Отравление у ребенка является одним из самых распространенных заболеваний. Часто страдают малыши до трех лет, ведь в таком возрасте они изучают мир и пытаются попробовать все на вкус. До конца не сформировавшийся организм ребенка не может противостоять микробам и вредным микроорганизмам, в то время как взрослый человек может и не ощутить на себе признаки отравления.

Крайне важно вовремя понять, что ребенок отравился, определить, чем, знать симптомы отравления у детей, своевременно оказать необходимую помощь и избежать плачевных последствий.

1 Виды отравлений

Условно отравления делятся на виды:

• пищевое отравление у ребенка - расстройство пищеварительной системы в результате приема некачественной или просроченной еды;
• отравление лекарственными средствами - возникает чаще всего из-за передозировки медикаментами и невнимательности родителей;
• отравление химическими средствами, кислотами и щелочами, ядовитыми веществами, угарным газом.

2 Провоцирующие факторы

Пищевое отравление у ребенка - это самый распространенный вид. Если ребенок отравился, он страдает несколько дней, но инфекция безопасна для окружающих.

Каковы симптомы пищевого отравления у детей? Первые симптомы могут появиться через пару часов после приема продуктов питания. Токсикоинфекция вызывается патогенными микроорганизмами, стафилококками, сальмонеллами и другими бактериями, которые попадают в детский организм с пищей.

Неправильное приготовление еды, ее хранение и употребление просроченных продуктов способствуют увеличению числа вредных микроорганизмов. Накопленные токсины нарушают деятельность пищеварительной системы.

Хранение продуктов на открытом воздухе и в жарком месте, грязные руки у детей, мухи и другие насекомые - все это может привести к заражению.

Стоит обращать особое внимание на продукты перед их употреблением. Изменение цвета, неприятный запах и нехарактерная консистенция для блюда должны настораживать. Например, если это суп или бульон, то пузырьки воздуха будут являться признаком испорченности. Соблюдение всех санитарных и гигиенических норм приготовления пищи и хранения продуктов обеспечит безопасность и ребенку, и взрослому.

Нередко дети страдают от употребления следующих продуктов:

• рыбные консервы, рыбные продукты;
• мясные изделия, паштеты, колбасы;
• молочные продуты, творог, мороженое, йогурт;
• морепродукты;
• пирожные, десерты и любые кондитерские изделия с изобилием крема;
• зелень;
• яйца.

Некоторые «деликатесы» также могут вызвать пищевое отравление у детей. Покупать ребенку (особенно до 1 года) готовые блюда в супермаркетах, буфетах и других местах общественного питания не стоит, ведь никто не знает, в каких условиях готовится пища и из каких продуктов.

3 Симптомы

Признаки пищевого отравления у детей нередко проявляются внезапно, и уже в течение 30-60 минут после потребления продуктов ненадлежащего качества малыш может пожаловаться на плохое самочувствие. Но вовсе не всегда у детей симптомы проявляются так скоро: организм может отреагировать и спустя сутки.

Отравления легкого характера проявляются как аллергическая реакция в виде сыпи, слабых отеков, ребенок может отказаться от еды, будет вялым и ленивым. Среди других признаков при отравлении наблюдаются: тошнота, боли в животе, рвота.

Потом появляется жидкий стул (понос), иногда продолжается рвота, возможен озноб, связанный с повышением температуры тела. Рвота чаще всего многократная: от 15 раз в сутки. Выделения при поносе водянистые, могут просматриваться непереваренные остатки пищи, слизь, кровь.

Симптомы отравления у ребенка в легких случаях можно и не заметить, ведь в целом самочувствие малыша обычное. Но спустя некоторое время признаки отравления могут накопиться. В случае сильного отравления появляется бледность, дыхание и пульс учащаются, ребенок жалуется на сухость во рту, возможна потливость. Должны насторожить нечастое мочеиспускание и темный (концентрированный) цвет мочи.

Частая непрекращающаяся рвота и жидкий стул являются наиболее опасными признаками при отравлении. Рвота и диарея вызывают быстрое обезвоживание организма малыша, нарушается водно-солевой баланс. Если вовремя не приступить к помощи маленькому пациенту, то возможен токсический шок.

4 Этапы лечения

Отравление у малышей опасно тем, что признаки схожи с симптомами некоторых заболеваний, например, аппендицита, кишечной непроходимости, дисбактериоза и других. Поэтому вызов врача домой просто необходим, ведь только опытный специалист поставит верный диагноз и расскажет, как и чем лечить отравление.

Этапы оказания помощи:

Первое, что нужно сделать, - промыть желудок. Ведь остатки отравленной еды находятся внутри, поэтому важно в срочном порядке их удалить.

Если ребенку 3 года и более, то можно самостоятельно промывать желудок дома, но если малыш младше, то нельзя проводить лечение отравления вне больницы. Маленьким пострадавшим очищают желудок только с использованием зонда, после чего внутривенно прокапают растворы, поддерживающие водно-солевой баланс организма.

Поэтому стоит срочно вызвать бригаду скорой помощи, а в ожидании их приезда положить маленького пациента на бок и внимательно наблюдать за тем, чтобы дыхательные пути не забились рвотными массами.

Что дать ребенку при отравлении? Для начала малышу нужно выпить теплой кипяченой воды. Можно добавить в стакан пищевой соды (на 0,5 литра воды 0,5 ч. л. соды). Невзирая на то, что даже взрослому человеку порой тяжело выпить большое количество воды сразу, сделать это нужно обязательно.

Затем нужно спровоцировать рвоту. Для этого стоит нажать на корень языка ребенка. Промывание нужно повторить несколько раз, пока жидкость при рвоте не станет чистая.

Второй шаг - дать энтеросорбенты. Это вещества, которые при попадании в желудок и кишечник способны впитывать в себя токсины и ядовитые соединения. Выводятся путем дефекаций. Давать маленькому пациенту при отравлении лекарственные средства стоит только с соблюдением дозировок и возраста, указанных в инструкциях к медикаментам. К энтеросорбентам относятся: смекта, активированный уголь, энтеросгель, полифепан и другие.

При отравлении малышу нужно выпить теплой кипяченой воды. Можно добавить пищевой соды (на 0,5 литра воды 0,5 ч. л. соды).Если препарат в таблетках, то нужно измельчить его, затем развезти в маленьком количестве воды. Активированный уголь - самый распространенный и дешевый вид энтеросорбента, который обычно есть в каждой аптечке. Ребенку старше 7 лет нужно давать 1 таблетку на каждые 10 кг веса.

Третий шаг - поить ребенка как можно чаще. Давать много жидкости необходимо, потому что при рвоте и диарее организм малыша теряет запасы воды и обезвоживается. Это плохо сказывается на состоянии малыша.

Лучше всего поить слабым сладковатым чаем. Подойдут также обычная негазированная вода, рисовый отвар, настой шиповника, водно-солевые растворы. Не рекомендуется давать молоко и соки.

Детям до года нужно давать по 1 ч.л. каждые 5-10 минут, детям постарше по глотку каждые 10-15 минут. Такие маленькие дозы даются для того, чтобы жидкость успела усвоиться. Минеральную воду давать ребенку не стоит, ведь наличие солей приведет к дополнительной нагрузке на почки малыша.

5 Важно знать

Ни в коем случае до приезда медиков нельзя давать малышу обезболивающие препараты. По характеру и месту боли врач сможет поставить верный диагноз. Теплая грелка на живот тоже противопоказана, ведь если в брюшной полости воспаление, то тепло ускорит его развитие.

Нельзя самостоятельно давать антибиотики и препараты, останавливающие рвоту и диарею. Эти реакции организма очищают его и выводят токсины и микробы. К тому же, не зная правильной дозировки лекарственных средств, можно только причинить вред маленькому пациенту.

Если при самостоятельном лечении малышу не становится легче, стоит поехать в больницу. При госпитализации ребенку окажут быструю помощь.

6 Правила питания

Очень важно обеспечить малыша правильным питанием. В течение первых 4-6 часов после отравления от пищи стоит отказаться совсем, но важно не забывать про питье. Затем можно давать ребенку немного белых сухарей с некрепким чаем.

После того, как состояние малыша улучшится и появится аппетит, стоит кормить ребенка тертой или жидкой пищей. Порции должны быть небольшие, но принимать еду надо часто (до 8 раз в сутки).

