К стоматологам пациенты обращаются по разным причинам, не всегда это простая консультация по поводу правильного ухода за полостью рта. Часто нас в кресло врача приводят воспалительные процессы, которые сопровождаются абсцессом. Нарыв на десне может сигнализировать о патологии корня зуба или других проблемах, но выяснить причину может только специалист. Только после этого назначается лечение.

Что представляет собой нарыв на десне

Гнойный воспалительный процесс на десне не всегда сразу дает о себе знать. Может ощущаться некоторый дискомфорт, болезненность во время приема пищи. Воспаление развивается в карманах пародонта и начинает распространяться по мягким тканям. В результате происходит заполнение жидким содержимым.

Оставлять без внимания гнойный нарыв ни в коем случае нельзя. Процесс самостоятельно не пройдет, начнет затрагивать все больше тканей и приведет к тому, что зубы постепенно начнут расшатываться и выпадать. Гнойный нарыв опасен тем, что этот небольшой мешочек с белой массой легко может вызвать заражение крови, если не начать лечение.

«Провокаторы» нарыва

Спровоцировать начало воспалительного процесса, который может закончиться нарывом, могут многие факторы, среди которых чаще всего виновниками выступают:

1. Большое количество патогенных бактерий в зубодесневом кармане. Это бывает сплошь и рядом при плохой гигиене полости рта или при наличии коронок и зубных протезов.
2. Наличие пародонтита также может стать причиной развития гнойного нарыва.
3. Зубной камень.
4. Плохая гигиена полости рта.
5. Плохо вылеченный кариес.
6. Заболевания пищеварительного тракта.
7. Пульпит.
8. Образование фурункулов на десне.
9. Патология надкостницы.
10. Неправильное удаление зубов.
11. Инфекционные заболевания полости рта.

Белый нарыв должен лечить только стоматолог, поэтому без посещения специалиста не обойтись, чтобы избежать осложнений. Не застрахованы от такой патологии даже дети с молочными зубами, поэтому родители должны тщательно следить за состоянием полости рта у ребенка.

Как распознать нарыв на десне

Не заметить гнойный нарыв на десне просто невозможно. Он проявляет себя по ярко выраженным признакам:

• Появляется зубная боль на начальной стадии развития, которая становится сильнее в ночное время и при надавливании.
• Десна становится припухшей и красной.
• Возникают трудности с приемом пищи и речью, так как усиливается болезненность.
• Появляется слабость.
• Может повышаться температура.
• Озноб.
• Лихорадка, особенно в ночное время.

Через несколько дней на десне появляется нарыв с гнойным содержимым. В это время может опухнуть щека, ухудшается общее состояние пациента. Течение болезни зависит от защитных сил организма и патогенности микроорганизмов. Если нарыв прорывается, то наступает временное облегчение, но это не отменяет посещение стоматолога.

Лечение нарыва на десне

Не всегда получается сразу пойти в поликлинику, если появился гнойный нарыв на десне. Тогда приходится в домашних условиях прибегать к экстренным мерам:

1. Можно полоскать рот антисептическими средствами: марганцовкой, Фурацилином. Для этих целей подойдут отвары шалфея, ромашки. Если наблюдается нарыв на десне у ребенка, то эти средства экстренной помощи также подойдут.
2. Снять отек и немного унять боль поможет прикладывание холода.
3. Чтобы не допустить интоксикации, необходимо употреблять больше жидкости.
4. Если сильная боль, то можно принять Кетонол, Анальгин.

Не стоит дожидаться начала рабочего дня, а срочно вызывать скорую, если:

• Температура тела высокая.
• Боль только усиливается и не снимается анальгетиками.
• Наблюдаются обильные гнойные выделения из нарыва.
• Появилась головная и мышечная боль.

Терапия нарыва обычно включает несколько направлений:

1. Медикаментозное лечение.
2. Вскрытие гнойника.
3. Физиотерапевтические мероприятия.
4. Помощь народной медицины.

Лечим нарыв лекарствами

Комплексное лечение подразумевает назначение нескольких препаратов:

• Антибиотиков: Амоксициллин, Тетрациклин и другие.
• Применение антисептических средств.
• Врач назначает местные противовоспалительные средства: гель Холисал, Метрогил Дента.
• Не лишним будет прием витаминных препаратов для общего укрепления иммунитета.
• Показан прием сорбентов для устранения токсических веществ.

Вскрытие нарыва

Лекарственными препаратами можно снять проявление симптомов заболевания, но для полного устранения болезни необходимо очистить нарыв от гноя. Осуществляется такая манипуляция врачом с использованием местного обезболивания. Полость очищается и затем обрабатывается антисептическими средствами.

Если процесс обширный, то потребуется вставление дренажа.

Необходимо знать, что вскрытие гнойника осуществляется только после его полного созревания, чтобы снизить риск рецидива. Если ситуация слишком серьезная, то придется удалить нарыв вместе с зубом.

После вскрытия боль и неприятные ощущения могут сохраняться на протяжении нескольких дней, поэтому можно воспользоваться физиотерапевтическими процедурами и призвать на помощь народные средства.

После удаления гнойного нарыва ускорить процесс заживления могут физиотерапевтические процедуры, например:

• Лазерное лечение.
• Инфракрасное излучение.
• Ионофорез.

Лечение народными средствами в домашних условиях также можно применять после удаления нарыва или при первых симптомах его появления. К наиболее действенным рецептам можно отнести:

1. Полоскание отваром хвои сосны. Для приготовления надо залить хвою холодной водой, варить 30 минут, а после остывания применять для полосканий.
2. Хорошо снимает воспаление десны компресс из смеси цветов липы и коры дуба. Необходимо предварительно смешать сырье в одинаковых пропорциях, залить водой, настоять полчаса и процедить.
3. Полоскать ротовую полость можно отваром ромашки и зверобоя, соединенных в соотношении 1:2. Сырье необходимо залить кипящей водой и настоять 40 минут.
4. Утром и вечером можно полоскать рот настоем мелиссы и чистотела. Их необходимо взять в равных количествах, залить кипятком и оставить на 4 часа.
5. Отличными антисептическими свойствами обладает пихтовое масло. В нем можно смачивать салфетку, чтобы прикладывать к месту гнойника.

Медикаментозная терапия в сочетании с народными средствами в домашних условиях дадут положительный результат, и от нарыва вскоре не останется и следа.

