Что пить в предынфарктном состоянии. Что такое предынфарктное состояние. Методы диагностики и показания на ЭКГ

Запущенная форма стенокардии приводит к такому результату, как предынфарктное состояние. Признаками являются частые боли в области груди, не купирующиеся нитроглицерином.

Распознавание предынфарктного состояния

При малейших подозрениях на болезнь следует немедленно вызвать скорую помощь. Очень важно вовремя приступить к лечению. Итак, прединфарктное состояние, признаки его следующие:

Атипичному течению свойственна слабость, головокружение, нарушения сна, повышение цианоза, одышка, однако болевые ощущения не наблюдаются. Данный вид состояния характерен для людей старшей возрастной категории. присуща боль в области левого подреберья, жгучие, колющие боли, ухудшение состояния при физических нагрузках, стрессовых состояниях. После принятия нитратных препаратов больной чувствует облегчение.

Причины появления

У такого явления, как прединфарктное состояние, признаки схожи со стенокардией. Причины могут скрываться в наличии вредных привычек, в передозировке медикаментозных средств, в непосильных физических нагрузках, нервных стрессах. Люди с гипертонией более склонны к этому заболеванию. Прединфарктное состояние, признаки которого определяются болевыми ощущениями, длится 3-21 день. Летальных случаев, происходящих после инфаркта, можно избежать, вовремя диагностировав предынфарктную ситуацию.

Ваши действия при наличии этих симптомов

При малейшем подозрении на которого были описаны выше, пациента госпитализируют в стационарное отделение кардиологии, где ему обеспечивают абсолютный покой и надлежащее лечение. Больной обследуется, выявляются причины. Назначается диета.

Прединфарктное состояние. Признаки, лечение

Даже начальная стадия стенокардии в некоторых случаях может диагностироваться как предынфарктное состояние. В таких случаях ЭКГ показывает изменения в ритме сердца, нарушения в зубце Т, смещенные сегменты. Некупирующиеся приступы рассматриваются в качестве начала такого заболевания, как Часто повторяющиеся приступы, особенно их возникновение в состоянии покоя, представляют большую опасность. Могут меняться места болевых ощущений, у больного наблюдается сильная одышка. Стенокардия имеет стабильный и спонтанный характер. Спонтанная форма отличается возникновением приступов в ночное или утреннее время.

Терапевтические мероприятия при предынфарктном состоянии

Если человеку поставлен диагноз "прединфарктное состояние", лечение назначает врач-кардиолог. Учитываются такие факторы, как индивидуальные особенности организма, реакция на лекарственные препараты. Обычно в схему лечения входят а также средства спазмолитического действия. Купирование болевых приступов проводится методом препаратов нитроглицерина. Больному показан полный покой, соблюдение режима. Лечение долговременное. По его завершении рекомендуется наблюдение у врача, регулярное прохождение обследований с использованием электрокардиограммы.

Первой стадией инфаркта миокарда считается предынфарктное состояние. Оно проявляется в виде прогрессирования сердечной боли, усиления и учащения приступов. Даже впервые возникшая стенокардия может быть предвестником острой ишемии сердечной мышцы. Пациентам с подобными симптомами требуется срочная госпитализация и назначение препаратов для восстановления коронарного кровообращения.

Читайте в этой статье

Причины приближающейся угрозы

на стенках сосудов при этом заболевании могут расти, постепенно перекрывая артерии. После того, как просвет сужается на 75%, возникает приступ боли. Проходимость коронарных путей кровотока понижается также при устойчивом спазме, . При дальнейшем прогрессировании поражения боль усиливается, такие приступы становятся дольше, чаще, при меньшем физическом напряжении или в состоянии покоя.

Холестериновые бляшки способны спровоцировать предынфарктное состояние

При недостатке кислорода и энергетических веществ в миокарде накапливаются недоокисленные продукты обмена, нарушается движение ионов через мембрану клеток, останавливается производство АТФ для сокращения мышцы. Такие процессы названы «ишемическим каскадом». Если вовремя не проводится лечение, то происходит отмирание участка без притока крови – формируется некроз (инфаркт).

Кислородное голодание наиболее опасно при возрастающей потребности в питании. Провоцирующими факторами для предынфарктного состояния могут быть:

физическое перенапряжение;
стрессовые воздействия;
низкая температура воздуха или перегревание организма;
(в том числе и при приеме );
употребление алкоголя, острой или слишком обильной пищи;
курение;
обезвоживание (повышается вязкость крови).

