Мини-аборт (вакуум-аспирация) - широко известный и довольно безопасный способ прервать беременность на сроке до 7 акушерских недель (трех недель задержки менструации). Популярен тем, что малотравматичен, не требует выполнения общего наркоза, после мини-аборта нет выделений, подобных маточному кровотечению, и очень редко возникает воспалительный процесс из-за попадания в матку болезнетворных микроорганизмов.

Как понять, что все прошло хорошо и каковы профилактические меры? Сколько идут выделения после вакуума, а обычно это до 1 недели, столько нельзя жить половой жизнью, принимать ванну, нужно тщательно соблюдать личную гигиену. Но использовать и гигиенические тампоны и спринцеваться нельзя. Коричневые выделения после вакуум-аспирации на 3-4 день, а иногда и раньше, сменяют кровянистые. Это нормально. Однако мазня не должна слишком затягиваться.

Также показателями того, что все в порядке является нормальная температура тела, самочувствие, отсутствие болей.

Какие выделения должны быть после мини-аборта в норме, что с обильностью, цветом, запахом? Схожие с обычной менструацией, причем при прерывании беременности на небольшом сроке, аккуратно выполненной процедуре и хорошей сократительной способности матки - даже с умеренной менструацией. Как правило, выделения после выскабливания , хирургического вида прерывания беременности, куда обильнее и чаще переходят в неконтролируемое маточное кровотечение.
Обращаться к врачу нужно, если прокладки приходится менять 1 раз в 1-2 часа. Это сильное кровотечение, которое может угрожать жизни, если будет долго продолжаться.

Плохо, если кровянистые выделения после мини-аборта (вакуумной аспирации) имеют неприятный запах. Такое бывает при размножении в половых органах вредоносных бактерий, грибков. Чтобы этого избежать, после аборта врачи назначают антибиотики. Это служит профилактикой бактериального вагиноза. А параллельно с антибиотиками противогрибковый препарат (с действующим веществом флуконазол) перорально, его принимают в начале антибиотикотерапии и в окончании. Таким образом осуществляется профилактика вагинального кандидоза (молочницы), которая часто появляется при антибактериальной терапии.

Аборт вакуум аспирацией и его последствия

Существует два метода вакуум аспирации (также называется всасывающей аспирацией).

• Ручная вакуум аспирация . Эту процедуру можно использовать примерно от 5 до 12 недель после последнего менструального цикла (в начале первого триместра беременности). Она включает в себя использование специально разработанного шприца для выполнения всасывания. Этот метод доступен не везде, но в некоторых географических областях может быть более доступным, чем машинная аспирация.
• Машинная вакуум аспирация . Эта процедура является распространенным методом, используемым в первые 5 – 12 недель (первый триместр) беременности. Машинная вакуум аспирация включает в себя использование полой трубки (канюли), которая крепится к бутылке и насосу, обеспечивающему мягкое действие вакуума. Канюля заводится в матку, включается насос и ткань мягко удаляется из матки.

Процедура ручной вакуум аспирации

Ручная вакуум аспирация обычно занимает от 5 до 15 минут. Ее можно безопасно выполнить в клинике или медицинском кабинете с использованием местного обезболивающего и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен. Процедура включает в себя:

Возможно некоторое кровотечение на протяжении пары недель после вакуум аспирации. Оно может быть похоже на менструальное кровотечение. этого времени, пока оно не прекратится. Данный вид хирургического аборта осуществляется у женщин. находящихся между 7 и 15 неделей беременности.

• В шейку матки вводят лекарство для онемения (местный анестетик).
• При необходимости вводят небольшой инструмент в шейку матки для того, чтобы слегка расширить ее. Однако в большинстве случаев в расширении нет необходимости.
• Через шейку матки в матку вводят тонкую трубку. Используется ручной шприц для всасывания ткани из матки. По мере того, как ткань удаляется, матка будет сокращаться. Большинство женщин испытывают судороги во время процедуры. Судороги проходят после того, как удаляют трубку. У некоторых женщин также возникает тошнота. потливость и ощущение слабости. Но обычно симптомы менее серьезные, чем при машинной вакуум аспирации.

Процедура машинной вакуум аспирации

За несколько часов или за день до процедуры машинной вакуум аспирации в шейку матки может быть помещен осмотический расширитель шейки матки, чтобы немного приоткрыть (расширить) ее. Непосредственно перед процедурой даются антибиотики для предотвращения инфекции. Также могут дать лекарство под названием мизопростол, чтобы смягчить шейку матки перед процедурой.

Машинная вакуум аспирация обычно занимает от 10 до 15 минут. Ее можно безопасно выполнить в клинике или в медицинском кабинете под местной анестезией. Процедура включает в себя:

• Вы размещаетесь на смотровом столе в том же положении, что и для осмотра органов малого таза, поместив ноги на гинекологическом оборудовании, лежа на спине.
• Во влагалище устанавливается зеркало.
• Влагалище и шейку матки очищают антисептическим раствором.
• В шейку матки вводят лекарство для онемения (местный анестетик). Лекарство от боли либо с седативным эффектом, в дополнение к местной анестезии, может быть принято орально или через вену. Вазопрессин, или аналогичный лекарственный препарат. замедляющий маточное кровотечение. может быть смешан с местным анестетиком, чтобы уменьшить кровопотерю.
• Шейка матки захватывается с помощью прибора, удерживающего ее на месте.
• Цервикальный канал открывают (расширяют) небольшим прибором. Расширение снижает риск любых травм шейки матки во время процедуры.
• Через цервикальный канал вводят тонкую полую трубку (канюлю) и производят слабый вакуум, который уберет ткани из матки. По мере того, как ткань удаляется, матка будет сокращаться. Большинство женщин испытывают судороги во время процедуры. Судороги проходят после того, как удаляют трубку. У некоторых женщин также возникает тошнота, потливость и ощущение слабости.

Ткань, удаляемая из матки во время процедуры вакуум аспирации, проходит исследование, чтобы убедиться, что ткань удалена полностью и аборт завершен.

Иногда процедура расширения и кюретажа необходима после вакуум аспирации, если была удалена не вся ткань. При процедуре расширение и кюретажа используется острый хирургический инструмент для удаления тканей из полости матки.

