Главным элементом здоровья каждой женщины является менструальный цикл. Исходя из анализа продолжительности менструации, можно сделать вывод, как о репродуктивном состоянии женщины, так и о физическом, и психологическом. Поэтому, задержка месячных — это всегда повод для волнений. В голову сразу приходят мысли о беременности или о климаксе. Но причин на самом деле существует значительно больше. Попробуем их рассмотреть и понять, что делать, если вы столкнулись с данной проблемой.

Трехмесячное отсутствие месячных может быть спровоцировано разными причинами

Что делать, если у вас нет месячных месяцами

Отсутствие менструации несколько дней обычно не несет никакой опасности. Но, если же задержка длительная и через три месяца цикл не нормализовался, то это может быть спровоцировано серьезными и даже опасными заболеваниями.

Если сбой цикла связан не с беременностью, то речь идёт об аменореи. Под аменореей понимают отсутствие менструации три месяца и дольше. Эта патология разделяется на два типа:

• первичная аменорея (встречается в подростковом возрасте);
• вторичная аменорея (возникает у женщин зрелого возраста).

Первичная аменорея встречается чаще в подростковом возрасте и связана с половым созреванием. Вторичная же аменорея возникает у женщин со сформированным менструальным циклом репродуктивного возраста.

Сама по себе задержка менструации не опасна, куда опаснее причины, спровоцировавшие её. Поэтому, если у вас нет месячных 3 месяца, то, для установления причин, нужно в срочном порядке посетить гинеколога и пройти комплексное диагностическое обследование, которое заключается в следующих действиях:

• сдача анализа крови на гормоны;
• УЗИ-обследование;
• на усмотрение врача, пройти МРТ, КТ (с целью исключения развития опухолей).

После обследования гинеколог назначит вам подходящее лечение, либо же направит вас к другому врачу (онкологу, эндокринологу).

УЗИ малого таза обычно назначается для выяснения причин задержки

Естественные причины отсутствия месячных

Так называемую «первичную аменорею» диагностируют чаще в первые два года начала менструации, когда гормональный фон постепенно стабилизируется, а молодой организм адаптируется к циклу. В этот период задержки даже продолжительностью три месяца есть абсолютной нормой и не несут угрозы. Обычно через два года все налаживается, и месячные идут с определенной периодичностью.

Вторичная же аменорея чаще всего возникает в период предклимаксного состояния организма, который наступает у женщин в 45-55-летнем возрасте. Общее состояние сопровождается резкими перепадами настроения, приливами жара. В этом случае страшного ничего нет, поскольку нерегулярность менструаций в данный период является нормой. У некоторых женщин месячные идут даже через год задержки. Но посетить гинеколога всё же стоит, поскольку только он установит точную причину аминореи. И, если предклимаксное состояние подтвердится, то он назначит специальные медикаменты, помогающие продлить вашу молодость.

Женский организм после родов блокирует репродуктивную функцию, следствием чего и есть отсутствие месячных. Обычно менструальный цикл восстанавливается через определенное время после прекращения лактации.

Первичная аменорея обычно диагностируется в первые два года становления цикла

Патологические причины отсутствия месячных

Синдром поликистозных яичников (СПЯ) — это гормональный сбой, связанный с дисфункцией яичников, щитовидной железы или гипофиза. Внешними признаками СПЯ является повышенная волосяная растительность на теле, жирные волосы, угри, лишний вес. Но не всегда гормональный сбой будет сопровождаться внешними изменениями организма.

Опухолевые образования: миома матки, кисты, рак шейки матки. Эти заболевания способны вызывать как отсутствие месячных длительный срок, так и наоборот, очень частые или продолжительные месячные. В этих ситуациях очень важна своевременная диагностика, поскольку только врач поставит точный диагноз и назначит адекватное лечение.

Также к патологическим причинам относят следующие: эндометриоз, воспаление.

Любые патологические причины влияют на половую систему и могут стать причиной нарушения ее нормального функционирования. В этом случае делать необходимо следующее: обратиться в медицинское учреждение к квалифицированному врачу и следовать его указаниям.