Приступ боли в сердце, который перерастает в инфаркт, бывает не только при ухудшении состояния пациентов со стенокардией ( или покоя), а отмечается и при впервые возникших симптомах ишемии миокарда, после перенесенного инфаркта или шунтирования.

К особому типу нестабильной стенокардии относится синдром Принцметала, протекающий с внезапным спазмом венечных сосудов без видимой причины.

Как распознать предынфарктное состояние самостоятельно

Не всякая боль в области сердца является непременным признаком инфаркта. Но коварство этой болезни состоит в том, что даже опытному врачу не удается на основании жалоб больного поставить диагноз. Поэтому, при появлении любого из признаков ишемии миокарда, нужно обратиться в лечебное учреждение для обследования. К наиболее характерным проявлениям предынфарктного состояния относятся:

– возникает впервые или становится более сильной, длительной, меняет привычную окраску или локализацию, давящая. Отдает в левую половину грудной клетки: лопатку, плечо, а также руку и нижнюю челюсть, шею. Обычная доза Нитроглицерина не снимает приступ.
Общая слабость, головокружение, потливость.
Перебои в сердце, учащение пульса.
Затрудненное и поверхностное дыхание.
Тревога, страх смерти.

Основные признаки, на которые обратит внимание врач

Во время осмотра пациента, как правило, можно обнаружить:

холодный липкий пот;
бледность или серый оттенок кожи;
лицо и шея могут быть красными;
кончики пальцев, носа и губы – цианотичные;
заторможенность или чрезмерное возбуждение.

Давление вначале повышено, но по мере ухудшения состояния оно может сильно упасть (ниже 80 мм рт. ст.). При исследовании пульса можно обнаружить тахикардию или аритмию. При аускультации тоны сердца приглушены. При отклонений от нормы не обнаруживают, кроме случаев сердечной декомпенсации – увеличенная печень, отеки на нижних конечностях.

Атипичная картина у женщин и мужчин

Не всегда в предынфарктном состоянии можно ориентироваться на загрудинную боль, так как известны случаи развития инфаркта при боли в руке, лопатке, горле, нижней челюсти, зубах, грудном отделе позвоночника или животе.

При нарушении иннервации сердца, что встречается при сахарном диабете и кардиосклерозе, а также при приеме большого количества обезболивающих или цитостатических препаратов развивается безболевая форма острого нарушения коронарного кровотока.

Ее клиническими эквивалентами могут быть следующие симптомокомплексы:

приступ астмы – удушье, кашель;
снижение давления – головокружение, шаткость при ходьбе, потемнение в глазах;
ишемия головного мозга – нарушение речи, слабость в руке;
аритмия – частый или резкий пульс, перебои в сокращениях;
отечный – пастозность голеней и лица;
боль в животе, тошнота, метеоризм.

Такие признаки могут комбинироваться в различных сочетаниях, а также бывает стертая форма без четких симптомов.

Смотрите на видео о симптомах предынфарктного состояния:

Сколько длится состояние

Длительность предынфарктного периода может быть от одного часа до 10 дней. Это зависит от скорости, с которой происходит прекращение коронарного кровообращения на каком-либо участке миокарда. Частота приступов, как правило, нарастает, их может быть более 20 — 30 за день, а эффективность от использования медикаментов снижается.

Затянувшийся приступ стенокардии (более 40 минут) чаще всего является признаком инфаркта. Поэтому чем быстрее будет назначено правильное лечение, тем больших результатов можно добиться. На этом этапе еще можно избежать разрушения клеток сердца.

Как снять первые проявления

Если диагноз стенокардии не вызывает сомнений, то начинают с использования Нитроглицерина – одна таблетка под язык .

Сразу же нужно одновременно принять таблетку Аспирина. Если через 15 минут нет результата, то следует это сочетание медикаментов повторить.

Когда боль в сердце возникла по неизвестной причине, тогда средством первой помощи может быть или , а при неэффективности рекомендуется первый вариант (Нитроглицерин и Аспирин).

Пациент должен принять полусидячее положение, ему обеспечивают полный покой, тишину, приток свежего воздуха. Обязательно должна быть вызвана скорая помощь, если после приема препаратов не становится лучше или сохраняется сильная слабость.