Как не допустить образование нарыва

Чтобы не пришлось лечить гнойный нарыв на десне, можно предпринять меры по недопущению его появления:

1. Регулярно и правильно ухаживать за ротовой полостью. Стоматолог подскажет, какие зубные пасты лучше использовать для этих целей.
2. После еды желательно выработать привычку полоскать рот, чтобы избавиться от остатков пищи.
3. При ношении протезов или брекетов при дискомфорте необходимо сообщать стоматологу, чтобы исключить травмирование десны.
4. Своевременно лечить кариес, гингивит или пародонтит.
5. Каждые полгода необходимо посещать врача, чтобы своевременно выявлять проблемы и устранять их.

Не стоит надеяться, что небольшой нарыв пройдет самостоятельно и не оставит после себя последствий. Нередко даже маленькие образования становятся виновниками остеомиелита, а порой и воспаления мозга.

Для лечения нарыва на десне в домашних условиях требуется знать основные народные рецепты, которые способны за несколько дней избавить вас от этой проблемы. Тем не менее, лучше всего обратиться за помощью к специалистам.

Нарыв – область в мягких тканях, где собирается гной, очень часто появляется на десне и, как правило, это связано с заболеваниями ротовой полости или зубов.

Причины

Почему же образовывается гной на десне? Причины возникновения могут быть следующими:

• может быть симптомом периодонтита (кариес, пульпит, ошибки при лечении зубов часто становятся причинами его появления), поэтому не всегда возможно вовремя диагностировать заболевание. Тем временем, возле корня зуба активно образовывается гранулема или киста. На десне появляется опухлость, имеют место сильные болевые ощущения;
• образования характерного карманчика у зубного корня, в нем скапливаются отходы процесса пережевывания пищи. Симптомом такого заболевания является отечность десны, она может отходить от зубной поверхности, при этом чем глубже находится этот карман, тем сложнее будет избавиться от болезни, а при нажатии на проблемную область из нее может вытекать гной, человек же будет чувствовать сильную боль.

Не только две этих болезни способны спровоцировать появление гнойника на десне, он может образоваться и из-за других факторов. Например, из-за расстройств пищеварительной системы или некорректного ухода за ротовой полостью.

Виды нарывов

Существует несколько видов гнойных образований на десне, для них характерны своеобразные симптомы и причины возникновения. Иногда бывает такое, что нарыв не болит и не вызывает ощутимого дискомфорта, но это не значит, что он не опасен, поэтому обратим внимание на классификацию.

1. Гнойник с красноватым оттенком – не вызывает болевых ощущений, но свидетельствует о начале воспалительного процесса в тканях десны. Через некоторое время он может перерасти в полноценный нарыв и проявится опухлостью на внутренней стороне щеки.
2. Опухлость из жировых тканей – может увеличиваться и менять свое содержимое. Чтобы он не вызывал осложнений нужно проконсультироваться у стоматолога в кратчайшие сроки после его обнаружения.
3. Гнойник с характерной оболочкой ( или ) – эти патологии не проявляют себя болезненными ощущениями или опухлостями до определенного момента. Особую опасность они представляют при появлении на верхней десне, поскольку могут отрицательно сказаться на состоянии носоглотки. После действия раздражителя (переохлаждение, простуда или травма) они имеют особенность увеличиваться в размерах, напухать и причинять серьезную боль, поэтому нужно незамедлительно обратиться к стоматологу.
4. Нарыв, причиной которого стали воспалительные процессы у вершины зубного корня – серьезная опухлость при этом отсутствует из-за того, что продукты гноения выходят через тот участок десны, который отслоился от зубной поверхности. Проблема может привести к повреждению соседних тканей и потере зуба.

Все гнойные образования на десне являются симптомами более серьезных проблем с ротовой полостью. Удачное лечение нарывов зависит от правильно поставленного диагноза и корректно назначенного лечения.

Фото

Для более детального ознакомления с данной проблематикой предлагаем вам просмотреть фотографии гнойных нарывов в области десны.

Лечение нарыва на десне в домашних условиях

Что делать если в ротовой полости появился нарыв? Его появление требует немедленного лечения, иначе могут иметь место серьезные осложнения, например, если процессы гноения уже достаточно распространились, то без госпитализации обойтись не получится. В случае с меньшими гнойниками проводят процесс вскрытия с дальнейшим лечением в домашних условиях.

• отсутствие стрессов;
• корректное питание;
• прием лекарственных препаратов (как правило, антибиотиков и ополаскивателей – нужны для подавления очагов инфекции);
• прием средств для регенерации кожных покровов.

Отдельно стоит сказать о вскрытии нарыва, делать это в домашних условиях категорически запрещено. Недостаточно просто проколоть участок с нагноением, перед этим следует провести тщательную очистку всей ротовой полости. К тому же пациенту может понадобиться укол обезболивающего препарата. Если провести процедуру без учета нюансов, то положение дел может только ухудшиться.

Видео: лечение нарыва на десне лазером

Особенности лечения у детей

Основные отличия в лечении у детей заключаются в наличии у них и постоянных, и молочных зубов. Если нарыв появился у ребенка на молочном зубе, то его нужно удалить, так как он может стать источником инфекции. Лечение проводиться тем же способом что и у взрослых.

После вскрытия нарыва на десне ребенку следует мазать пораженную область антибактериальными и заживляющими мазями, это поможет ротовой полости быстрее избавиться от последствий болезни и лечебных процедур.

Перед использованием любого препарата нужно проконсультироваться со специалистом. Дело в том, что у детей общий и местный иммунитет существенно слабее, чем у взрослых, а некорректное применение медицинских средств может отрицательно повлиять на состояние полости рта.

Народные средства

Все народные средства и рецепты лучше применять после проведения процедур по вскрытию нарыва на десне стоматологом. Их необходимо использовать параллельно с медицинскими средствами и после консультации с врачом.

• соляной раствор – на стакан перекипяченной воды следует дать одну столовую ложку поваренной соли. Раствором требуется полоскать полость рта несколько раз в день;
• настойка с коры дуба и липового цвета – одинаковое количество ингредиентов заливается перекипяченной водой и настаивается на протяжении нескольких часов, после этого настойку нужно слить в отдельную посудину. Применять ее можно двумя способами: полоскать рот несколько раз в день или делать специальные примочки на пораженный участок десны. Первый вариант подойдет для тех, у кого нет времени на длительные процедуры создания компрессов;
• отлично дезинфицирует ротовую полость, но следует обратить внимание на ее состав. Если имеет место открытая рана на месте, где находился нарыв, то не стоит брать раствор с высоким содержанием спирта во избежание серьезных болевых ощущений. Курс нужно проводить не более 4-5 дней подряд, полоскать рот при этом надо 2-3 раза в день;
• настой из хвои – на литр воды требуется дать 200-250 грамм хвои сосны и кипятить на протяжении 40 минут. Затем отвар снимают с огня и настаивают в темном прохладном месте от 5 до 8 часов. Это средство обладает отличным заживляющим действием и способно уже за несколько дней благоприятно повлиять на состояние поврежденного участка.