Нежелательно давать сдобу, свежий хлеб и молоко. Они провоцируют брожение в кишечнике. Пища не должна быть жирная, острая, копченая, соленая. Жареные и мучные изделия тоже стоит исключить из рациона. Овощи в сыром виде, свежевыжатые соки давать не следует. Готовить пищу лучше на пару. Кисломолочные продукты полезны для восстановления микрофлоры кишечника.

В рацион можно включить омлет, нежирную рыбу и мясо, творог 0% жирности, запеченные яблоки. Такую диету следует соблюдать в течении 14-21 суток после выздоровления.

7 Методы профилактики

1. Чтобы не задаваться вопросом, что давать ребенку при отравлении, важно соблюдать правила гигиены, санитарные нормы и требования.
2. Обязательно научите ребенка перед приемом пищи, после посещения туалета и по приходу домой мыть руки. Холодильник и кухонные поверхности, места хранения пищи всегда должны быть чистыми.
3. При контакте с сырым мясом или рыбой, яйцами тоже необходимо мыть руки с мылом. Ведь в сыром виде продукты содержат большое число бактерий.
4. Мясо и рыбу необходимо хорошо прожаривать. Еду хранить в холодильнике.

Медикаментами дети могут отравиться из-за безответственности взрослых, которые оставляют аптечки в доступных местах. Часто определить, что малыш отравился, бывает тяжело, ведь сначала ребенок не испытывает никаких болезненных ощущений, а до появления первых симптомов небольшая доза препарата уже успевает попасть в кровь.

При любом намеке на отравление лекарствами нужно промыть желудок пару раз, потом дать слабительное и положить ребенка в кровать. В этом случае обязательно стоит вызвать врача, ведь самостоятельно назначить лекарство, нейтрализующее выпитое, невозможно.

Важно попытаться выяснить у ребенка, что он принял. Если это малыш до года и немного старше, то нужно осмотреть место игр. Важно очень быстро начать лечение.

Ядохимикаты (наряду с лекарственными и химическими средствами) должны находиться в недоступном для малышей месте. Попасть в организм они могут через пищеварительные органы, кожу ребенка и дыхательную систему.

Признаками отравления являются тошнота, боль в животе, рвота, головокружение, повышенное слюноотделение, головная боль. Если отравление произошло через кожу, возможны высыпания и зуд. Обращение к врачу является непременным условием. В ожидании врача можно промыть желудок, а слизистую и кожные покровы ребенка следует обмыть раствором (на 200 мл воды положить 1 ч. л. соды).

Отравления у малышей всегда опасны. Поэтому крайне важно соблюдать меры профилактики пищевых отравлений, прятать от детей лекарственные препараты, химические вещества, кислоты и ядохимикаты. Только от взрослых зависит здоровье и безопасность малыша.

Дети часто страдают нарушениями работы ЖКТ. Задача родителей — вовремя распознать пищевое отравление у ребенка, его симптомы и лечение. Для этого нужно знать, чем может отравиться малыш, какие признаки возникают первыми и что нужно предпринять до приезда врача.

Самая частая причина отравления у ребенка — это просроченные продукты. Если пища начала портиться, в ней образуются опасные для здоровья токсины. При этом, как правило, сроки годности продуктов еще не истекли, ведь ни одна мама сознательно не купит просроченный товар. Все дело в неправильном хранении, без соблюдения требуемого температурного режима. Поэтому большая часть пищевых отравлений фиксируется именно летом.

Порой ребенок может съесть продукт, который является ядовитым. Это могут быть грибы, растения, ягоды либо бытовая химия. Кроме того, пищевое отравление у детей может быть следствием неправильной дозировки лекарственных препаратов.

Пищевое отравление может возникнуть в результате нарушения технологии приготовления некоторых продуктов. Как правило, это пища животного происхождения, в которую попал .

Употребление в пищу сырых фруктов и овощей, если не предпринять все необходимые меры, может стать причиной пищевого отравления. В этом случае всему виной нитраты, на которых были выращены эти продукты.

Многие говорят, что можно отравиться немытыми фруктами либо овощами, поскольку на их поверхности обитают разные бактерии. Это не совсем так. Конечно, во избежание проблем со здоровьем необходимо мыть все плоды, но такое нарушение является кишечной инфекцией, а не отравлением.

Список «опасных» продуктов:

• морепродукты и рыба;
• молочные продукты;
• сырые яйца;
• мясные блюда, не прошедшие достаточную термическую обработку;
• зелень для салатов и корнеплоды;
• крем в кондитерских изделиях.

Чем отравление отличается от кишечной инфекции?

Важно уметь различать эти 2 недомогания. Ведь если малыш отравился едой, его можно лечить дома под наблюдением педиатра, госпитализация требуется только в самых тяжелых случаях. А вот если у ребенка кишечная инфекция, лечение возможно только в стационаре. В чем разница?

Так, если ребенок отравился, первые признаки появляются в течение 48 часов, не больше. В случае кишечной инфекции от момента заражения до появления первых симптомов может пройти от 1 до 30 дней, а то и больше.

Симптомы пищевого отравления у детей появляются внезапно и очень быстро исчезают. Проявление инфекции редко длится меньше 7 дней.

Главный симптом кишечной инфекции — это высокая температура тела, сохраняющаяся несколько дней. Если температура прошла быстро и не превышала показателя в 38°C, то это пищевое отравление.

Симптоматика нарушения

То, как быстро появляются признаки пищевого отравления у детей, зависит от вида и количества токсина и скорости метаболизма ребенка. К слову, по скорости появления симптомов можно определить, какой орган отреагировал на токсин.

Если это желудок, появится через 30 минут после отравления. Кишечник реагирует через 4-6 часов. Немного больше времени требуется, чтобы токсин попал в печень и поджелудочную железу (до 48 часов).

Тошнота — естественная реакция организма, после попадания токсина ребенка в скором времени начинает рвать. Таким образом, тело пытается очиститься.

Со стороны кишечника возникают различные болевые ощущения. Чаще всего это спазмы либо рези внизу живота, наблюдается урчание и вздутие кишечника.

Диарея — еще один способ очистки организма от токсинов. Проявляется в случае раздражения кишечника. может быть однократным или многократным. Однако, как утверждают педиатры, чаще всего при отравлении у детей наблюдается рвота без поноса.

Нарушается общее самочувствие ребенка, он становится вялым и сонным, отказываются от пищи и жалуется на головную боль. В случае обезвоживания появляются такие симптомы, как:

• бледность и сухость кожи;
• судороги;
• резкое снижение артериального давления;
• ацидоз.

Такое состояние очень опасно и может привести к летальному исходу, поэтому нужно срочно вызвать скорую и ехать в больницу, где ребенку поставят капельницу,

Конечно, серьезное обезвоживание возникает при потере жидкости 10-12 раз в сутки. Но уже после третьего приступа рвоты либо поноса ребенку необходима помощь в восстановлении водно-электролитного баланса. В этом случае помогут специальные растворы.

Общая интоксикация приводит к повышению температуры тела. Как правило, она не превышает отметки в 38°C. Но у детей младше 5 лет температура тела может достигать 39.5°C.

Первая помощь при отравлении

Что делать, если у ребенка проявились симптомы пищевого отравления? Прежде всего — вызвать педиатра. Если у врача нет возможности осмотреть ребенка в ближайшие часы (поздний вечер, либо выходной), нужно позвонить в скорую. При легком отравлении госпитализировать не будут, но смогут назначить адекватное лечение.

До приезда врача ребенку нужно дать сорбент. При рвоте, чтобы не было плохой реакции, препарат разводят в воде и дают ребенку небольшими порциями каждые 5-10 минут.

Можно сделать промывание желудка, но только в том случае, если ребенку больше 6 лет. Нужно взять теплую воду 10 мл/кг веса и растворить в ней 2-3 кристалла марганцовки. После того как раствор остынет, нужно чтобы ребенок его полностью выпил, далее последует рвота и очищение желудка. Этот способ эффективен в случае, если симптомы проявились через 30-60 минут после употребления токсина и он все еще находится в желудке.

Очистить кишечник можно с помощью клизмы. Необходимо взять возрастную дозу сорбента (активированный уголь, Смекта), растворить в воде и сделать прохладную клизму. Ее объем зависит от возраста больного:

• 1-2 года — 70 мл;
• 2-3 года — 140 мл;
• 3-4 года — 200 мл;
• свыше 4 лет 250-300 мл.

При отравлении ребенку первые сутки необходимо голодать. Это очень сложно для мамы, но нужно помнить, что если нагрузить желудок, все острые симптомы вернутся. Кроме того, желательно, чтобы малыш соблюдал постельный режим.