Методы диагностики и показания на ЭКГ

Минимальный комплекс лабораторного обследования при подозрении на инфаркт включает:

анализ крови – общий и на сахар;
электролиты;
коагулограмму;
определение миокардиальных белков – тропонина, миоглобина;
анализ ферментного состава – креатинфосфокиназа, лактатдегидрогеназа.

ЭКГ-диагностика является самым оперативным методом диагностики предынфарктного состояния. Она основана на том, что участок разрушения миокарда не вырабатывает электрических импульсов, что меняет результирующий вектор.

В типичных случаях обнаруживают смещение сегмента SТ на 1 мм и более от изоэлектрической линии и нарушение расположения зубца Т. При развившемся инфаркте Q становится шире и глубже, в отведении, где ближе всего расположен электрод на грудной клетке.

В условиях стационара могут быть назначены и дополнительные исследования:

мониторинг для определения скрытых эпизодов ишемии;
УЗИ – выявляет пониженную двигательную способность участка миокарда;
основана на накоплении пирофосфата технеция в зоне некроза, при инфаркте будет виден очаг, а при нестабильной стенокардии – диффузное рассредоточение изотопа;
коронарных сосудов – помогает исследовать место и степень перекрывания сосуда, функциональный резерв левого желудочка.

Лечение предынфарктного состояния

Основная причина предынфарктного состояния – это нарушение коронарного кровотока при атеросклеротическом процессе, который сопровождается сгущением крови.

Поэтому вначале принимают 325 мг , если он не был использован ранее. В дальнейшем эту дозу делят наполовину и рекомендуют для длительного применения. Если нитраты недостаточно снижают боль, то используют нейролептики, а затем переходят на введение Нитроглицерина и внутривенно.

Бета-блокаторы при предынфарктном состоянии назначают для стабилизации кровообращения, расширения коронарных сосудов, восстановления ритма и профилактики разрастания атеросклеротической бляшки. В вену вводят Обзидан, Беталок. При хороший результат можно получить от приема антагониста кальция – Коринфара под язык.

В дальнейшем назначают нитраты (), блокаторы кальциевых каналов (Амло, Ломир, Дилтиазем). Новой группой препаратов для предотвращения инфаркта при прогрессирующей стенокардии являются блокаторы тромбоцитарных рецепторов, они тормозят закупорку сосуда, а затем, что немаловажно, прекращают действовать после отмены.

Проведены исследования таких медикаментов: Интегриллин, Рео-Про. Следующее поколение этих средств будет выпускаться в таблетках.

Если в течение 2 — 3 суток не удалось избавить пациента от приступов стенокардии, то решается вопрос об или внутрикоронарном протезировании (стентировании).

Последствия для больного

Дальнейшее течение ишемической болезни сердца зависит от того, какие факторы риска сосудистой патологии имеются у пациента (возраст, мужской пол, наследственная предрасположенность, курение, высокое давление крови, избыток холестерина в питании), а также сопутствующие болезни.

Если начато своевременное лечение, устранены все причины, на которые можно воздействовать, то возможна длительная стабилизация состояния. Неблагоприятный прогноз отмечается у пациентов, которые имеют:

инфаркт миокарда в прошлом;
кардиосклероз;
возраст после 55 лет;
множественное нарушение сердечного кровотока;
сужение основной ветви левой коронарной артерии;
тяжелое течение стенокардии;
никотиновую зависимость;
пристрастие к алкоголю;
слабую реакцию на препараты или отказ от лечения.

Профилактика

После того, как пациент переходит на амбулаторное лечение, ему требуется придерживаться таких правил:

ежедневно контролировать давление, раз в месяц проходить обследование у кардиолога, функциональную диагностику миокарда;
не прерывать прием назначенных медикаментов без согласования с врачом;
соблюдать диетическое питание с ограничением животных жиров и сладостей;
отказаться от курения и спиртных напитков;
регулярно заниматься лечебной гимнастикой или ходьбой;
избегать стрессовых перенапряжений.

Предынфарктное состояние возникает на фоне атеросклероза, тромбоза или спазма коронарных артерий. Его проявления заключаются в возникновении, учащении или усилении приступов стенокардии.

Встречаются типичные и атипичные клинические формы, в том числе протекающие без боли или бессимптомно. Для диагностики используется ЭКГ, анализы крови и дополнительные методы. Лечение должно проводиться исключительно в стационаре. Назначают медикаменты и хирургические способы терапии.