Помните, что все народные методы носят лишь вспомогательный характер, применять их нужно осторожно и после консультации с лечащим врачом. Это поможет избежать неожиданных эффектов и благоприятно повлияет на состояние ротовой полости.

Последствия

Что же будет, если не лечить нарыв на десне? Без принятия необходимых лечебных мер у пациента могут появиться следующие последствия:

1. Развития гнойниковых образований на десне способно создать условия для возникновения хронических заболеваний ротовой полости (например, пародонтоза). В этом случае процесс гноения перестает быть четко локализованным и распространяется по всей десне.
2. Если нарыв тщательным образом не обработать, то он может преобразоваться во флюс и воспаление распространится еще и на щеку.
3. Лицевые нервы могут сильно пострадать от процессов гноения на десне, может быть утеряна чувствительность или подвижность некоторых участков лица.
4. Если нарыв имеет место в непосредственной близости от зубного корня, то может понадобиться его резекция, а в более тяжелых случаях пациент может потерять весь зуб.

Профилактика

Лечение нарыва протекает сложно и не проходит без последствий, поэтому уделите особое внимание профилактике. С этой целью стоит придерживаться следующих рекомендаций:

• полноценная и – используйте не только зубную пасту и щетку, но и с ополаскивателями. Как демонстрирует статистика, плохой уход за ртом является основной причиной заболеваний ротовой полости, в том числе и появления нарывов;
• регулярная консультация у стоматолога – не всегда нарывы можно увидеть невооруженным глазом, иногда только специалист может определить их наличие. Если удается сделать это на начальных стадиях заболевания, то процесс лечения буде протекать намного легче и эффективнее;
• поддержка местного и локального иммунитета, здоровый образ жизни.

Видео: о абсцессах на деснах в программе “Жить здорово” с Еленой Малышевой.

Дополнительные вопросы

Заразен ли нарыв на десне?

Инфекция с пораженного участка действительно может распространяться, но только в том случае, если у нее есть открытый выход наружу. К тому же, ее развитие зависит от местного и общего иммунитета каждого отдельного человека.

Что делать если нарыв лопнул?

Нужно избавиться от продуктов гноения в ротовой полости и продезинфицировать ее, после этого явиться к врачу на осмотр и рассказать ему о проблеме. Он проконтролирует состояние рта и посоветует средства для ухода.

При беременности

Необходимо немедленно обратиться к врачу, иначе инфекция может распространиться и навредить ребенку. Самолечением заниматься не стоит, поскольку любые средства и препараты в таком положении пациента могут подействовать непредсказуемо. Используете только те лекарства, которые вам порекомендует специалист.

Гнойник на десне - симптом не только нелицеприятный и болезненный, но и опасный для здоровья. Он может выглядеть по-разному: как небольшой мешочек с гноем, в виде припухлости десны.

Иногда отечность наблюдается и на мягких тканях лица (на щеках, губах и даже веках), а иногда гнойника не видно вовсе. Независимо от внешних проявлений, во всех случаях такой симптом – верный признак инфекции, с лечением которой ни в коем случае нельзя медлить.

Причины образования

Появление шишки с гноем (в медицинской терминологии она называется абсцессом) расценивается как инфекционное заболевание.

Начинается все с воспаления и появления источника инфекции – болезнетворных бактерий, которые особенно активно размножаются в теплой влажной среде, питаясь остатками пищи на зубах.

Почему это происходит? Самые частые причины:

• болезни пародонта (тканей, окружающих зуб);
• патологии периодонта (тканей между верхушкой корня зуба и зубной лункой, в которой он находится);
• травмы десны.

Гнойник на десне при пародонтите

При обострении пародонтита к воспалению десен присоединяются гнойные выделения из зубодесневых карманов, из-за которых появляется неприятный запах изо рта.

Внешне такие гнойники на десне не ярко выражены, наблюдается лишь припухлость десен, кровоточивость от контакта со щеткой во время чистки. Гной выделяется при нажатии на десну, иногда – самопроизвольно. Если зубодесневые карманы слишком глубокие, отток гноя нарушается, в них могут образовываться абсцессы. Как правило, гнойное воспаление локализуется в районе всех зубов.

Гной в десне при воспалении верхушки корня

Часто подобная симптоматика связана с воспалением верхушки корня. Такая патология характерна при периодонтите – поражении тканей, удерживающих зуб в лунке. Чем это вызвано? Невылеченным кариесом или пульпитом, неправильным лечения корневых каналов.

Гнойник на десне в таких случаях называют:

• гранулемой (округлое образование с тонкими стенками, постепенно увеличивающееся в размере);
• кистой (полость, заполненная гноем).

Вначале воспаление верхушки корня может протекать бессимптомно. Иногда пациенты жалуются на слабые болезненные ощущения, повышенную чувствительность при накусывании на зуб. Из-за такой неярко выраженной симптоматики диагностировать опухоль можно только с помощью рентгенографии.

С ростом абсцесса начинаются острые боли, отекает десна, со временем появляется свищ, через который гной попадает под слизистую. Очаг инфекции всегда локализуется рядом с причинным зубом.

У некоторых пациентов гнойное воспаление десны возникает после удаления зуба. Называется эта болезнь альвеолитом. В норме лунка удаленного зуба должна быть закрыта сгустком крови, защищающим ее от попадания микробов. Если сгусток отпал или под него все-таки проникли бактерии (из-за наличия пораженных кариесом зубов, при пониженном иммунитете, из-за плохой гигиены полости рта), начинается воспалительный процесс, десна болит и отекает.

Гнойное воспаление десны после удаления зуба

У детей гнойники во рту появляются крайне редко. Узнать об инфекции можно по жалобам на болезненность и припухлость десен, повышенной температуре тела, отказу от еды, беспокойному поведению. Самые частые причины:

• механическая травма десен и зубов;
• несоблюдение правил гигиены ротовой полости;
• невылеченный кариес.

Осложнения

Гнойник на десне – оправданный повод для беспокойства. При отсутствии лечения абсцесс со временем увеличивается, его содержимое выходит наружу и поражает ткани. Последствия очень опасные, вплоть до летального исхода:

Ротовая полость - наиболее заселенное условно патогенными микроорганизмами место в человеческом организме, поэтому даже незначительное падение общего иммунитета в совокупности с кариозными поражениями и недостаточной гигиеной полости рта может привести к образованию нарыва на десне. В данной статье рассмотрим основные причины, по которым возникает это гнойное образование, а также методики его лечения в кабинете стоматолога и в домашних условиях.

