Появление выделений из сосков должно насторожить женщину. Выделения из молочных желез могут появиться в результате естественных физиологических процессов, но могут быть признаком различных заболеваний. Имеет большое значение, какого они цвета и консистенции, существуют ли какие-то дополнительные жалобы, возраст женщины. Раннее выявление заболеваний груди важно для излечения. Поэтому нельзя оставлять без внимания появление выделений, особенно если происходит изменение формы или размеров желез. Только врач может определить, есть ли в данном случае повод для волнений.

Содержание:

Причины выделений из груди

В отдельных случаях появление прозрачных выделений из молочных желез считается нормальным. Образование молока происходит в альвеолах, расположенных в дольках молочной железы. По млечным протокам оно подводится из долек к соску. При отсутствии лактации протоки заполнены жидкостью, которая может выделяться наружу лишь в единичных случаях, например, перед менструацией, когда железа напряжена и набухает, во время полового акта или в случае сильного давления на грудь.

Появление молозива (прозрачной желтоватой жидкости) происходит во время беременности, когда молочная железа набухает перед началом образования молока.

Необычным является появление молочных выделений, не связанных с кормлением грудью, изменение цвета и усиление интенсивности образования жидкости. Привлечь внимание должно также возникновение в одной или обеих железах болевых ощущений одновременно с выделениями из сосков, повышение температуры тела.

Причинами необычных выделений могут быть:

1. гормональные нарушения, связанные с заболеваниями щитовидной железы, надпочечников, яичников, опухолями головного мозга;
2. прием гормональных противозачаточных средств;
3. лечение каких-либо заболеваний с применением гормональных препаратов;
4. прием некоторых других лекарственных препаратов, например, антидепрессантов;
5. доброкачественные или злокачественные опухоли молочных желез;
6. сдавливание тесным бельем;
7. травмы груди.

Виды выделений

По цвету выделений можно предположить, какова причина аномалии. Уточняется диагноз путем дополнительного обследования.

Белые

Объем и оттенки (от белого до светло коричневого) могут варьироваться. В виде нескольких капель они появляются в результате сильного сдавливания молочной железы, так как в протоках всегда находится жидкость, препятствующая слипанию стенок и закупорке протоков.

После прекращения кормления грудью молочные выделения продолжаются еще несколько месяцев с постепенно убывающей интенсивностью. Это процесс естественный. Если объем не уменьшается, выделения наблюдаются больше полугода, то необходимо обратиться к врачу, так как это может быть симптомом патологии.

Белые выделения из желез возникают также при наличии заболеваний, связанных с гормональными нарушениями, повышением уровня пролактина . Молочно-белая жидкость выделяется из сосков после искусственного прерывания беременности. Это также связано с гормональной перестройкой в организме.

Гнойные

Такие выделения могут быть симптомом возникновения нарыва, гнойного процесса внутри протоков. Абсцесс требует неотложного лечения с помощью антибиотиков, специальных компрессов. В отдельных случаях требуется вскрытие очага воспаления для очистки от гноя.

Кровянистые

Появление таких выделений из молочных желез может свидетельствовать о доброкачественном или злокачественном новообразовании, в которое вовлечены мелкие сосуды, расположенные в железистой ткани.

Темно-зеленые

Появляются в результате воспаления млечных протоков, которые заполняются густой черно-зеленой жидкостью.

Выделения из сосков при беременности

При беременности в организме женщины происходят изменения соотношения гормонов, начинает преобладать пролактин, стимулирующий выработку молока. Грудь набухает, млечные протоки расширяются. Даже небольшая стимуляция сосков усиливает выделение жидкости. Постепенно она густеет, и к концу беременности превращается в молозиво, густую желтоватую массу, сладковатую на вкус и по питательности превосходящую грудное молоко. У некоторых женщин молозиво появляется сразу после родов, у других - на поздних сроках беременности. На последующую лактацию время появления молозива не влияет.

Рекомендация: Существует мнение, что если молозиво сцеживать, то молока впоследствии будет больше. На самом деле, на лактацию это не оказывает никакого действия, но зато стимуляция сосков способна вызвать сокращения матки. Может произойти выкидыш.

Заболевания, при которых появляются выделения из груди

Большинство заболеваний молочной железы у женщин возникает на фоне гормональных отклонений, происходящих в результате возрастных изменений или нарушения функционирования других органов.