Киста — одна из причин отсутствия месячных

Другие причины отсутствия месячных

Если у вас долго не идут месячные, то часто это не имеет патологического основания, и через 2-4 месяца менструация самостоятельно возобновляется. Поэтому никогда не нужно накручивать себя раньше времени. Рассмотрим причины.

• Стрессы и психические расстройства. Нередко именно стрессы и переживания становятся причиной ухудшения функционирования яичников, а в следствии это проявляется в том, что месячные не идут три, и более месяцев. Обычно через определенное время после нормализации психоэмоционального состояния женщины, менструальный цикл восстанавливается.
• Физическая нагрузка. Нередко тяжелая физическая работа или же занятия спортом приводят к перенапряжению всего организма, и у него просто не хватает энергии для нормального соблюдения менструального цикла. В этой ситуации необходимо правильно распределить нагрузку и не давать организму переутомляться, и тогда через пару, максимум три месяца, ваш цикл нормализуется.
• Смена климатических условий. У некоторых женщин организм очень чувствительный к переездам, которые сопровождаются изменениями климатических условий. Также к причинам задержки следует отнести долгое пребывание на солнце или посещение солярия.
• Прием лекарств. Задержка менструации часто возникает вследствие приема лекарственных препаратов, особенно антидепрессантов. Если вы столкнулись с проблемой такого рода, то делать нужно следующее: проконсультироваться с доктором и сменить препарат на другой. Если через время цикл не восстановился, то нужно искать другую причину.
• Гормональные препараты. Длительное применение гормональных противозачаточных препаратов нередко приводит к менструальному сбою. Отсутствие или сбой месячных может продолжаться даже после окончания их приема. Обычно делать ничего не следует, а через три месяца организм сам восстанавливает регулярность цикла.
• Выкидыш или аборт. После прерывания беременности менструальный цикл налаживается не сразу, а только через несколько месяцев.
• Проблемы с весом. Научно доказано, что жировая ткань непосредственно связанна со всеми гормональными процессами в организме женщины. Поскольку приводит к накапливанию эстрогена, который негативно отражается на гормональном фоне. Но не только лишний вес может стать причиной аминореи, а и его недостаток. Снижение веса ниже показателя 45 кг или же голодание, организм переносит крайне тяжело. Естественно, что в такой ситуации регулярность цикла восстановится только через время после нормализации веса.
• Семейная наследственность. Встречается, что сразу у нескольких женщин в одной семье (у мамы, бабушки) также случались подобные сбои, тогда речь идет о наследственности. Зачастую, в такой ситуации определить проблему не всегда получается.

Но, не смотря на то, что иногда причины задержки менструации лишь временные и не опасные для здоровья, никогда не ставьте самостоятельно диагнозы и не занимайтесь самолечением.

Помните, что регулярное посещение гинеколога и здоровый образ жизни – главный залог женского здоровья.

Иногда возникают ситуации, когда у девушки наблюдается задержка менструации. В этом случае особое внимание стоит обратить на такой момент, когда месячные не идут 3 месяца. Причиной этого могут быть самые разные факторы. В жизни каждой девушки наступает особый день - начало менструального цикла. При нормальных условиях и здоровом организме месячные проходят стабильно и без систематических задержек.

Естественные причины, вызывающие задержку

Одним из показателей женского здоровья является менструальный цикл, который должен проходить регулярно и без сбоев. Но иногда возникают ситуации, когда месячные начинаются значительно раньше или же задерживаются. Особое внимание следует обратить на случай, когда нет месячных 3 месяца. Задержка 3 месяца и более может указывать на наличие серьезной проблемы, связанной с женским здоровьем, или может быть вызвана рядом прочих факторов.

Одной из естественных причин задержки менструаций может являться половое созревание. Как только у девушки начались месячные, на протяжении нескольких лет они настраиваются, женский организм полностью адаптируется под новые условия. В этот период активно осуществляется формирование гормонального фона. Поэтому иногда девушка может заметить, что задержка месячных составляет порядка 3 месяцев. Как правило, в течение нескольких лет менструальный цикл выравнивается. Если же задержки повторяются постоянно, то необходимо обратиться за консультацией к специалисту, который поможет выяснить возможные причины этого явления.