Причины образования нарыва

Глубокий нарыв на десне возникает по совершенно разным причинам. Наиболее распространенная из них - это периодонтит. Бактериальная инфекция может проникнуть глубоко в сердцевину зуба даже через незначительную кариозную полость, почти незаметную на эмали. Микроорганизмы поражают нервно-мышечный пучок, находящийся в центре зуба. Симптомы этого процесса - сильные зубные боли. Когда инфекция добирается до корней зуба, начинается их воспаление, характеризующееся включением в процесс мягких тканей десны - периодонта.

Через некоторое время, если кариозное поражение зуба не лечить, на корнях образуются мешочки, заполненные гноем, - это кисты. Гнойные кисты представляют собой выросты соединительной ткани, состоящие из нескольких отдельных полостей, внешне они похожи на виноградную кисть. Содержимым каждой из полостей становится гной, который есть не что иное, как отмершие клетки.

При активном воспалительном процессе в корне зуба к нему по сосудам поступает множество клеток-защитников для борьбы с инфекцией. Так как они массово гибнут в очаге воспаления, зачастую место гибели не успевает очищаться от оставшегося мусора (погибших лейкоцитов, макрофагов, убитых бактериальных клеток). Все эти остатки раздувают соединительную ткань на корне зуба и откладываются в образовавшемся кармане.

Абсцесс - еще один вид гнойных нарывов, образовывающихся на десне во рту; он представляет собой достаточно крупное объемное образование, заполненное гноем. В случае его крупных размеров сквозь поверхностные ткани внутри десны можно отчетливо увидеть грязно-белый округлый шар, при прощупывании он перекатывается под пальцем.

Нарыв бывает не только внутренним, но и внешним, то есть располагающимся на поверхности десны, на слизистой рта. Его причиной часто становится травма, например, при приеме пищи слизистую легко наколоть чем-нибудь острым, например обломком кости. Попадание частичек пищи и бактерий в образовавшуюся ранку ведет к нагноению.

Гнойный нарыв проявляется системными симптомами, общими для всего организма: наблюдается значительное повышение температуры, лихорадка, головная боль, потливость. Внешне гнойник может выглядеть по-разному. При абсцессе под слизистой видно желто-зеленое образование, округлое по форме, внутри которого находится гной. Слизистая при этом покрыта белым налетом, изо рта идет неприятный запах. Местно воспаление проявляется также припухлостью и болезненностью десны.

В случае, когда нарывает ранка при альвеолите, из лунки истекает гной, вокруг нее наблюдается сильное покраснение и отечность тканей, запах при этом гнилостный. Если нарыв еще не очень большой и находится возле корня его может быть не видно вообще, но при этом десна припухшая и покрасневшая. Фото различных нагноений десны широко представлены в интернете.

Методы лечения

Как лечить в домашних условиях?

Самостоятельно в домашних условиях ни в коем случае нельзя вскрывать абсцесс на деснах. До визита к стоматологу для облегчения своего состояния можно прополоскать ротовую полость травяным настоем или лечебным препаратом.

Травы, применяемые для приготовления полосканий, это: цветки календулы (противомикробное действие), цветки ромашки (противовоспалительное), трава череды (очищающее, антимикробное). Отлично помогают убрать гной растворы антисептиков для полоскания: 0,05% раствор Хлоргексидина биглюконата, 3% раствор Перекиси водорода, 1% раствор Калия перманганата, 0,05% раствора Мирамистина, раствор Фурациллина. Полоскать нужно не реже трех раз в день. Перекись водорода 3% разводят водой в соотношении 1:10; остальные антисептики можно применять для полосканий неразбавленными.

Для удаления гноя из лунки можно также полоскать ротовую полость многокомпонентными растворами на экстрактах трав:

1. Малавит - растительное средство, оказывающее обезболивающее и противоотечное действие, состоящее из каменного масла, камеди, мумие, смолы хвойных деревьев. В стоматологии лекарство применяется с целью лечения гингивита, альвеолита, стоматита.
2. Витаон - бальзам Караваева. В состав входят экстракты: почек сосны, листьев мяты перечной, плодов шиповника, травы полыни горькой, плодов фенхеля, травы зверобоя, травы тысячелистника, травы чистотела, цветков ромашки, травы чабреца цветков ноготков, плодов тмина. Лекарство обеспечивает обезболивающий, ранозаживляющий, противовоспалительный, противомикробный эффект, применяется при стоматитах, абсцессах, пародонтитах.
3. Стоматофит - комплексный препарат из 7 лекарственных растений. Стоматофит разработан специально для лечения воспалительных заболеваний полости рта и вытягивания нарывов. Его состав был подобран таким образом, чтобы обеспечивать воздействие на разные группы микроорганизмов ротовой полости независимо от этиологического фактора.

Полоскание рта при нарывах не имеет почти никаких противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости к компонентам. Для большей эффективности при полоскании рекомендуется сперва подержать порцию раствора во рту в течении 2-3 минут, а затем выплюнуть; процедуру повторить 10-15 раз подряд. Количество полосканий в день не ограничено.

Чего нельзя делать?

Если нет возможности немедленно обратиться к специалисту, то ни в коем случае нельзя самостоятельно вскрывать нарыв, нельзя протыкать его иглой, нажимать, продавливать, ковырять. Проделывая такое дома, Вы должны знать, что это чревато дополнительным заражением, ведь операция проводится не в асептических условиях, и в рану легко могут попасть болезнетворные микроорганизмы из полости рта и ухудшить ее состояние.

Опасность самостоятельного лечения любого нарыва состоит в том, что он может прорваться внутрь и гной попадет в общий кровоток и окружающие ткани, как следствие возникнет сепсис - общее гнойное заражение крови. Стоит знать, что никогда нельзя греть нарыв, прикладывать к нему грелки, компрессы, запрещено мазать щеку разогревающими мазями. Чтобы предотвратить простудные заболевания и падение иммунитета, нельзя переохлаждаться и контактировать с уже заболевшими.

Народные средства

К народным средствам лечения гнойников на десне можно отнести описанные ранее полоскания и ванночки на травах. Также помогают вытянуть гной ванночки с содой и солью. Для процедуры готовят гипертонический солевой раствор комнатной температуры. Если раствор делают на соде, то ее заливают кипятком, а затем остужают до нужной температуры.

Высокую концентрацию раствора используют для того, чтобы удалить содержимое из ранки или нарыва. Высокое содержание соли или соды по принципу осмоса притягивает к себе воду из тканей, а вместе с ней выходят отмершие остатки лимфоцитарных клеток. Рекомендуется проводить не полоскания, а именно ванночки, то есть надо некоторое время (2-3 минуты) подержать солевой раствор во рту, а после выплюнуть.

Как лечить нарыв на десне в домашних условиях: что делать, чтобы вытянуть гной?

