В некоторых случаях здоровье человека, полноценное существование и даже жизнь зависит от окружающих. Так в определенных экстренных ситуациях людям необходима помощь, в том числе и довольно-таки специфическая. Если здоровье человека оказывается под угрозой, ему необходимо немедленно вызвать скорую помощь, а также принять меры по оказанию доврачебной помощи. Информацией о методиках ее проведения должны владеть все без исключения. Давайте поговорим, каким должно быть оказание доврачебной помощи при ожогах и обморожениях.

Доврачебная помощь при ожогах

Оказание доврачебной помощи при ожогах конечностей зависит от того чем вызвано поражение. Если произошел , пострадавшего необходимо немедленно устранить из зоны действия высоких температур. В том случае, если на нем горит одежда, следует либо сдернуть ее, либо набросить на человека одеяло, мешок либо пальто и пр.

При любых степенях повреждения пострадавший участок следует охладить, используя холодную воду.

С обожженных мест необходимо устранить одежду. В том случае, если произошло прикипание ткани к телу, срежьте ее аккуратно. Но если эту манипуляцию невозможно провести без нарушения целостности кожи, лучше оставьте ее врачам.

Поверхность ожога необходимо закрыть тканью (максимально чистой). Не стоит промывать пораженные участки недостаточно качественной водой, обрабатывать их маслами, прокалывать пузыри и пр.

В том случае, если есть необходимость нейтрализовать болевой шок у пострадавшего, стоит расположить лед сверху повязки, а не на самом пострадавшем месте.

Больному желательно дать обезболивающее лекарство, к примеру, анальгин, темпалгин, ибупрофен () и пр.

Крайне важно поить пострадавшего до приезда скорой с интервалом в пять-десять минут. Лучше всего для этого применять минеральную воду либо сладкий чай.

Если у больного возникают признаки шока, ему необходимо дать пятнадцать-двадцать капелек , растворив их в небольшом количестве воды.

Если же произошел химический ожог, с пострадавшего нужно побыстрее устранить одежду, пропитавшуюся агрессивным веществом. Те агрессивные вещества, которые попали непосредственно на кожу, нужно быстро смыть проточной водой вплоть до исчезновения характерного запаха опасного элемента. Однако не стоит смывать те химические вещества, которые способны воспламеняться либо взрываться при контактах с водой. Кроме того ни в коем случае нельзя проводить обработку пораженной кожи, используя салфетки либо тампоны, смоченные водой. Так агрессивные частицы проникнут в кожу еще сильнее.

Поврежденные участки необходимо прикрыть повязкой с нейтрализующими либо обеззараживающими средствами. Так при ожогах кислотой накладывают примочки с раствором питьевой соды (на стакан воды используют чайную ложечку соды), а при ожогах щелочью прибегают к повязкам с раствором борной кислоты (готовится в той же пропорции, что и раствор соды). Кроме того может использоваться чистая сухая повязка. Стоит отметить, что масляные повязки только ускоряют попадание в кожу многих агрессивных веществ, к примеру, фосфора. Для устранения боли используют обезболивающие средства.

Доврачебная помощь при обморожении

Оказание доврачебной помощи при обморожении конечностей зависит от выраженности произошедшего поражения, а также от наличия у пострадавшего симптомов общего охлаждения организма, возраста и пр. Доврачебная помощь включает в себя прекращение охлаждения, согревание пострадавших участков, восстановление полноценного кровообращения, а также принятие мер по предупреждению инфицирования.

Пострадавшего человека необходимо немедленно переместить в теплое помещение, снять промерзшую одежду и обувь. Важно вызвать скорую помощь.

Если произошло обморожение первой степени, необходимо согреть охлажденные участки вплоть до возникновения покраснения. Для согревания можно проводить легкий массаж теплыми руками, также можно растирать кожу шерстяной тканью либо дыханием. Далее необходимо наложить ватно-марлевую повязку.

Ни в коем случае не стоит растирать пораженные участки снегом, такая мера может привести к повреждению сосудов кистей и стоп. Также не желательно прибегать к быстрому отогреванию травмированных конечностей у грелок, батарей, костра и пр. Так течение обморожения только ухудшится. Кроме того нельзя втирать в пораженные участки масла, жир, спирт.

