Лимфоциты - это что такое? Уровень лимфоцитов в крови. Какая норма лимфоцитов в крови и их функции

Лимфоцит (lymph), это как бы «цензура» нашего организма. Лимфоциты отвечают, за иммунный надзор нашего организма. В теле лимфоцита есть особые рецепторы, которые активируются при контакте с чужеродным клеточным белком.

Лимфоцит живет не пару тройку дней, как «типичные» лейкоциты, а от нескольких месяцев и более чем 20 лет.

Отдельные клетки лимфоцитов могут, рождаться и жить до самой смерти человека! По сравнению с эритроцитами, очень маленькие 7-10 мкм в диаметре. Главное отличие лимфоцита от всех лейкоцитов крови, это дает им способность проходить легко в ткани тела и возвращаться назад в кровь.
В норме процент лимфоцитов в крови от 20 - до 40%. Лимфоцитов в тканях бывает повышенное количество, чем в крови или наоборот. Это считается нормой, некоторые лимфоциты могут отличаться от своих «собратьев» которые живут в различных местах организма и принадлежать к разным видам.

Специфика функции лимфоцита входящих в группу лейкоцитов это иммунный надзор, удивительная способность распознавать в организме по принципу «свой» и «чужой». Уничтожает не бактерии в отличие от других лейкоцитов, а свои больные клетки, клетки, видоизмененные вирусами, подвергшиеся мутациям, раковые клетки на раннем этапе.

Лимфоциты норма

Всем хорошо известно, что общий анализ крови нужно делать строго натощак. Тем не менее, вы должны принять во внимание, что результат анализа крови могут быть искажены по причине употребления некоторых лекарственных препаратов, пищевых добавок и диет.

Возраст -- Показатель %:

Новорожденные 15 - 35
до 2 недель 22 - 55
С 2 недель до 1 года 45 - 70
С 1 год до 2 лет 37 - 60
С 2 до 5 лет 33 - 55
С 6 до 7 лет 30 - 50
С 8 до 9 лет 30 - 50
С 9 до 11 лет 30 - 46
С 12 до 15 лет 30 - 45
С 16 лет и взрослые 20 - 40

Состояние, когда лимфоциты выше нормы в крови периферийного кровотока называют лимфоцитоз. Лимфоцитоз нужно оценивать не как повышение одних лимфоцитов, а как комплексное явление влияющие на лейкоциты всех видов и их лейкоцитарную формулу, абсолютное содержание лейкоцитов, гранулоцитов, эозинофилы, сегментоядерные нейтрофилы и их процентное соотношение.

лейкоцитарная формула

Если у вас высокий уровень лимфоцитов, поинтересуйтесь у лечащего врача, какой вид лимфоцитоза у Вас присутствует:

реактивный;
злокачественный.

Реактивный лимфоцитоз – проявляется при инфекционном заболевании или сбое в иммунитете.

Злокачественный лимфоцитоз – может быть сигналом лейкоза крови проявляющееся в хронической форме и острой, лимфопролиферативного заболевания.

Почему лимфоциты повышены

Когда лимфоциты повышены у взрослого , это может говорить о реакции иммунной системы, на какое либо заболевание или скрытое состояние, протекающее в организме. Данная реакция должна разрешиться в течение 1-2 месяцев после прекращения действия фактора, ее вызывающего, при хронических болезнях и острых болезнях. Может сопровождаться увеличением лимфатических узлов, увеличение селезенки и печени у больного.

Это не должно вызывать панику у пациента на развитие онкологии, так как это может определить только врач. Для того что бы определить какой вид лимфоцитоза присутствует врач назначает дополнительные анализы на:

патологии самих лимфоцитов;
анализ костного мозга;
молекулярно генетические тесты.

Каждый из видов лейкоцитов выполняет свою функцию в защите от вирусов и бактерий, чужеродных клеток. Абсолютный лимфоцитоз характерен большим превышением лимфоцитов при таких болезнях как:

гепатит,
инфекционный мононуклеоз,
болезни эндокринной системы
лимфосаркомы
Вирусное поражение, лимфотропный вирус

Когда нужно бить тревогу?

Нужно обратить внимание, когда при сдаче общего анализа крови у вас постоянно выявляют повышенное количество лимфоцитов в крови. Когда увеличение лимфоцитов сопутствует с увеличение лимфатических узлов, печени, селезенки, в таких случаях нужно обратиться к специалисту, врачу онкологу, гематологу.

Возможно, нужно будет провести дополнительные анализы:

рентгенографии грудной клетки,
УЗИ внутренних органов,
цитологического и гистологического исследования костного мозга,
компьютерную томографию.

Симптомы лимфоцитоза

Симптомы лимфоцитоза:

Увеличение лимфоузлов
Нарушение сна
Тошнота
Потеря аппетита
Повышенная температура
Рвота
Увеличение селезенки
Понос
Увеличение печени
Запор
Озноб
Пониженная температура
Увеличение миндалин
Истощение
Ухудшение общего состояния
Воспаление коры головного мозга
Инфекции носа
Инфекции слизистой оболочки рта
Аллергия на продукты или вещества раннее на которые, организм никак не реагировал
Субтильная температура тела около в 37º С и чуть выше на протяжении длительного периода.

Любые эти симптомы должны насторожить больного, чтобы пройти медицинские анализы и осмотр у врача, для исключения лимфоцитоза.

Обязательно следует сдать общий анализ крови вместе лейкограммой или лейкоцитарной формулой для точного выявления повышения лейкоцитов в крови.

Видео: Лимфома. Лимфоциты-предатели: как их обезвредить

Уровень лимфоцитов тестируется по разным причинам. Одна из причин это в профилактических целях или когда есть подозрение о существовании, каких - либо заболеваний или отравлений. Этот анализ на лимфоциты также проводится для оценки эффективности некоторых лекарственных средств и информации относительно правильного курса лечения, его эффективности для конкретного пациента.