Если задержка месячных составляет около 3 месяцев, то можно предполагать, что вы беременны. В первую очередь необходимо пройти тест на беременность и дождаться его результатов. Если вы получите отрицательный результат, стоит беспокоиться, так как отсутствие месячных может указывать на серьезные заболевания или нарушения в женском организме.

Также отсутствие менструаций на протяжении нескольких месяцев напрямую может быть связано с периодом кормления грудью. С того момента, когда женщина начинает кормить ребенка грудью, в ее организме вырабатывается гормон пролактин. Он осуществляет блокировку овуляции. Поэтому можно наблюдать наличие задержки около 3 месяцев и более.

Еще одной не менее важной причиной является предклимаксное состояние. В этот период в женском организме начинают происходить перестройки, которые могут приводить к задержке месячных на протяжении 3 месяцев и более. Поэтому в подобном случае особо переживать не стоит.

Причиной, занимающей одну из первых позиций, является беременность.

Патологические причины, вызывающие задержку

Кроме естественных причин, которые могут вызывать задержу месячных, существуют и патологические, связанные с нарушениями в организме женщины. В первую очередь, это серьезные заболевания, требующие незамедлительного лечения.

Одной из таких причин может являться поликистоз яичников. Это заболевание связано с нарушениями в работе щитовидной железы, гипофиза или же самих яичников. В результате прогрессирования этого заболевания у женщины резко падает уровень женских гормонов и стремительно нарастает количество мужских. В результате этого в женском организме не происходит овуляция. А отсутствие овуляции является причиной прекращения месячных. Если у женщины наблюдаются подобные достаточно длительные задержки, то необходимо обратиться за консультацией к врачу, который назначит эффективное лечение. Ведь если вовремя не вылечить поликистоз яичников, можно остаться бесплодной.

Не менее важной причиной, вызывающей длительную задержку, является миома матки, которая представляет собой доброкачественное образование. Из-за наличия этого образования у женщины могут происходить как частые месячные, так и достаточно длительная задержка. Порой наблюдаются случаи, когда месячные у женщины с миомой матки длятся на протяжении целого месяца. При этом они слишком обильные. Большие кровопотери приводят к понижению уровня гемоглобина и сопровождаются постоянной усталостью. Иногда это заболевание сопровождается резкими болями в нижней части живота. Такие болевые ощущения говорят о том, что опухоль продолжает расти. В любом случае следует обратиться за помощью к гинекологу, так как опухоль самостоятельно не пройдет, а последствия могут быть плачевными.

Одна из возможных патологических причин задержки менструации - эндометриоз. Это заболевание представляет собой разрастание маточной ткани по прочим органам мочеполовой системы. Этот процесс может на протяжении длительного времени не давать о себе знать. Женщина обязательно должна обращать внимание на боли во время секса, мочеиспускания и менструации. Появляются болезненные ощущения в области поясницы и таза. При наличии этого заболевания женщине очень трудно забеременеть, поэтому лечение ни в коем случае не стоит откладывать.

Факторов задержки месячных на 3 месяца может быть большое количество. Точную причину стопроцентно сможет определить только гинеколог после проведения тщательного обследования и результатов анализов.

Отсутствие месячных на протяжении 1-2 циклов может обуславливаться различными причинами. Если физиологические особенности женского организма не требуют какого-либо вмешательства, то обнаруженные патологии следует своевременно и правильно лечить. Именно поэтому, если нет месячных 2-3 месяца, но девушка не беременна, консультация лечащего врача-гинеколога является обязательным к выполнению пунктом последующих действий пациентов. Только после осмотра и тщательных обследований можно правильно диагностировать причины нарушения менструального цикла, а также определиться с дальнейшим лечением имеющихся заболеваний.

Когда аменорея считается нормальным явлением

Факт длительного отсутствия месячных и при этом тест на беременность отрицательный в медицинской практике принято называть аменореей. Из физиологических (допустимых причин), объясняющих, почему месячные не идут 2 месяца, стоит в первую очередь выделить недостаточное потребление различных питательных веществ и витаминов, например, из-за соблюдения критически ограниченного диетического рациона. Для нормальной работы репродуктивной системы необходимо, чтобы общий вес у подростка или более взрослой пациентки составлял не менее 45 кг, в противном случае прекращается выработка эстрогена. Именно этот гормон отвечает за процесс отторжения функционального слоя слизистой матки и его выхода наружу в виде месячных кровотечений. Слишком длительные опоздания очередных месячных или же их полное отсутствие возможно и при резком похудении на 10-20 кг.