Если произошло общее охлаждение первой степени, пострадавшего можно согреть в теплой ванне. Начальная температура воды должна составлять около 24С, после ее нужно постепенно увеличить до нормальной.

Если произошла средняя и тяжелая степень охлаждения, которая сопровождается нарушением дыхания либо кровообращения, больного нужно немедленно доставить в больницу.

Ожоги и обморожения требуют к себе пристального внимания, своевременного оказания первой помощи и обращения к врачу.

Екатерина, www.сайт
Google

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

Ожоги подразделяются на две большие группы: термические и химические. Термические ожоги определяются тяжестью поражения организма и различаются по степеням:

• 1) ожог I степени - это незначительное термическое воздействие на организм человека, проявляется в виде покраснения кожи и болезненности. Такие ожоги случаются при работе на кухне, во время разведения костров на природе, при нахождении длительное время на солнцепеке и т. д. Первая доврачебная помощь при ожогах I степени заключается в смачивании обожженного места холодной водой, холодными молочными продуктами (молоком, сметаной и т. д.), слабым розовым раствором марганцовки, одеколоном, чистым 70°-ным спиртом;
• 2) ожог II степени сопровождается более тяжелым поражением кожи, чем при ожогах I степени, - на обожженной поверхности появляются пузырьки, цвет кожи в области ожога темно-красный. Первая доврачебная помощь при ожогах II степени аналогична таковой при ожогах I степени, только после обработки слабым раствором марганцовки, 70°-ным спиртом или одеколоном накладывается сухая стерильная повязка;
• 3) ожоги III-IV степени вызывают тяжелые поражения а также возможно развитие шока или обморока. Обморок сопровождается потерей сознания. При этом с трудом прощупывается, глаза закатываются, дыхание становится частым и поверхностным, иногда теряется чувствительность, человек резко бледнеет. Первая доврачебная помощь при ожогах III-IV степени заключается в следующем: с пострадавшего осторожно снимаются остатки одежды, приставшие к ожоговой поверхности. Куски одежды не отрываются, а осторожно обрезаются ножницами по границе ожога. После обработки области ожога слабым раствором марганцовки накладывается стерильная повязка. После оказания первой доврачебной помощи пострадавшего срочно доставляют в медицинское учреждение. Для профилактики шока пострадавшему дают обезболивающее средство (анальгин, пенталгин), обильное питье, обеспечивают полный покой. В ряде случаев бывают ожоги дыхательных путей от вдыхаемого раскаленного воздуха (при пожаре) или дыма, при этом возникают затрудненное дыхание, охриплость голоса, кашель. При таких термических ожогах пострадавшего срочно направляют в медучреждение независимо от тяжести ожога кожи. При оказании первой доврачебной помощи нельзя вскрывать пузыри на обожженной коже, применять какие-либо примочки, мазевые повязки, делать промывания некипяченой водой. В случае наличия у пострадавшего обширных ожогов любой степени его необходимо обернуть простыней (чистой) и доставить в медицинское учреждение. В ряде крупных городов существуют специализированные ожоговые центры.

При химических ожогах происходит поражение различных участков тела (чаще всего рук или слизистых оболочек) сильнодействующими химическими веществами: крепкими кислотами, щелочами, фосфором, летучими маслами с химическими добавками, а также в результате длительного воздействия паров бензина или керосина. При ожогах известью или фосфором предварительно сухим путем удаляются остатки вещества с пораженного участка, а затем приступают к обмыванию водой (мыльной в том числе). При ожогах кислотами или фосфором пораженный участок обмывают нейтрализующими растворами - мыльной водой или 2%-ным раствором двууглекислой соды. Следует помнить о том, что при ожогах фосфором нельзя применять масляные повязки. При ожогах фосфором обычно делают примочки из 5%-ного раствора марганцовки (калия марганцовокислого) или 5%-ного раствора медного купороса. При ожогах щелочами пораженные участки промывают 2%-ным раствором борной или лимонной кислоты. После промываний и обмываний на пораженный участок накладывают стерильную сухую повязку.