Галакторея

Интенсивность и продолжительность лактации регулируется гормоном пролактином, который вырабатывается в гипофизе. Галакторея - это аномальная выработка молока, которая не прекращается через 5-6 месяцев после отлучения ребенка от груди, связана с избыточным уровнем этого гормона в организме. Повышенное содержание пролактина характерно для женщин в возрасте 45-50 лет. Причиной аномального повышения уровня гормона могут быть травмы головы, опухоли головного мозга, заболевания яичников, надпочечников или щитовидной железы, печени.

Галакторея может возникать из-за пережитого женщиной стресса. Существует понятие "идиопатическая галакторея", то есть выделение молока без видимой причины. Как правило, это заболевание сопровождается нарушением менструального цикла, снижением либидо. Признаками повышенного пролактина является также рост волос на лице.

Видео: Причины и проявления гиперпролактинемии

Эктазия млечных протоков

Это воспалительное заболевание млечных протоков, для которого характерно появление черно-зеленых выделений из молочных желез. Обычно причиной являются гормональные изменения, возникающие в начале климактерического периода. Лечится такое заболевание противовоспалительными и антибактериальными средствами. Иногда проводится хирургическое удаление пораженного участка.

Видео: Что такое эктазия молочных протоков

Внутрипротоковая папиллома

Доброкачественное заболевание, связанное с возникновением на стенках протоков наростов, распространяющихся и на область соска. Опасно тем, что возможно перерождение клеток поврежденной железистой ткани и возникновение рака. Выделения из сосков при этом густые, с примесью крови. Чаще встречается у женщин после 35 лет.

Мастит

Абсцесс, гнойное воспаление, которое чаще всего возникает у кормящих женщин. Причиной являются трещины, появляющиеся на сосках из-за повреждения нежной ткани при сосании молока ребенком. При этом в молочные протоки попадает инфекция. Нагноение протоков сопровождается увеличением размеров железы, покраснением, повышением температуры, появлением гноя в молоке. При этом кормление грудью полностью прекращается, проводится лечение антибиотиками или вскрытие молочного протока для удаления гноя.

Мастопатия

Доброкачественное заболевание, возникающее за счет разрастания тканей молочной железы (железистой и соединительной). Желтоватые или прозрачные кровянистые выделения при мастопатии появляются во второй фазе менструального цикла. При наступлении менструации они исчезают. Появление жидкости из сосков сопровождается болью в молочных железах. Для лечения назначаются препараты, восстанавливающие нормальное соотношение гормонов в крови. Крупные узлы, образующиеся при мастопатии, удаляются хирургическим путем.

Рак груди

Выделения могут быть кровянистые, прозрачные или густые. При этом сосок втягивается из-за опухоли. В груди нащупываются плотные участки с неровными краями. Они срастаются с кожей, которая приобретает вид лимонной корки. Чаще выделения появляются в одной груди, пораженной опухолью.

Обследование при возникновении необычных выделений из сосков

При появлении любых необычных выделений из молочных желез необходимо обследование у гинеколога, маммолога, эндокринолога, онколога для выяснения их причины и своевременного установления диагноза болезни.

Обследование обычно заключается в наружном осмотре и пальпации груди, проведении маммографии, УЗИ, анализа крови. Обследование проводится с целью обнаружения опухолей и установления их характера, а также определения уровня гормонов в крови.

Выделения из молочных желез – одна из самых частых жалоб, с которыми гинекологи направляют своих пациенток на консультацию маммолога.

Это состояние может быть результатом как временных «сбоев» в организме, так и симптомом множества заболеваний.

В первую очередь необходимо провести черту между физиологическими (нормальными) выделениями из соска, которыми сопровождается беременность, лактация и другие «здоровые» периоды в жизни женщины и патологическими – свидетельствующими о наличии какого-либо заболевания.

Физиологические выделения

К этому виду выделений из сосков можно отнести следующие:

• Выделения из груди при беременности, которые наблюдаются в обеих молочных железах, имеют мутно-белый или желтоватый цвет и не сопровождаются изменением самочувствия. Это так называемая «тренировочная» лактация, которая начинается в последнем триместре и провоцируется предвестниками схваток – безболезненными сокращениями матки, стимулирующими выделения из груди.
• Лактация после преждевременного прерывания беременности может выглядеть как полноценная продукция грудного молока, так и иметь характер незначительных выделений из сосков. Обычно продолжается от нескольких дней до месяца и зависит от срока беременности, на котором произошло прерывание.
• Выделения из груди, связанные с началом приема противозачаточных оральных средств, повышающих уровень пролактина – гормона, стимулирующего лактацию. Такие выделения из сосков прекращаются самостоятельно вместе со сменой препарата или его отменой.