К тому, что регулы (циклические менструации) могут пропадать на 2-3 цикла, могут также привести:

1. Генетические особенности женского организма.
2. Применение неправильно подобранных оральных контрацептивов.
3. Начало менопаузы (второй стадии климакса в возрасте 40-55 лет).
4. Особенности развития репродуктивной системы или гормональная перестройка у подростков, когда менструальный цикл только формируется и длительно отсутствие месячных является допустимым отклонением.
5. Состоявшийся первый половой акт.
6. Перенесенные роды и период лактации (грудного вскармливания).
7. Резкая смена климатических условий пребывания.
8. Проблематичное использование внутриматочных спиралей с целью предотвращения возможной беременности.
9. Перенесенный аборт или выкидыш, после которых месячные восстанавливаются самостоятельно, но требуется гораздо больше для этого времени.

Не стоит оставлять без внимания и возможную интоксикацию организма из-за чрезмерного употребления алкоголя, курения и наркотических веществ. Большинство вредных привычек в сочетании с асоциальным поведением также приводят к длительной задержке месячных, при отсутствии каких-либо других заболеваний.

Длительное отсутствие – признак заболевания

Задержка 2-3 месяца является веским поводом для посещения врача, поскольку причина может крыться в наличии серьезных заболеваний репродуктивной системы, требующих медикаментозного или даже хирургического вмешательства. Как правило, длительной задержке месячных, как минимум, на два месяца могут предшествовать такие серьезные гинекологические заболевания, как:

1. Кисты, которые представляют собой полые опухоли с жидким содержимым внутри.
2. Эндометрит (воспалительные процессы на слизистой матки).
3. Миомы (опухоли доброкачественного характера).
4. Эндометриоз (патологическое разрастание клеток эндометрия).
5. Инфекционные заражения половых органов, например, ТОРЧ-инфекцией.
6. Рак шейки матки.
7. Нарушения функций яичников или их поликистоз.
8. Воспалительные процессы в области мочеполовой системы.
9. Внематочная беременность.
10. Новообразования в области матки и придатков недоброкачественного характера (онкология).

Отсутствие месячных в таком случае является лишь сопровождающим симптомом, а сами причины опасны возможными осложнениями. Нередко происходит задержка месячных из-за проведения абортов и различных выскабливаний без соблюдения правил стерильности. Для внематочной беременности характерна не только аменорей на второй – третий месяц, но и резкие тянущие боли внизу живота, поскольку оплодотворенная яйцеклетка остается в фаллопиевой трубе и продолжает разрастаться. Своевременная диагностика внематочной беременности и ее устранение позволяет не допустить растягивание и лопание трубы из-за растущего эмбриона, что в свою очередь приводит к обильному маточному кровотечению и нередко заканчивается смертельным исходом. При этом у самой пациентки кроме беременности, не подтвержденной тестом, может наблюдаться большинство соответствующих симптомов, например, утренняя тошнота, токсикоз, уплотнение молочных желез. Именно поэтому, если не приходят месячные больше двух месяцев и тест отрицательно реагирует на мочу, консультация врача-гинеколога должна быть запланирована как можно раньше.

Определить другие опасные для женского здоровья факторы лечащий врач может с помощью исследования анализов и проведения УЗИ брюшной полости, а также органов малого таза. Все последующие действия пациентов, направленные на то, чтобы вернуть менструацию, проводятся под тщательным контролем со стороны специалиста. Своевременная диагностика возможных патологий и их правильное лечение позволяет расстаться с самой проблемой отсутствия месячных, а значит, наладить функциональность репродуктивной системы организма.

Может ли тест дать неправдивый результат?

Большинство современных тестов на беременность работают по одинаковому принципу и определяют степень концентрации ХГЧ в моче. ХГЧ представляет собой гормон, которые начинает вырабатываться и увеличиваться в своем количестве при формировании плаценты вокруг оплодотворенной яйцеклетки. Тест отрицательный, если количества гормона в моче меньше 5 мЕд/мл. Поскольку концентрация гормона ХГЧ повышается только с первой недели начала самой беременности, тест лучше проводить не раньше, чем на 5-7 день задержки, а еще через несколько дней все повторить.