В холодное время года открытые участки тела нередко подвергаются обморожению. При оказании первой доврачебной помощи в случае обморожения часто пораженное место начинают растирать снегом, но этого делать не следует, потому что охлаждение усиливается, а острые и грязные льдинки могут поранить кожу и занести инфекцию. Некоторые молодые люди перед лыжной прогулкой или просто выходом на мороз смазывают лицо жиром или мазью. Но это не только не предупреждает обморожения, но и способствует его возникновению, поскольку ухудшается терморегуляция кожи. При обморожении рекомендуется пораженное место растереть мягкой тряпочкой, шарфом, чистой рукавицей, а лучше всего (эффективнее) растирать спиртом, одеколоном или водкой до тех пор, пока обмороженное место не покраснеет и не сделается теплым. После окончания растирания на обмороженный участок тела накладывается чистая повязка с толстым слоем ваты. В тех случаях, когда на обмороженном месте появились отек или пузыри, растирание делать нельзя. При любом виде обморожения пострадавшего обязательно помещают в помещение, желательно теплое, а затем дают чай, кофе, немного водки или вина. При оказании первой доврачебной помощи в случаях обморожения нельзя смазывать пораженный участок настойкой йода или каким-либо жиром - это затруднит последующее лечение.

ДОВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОЖОГАХ

Ожоги бывают: термические – вызванные огнем, паром, горячими предметами и веществами; химические – кислотами и щелочами; электрические – воздействием электрического тока или электрической дуги.

Термические ожоги. Если на пострадавшем загорелась одежда, нужно быстро набросить на него пальто, любую плотную ткань чтобы прекратить доступ воздуха, и погасить пламя или сбить пламя водой. В горящей одежде нельзя бежать, так как это усилит огонь и увеличит ожог. Одежду с обожженного места не срывают, а разрезают и осторожно снимают.

Различают четыре степени ожогов. При ожоге первой степени на коже появляется краснота, припухлость и резкая боль, При второй степени образуются пузыри. Ожог третьей степени характеризуется омертвением более глубоких слоев кожи. При четвертой степени наступает обугливание тканей.

Площадь ожога можно определить, сравнивая ее с площадью ладони, которая составляет около 1 % площади поверхности тела человека. Если площадь ожога превышает 10–15 % поверхности тела, развивается ожоговая болезнь. Ее первым проявлением является ожоговый шок. Пострадавшие мечутся от боли, стремятся убежать, плохо ориентируются в месте нахождения и обстановке. Затем возбуждение сменяется угнетением.

Помощь при ожогах ответственная и трудная. В первую очередь необходимо устранить воздействие высокой температуры. При ожоге кипятком, пищей, смолой необходимо быстро снять пропитанную горячей жидкостью одежду. Не следует отрывать прилипшую одежду, а надо осторожно обрезать ножницами ткань вокруг раны, оставив прилипшие участки. Горящую одежду нужно также попытаться снять. Можно лечь на землю, прижав к ней горящие участки, можно накрыть пострадавшего одеялом или другой плотной тканью и пламя затухнет из-за прекращения поступления воздуха. Если есть водоем или емкости с водой, необходимо погрузить пораженный участок или часть тела в воду. Нельзя бежать в воспламенившейся одежде, сбивать пламя незащищенными руками.

Погасив одежду, нужно вывести или вынести обожженного из зоны пожара. В течение нескольких минут полезно орошать место ожога струей холодной воды или прикладывать к нему холодные предметы. Это предотвращает дальнейшее воздействие высокой температуры и уменьшает боль. Затем на ожоговую поверхность нужно наложить стерильную повязку (индивидуальный перевязочный пакет, стерильные салфетки). При отсутствии последних, можно использовать чистую ткань (простыню, полотенце, нательное белье). Материал, накладываемый на ожоговую поверхность, можно смочить водкой или разведенным спиртом, которые обезболивают и дезинфицируют место ожога.

При оказании помощи пострадавшему во избежание заражения нельзя касаться руками обожженных участков кожи или смазывать их мазями, жирами, маслами, вазелином, присыпать питьевой содой, крахмалом и т.п. Нельзя вскрывать пузыри, удалять приставшую к обожженному месту мастику, канифоль или другие смолистые вещества, так как, удаляя их, легко можно содрать обожженную кожу и тем самым создать благоприятные условия для заражения раны.

При небольших по площади ожогах первой и второй степеней нужно обожженную поверхность смазать спиртом и наложить на обожженный участок кожи стерильную повязку.