Нарыв – это небольшой гнойник, образующийся на десне. Зачастую люди не до конца осознают его опасность, из-за чего откладывают поход к врачу. Это может привести к тяжелым осложнениям и даже к смерти больного, поэтому медлить с лечением нельзя. К народным средствам стоит прибегать только тогда, когда поход к врачу невозможен.

Почему возникает нарыв?

В полости рта человека живут вредоносные бактерии. При травмировании десны они проникают в образовавшуюся рану, провоцируя воспалительный процесс. Накопление гноя вызывает вздутие пораженного участка ткани – абсцесс (см. на фото). Спровоцировать развитие гнойника может понижение иммунитета, кариес, воспаление десен или их травмирование.

Первые симптомы нагноения

Сначала больной замечает кровоточивость во время чистки зубов. Затем появляется боль при надкусывании, сильно затрудняющая процесс приема пищи. Наблюдается выделение гноя, неприятный запах изо рта и повышение температуры тела. Возможно потемнение зубной эмали. В запущенных случаях человек испытывает постоянную сильную боль. Абсцесс может самостоятельно вскрываться, что приводит к кратковременному облегчению симптомов.

Лечение гнойника в домашних условиях

Одни народные средства могут помочь уменьшить воспаление, другие – вытянуть гной. Часто применяются:

1. настои лекарственных трав и растворы антисептических средств;
2. холодные компрессы и лед;
3. обезболивающие препараты.

После возникновения гнойника необходимо продолжать чистить зубы или иным способом поддерживать гигиену полости рта. Воспаление происходит из-за живущих в полости рта бактерий, поэтому важно вычищать их вместе с зубным налетом. Прогревание нарыва или полоскание теплыми растворами недопустимо, как и попытка самостоятельно вскрыть гнойник - это может привести к развитию сепсиса.

Полоскания настоями трав

С воспалением эффективно борются настои трав, например, шалфея, ромашки, календулы и арники. Чайную ложку смеси этих трав залейте 200 мл воды, прокипятите и дайте настояться в течении 20 мину. Полученный отвар следует пропустить через марлю и полоскать им полость рта. Эти травы обладают противовоспалительными свойствами, поэтому спустя несколько полосканий размер гнойника ощутимо уменьшится.

Содовые полоскания

Если десна загноилась, то можно использовать обыкновенную пищевую соду. Ее раствор имеет выраженные антибактериальные свойства, поэтому он отлично подходит для дезинфекции полости рта. Для его приготовления нужно развести ложку соды в стакане теплой воды. Полоскать не менее 4 раз в день. В результате этой процедуры гнойник уменьшится и больной вскоре почувствует облегчение.

Для облегчения симптомов можно использовать холодные компрессы. Для его приготовления следует смочить кусок марли в растворе и поместить на воспаленное место. Холодный компресс не только охладит десну, но и снизит воспаление. Для лечения нарыва можно использовать:

• раствор поваренной соли;
• сок или отвар лука;
• гвоздику.

Хотя горячие компрессы и лучше снижают боль, их применение при нарывах и других загноившихся ранах категорически запрещено. Нагревание гнойника приводит к усилению местного кровообращения, из-за чего гнойные массы могут попасть в кровь. Вследствие этого воспаление может перейти на другие органы и ткани. Особенно опасен сепсис (заражение крови) – тяжелое осложнение, способное привести к смерти больного.

Лечение корнем имбиря

При абсцессе неплохо помогает корень имбиря. Это растение обладает противовоспалительными свойствами и помогает снять отек. Для лечения проблем в полости рта хорошо подойдет имбирный чай. Для его приготовления достаточно смешать 6 чайных ложек измельченного корня со стаканом воды и прокипятить эту смесь на слабом огне в течение 10 минут. После этого дать отвару настояться в течение 5 минут и добавить в него немного меда.

Для вытягивания гноя из нарыва можно делать имбирный компресс. Для его приготовления следует отрезать от корня небольшой кусочек, очистить его от кожуры и приложить к нарыву. Если свежего корня нет, то можно использовать и сушеный, в виде порошка.

Другие способы вытянуть гной

• Ромашку и траву зверобоя смешивают в пропорции 1:2 в фарфоровой емкости. Лечебную массу заливают кипятком, плотно закрывают крышкой и выдерживают около 30-40 минут. В завершении средство тщательно процеживают и используют для выполнения полосканий рта.
• Для снятия болевого синдрома эффективно средство, приготовленное из травы репешка. Нужно взять 6 столовых ложек сухой травы, залить 1 литром воды, прокипятить пять минут и настаивать под плотной крышкой в течение 4 часов. Средство фильтруют и применяют для полосканий ротовой полости.

Когда необходимо срочно обратиться к врачу?

Вопреки распространенному мнению, гнойное воспаление практически никогда не проходит самостоятельно. Если десна нарывает, то необходимо пойти к стоматологу. Лечение в домашних условиях способно только облегчить симптомы заболевания. Осложнения гнойного воспаления могут быть тяжелыми и даже опасными для больного. Без надлежащего лечения нарыв начнет расти в размере. В дальнейшем его содержимое может попасть в кровь, вызвав сепсис.

При беременности заниматься самолечением нельзя. Только врач может диагностировать заболевание и назначить адекватное лечение, безопасное для ребенка.

Профилактика возникновения флюса

Для профилактики воспаления важно соблюдать элементарные правила гигиены полости рта: чистить зубы, использовать зубную нить, полоскать рот обычной теплой водой или антисептическими растворами. Важно периодически проходить осмотр у стоматолога, ведь кариес и другие заболевания полости рта способствуют появлению нарывов.

Стоит добавить в рацион яблоки, морковь и другие свежие фрукты и овощи. Желательно не употреблять слишком холодную, горячую или твердую пищу. За счет растительных волокон они неплохо очищают зубы от налета. Чтобы не допустить повреждение десен, следует использовать мягкие зубные щетки.

Старайтесь употреблять в пищу как можно больше продуктов, богатых кальцием и витамином C. Хотя они и не снимут воспаление десен зубов, но помогут устранить кровоточивость и укрепить костную ткань.

Гнойник на десне: причины возникновения, как лечить

Запоздавшая или неграмотная терапия гнойничка на десне может привести к потере зубов, возникновению периостита, остеомиелита и другим осложнениям. В статье исключительно в информационных и предупреждающих целях рассказано, почему формируется нагноение пародонта, и как его лечат. При нарыве необходима экстренная консультация стоматолога. Только специалист может определить, почему образовался гнойник на десне, и проинформировать о том, что нужно делать, чтобы избежать рецидива.