Патологические выделения

Выделений из сосков, которые можно отнести к патологическим, значительно больше и в каждом случае они свидетельствуют о возникновении какого-либо заболевания.

Мастопатия

Самая распространенная причина, по которой возникают выделения из молочных желез. Это заболевание развивается вследствие гормональных нарушений, заболеваний яичников, генетической предрасположенности и других причин.

Характер выделений из груди при этом заболевании очень вариативен, и отличается от женщины к женщине.

Это могут быть самопроизвольные и обильные выделения из сосков, которые появляются без какой-либо стимуляции, напоминающие молозиво или водянистую жидкость, окрашенную в желтый, бурый или зеленоватый цвет. Также выделения из соска могут наблюдаться только при сдавливании сосков – как при сцеживании молока — и быть густыми, плотной консистенции.

Кроме этого мастопатия сопровождается дискомфортными ощущениями, часто описываемыми как «тяжесть», ноющее чувство в груди. Эти симптомы усиливаются после физических нагрузок, стрессов.

Выделения из молочных желез при беременности

Чаще всего патологические выделения из сосков у беременных развиваются по причине воспалительных и инфекционных процессов в тканях молочной железы. Но это состояние также может быть симптомом наличия доброкачественной или злокачественной опухоли, которая существовала еще до беременности и рост которой спровоцирован гормональными изменениями в организме.

Такие выделения из сосков носят очевидный «ненормальный» характер, что достаточно легко заметить даже не специалисту:

Кроме указанных причин – наличия опухоли и инфекционного/воспалительного заболевания молочных желез, выделения при беременности могут быть вызваны патологией развития плода и обострением хронических заболеваний, присутствовавших до беременности.

Гормональные нарушения

При заболеваниях щитовидной железы и гипофиза могут наблюдаться выделения из груди, так как эти железы внутренней секреции принимают участие в регуляции и стабилизации гормонального фона, включая концентрацию пролактина в крови (гормона, ответственного за лактацию).

Выделения из сосков при дисфункции щитовидки или пролактиноме (аденоме гипофиза) полностью соответствуют нормальной лактации – наблюдается выделение молока или молокоподобной жидкости без включения крови или пигментов.

Кроме лактации наблюдаются нарушения менструального цикла, вплоть до его полного прекращения.

Устойчивые эндокринные нарушения могут быть спровоцированы вредными привычками, нездоровым образом жизни, продолжительным приемом лекарственных препаратов, влияющих на гормональный статус, частыми вирусными инфекциями и пр.

Опухолевые заболевания молочных желез

При выделениях из груди, возникших по причине новообразований, сопутствующие симптомы могут значительно различаться в зависимости от вида опухоли, ее локализации и других факторов:

Опухолевые заболевания (кисты, аденомы, онкологические новообразования и пр.) могут развиваться по множеству причин. На сегодняшний день основной из них считается генетическая предрасположенность к раковым заболеваниям и наличие факторов риска.

К ним относятся:

• вредные привычки (курение, злоупотребление алкогольными напитками);
• неблагоприятные экологические условия (работа на вредных производствах, проживание в промышленных зонах и пр.);
• нездоровый образ жизни (дефицит сна и отдыха, несбалансированный рацион, гиподинамия и пр.);
• перенесенные аборты.

Лечение выделений из молочных желез

При выделениях из груди, которые не связаны с беременностью и лактацией, необходимо как можно раньше обратиться к врачу.

Ранняя диагностика опухолевых и других заболеваний молочных желез существенно повышает шансы на выздоровление и снижает риск осложнений.

Диагностика проводится с помощью лабораторных и инструментальных методов обследования:

Лечение выделений из груди назначается в соответствии с причинами, спровоцировавшими это состояние.