Проведенный тест может показать, что беременности нет, и быть при этом ложным, если в женском организме наблюдается угроза выкидыша или же состоялась внематочная беременность. В любом из этих случаев необходимо своевременное вмешательство медицинских специалистов.

Неправдивый результат тестов на беременность также может обуславливаться окончанием срока годности самой продукции, ее неправильным хранением, а также нарушением качества их производства. В любом из случаев медицинские сотрудники рекомендуют приобрести несколько разных тестов от разных производителей, а после самой процедуры проконсультироваться с врачом для подтверждения или же опровержения имеющегося результата.

Еще один важный момент касается слишком большого употребления жидкости, из-за чего концентрация ХГЧ существенно уменьшается, а значит, тест может отрицать начавшуюся беременность.

Что делать

Какое-либо самолечение при наблюдающейся аменорее считается абсолютно недопустимым. Особенно это касается приема гормональных или любых других препаратов. Зачастую истинная причина и дальнейшее лечение пациентки устанавливается уже после осмотра и сдачи самых распространенных анализов. Если же врач настаивает на дополнительных обследованиях, они также должны быть проведены. Как и что делать дальше, может рассказать только врач и в каждом индивидуальном случае это будут абсолютно разные рекомендации. Как правило, пациенты отправляются на повторное проведение теста на беременность, сдачу крови и мочи для анализов, а также на ультразвуковое исследование органов малого таза, что позволяет точнее определить провоцирующие факторы длительного отсутствия месячных (аменореи).

Перечень медикаментов и их дозировка определяется только врачом. Он же может корректировать общую длительность лечебного курса.

Кроме медицинской помощи всегда есть возможность попробовать восстановить нормальный менструальный цикл за счет самостоятельно приготовленных настоев и отваров. В первую очередь это касается использования петрушки за несколько дней до предполагаемого начала месячных при этом само растение может употребляться, как в свежем виде, так и отваром.

В качестве альтернативы может использоваться свежий сок лопуха (по 1 столовой ложке 3 раза в течение дня). Именно с его помощью часто удается восстановить гормональной баланс и пролечить мастопатию. Употреблять сок лопуха рекомендуется за 15-20 минут до начала еды.

Для лечения аменореи также могут использоваться корни одуванчиков, из которых готовится отвар в соотношении 1 чайной ложки сырья на 200 мл кипятка. Отвар сначала остается на маленьком огне в течение 5 минут, а потом настаивается на протяжении двух часов. Применять готовый отвар рекомендуется по 100 мл утром и вечером. Чтобы не допустить опасных осложнений и обострений уже имеющихся заболеваний, прием домашних средств следует заранее обсудить с лечащим врачом.

В качестве обязательных рекомендаций врач может порекомендовать наладить полноценное питание, а также восстановить эффективный отдых и устранить причины постоянных стрессов. При этом в рационе обязательно должны присутствовать полезные витамины, а в течение дня обязательно выполняется расслабляющая гимнастика. Перечисленные советы также являются эффективной профилактикой проявления аменореи, поскольку нарушение регулярности месячных плохо отражается на состоянии женского организма и делает более проблематичным процесс планирования желаемой беременности.

Длительное отсутствие месячных может быть вызвано естественными физиологическими процессами. Тогда ситуация считается нормой, для волнения нет причин. Если нет месячных 2–4 месяца без видимых причин – необходимо посетить гинеколога.

Изменение гормонального фона – основная причина задержки месячных. Все причины условно делят на несколько групп.

Какова бы ни была причина задержки месячных, относиться к своему организму следует внимательно. При возникновении тревожных симптомов следует обратиться за помощью к квалифицированным специалистам.

Задержка месячных у подростка

Первая менструация приходит в возрасте 12–13 лет. Способствуют ее появлению половые гормоны. О становлении гормонального фона свидетельствует физическое развитие девочки. Появляются вторичные половые признаки – увеличение груди, рост волос в области паха, подмышек, формирование талии. При этом важную роль играет вес девочки. Если масса тела будет меньше 45 кг, менструация не сможет начаться. По этой причине критические дни у полных подростков начинаются раньше. У худеньких девочек менархе идет в 14–16 лет.