Симптомы гнойного воспаления во рту

Пародонтальный абсцесс схож с патогенезом фурункула или чирья. Первые симптомы патологии выражаются в инфильтрации красного цвета и отеке окружающих тканей. Возникает боль при нажатии на место локализации инфекции. Через некоторое время появляется белый шарик, внутри которого содержится гной. Самочувствие человека ухудшается, наблюдаются признаки простуды: гемикрания, общая усталость, озноб.

Гной на десне появляется над зубом или между зубом и десной в зависимости от локализации инфекции. Дальнейшее формирование гнойника можно распознать по следующим признакам:

• неприятный привкус и запах изо рта;
• расстройство речевой функции;
• ощущение дискомфорта в процессе жевания и глотания;
• посинение зубной эмали.

Этиология пародонтального нагноения

К основному источнику происхождения нарыва относят воспаление десен или периодонта. Опухание и кровоточивость десен наблюдаются на начальной стадии пародонтита под названием гингивит. Заболеванию также свойственна сверхчувствительность зубов и отсутствие болевых ощущений.

Фото: внешние признаки гнойника на десне при пародонтите

При игнорировании воспалительного процесса болезнь прогрессирует, образуются зубодесневые карманы, внутри которых накапливаются пищевые остатки, зубной налет, камень. Эти отложения провоцируют увеличение активности грамотрицательных и анаэробных бактерий, начинает гноиться десна.

Скопление гноя при периодонтите ограничивается зоной одного-двух зубов в пределах инфицированного периодонта. Нарывает десна строго у верхушки корня зуба. При прогрессирующем периодонтите типичны болевые симптомы при пальпации зуба и надкусывании пищи, потеря аппетита, повышение температуры.

Источниками возникновения нарыва у корня зуба могут служить:

• кариоз;
• пульпит;
• неграмотно выполненные стоматологические операции, в том числе имплантация зубов;
• повреждение зуба.

Противопоказания при нагноении

Стремительному распространению инфекции способствует благоприятная среда для жизнедеятельности патогенной микрофлоры. К числу таких факторов относится тепло, в нем вредоносные бактерии образовываются и развиваются быстрее. Поэтому греть инфицированную область крайне опасно – нарывать и гноиться полость будет сильнее, а при отсутствии правильного лечения может начаться интоксикация.

Воспрещается вскрывать надрез самостоятельно. Перед процедурой обязательно проводится тщательная очистка и дезинфекция ротовой полости. Чаще всего гнойник вскрывают под местным наркозом.

К числу нежелательных процедур также относятся: употребление аспирина, выдавливание гноя, применение лекарств без назначения специалиста, употребление горячей или холодной еды.

Лечение абсцесса (нарыва на десне)

Как и фурункул, пародонтальный абсцесс во рту, если его вовремя не вылечить, вызывает такие осложнения, как:

• менингит;
• абсцесс головного мозга;
• сепсис;
• воспаление вен.

При обнаружении гнойного нарыва на десне следует обратиться к стоматологу для оперативного выявления источника пародонтального абсцесса тканей, полного устранения загноившейся полости и выработки грамотной стратегии терапии.

Хирургическое лечение гнойника на десне

Лечить нарыв на десне начинают с процедуры по удалению гнойного мешочка, то есть вскрытия десны в месте, где он появился. Отток гноя предотвращает распространение инфекции в организм через корневой канал зуба. После вскрытия мешка врач промывает полость рта и назначает лечение, основой которого являются антибиотики.

Лечение абсцесса десны проводится с учетом особенностей проявления и источника заболевания. При пародонтите важной процедурой является удаление зубных отложений. Нагноение вследствие некачественной имплантации требует чистки импланта. При обостренной форме флюса возможна резекция зуба.

Лечение гнойника на десне в домашних условиях

В случае если визит в стоматологию временно неосуществим, лечение нарыва на десне можно произвести в домашних условиях. Однако полностью вылечить образованный гнойничок средствами народной медицины невозможно , так как они купируют исключительно симптомы, причины патогенеза не устраняются.

Лечить гнойник на десне можно как обезболивающими препаратами, так и традиционными методами. Для улучшения общего состояния рекомендуется полоскать ротовую полость раствором марганцовки, Хлоргекседина, Фурацелина, а также употреблять большое количество воды.

Для купирования боли можно делать компрессы из водки и сбора трав. Горчичник, эрингиум и шалфей необходимо настоять в спиртовом растворе около двух часов. В настоявшейся жидкости смачивают бинт или марлю и прикладывают к загноившейся полости.

Среди эффективных домашних средств выделяют полоскание травяными сборами из:

• Сосновой хвои. Она помогает укрепить мягкие ткани и дезинфицировать очаг воспаления.
• Ромашки и зверобоя. Травы оказывают антисептическое воздействие.
• Растений репешка. Способствует снятию болевых ощущений.
• Шалфея и коры дуба. Обладают противовоспалительными свойствами.

Хорошо помогает устранить нагноение и снять боль средство из молотого перца. Сделать его можно в течение получаса. Для приготовления требуется смешать соль, сахар, несколько капель уксуса и перец с небольшим количеством воды. Смесь надо довести до кипения и остудить. Полученную массу следует наносить на очаг воспаления.

Средства народной медицины при лечении гнойника рассматриваются только как вспомогательные меры, поэтому даже при оттоке гноя из мешка и устранении болевых ощущений следует лечиться под наблюдением врача.

Особенности лечения нарывов на десне у детей

Если во рту у малыша появился белый шарик, применение народной медицины крайне не рекомендуется. У ребенка воспалительный процесс прогрессирует стремительней, чем у взрослого. Запоздавшее и неправильное лечение может спровоцировать заражение крови и другие опасные заболевания.

У взрослого и ребенка признаки абсцесса идентичны, гной в десне выглядит как на фото.

Терапия воспалительного процесса у ребенка зависит от очага инфекции. В случае поражения молочного зуба требуется его полная резекция. Лечение нагноения на коренном зубе аналогично устранению абсцесса у взрослых: проводится вскрытие мешочка и назначается антибактериальная терапия.

Что делать после лечения

После врачебного вмешательства пациенту желательно избегать стрессовых ситуаций, соблюдать диету и принимать медикаментозные препараты, направленные на борьбу с инфекцией. Снизить риск появления абсцесса позволяет санация ротовой полости. Комплекс превентивных мер включает в себя:

• Гигиену полости рта. Выполнять гигиенические процедуры следует 2 раза в день: утром перед приемом пищи и вечером после еды. Специалисты также советуют скрупулезно подходить к выбору зубной щетки и использовать дополнительные средства по уходу за полостью рта.
• Полоскание и очистку ротовой полости от застрявших кусочков еды после каждого приема пищи и перекуса.
• Регулярное посещение стоматологического кабинета с целью своевременного обнаружения заболевания.
• Отказ от употребления табачных изделий.
• Употребление твердой пищи.