Присущие симптомы

Признаки предынфарктного состояния разнообразны, но главным симптомом является боль. Она может локализоваться за грудиной, в области эпигастрия (абдоминальный синдром), в правой подвздошной области и даже в нижней челюсти. Боль иррадиирует (отдает) в левое плечо, руку, лопатку, под язык. У больного появляется возбуждение, он мечется, появляется страх смерти, настолько сильный, что человек боится даже встать. Боль может быть не в классическом понимании, а в виде жжения за грудиной, сильного сдавливания, тяжести в области сердца. Она усиливается при нагрузке, уменьшается в покое и при приеме кардиопрепаратов.

Болевой приступ длится в среднем от 1 до 20 минут, при прогрессировании приступы станут чаще и сильнее. Другим симптомом является учащенное сердцебиение (тахикардия), чувство нехватки воздуха, удушье, беспричинная одышка с частотой дыхания более 20 в минуту, онемение пальцев левой руки, больной находится в вынужденной позе — сидя, упирается руками, держится за какие-то предметы. Появляется холодный пот, побледнение лица, может повыситься давление. Признаки прединфаркта у мужчин укладываются в описание вышеуказанной картины.

У пожилых пациентов боли может не быть, тогда говорят об атипичном протекании процесса. При этом симптомы могут проявиться в виде сонливости, особенно дневной, слабости, головокружения, одышки, раздражительности, синюшности губ, кончика носа, ногтей, изжоги, даже тошноты и рвоты. Длительность предынфарктного состояния исхода болезни не определяет, все зависит от правильной диагностики и помощи. У больных могут наблюдаться боли в верхней части спины, и если врач расценит это как шейный остеохондроз и назначит физиопроцедуры, время может быть упущено. При наличии даже нескольких указанных симптомов больного надо госпитализировать.

Признаки прединфаркта у женщин могут отличаться невыраженостью симптоматики, т.к. у женщин выше порог болевой чувствительности. Боль у них может быть в виде покалывания или неприятных ощущений в эпигастрии, животе, может возникнуть головокружение, трудности при дыхании, женщина способна принять это за усталость и мер не принимать. Или наоборот, у женщин может быть сильная боль, частые приступы до 20-30 раз в сутки, особенно ночью или в предутренние часы, они длятся около 30 минут и не снимаются приемом нитроглицерина. Некупирующиеся приступы говорят о развивающейся угрозе ИМ. Предынфарктное состояние приводит в итоге к некрозу (омертвению) какого-то участка сердечной мышцы.

Диагностические мероприятия

При подозрении на инфаркт или предынфарктное состояние нельзя медлить, нужно вызывать скорую помощь, лучше специализированную бригаду, которая в первую очередь должна сделать ЭКГ. О том, что делать до приезда скорой, будет сказано ниже. Конечно, как определить предынфарктное состояние, знает практически любой врач, в постановке диагноза важную роль играет клиника, но изменения зубцов ЭКГ являются решающими. У больных, у которых приступ стенокардии возник впервые, на электрокардиограмме будут изменения в виде смещения сегментов, изменения зубца Т, нарушения проводимости и ритма сердца. Особенно важна кардиограмма в случае атипичной формы предынфарктного состояния, на ней будут регистрироваться экстрасистолы, пароксизмальная тахикардия и недостаточность кровообращения.

В случае если приступ отступил, нельзя считать, что человек выздоровел, обследование у кардиолога является обязательным всем без исключения. Кроме ЭКГ, врач назначит коронарографию (введение контрастного вещества в сосуды покажет на рентгене сужения сосудов и их локализацию, подскажет, насколько опасна ситуация, т.е. поможет определить план дальнейшего лечения), УЗИ сердца, допплеровское исследование и МРТ. В качестве лабораторных исследований необходимо сдача крови на содержание в ней 3 показателей: тропонина (в норме в крови не бывает), креатинфосфокиназы (повышение показателей выше 5,8 нг/л) и СРБ. На эхокардиограмме можно определить наличие рубцов былых инфарктов, пороки сердца, симптомы ухудшения кровообращения, аневризму (расширение) сердца.