Анализ на лимфициты часто назначают при диагностике таких заболеваний как:

присутствие бактерий;
хронический лейкоз;
лимфоцитопения;
лимфоцитоз;
мононуклеоз;
SARS - острый респираторный синдром;
при ослабленной иммунной системе.

Часто бывает так, что анализ на лимфоциты иногда выполняется снова. Это делают для того чтобы подтвердить или опровергнуть результаты, полученные ранее.

Причина повышенных лимфоцитов

Когда в организм проникает бактерия или чужеродный белок, грибковая инфекция в организме включаются механизмы выработки иммунного ответа посредством костного мозга, который продуцирует повышенное количество лимфоцитов.

Состояние при котором при котом выявляют повышенное содержание лимфоцитов в крови называют лимфоцитоз. Обычно всегда об этом указывает превышение лимфоцитов в общем анализе крови (оак). Иногда заболевание не как себя не проявляет и выявляют только тогда, когда пациент обращается к врачу.

Причины повышенных лимфоцитов в крови, по которым может происходить лимфоцитоз много. С помощью разнообразных симптомов лимфоцитоза можно попытаться установить причину.

Стресс и гормоны

В период стрессовых ситуаций может происходить колебания отношения нейтрофилов и лимфоцитов в крови. Если Вы излишне переволновались, успокойтесь или отложите сдачу анализов крови.
Не сдавайте анализы в период усталости, после изнурительной физической работы. Повышенный уровень лимфоцитов в крови у женщин бывает в период месячного цикла. Уровень держится не выше 5*109 клеток на литр и восстанавливается до нормы через некоторое время.

Курение

У не курящего человека общий анализ крови будет очень сильно отличаться от курильщика. У курильщиков не только увеличенное количество лимфоцитов, но происходит сгущение крови в целом, что опасно образованием тромбов и риска инсульта.

Инфекции

Внедрение инфекции в организм активизирует все защитные силы нашего организма.

Повышены нейтрофилы всегда по причине проникновении непосредственно бактерий, а лимфоциты уничтожают основном внедрившиеся вирусы,
инфекционный лимфоцитоз.

Присоединяясь к зараженной клетки, они ставят на ней маркер и начинают вырабатывать особые антитела которые и ликвидируют клетку производящую вирусы. Относительный лимфоцитоз диагностируют при каждом заражении, а в некоторых случаях и абсолютный лимфоцитоз, что служит доказательством борьбы организма и формирования иммунного ответа.

Высокие лимфоциты могут быть в период всей болезни, а также в период выздоровления и даже еще некоторое время после перенесенной болезни.
Инфекционный мононуклеоз влияет на общий анализ крови очень ярко.
Суда можно добавить также некоторые болезни могущие перейти в длительную хроническую форму, например: сифилис, туберкулез.

Мононуклеоз

Болезнь вызывается вирусом Эпштейна-Барра. По статистике этот вирус может поражать большинство населения земли, но только у некоторых людей приводить к общим симптомам называемый « инфекционный мононуклеоз».
Заразиться можно как через поцелуй, так и обычным бытовым путем, использования совместной посуды, антисанитарии помещений.
Инкубационный период мононуклеоза может протекать более 28 дней. Поражаются, прежде всего, лимфоциты.

Детьми болезнь может протекать менее остро часто в легкой форме, у взрослых протекает более остро и с возможными осложнениями.
Отмечаются симптомы повышения температуры, слабость, больные часто потеют по ночам, чувствуют боли в горле, как правило увеличиваются лимфоузлы.

Диагностируют мононуклеоза по жалобам больного, назначения анализов, осмотра пациента. У детей при мононуклеозе лимфоциты всегда повышены, отмечают так же аномальные мононуклеары.

Врач может назначить анализы на иммуноглобулины крови. Лечение этой вирусной инфекции заключается в устранении симптомов, укреплении иммунитета. Больному приписывают покой и отдых, назначают жаропонижающие лекарства, рекомендуют пить больше зеленого чая, жидкостей.

В это время нельзя интенсивно заниматься физкультурой, особенно спортом. Это связно с тем, что во время болезни у больных увеличена селезенка, в которой уничтожаются пораженные клетки крови и любая ее травма может привести к ее разрыву, кровотечению и смерти больного.

Коклюш

Коклюш – это заразная болезнь дыхательных путей тяжелая для человека. Проведение вакцинации по стране значительно сократил заболеваемость коклюшем. Заболеванию большей степени подвержены дети.
Симптомы коклюша похожи на обычную простуду, но уже через одну, две недели присоединяется сильнейший кашель, который может переходить в рвоту.

Кашель утихает примерно через месяц, но не проходит, ребенок по-прежнему кашляет. Коклюш не леченый в прошлых веках становился причиной инвалидности детей, а порой приводил к смертельному исходу.

Во время болезни сохраняется риск судорожного синдрома, разрыва сосудов в период острого кашля по причине изменения биохимического состава крови.

Применение методов современной диагностики ПЦР и ИФА (иммуноферментного анализа), позволяют выявить болезнь на ранних стадиях. Общий анализ крови показывает высокий уровень лейкоцитов, лейкоцитоз (15-50*109), иммунные реакции. Основной показатель повышения в анализе это лимфоциты крови.

Лечение проводят с применением антибиотиков. Хотя болезнь продолжается на длительный срок, но протекает легче и самое главное значительно сокращается риск появления осложнения после болезни. Единственный способ избежать последствий осложнения и самого заболевания – это своевременная вакцинация населения Пентаксимом либо Инфанриксом, а также АКДС.

Рак крови

Порой не всегда проявляется реактивный лимфоцитоз, как следствие на внедрившуюся инфекцию. Причиной лимфоцитоза может стать рак крови нарушение системы кроветворения, бесконтрольное деление клеток переходящие в злокачественную опухоль.

Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ)

Рак крови при котором незрелые лимфоциты (лимфобласты) перестают образовываться в полнотелые лимфоциты приводи к острому лимфобластному лейкозу крови.

Они перестают выполнять свою основную функцию, защищать организм от возбудителей инфекции. Бесконтрольное деление этих клеток приводит к подавлению других форменных элементов крови. Наибольшее число заболевших лимфобластным лейкозом – это дети, более 80% всех заболевших (детских гемобластоз).

Взрослое население страны более им значительно реже.
Болезнь имеет генетическую природу, аномалии на клеточном уровне, так же болею дети с синдромом Дауна, повергшиеся радиации и лучевой терапии.
Родителям нужно внимательно следить за рационом питания ребенка особенно впервые 3 года жизни малыша.

Пестициды являются главными виновниками возникновения рака крови у детей перовых лет жизни. Признаки болезни Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ)- это отдышка, слабость, бедность кожных покровов ребенка. Появляются сами собой кровотечения, синяки на коже, такой ребенок подвержен часто инфекционным болезням, может быть сепсис.

При осмотре ребенка наблюдается увеличение лимфоузлов и селезенки. Отмечаются боли в костях, опухоли в яичках и яичниках также тимусе, области средостения.

При подозрении на ОЛЛ назначают общий анализ крови который показывает уменьшение количества тромбоцитов, эритроцитов. Уровень лейкоцитов может пониженный, высоким или не особо изменяться. Лейкоциты понижены лимфоциты повышены, в частности низкие нейтрофилы, отмечается лимфобласты.

Для окончательного диагноза проводят пункцию костного мозга, что бы не допустить ошибку в диагнозе. Количество бластов в костном с мозге будет выше, чем на 20% от нормального показателя. Цитохимические и иммунологические исследования могут проводиться как дополнительные исследования.

Лечение проводят под действием цитостатических препаратов, которые приводят к облегчению состояния больного на длительный период, а затем поддержание этого состояния. Применение химиотерапии переноситься нелегко она может дать шанс на исцеление заболевшего человека.
Если заболевание продолжает прогрессировать или возвращается снова (рецедивы), могут прибегнуть к более радикальному способу, пересадке костного мозга, применять более сильные препараты химиотерапии. Для пересадки, трансплантации костного мозга ищут подходящего донора, которым чаще всего является близкий родственник больного.

Прогноз излеченных больных достаточно велик при применении последних достижений в онкогематологии. Для положительного прогноза указывает тот фактор, что количество лейкоцитов не выше 30000, отсутствие генетических изменений на клеточном уровне и восстановление состояния больного ребенка уже через четыре недели интенсивного лечения.

Процент выживаемости детей при таких показателях превышает 70%.
Однако каждый рецидив болезни уменьшает шансы на благоприятный исход. Больной считается совершено здоровым если на протяжении пяти лет у него не было возврата симптомов болезни и он не проходил курс химиотерапии.

Хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ)

Болезнь противоположная ОЛЛ называется ХЛЛ (хронический лимфоцитарный лейкоз), когда уровень повышается уровень зрелых лейкоцитов в крови.

Клетки здесь сформированы как полнозрелые лимфоциты но они не выполняют свою иммунологическую функцию. Хроническому лимфоцитарному лейкозу при котором повышены лимфоциты у взрослых более подвержены люди после шестидесяти лет, у молодых людей и детей встречается реже.

Причина заболевания остается невыясненной, группа риска также не выявлена. Симптомы хронического лимфоцитарного лейкоза: бледность, слабость, повышенная кровоточивость.

Лимфоузлы увеличены, плотные, при надавливании подвижны и болезненны. Прогрессирование заболевания наблюдается ночное потоотделение, лихорадочное состояние, снижение веса, увеличение селезенки и печени при прощупывании. Хронический лимфоцитарный лейкоз коварен и может протекать бессимптомно, выявляют, когда пациент проходит ежегодный медицинский осмотр у врача и сдает анализы крови.

Лечение заключается в химиотерапии, но болезнь очень устойчива к действию химиотерапии. Назначают такое лечение до появление явных признаков болезни, без лечения больной может жить несколько лет. При неблагоприятном прогнозе (удвоении лейкоцитов за полгода) и отсутствия ремиссии у больного, назначают препараты цитостатики, которые могут продлить жизнь больного.

Болезнь Грейвса-Базедова

Повышение лимфоцитов может происходить как следствие аутоиммунных процессов, наличие аллергических реакций, заторможенного типа. Болезнь Грейвса-Базедова или диффузный токсический зоб часто приводит именно к такому типу, чрезмерной активности щитовидной железы, клетки которой атакуются иммунной системой. Причина этого не выяснена и остается загадкой. Симптомы Базедовой болезни проявляются через чрезмерное беспокойство, сбои в работе сердца, тремор рук, повышенную температуру тела, отдышку.

Широко раскрыты глаза, как будто выходят из орбит.
В крови как показывает анализ абсолютный или относительный лимфоцитоз. Значение гормонов щитовидной железы Т3 и Т4 повышено, ТТГ понижено.
Лечение заболевания радиоактивный йодом и возможной операцией, применение тиреостатиков. К другим аутоиммунным заболеваниям приводящим к высоким лимфоцитам в крови можно отнести также: болезнь Крона, ревматоидный артрит.

Отравление и лекарства

Важно сдавать анализы и следить количеством нейтрофилов, не допустить значительного снижения иммунитета (агранулоцитоза).

Удаление селезенки

В некоторых случаях, по медицинским показаниям или в результате травмы происходит оперативное вмешательство по удалению селезенки именуемой как спленэктомия.

В результате важной роли, которая играет селезенка в расщеплении лимфоцитов, возможен временный лимфоцитоз. Организму нужно время чтобы возместить отсутствие важного органа и уровень лимфоцитов придет в норму.