Лечение пищевого отравления

Как лечить отравление? Ведь все вышесказанное поможет лишь облегчить состояние ребенка, но не устранит основную причину.

Для лечения проводится медикаментозная терапия, которую может назначить только врач. Как правило, она заключается в приеме таких препаратов, как:

• сорбенты;
• пробиотики;
• средства, содержащие ферменты;
• антибиотики;
• электролитные растворы.

Как уже упоминалось выше, сорбенты — это первое лекарство, которое нужно дать больному при пищевом отравлении. Препарат может быть абсолютно любым, главное — определить необходимую возрастную дозу. Сорбенты связывают токсины и выводят их из организма без вреда для здоровья, поэтому чем раньше ребенок начнет их пить, тем меньше токсинов попадет в кровоток.

Восстановить уровень жидкости помогут специальные растворы, их можно приобрести в любой аптеке. Самой большой популярностью пользуется раствор Регидрона, его нужно развести в кипяченой воде и давать ребенку несколько раз в день, а также после каждого приступа рвоты либо поноса. Если дать сразу всю порцию, то принятый раствор может спровоцировать очередной приступ рвоты.

Если нет возможности приобрести раствор, нередко дети травятся на отдыхе, можно приготовить его аналог. Средство чуть менее эффективное, но его компоненты всегда под рукой. Потребуется:

• 1 л холодной кипяченой воды;
• 1 ч. л. соли;
• 1 ч. л. соды;
• 2 ст. л. сахара.

Такой раствор можно дать и в случае повышения температуры при инфекционных заболеваниях.

После того как уйдут симптомы, необходимо восстановить работу желудочно-кишечного тракта. Для этого потребуются пробиотики (Линекс, Йогурт) и препараты, содержащие ферменты, например Креон (для улучшения пищеварения). Они восстановят микрофлору кишечника, уменьшат болевые симптомы, ускорят выздоровление. Используются как для лечения, так и для профилактики нарушений ЖКТ.

Решение о том, что ребенку необходимы антибиотики, может принять только врач. назначаются в случае кишечной инфекции.

При отравлении у ребенка рвоту, если она повторяется, желательно остановить. Это предотвратит обезвоживание. Как правило, педиатры рекомендует препарат Домрид. Но принимать его можно только после консультации с врачом.

Противодиарейные препараты помогут купировать сильный понос. 1 таблетка Лоперамида значительно улучшит состояние ребенка. Также подойдут такие препараты, как Энтерофурил либо Нифуроксазид. Но нужно помнить, что бесконтрольный прием противодиарейных медикаментов принесет больше вреда, нежели пользы.

Народная медицина

Ускорить выздоровление можно, если дополнить лечение в домашних условиях рецептами народной медицины, но только с разрешения врача. Самые распространенные из них — это отвар из риса либо овсяных хлопьев.

Рисовый отвар борется как с поносом, так и рвотой. Потребуется 1 часть риса и 5 частей горячей воды. Крупу нужно залить и поставить на огонь, после закипания средство варят в течение 2-5 минут, процеживают и принимают несколько раз в день.

Для приготовления отвара из овсянки нужно 2 ст. л. хлопьев залить горячей водой и варить не менее 5 минут. Принимают лекарство так же, как и рисовый отвар.

Поможет и лечебный отвар из ромашки и ноготков, 1 ч. л. смеси трав на 1 л воды.

При отравлении мясом либо рыбой эффективным средством является чай из корицы, 2-3 палочки коры нужно залить водой и довести до кипения. Через 5 минут средство снимают с огня и процеживают. Принимать по 1 стакану дважды в день.

Алтейка помогает не только от кашля. В случае пищевого отравления необходимо 2 ч. л. корня залить 1 стаканом кипятка и настоять в течение 30 минут. Принимать средство по 1 ч. л. 4 раза в день, можно добавить немного меда.

Диета при пищевом отравлении

В результате попадания токсинов воспаляется слизистая желудка и кишечника, а поджелудочная железа и печень подвергаются сильным нагрузкам. Поэтому питание должно быть максимально щадящим.

В первые сутки после отравления необходимо полностью отказаться от пищи. Ребенку можно только пить. Исключение составляют дети до года, им необходима еда уже через 3-4 часа после исчезновения острых симптомов. Но давать можно только грудное молоко (если мама не употребляла токсичный продукт) или адаптированную молочную смесь.

Важно! Через сутки после нормализации состояния ребенок должен поесть. При голодании более 2 суток единственный возможный вариант — это госпитализация и искусственное кормление через зонд.

Правила диеты после пищевого отравления:

• вся пища должна быть перетертой;
• есть нужно небольшими порциями;
• прием пищи 5-6 раз в день;
• еда должна быть отварной, тушеной либо приготовленной на пару.

В случаях легкого отравления, уже на 2 день малыш может чувствовать себя отлично, однако необходимо придерживаться минимум 5-7 дней.

Что дать ребенку при отравлении? Для детей старше года подойдут каши, приготовленные на воде, лучше отдать предпочтение рису, овсянке либо гречке. Можно предложить картофельное пюре без масла и молока, а также суп-пюре на воде. Бульоны нужно исключить на все время диеты.

На третьи сутки можно предложить ребенку немного творога, либо кефира с низким процентом жирности, запеченные яблоки, сладкие сухари. Главное — не переусердствовать.

Мясные блюда разрешены малышу не раньше, чем на 4 день. Подойдет мясо кролика, индейки и нежирная рыба.

После отравления запрещено употреблять в пищу такие продукты, как:

• копченое, маринованное и острое;
• соки, сырые овощи и фрукты;
• жирное либо жареное;
• консервы;
• сладости;
• свежая выпечка.

В период восстановления ЖКТ пища должна быть в основном вегетарианской, поскольку продукты животного происхождения переварить гораздо сложнее.

Отравление у ребенка — что делать? Список лекарств и народных средств

Пищевое отравление – это заболевание острой формы, которое возникает при употреблении в пищу продуктов, отравленных токсинами микробов и бактерий или содержащих ядовитые компоненты животного и растительного происхождения.

Пищевое отравление у детей встречается чаще, чем у взрослых, т. к. неокрепший организм ребенка не в силах противостоять большинству ядов и инфекций, вызывающих интоксикацию. Потому задача родителей – предотвратить заболевание, а при его возникновении – вовремя распознать признаки и симптомы и своевременно организовать правильное лечение в домашних условиях.

Почему происходит отравление

Пищевое отравление вызывается деятельностью патогенных бактерий и микробов, которые обитают в продуктах питания и оставляют в них токсины и яды. Возбудителями отравления могут быть токсины стафилококков, сальмонеллы, стрептококков, кишечной палочки и множества иных микроорганизмов.

Существуют три основных вида пищевого отравления:

• При попадании токсичных химических веществ в ЖКТ;
• При употреблении в пищу грибов, отравленного мяса или рыбы, ядовитых растений;
• При попадании в организм отравленной микробами пищи.

Все эти типы отравления возникают при употреблении в пищу так называемых «недоброкачественных продуктов», т. е. тех, которые в силу некоторых причин стали опасными для употребления:

1. Из-за истечения срока годности продукта (процесс разложения и гниения приводят к накоплению в продуктах опасных для организма токсинов).
2. Из-за осеменения свежих продуктов вредными бактериями (например, кишечная палочка чаще всего встречается на немытых фруктах или овощах).
3. Из-за поражения свежих продуктов токсинами (при нарушении технологии приготовления).

Вторая группа включает в себя отравления опасными бактериями, которые вызывают характерные признаки интоксикации в силу инфекционного поражения ЖКТ.

Обратите внимание! Не стоит давать ребенку готовые салаты или блюда, купленные в супермаркете или пунктах общественного питания. Часто в этой пище обнаруживают большое содержание кишечной палочки, стафилококка и других опасных бактерий.

Существует список наиболее «неблагополучных» продуктов, употребление которых чаще всего влечет за собой пищевое отравление. Отравиться можно следующими продуктами:

• Рыбу и морепродукты;
• Молоко и молочные продукты;
• Кондитерские изделия (с присутствием крема);
• Яйца (особенно сырые либо с наличием повреждений);
• Мясо и мясные продукты (паштеты, холодец, котлеты);
• Зелень и корнеплоды для салатов.

Большое значение имеет соблюдение при приготовлении пищи санитарных норм и соблюдение условий ее хранения.