Пострадавшим с третьей и четвертой степенью ожога накладывают асептическую повязку и доставляют в больницу.

При тяжелых и обширных ожогах пострадавшего необходимо завернуть в чистую простыню или ткань, не раздевая его, укрыть потеплее, напоить теплым чаем и создать покой до прибытия врача.

Обожженное лицо необходимо закрыть стерильной марлей.

При ожогах глаз следует делать холодные примочки из раствора борной кислоты (половина чайной ложки кислоты на стакан воды) и немедленно направить пострадавшего к врачу.

Ожоги фосфором дают глубокое поражение в связи с тем, что фосфор легко растворяется в жирах, поэтому глубоко проникает в ткани, вызывая кроме признаков ожога (покраснение, отек, омертвение тканей) признаки общего отравления организма.

При попадании фосфора требуется немедленная нейтрализация фосфора на пораженных участках 5 % раствором сернокислой меди (медного купороса), затем наложение салфеток, смоченных этим же раствором. На раны нельзя накладывать мазевые повязки.

11. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОТРАВЛЕНИИ ХИМИЧЕСКИ ОПАСНЫМИ И ОТРАВЛЯЮЩИМИ ВЕЩЕСТВАМИ

Эффективность первой помощи при поражениях ХОВ или отравляющими веществами возможна только при последовательном и полном проведении следующих мероприятий:

Прекращение дальнейшего поступления ХОВ в организм пострадавшего (надевание противогаза или ватно-марлевой повязки, выход за пределы пораженного района);

Максимально быстрое удаление яда с кожных покровов и из организма;

Обезвреживание яда или продуктов его распада в организме;

Ослабление или устранение ведущих признаков поражения;

Профилактика и лечение осложнений.

Попавший внутрь яд удаляют промыванием желудка или вызыванием рвоты Пострадавшему, если он в сознании, предлагается выпить 3–4 стакана тепло воды и вызвать рвоту. Эта процедура выполняется до 10–20 раз (не менее 3–6 литров воды). Далее вводится 30 г солевого слабительного с взвесью активированного угля.

Вызывание рвоты осуществляют механическим раздражением корня язык задней поверхности глотки, а также массажем в области желудка при согнуто положении пострадавшего.

Для промывания желудка также применяются связывающие и адсорбирующие вещества: щелочные растворы гидрокарбоната натрия при отравлении кислотами или слабые растворы органических кислот (лимонной, уксусной) при отравлении щелочами. В качестве связывающих и нейтрализующих веществ применяется теплое молоко, слабый раствор марганцевокислого калия, взбитый яичный белок, растительные смеси, кисель, желе, крахмал в зависимости от вида яда.

Активированный уголь является универсальные антидотом. Он сорбирует яды и препятствует их всасыванию благодаря высокой поверхностной активности. Применяют в дозе 0,2–0,5 г/кг массы тела измельченным в водной взвеси.

Взбитый яичный белок, белковая вода 3-х яичных белков на 1 л воды, яичное молоко (4 сырых яйца взбитых в 0,5 молока), растительные слизи, желе. Обволакивавшие средства образуют нерастворимые альбуминаты с солями тяжелых металлов.

Надо хорошо знать, в чем растворяется данное вещество. Так, распространенное в быту мнение, что молоко надо давать при всех отравлениях («отпаивать молоком»), крайне ошибочно, потому что при попадании в желудок ядов, хорошо растворимых в жирах (дихлорэтан, четыреххлористый углерод, бензол, многие фосфорорганические соединения) давать молоко, а также масло и жиры растительного и животного происхождения абсолютно противопоказано, т.к. они усилят всасывание этих ядов.

После окончания промывания через зонд вводятся адсорбент (3–4 столовые ложки активированного угля в 200 мл. воды), слабительное: масляное (150–200 мл вазелинового масла) или солевое (20–30 г сульфата натрия или сульфата магния в 100 мл воды). Для отравленных химическими веществами наркотического действия применяют сульфат натрия, а при психомоторном возбуждении – сульфат магния.

При отравлении прижигающими веществами промывание желудка проводят малыми порциями (по 250 мл) холодной воды после предварительного введения обезболивающих средств. Нейтрализация в желудке кислоты раствором щелочи неэффективна, а применение с этой целью питьевой соды противопоказано.