Что ожидать после операции

Вакуум аспирация является малой операцией. Нормальное восстановление включает в себя:

• Нерегулярные кровотечения или кровянистые выделения в течение первых двух недель. Во время первой недели избегайте тампонов и используйте только прокладки.
• Судороги, похожие на менструальные боли, которые могут присутствовать в течение нескольких часов, а возможно, и нескольких дней, поскольку матка сжимается обратно к своему размеру до беременности.
• Эмоциональные реакции продолжительностью от 2 до 3 недель.

• Пройдите полный курс прописанных антибиотиков для предотвращения инфекции.
• Спокойно отдохните в течение первого дня. Вы можете выполнять обычную деятельность на следующий день, в зависимости от самочувствия.
• Ацетаминофен (например, Тайленол) или ибупрофен (например, Адвил) может облегчить боль от судорог.
• Не вступайте в половые отношения. по крайней мере, одну неделю. Используйте способы предохранения после аборта. Также используйте презервативы. чтобы предотвратить инфекцию. Вы можете начать пользоваться определенными контрацептивами сразу после процедуры вакуум аспирации.

Признаки осложнений после вакуум аспирации

Немедленно позвоните врачу . если у после аборта у вас возник любой из этих симптомов:

• Сильное кровотечение. Как медицинские, так и хирургические аборты обычно вызывают кровотечение, отличающееся от нормального менструального цикла. Сильное кровотечение может означать:
  • Появляются сгустки размером больше, чем мяч для гольфа, в течение 2 или более часов.
  • Использование более чем двух больших прокладок в час в течение двух часов подряд.
  • Тяжелое кровотечение продолжительностью 12 часов.
• Признаки инфекции во всем теле, такие как головная боль. боль в мышцах, головокружение или общее ощущение болезни. Тяжелая инфекция возможна без лихорадки.
• Сильная боль в животе, которая не спадает от использования обезболивающих лекарственных средств, отдыха или согревания.
• Приливы или температура 38°C и выше, которая длится более 4 часов.
• Рвота продолжительностью более 4-6 часов.
• Внезапное опухание живота или учащение сердцебиения.
• Выделения из влагалища усилились или дурно пахнут.
• Боль, отек. покраснение в области половых органов.

Запишитесь на прием к врачу . если после недавнего аборта у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

• Кровотечение (не кровянистые выделения) более двух недель.
• Новые, необъяснимые симптомы, которые могли быть вызваны приемом медицинских средств во время лечения.
• Отсутствие менструации в течение 6 недель после процедуры.
• Признаки и симптомы депрессии. Гормональные изменения после беременности могут привести к депрессии, которая требует лечения.

Почему проводится вакуум аспирация

Вакуум-аспирация делается в первом триместре беременности.

Вакуум аспирация может производиться как:

• Индуцированный терапевтический аборт
• После неудачного медикаментозного аборта
• При смерти плода (пропущенный самопроизвольный аборт)
• При неполном выкидыше (неполный самопроизвольный аборт)

Насколько успешная процедура

В первом триместре хирургические аборты безопасны и эффективны и имеют мало осложнений.

В редких случаях процедура аспирации не прерывает беременность успешно. Это с большей вероятностью случается во время первых недель беременности. Среди аспираций, выполненных вручную до 6 недель, около 3 из 100 неудачны, и необходима повторная процедура.

Риски вакуумной аспирации

Хирургические аборты в первом триместре считаются наиболее безопасными хирургическими процедурами. Риск осложнений является низким. Некоторые незначительные осложнения включают в себя:

• Повреждение слизистой оболочки матки или шейки матки.
• Инфекция. Бактерии могут проникнуть в матку во время процедуры и вызвать инфекцию. Это более вероятно при наличии невылеченного заболевания. например, передающегося половым путем (ЗППП), существовавшего до процедуры. Симптомы лихорадки, боли и слабости в брюшной области обычно начинаются от 2 до 3 дней после процедуры. Прием антибиотиков во время или после процедуры снижает риск возникновения инфекции.

Среди редких осложнений возможны:

• Отверстие в стенке матки (перфорация матки, редко), которое чаще всего возникает по время расширения шейки матки. Кровотечение, как правило, минимальное и нет необходимости в восстановлении. Если кровотечение беспокоит, то можно использовать лапароскопию (процедуру, которая использует освещенный инструмент для просмотра), чтоб выяснить, остановилось ли кровотечение.
• Ткани, оставшиеся в матке (нераспределенные продукты зачатия) обычно вызывают повторяющиеся спазмообразные боли в животе и кровотечение в течение недели после процедуры. Иногда длительное кровотечение развивается только спустя несколько недель.
• Сгустки крови. Если матка не сокращается, чтоб вывести все ткани, то выход шейки матки может стать заблокирован и начнет препятствовать выходу крови из матки. Матка увеличивается в размерах и становится болезненной, часто вызывая боль в животе, спазмы и тошноту.

Повторная вакуум аспирация и лекарственные препараты для остановки кровотечения используются для удаления нераспределенных продуктов зачатия или сгустков крови.

Недиагностированная внематочная беременность после ручной или машинной вакуум аспирации

Возможно наличие недиагностированной внематочной (трубной) беременности, которая не была обнаружена до проведения процедура аборта. Хотя тест на беременность. пройденный перед процедурой, положительный, сама беременность находится не в матке. Таким образом, данный способ аборта не прерывает беременность. Симптомы внематочной беременности, происходящие после процедуры аборта, могут включать в себя:

• Брюшные или тазовые боли, которые усиливаются
• Боль при половом акте
• Вагинальные кровотечения
• Головокружение или обморок. вызванный потерей крови

Внематочная беременность требует срочной медицинской помощи. Немедленно позвоните врачу, если у вас есть симптомы возможной внематочной беременности.

О чем следует подумать

Выбор медицинской или хирургической процедуры аборта будет зависеть от вашей медицинской истории, на какой неделе беременности вы находитесь, как варианты возможны там, где вы живете, и от ваших личных предпочтений.

В Соединенных Штатах вакуум аспирация является наиболее распространенным методом аборта, используемым в течение первых 12 недель (первый триместр) беременности. В начале беременности на протяжении большей части первого триместра беременности, женщина может также рассмотреть возможность использования лекарственных препаратов (медикаментозный аборт).