Если ребенок не приучен с детства к элементарным гигиеническим нормам, то рано или поздно пищевого отравления не избежать.

Признаки и проявления пищевого отравления

Пищевые отравления у детей разделяются на два периода: бессимптомное течение болезни и период проявления яркой клинической картины.

Латентный (бессимптомный период) длится с момента попадания инфекции в организм и до начала появления первых признаков отравления. Длительность периода может варьироваться от 30 минут до 24 часов - это зависит от количества съеденной пищи, возраста ребенка, типа возбудителя, вида токсина или яда, и индивидуальных особенностей организма ребенка. В этот период симптомы отравления могут вовсе не проявляться либо проявляться незначительно: общей слабостью, недомоганием, потливостью, чувством дискомфорта. Как только яды начинают активно всасываться в кровь, наступает фаза яркой клинической картины отравления

Развернутая клиническая картина - это период с момента всасывания ядов в кровь до полного их выведения из организма. Длительность этой фазы зависит не только от индивидуальных особенностей детского организма, но и от своевременности принятия мер по избавлению от интоксикации.

Основные симптомы:

• тошнота;
• рвота;
• боли в животе;
• диарея.

Пищевое отравление проявляется симптомами поражения желудка и кишечника и признаками общей интоксикации организма. Отравившись, ребенок становится сонливым, вялым, отказывается от еды. По мере нарастания слабости и дискомфорта появляется первый признак пищевого отравления - тошнота.

Чтобы вывести токсины, организм начинает принимать защитные меры - возникает рвота и диарея.

Важно! Рвота и понос особенно опасны для ребенка, т. к. они могут вызвать обезвоживание организма, а с ним и опасные осложнения интоксикации.

Обычно проявления пищевого отравления начинают уменьшаться спустя 1-2 суток, при этом чувство сонливости и слабости остается. Могут какое-то время сохраняться головные боли, боли в животе, расстройство стула и отсутствие аппетита.

У детей симптомы отравления не всегда одинаковы - в зависимости от ряда причин (возраста, иммунитета, др.) у одного ребенка может открыться сильная диарея, у другого - рвота, а организм третьего отреагирует общей слабостью и появлением температуры. В любом случае не стоит оттягивать лечение - надо немедленно оказать первую помощь малышу и не затягивать с вызовом врача, если симптомы продолжительны и начинают нарастать.

Первая помощь при отравлении

При обнаружении первых признаков пищевого отравления рекомендуется вызывать врача, но некоторую первую помощь можно оказать самостоятельно в домашних условиях.

Что делать и что дать ребенку в первую очередь:

• Промыть желудок . Промывание необходимо начинать делать при первых подозрениях на пищевое отравление, в момент, когда у ребенка возникает тошнота. Чтобы ускорить процесс выведения токсинов, малышу рекомендуется дать выпить 2-3 стакана кипяченой теплой воды, дабы максимально растянуть желудок и вызвать приступ рвоты. Хороший эффект дает применение слабого раствора марганцовки для вызова рвоты (рекомендуется детям с 6-летнего возраста).
• Дать активированный уголь . Это самый безопасный сорбент, применяемый при пищевых отравлениях у детей. Он нейтрализует токсины в ЖКТ и облегчает общее состояние ребенка. Активированный уголь дают детям в размельченном виде: в 1 год - 1 таблетка в сутки, в 1-3 года - 2 таблетки в сутки, далее - дозировка расчитывается, исходя из 1 г угля на 1 кг веса.
• Дать поголодать . Потеря аппетита и отказ от пищи - один из признаков пищевого отравления. Нельзя давать ребенку еду насильно, желательно пропустить несколько приемов пищи либо в первый день отравления вовсе поголодать. Как только ребенку станет легче, он сам попросит его накормить. Голодные паузы нельзя делать грудничкам, особенно малышам с небольшим весом.
• Обеспечить обильное питье . Главный принцип лечения пищевого отравления - восполнить потерю жидкости при сильной рвоте или диарее. Часто для этого используется раствор Регидрона, который дается ребенку в дозировке 1-2 ст. ложки через каждые 10-15 минут либо после каждого приступа рвоты (или жидкого стула). Если Регидрона нет под рукой, можно давать обычную кипяченую воду. Правила питья: частые приемы, дробное питье (не залпом, а по чуть-чуть - в несколько приемов), питье должно быть теплым - комнатной температуры.

Обратите внимание! Все перечисленные меры желательно не применять к детям до 1 года, особенно если поведение ребенка вызывает опасения (чересчур возбужденное или сонливое состояние).

Первую неотложную помощь ребенку при пищевом отравлении должен уметь оказывать каждый родитель. При этом использовать какие-либо лекарственные препараты (противорвотные и противодиарейные средства, антибиотики, обезболивающие препараты) без консультации врача категорически не рекомендуется.

Когда обращаться к врачу

Опытные педиатры (в частности, доктор Комаровский) рекомендуют обращаться за врачебной помощью при любом, даже казалось бы легком отравлении у детей, т. к. даже самая безобидная ситуация вполне может обернуться непредсказуемо.

Однако, существует ряд условий, при которых вызов врача просто необходим:

• Возраст до трех лет . Дети, которым исполнилось 1-2 года, должны лечиться от пищевого отравления только под наблюдением врача. Для грудничков пищевое отравление несет опасность для жизни, поэтому дети такого возраста получают лечение только в стационаре.
• Симптомы нарастают и состояние не улучшается в течение суток . Возможно интоксикация вызвана другими причинами, определить которые под силу лишь врачу.
• Проявляются признаки обезвоживания . Главный признак обезвоживания – отсутствие мочеиспускания в течение четырех и более часов. У ребенка развивается необычайная слабость и вялость, язык и кожа становятся сухими.
• Высокая температура . Повышение температуры означает, что организм включил защитные силы и активно борется с микробами. Но если высокая температура держится длительное время, это может вкупе с другими симптомами отравления привести к обезвоживанию.
• Появление сыпи, крови в стуле (или рвотных массах), пожелтение кожи и глаз . Это признаки других серьезных заболеваний, которые должен лечить только врач.

Поводом для вызова врача является также тот факт, когда пищевому отравлению подвергаются все члены семьи, и никто не может обеспечить должный уход и лечение ребенку.

Что делать при отравлении

Первая помощь, оказанная ребенку при отравлении, способна облегчить состояние малыша, но не вылечить его полностью. Дальнейшее лечение назначает врач в зависимости от тяжести симптомов и вида отравления.

Медикаментозная терапия

Для лечения пищевого отравления используют три группы лекарств:

• Сорбенты : активированный уголь, Смекта, Энтеросгель, Полифепан.
• Пробиотики : Бифиформ Бэби, Лактобактерин.
• Антибиотики : Цефикс, Нифуроксазид.

Антибиотики для лечения пищевого отравления назначаются крайне редко – всего в 10% всех заболеваний. Применять антибиотики самостоятельно без консультации врача - строго запрещено.

Народные способы

Народные методы помогают снять симптомы отравления и сократить реабилитационный период после отравления.

• Имбирный отвар . Измельченный имбирь (1 ч.ложка) заливается кипятком (один стакан), после чего лечебный отвар дается ребенку каждый час по 1 ч. ложке. Снимает приступы тошноты, избавляет от токсинов.
• Рисовый отвар . Рис отваривается в соотношении к воде 1:5 в течение одной минуты. Давать отвар можно каждый час в течение дня. Отвар помогает предотвратить рвоту и диарею.
• Отвар из ромашки и календулы . Заваривается чайная ложка сухого сырья в одном литре кипятка. После чего отвар делится на несколько частей и выпивается в течение дня. Помогает вывести токсины, снять симптомы интоксикации.
• Отвар из овсяных хлопьев . Овсяные хлопья (две столовые ложки) заливаются водой и готовятся на медленном огне 5-7 минут. Отвар процеживается и выпивается в течение дня за 4-5 приемов.

Применение любого народного средства должно обговариваться с врачом.

Диета

При отравлении поражается слизистая желудка, стенки кишечника травмируются длительной рвотой и диареей. Диета после отравления направлена на то, чтобы снять раздражение и восстановить работу желудочно-кишечного тракта.

С этой целью первые дни (1-2 дня) следует подержать ребенка на «голодной» диете, при этом обеспечивая обильное и частое питье. Данный прием не касается детей до года, т.к. годовалый ребенок должен получать пищу уже спустя 3-4 часа после стихания симптомов. Таких малышей кормят грудным молоком либо молочными смесями без содержания лактозы.