Вопрос – Ответ

Почему в анализах понижены лимфоциты повышены у взрослых?

Кровь человека состоит из множества различных форменых элементов, клеток крови. Одни из них лейкоциты защищают наш организм от инфекции, различных бактерий и вирусов. Соотношение лейкоцитов и нейтрофилов и других клеток крови это индикатор состояния организма. Случай, когда нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены, может говорить о внедрившейся инфекции, скрытом воспалительном процессе, аллергической реакции, глистной инвазии. Только врач может выявить заболевание и назначить лечение,

Каковы причины повышения лимфоцитов и моноцитов в крови?

Причины увеличения лимфоцитов и моноцитов показывает о иммунной реакции организма.
Моноциты это молодые клетки движущие по руслу крови в ткани организма где они превращаются в зрелые гистиоциты и макрофаги. Проникая в слизистые и в кожу макрофаги пожирают (фагоцитируют) бактерии и чужеродный белок. Увеличение моноцитов показывает о внедрившийся инфекции.
Это состояние может быть при:

ОРЗ, грибковых болезнях, вирусах
У выздоравливающих и спустя некоторое время после болезни
Аутоиммунные болезни
Скрытые хронические болезни, воспаления
Рак крови
Опухоли
Отравления фосфором, тетрахлорэтаном

Что делать в случае, если лейкоциты и лимфоциты повышены?

Причины могут крыться в разных факторах. Сдайте другие анализы и гистологические тесты, кроме анализа крови. Любые инфекции, такие как синусит или гайморит и даже кариес могу вызвать повышение лейкоцитов и лимфоцитов. Диагноз может поставить только лечащий врач, основываясь на жалобах и результатах анализов.

При таких результатах анализов важно не откладывать визит к врачу. Это может привести к серьезным последствиям для организма.

Что делать, когда повышены лимфоциты и соэ?

СОЭ это скорость оседания эритроцитов. Повышение уровня СОЭ может указывать на скрытый воспалительный процесс, так и на то, что вы недавно переболели и организм еще не пришел в норму, .

Один из важнейших компонентов иммунной системы - лимфоциты, они являют собой отдельную группу лейкоцитов. Производит их костный мозг. Основная задача лимфоцитов - распознавание чужеродных антигенов с последующим формированием на него иммунного ответа.

Не случаем, лимфоциты именуют «армией» нашего иммунитета. Как в хоть какой армии выделяются различные группы войск, так и лимфоциты бывают различные. Посреди их Т-лимфоциты, В-лимфоциты, NK-лимфоциты, так именуемые «природные убийцы». Любой из этих типов лимфоцитов играет важную роль в обеспечении иммунной защиты.

Лимфоциты считаются повышенными, если периферическая кровь взрослого содержит выше 18-40% (1,0−4,5×109/л). Что это значит, и какие причины приводят к таким показателям мы постараемся разобраться.

Показатели нормы

Нормальными считаются следующие показатели (в 109/л):

Для детей от рождения до года – 4 –10,5;
Для детей от одного года до четырех лет – 2 – 7,8;
Для детей от четырех до шести лет – 1,5 –7;
Для детей от шести до десяти лет – 1,6– 6,4;
Для подростков и молодых людей до 21 года – 1- 4,7;
Для взрослого человека – 1 – 4,5.

При этом показатели в норме относительного количества лимфоцитов выглядят следующим образом:

Один год – 61%;
Четыре года – 50%;
Шесть лет – 42%;
Десять лет – 38%;
Двадцать один год – 34%;
Для взрослого человека – 34%.

Если в результате лабораторного исследования обнаруживаются лимфоциты выше нормы, это говорит о том что в организме возможны неполадки. Такое состояние называется лимфоцитоз.

Почему повышены лимфоциты в крови у взрослого

Что это значит? Причины повышенных лимфоцитов в крови у женщин и мужчин, могут быть разные, но есть несколько типов заболеваний, которые чаще всего приводят к такому явлению :

инфекционные заболевания;
бактериальные инфекции;
аутоиммунные заболевания;
возможна острая аллергия, а также анафилактический шок;
появление и рост злокачественных и доброкачественных опухолей и новообразований;
особо выраженный лимфоцитоз будет в анализах при заболеваниях, которыми можно болеть один раз ( , и.т.д.);
аутоиммунные процессы.

Для определения причины повышения лимфоцитов в крови у взрослого и выбора верной методики, необходимо определить количество форм. В связи с этим, лимфоцитоз, в зависимости от формы его проявления, бывает двух видов:

Относительный лимфоцитоз – изменяется удельный вес лейкоцитов в структуре лейкоцитарной формулы: не меняя абсолютного значения в крови, они «вытесняют» другие клетки, например, нейтрофилы.
Абсолютный лимфоцитоз – общее количество иммунных стражей организма резко возрастает как ответ на заболевание или патологию..

Провоцировать повышение лимфоцитов у взрослого человека при относительном лимфоцитозе могут:

Острые вирусные инфекции.
Заболевания ревматического происхождения.
Повышение функции щитовидной железы.
Спленомегалия.

Чаще всего повышение лимфоцитов у взрослых при абсолютном лимфоцитозе провоцируют:

Лучевая болезнь.
После удаления селезенки.
Лимфолейкоз хронической формы.

Помимо разного рода инфекционных и воспалительных заболеваний, способных спровоцировать увеличение лимфоцитов в крови, есть ряд внешних факторов, которые могут вызвать лимфоцитоз:

Перенесенное хирургическое вмешательство – в постоперационный период всегда имеет место увеличение количества лимфоцитов.
Неврастения, прием некоторых лекарств – обычно уровень лимфоцитов приходит в норму вскоре после того, как была устранена причина его возникновения.
Голодание, неполноценное питание – эти факторы способны провоцировать послабление иммунной системы организма.

