенициллина калиевая соль (бензилпенициллин калия) или бензилпенициллина натриевая соль (бензилпенициллин натрия) – 400 000 ЕД;
• бензатина бензилпенициллин – 400 000 ЕД;
• бензилпенициллина новокаиновая соль (бензилпенициллин прокаин) – 400 000 ЕД.

Состав на 1 флакон 600 000 ЕД:

• бензилпенициллина калиевая соль (бензилпенициллин калия) или бензилпенициллина натриевая соль (бензилпенициллин натрия) – 200 000 ЕД;
• бензатина бензилпенициллин – 200 000 ЕД;
• бензилпенициллина новокаиновая соль (бензилпенициллин прокаин) – 200 000 ЕД.

Фармакологический эффект

Комплексный бактерицидный препарат, в состав которого входят 3 соли бензилпенициллина.

Угнетает синтез клеточной мембраны бактерий, проявляет активность в отношении грамположительных микроорганизмов: Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae., Staphylococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii., Bacillus anthracis; а также в отношении грамотрицательных возбудителей: Neisseria meningitidis, Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae. К препарату относительно устойчивы штаммы Staphylococcus spp, синтезирующие пенициллиназу.

Показания к применению

Показания к применению Бициллина-3 – это инфекции, вызываемые бактериями, которые чувствительны к пенициллину, особенно при назначении длительного лечения:

• фрамбезия (сифилис тропический);
• , катаральная ангина;
• первичный, вторичный, неустановленного генеза;
• , ревматический артрит, ревмокардит, ревматоидные заболевания;
• раневая инфекция: инфицированные раны, ожоги, гнойные раны, раневой ботулизм.

Противопоказания

Препарат не назначают, если имеется аллергия на лекарственные средства группы пенициллинов, а также чрезмерная чувствительность к новокаину.

Препарат противопоказан детям.

С осторожностью стоит применять антибактериальное средство при склонности к развитию:

• Крапивницы
• Обострений приступов бронхиальной астмы
• Сенной лихорадки.

Применение при беременности и лактации

Применение препарата при беременности возможно при наличии показаний к приему, когда ожидаемая терапевтическая эффективность для матери существенно превышает возможную угрозу для здоровья плода. Сколько будет продолжаться лечение, стоит уточнить у лечащего врача.

При необходимости проведения лечебной терапии «Бициллином – 3» во время лактации стоит прекратить кормление грудью.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что суспензию Бициллина-3 готовят непосредственно перед употреблением. Во флакон с препаратом вводят 2-3 мл стерильной воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида. Смесь во флаконе встряхивают в течение 30 сек (в направлении продольной оси) до образования гомогенной суспензии (или взвеси), которую вводят глубоко в/м в верхний наружный квадрант ягодицы. Растирание ягодицы после инъекции не рекомендуется.

• Бициллин-3 вводят глубоко в верхний наружный квадрант ягодицы в дозе не более 1.2 млн ЕД. При необходимости 2 инъекций их делают в разные ягодицы. Повторные инъекции проводят на 4 сут после предыдущей инъекции.
• Препарат в дозе 600 000 ЕД вводят 1 раз в 6 дней.
• При лечении первичного и вторичного сифилиса разовая доза препарата составляет 1.8 млн.ЕД. Курс лечения – 7 инъекций. Первая инъекция проводится в дозе 300 000 ЕД, вторая инъекция – через 1 сут в полной дозе (1.8 млн.ЕД). Последующие инъекции проводят 2 раза в неделю.
• При лечении вторичного рецидивного и скрытого раннего сифилиса для первой инъекции используется доза 300 000 ЕД, для последующих инъекции – 1.8 млн. ЕД. Инъекции проводят 2 раза в неделю.
• Курс лечения – 14 инъекций.

Запрещается в/в введение препарата.

Побочные эффекты

Препарат может вызывать следующие побочные эффекты: лабораторно отмечается лейкопения, присоединяется анемия, тромбоцитопения, не исключена и гипокоагуляция. Кроме этого могут развиться на Бициллин-3 аллергические реакции: отек Квинке, сыпь на кожных покровах, крапивница, артрит, эозинофилия, мультиформная эритема, присоединяется дерматит эксфолиативного характера, не исключен анафилактический шок, при его возникновении следует незамедлительно оказать больному соответствующие терапевтические мероприятия.

Прочие проявления побочных действий на внутримышечное введение препарата будут следующими: головная боль, артралгия, повышается температура тела, может отмечаться стоматит, глоссит. Помимо этого в месте инъекции отмечается локальная болезненность. При пролонгированном лечении не исключено возникновение суперинфекции.

Передозировка

На сегодняшний день сообщений о передозировке нет.

Особые указания

1. Не допускается внутривенное и эндолюмбальное введение, т.к.возможно развитие синдрома Уанье (подавленность, тревога, парестезии, нарушениезрения).
2. При развитии аллергических реакций следует немедленнопрекратить лечение. При развитии анафилактического шока показано проведениепротивошоковой терапии (введение норэпинефрина, ГКС, проводят ИВЛ).
3. Необходимо учитывать, что применение препарата в недостаточных дозах или раннее прекращение лечения приводит к появлению резистентных штаммоввозбудителей.
4. Особенности влияния лекарственного средства на способностьуправлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.
5. При терапии венерических заболеваний, в случаях наличия подозрений на сифилис до начала лечения и затем на протяжении 4 месяцев необходимо проводить серологические/микроскопические исследования.