ЭКГ покажет ишемические участки, аритмии, рубцы инфарктов. МРТ оценивает кровоснабжение миокарда, определяет наличие ишемии и прогнозирует ее развитие. В последнее время применяют холтеровское мониторирование, т.е. наблюдают за работой сердца при помощи прикрепленных датчиков в течение 24 часов. Затем результаты обрабатываются, они могут выявить скрытые нарушения ритма, контролировать давление и определить ишемию миокарда. Метод применим после снятия приступа. Все указанные исследования назначают для подтверждения или исключения возникшего подозрения на ишемию миокарда, т.е. на развившуюся сердечную катастрофу. А что делать во время приступа?

Помощь и лечение недуга

Прежде всего, вызванная скорая помощь должна срочно госпитализировать больных, у которых имеется нестабильная стенокардия в истории болезни. Для снятия боли до приезда скорой помощи необходимо принять таблетку Аспирина (разжевать) для разжижения крови и чтобы избежать появления тромбов. Также нужно принять таблетку Нитроглицерина под язык с интервалом 5-10 минут до снятия спазма. Нитроглицерин принимать больше 3 таблеток нельзя, т.к. он приведет к падению давления. Головокружение или головная боль при приеме нитроглицерина пройдут сами, это временное явление.

Можно положить под язык таблетку Валидола или накапать его на сахар, можно также дать капли Корвалола или Валокордина, если они есть в аптечке у больного. Все эти препараты расширяют коронарные сосуды и снимают боль. Больному необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, но не холодного, человек должен лечь, чтобы уменьшить нагрузку на сердце. Современные кардиологи утверждают, что если есть первые признаки прединфаркта, промедление смерти подобно. У человека есть так называемый первый золотой час, в течение которого он должен попасть к врачам, в этом случае хирурги будут иметь возможность расширить суженный сосуд хирургическим путем, вставив в него каркас, и восстановить кровообращение в сердечной мышце, избежав надвинувшегося инфаркта.

Лечение при предынфарктном состоянии мало отличается от предотвращения самого инфаркта, т.к. направлено на снятие приступа стенокардии.

Внутримышечно можно ввести больному Папаверин, Но-шпу, Платифиллин, которые также обладают сосудорасширяющим действием и помогут в уменьшении боли. Если больной — гипертоник и боли в сердце сочетаются с повышением давления, необходимо внутривенное введение Эуфиллина, разведенного физраствором.

После проведения интенсивной терапии в стационаре после отступившего приступа лечение необходимо продолжать, оно должно быть достаточно длительным. Среди назначаемых препаратов следует назвать:

1. Антиагреганты для разжижения крови и профилактики склеивания тромбов: Гепарин, Кардиомагнил, Тромбо АСС.
2. Бета-адреноблокаторы улучшают проводимость миокарда.
3. Статины снижают уровень холестерина, главного виновника тромбов.
4. Антагонисты кальция (снижают содержание ионов кальция в крови, следствием этого является расширение сосудов сердца, снятие спазма): Коринфар, Нифедипин, Изоптин и др.
5. Нитраты (снижают потребность миокарда в кислороде и облегчают этим его работу): Сустак, Нитронг, Тринитролонг и др.

Регулярно в процессе лечения проводится ЭКГ для контроля состояния сердечной мышцы и выбора тактики лечения и поведения, назначают умеренные физические нагрузки, санаторное лечение, проведение реабилитационных мероприятий.

В тяжелых случаях при отсутствии эффекта от терапевтических назначений больному возможно проведение хирургического лечения (в плановом порядке по улучшении состояния). Это может быть аортокоронарное шунтирование, аортальная баллонная контрпульсация. Эффект от операции может быть более длительным, если больной пересмотрит свой образ жизни в целом, будет соблюдать диету с ограничением соли, повышенным содержанием клетчатки, фруктов, овощей, рыбы вместо мяса, исключением животных жиров. Полезны для сердца умеренные физические нагрузки: лечебная ходьба, езда на велосипеде.

Необходимая профилактика

Говоря о профилактике, следует иметь в виду отказ от курения, употребления алкоголя, нормализацию веса, полноценный отдых, избегание стрессов, контроль А/Д, регулярный прием прописанных сердечных препаратов. Такие больные должны всегда иметь при себе аптечку с лекарствами для экстренной помощи. Необходимо помнить, что предынфарктное состояние — самый первый шаг к инфаркту, и в ваших силах его избежать. Когда говорят о внезапной смерти кого-либо от инфаркта при полном здоровье, врачи считают, что человек просто не обращал должного внимания на предвестники опасности.

vashflebolog.ru

Причины возникновения инфаркта миокарда

Для того чтобы не осложнить собственное здоровье в дальнейшем и не развить хронические болезни сердца, обращаться к кардиологу необходимо при появлении основных симптомов заболевания. Если же человек находится в группе риска, то он нуждается в ежегодном медицинском обследовании.