Дополнительно следует сказать, что сами по себе повышенные лимфоциты в крови еще не выступают в роли какого-либо серьезного лабораторного признака. Особенно это верно тогда, когда их причина связана с воспалительной или инфекционной патологией. Кроме того, даже если уровень лимфоцитов снизился во время лечения, также нельзя говорить, что наступило выздоровление.

Кроме того, повышенные лимфоциты при изучении крови могут представлять собой серьезный диагностический признак при условии, что заметны серьезные изменения в общем в лейкоцитарной формуле. В целом же найти настоящую причину повышенных лимфоцитов обычно оказывается очень непросто. И здесь нужны, в том числе инструментальные методы диагностики, а не только лабораторные.

Лимфоциты выше нормы у детей

У детей 4-5 дня и 4-5 года жизни в крови отмечается физиологический лимфоцитоз, не требующий лечения. Состояние ребенка при этом остается совершенно нормальным, лимфатические узлы не увеличиваются. Такая ситуация обусловлена перестройкой кроветворной системы ребенка.

Тем не менее, повышенное количество лимфоцитов у детей может быть вызвано:

Лейкемией;
Бронхиальной астмой;
Инфекцией: грипп, и прочие;
Гнойно-воспалительными процессами;
Вирусным заболеванием: лишай, коклюш, малярия, ветряная оспа (ветрянка), корь, вирусный гепатит и другие.

Повышены лимфоциты могут быть и при протекании других заболеваний, при различных индивидуальных особенностях организма. Точные причины можно определить только после проведения полного обследования.

Что делать, когда в анализе крови высокие лимфоциты

Если лимфоциты повышены, что делать в этом случае? Ответ может быть только один: выявлять и устранять причину этого состояния. Когда лимфоциты повышены, лечение должно быть направлено не на снижение их уровня, а на саму болезнь.

В зависимости от заболевания терапия занимает от нескольких дней до нескольких месяцев и обычно способствует стабилизации уровня лимфоцитов. К примеру, при большинстве инфекционных процессов назначаются противовоспалительные, жаропонижающие, противовирусные препараты, а также антибиотики. Курс лечения миеломы и лейкоза весьма своеобразен и нередко требует химиотерапии и трансплантации костного мозга.

Существуют общепринятые нормы содержания лимфоцитов в крови, отклонение от которых не считается нормальными, и требуют дополнительной диагностики.

У взрослых

Относительной нормой содержание лимфоцитов в крови у данной категории населения считаются значения в пределах 20–34 процентов. В абсолютных значениях (единицах) вариационные рамки - от 1 до 4,5X10⁹/литр.

У детей

До одного года - от 55 до 75 процентов или 4–10,5X10⁹/л.
От года до четырех лет - от 45 до 65 процентов или 2–8X10⁹/л.
От четырех до шести лет - от 35 до 55 процентов или 1,5–7X10⁹/л.
От шести до десяти лет - от 30 до 50 процентов или 1,5–6,5X10⁹/л.
От десяти до 21-го года - от 30 до 45 процентов или 1–4,8X10⁹/л.

Как видно из вышеозначенной обратной арифметической прогрессии, с увеличением возраста, относительный и абсолютный уровень лимфоцитов постепенно снижается.

Что это значит?

Во врачебной среде, повышенный по отношению к нормам, уровень лимфоцитов, называют лимфоцитозом. Данное состояние не является болезнью - это защитная реакция организма и индикатор развивающихся патологических процессов. При этом анализируются как абсолютные показания содержания базового клеточного элемента в крови, так и его относительный параметр, выражающийся в процентом отношении к основной иммунной карте всех элементов плазмы.

Вызываться повышенный уровень лимфоцитов может не только болезнями, но и физиологическими особенностями - так у женщин в период менструального цикла, анализы могут давать неожиданные результаты, а у ряда людей с иммунной системой реактивного типа, даже малейший сбой в работе организма, как то банальная простуда, зачастую даёт высокую концентрацию этого типа клеток.

Причины повышенных лимфоцитов

Ниже, обозначены типичные причины повышенного уровня лимфоцитов.

У взрослых

В период менструального цикла женщин - физиологическая причина повышения непосредственно перед менструацией.
«Реактивный» тип иммунитета - физиологическая причина при отсутствии серьезных заболеваний, чрезвычайно сильный иммунологический ответ на любой сбой в организме или форсированную работу ряда органов.
Длительное голодание.
Вирусные болезни печени с увеличением последней и селезенки.
Туберкулёз любого типа, даже внешне бессимптомный.
Разнообразные бактериальные инфекции, в том числе сифилис, бруцеллёз.
Аллергические проявления.
Гипертрофированная функция щитовидной железы.
Лимфоцитоз курильщиков и зависимых от алкоголя, развивающийся на фоне стресса.
Патогенные аутоиммунные процессы, включая артриты ревматоидного типа, красную волчанку системного типа, склеродермии, дерматомиозиты.
Лимфолейкозы хронического доброкачественного типа.
Прогрессирующие лимфосаркомы.
Прямые отравления рядом химических веществ, в частности мышьяком, хлором, свинцом.
Болезнь Крона.
Миеломы множественного типа.
Эндокринные заболевания.
Побочные реакции на ряд медицинских препаратов.
Неврастении широкого спектра.
Переломный момент острых заболеваний со стартом периода выздоровления, а также переход от рецидива до ремиссии хронических форм болезней.

У детей

Анемии, особенно острая нехватка витамина В12.
Классические инфекционные болезни, в частности краснуха, корь, энцефалит, ветрянка, коклюш, оспа, паротит, малярия.
Злокачественные опухоли и онкологии.
Лимфоцитоз инфекционного типа, она же болезнь Смита.
Бронхиальные астмы и иные типы легочных заболеваний.
Эндокринологические проблемы.
Физиологический лимфоцитоз у детей до четырёх лет при отсутствии проявлений других болезней и нормальном самочувствии.