Начало менструации не говорит о стабильном месячном цикле. Гормональный фон далек от постоянного. Будет присутствовать задержка месячных, меняться их характер. Причем перерыв в два месяца считается нормальным явлением. В целом, менструальный цикл девочки должен стать таким, как у ее мамы. Если у мамы было все по-другому, можно повети подростка на консультацию к гинекологу. Возможно, имеются патологические отклонения.

Тест отрицательный при задержке месячных

Чтобы получить правдивый результат, необходимо выбирать качественную продукцию с высокой чувствительностью, правильно проводить анализ. Беременность считается наступившей с момента закрепления яйцеклетки в полость матки. Тогда уровень гормона беременности – ХГЧ увеличивается с каждым днем. В моче уровень гормона возрастает намного медленнее, чем в крови. На ранних сроках беременности с задержкой до 1 недели проводить анализ рекомендуется с утренней порцией мочи. Тогда показатель гормона наиболее высокий.

Принцип действия всех тестов основывается на реакции реагента. Если его чувствительность от 25 единиц, показать беременность на ранних сроках он не сможет. Кроме этого, даже тест с 10 единицами чувствительности тоже может дать осечку. Когда овуляция происходит не в середине цикла, ближе к концу, организм не успевает быстро перестроиться к моменту начала месячных. Тогда при задержке до 1 недели результат может оказаться ложным. Вторая полоска серого цвета вовсе не говорит о наличии беременности. Это означает, что реакция не произошла. Вероятнее всего, тест держали в моче дольше 30 секунд.

Если же речь идет о задержке месячных на 2–4 месяца, отрицательный тест – явное подтверждение отсутствия беременности. Нарушение цикла происходит вследствие климакса, если возраст позволяет сделать такие выводы, гинекологических заболеваний, нервных патологий, болезней эндокринной системы.

Задержка месячных, но не беременна – что делать

Прежде всего, необходимо проанализировать события прошлых месяцев. Если явных факторов влияния на менструальный цикл не было, рекомендуется пройти обследование. Задержку месячных вызывают гинекологические болезни:

• миома матки;
• хронический эндометрит;
• воспаление матки, придатков.

Нарушение функций щитовидной железы напрямую связано с выработкой гормонов. Придется посетить еще и эндокринолога. Задержка месячных может случиться после приема антибиотиков и некоторых других медикаментов. Об этом должно писаться в инструкции, обязан предупредить лечащий врач.

Установить самостоятельно причину задержки месячных, когда их нет несколько месяцев очень сложно. Самой безобидной причиной может оказаться расстройство нервной системы. Тогда после восстановления покоя нормализуется и менструальный цикл. В остальных случаях потребуется длительное лечение, прием гормональных препаратов.

Как их вызвать

Отсутствие месячных у женщин репродуктивного возраста влечет за собой нарушение работы других систем, внутренних органов. Встает вопрос об их принудительном вызове. При отсутствии серьезных гинекологических заболеваний ситуация регулируется достаточно быстро. Причиной такого явления выступает недостаточное количество прогестерона – гормона второй фазы. Его и пополняют за счет синтетических аналогов. Самым распространенным средством для вызова месячных при длительной задержке является Норколут. При задержке менструации в несколько месяцев начинают пить таблетки в любой день.

Доза препарата устанавливается специалистом. Обычно 1 таблетка в сутки на 10 дней. Либо по 2 таблетки за один прием 5 дней. Менструация должна пойти в процессе лечения. Если уровень прогестерона был не настолько низок. Или же на 1–3 день после завершения курса. проходит как обычно.

В народе имеется несколько рецептов для вызова менструации. К примеру, отвар из петрушки, который вызывает усиленное сокращение мышц матки. Но в столь длительном отсутствии менструации народные рецепты окажутся неэффективными. Вызывать критические дни необходимо при помощи специальных препаратов по назначению врача. Неправильная дозировка может не дать желаемого результата либо вызвать сильное кровотечение.