• Эндокринные нарушения требуют коррекции гормонального статуса женщины, которая проводится с помощью широкого спектра препаратов, включая гормоны щитовидной железы, гипофиза, яичников.
• Лечение выделений из груди патологического характера при беременности может быть отложено на послеродовый период, а до этого назначается поддерживающая терапия, исключающая риски для плода. В ряде случаев может потребоваться прерывание беременности, если у врача есть основания предполагать угрозу для здоровья и жизни женщины при перенесении лечения на более поздний период.
• Опухолевые заболевания молочных желез – патологии, для лечения которых применяется очень широкий спектр методов и средств. В каждом отдельном случае лечение требует индивидуального подхода и учета характера опухоли (киста, аденома, злокачественное образование и пр.), возраста и состояния здоровья пациентки и других факторов. Лечение может включать консервативные методы с применением медикаментозных средств (в т.ч. химиотерапии), радиологическое лечение (так называемое облучение) и хирургическое вмешательство, во время которого удаляется часть груди или молочная железа полностью. Наиболее эффективным на сегодняшний день считается комбинированное лечение, при котором назначение включает в себя несколько направлений.

Цвет выделений из молочных желез может быть разного цвета (прозрачный, желтый, зеленый и т. д.), а консистенция варьируется от жидкой до слизистой.

• Зеленые - в основном выделения наблюдаются при мастите. Такие выделения сопровождаются не только увеличением груди, но и болями, краснотой и шелушением;
• Прозрачные - если такие выделения у женщины среднего возраста, то - это дуктэктазия. Нормой считаются, если они появляются перед менструацией или во время сексуального возбуждения;
• Желтые - чаще всего с ними сталкиваются женщины в и лактации. Если желтые выделения появились после нанесенной травмы груди, то это говорит о том, что процесс заживления и восстановления протекает благополучно. А вот когда во 2-ой фазе менструального цикла из сосков сочится желтая жидкость и ощущается боль в груди, то - это первые признаки фиброзно-кистозной мастопатии;
• Выделение жидкости - выделения появляются либо самопроизвольно, либо при нажатии на сосок. Жидкость выходит как с одной, так и сразу же с 2-ух грудей. Если нажав на сосок молочной железы, происходит выделение жидкости, но при этом женщина не кормит малыша грудью, то это может указывать на онкологическую болезнь;
• Коричневые выделения - сигнализируют о повреждении сосудов, из которых идет кровотечение в молочные канальцы. Подобные выделения вызваны либо ростом раковой опухоли, либо проявлением кистозной формы мастопатии;
• Кровянистые - такие выделения чаще всего информируют об опухолевых процессах в протоках, так как новообразование, увеличиваясь, сжимает кровеносные сосуды, и тем самым вызывает внутреннюю геморрагию в молочные протоки;
• Белые - причина таких выделений – галакторея. Особенность такой болезни - выделение из груди молозива. У многих дам на фоне галактореи нарушается менструальный цикл;
• Темные - выделения являются показателем многочисленных заболеваний. Часто темный цвет выдает наличие крови в субстанции. Такой симптом сигнализирует о развитии доброкачественного или онкологического новообразования в грудной железе;
• Темно-зеленые - в основном такие выделения наблюдаются при или при воспалительных процессах в молочной железе, осложненных присоединением стафилококков, стрептококков и кишечной палочки (микробы, которые проникают в рану, вызывают воспаление и нагноение);
• Светлые - выделяется светлая жидкость из 2-ух желез одновременно. Не имеет запаха. Если выделения не связаны с интересным положением женщины, то - это однозначно галакторея.

Причины возникновения выделений

Причинами возникновения выделений из грудных желез бывают либо физиологические, либо патологические процессы.

Физиологические процессы выделений из груди:

• В период беременности – «тренировочное» образование молока в грудных железах и периодическое его выведение. Начинается в третьем триместре и провоцируется повышенным тонусом матки, который стимулирует выделения из груди с обеих молочных желез. В основном выделяется мутно-белая или желтоватая жидкость. Не оказывает влияния на самочувствие;
• Лактация после аборта – длительность выделения зависит от того, на каком месяце беременности случилось прерывание (варьируется от нескольких дней до одного месяца);
• Прием комбинированных противозачаточных оральных средств – так как в есть гормон, стимулирующий лактацию, то жидкость, которая выделяется из сосков, перестанет выделяться, если сменить препарат или полностью его отменить.