Формированию абсцессов подвержены люди всех возрастных категорий, поэтому крайне необходимо привить ребенку базовые навыки по уходу за полостью рта. Недопустимо пренебрежение гигиеническими процедурами и взрослыми людьми, особенно если им установлены зубные протезы или брекеты.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Обязательным условием для появления нагноения десны является наличие источника инфекции. Чаще всего таким источником бывает инфекция в корневых каналах зуба, которая развивается там либо из-за некачественно проведенного пломбирования корневых каналов, либо из-за несвоевременного обращения пациента для лечения кариеса или пульпита зуба. И в этом случае стоматолог поставит вам диагноз: «Обострение хронического периодонтита».

Вторая основная причина нагноения десны – это образование глубоких пародонтальных карманов при пародонтите. Такие карманы содержат большое количество инфекции, и могут стать причиной образования в десне гнойного абсцесса. Выбор методики лечения будет зависеть от причины, вызвавшей нагноение десны в вашем случае. Поэтому сначала нужно определить – почему появился гной в десне, и только потом приступать к началу лечения.

Почему десна гноится: причины

1) При обострении хронического периодонтита –
инфекция в корневых каналах приводит к тому, что у верхушки корня зуба образуется очаг гнойного воспаления. В зависимости от типа и размера таких очагов – стоматологи называют их терминами: гранулема, киста или гранулирующий периодонтит. О наличии таких очагов можно не догадываться годами, но рано или поздно происходит обострение хронического воспаления, и тогда в проекции этих очагов на десне формируются заполненные гноем абсцессы (рис.1-2).

2) На фоне воспаления десен (при пародонтите) –
чуть в меньшей половине всех случаев когда у пациента гноится десна около зуба – причиной является локальная или генерализованная форма пародонтита. Не смотря на то, что причины этих двух форм пародонтита разные – общим является то, что формирование гнойного абсцесса происходит в глубоком пародонтальном кармане, образовавшемся между десной и поверхностью корня зуба. Ниже вы можете увидеть как выглядит гнойничок на десне при пародонтите (рис.3).

Причины и лечение гнойника на десне будут всегда взаимосвязаны, и поэтому в зависимости от того на фоне какого заболевания (периодонтита или пародонтита) возникло нагноение – будет показано либо лечение корневых каналов и очага воспаления у верхушки корня зуба, либо лечение пародонтального кармана при помощи противовоспалительной терапии, кюретажа и др. методов. Ниже мы подробно разберем лечение нагноения десны в обоих случаях.

1. Гнойник на десне при периодонтите –

Нагноение десны может выглядеть совершенно по-разному, но в любом случае формирование гнойника на десне всегда происходит в проекции причинного зуба. Если причиной нагноения стала инфекция в корневых каналах, то вы всегда увидите на причинном зубе старую пломбу или коронку, либо зуб окажется частично разрушен. В этом случае инфекция в корневых каналах постепенно приводит к развитию очага хронического воспаления у верхушки корня зуба.

В стоматологии такое воспаление зуба называют . Периодически может происходить обострение хронического воспаления, и в этом случае у верхушки корня зуба начинает образовываться гной, который выходит через костную ткань и проникает под десну, образуя там гнойник. Поэтому обратите внимание, что при периодонтите – гнойник на десне чаще образуется не у десневого края, а ближе к проекции верхушки корня причинного зуба.

Гнойник на десне при периодонтите: фото

Симптомы –
гнойник при периодонтите может выглядеть как небольшая припухлость десны в области 1 зуба или в области нескольких зубов, если сформировался значительный гнойный абсцесс – (рис.4). Обычно появлению припухлости десны предшествует боль при накусывании в одном из зубов. Боль может быть острой, но иногда гнойное воспаление может возникать и без болевого синдрома. Иногда в проекции нагноения десны появляется и припухлость мягких тканей лица.

Образовавшийся под слизистой оболочкой десны гнойник может лопнуть с образованием свищевого отверстия (рис.7-8). Свищевое отверстие посредством свищевого хода соединено с очагом воспаления у верхушки корня зуба. Поэтому из свищевых отверстий может наблюдаться постепенное отхождение гноя. Как только острое воспаление у верхушки корня стихает и процесс образования гноя прекращается – свищевые отверстия могут закрываться, но только до нового обострения процесса.

Рентгенодиагностика –
если у вас образовался свищ или гнойный мешок на десне, то лечение возможно только у стоматолога. Перед началом лечения нужно сделать рентгеновский снимок, чтобы подтвердить наличие очага воспаления у верхушки корня зуба. Также снимок покажет и качество пломбирования корневых каналов, если оно проводилось ранее. Это грустно, но только по официальной статистике стоматологи пломбируют корневые каналы некачественно в целых 60-70% случаев.

Наиболее частая ошибка стоматологов – недопломбировка корневых каналов до верхушки корня зуба, в результате чего в незаполненной пломбировочным материалом части корневого канала начинает размножаться инфекция. Как следствие – у верхушки корня зуба развивается очаг хронического воспаления, например, в виде или . Ниже вы можете увидеть – как выглядят кисты и гранулемы на схеме, рентгеновском снимке, а также верхушке корня удаленного зуба.

Лечение нагноения десны при периодонтите –

Если на фоне обострения хронического периодонтита появился на десне гнойник, то что делать – будет зависеть от результатов осмотра зуба и анализа рентгеновского снимка. В некоторых случаях может оказаться, что зуб уже нельзя перелечить, и тогда вас направят на удаление к хирургу. Однако в большинстве случаев вылечить такой зуб возможно, и тогда алгоритм дальнейших действий врача будет зависеть от того – проводилось ли ранее в этом зубе пломбирование корневых каналов.

1) Если корневые каналы не запломбированы –

Это очень сильно облегчает работу врача, т.к. в этом случае стоматологу не придется мучиться, распломбировывая плохо запломбированные корневые каналы. В этом случае используется стандартная методика , в которую входит механическая обработка корневых каналов + лечение очага воспаления у верхушки корня. В первое посещение стоматолог снимет вам старую пломбу или коронку, высверлит разрушенные кариесом ткани зуба, поле чего проведет механическое расширение корневых каналов, чтобы дать через них отток гною.

После этого терапевт-стоматолог назначит вам антибиотики, антисептические полоскания, а также скорее всего отправит вас к хирургу на проведение разреза десны, что необходимо для создания хорошего оттока гноя. Через 3-4 дня стоматолог назначит вас на повторный прием, чтобы закончить механическую обработку корневых каналов и запломбировать их. При небольшом размера очага у верхушки корня зуба – врач может сразу провести постоянное гуттаперчей. Но обычно сначала приходится пломбировать каналы временной лечебной пастой сроком на 1-2 месяца, и только после этого проводится постоянное пломбирование гуттаперчей.