Отсутствие менструации после 40 лет

В таком возрасте происходит угасание репродуктивных функций организма. Нестабильный гормональный фон приводит к отсутствию менструации в несколько месяцев. Затем количество эстрогена постепенно накапливается, снова происходит овуляция, а через несколько недель появляются кровянистые выделения. Климакс продолжается около 4 лет. Завершается полным отсутствием менструации. Однако если ситуация вызывает опасение, необходимо посетить гинеколога. В период климакса увеличивается риск возникновения гинекологических заболеваний, связанных с гормонами.

Почему пропали месячные? Как объяснить, что организм, который работал, как часы, вдруг 2- 3 месяца назад начал давать сбой? Эти вопросы - виновники женских тревог. Чаще всего приходят мысли о беременности или климаксе. Но так ли все просто?

Кроме этих известных причин есть немало факторов, из-за которых нет месячных 2 месяца и более. Выяснить их может обследование у гинеколога и других специалистов. Только врач, оценив состояние здоровья, может ответить, чем обусловлено отсутствие менструации.

Аменорея – не шутка, особенно в молодом возрасте, когда еще предстоит беременеть и вынашивать детей.

Первичная и вторичная аменорея

Отсутствие менструаций несколько циклов принято называть аменореей. Она бывает первичной и вторичной.

Первичная форма диагностируется у 14-16 летних девушек и бывает связана с нарушением проходимости входа во влагалище, шеечного канала, поражением гонад (органов, продуцирующих половые клетки), внегонадной патологией (гиперплазией надпочечников, задержкой менархе). С нарушениями анатомии справляется хирургическое вмешательство, но и после него цикл может сбиваться не один месяц.

Вторичная форма аменореи диагностируется у женщин, которые регулярно менструировали. В ее основе лежат анатомические, психологические причины, проблемы со здоровьем. Отсутствие месячных не является заболеванием, но служит патологическим симптомом. Оно не мешает ходить на пляж, заниматься спортом, носить светлую одежду и вести активную половую жизнь весь месяц. С другой стороны – это неестественная ситуация для женского организма, которая требует идентификации и лечения.

Факторы, которые ведут к аменорее

Если отсутствие месячных не связано с беременностью и климаксом, речь идет о нарушении менструального цикла. Это настораживает и говорит о серьезном сбое в работе репродуктивной системы. Узнать, почему он произошел и что делать нужно как можно раньше, ведь в организме все взаимосвязано, и одна проблема влечет другие, более серьезные. Среди основных причин, обуславливающих отсутствие менструации (аменорею) два, три и более месяца, медицина рассматривает:

• Недавнее прерывание беременности, самопроизвольные аборты:
  Гормональные нарушения и травмирование стенок матки может приводить к задержкам в три месяца. Организм нуждается в восстановлении, и как только вернется гормональный баланс, репродуктивная функция восстановится. Но если месячных нет более квартала, требуется врачебная помощь;
• Резкое увеличение физических нагрузок, строгая диета, сильные колебания веса за месяц:
  Усиленные занятия в спортзале после длительного перерыва требуют перестройки организма. Ее результатом может стать временное отсутствие месячных. То же происходит в случае диет и плохого питания. Недостаток витаминов и резкая потеря веса довольно часто сопровождаются пропажей менструаций – организму нужно копить силы;
• Инфекционные, эндокринные, гинекологические заболевания, поликистоз яичников:
  Кисты яичников, миомы, опухоли, проблемы с эндокринными железами – частые явления нашего времени. Они проявляются бесплодием и сбоями цикла. При поликистозе овуляция задерживается, либо не происходит вовсе. Это ведет к длительным задержкам менструаций от недели до 2-3 месяцев.

• Стрессовые ситуации, смена климата:
  Стрессовые ситуации нарушают работу коры головного мозга, ответственной за функционирование яичников. Результат – длительное отсутствие месячных, нуждающееся в лечебной коррекции. Также происходит и при смене климата. Множественные переезды и перелеты за один месяц негативно отражаются на цикле и становятся причиной задержки на время адаптации организма;
• Прием гормональных препаратов:
  Предохранение современными оральными контрацептивами дает почти стопроцентную гарантию защиты от беременности. Но в случае их замены или полного отказа от применения идет перестройка организма. Она может длиться 2-3 месяца и проявляться отсутствием менструаций.