Около 90% всех абортов производятся в первый триместр беременности.

Аборт редко влияет на способность забеременеть в будущем. Так что возможно забеременеть в течение нескольких недель сразу после процедуры. Избегайте половых отношений до тех пор, пока ваше тело полностью не восстановится, как правило, минимум в течение одной недели. Используйте противозачаточные средства в первые недели после аборта. А также презервативами для предотвращения инфекции.

Возможно появление депрессии из-за того, что гормоны беременности меняются после аборта. Если более двух недель у вас продолжаются симптомы депрессии, такие как усталость. сонливость. изменения аппетита или чувство грусти, пустоты, тревоги или раздражительности, обратитесь к врачу по поводу лечения.

Больница или хирургический центр может выдать вам инструкцию о том, как подготовиться к операции. либо медсестра может сообщить вам инструкцию прямо перед хирургической операцией.

Сразу после операции вас отправят в послеоперационную палату, где за вами будут наблюдать и ухаживать медсестры. В послеоперационной палате вы, скорее всего, останетесь на некоторое время, а затем пойдете домой. В дополнение к любым специальным указаниям врача, медсестра объяснит вам информацию, чтоб помочь в выздоровлении. Вы пойдете домой с распечатанной инструкцией по уходу, включающей в том числе, с кем связаться, если возникнут проблемы.

Узнайте больше на тему аборт вакуум:

Восстановление после вакуум аспирации

Прерывание беременности вакуумом

Мини аборт – вакуум аспирация

Мини аборт (вакуум аспирация) и другие виды абортов

Больше информации

Вакуумная аспирация – это наименее травматический способ прерывания беременности на ранних сроках . С помощью специального оборудования (принцип пылесоса) под высоким давлением из матки удаляют зародыш. Проводится процедура только на ранних сроках беременности (обычно, до 7 акушерских недель – это примерно 21 день задержки менструальных выделений). Еще эту процедуру называют мини-аборт, так как проводят ее не под общим наркозом и после нее редко бывают серьезные осложнения.

Особенности вакуумной чистки

Выделения после вакуумной чистки, как и после любой гинекологической операции – совершенно нормальное явление , однако, их характер нужно строго контролировать. Нормой являются коричневые выделения сразу после операции (длятся 1-4 дня), позже на 3-4 день появляются легкие кровянистые, но не обильные субстанции. Если появились активные кровотечения или выделения обладают резким неприятным запахом , температура тела поднялась, и вы испытываете боли в нижней части живота, то необходимо немедленно обратиться к врачу.

До проведения процедуры женщина проходит полное обследование , в том числе: обследование гинеколога, ряд анализов, УЗИ органов малого таза и консультация терапевта. В ходе операции в полость матки через цервикальный канал вводится небольших размеров зонд со специальной насадкой. Врач подключает зонд к аппарату, который создает в женском половом органе вакуум, т.е. отрицательное давление. Под его действием плодное яйцо, которое еще недостаточно хорошо прикрепилось к стенке матки, отделяется от нее и попадает в аспиратор. Матку почистили от плодного яйца, при этом не нанесли ей серьезного урона.

Процедура назначается при:

• прерывании нежелательной беременности на ранних сроках;
• невозможности дальнейшего нормального развития беременности (замирание, патологии плода, прочее);
• задержки плодного яйца при проведении другого способа аборта или плаценты после родов;
• самопроизвольном аборте;
• диагностической необходимости (биопсия, эндометрия);
• скоплении в матке жидкости (серозометра) или крови (гематометра).

Противопоказания:

• поздний срок беременности;
• воспалительные или инфекционные заболевания матки;
• внематочная беременность;
• ряд заболеваний пациентки;
• недавнее (менее 6 месяцев назад) прерывание беременности, любым способом.

В общей сложности процедура занимает 10-15 минут. Восстановление же после нее 60-120 минут.

Причины возникновения выделений после вакуума

Необходимо разобраться, какие выделения являются нормальными. Первичные вагинальные течения коричневого цвета – это результат повреждения тканей матки. Период заживления зависит от индивидуальных особенностей организма, и длится от 1 до 4 дней. Начинаются такие выделения сразу после операции. После их окончания появляются новые, которые вполне можно принять за менструальные кровотечения, однако это ответ на гормональную перестройку организма. В состав влагалищных выделений входит кровь и слизь. Постепенно количественный состав изменяется в пользу слизи. Это связано с завершением стадии заживления поврежденных тканей.

Важно! После вакуумной аспирации редко бывают серьезные осложнения и, поэтому появление нетипичных влагалищных выделений, боли, повышения температуры свидетельствует о необходимости немедленно обратиться к врачу. Если нет выделений, то это тоже нехороший звоночек, возможно, свидетельствующий о гормональном сбое или других отклонениях.

В следующую после операции неделю необходимо исключить физические и эмоциональные нагрузки . Лучше провести это время дома, спокойно и избавив себя от домашней работы. Именно отсутствие должной послеоперационной реабилитации и становится причиной осложнений.

Менструальный цикл после мини-аборта

Аборт – это серьезный физиологический и гормональный стресс для организма, каким бы способом он не был проведен, поэтому и сбивается менструальный цикл . Невозможно спрогнозировать, сколько идут выделения, когда начнется новый цикл месячных и через какое время женский организм сможет восстановиться и войти в нормальный физиологический ритм.

Начало вторичных выделений после вакуум аспирации в гинекологии считаются началом женского цикла, однако не стоит рассчитывать, что следующие месячные начнутся через стандартное для вас время. Менструация может начаться раньше или опоздать.

После аборта пациентка должна провести 30-60 минут лежа на животе и под наблюдением врача. В этот период она может испытывать дискомфорт и болевые ощущения . Далее, подобные симптомы должны исчезнуть. Вследствие гормональной перестройки женщина может испытывать перепады настроения, подавленность, раздражительность и даже ухудшение общего самочувствия, дискомфорт в паховой области и молочных железах.