Детям, которым исполнилось 2 года, в первые дни после отравления можно кушать следующие блюда:

• Рисовый отвар;
• Молочные смеси;
• Жидкое (на воде) картофельное пюре, рисовая или овсяная каша;
• Сухарики из белого хлеба;
• Овощной легкий супчик;
• Некрепкий сладкий чай.

Начиная с 5-7 дня после отравления, разрешается понемногу расширять диетический рацион, включая в питание постепенно мясные или рыбные нежирные блюда.

Как избежать отравления

Свести риск пищевых отравлений у детей к минимуму поможет соблюдение простых рекомендаций:

1. Соблюдать гигиену. К простым правилам (мытье рук перед едой, после туалета, после прогулки) следует приучать ребенка с детства.
2. Исключать из рациона ребенка продукты, могущие вызывать отравление: грибы, сырые и немытые овощи и фрукты, некипяченое молоко, плохо сваренные яйца.
3. Соблюдать правила хранения продуктов и чистоту помещения, где хранятся и готовятся продукты.
4. Термическая обработка. Четвертый пункт особенно важен при приготовлении пищи для ребенка – плохо либо неправильно приготовленные продукты часто становятся причиной отравления у детей.

Пищевые отравления – острые заболевания, развивающиеся вследствие употребления ребенком недоброкачественной пищи: или обсемененной микробами и их токсинами, или содержащей ядовитые вещества растительного и животного происхождения, или с примесью химических веществ.

Отравления продуктами с примесями ядовитых химических веществ (нитраты, соли тяжелых металлов, пестициды и др.).

Микробная группа отравлений:

• токсикоинфекции – причиной их являются условно-патогенные возбудители (кишечная палочка, протей, энтерококки и др.);
• токсикозы (причиной являются стафилококки, палочка ботулизма, микроскопические грибы аспергиллы).

Немикробная группа отравлений:

отравления продуктами, изначально ядовитыми:

• ядовитыми дикорастущими или , ядовитыми грибами;
• продуктами животного происхождения ( , икра рыбы маринки и др.).

отравления продуктами, ставшими ядовитыми при некоторых условиях:

• растительными (проросший , сырая фасоль, ядра косточковых плодов);
• животного происхождения (молоки, печень и икра щуки, налима, мидии и др.).

Причины пищевых отравлений

Дети высокочувствительны к некачественным продуктам, содержащим микроорганизмы, их яды и токсины, поэтому чаще, чем взрослые, страдают пищевыми токсикоинфекциями.

Дети в большей степени подвержены пищевым отравлениям в силу того, что иммунная система ребенка еще не полностью сформирована, и детский организм в меньшей степени способен противостоять микробам, способным вызвать отравление. К тому же дети более чувствительны к . Поэтому в равных условиях быстрее заболеют дети, чем взрослые, употреблявшие те же продукты.

Возбудителями микробной группы пищевых отравлений являются микроорганизмы, способные вызывать кишечные инфекции. Наиболее часто виновниками пищевого отравления становятся патогенные (сальмонеллы, кишечная палочка, стафилококки, палочка ботулизма) и условно-патогенные (протей, клебсиелла, цитробактер, энтерококк) микробы.

Попадая в продукты, эти микробы быстро размножаются, накапливаются, выделяют токсины. При употреблении этих продуктов развивается отравление. Потенциально опасными можно считать (особенно паштеты), молочные продукты, яйца (сырые или с недостаточной термической обработкой), салаты со сметаной и майонезом.

Следует помнить, что даже непродолжительное пребывание продуктов в теплом помещении может привести к их заражению микроорганизмами. В некоторых случаях меняется цвет или консистенция продукта, появляется неприятный запах. Но это не обязательные условия непригодности продуктов. Часто внешний вид и вкусовые качества блюд не меняются, а вызвать отравление они могут.

Заражение стафилококком продуктов может произойти, если у лица, готовившего пищу, имеется нагноившаяся царапина на пальцах рук или такое гнойное заболевание, как ангина. Особенно быстро размножается стафилококк в креме кондитерских изделий, в салатах, заправленных сметаной или майонезом.

Имеет значение и соблюдение санитарных норм при приготовлении блюд, и сроки реализации продуктов, условия их хранения, загрязнение продуктов насекомыми. Если ребенок не приучен с раннего детства к соблюдению элементарных правил гигиены, рано или поздно быть беде!

Нередко причиной заболевания является употребление сырых яиц или сваренных всмятку. В результате развивается сальмонеллез, который у детей может протекать в тяжелой форме.

Многие мамы считают, что опасными являются только яйца, купленные в магазине, а не на рынке. Это заблуждение: домашние куры также могут быть носителями сальмонелл, хотя по внешнему виду и поведению их не назовешь больными. Кроме того, сальмонеллез может развиться и при употреблении сырого молока, мяса и рыбы без достаточной термической обработки.

Во многих семьях летом готовят домашние консервы: консервируют фрукты, овощи, мясо. Нарушения правил приготовления и попадание в консервы мельчайших частиц почвы чревато развитием в таких консервах палочки ботулизма с сильнейшим ее токсином, который накапливается в продукте. Это один из самых страшных ядов в мире. Возбудитель выделяет 7 типов токсина, для людей опасны чаще 3 из них. Палочка ботулизма развивается и в герметично закрытых продуктах.

Ботулизм может развиться и при употреблении мясных окороков, копченой рыбы, в толщу которых не поступает кислород. Ботулотоксин нарушает проведение импульса с нервных окончаний на мышцы, вследствие чего развивается паралич мускулатуры.

В летнее время достаточно часто происходят отравления детей растениями, ядовитыми ягодами. Эти отравления могут быть очень тяжелыми. Дети иногда из любопытства, иногда по незнанию едят соблазнительные красные и черные ягоды (паслен, волчьи ягоды, вороний глаз, ландыш, белладонну и др.), в результате очень быстро яд всасывается и наступает тяжелое отравление.

Особенно опасны семена черной белены, которые имеют сходство с маковыми зернами. А ягоды белладонны не только сочные, но еще и сладкие на вкус, и ребенок, принимая их за съедобные, съедает достаточно много, забыв про наставления родителей.

Не менее тяжело протекает и отравление грибами. Причем оно развивается при употреблении даже очень маленькой порции грибов. Одна единственная бледная поганка, попавшая в блюдо со съедобными грибами, вызовет тяжелое отравление. Кроме того, надо помнить, что причиной токсикоза могут стать даже съедобные грибы: они являются хорошими сорбентами и могут накапливать в себе соли тяжелых металлов. Поэтому лучше не давать грибы детям вообще.

К сожалению, в настоящее время многие применяют удобрения, пестициды и ядохимикаты в садах и на огородах без соблюдения каких-либо норм. Растения, всасывая их из почвы, могут накапливать ядовитые химические вещества в плодах. Съедая такие фрукты и овощи, можно получить не полезные вещества и витамины, а отравление.

Симптомы пищевых отравлений

Болезнь начинается остро. Одним из первых симптомов является боль в животе.

Начало заболевания всегда острое, внезапное. Симптомы отравления появляются спустя несколько часов после употребления ребенком недоброкачественной пищи. При значительном обсеменении пищи микробами первые симптомы болезни появляются уже в течение первого часа после еды. И только при ботулизме скрытый период равен нескольким дням (до 8 дней). Чем короче период до начала проявлений отравления, тем выше степень тяжести заболевания.

Особенно опасны пищевые отравления для деток младшего возраста. Если недоброкачественный продукт употребляли несколько детей, то у них может быть разная продолжительность скрытого периода и разная степень тяжести заболевания.

Независимо от причины, вызвавшей отравление, развиваются характерные симптомы:

• вялость, общая слабость;
• боли, рези в животе (маленький ребенок поджимает при этом ножки), локализация боли чаще в подложечной или околопупочной области, иногда по всему животу;
• бледность кожных покровов, в некоторых случаях синюшный оттенок губ и ногтевых фаланг;
• тошнота и многократная рвота, приносящая облегчение;
• температура может быть повышенной, с ознобами (при пищевых токсикоинфекциях – до 39 ˚С), или пониженной;
• пульс и дыхание учащены;
• жидкий, частый стул: при некоторых отравлениях стул может быть обильным, водянистым (как при заболевании, вызванном кишечной палочкой) или скудным, каловые массы могут иметь различный цвет (желто-оранжевый – при стафилококковой инфекции, зеленый типа болотной тины – при сальмонеллезе), может появляться примесь слизи и крови;
• сухость слизистых, жажда;
• потеря аппетита;
• возможны судороги и нарушения сознания.