Применение слабительных средств при попадании внутрь ядов, обладающих прижигающим действием, противопоказано!

Невсосавшийся яд, находящийся на поверхности, кожи надо удалить, не втирая кусочком марли или другой ткани, щипковыми движениями, по возможности смыть растворителями (бензолом, керосином) или обезвредить содержимым индивидуального противохимического пакета и обильно промыть кожу теплой, но не горячей водой, с мылом. Слизистые оболочки глаз промывают водой, прополаскивают рот в зависимости от ХОВ различными растворами.

Познакомимся поближе с некоторыми наиболее часто встречающимися в практике химически опасными веществами и способами первой помощи при поражении.

Первая помощь при ожогах пламенем начинается с тушения огня водой или путем прекращения доступа воздуха к горящей одежде; для этого пострадавшего закрывают одеялом, пальто или плотной материей. Нередко горящая одежда вызывает у человека панику, он теряет ориентацию, начинает метаться или бежит, тем самым усиливая пламя. В этом случае окружающие должны сбить его с ног, погасить пламя и освободить человека от тлеющей одежды. При ожогах кипящими жидкостями или агрессивными химическими веществами с пострадавшего быстро снимают ту часть одежды, на которую они попали.

При ограниченном термическом ожоге следует немедленно начать охлаждение места ожога водопроводной водой в течение 10–15 мин. Потом на область ожога накладывают чистую, лучше стерильную повязку, применить обезболивающие средства, после этого необходимо обратиться к врачу. При обширных ожогах после наложения повязок, напоив пострадавшего горячим чаем, дав обезболивающее и тепло укутав, его срочно доставляют в больницу. Если перевозка задерживается или длится долго, обожженному дают пить щелочно-солевую смесь, причем в первые 6 ч. после ожога человек должен получать не менее 2 стаканов этого раствора в час. При попадании на кожу агрессивных химических веществ их быстро смывают большим количеством воды, накладывают стерильную повязку и направляют пострадавшего в больницу. Следует категорически отказаться от все еще бытующей вредной рекомендации применять при ожогах мочу, так как в ней могут содержаться микробы, которые способны вызвать нагноение ожоговой поверхности.

Тяжесть отморожения зависит от продолжительности действия холода. Поэтому пострадавшего нужно как можно скорее согреть, поместив в теплое помещение, после чего при отморожении II–IV степени отправить в лечебное учреждение, предварительно тепло укутав. Позднее обращение к врачу, особенно при тяжелом отморожении, грозит весьма опасными осложнениями. До отправки в лечебное учреждение или до прибытия врача отмороженную конечность следует погрузить в теплую воду (t° 37–40°) и очень осторожно растереть до покраснения кожи и восстановления ее чувствительности, затем наложить асептическую или чистую повязку. Вода должна быть не очень горячей, так как в связи с утратой чувствительности у пострадавшего возможен ожог пораженного участка. Ни в коем случае нельзя растирать отмороженный участок тела снегом или погружать его в холодную воду. Это является глубоким заблуждением, приводит к дальнейшему интенсивному охлаждению и усугубляет тяжесть последствий.

4.Оказание доврачебной помощи при поражении электрическим током.

Если пострадавший сам не в состоянии освободится от действия электрического тока (отнять руку от токоведущих частей, отойти, оборвать провод, разомкнуть цепь), то ему нужно немедленно оказать в этом помощь.

Освобождая человека от действия электрического тока, нужно принять такие меры предосторожности, чтобы самому не оказаться в положении пострадавшего. Необходимо отключать установку ближайшим выключателем или прервать цепь тока, перерезав провод с помощью инструментов с изолирующими ручками (нож, кусачки, топор и др.). Для отключения воздушной линии (если случай произошел на трассе линии) можно осуществить ее которое замыкание, набросив голый заземленный провод. Это вызовет автоматическое отключение линии максимальной токовой защитой. Когда после отключения установки пострадавшему угрожает падение с высоты, нужно принять меры против падения и возможных ушибов пострадавшего.

При невозможности отключения установки для освобождения пострадавшего от действия электрического тока необходимо отделить пострадавшего от токоведущих частей.