Если мини-аборт был сделан не по медицинским показаниям, а с целью прерывания беременности, то, наверняка, врач назначит противозачаточные средства на несколько менструальных циклов. Иногда также назначают антибиотик. Важно помнить, что после вакуумной аспирации организм женщины восстанавливается очень быстро и наступление следующей беременности возможно еще да начала первых после операции месячных.

Процедура вакуумной аспирации наименее опасна своими последствиями из всех абортируемых процедур, однако, и она может иметь последствия, которые стоит учитывать:

• частичная задержка плодного яйца (неполное его удаление);
• травма внутренней поверхности или шейки матки инструментами, что может привести к кровотечению;
• занесение инфекции;
• гормональные нарушения;
• бесплодие.

Часто задаваемые вопросы

Почему назначают вакуум после родов? На самом деле, существует несколько для назначения. Это и патология матки. Для выявления ее характера необходимо взять пробы внутренних тканей. К показаниям можно отнести и необходимость очистки, например, от плаценты, полости матки после плодоразрешения. И возможные осложнения при родах (серозометра, гематометра, пр.) Какова бы ни была причина назначения, стоит помнить, что отказываться или медлить с этой процедурой нельзя, ведь осложнения от причины назначения могут быть фатальны.

Может ли остаться в матке плодное яйцо после мини-аборта? Да, причем как полностью, так и частично. При частичном застывании плода в полости матки назначают эту процедуру повторно или делают более серьезную процедуру. Если плод полностью остался в матке, то, это свидетельствует о достаточно плотном прикреплении зародыша к стенке матки (возможно, что был неверно определен срок беременности). В этом случае назначают другой способ аборта.

Вакуум-аспирация (кликните для просмотра)

Какой используют наркоз при мини-аборте? Чаще всего пациентке дают обезболивающее и/или местный наркоз шейки матки. Однако, иногда используют и общий наркоз. При местном наркозе возможны тянущие ощущения. Однако выход из общего наркоза занимает больше времени, и он может принести свои последствия организму. Но в каждом конкретном случае решение принимается индивидуально.

Должны ли вагинальные выделения после чистки иметь какой-то запах? Выделения, безусловно, всегда имеют запах, однако, если они приобретают слишком яркий и неоправданный цвет или чересчур сильный, неприятный запах , то это звоночек, чтобы обратиться к врачу. Это может свидетельствовать о попадании в полость матки инфекции.

Важно! Как определить, что аборт прошел успешно? Спустя 2 недели пациентке необходимо явиться на прием, где ей проводят процедуру УЗИ, на которой проверяют отсутствие остатков плодового яйца в полости матки. Проводят повторный осмотр и именно в этот период возможно определить успешность операции.

Для многих словосочетание вакуумная аспирация является синонимом прерывания нежелательной беременности. Однако, эту процедуру проводят и при многих медицинских показаниях. Более того, не одна женщина была спасена от сепсиса матки и других осложнений именно вакуумом. Процедура имеет небольшой список противопоказаний и низкий уровень опасности последствий. Именно это делает ее одной из самых востребованных в среде акушеров и гинекологов.

Менструальный цикл способны нарушить даже сильные положительные эмоции. А любое, самое незначительное оперативное вмешательство тем более повлияет на него и характер месячных. Таковым медики считают и вакуум аспирацию.

Это способ избавиться от беременности на малом сроке. Женщины, перенесшие ее, должны быть готовы к тому, что месячные после вакуум аспирации могут приобрести иной вид и сопровождение.

Этот способ очищения полости матки менее травматичен, так как производится на малом сроке беременности или для устранения последствия неудачного медикаментозного аборта, осложнений после родов. С помощью специального аппарата извлекается плодное яйцо или задержавшиеся, словом, ненужное содержимое. Слизистая при этом повреждается минимально, но тем не менее, это происходит. Для ее восстановления, созревания до готовности к отторжению понадобится время.

Еще более существенная причина того, что месячные могут измениться после вакуум аспирации, внезапное для организма нарушение состава гормонов.

Все происходящее в репродуктивной сфере диктуется ими. В норме изменение баланса веществ имеет определенную закономерность, которая и обеспечивает регулярные менструации. Вмешательство приводит к сбою, препятствующему правильному процессу циклического развития яичников, матки, даже связки гипофиз-гипоталамус.

Проведение вакуум аспирации для очищения полости матки от плода

Цикл после мини-аборта

Когда начнутся месячные после вакуум аспирации, первое, что необходимо знать женщине. Ведь они – свидетельство нормального функционирования половой системы, которое важно для каждой.

Медики считают, что новый цикл начинается с того дня, когда было проведено вмешательство. Это отнюдь не значит приход менструации сразу же. Выделения, которые выводятся после операции, являются знаками заживления слизистой оболочки матки. В норме они имеют следующие параметры:

• Присутствуют 5-10 дней;
• Имеют включения крови и соответствующий цвет;
• Сопровождаются несильными болями, сходными с менструальными, но прекращающимися в первые пару дней;
• Бывают изначально и постепенно сходят на нет.

Эти выделения не должны, вызывать зуд или жжение, провоцировать подъем температуры. Их негативное сопровождение означает развитие инфекции, требующее дальнейшего лечения. В таком случае на вопрос, когда придут месячные после операции, ответить будет сложнее. Восстановительный период нарушен, и они могут до полугода.

В отсутствие дополнительных проблем реабилитационного периода все идет быстрее. И критические дни могут наступить уже через 4 недели после вакуум аспирации. Допустимой считается задержка на 1,5-2 месяца. Быстрому восстановлению способствуют:

• Отказ от курения;
• Диета без кофе и шоколада;
• Полноценный отдых;
• Отсутствие тяжелой физической нагрузки, стрессов.

Когда приходят месячные после вакуум аспирации, зависит также от того, рожала женщина до нее или нет. В последнем случае реабилитационный период может затянуться на более долгий срок. Другие заболевания, условия жизни и психологический настрой тоже играют свои роли в восстановлении.

Какой бывает менструация после операции?

Первые месячные после вакуум аспирации могут быть менее интенсивными, чем женщина привыкла. Это абсолютно нормально, так как яичники окончательно не восстановили свое функционирование, и эндометрий тоже утолщается недостаточно на пике развития при овуляции.