Рвота и понос (особенно обильный стул) опасны, т. к. они могут достаточно быстро вызвать обезвоживание организма, развитие почечной недостаточности. Признаками обезвоживания являются сухость слизистых, кожных покровов, снижение тургора (эластичности) кожи, уменьшение кратности мочеиспусканий и количества мочи.

При ботулизме первыми признаками заболевания может стать нарушение зрения: внезапное снижение остроты зрения, двоение. Помимо этого, могут отмечаться нарушение глотания, дыхания и речи. При выраженной сухости во рту ребенок не может сделать глоток воды. Поноса обычно нет, наоборот, характерны запоры (за счет пареза кишечника), вздутие живота.

В тяжелых случаях ботулизма прогрессивно нарастает затруднение дыхания и развивается дыхательная недостаточность вплоть до апноэ. За счет паралича мышц нарушается координация движений, походка ребенка становится неуверенной и шаткой.

При отравлении беленой и дурманом уже через 20 минут появляются сухость во рту, нарушение глотания, речи. Ребенок становится возбужденным, появляется бред, могут отмечаться судороги и галлюцинации. Зрачки широкие, не реагируют на свет, нарушается зрение, появляется светобоязнь. В тяжелых случаях нарушается дыхание и сердечная деятельность.

При отравлении другими растениями могут беспокоить выраженные боли в животе, усиленное слюнотечение. Отмечаются также изменения со стороны сердечно-сосудистой системы в виде перебоев в работе сердца, нарушении сердечного ритма, уменьшении частоты сердечных сокращений.

При отравлении грибами симптомы могут появиться спустя 30 минут или 24 часа в зависимости от вида грибов, количества съеденного, возраста ребенка. Характерными признаками являются выраженные боли в животе, тошнота, многократная рвота (может быть с примесью крови), понос, бледность с синюшным оттенком кожи и губ. Количество мочи снижается, и в последующем может развиться почечная недостаточность.

При отравлении мухоморами отмечается выраженная потливость, обильное выделение слюны, сужение зрачков и развитие близорукости, нарушение дыхания, изменения сердечной деятельности. Часто при этом появляются нарушения сознания, галлюцинации, судороги. Может развиваться токсическое поражение печени, о чем свидетельствуют желтушность кожных покровов и склер, темный цвет мочи, повышение уровня билирубина в крови. В тяжелых случаях развивается печеночная недостаточность вплоть до печеночной комы.

Летальность при отравлениях грибами достигает от 2 до 30 % (в зависимости от вида грибов и съеденной дозы).

При употреблении свежих овощей, содержащих нитраты, или блюд из этих овощей по истечении нескольких часов возникают тошнота, боль в животе, одышка, головная боль, шум в ушах, вялость ребенка, понос и рвота.

Диагностика

Для диагностики пищевых отравлений используют кроме опроса маленького пациента и его родителей, осмотра ребенка и визуальной оценки его выделений (испражнений и рвотных масс) такие лабораторные исследования, как:

• клинический анализ крови, мочи, кала;
• бактериологический посев рвотных масс (промывных вод) и испражнений;
• биохимический анализ крови на печеночный и почечный комплексы и электролитный состав крови;
• анализ крови и промывных вод в токсикологической лаборатории (при подозрении на отравление ядами и грибами).

Лечение

Лечение детей с пищевыми отравлениями проводится в стационаре!

В редких случаях пищевой токсикоинфекции легкой степени врач может разрешить лечение в домашних условиях.

Лечение при пищевом отравлении включает:

• быстрейшее выведение токсинов, ядов из организма, нейтрализация их;
• предупреждение или борьба с обезвоживанием;
• дезинтоксикационная терапия;
• симптоматическое лечение;
• витаминотерапия;
• диетотерапия.

При подозрении на пищевое отравление у ребенка следует незамедлительно вызвать скорую помощь. До приезда врача можно попытаться сделать в домашних условиях промывание желудка, чтобы ускорить выведение токсинов из организма ребенка. Для промывания используют кипяченую (теплую) воду. Перманганат калия (марганцовку) применять нельзя.

Рвотные массы, стул ребенка, остатки продуктов, заподозренных как причина болезни следует показать врачу. Это поможет быстрее разобраться с типом пищевого отравления.

Маленьким детям промывание желудка делают чаще всего уже в больнице, в присутствии врача. В домашних условиях можно поить ребенка теплой кипяченой водой (до 250 мл), выпитая жидкость спровоцирует появление рвоты.

Детям старше года дают жидкость в объеме по 100 мл на год жизни (не больше 700 мл всего). Если самостоятельно рвота не появилась, то ее вызывают, надавливая на корень языка ребенка ложечкой или пальцем, обернутым стерильным бинтом. В положении лежа при рвоте голову ребенка следует повернуть набок, чтобы малыш не захлебнулся. Промывание проводят до получения чистых промывных вод.

Вывести токсины из организма помогут сорбенты. Их применяют независимо от типа отравления. В качестве сорбентов можно применять Энтеросгель в возрастной дозировке даже с грудного возраста. Можно также использовать Смекту, Полифепан, а после 7 лет – активированный уголь (растолочь 3–4 таблетки и добавить в воду).

Не менее важной задачей в лечении пищевых отравлений является борьба с обезвоживанием. Для восполнения потери жидкости и микроэлементов рекомендуется применять специальные растворы Регидрон, Оралит, Цитраглюкосолан и др. Порошок из 1 пакетика рассчитан на 1 л теплой кипяченой воды. Отпаивать ребенка нужно начинать как можно раньше.

Раствор для отпаивания можно приготовить в домашних условиях по рецепту, предложенному ВОЗ: на 250 мл кипяченой или очищенной воды добавить 3/4 ч. л. соли, 3 ст. л. сахара и смешать с 250 мл свежевыжатого апельсинового сока.

Маленьких детей можно отпаивать , чередуя их с солевыми растворами. Детям старше 5 лет можно давать отвар , зеленый чай.

При рвоте жидкость надо давать по 10–15 мл каждые 5 минут. При отсутствии рвоты пить следует также дробно, частыми маленькими глотками. Суточное количество жидкости для питья рассчитает врач в зависимости от степени тяжести болезни, степени обезвоживания, веса ребенка. По назначению врача может проводиться также внутривенное капельное введение растворов с целью восполнения потерь микроэлементов и жидкости и для уменьшения явлений интоксикации.

Не следует пытаться лечить ребенка самостоятельно: во-первых, только врач может разобраться с типом отравления, во-вторых, применение лекарственных препаратов может не только не помочь, но усугубить состояние ребенка.

Например, антибиотики не помогут при токсикоинфекции, т. к. заболевание вызвано токсинами, а не бактериями. Любимый некоторыми родителями Имодиум (Лоперамид) также нельзя применять, потому что он замедляет выведение токсина из кишечника вместе с каловыми массами, т. е. тоже усугубит болезнь.

Не нужно самостоятельно давать ребенку при отравлении ни противорвотные средства, ни лекарственные препараты от поноса: и рвота, и понос – проявления защитной реакции организма, с помощью которых организм пытается освободиться от токсинов.

Нельзя давать обезболивающие средства при болях в животе или прикладывать теплую грелку – некоторые симптомы отравления могут быть общими с острым хирургическим заболеванием, и обезболивающие препараты затруднят диагностику, а грелка ускорит развитие воспалительного процесса, что приведет к осложнениям.

При отравлении ядовитыми растениями и грибами немедленно надо ребенка госпитализировать. Нетяжелое в начале заболевания состояние может внезапно ухудшиться и привести к тяжелейшим последствиям. Промывают желудок через зонд, через него же вводят сорбенты, затем дают слабительное.

Для защиты печени при отравлении грибами вводятся внутривенно растворы глюкозы, назначаются кортикостероидные препараты и витамины. В тяжелых случаях проводят обменное переливание крови. При развитии почечной недостаточности подключают искусственную почку.

Если ребенок потерял сознание, надо дать ему понюхать ватный тампон, смоченный нашатырным спиртом, снять пояс, расстегнуть одежду. В случае остановки сердца и апноэ необходимо проводить искусственное дыхание методом рот в рот или рот в нос и массаж сердца до самого приезда врача.

При ботулизме вводятся противоботулинические антитоксические сыворотки. Они нейтрализуют действие токсина в организме.