Лечение повышенного уровня лимфоцитов

Поскольку повышенный уровень лимфоцитов не является болезнью, специфического лечения данного состояния не существует. В случае отсутствия четких симптомов конкретной болезни, кроме результатов лабораторных исследований, врач-специалист может направить пациента на рентгенографию, УЗИ, КТ/МРТ, назначить гистологический/цитологический анализ и т. д.

У взрослых и детей, конкретная терапия назначается только после получения точного диагноза. В подавляющем большинстве случаев, специалист прописывает противовирусные средства, антибиотики, жаропонижающие, антиаллергенные и противовоспалительные препараты, в отдельных случаях - кортикостероиды, химиотерапию, трансплантацию костного мозга и прочие необходимые мероприятия, разрабатываемые индивидуально на основе текущего состояния пациента, тяжести болезни и иных параметров.

Полезное видео

Клинический анализ крови - Школа доктора Комаровского

Значение иммунной системы в жизни человека трудно переоценить. Она борется с возникшими болезнями и старается их предотвратить, используя все свои резервы в виде множественных клеток и специальных органов. Основную роль в этом процессе играют лимфоциты.

Что такое лимфоциты

Лимфоциты - это подгруппа белых клеток крови. Они распознают и уничтожают вирусы, бактерии, грибки. Контактируют с другими участниками иммунного ополчения в целях защиты человека от разных бед. В норме составляют 19-37% от общего числа лейкоцитов. Превышение этих значений говорит о воспалительном процессе. Образуются в красном костном мозге или лимфоидной ткани. Имеют диаметр 7-10 мкм, что почти в 7 раз меньше размеров макрофагов. Во внутренней среде содержат крупное овальное ядро, цитоплазма лишена зернистости. Существуют три субпопуляции лимфоцитов.

Т-клетки

Созревают в тимусе или вилочковой железе. Обеспечивают клеточный иммунитет. Их численность составляет 50-70% от общей массы. Среди них различают:

Киллеры, разрушающие неполноценные структурные элементы путём непосредственного контакта. Созданы для иммунного надзора.

Провоцируют отторжение пересаживаемых органов. Поэтому трансплантация проводится на фоне приёма специальных медикаментов, угнетающих иммунитет, уменьшающих число лимфоцитов и препятствующих их взаимодействию.

«Нежным прикосновением» киллер оставляет на мембране подозрительной клетки частичку своей оболочки и покидает место боя. В точке контакта образуется рана, через которую внутренняя среда агрессора сообщается с внешней, но уже без необходимого для этого клеточного барьера. Чужеродный агент погибает, и его остатки пожирают фагоциты.

Хелперы или помощники, которые «сообщают» другим структурам иммунной системы о наличии чужеродных белков, стимулируют работу моноцитов.
Супрессоры, регулирующие силу иммунной реакции.

B-лимфоциты

Отвечают за гуморальный иммунитет. Распознают и обезвреживают возбудителя болезни, но делают это при помощи антител или защитных белков. Запоминают «чужака» и в будущем при его повторном проникновении быстро обезвреживают. Их содержание в крови колеблется от 8 до 20%.

NK-клетки

Её элементы распознают и уничтожают перерождённые клетки, а также микробы, которые прячутся от «киллеров». Общее число 5-20%.

И это ещё не все представители лимфоцитов. Существуют другие дополнительные и вспомогательные категории субпопуляций клеток, выполняющих важнейшие функции.

Норма в крови

Границы варьирования числа лимфоцитов у взрослого вне зависимости от пола составляют 1-4,5 × . У детей они гораздо шире. Для сравнения, у новорождённых показатель доходит до 9 млрд.

О чем говорит повышенный уровень

Со взрослением концентрация иммунных элементов в крови снижается. Превышение этих значений называется лимфоцитозом. Он сопровождается рядом признаков:

Воспаление миндалин.
Диспепсические расстройства (понос, запоры, тошнота, рвота).
Похудение, истощение.
Увеличение селезёнки, печени лимфатических узлов.
Нервозность.
Проблемы со сном.
Повышение или понижение температуры тела.

Состояние бывает относительным или абсолютным. Первое наблюдается, если истощается число других форменных элементов крови и на этом фоне уровень лимфоцитов кажется повышенным. Во втором случае возрастает их число. Такое случается, если у человека:

ОРВИ, тогда в ответ на проникновение агрессора иммунитет увеличивает численность своих защитников.
Туберкулёз.
Сифилис.
Заболевания щитовидной железы.
Аллергии алиментарной и лекарственной этиологии.
Гельминтозы.
Гепатит.
Отравление тяжёлыми металлами (свинцом).
Множественная миелома с поражением красного костного мозга.
Мононуклеоз - вирусная инфекция, возбудитель которой атакует лимфатическую систему.
Заболевания аутоиммунной природы, когда собственные ткани воспринимаются организмом как чуждая субстанция. Наблюдаются при склеродермии, болезни Крона, системной красной волчанке, ревматоидном артрите.

Сюда же можно отнести лимфолейкоз (как вариант лейкемия), когда нарушается образование лимфоцитов, в результате чего они перерождаются и становятся раковыми.

Когда нужно обратиться к врачу

Лимфоцитоз не самостоятельная болезнь, а лишь признак нарушений , который предстоит выявить доктору. Число клеток нормализуется только после назначения адекватного лечения. Для этого могут быть использованы медикаменты, обладающие антибактериальным, жаропонижающим, противовоспалительным действием. Иногда этому способствуют химиотерапевтические методы или оперативное вмешательство по пересадке костного мозга.