больные атеросклерозом и сахарным диабетом любой формы;
имеющие близких родственников, наделенных патологиями сердца и сосудов;
страдающие гипертонией 3 степени.

Если при первом проявлении инфаркта больному не оказать срочную медицинскую помощь, то это состояние, скорее всего, приведет к развитию инсульта и ИБС, которые считаются опасными для здоровья. На «омоложение» этого заболевания оказывают свое негативное влияние невнимание к собственному здоровью, частое курение и злоупотребление спиртными напитками, а также входящие в рацион питания копченые, жирные и острые блюда.

Как было сказано выше, одной из причин проблем с сердцем является халатное отношение к своему здоровью. Если не принять меры к лечению некоторых болезней на ранней стадии, они могут перейти в хроническую форму и спровоцировать развитие инфаркта.

К таким заболеваниям относятся:

неправильный или нарушенный обмен веществ, приводящий к ожирению;
атеросклероз;
нарушение функционирования свертываемости;
сахарный диабет;
высокий уровень холестерина;
отсутствие выполнения упражнений.

Чем больше вышеуказанных причин будет у пациента, тем выше у него риск возникновения инфаркта миокарда.

Какие существуют признаки начинающегося инфаркта

Если обращать внимание на состояние своего здоровья, то можно своевременно заметить у себя первые и основные симптомы прединфаркта и предотвратить его развитие.

О том, что начинается инфаркт миокарда у мужчин, свидетельствуют данные признаки:

Появление боли в грудной клетке, лопатке или верхней части рук, которая особенно часто возникает при активности человека (обычно такая боль ноющая или давящая).
Одышка.
Недостаток кислорода, при котором пациент начинает задыхаться.

Данные первые признаки инфаркта у мужчин при появлении первой стадии развития болезней сосудов и сердца обычно проявляются, а спустя некоторое время проходят.

Основные причины инфаркта миокарда связаны с развитием атеросклероза, при котором происходит сужение коронарных артерий, снабжающих сердце кровью. Данное заболевание часто может начинаться еще в подростковом возрасте, развиваться в течение многих лет и лишь затем, проявляться в виде нарушения здоровья.

К симптомам атеросклероза относятся:

одышка;
приступообразная боль в груди;
снижение памяти;
боль в ногах, которая возникает во время хождения;
головокружение;
снижение потенции у мужчин до 55-летнего возраста.

При атеросклерозе происходит поражение не только кровеносных сосудов, питающих сердце, но и артерий в ногах, а также сонной артерии, питающей кровью мозг. Стоит знать, что атеросклероз, это не естественная возрастная проблема, а заболевание, которое можно и даже нужно лечить.

При развитии инфаркта к первым признакам прединфарктного состояния присоединяются основные симптомы инфаркта миокарда:

вялость, которая напоминает состояние здоровья при развитии гриппа;
повышение артериального давления;
аритмия, которая возникает без присутствия нагрузок на организм;
чрезмерное потоотделение;
появление зубной боли;
онемение грудины, а также туловища с левой стороны;
тошнота и рвота.

Данное болезненное состояние длится несколько минут, часов или дней, поэтому в любом случае нужно обращать на него пристальное внимание, особенно если боли длятся долгое время и наделены разной интенсивностью.

Инфаркт, который мужчина перенес на ногах и оказание помощи

Если заболевание было перенесено на ногах и признаки инфаркта миокарда у мужчин были неявными, больного необходимо обязательно отправить в стационар, где ему будет проведено тщательное обследование организма.

Особенно это важно сделать в том случае, если появляются данные симптомы:

резкое снижение артериального давления;
отек легких;

нарушение сердечного ритма;
бледность кожи.

При развитии инфаркта и возникновении его симптомов, больному нужно оказать первую медицинскую помощь, которая заключается в ниже представленных действиях:

Нужно освободить мужчине грудную клетку, для чего необходимо расстегнуть рубашку или снять свитер.
Требуется положить больному под язык 1 таблетку нитроглицерина.
Необходимо уложить мужчину на твердую поверхность, после чего обязательно обеспечить ему покой, который должен быть осуществлен вплоть до приезда врачей.
Обеспечить нормальный поток свежего воздуха, для чего нужно открыть все окна.