Патологические процессы выделений из груди:

• Дуктэктазия - расширение субореолярных каналов груди в результате которого образуется закупоривание желез, что приводит к воспалению и коацервации жидкости, выходящей через соски грудных желез. Обычно такой болезнью страдают дамы старше 40 лет;
• Мастопатия - доброкачественное заболевание молочной железы, которое сказывается на патологической пролиферации соединительной ткани;
• Мастит - воспалительное заболевание груди, активно развивающееся после родов. Этой болезни сопутствуют болезненные ощущения в груди, краснота и увеличение грудной железы, а еще появляется дискомфорт во время грудного вскармливания и повышенная температура;
• Рак - злокачественная опухоль, которая формируется незаметно в результате беспорядочного и бесконтрольного развития клеток организма. Признаком данного заболевания могут быть кровянистые выделения из одной или 2-ух грудей, а также резкое увеличение грудной железы;
• Экземоподобный рак - вид рака, который формируется в сосках или вокруг них, борьба с такой болезнью проводится только лишь оперативным вмешательством;
• Вагинит, сифилис, цистит и прочие заболевания половых органов;
• Внешние и внутренние травмы груди (ушибы, удары);
• Раздражение сосков после грудного вскармливания;
• Внутрипротоковая папиллома - небольшое доброкачественное образование, которое находится в одном из протоков молочной железы. При данном заболевании в выделениях присутствуют примеси крови. Их наличие женщина обнаруживает по следам на бюстгальтере или при пальпации в области соска;
• Галакторея - это выделение молока/молозива из сосков, которое вызвано длительным приемом гормональных препаратов. С грудным кормлением никак не связано;
• Прием антибиотиков и тяжелых лекарственных средств.

Это самые распространенные причины внезапного появления выделений из груди, хотя существует много других факторов, причастных к этому. Установить первопричину появления жидкости можно только после комплексного медицинского осмотра, подкрепленного анализами и другими видами медицинских исследований.

Заболевания, при которых наблюдаются выделения из молочной железы

Выделения беременной женщины обусловлены в первую очередь патологией развития плода, а во вторую - обострением хронических болезней, имевшихся до беременности.

При заболевании щитовидки и гипофиза из груди могут идти выделения, потому что эти органы, имеют железистое строение, выделяют свой секрет в кровь и участвуют в регулировании и стабилизации гормонального фона. А еще они концентрируют пролактин в крови.

Выделения из сосков при состоянии функциональной напряженности щитовидки, при котором уровень гормонов находится в пределах нормы или гормонально активной опухоли передней доли гипофиза, производящей избыточное количество пролактина, вполне соответствуют нормальной выработке молока женским организмом, под воздействием гормонов.

Кроме лактации, можно отметить нарушение промежутка времени от начала одних месячных до начала следующих, вплоть до их полного завершения.

Эндокринные нарушения могут быть вызваны:

• Вредными привычками (курение, злоупотребление спиртным);
• Нездоровым образом жизни (несоблюдение режима дня, неполноценный отдых, неправильное питание);
• Длительный прием медикаментов, которые оказывают влияние на гормональный фон в организме,
  ОРВИ и пр.

А вот выделения из груди, которые возникли из-за новообразований, характерные симптомы могут очень сильно отличаться. Это, прежде всего, зависит от вида и , ее местонахождения и других факторов:

• Выделение происходит только из одной груди и имеет густую консистенцию;
• В выделяемой жидкости очень хорошо просматривается примесь крови;
• Грудь теряет свою симметричность – грудная железа, из которой выделяется жидкость, визуально увеличилась в размерах, а на ее поверхности не только зрительно, но и при прощупывании распознаются узелочки;
• Происходит изменение формы/цвета соска – линии ареолы и кожи нечеткие, сосок «втянут» вовнутрь, усиливается/снижается пигментация ареолы и соска.

Опухолевые заболевания ( , раковые новообразования и т. д.) могут развиваться по таким причинам:

• Курение;
• Алкоголь;
• Неблагоприятная экологическая обстановка;
• Недосып;
• Мало отдыха;
• Несбалансированное питание;
• Аборты.

Сегодня основной причиной развития опухолевых заболеваний считается наследственная предрасположенность к раку.

Что делать, если появились выделения молочных желез

Заметив выделения из грудной железы, паниковать не надо. Просто в кратчайшие сроки необходимо обратиться к маммологу, который для постановки диагноза назначит вам , анализ крови и дуктографию. После постановки диагноза врач подберет вам соответствующее лечение.