Оценке подлежат как относительный, так и абсолютный лимфоцитозы. Физиологический вариант наблюдается у женщин, перед менструацией и во время беременности. Поэтому будущая мама регулярно сдаёт анализы в I и II триместрах, когда у плода происходит закладка органов. При сбоях в иммунной системе его клетки воспринимают эмбрион как чужое тело, следствием чего часто становится выкидыш. К моменту начала родов показатель крови нормализуется.

Лимфоцитоз может быть реакций иммунитета на ряд патологий, которые одинаково часто беспокоят представителей обоих полов. Если результаты анализов показывают повышенные лимфоциты, а симптомы болезни отсутствуют, проводится дополнительное исследование для установки точного диагноза и назначения соответствующей терапии.

У отдельных категорий людей малейшая простуда повышает уровень лимфоцитов. В таком случае говорят о гипериммунитете. Дополнительное обследование помогает исключить опухолевые процессы. Иногда причины лимфоцитоза связаны с приёмом некоторых лекарств (например, контрацептивов) неврастенией, голоданием, анемией, курением, в том числе и пассивным. Высокий уровень главных защитников организма может сохраниться и после выздоровления.

Как понизить лимфоциты в крови

Обособленная борьба с лимфоцитозом нецелесообразна, так как он связан с расстройствами или патологиями. Начинают с выяснения степени повышения главных защитников организма. В начале инфекционного процесса лимфоциты мигрируют в ткани, поэтому их уровень во внутренней среде организма падает. Такое состояние называется лимфопенией. Лимфоциты в крови снижаются, если:

Облучается красный костный мозг.
Проводятся сеансы химиотерапии.
Принимаются цитостатики при трансплантации органов для подавления иммунитета.
В лечении используются сульфаниламиды.
Больной истощён из-за частых бактериальных и вирусных инфекций.

Численность лимфоцитов нормализуется, но скорость этого процесса индивидуальна. Одним на это хватает нескольких дней, другим - месяцы.

Профилактика

Суть мероприятий состоит в своевременной вакцинации, терапии первопричины патологического состояния, укреплении защитных функций организма. Для этого требуется:

Вести активный здоровый образ жизни.
Закаливаться.
Заниматься спортом.
Высыпаться.
Не нервничать.

Простые пешие прогулки на свежем воздухе тонизируют организм и укрепляют иммунитет. Рекомендуется также пересмотреть рацион, включить продукты с высоким содержанием минералов и витаминов:

Морская рыба.
Постное мясо.
Овощи, фрукты.
Финики.
Цитрусовые.
Бананы.
Клубника.

Заключение врача

После полного уничтожения инфекционного агента и выведения токсинов формула крови и численность её основных защитников приходит в норму. Главное, должны быть выполнены два условия.

Лимфоциты повышены в анализе крови, но вы еще не чувствуете признаков болезни. Это правильно, поскольку лимфоциты начинают свою работу сразу же после проникновения чужеродных агентов в организм и после их опознания. Естественен вопрос: повышены лимфоциты в крови что это значит у женщин, или у мужчин. Сразу однозначно на него ответить невозможно.

– это базовый метод диагностики. Его проводят для выявления различных заболеваний и контроля динамики лечения. Он позволяет оценить соотношения плазмы и форменных элементов (клеток), подсчитать количество всех типов кровяных телец, определить их основные параметры и оценить лейкоцитарную формулу.

Однако, изменения в анализе крови не являются самостоятельным диагнозом. Термин лимфоцитоз обозначает, что у пациента повышены лимфоциты в крови. Такое состояние может наблюдаться при многих заболеваниях. Для правильного выставления диагноза необходимо оценить степень их увеличения, клиническую симптоматику и другие лабораторные показатели.

Обладает важным диагностическим и прогностическим значением, поскольку отражает процентное соотношение между различными видами лейкоцитов (нейтрофилами, эозинофилами, базофилами, лимфоцитами и моноцитами).

Лимфоцитами называют фракцию лейкоцитов, отвечающую за реакции иммунитета. Их количество не зависит от пола и является одинаковым для мужчин и женщин. В анализе крови здорового человека их количество колеблется в пределах 19-37%. Процентный показатель называют относительным, так как он показывает их долю от общего числа всех лейкоцитов.

Для расчёта абсолютного количества используют специальную формулу: (абсолютное количество лейкоцитов * на относительное число (процент) лимфоцитов) / 100.

Справочно. Норма лимфоцитов колеблется в пределах от 1 до 4,0 Г/л.

В зависимости от лаборатории, в которой сдавались анализы, относительные или абсолютные показатели могут незначительно варьировать. Как правило, норма указывается рядом с полученными результатами.

При трактовке анализов необходимо оценивать тип лимфоцитоза: относительный или абсолютный. Если он сочетается с увеличением общего числа лейкоцитов, то данное состояние трактуется как абсолютный лимфоцитоз (характерен для инфекционных болезней).

Если лимфоциты повышены, но лейкоциты в норме – это относительный лимфоцитоз (далее ОЛ). Он может наблюдаться в постинфекционном периоде (у выздоравливающих больных), при наличии воспалений различной этиологии, а также при системных поражениях соединительной ткани и злокачественных новообразованиях.

Почему могут повышаться лимфоциты в анализе крови

В зависимости от выполняемой функции лимфоциты разделяют на:

B-клетки, отвечающие за образование иммуноглобулинов (циркулирующих антител) и обеспечивающих гуморальный иммунитет. То есть они способствуют освобождению организма от чужеродных агентов.
– регулируют иммунитет, распознают антигены, обеспечивают реакции отторжения пересаженных органов и тканей, уничтожают собственные дефектные клетки организма и обеспечивают клеточный иммунитет.
NK – отвечают за качество клеток в организме. Они первыми реагируют на появление патологических (раковых клеток).