У некоторых в этом первом после вмешательства цикле вызревания яйцеклетки может вообще не происходить.

Важно чтобы менструация не имела признаков негативного развития событий:

Если менструации нет

Иногда у женщин возникают жалобы на то, что тянет живот, а месячных нет после аспирации. Объяснений подобному может быть несколько.

Месячные после аборта – признак того, что в организме женщины не возникло усложнений и гормональный фон восстановился до нормальных показателей. Из статьи вы узнаете, спустя какое время после проведения операции возобновляются менструации после аборта, какой обильности должны быть выделения и что делать, если месячные до сих пор не начались.

Из физиологических соображений считается, что первые сутки после проведения аборта совпадают с первым днем менструального цикла женщины. Выделения будут в любом случае, хотя они и не являются месячными: природа их происхождения совсем другая.

В зависимости от срока, на котором проводилась операция, и от типа аборта, кровь после него будет выделяться с разной интенсивностью и на протяжении разных промежутков времени. Главный принцип: чем больший срок беременности, тем дольше и обильнее будут кровяные выделения после аборта . И тем выше вероятность осложнений.

Если роды проводились позднее, чем на 8 неделе беременности – кровь из маточной полости может выделяться в течение месяца. Будет изменяться вид и структура выделений – сначала кровянистые, постепенно переходящие в серозные без цвета и запаха.

В случае, если они идут дольше положенного срока (к примеру, 2 месяца - это уже дольше), цвет меняется до желтоватого или коричневого, появляется неприятный запах из влагалища – не оттягивайте и обратитесь к врачу. Такие симптомы свидетельствуют о воспалении в организме, вызванном осложнениями после аборта. Одна из причин – в матке остались частицы плаценты или плода. Тогда врач немедленно должен провести процедуру чистки.

Месячные после аборта

Однозначного ответа, когда точно должны пойти месячные после аборта, нет. На это в комплексе влияет целый ряд факторов:

• Тип проведенного аборта (медикаментозный, вакуумный, хирургический)
• Срок беременности
• Возраст, состояние здоровья женщины, которой проводилась операция
• Качество применяемых медикаментов и оборудования
• Профессионализм ответственного врача

Первая и главная по значимости причина – тип аборта. Рассмотрим, когда при нормальных обстоятельствах должна прийти первая менструация после каждого из них.

Менструация после медикаментозного аборта

Сам принцип процедуры такого аборта следующий: искусственным путем (медикаментами) вызывается обильное кровотечение, имитирующее месячные. Под воздействием этого потока плодное яйцо выталкивается из матки, происходит выкидыш. Медикаментозный аборт проводится на маленьких сроках, когда размеры яйца еще незначительные, потому его выход из влагалища не причиняет особого дискомфорта. По ощущениям, весь процесс отличается от обычной менструации только большим количеством выделений. Создается впечатление, что идут обильные месячные.

Если же менструальный цикл у женщины был нерегулярный до беременности, скорее всего он таким останется и после аборта. Следует проконсультироваться на этот счет у гинеколога, дабы выявить первоначальную причину.

В любом случае, обращайте внимание на обильность месячных после операции: если она такая же, как обычно – организм восстановился, причин для беспокойства быть не должно. Если же выделений из влагалища гораздо больше – что-то не так, лучше обследоваться у доктора.

Месячные после вакуумного аборта

Мини-аборт (также называется вакуумная аспирация или просто вакуумный аборт) – щадящая операция, хотя имеет больше возможных негативных последствий, чем предыдущий тип.

Вакуумный отсос, с помощью которого извлекается плодное яйцо, воздействует на матку механическим путем. Это может вызвать травму, чреватую обильной потерей крови.

Если операция прошла успешно и никаких осложнений не возникло, в течение нескольких первых дней после мини-аборта будут наблюдаться незначительны кровянистые выделения – это матка выталкивает наружу оставшуюся лишнюю жидкость.

При нормальных обстоятельствах месячные начинаются через месяц после вакуумного аборта. В зависимости от особенностей организма женщины процесс восстановления может затянуться до 2, а в редких случаях до 6 месяцев. Рожавшие женщины обычно восстанавливаются быстрее.

Снова же, изменение цвета, запаха и обильности выделяемой жидкости – признак воспаления, инфекции. Это сигнал, что визит к гинекологу откладывать нельзя.

Месячные после выскабливания

Хирургический (еще называется инструментальный или просто выскабливание, чистка) – самый травмоопасный и агрессивный из всех типов аборта. Вред может быть нанесен хирургическими ложечками, с помощью которых принудительно раскрывается матка.

Среди опасных осложнений: высокая вероятность развития эндометрита, параметрита, пельвиоперитонита, которые нередко приводят к бесплодию. В самых сложных случаях есть вероятность перфорации (разрыва стенок) матки.

Обычно сразу после чистки, или хирургического аборта появляются кровянистые выделения и продолжаются от 2 до 5 дней.

Если не возникло осложнений, после хирургических абортов первые месячные обычно идут через 1-2 месяца со дня операции. В случаях, где имела место замершая беременность, после аборта часто месячные восстанавливаются только спустя 6-7 недель.

Более длительная задержка, изменение цвета, запаха и количества выделений – как и в предыдущих случаях, признаки, говорящие, что пора идти к врачу на обследование.

Что делать, если не начинаются месячные после аборта

Если после проведения процедуры аборта прошло больше 35 дней, а так и не начались месячные, не стоит ждать дольше и оттягивать визит к врачу. Также сделайте УЗИ.

Женщина в такой ситуации верит, что в организме все нормально и цикл вот-вот восстановится. Хорошо, если так. Но если долго не идут месячные после аборта, скорее всего есть осложнения. Оттягивание обследования только усугубит ситуацию.