Выделения из молочных желез при надавливании

У беременных и тех, кто кормит грудью, считается нормой, когда нажав на сосок молочной железы, выделяется жидкость. Если выделения происходят не в период грудного вскармливания, то нужно обратиться к специалисту, потому что существует риск развития опасных болезней.

Выделения из молочных желез при беременности

Выделения из во время беременности (молозиво) может происходить практически с первых дней интересного положения. Такие выделения считаются совершенно таким же нормальным явлением, как и их отсутствие.

Выделения из молочных желез и месячные

Если выделения из грудных желез появились перед менструальным циклом, то не стоит заранее паниковать, потому что перед месячными часто наблюдаются выделения из груди, обладающие физиологическим характером. Но все же стоит проконсультироваться по этому вопросу у врача-маммолога.

Лечение выделений из молочных желез

Существует огромное количество обстоятельств, по вине которых может выделяться жидкость с молочных желез, и именно поэтому так важно как можно раньше обратиться к маммологу. Врач подбирает индивидуальное лечение для каждого - это либо консервативная терапия, которая осуществляется биологическими, физическими и химическими методами, либо оперативное вмешательство в тяжелых случаях. А перед тем как врач подберет лечение, необходимо пройти диагностику.

Если вовремя использовать современное и действенное лечение, то есть огромный шанс достигнуть положительных результатов.

В случае дуктэктазии требуется операция, которая удаляет пораженный проток в грудной железе.

Для лечения гнойных заболеваний грудных желез врач прописывает антибиотики или назначает операцию, помогающую вскрыть скопление гноя в тканях.

При лечение может быть как консервативным, так и оперативным. Это зависит от того, какая стадия у болезни.

Внутрипротокавая папиллома лечится только хирургическим вмешательством, в процессе которого удаляется пораженный участок ткани. После проведенной операции изъятый материал отправляют на гистологическое исследование, чтоб исключить злокачественность новообразования.

В случае маммолог назначает мастэктомию – операция, в процессе которой удаляют обе грудные железы, в редких случаях удаляют только образование в здоровой ткани.

Итак, выделения с грудных желез в – это вполне обычное явление, так как выделяется молоко. В иных случаях выделения должны вас насторожить, из-за того, что они считаются опасными. Для того чтобы выяснить причину их появлений, необходимо полностью обследоваться.

Жидкость может выделяться самостоятельно, так и при нажатии на сосок. Часто женщина обнаруживает их тогда, когда:

• Носит ;
• Принимает психотропные лекарственные средства;
• Скачет постоянно давление;
• В организме происходит гормональный сбой.

Если вы при пальпировании груди обнаружили уплотнение, или вас беспокоят болезненные ощущения в ней, обязательно сообщите об этом врачу. Чем подробнее вы ответите на вопросы доктора, тем быстрее он сможет поставить вам диагноз.

Жидкость из грудных желез выделяется не только в период вынашивания плода или лактации, но и у небеременной женщины. Выделения, которые появляются при надавливании, могут быть разного цвета, запаха, консистенции, иметь примесь сгустков крови. Обычно это признаки серьезного заболевания, и диагностировать причину конкретной патологии, с учетом характера этих выделений, способен только маммолог после обследования.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: "Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить..." Читать подробнее >>

Показать всё

Выделения из молочной железы

Из соска женской груди при нажатии может выделяться специфический секрет. Нормальными считаются выделения:

• перед менструацией;
• в период беременности;
• при лактации;
• некоторое время после кормления ребенка;
• при приеме антидепрессантов;
• в период полового созревания;
• сильных гормональных медикаментов;

Выделение любой консистенции из каналов молочной железы считается нормальным, если жидкость имеет белый или прозрачный оттенок и небольшой объем.

Виды выделений

По цвету выделений врач способен легко определить заболевание, которое является причиной заболевания:

• Белые. Появляются после приема противозачаточных средств и при опухоли гипофиза.
• Зеленые. Окраску темно-зеленого цвета придает гной, который выделяется при мастите.
• Коричневые. Возникают при образовании кисты или опухоли в молочной железе. Жидкость темного цвета выделяется при попадании в молочные протоки крови, когда повреждены капилляры.
• Прозрачные. Если появляются перед менструацией, то это является нормой.
• Желтые. Выделения желтого цвета с кремовым оттенком (молозиво) выделяются после родов в первые дни. Если появляется желтоватый оттенок перед менструацией и сопровождается болью, то можно предполагать мастопатию.
• Гнойные. Появляются при развитии нарыва внутри протоков, наблюдаются при мастите. Опасными являются выделения кровянистого характера. Часто они свидетельствуют о злокачественном новообразовании.
• Кровяные. Это признак развития злокачественного новообразования или повреждения кровеносных сосудов.
• Черные. Наблюдаются при распаде злокачественного новообразования.