Почему отсутствуют менструации 3 месяца - особенности разных возрастных периодов

Обследование при задержке менструации 2-3 месяца

Установить причину задержки месячных помогут обследования, дополняющие осмотр гинеколога:

Измерение базальной температуры, ведение графика целый месяц, что позволяет выяснить наличие овуляции;
анализ крови на ХГЧ, эстроген, прогестерон и другие гормоны, вырабатываемые эндокринными железами;
УЗИ для определения беременности, опухолей репродуктивной системы и других причин задержки;
КТ, МРТ головного мозга для исключения опухолей яичников и гипофиза.

Выявление заболеваний, сопутствующих задержке менструации, требует консультации эндокринолога, психотерапевта, диетолога. Комплексный подход и адекватная терапия позволяют за месяц разрешить ситуацию и наладить работу организма. Женская природа возьмет свое. Но помочь ей могут только грамотные врачи, а не самолечение.

Как лечить отсутствие месячных

При длительном отсутствии месячных нельзя пытаться вызвать их самостоятельно. Такие попытки могут закончиться опасным для жизни маточным кровотечением. Поэтому если менструации нету три месяца, необходимо гинекологическое обследование. В зависимости от его результатов, для возобновления цикла врач может назначить хирургическое вмешательство или медикаментозную терапию, дополненную физиопроцедурами:

При помощи лекарств

Ведется лечение заболеваний, приводящих к аменорее (патологии щитовидной железы; надпочечников, опухоли гипофиза). В случае нарушения работы яичников осуществляется гормональная терапия с использованием прогестерона, стимулирующего созревание яйцеклетки. Стимуляция прогестероном показана при его понижении: она восстанавливает цикл, если причиной отсутствия менструаций три месяца является стресс или диеты. При опухолях гипофиза смысла в этой терапии нет;

Хирургическое лечение

Проводится в случае патологии влагалища, отсутствии матки, опухоли гипофиза:

• если девственная плева слишком плотная, небольшой разрез позволяет найти выход менструальной крови;
• когда отсутствует матка или влагалище, но женщина желает вести половую жизнь, ей создают искусственное влагалище;
• при опухоли гипофиза проводится хирургическое вмешательство и медикаментозная терапия.

Кто входит в группу риска по развитию аменореи

К факторам риска, объясняющим, почему нет менструаций 2, 3 и более месяца, относят постоянные физические нагрузки, стресс, изменение в привычках питания, неполноценный рацион. Это в полной мере отвечает ритму жизни современных леди, которым приходится расплачиваться здоровьем за выстроенную карьеру. Также в группе риска по развитию аменореи находятся женщины, страдающие анорексией, поликистозом яичников, преждевременным угасанием их функции. Эти патологии ведут к бесплодию, ухудшению здоровья и требуют коррекции.

Предотвратить пропажу менструаций на три и более месяца помогут профилактические меры – поддержание нормального веса, здоровое питание и сон, распределение труда и отдыха. Кроме этого нужно избегать переохлаждений, урогенитальных инфекций. Немаловажным является профилактика здоровой наследственности, исключение близкородственных браков и своевременное лечение эндокринных и нервных нарушений. Нужно помнить и о культуре половой жизни - предупреждении венерических заболеваний, абортов.

Осложнения при отсутствии месячных

Отсутствие менструации и выраженных тревожных симптомов – не повод для того, чтобы отпускать ситуацию.

У аменореи есть серьезные осложнения:

Выкидыши на сроках 1-2 месяца;
риск гиперплазии эндометрия, рака матки;
заболевания сосудов и сердца;
мигрени, изменения зрения;
сахарный диабет;
остеопороз;
бесплодие.

Важно помнить, что запущенные случаи аменореи трудно диагностировать и пролечить. Но утраченная или нарушенная детородная функция означает потерю надежды на материнство. Только визит к доктору сможет освободить от переживаний и тревог, ведь зная свой диагноз, можно даже в течение месяца достичь успехов в лечении. В семьях, где есть дочери, мамам необходимо проводить грамотное половое воспитание, приучать их к ведению календаря месячных и не уклоняться от плановых гинекологических осмотров.