Как проводится разрез десны –
проведение разреза обычно полностью безболезненно, проводится под местной анестезией. При небольшом размере гнойника размер разреза обычно не превышает 5-7 мм, но при развитии гнойного абсцесса больших размеров (как на видео ниже) – разрез делается до 1,5 см. После вскрытия из десны идет гной, потом рана промывается антисептиками и в нее вставляется небольшой резиновый дренаж.

2) Если каналы в зубе запломбированы некачественно –

Если стоматолог на рентгеновском снимке увидит, что причина нагноения заключается в некачественном пломбировании корневых каналов, проведенном ранее, то тут возможно 2 варианта возможного лечения. Это либо стандартное лечение периодонтита с предварительной распломбировкой корневых каналов, либо проведение небольшой хирургической операции (резекции верхушки корня)…

2. Гной в десне при пародонтите –

Очень часто жалобы пациента на то, что у него гноится десна около зуба – связаны не с воспалением у верхушки корня зуба при периодонтите, а с образованием пародонтальных карманов при локальной или генерализованной . При пародонтите происходит разрушения прикрепления десневого края к шейкам зубов, разрушение альвеолярной кости вокруг зубов, а также волокон периодонта, при помощи которых зуб прикрепляется к костной ткани.

Все это ведет к образованию между десной и поверхностью корней зубов так называемых – пародонтальных карманов (рис.14). В них создаются хорошие условия для размножения патогенных бактерий и развития хронического воспаления. Когда один из пародонтальных карманов становится слишком глубоким – это моет приводить к нарушению отхождения воспалительного серозно-гнойного экссудата через просвет кармана. В результате в проекции пародонтального кармана на десне образуется гнойник, который стоматологи называют термином «пародонтальный абсцесс» (рис.15-16).

Вы сразу можете заподозрить, что припухлость десны связана с пародонтитом, а не с периодонтитом, если зуб совершенно интактный (т.е. внешне здоровый и не имеет пломбы, коронки или кариеса), если он имеет подвижность, причем подвижность в этом зубе присутствовала и до появления нагноения десны, а также если при небольшом осторожном надавливании на гнойник – из под десны выходит гной (как на рис.16).

Отличия локального и генерализованного пародонтита –
их вызывают совершенно различные причины и, соответственно, лечение также будет отличаться. При локальном пародонтите воспалительный процесс возникает только в области 1-2 зубов – по причине воздействия травматического фактора. Например, карман может появиться в результате травмы десневого края нависающим краем пломбы или коронки. Также причиной может быть преждевременное смыкание нескольких зубов, что ведет к их жевательной перегрузке и разрушению вокруг них костной ткани.

Но при хроническом генерализованном пародонтите нагноение десен происходит по другим причинам. Эту форму пародонтита вы можете сразу заподозрить, если у вас есть симптомы кровоточивости и болезненности при чистке зубов, отечность, покраснение или синюшность десневого края в области большинства зубов. Причина генерализованного пародонтита – мягкий микробный зубной налет и , которые скапливаются на зубах в результате недостаточной гигиены полости рта.

Бактерии в составе зубного налета и камня выделяют токсины и различные патогены, которые запускают в десне воспалительную реакцию. При длительном воспалении происходит разрушение сначала зубо-десневого прикрепления, а потом и разрушения волокон периодонта и костной ткани вокруг зубов. При этой форме пародонтита карманы обнаруживаются практически у всех зубов, а не только у 1-2 (как при локальном пародонтите). Когда в одном из карманов нарушается отток воспалительного серозно-гнойного экссудата – в десне формируется пародонтальный абсцесс.

Лечение локального пародонтита –

На основе осмотра, выявленной величины подвижности зуба, зондирования глубины пародонтального кармана и анализа рентгеновского снимка – врач определит возможность сохранения зуба и алгоритм дальнейшего лечения. Если зуб можно сохранить, то первое, что нужно сделать при локальном пародонтите – это устранить воздействие травматического фактора. Это значит, что нужно удалить нависающий край пломбы или коронки, сделать избирательную пришлифовку контактов жевательной поверхности причинного зуба и его антагонистов.

Далее под анестезией вскрывается пародонтальный абсцесс, чтобы дать отток гною и промыть пародонтальный карман антисептиками. Если гной выходит из кармана и без разреза, но лишь понемногу, то после анестезии все-равно нужно расширить устье кармана гладилкой. Далее врач назначает , противовоспалительные препараты, антисептические полоскания.

Далее решается вопрос необходимости пломбирования корневых каналов в причинном зубе. Это необходимо сделать, если глубина пародонтального кармана достигает 2/3 и более длины корня этого зуба. Удаление нерва из зуба и пломбирование каналов тут требуется потому, что инфекция из глубокого кармана очень легко проникает с током крови в сосудисто-нервный пучок (пульпу зуба), в результате чего пульпа сама становится источником инфекции. Но все это только начальное базовое лечение!

Основное лечение заключается в проведении открытого кюретажа пародонтального кармана. Такая операция позволяет удалить из под десны воспалительную грануляционную ткань (которая образовывается на месте разрушенной костной ткани), а также заполнить вычищенный от грануляций пародонтальный карман костным материалом, позволяющим частично восстановить уровень костной ткани вокруг зуба.

Во время открытого кюретажа десна сначала отодвигается от зубов и костной ткани, чтобы создать хороший доступ к пародонтальному карману. Затем проводится удаления грануляций из кармана, полировка поверхности корня и заполнение кармана материалом на основе искусственной или бычьей костной ткани. Далее лоскуты слизистой оболочки десны укладываются на место и десна ушивается. На рис.19 видно, что уровень костной ткани отличается на рентгенограммах, сделанных до и спустя 4 месяца после операции (увеличение уровня кости примерно на 2,5 мм).

При этом, если гнойник на десне возник у подвижного зуба, то помимо всего вышеперечисленного лечения может потребоваться шинирование подвижного зуба. Для этого применяется стекловолокно и пломбировочный материал, при помощи которых подвижный зуб фиксируется к соседним устойчивым зубам. Подробная информация по кюретажу и шинированию в статьях:

При генерализованном пародонтите пародонтальные карманы возникают не у 1-2, а почти у всех зубов. Обычно эта форма пародонтита имеет вялотекущее хроническое течение. Обычные жалобы пациентов связаны кровоточивостью десен, воспалением десневого края. В тяжелых случаях присоединяются подвижность зубов, изменение положения и наклон зубов, гноетечение из пародонтальных карманов.