Причин, по которым могут не приходить месячные, несколько:

• Гормональный сбой. Женщина должна понимать, что любой аборт вызывает серьезный гормональный сбой . В зависимости от состояния ее здоровья, от степени нанесенного во время операции вреда, организму может потребоваться больше или меньше времени, чтобы прийти в нормальное состояние. Сложно предугадать, через сколько появятся месячные и овуляция, они могут наступить в любой момент. Частой рекомендацией врачей после аборта является прием гормональных контрацептивов . Они не дают неожиданно забеременеть повторно, когда организм только восстанавливается и не готов к такой нагрузке – это раз. И два: подобные препараты помогают устранить гормональный сбой и быстрее нормализоваться. Принимайте их строго по рекомендации гинеколога
• Повторная беременность. Если прошло более 35-40 дней со дня операции, и за этот период у вас были незащищенные половые отношения – сделайте тест на беременность. Встречаются случаи, когда овуляция наступала спустя 10 дней после вакуумного или медикаментозного аборта, так что шансы забеременеть высоки. При перенесенном выскабливании беременность наступает позже – только спустя 10 недель
• Образование спаек. Во время операции при сильном механическом воздействии на внутренние органы из рубцовой ткани могут образоваться спайки. Они способны склеивать между собой участки тканей и препятствовать появлению месячных. Со временем такие спайки разрастаются и вызывают другие усложнения, вплоть до бесплодия. При малейших подозрениях усложнения срочно обратитесь к врачу. Одним из методов избавления от спаек является курс препаратов. После этого рекомендуется регулярно посещать врача на протяжении нескольких лет, вести здоровый образ жизни и полноценно отдыхать

Аборт – процедура, которая неизменно наносит вред женскому здоровью . Уровень сложности аборта влияет лишь на объемы и характер этого вреда.

Вакуумный аборт (аспирация) - устранение зародыша на ранних стадиях развития, связанное с патологическими процессами , или желанием пациентки. Это один из наиболее щадящих организм методов искусственного прерывания беременности считается вакуумный аборт. Женщины прибегают к этому средству по личному желанию (только до двенадцати недель), либо процедуру делают по медицинскому направлению - в последнем случае может не учитываться срок развития плода.

Как делают вакуумный аборт?

Весь процесс можно условно разделить на три этапа. Первый - подготовительный, второй непосредственно вакуумный аборт, третий - восстановительный или послеоперационный.

Пациентка консультируется с лечащим гинекологом, который рекомендует аборт (вынужденный или по желанию), диагностирует срок развития плода, дает направление на анализы, чтобы определить общее состояние здоровья и сдерживающие или рекомендательные факторы. Врач выбирает метод выполнения вакуумного аборта.

В ходе процедуры женщину размещают в гинекологическом кресле, вход во влагалище и его стенки защищают антисептиком. Не рожавшей девушке вводят в шейку матки металлический расширитель (для рожавшей такой необходимости нет) и специальный препарат, затем обезболивают зону и задействуют трубку с электроотсосом. Он создает определенное давление непосредственно в матке, при этом трубкой осторожно обводят по диаметру полости, касаясь слизистой. Таким способом под давлением удаляется яйцеклетка. Пациенткам после вакуумного аборта рекомендовано наблюдение врачей. На данном этапе могут возникнуть спазмы, но чаще - тошнота, повышенная потливость, слабость. Если осложнений нет, женщину отпускают домой.

Вакуумный аборт занимает от 5 до 15 минут. После него в обязательном порядке выписывают курс антибиотиков для обезболивания, предотвращения заражений, воспалений.

Медицинские показания к проведению вакуумного аборта

Плодное яйцо удаляется по медицинскому настоянию или желанию матери на сроке до четырех месяцев. Причиной прерывания беременности может быть:

1. Несостоявшийся выкидыш - развитие плода остановилось на сроке до 14 недель.
2. Отсутствие эмбриона в плодном яйце, что является следствием замершей беременности.
3. Невозможность выносить плод, что чревато летальным исходом для женщины.
4. Роженица заразилась краснухой, оспой или иным инфекционным заболеванием.
5. Беременность наступила вследствие изнасилования.
6. Гинекологические патологии, возникшие на фоне заболеваний слизистой матки, частичное сохранение плода после проведенного хирургического или медикаментозного аборта, или же плацента не вышла после кесарева сечения или родов.
7. Неполный выкидыш.

Что происходит после вакуумного аборта

Осложнения после вакуумного аборта возможны, но необязательны. В основном встречаются у женщин, не раз переносивших подобные манипуляции.

У тех, кто еще не рожал, вероятен гормональный сбой, который ведет к неправильной работе яичников, нарушению менструального цикла, в крайнем случае - бесплодию.

Неопытный доктор может случайно перфорировать матку, вызвав острую боль.

После процедуры возможно кровотечение из-за полипа, который образовался в плаценте, которую доктор не полностью удалил. Случается так, что плод не отслоился от стенки, а потому продолжает развиваться.

Месячные после вакуумного аборта

Некоторые женщины считают, что наступление месячных после вакуумного аборта - это признак восстановления организма. Действительно, восстановившийся менструальный цикл говорит о том, что репродуктивная система женщины нормально функционирует. Но все же включиться в работу должны не только органы малого таза, но и другие важные системы женского организма.

Вакуумный аборт считается самым безопасным способом избавления от беременности. Наиболее оптимальный и наименее безопасный срок проведения - 5 неделя беременности, но не позднее 7-й. Когда же ожидать месячные? Как правило, до 10 дней после процедуры женщина может наблюдать кровяные выделения. Что же касается месячных, то даже врачи не ответят точно на этот вопрос. Организм женщины каждой индивидуален, поэтому у рожавших менструальный цикл восстанавливается в течение 3-4 месяцев, а у нерожавших это занимает до полугода.

Женщины нередко интересуются тем, можно ли после вакуумного аборта сразу забеременеть? Поскольку происходит сбой гормонального фона после вакуумной чистки, то и овуляция, а за ней и менструация могут начаться неожиданно и риск беременности возрастает в разы. Гинекологи предлагают уберечься от подобных неприятностей с помощью приема противозачаточных таблеток . При нормальном исходе аспирации месячный придут на 30-50 день после аборта.

Характер выделений после вакуумного аборта

Менструальный цикл берет возобновляется от момента хирургического вмешательства . Почти всех женщин, перенесших вакуумную аспирацию, интересует характер и длительность выделений. На это влияют разные факторы, в том числе срок беременности и индивидуальные особенности организма. Выделения бывают разными:

• Слабый болевой синдром и скудные мажущие выделения можно наблюдать после вакуумного аборта в первые несколько дней, потом они переходят в слизистые.
• В отдельных случаях примерно через 5 дней начинается более интенсивное менструальное кровотечение. Это может говорить, как о нормальном восстановительном периоде, так и быть свидетельством осложнений.
• Нормальные и умеренные выделения говорят о том, что слизистая оболочка матки заживает.
• Кровотечения или выделения, которые носят желтоватый оттенок и неприятный запах - повод немедленно обратиться к специалисту.