При всех видах отравлений часто используется препарат Фильтрум-Сафари, имеющий достаточно широкий спектр действия: снимает симптомы интоксикации, помогает избавиться от проявлений отравления (жажды, диареи, рвоты, сухости во рту, вздутия живота).

Немалое значение в лечении имеет и диета. В первые 4, а иногда 6 часов ребенка кормить не нужно, надо только обеспечивать обильное питье. Затем назначается щадящий режим питания: жидкая или полужидкая легкоусвояемая пища.

Имеет значение не только характер пищи, но и доза: питание должно быть частым (до 7 р.) и дробным (порция уменьшается вдвое). Нельзя кормить ребенка насильно. в этом случае – своего рода защитная реакция организма, который оберегает не восстановившиеся еще органы пищеварения от нагрузок.

В первые дни ребенку дают кисели, слизистые супы, (сваренную на воде), картофельное пюре (без молока), сухарики, йогурт, печеное яблоко. Кисломолочные продукты помогут справиться с дисбактериозом, который обычно развивается после дисфункции кишечника. Затем в питание вводятся мясные, рыбные изделия (суфле или котлеты, приготовленные на пару). Паровой омлет и обезжиренный творог помогут обеспечить организм белками.

Исключить из рациона следует цельное молоко, жирную пищу, острые и жареные блюда, кондитерские изделия и свежий хлеб. Постепенно (в течение недели) диета расширяется по рекомендации врача, и ребенок переводится на обычный рацион питания.

Профилактика пищевых отравлений

Задача родителей – свести риск возникновения пищевых отравлений у детей к минимуму. Справиться с этим заданием можно при соблюдении несложных рекомендаций:

• с раннего детства надо приучать ребенка соблюдать золотые правила личной гигиены: перед приемом пищи, после посещения туалета, после прогулки;
• доводить до сведения детей информацию об опасности употребления неизвестных ягод, о ядовитых грибах и растениях;
• не следует оставлять детей без присмотра в лесу, на природе;
• исключить для детей употребление некипяченого молока, сырой воды, немытых фруктов и овощей;
• исключить из детского рациона грибы;
• соблюдать санитарные нормы при приготовлении пищи и ее хранении;
• исключить употребление продуктов с истекшим сроком годности (для этого тщательно контролировать сроки их реализации);
• соблюдать правила товарного соседства при размещении продуктов в холодильнике, чтобы исключить нахождение рядом сырого мяса, рыбы с молочными продуктами (масло, творог и др.) или расположения мяса на верхней полке (капли с сырого мяса могут попасть на другие продукты);
• при покупке продуктов на рынке интересоваться наличием результата проверки на нитраты, на стихийных рынках продукты лучше вообще не покупать;
• не готовить салаты впрок;
• не следует брать на пляж или в поездку на природу скоропортящиеся продукты;
• не забывать мыть руки после купания в водоеме перед едой;
• не давать ребенку продукты домашнего консервирования без термической обработки.

Резюме для родителей

Любое нарушение пищеварения у ребенка – это не пустяк. При появлении симптомов пищевого отравления нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Нельзя пытаться лечить детей самостоятельно. Неправильное лечение может привести к непоправимым последствиям. Главная задача родителей – уметь распознать проявления отравления и вовремя обратиться к врачу. В этом залог успешного лечения. Соблюдение простых, но универсальных профилактических правил, не требующих особых затрат, – единственная возможность уберечь детей от отравлений.

Как помочь ребенку при пищевом отравлении, рассказывает программа «Школа доктора Комаровского»:

Детский организм еще не выработал иммунитет ко всем часто встречающимся бактериям, он попросту находится в стадии становления и не в силах противостоять вредоносным микроорганизмам извне. Поэтому пищевое отравление у ребенка – явление, которое встречается гораздо чаще, нежели у взрослого. Чаще всего, отравление у малыша происходит по причине чрезмерной любви к опробованию на зуб всего, что попадется, с пищей в желудок проникают и бактерии. Нелюбовь к мытью рук, грязные игрушки, пыльные продукты приводят к моментальной реакции организма на попавших внутрь микробов.

Симптоматика при отправлении малыша

Отравления у ребенка случается чаще, чем у взрослого и проходит в более тяжелой форме. Детский организм более чувствителен к болезнетворным микроорганизмам и токсинам. Наиболее встречаемые микробы, вызывающие отравление: стафилококк, сальмонелла, кишечная палочка, палочка ботулизма.

Самой благоприятной сферой обитания и размножения практически всех бактерий являются продукты, а именно: пища животного происхождения: мясо всех разновидностей, молочные продукты, яйца, растительная пища, салаты.

Любой сбой в здоровье малыша вызывает бурную, нередко неконтролируемую реакцию родителей. Первым делом необходимо побороть паническую атаку и приступить к последовательному лечению вашего ребенка. Главное запомнить несколько правил: когда всевозможные домашние средства и процедуры не оказывают должного эффекта, требуется срочно вызывать педиатра, в возрасте до 3 лет ребенка при отравлении лечат только в стационаре.

Детский организм очень резко и быстро реагирует на различные чужеродные микроорганизмы, поэтому защитная реакция не заставит себя ждать. Минимальный промежуток времени, за который появляются симптомы, составляет несколько часов, максимальный – спустя 24 часа. Проявления отравления у ребенка обычно начинаются со рвоты. Если с короткой частотой у вашего малыша наблюдается повторное непроизвольное извержение содержимого желудка более, чем три раза, все это сопровождается повышенной температурой тела, можно безоговорочно утверждать, что произошел процесс интоксикации.

Признаки пищевого отравления у детей в легкой форме характеризуются вялостью малыша, отказом от приема пищи, есть вероятность аллергических реакций на коже, небольшая отечность, частота пульса и дыхания возрастает. При первых же проявлениях данных симптомов необходимо незамедлительно оказать соответствующие меры по их предотвращению. Самыми агрессивными и пугающими признаками отравления есть тошнота, блевота и понос. Все они обезвоживают организм, последствия которого могут быть особо губительными. Недостаток жидкости может выступить причиной появления кровяных сгустков в кровеносных сосудах (тромбы). Если у малыша началась обильная рвота и диарея, в такой ситуации требуется срочная госпитализация.

Опасные симптомы пищевого отравления у детей:

• учащенная блевота;
• диарея (недержание, жидкий стул, боли при дефекации);
• у малыша начинает болеть животик;
• повышается температура у ребенка;
• проявляются симптомы обезвоживания – снижается давление, пересыхает в ротовой полости, ребенок становится слабым, вялым, малоподвижным, капризным, наблюдается бледный цвет кожи.

Диарея и повышение температуры тела появляются уже в тот момент, когда инфекция поглотила практически весь организм малыша. Болезнетворные микроорганизмы, в итоге своей жизнедеятельности, выделяют токсины, которые вступают в реакцию со слизистой в желудке и кишечнике. Наглядно это становится видно с появлением симптомов при отравлении у детей.

Симптомы отравления палочкой ботулизма также распространяются на:

• гортань – ребенку больно глотать;
• глаза – эффект раздвоенной картинки;
• дыхательные пути — нарушается нормальное дыхание;
• речь – проявляется дефект речи.

При употреблении одного и того же продукта у малышей могут быть как аналогичные, так и разные признаки отравления. Симптомы и лечение непрерывно связаны, но то, что назначать терапию нужно незамедлительно.

Отчего происходит отравление

Пищевая форма отравления возникает вследствие попадания в желудок еды, содержащей токсины или болезнетворные микроорганизмы. Негативные продукты:

• изначально ядовитыми – всевозможные запрещенные растения из грибов, ягод, производные вещества животных;
• пища, зараженная микробами, непрошедшая должной термической обработки;
• пришедший в негодность провиант по причине исхода срока годности.

Отравление у детей выделяют в отдельное заболевание, именуемое токсикоинфекцией. Главными возбудителями данного заболевания являются палочки стафилококка, сальмонеллы, штаммы кишечных палочек. При попадании данных бактерий в продукты питания, выделяемые токсины насыщают пищу и, попадая в организм, вызывают отравление.

Организм малыша намного слабее организма взрослого, поэтому продукты, невызываемые никакой плохой реакции у окрепшего человека, могут отравить ребенка. В списке опасных продуктов для ребенка значатся такие:

• молочные продукты, особенное внимание к творогу и мороженому;
• продукты животного происхождения, яйца;
• разновидности рыбы и морепродуктов;
• любой вид мяса;
• зелень и салаты;
• всевозможные сладости, тортики, кремовые пирожные.