В установках напряжением до 1000 В для этого пострадавшего можно оттащить от токоведущих частей. При оттаскивании пострадавшего нельзя касаться руками его тела, следует использовать его одежду, если она сухая; можно воспользоваться также изолирующими защитными средствами (например, диэлектрические перчатки, резиновый коврик и др.).

При оттаскивании от токоведущих частей пострадавшего в установках напряжением выше 1000 В нужно изолировать себя от пострадавшего одним из основных защитных средств, например, пользоваться оперативной штангой или клещами для смены вставок плавких предохранителей в сочетании с диэлектрическими ботами или ковриками.

Если пострадавший схватил в руки провод и оказался под током, то можно выдернуть провод из его рук, захватив провод (в установках до 1000 В) руками в диэлектрических перчатках или с помощью сухой деревянной палки или доски. В установках напряжением выше 1000 В оттащить провод от пострадавшего можно только с помощью оперативной штанги или клещей для смены предохранителей.

После освобождения пострадавшего от действия электрического тока ему немедленно нужно оказать доврачебную помощь в соответствии с его состоянием. Если пострадавший не потерял сознания и может самостоятельно передвигаться, отвести его в помещение, удобное для отдыха, успокоить, дать выпить воды, предложить полежать. Если при этом у пострадавшего оказались какие-либо травмы, то оказать на месте соответствующую помощь, а при необходимости –направить в медицинский пункт или вызвать врача.

Если после освобождения пострадавшего от действия электрического тока он находится в бессознательном состоянии, но дышит нормально и ощущается пульс, надо немедленно вызвать врача, а до его прибытия оказывать помощь на месте – приводить пострадавшего в сознание: давать нюхать нашатырный спирт, обеспечить поступление свежего воздуха.

Если после освобождения от действия электрического тока пострадавший находится в тяжелом состоянии, т.е. не дышит или дышит тяжело, прерывисто, то вызвав врача скорой помощи, необходимо, не теряя ни минуты, на месте приступить к искусственному дыханию.

Выполнение искусственного дыхания. При применении искусственного дыхания необходимо наблюдать за лицом пострадавшего, так как первые признаки оживления наблюдаются именно на лице. Если пострадавший пошевелил губами или веками или сделал глотательное движение, наблюдают, не сделает ли он самостоятельного входа. Когда пострадавший начнет дышать самостоятельно и равномерно, искусственное дыхание прекращают, так как его продолжение может причинить уже вред.

Перед началом искусственного дыхания необходимо:

А) освободить пострадавшего от стесняющей одежды – расстегнуть ворот, развязать шарф, освободить пояс, лиф и т.д.;

Б) быстро освободить рот пострадавшего от посторонних предметов, вынуть зубные протезы;

В) раскрыть рот пострадавшего, если он был судорожно сжат.

Для оживления мнимоумершого необходимо делать ему искусственное дыхание контактным методом вдувания воздуха изо рта спасающего в рот пострадавшего. При этом в легкие пострадавшего можно без большого труда вдувать более 1 л воздуха при каждом вдувании (вдохе).

При каждом вдувании воздух можно контролировать его поступление в легкие пострадавшего: воздух вначале проходит легко, а затем по мере растяжения легких растет сопротивление дальнейшему вдуванию.

При отсутствии пульса следует продолжать искусственное дыхание и одновременно приступить к проведению наружного массажа сердца .

Наружный, непрямо массаж сердца поддерживает кровообращение как при остановившемся, так и при фибриллирующем сердце. Оказывающий помощь накладывает на нижнюю часть грудины пострадавшего обе руки друг на друга ладонями вниз ритмично,60-80 раз в минуту надавливает на нижнюю часть грудины вертикально вниз. После каждого сдавливания следует отнимать руки от грудины для того, чтобы грудная клетка полностью расправилась, а сердце наполнилось кровью.

При правильном проведении искусственного дыхания и массажа сердца у пострадавшего появляются следующие признаки оживления: улучшение цвет лица, появляются самостоятельные дыхательные движения, сужаются зрачки.

Скачать информацию для медицинских работников (протокол и стандарт оказания скорой медицинской помощи):

Ожог является травмой кожного покрова и мышечной ткани в результате воздействия высоких температур, более 55 градусов по Цельсию. Смертность от обширных ожогов стоит на втором месте после травм при ДТП.

Что может привести к ожогу?