Если после вакуумной чистки присутствуют неприятные тянущие и болезненные ощущения , а выделений нет, можно предположить:

• развитие стеноза (в большинстве случаев у нерожавших женщин);
• тромбоз;
• маточный загиб, особенно усугубляется после вакуумной аспирации;
• гормональный сбой.

О некачественном вакуумном аборте свидетельствуют выходящие слизь и сгустки. Если плодное яйцо удалили не полностью, такую информацию даст УЗИ-диагност на дополнительном обследовании. Если предположения окажутся верными, женщине предстоит новая аспирация для удаления остатков плода.

Выделения темно-красного или алого цвета, а также обильные выделения , при которых приходится менять гигиеническую прокладку каждый час - это повод к немедленному посещению врача, поскольку подобные симптомы свидетельствуют о том, что у пациентки началось внутриматочное кровотечение.

Аллабердина
Ольга Сергеевна

Гинеколог, Акушер-гинеколог

Записаться

Гормональный фон после вакуумного аборта

Одна из основных причин нарушения сбоя менструального цикла - гормональный сбой. Когда происходит прерывание беременности, а организм женщины уже настроен на выработку гормонов для вынашивания плода, возникает гормональный сбой из-за ненужности этих гормонов. Отсюда и происходит задержка месячных. Если срочно не заняться лечением, это может привести к развитию фибромиомы, синдрома поликистозных яичников, кисты молочной железы.

Чем позже делают аборт, тем выше вероятность возникновение патологических изменений . Если после операции появились прыщи, нервозность, резкая смена настроения, быстрая утомляемость, прибавка в весе, задержка или наоборот очень обильная менструация, следует обратиться к специалисту и обследоваться на гормоны.

Желательно непосредственно после вакуумного аборта начать прием гормональных противозачаточных таблеток, которые помогут не только нормализовать гормональный фон в организме женщины, но и уберегут от нежелательной беременности.

Реабилитация после вакуумной аспирации

Существует комплекс мер по реабилитации после вакуумного аборта, в перечень которых входит:

• прием обезболивающих средств по назначению врача;
• в первые полтора дня после аборта, который проходит под общим наркозом, следует отказаться от управления автомобилем и любыми промышленными машинами, требующие концентрации внимания;
• тампонами пользоваться первые 2 недели запрещено, их следует заменить гигиеническими прокладками;
• до полного прекращения кровотечения занятия сексом исключены;
• при возобновлении сексуальных отношений следует принимать контрацептивы.

В восстановительный период после вакуумного аборта следует соблюдать все вышеперечисленные меры, чтобы избежать нежелательной беременности и снизить риск заболеваний репродуктивной системы.

Занятия сексом после вакуумного аборта

В первый месяц после вакуумного аборта секс под строгим запретом. Полость матки во время беременности увеличивается за счет сосудов и желез, выделяющих слизь. Во время процедуры врач удаляет плодное яйцо, которое соединяется со слизистой при помощи кровеносных сосудов. Кровотечение начинается вследствие отделения эмбриона и разрыва мелких сосудов. Не следует забывать и о том, что процедура проводится при открытии шейки матки, травмируя ее. Потому шейке матки необходимо время на то, чтобы полностью закрыться и чтобы слизь закупорила канал от инфекций и проникновения спермы.

Таким образом, чтобы избежать воспалительных процессов , которые могут в дальнейшем привести к бесплодию, внематочной беременности и прочих осложнений, сексом после вакуумного аборта заниматься категорически противопоказано. Отложить половую близость следует на 3-4 недели до полного заживления матки и восстановления организма в целом.

Планирование беременности после вакуумного аборта

Вакуумная аспирация - хирургический, но при этом щадящий и безопасный метод прерывания беременности. Планировать беременность после вакуумного аборта можно не раньше, чем через полгода после процедуры. За этот период должен восстановиться гормональный фон и менструальный цикл, а женский организм прийти в норму. На течение беременности такой аборт не влияет, и он протекает, как правило, без осложнений. Несмотря на это, многократное прерывание беременности негативно сказывается на здоровье женщины и может провоцировать дальнейшие осложнения.

Вакуум аспирация – это мини-операция, во время которой с помощью специального вакуумного отсоса осуществляется извлечение (отсасывание) содержимого полости матки. В ходе вакуум аспирации удаляется только поверхностный шар эндометрия матки, ее шейка и стенки практически не повреждаются.

Вакуум-аспирация в гинекологии - суть и цели проведения

У большинства женщин понятие «вакуум-аспирация» ассоциируется с нежелательной беременностью, а точнее с определенной методикой ее прерывания. Действительно, в гинекологии такой метод чаще всего используют для прерывания беременности, но возможны и другие цели его применения, в частности:

1. Послеродовая вакуумная «чистка». Вакуумная аспирация после родов необходима в случае плохой сократительной функции матки для удаления сгустков крови и плацентарной ткани.
2. Вакуумная «чистка» после замершей беременности или самопроизвольного выкидыша. Проводится с целью извлечения плодного яйца (при ЗБ) или его остатков (при неполном выкидыше).
3. Лечебная вакуум аспирация при воспалительных заболеваниях полости матки.
4. Диагностическая вакуум аспирация патологически измененного эндометрия с последующим его гистологическим исследованием.

Вакуум аспирация проводится амбулаторно, процедура длится не больше 10 минут, после нее женщина в течение 1 часа должна находиться под присмотром в больничных условиях.

Больно ли делать вакуум аспирацию? Нет. Процедура практически безболезненная, так как делается под местным наркозом. Женщина может ощущать несильную ноющую боль внизу живота.

Прерывание беременности методом вакуум аспирации

Вакуумная аспирация () содержимого полости матки, пожалуй, наиболее безопасный и малотравматичный метод прерывания беременности из всех существующих в наше время. Но такие мини-аборты эффективны только на ранних сроках беременности (до 5 недель).