Для того чтобы предотвратить организм вашего ребенка от отравления, не нужно полностью исключать данную пищу из рациона, достаточно правильно хранить продукты, следить за сроками годности, соблюдать правильную температуру приготовления, не прививать «быструю пищу» и следить за гигиеной малыша.

Первое, что необходимо предпринять при отравлении малыша

Прежде чем применять самостоятельные экстренные меры по спасению вашего чада от симптомов отравления, детей возрастом до 3 лет необходимо срочно госпитализировать.

Промывание желудка малышу и сопутствующая терапия в домашних условиях строго запрещаются.

Что предпринимать в качестве первоочередной помощи пострадавшему ребенку при отравлении?

• Первым делом маленький пациент требует незамедлительного промывания желудка. Для этого потребуется приготовить 1 литр теплой водички с несколькими каплями марганцового раствора (обязательно жидкости) либо вместо этого добавить одну чайную ложку пищевой соды. После, как малыш выпьет всю подготовленную жидкость, необходимо ему вызвать рвотный рефлекс. Один из способов, провоцирующих рвоту — нажатие на корень языка несколько раз.
• Второй неотложной мерой, что делать при пищевом отравлении, является принятие медикаментов, а именно энтеросорбентов. Действующее вещество данного лекарства всасывает все токсины из желудка, что выделили бактерии.

Самым известным и общедоступным сорбентом является обыкновенный активированный уголь. Он настолько безопасен, что является разрешенным даже для младенцев до одного года. Как и в любом другом препарате, важна дозировка, количество препарата зависит от того, сколько весит ребенок и сколько ему лет.

При отравлении у ребенка до 7 лет дозировка активированного угля составляет 5 грамм три раза в сутки, детям старше семилетнего возраста необходимая доза приравнивается к 1 таблетке на каждые 10 кг веса. Ребенку тяжело дается глотание огромной таблетки, поэтому ее можно растворить в водичке или заменить на препараты другой формы (порошок, гранула, гель). Прием энтеросорбента начинается после полного прекращения рвоты, в перерывах между приемами пищи и других медикаментов, примерно за пару часов до или после.

Когда первая помощь при пищевом отравлении ребенку уже оказана, параллельно с приемом сорбента, важно предотвратить возможное обезвоживание организма.

Для этого потребуется каждые пятнадцать минут давать малышу глоток воды. Очень хорошо борется с восполнением недостатка жидкости в организме отвар из риса, настойка шиповника, легко заваренный чай из черных сортов, таким же действием обладают растворы глюкозы и порошковые водно-солевые растворы, которые можно приобрести в аптеке. Необходимое количество раствора рассчитывается исходя из веса малыша: чем меньше ребенок, тем меньше объем ему нужно заготовить и в течение 4 часов всю дать ему выпить. Лекарственное средство принимается, чередуя с немного сладким чаем.

Увеличивая объем жидкости, помните, что чрезмерное ее количество может спровоцировать повторную блевоту. Процедуру по борьбе с обезвоживанием проводят после каждой диареи, заливая ребенку на каждый килограмм тела 10 мл питья. Сигналом к тому, что баланс воды в организме восстановлен, служит полная остановка блевоты и поноса.

Если помочь ребенку самостоятельно у вас не получается или предложенное лечение не оказывает должного эффекта, есть вероятность, что у малыша проблемы с аппендицитом либо появившаяся симптоматика напоминает инфекционно-токсический шок. В таком случае следует неотлагательно вызвать скорую помощь. До того момента, пока врач не прибыл, важно не забывать:

• про обильное питье небольшими дозами, в объеме примерно равном двум чайным ложкам, через каждые пять минут;
• по возможности не допускать избыточного потоотделения, для детей важно, чтобы было нежаркое, проветриваемое помещение;
• при отметке температуры тела выше, чем 38,5 градусов, стоит начинать давать малышу жаропонижающие препараты.

Первая помощь при отравлении ребенка до годика – при рвотных позывах следует положить малыша на бочок, дабы извергающиеся массы не дали ему захлебнуться.

Комплексная терапия отравления у малыша

Когда первые симптомы отравления уже проявились, остается главный вопрос: «как лечить пищевое отравление?». Неважно, вы отравились либо ребенок, но общая первичная помощь требует промывания желудка, дабы избавить организм от дальнейшего действия болезнетворных микробов. Промывание проводится посредством большого количества теплой жидкости, дабы рассчитать необходимый объем, нужно учитывать возраст и вес малыша. Чем младше пациент, тем меньший объем жидкости на 1 килограмм веса нужно будет выпить. После полного опорожнения желудка можно принимать сорбенты.

Промывать можно, когда отравляющие вещества попали в организм не более, чем двумя часами ранее, позже применяют метод очистки кишечника с помощью клизмы. Процедура заключается в следующем:

• температура жидкости, должна быть немного ниже, нежели комнатная;
• укладывайте малыша на левый бочок и потихоньку вводите кончик клизмы, предварительно смазав его кремом;
• после того как всю заготовленную жидкость вы выпустите, можно вынимать клизму и на несколько минут соединить ягодички малыша.

Когда необходимый эффект будет оказан, кишечник полностью прочистится можно также дать препараты с сорбирующим действием.

Многих пациентов в случае отравления, внутренний голос мучает, что лучше сесть на строгую диету, чем лечить свой организм. Не испытывайте это на детях! Полный отказ от пищи не рекомендуется, после того, как вы заметили улучшение состояния малыша, рвотных позывов больше нет, можно смело его покормить.

Немаловажным критерием в составлении питания в период лечения есть ссылка на то, что желудочно-кишечный тракт ребенка пострадал, токсины хорошо травмировали слизистую и поэтому пищевые продукты должны быть менее агрессивными. Диета больного во время терапии складывается из таких продуктов:

• жидкие и полужидкие постные блюда;
• как можно более измельченная, пюрированная пища – овощные, фруктовые компоненты, всевозможные каши перетирают в однообразную массу;
• мясные и рыбные блюда также применяются в тщательно измельченном виде, чтобы блюдо напоминало суфле;
• детское питание – отличный вариант лечебного рациона;
• пропеченная печенка хорошо реагирует на провиант кисломолочного ряда;
• не рекомендуется кушать жиры в чистом виде, лишь в составе сложно компонентных блюд, с термической обработкой;
• любые углеводы вызывают процесс брожения дискомфортом их лучше не употреблять;
• продукты, которые провоцируют повышенное газообразование, следует исключить.

Когда с ребёнком произошла такая неприятная ситуация, в моменты острой фазы, повышенной температуры, питание малыша должно быть дробным и частым (через каждые пару часов), а рацион не менять на весь период, сколько длится отравление. Это поможет скорее восстановить пищеварительные функции организма. Когда ваш малыш отказывается от пищи, не нужно насильно заставлять его поесть. Вероятно, что он прислушивается к своему организму и на данный момент любая пища может послужить «красной тряпкой» для рвотного рефлекса и диареи. Восполнить отсутствие пищи поможет жидкость. С постепенным выздоровлением малыша можно неспешно переводить его к привычному здоровому рациону.

Отравление может проявляться не только внешне, но и внутренне, когда с потерей жидкости малыш лишается множества витаминов. Поэтому, к комплексной терапии подключают препараты витаминного комплекса.

Превентивные меры по предотвращению отравления

Как лечить отравление мы уже разобрались, однако любое врачевание является следствием неправильного и неосмотрительного привычного образа жизни. Чтобы не допустить губительных последствий, необходимо соблюдать некие правила превентивной терапии. Часто детское отравление в большей степени зависит от родительского ухода и созданной ими гигиены и может проявиться из-за банального несоблюдения правил сохранения здоровья. Профилактика отравлений у детей заключается в следующем:

• мойте руки до приема пищи, после посещения туалетной комнаты, по возвращении с прогулки, после контакта с животными;
• тщательно вымывайте свежую зелень, овощи и фрукты, допускается некоторые из них промывать с помощью мыла или заливать на несколько минут кипятком;
• недоготовленные мясо, рыба, продукты животного происхождения запрещается давать детям;
• проверяйте сроки годности на товарах, соблюдайте правила хранения продуктов;
• не оставляйте открытыми приготовленные блюда, ни на столе, ни в холодильнике.

Даже самые заботливые родители иногда не в силах оградить свое чадо от неприятного желудочно-кишечного заболевания. Не стоит отчаиваться, потому как правильная терапия и родительский уход поможет быстро справиться с недугом и вернуть здоровье вашему ребенку.