То есть, повышение лимфоцитов может наблюдаться при вирусных и бактериальных инфекциях, заболеваниях системы крови, патологиях костного мозга и при наличии злокачественных новообразований.

В норме лимфоциты повышены у :

детей младше семи лет (с двух недель до года норма – до 70%, с года до двух лет – до 60%);
жителей высокогорья;
мужчин, занимающихся тяжёлым физическим трудом;
женщин, в период менструаций;
спортсменов;
лиц, употребляющих большое количество пищи, богатой углеводами.

Важно. Если повышены лимфоциты в крови, что это значит у ребенка? Не стоит беспокоиться до семи лет, поскольку до этого возраста лимфоциты повышены и это считается нормой.

Физиологический лимфоцитоз (до 50%) всегда относительный и не сопровождается клинической симптоматикой и другими изменениями в анализах.

Хорошим прогностическим признаком является повышение лимфоцитов в крови у пациентов с хроническими инфекционными заболеваниями, такими как сифилис или туберкулёз. Это свидетельствует об активизации защитных сил организма. В то время как лимфопения в клиническом анализе крови, укажет на формирование вторичного иммунодефицита.

Также существует понятие постинфекционного лимфоцитоза. Это состояние, когда у пациента лимфопения (возможно в сочетании с нейтропенией) сменяется на лимфоцитоз. Такое изменение в анализах говорит о полном выздоровлении.

Внимание. Если у больного была «нейтропеническая» инфекция (брюшной тиф, грипп, корь), то повышение лимфоцитов указывает на положительную динамику и отсутствие осложнений.

Причины патологического повышения лимфоцитов

коклюше;
респираторных вирусных инфекциях (аденовирусе, гриппе, парагриппе);
эпидемическом паротите;
кори;
краснухе;
ветряной оспе;
малярии;
лейшманиозе;
бруцеллёзе;
иерсинеозе;
лептоспирозе;
токсоплазмозе (заболевание особенно опасно для беременных женщин, так как может стать причиной самопроизвольного аборта или врождённых патологий плода);
возвратном тифе;
инфекционном мононуклеозе (также характерно обнаружение атипичных мононуклеаров в анализе крови);
вирусных гепатитах;
хронических инфекциях (туберкулёз, сифилис).

Неинфекционный лимфоцитоз может быть связан с аутоиммунными патологиями, сопровождающимися поражением соединительной ткани. Он наблюдается при ревматоидном артрите, системной красной волчанке, ревматизме. Также он характерен для болезни Крона, язвенного колита и васкулитов.

Более редкой причиной являются ранние стадии рака желудка и молочной железы. При перечисленных заболеваниях лимфоцитоз сочетается с высоким СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Относительный лейкоцитоз, не сопровождающийся другими отклонениями в анализах, может выявляться у пациентов с неврастенией, маниакально-депрессивными состояниями, а также после тяжёлых стрессов.

Среди эндокринных причин повышения лимфоцитов выделяют:

тиреотоксикоз;
микседему;
гипофункцию яичников;
акромегалию;
болезнь Аддисона;
пангипопитуитаризм.

Внимание! У маленьких детей, значительный лимфоцитоз может наблюдаться при гиперплазии тимуса.

Патологическое повышение лимфоцитов, связанное с приёмом медикаментов, наблюдается при реакциях гиперчувствительности (аллергиях) к лекарственным средствам или при сывороточной болезни.

ОЛ, в сочетании с нейтропенией, характерен для алиментарно-токсической алейкии (интоксикационный синдром, связанный с употреблением злаковых культур, перезимовавших на поле), голодания (наблюдается у больных, придерживающихся низкокалорийной диеты), В12-дефицитной анемии. В норме, подобное состояние может наблюдаться у пациентов после удаления селезёнки.

Заболевания системы крови

острые и хронические лимфобластные лейкозы;
лимфогранулематоз (болезнь Ходжкинса);
лимфомы и лимфосаркомы;
метастазирование опухоли в костный мозг;
лучевая болезнь.

Злокачественные болезни крови чаще встречаются у мужчин (примерно в два раза чаще, чем у женщин). Для всех лимфосарком (злокачественных заболеваний крови, сопровождающихся быстрым размножением опухолевых лимфоцитов) характерен ОЛ (редко, может наблюдается незначительное увеличение лейкоцитов) и высокое СОЭ.

Для лимфогранулематоза характерен пик заболеваемости в позднем подростковом возрасте и после пятидесяти лет. Главным критерием выставления данного диагноза будет обнаружение в биоптате из лимфатического узла специфических клеток Березовского-Штернберга-Рида. Лимфоцитоз при этом заболевании обусловлен, преимущественно за счёт зрелых Т-лимфоцитов.

Отличительным признаком заболевания является наполнение крови незрелыми, неспособными выполнять свои функции клетками (бластами). Такие лимфоциты нефункциональны и неспособны выполнять свои задачи, что способствует формированию иммунодефицита и присоединению тяжелых инфекций.

Для острого лейкоза характерно замещение здоровой ткани красного костного мозга, злокачественной (опухолевой). Этот процесс сопровождается активным разрастанием лимфобластов (незрелые предшественники лимфоцитов).

Важно. Для острых лимфобластных лейкозов характерно два пика заболеваемости. Первый пик отмечается у детей от года до шести лет. Второй наблюдается у возрастной категории от пятидесяти до шестидесяти лет.

Хронический лейкоз сопровождается поражением костного мозга, лимфоидной ткани и внутренних органов зрелыми атипичными лимфоцитами, вследствие их неконтролируемого деления. Для заболевания характерно медленное развитие и часто бессимптомное течение до нескольких лет. Подавляющее число случаев заболевания приходится на долю мужчин, старше пятидесяти пяти лет.

Для пациентов с диагнозом алейкемического лимфолейкоза, повышение числа лимфоцитов свидетельствует о прогрессировании болезни и является плохим диагностическим признаком.