Самый частый вопрос, который врачи-гинекологи слышат от своих пациенток, касается характера и продолжительности выделений после проведенной процедуры вакуум аспирации. Четкого ответа на него дать не возможно, так как обильность и длительность выделений напрямую зависит от срока беременности и других факторов. Но существуют некоторые «усредненные» данные.

Так, скудные мажущие кровянистые выделения могут наблюдаться в течение нескольких дней после вакуум аспирации, потом они приобретают серозный или слизистый характер. В некоторых женщин после непродолжительного перерыва (2-5 дней) возобновляется более обильное менструальноподобное кровотечение, наличие которого может быть вариантом нормы, а может свидетельствовать о послеабортных осложнениях. Массивные кровотечения, желтоватые выделения с гнилостным запахом – повод к немедленному обращению за врачебной помощью.

Первые после вакуум аспирации месячные обычно начинаются через 30-35 дней, допускается задержка в 7 дней. Менструальный цикл налаживается в течение нескольких месяцев.

Реабилитация и возможные осложнения после вакуум аспирации

Методика вакуумной аспирации содержимого полости матки относительно безопасная. Серьезных физических осложнений в большинстве случаев не наблюдается, длительной реабилитации, как правило, не требуется. Наиболее частым осложнением является эндометрит – воспаление стенок матки, а в случае прерывания беременности – неполное извлечение плодного яйца. В некоторых случаях бывают более серьезные последствия: , массивные кровотечения, пневмоэмболия, бесплодие.

Восстановление женского организма после вакуум аспирации происходит уже через одну-две недели. Если целью вакуум аспирации было прерывание беременности, то в качестве реабилитации врач назначит прием КОК (Регулон, Новинет и другие) в течение нескольких менструальных циклов. При необходимости возможно назначение антибиотиков.

Длительное отсутствие месячных после процедуры вакуум аспирации может свидетельствовать как о гормональном сбое, так и новом зачатии (важно помнить, что новая беременность после вакуум аспирации может случиться до начала первой менструации).

Вакуум-аспирация – это отсасывание жидкости или газа из полых органов, полостей или послеоперационных ран с помощью шприца-аспиратора. Проводится в диагностических и лечебных целях.

Вакуумная чистка используется при лечении маточного кровотечения, освобождения полости от остатков плаценты после родов. По сравнению с хирургическими методами технология считается более «бережной» и очень редко сопровождается осложнениями.

Если вам необходимо пройти гинекологическое обследование, обратитесь к врачам Медицинского женского центра. Стоимость услуг: диагностика с гистологическим исследованием – 5 000 рублей, вакуум-аспирация эндометрия – 4 500 рублей.

Стоимость вакуумной аспирации

В каких случаях нужна вакуумная аспирация

1. Диагностика

При гиперплазии – чрезмерном разрастании эндометрия матки, воспалении, полипах, подозрении на рак проводится диагностическая аспирация. Патологическая жидкость или участки ткани забираются на микробиологический анализ и гистологию для выявления возбудителей инфекции, чувствительности к лечебным препаратам, раковых клеток. Диагностика часто назначается для мониторинга процесса лечения гормонами.

2. Лечение эндометрия

Лечебная вакуум-аспирация показана при эндометритах – в результате воспалительных процессов в полости матки скапливается жидкостное содержимое – сгустки крови, воспалительная жидкость, гной, которые удаляются путём дренирования без повреждения органа.

Специалисты

Преимущества процедуры

По сравнению с диагностическим и лечебным выскабливанием вакуум-аспирация полости матки гораздо менее травматична, поэтому при отсутствии противопоказаний гинекологи отдают предпочтение именно ей:

• минимальный риск кровотечения, повреждения шейки матки, воспаления и инфицирования;
• операция технически не сложная, непродолжительная (около 5 минут), безболезненная, проводится в амбулаторных условиях;
• быстрое восстановление – менструация наступает на 40-42 день.

Операция относится к процедурам «одного дня» – если УЗИ показало хороший результат, дальнейшее наблюдение не требуется.

Как подготовиться к вакуумной аспирации

После осмотра пациентки врач-гинеколог выпишет направление на клинико-лабораторное обследование. В него входит консультация терапевта и прохождение ряда анализов:

• крови – общий и биохимический, на свёртываемость, на половые инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатит);
• мочи;
• мазок на флору.

Предоставьте гинекологу результаты ультразвукового исследования органов малого таза.

Самостоятельно принимать обезболивающие препараты не нужно. Перед операцией врач вводит женщине инъекцию успокоительного средства и спазмолитик, который расслабит шейку матки.

Ход операции

Как проходят диагностическая и лечебная аспирация

Во время операции пациентка находится в гинекологическом кресле. Половые органы обрабатываются антисептическим средством, во влагалище вводятся зеркала. После того как шейка матки продезинфицирована, нанесены анестезирующие средства проводится зондирование. Этот этап важен для определения объёмов полости.

Техника проведения диагностической и лечебной аспирации не отличается. Разница лишь в том, что для отбора тканей эндометрия подбирается катетер меньшего диаметра – всего 2-3 мм. Процедура занимает всего несколько минут.

Беременность после вакуум-аспирации

Женщинам не стоит беспокоиться о том, что после вакуум-аспирации они не смогут забеременеть. Риск послеоперационных воспалений, нарушения гормонального фона, травмирования шейки матки действительно есть, но такие случаи очень редки.

Для большинства пациенток диагностическая или лечебная процедура, перенесённая без осложнений, становится своеобразным «стимулятором», благодаря которому беременность наступает очень быстро. Главное – не торопиться и планировать зачатие не ранее чем, через полгода после вакуумной аспирации.

Где сделать вакуум-аспирацию в Москве

В отделении гинекологии МЖЦ практикуются здоровьесберегающие медицинские технологии, которые обеспечивают низкую травматичность и безболезненность лечебных и диагностических процедур.

В нашем центре работают опытные врачи, поэтому процедуры по вакуумной аспирации, мини-аборты проходят для женщин без последствий. А наличие собственной лаборатории сокращает сроки подготовки и проведения операции до 1-2 дней.