Источником термического ожога являются раскаленные предметы, открытое пламя, горячие жидкости и горячий пар, а также электротравма. Причиной таких поражений, чаще всего, служит невнимательность человека или несчастный случай.

Существуют факторы риска получить термический ожог:

1. Профессиональная деятельность, связанная с источниками поражающего воздействия (повара, электрики, операторы котельных и др.)
2. Люди, имеющие некоторые психоневрологические заболевания, в частности эпилепсия и инвалиды.
3. Нецелевое использование воспламеняющихся жидкостей для розжига или отопления (керосин и др.)
4. Безответственное пользование бытовыми приборами. При работе со всей бытовой техникой требуется неукоснительное соблюдение техники безопасности, о которой предупреждают инструкции по использованию того или другого прибора.

Классификация ожогов

Термические ожоги делятся на обширные и необширные. Мерой измерения условно считается величина ладони человека, приравненная к 1% всего кожного покрова. Необширным ожогом считается площадь поражения до 10%, а свыше этой цифры диагностируется обширный ожог. Бытовые травмы на кухне, повреждающие верхний слой эпидермиса, считаются незначительными. Обширные повреждения затрагивают глубокие слои. По глубине дефекта классифицируют 4 степени.

1. Первая степень термического ожога

   Симптомами ожога первой степени являются: жжение, умеренная боль, небольшое покраснение, иногда отечность. За три дня раневая поверхность восстанавливается, не оставляя следов.

2. Вторая степень термического ожога

   Повреждения при второй степени образуют пузыри с жидким содержимым. После вскрытия их образуются подсыхающие корочки (струпы) и через две недели кожный покров восстанавливается.

3. Третья степень термического ожога

   Третья степень характеризуется глубоким поражением кожи. Под воздействия высоких температур белки кожи и крови сворачиваются, образуя глубокий струп. Под ним рана затягивается, оставляя рубец.

4. Четвертая степень термического ожога.

   Наиболее тяжелая степень термического поражения. Поражается не только кожа, но и органы, ткани и кости. Характерезуется обугливанием кожи и некрозом поврежденных тканей.

Ожоги третьей и четвертой степеней считаются тяжелыми поражениями. Чаще всего они имеют обширную площадь, что грозит ожоговой болезнью, заканчивающейся смертью. Обширное термическое поражение более одной трети поверхности заканчивается летально. Пострадавшие испытывают болевой шок, продукты распада омертвевших тканей вызывают интоксикацию организма. Необходима срочная помощь.

Способы оказания первой доврачебной помощи при термических ожогах в домашних условиях

1. Необходимо удалить источник поражения (погасить пламя, выключить электрический прибор, вывести пострадавшего из зоны поражения).
2. Небольшой по площади ожог подставить под струю холодной воды, наложить сухую стерильную повязку. При хорошем самочувствии и отсутствии опасных признаков, можно наложить под повязку мазь Левомеколь или Пантестин.
3. При обширном ожоге аккуратно убрать с человека тлеющие остатки одежды, охладить пораженные участки влажными компрессами или обычной водой.
4. Наложить сухие стерильные повязки и вызвать неотложную скорую помощь.
5. До приезда скорой помощи пострадавший должен находиться в покое, в комфортном положении. При любой температуре воздуха, пострадавшего следует укрыть.
6. Если пострадавший без сознания, его следует уложить набок.
7. При ожоговом шоке пострадавшего следует уложить на спину и немного приподнять нижние конечности.
8. По возможности пострадавший должен пить воду (желательно минеральную или Ренидрон).
9. Требуется контроль пульса, дыхательной функции. В экстренной ситуации, при отсутствии дыхания и сердечной деятельнсоти следует приступить к реанимационным мероприятиям – проведении искусственного дыхания с непрямым массажем сердца.
10. Пострадавший доставляется в стационар, где врачи проводят противоожоговую терапию. Назначаются противошоковые мероприятия, для снятия болей назначаются наркотические средства. Для заживления больших ожоговых поверхностей прибегают к пластике кожи. Лечение общего состояния включает в себя нормализацию водно-электролитного обмена, кислотно-щелочного равновесия, профилактику и лечение сердечнососудистой системы, борьбу с интоксикацией.
    Прогноз на выздоровление зависит от тяжести поражения и обширности, от возраста пострадавшего.