Объем выделяемой жидкости может быть незначительным или достаточно обильным, когда необходимо использовать прокладки для груди.




Выдавливать жидкость из сосков нельзя. Это только усилит выделения.



Диагностика

Появление выделений, не связанных с кормлением, всегда представляет опасность и повод посетить гинеколога или маммолога. После визуального осмотра и пальпации будет назначена дополнительная диагностика для определения точного диагноза:

• маммография;
• цитологическое лабораторное исследование;
• биохимический и общий анализ крови;
• дуктография (рентген с контрастным веществом).



Обследование молочных желез с помощью маммографа

Указывают на патологию следующие симптомы:

• железы неравномерно увеличиваются в объеме;
• субстрат вырабатывается только в одной железе;
• кожа груди очень бледная или слегка красная;
• неоднородность (бугристость) желез;
• общее недомогание, повышенная температура тела.



Причины

Причины выделения из грудных желез часто связаны со многими заболеваниями, но преобладающими считаются:

• сбой гормонального фона (избыток эстрогенов);
• травмирование груди;
• гнойное воспаление (абсцесс);
• галакторея;
• эктазия;
• появление кисты в молочной железе;
• болезнь Педжета;
• внутрипротоковая папиллома;
• фиброзно-кистозная мастопатия;
• мастит.

У некоторых женщин выделения из молочных протоков обнаруживаются во время месячных или за 2-3 дня перед месячными. Это не относится к отклонениям. Выделение молока на поздних сроках беременности – это признак того, что организм женщины подготавливается к кормлению будущего ребенка. Железы, увеличиваясь и набухая, начинают выделять жидкость прозрачно белого цвета (молозиво).




После окончания лактации и восстановления менструального цикла еще несколько недель выделяется жидкость, но это явление чаще всего нормальное.

Допустимы выделения при сексуальном возбуждении и стимуляции сосков, потому что сокращаются молочные протоки. Они прозрачные, без запаха и объемом не более 2-3 капель.

Лечение патологии

Выделение – это не заболевание, а только его признак. Нужно выяснить причину, вызвавшую симптоматику конкретного заболевания, чтобы подобрать схему терапевтического лечения. Оно может быть консервативным, но не исключено оперативное вскрытие гнойных полостей:

• Эктазия млечных протоков лечится с помощью компрессов, а при инфицировании назначаются антибиотики. В особых случаях показано хирургическое лечение.
• Мастит и абсцесс излечиваются антибиотиками или вскрытием гнойных полостей.
• Внутрипротоковая папиллома (доброкачественное образование) развивается в млечном протоке вблизи соска. Лечение заключается в оперативном удалении пораженной области.
• Лечение галактореи предполагает устранение основной причины, вызвавшей заболевание.
• Терапия выделений из груди при мастопатии консервативная, носит симптоматический характер.
• При болезни Педжета удаляют пораженную грудную железу с дальнейшим курсом химиотерапии.
• Гормональный сбой для организма женщины имеет серьезные последствия. Необходим анализ крови на исследование половых гормонов. Для лечения назначают гормональные препараты.
• При травме груди после маммологического обследования назначают противовоспалительные медикаменты.

До полного прекращения выделений из груди необходимо строго соблюдать правила гигиены.

Профилактика

Для профилактики заболеваний молочных желез необходимо:

• регулярно самостоятельно выполнять пальпацию желез;
• обследоваться у маммолога каждые два года, а после 45 лет – ежегодно;
• оральные контрацептивы подбирать должен только специалист;
• избавиться от пагубных привычек;
• снижать избыточный вес;
• избегать психических травм и стрессов.

Не следует прибегать к народным методам, прогревать грудь тепловыми компрессами. Это лишь усугубит развитие воспалительного процесса в тканях желез. При самолечении можно потерять время и запустить болезнь. Терапию должен назначать и контролировать врач.

Частая причина обращений к маммологу – выделения из молочных желез, разного цвета и консистенции. Они могут появляться из одной или сразу двух желез, что считается тревожным признаком и указывает на серьезную патологию. Почему это происходит? Как диагностируется и лечится данное заболевание?