Учитывая побочные действия лекарственного препарата, следуетсоблюдать осторожность при управлении автотранспортом и движущимися механизмами

Лекарственное взаимодействие

Бактерицидные антибиотики (аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) усиливают действие Бициллина-3; бактериостатические (тетрациклины, линкозамиды, макролиды, хлорамфеникол) ослабляют действие препарата. Аллопуринол увеличивает риск возникновения аллергических реакций.

Белый или белый со слегка желтоватым оттенком порошок, образующий при прибавлении водыстойкую суспензию.

Фармакологическое действие

Комбинированный бактерицидный антибиотик из группы"природных" пенициллинов длительного действия. Ингибирует синтезклеточной стенки микроорганизмов. Активен в отношении грамположительныхвозбудителей: Staphylococcus spp. (пенициллиназонеобразующих), Streptococcusspp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, анаэробныхспорообразующих палочек, Bacillus anthracis; грамотрицательных микроорганизмов:Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Actinomyces israelii, а также вотношении Treponema spp.
К действию препарата устойчивы штаммы Staphylococcus spp., продуцирующиепенициллиназу, разрушающую бензилпенициллин.

Фармакокинетика

После в/м введения медленно гидролизуется с высвобождениембензилпенициллина. При однократном введении сохраняется в среднейтерапевтической концентрации - 6-7 сут. Время достижения максимальнойконцентрации в крови - 12-24 ч после инъекции. На 14 день после введения 2,4 млн ЕД концентрация в сыворотке составляет0.12 мкг/мл; на 21 день после введения 1.2млн ЕД - 0.06 мкг/мл (1 ЕД = 0.6 мкг). Проникновение в жидкости высокое, в ткани-низкое. Связь с белками плазмы - 40-60%. Преодолевает плацентарный барьер ипроникает в молоко матери. В незначительной мере подвергается биотрансформации,экскреция преимущественно почками

Показания к применению

Лечение инфекционных заболеваний, вызванных чувствительнымик пенициллину возбудителями (особенно в тех случаях, когда необходимо создатьдлительную терапевтическую концентрацию крови)

Сифилис, фрамбезия

Стрептококковые инфекций (острый тонзиллит, скорлатина,раневые инфекций, рожа), за исключением инфекций, вызываемых стрептококкамигруппы В

Профилактика ревматизма

Лейшманиоз

Противопоказания

Гиперчувствительность

Бронхиальная астма

Сенная лихорадка

Склонность к аллергическим проявлениям.

Беременность и период лактации

Применение при беременности возможно только в том случае,когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

БИЦИЛЛИН - 3 вводят глубоко внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы вдозе 300000 ЕД. При необходимости двух инъекций их делают в разные ягодицы.Повторные инъекции производят на четвертые сутки после предыдущей инъекции. Вдозе 600000 ЕД вводят один раз в 6 дней. При лечении первичного и вторичногосифилиса разовая доза препарата составляет 1800000 ЕД. Курс лечения состоит из 7 инъекций. Первая инъекцияпроводится в дозе 300000 ЕД, вторая инъекция - через 1 сутки в полной дозе, последующие инъекции проводят 2раза в неделю.
При лечении вторичного рецидивного и скрытого раннего сифилиса для первой инъекциииспользуется доза 300000 ЕД, для последующих инъекций - 1800000 ЕД. Инъекции проводят 2 раза внеделю. Курс лечения - 14 инъекций.
Запрещается внутривенное введение препарата.

Детям вводят из расчета 5000-10000 ЕД/кг 1 раз в неделю или20000 ЕД/кг 1 раз в 2 недели, более частые инъекции не допускаются.

Побочное действие

Крапивница

Ангионевротический отек

Мультиформная эритема

Анафилактический шок

Артралгия

Лихорадка

Эксфолиативный дерматит

Стоматит

Глоссит

Анемия

Тромбоцитопения

Лейкопения

Гипокоагуляция

При длительной терапии - суперинфекция устойчивымимикроорганизмами и грибами.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных эффектов.

Лечение: симптоматическое (специфического антидота нет).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении с бактерицидными антибиотиками(в т.ч. цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды)отмечается синергизм действия; с бактериостатическими антибиотиками (в т.ч.макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины) - антагонизм. Бициллин-3снижает эффективность пероральных контрацептивов и этинилэстрадиола (рискразвития прорывных кровотечений). При одновременном применении Бициллина-3 саллопуринолом повышается риск развития аллергических реакций.

Фармакокинетическое взаимодействие

При одновременном применении диуретики, аллопуринол,фенилбутазон, НПВС снижают канальцевую секрецию и повышают концентрациюпенициллина.

Особенности применения

При развитии аллергических реакций следует немедленнопрекратить лечение. При развитии анафилактического шока показано проведениепротивошоковой терапии (введение норэпинефрина, ГКС, проводят ИВЛ).

Не допускается внутривенное и эндолюмбальное введение, т.к.возможно развитие синдрома Уанье (подавленность, тревога, парестезии, нарушениезрения).

При лечении венерических заболеваний, при подозрении насифилис, перед началом терапии и затем в течение 4 мес необходимо проведениемикроскопических и серологических исследований. В связи с возможным развитиемгрибковых поражений, целесообразно назначение противогрибковых препаратов(нистатин, леворин), а также аскорбиновой кислоты и витаминов группы В.

Необходимо учитывать, что применение препарата в недостаточных дозах или раннее прекращение лечения приводит к появлению резистентных штаммоввозбудителей.