Причины патологии

Выделения из сосков могут иметь физиологическую природу. Существует две ситуации, когда это считается нормой. Первая связана с менструальным циклом (жидкость появляется за два дня до начала менструации). Вторая причина обусловлена стимуляцией сосков, половым возбуждением и оргазмом. Под действием окситоцина происходит сокращение млечных протоков и выделение 1-2 капель жидкости.

Помимо естественных причин, есть и патологические – внутрипротоковая папиллома, галакторея, эктазия млечных протоков, травма, абсцесс, фиброкистозная мастопатия, рак молочной железы, болезнь Педжета.

Внутрипротоковая папиллома – небольшое по размеру, обычно доброкачественное новообразование, которое появляется в млечном протоке ближе к соску. Чаще всего оно диагностируется у женщин 35-55 лет. При этом выделения могут быть кровавыми, имеют густую консистенцию и секретируются из одного протока во время стимуляции соска.

Галакторея – выделения прозрачные или белые, реже зеленые или желтые (из одного или обоих сосков). Развитие галактореи связано с увеличением содержания пролактина в организме (гормон, стимулирующий выработку молока после рождения малыша). Причины таких изменений могут быть разными: снижение функции щитовидной железы, прием противозачаточных препаратов, хроническая стимуляция сосков, опухоль гипофиза (пролактинома) и др.

Эктазия млечных протоков – в одном или нескольких протоках начинается воспалительный процесс, он забивается липкими, густыми черными или зелеными выделениями. Зачастую данный недуг встречается у женщин в возрасте 40-50 лет.

Травма молочной железы тоже может спровоцировать возникновение прозрачных, кровавых или желтых выделений из молочных желез. В данном случае истечение жидкости происходит спонтанно, без стимуляции.

Абсцесс (скопление гноя) обычно развивается у кормящих матерей. Бактерии попадают в трещины на сосках и вызывают воспаление. Грудь увеличивается в размерах, становится горячей и болезненной, в выделениях появляется примесь гноя.

Фиброкистозная мастопатия. При данном состоянии могут возникать прозрачные, зеленые или желтые выделения из груди. Это заболевание чрезвычайно распространенное – им страдают до 50 % всех женщин.

Рак молочной железы. При инвазивном раке (опухоль распространяется в лимфатические узлы и иные органы) или внутрипротоковом новообразовании также могут наблюдаться выделения из сосков. Тревожный симптом – спонтанное выделение кровавой жидкости только из одной груди.

Болезнь Педжета – форма рака груди, которая выявляется в 1-4 % случаев. Признаки патологии следующие: покраснение, зуд, жжение, шелушение кожи ареолы и соска. Могут присоединиться выделения кровянистого характера, а сам сосок может «втянуться» внутрь.

Обследование и лечение

Диагностика выделений из млечных протоков включает сбор анамнеза, лабораторные анализы и проведение аппаратных методов исследования. Рассмотрим их подробнее:

• Наружный осмотр – выполняется с разных ракурсов и подразумевает оценку состояния и цвета кожных покровов, близкорасположенных лимфатических узлов, наличия расширения кровеносных сосудов под кожей и асимметрии контуров груди.
• Пальпаторный метод – ощупывание груди на предмет наличия деформаций, уплотнений или отечности тканей.
• Дуктография – назначается для выявления внутрипротоковой патологии (к примеру, папиллом, эктазии) и предусматривает рентгенологическую диагностику с введением контрастного вещества в исследуемый молочный канал.
• Биопсия – проводится при обнаружении опухолевидных образований и уплотнений в груди с целью определения их доброкачественности.
• Термография – позволяет определить наличие новообразований в грудных железах.
• Ультразвуковая диагностика – достаточно информативный и часто используемый метод исследования, дополняющий картину рентгенограммы.
• Маммография – рентгенограмма грудных желез, помогающая исключить развитие злокачественных опухолей.

Терапия выделений из молочных желез зависит от непосредственных причин, вызвавших данную симптоматику. Обычно заболевание лечится либо консервативным (прием антибиотиков, антибактериальных, гормональных и противовоспалительных препаратов), либо хирургическим путем (вскрытие, дренирование и промывание гнойного очага, удаление груди). Также возможно назначение лучевой и химиотерапии.