После проведения этих действий необходимо обязательно вызвать врача. Если у мужчины повышенное АД, ему можно дать полтаблетки анальгина. Спустя 5 минут в случае, если врачи еще не приехали, можно дать еще одну капсулу нитроглицерина, но сначала нужно убедиться, что давление пришло в норму и теперь оно не низкое. Приехавшим по вызову врачам нужно сообщить всю известную информацию о состоянии больного и рассказать о принятых мерах.

К последствиям инфаркта можно отнести:

отек полости легких;
развитие сердечной недостаточности;
разрыв тканей мышц, находящихся в сердце.

Последствия мужского инфаркта во многом зависят от дальнейшего образа жизни. Если больной не избавится от своих вредных привычек, у него через определенное время может развиться новый инфаркт, который способен привести к быстрой смерти.

Профилактика инфаркта

Для того чтобы не допустить появление у мужчины инфаркта, нужно принять своевременные меры, которые позволят предотвратить его возникновение.

Сделать это можно следующим образом:

правильное питание;
изменение образа жизни, в который входит обязательный отказ от вредных для здоровья привычек;
сбалансированная физическая нагрузка, в которую входит как работа, так и полноценный отдых;
покой ЦНС, что можно достичь, если избегать возникновения стрессовых ситуаций и депрессивного состояния;
занятия спортом, которые должны учитывать все рекомендации доктора;
посещение мужчиной санаториев.

Правильно составленный рацион питания помогает ускорить выздоровление пациента.

Заключается он в ниже представленных правилах выбора еды:

отказ от употребления животных жиров – больному разрешены только растительные жиры;
разрешено употреблять в пищу свежий творог, при этом суточная доза не должна превышать 200 г;
необходимо с осторожностью принимать продукты, в составе которых имеется много холестерина;
употребление птицы и морепродуктов, которые должны быть отварными или приготовленными на пару (эти ингредиенты должны быть обязательно нежирными);
нужно строго ограничить количество соли – в сутки около 5 г;

Последствия развития инфаркта у мужчин

Принято различать два вида последствий при инфаркте, а именно отдаленные и острые.

К острым последствиям можно отнести:

Сердечная недостаточность – поскольку данное заболевание поражает левую часть сердечной мышцы, на ней образуется рубец. В результате этого сердце плохо сокращается, что приводит к снижению выброса крови, а значит к ее застою в мышце и ухудшению кровотока, идущего к внутренним органам.
Аритмия – появляется в левом желудочке сердца, что приводит к фибрилляции желудочков.

Тромбоз – с потоком крови тромбы способны перемещаться по всему организму мужчины, доходя до головного мозга – это и считается главной причиной ишемической болезни.
Разрыв сердца – развивается при усилении давления тока крови на мышцы сердца, где присутствует рубец.

Отдаленные последствия заболевания отличаются не столь тяжелыми состояниями.

К ним относится:

перикардит – это воспаление серозной оболочки сердца;
аритмия – нарушение ритма;
кардиосклероз – развивается при ухудшении кровообращения.

Все эти, и другие последствия, которые дает инфаркт у мужчин, могут способствовать дальнейшему появлению тромбов, ухудшению работы сосудов и сердца, а также увеличивают риск разрыва сердечной мышцы.

Лечение инфаркта лекарственными средствами

Лечение данного заболевания состоит в диагностике, а затем приеме назначенных лекарственных препаратов.

Основное их назначение:

удаление болевого ощущения;
поиск пораженного очага;
устранение заболевания;
облегчение и нормализация состояния больного.

Чтобы улучшить сердечное кровообращение, удалить боли в грудной клетке, расширить сосуды и снизить нагрузку на сердце, лечащий врач назначает нитраты – Нитроглицерин, Мононитрат и Изосорбит.

Устранить боли и неприятные ощущения можно при помощи обезболивающих лекарственных препаратов. Чтобы получить быстрый эффект, применяются наркотические анальгетики.

Расщепить образовавшиеся тромбы и улучшить приток крови к сердцу помогут тромболитики.

Для придания крови жидкого состояния, а также скорого уничтожения и выведения тромбов, применяются противотромбические препараты и антикоагулянты. К таким лекарственным средствам относятся Гепарин, Аспирин, Варфарин и так далее.

Снизить нагрузку на сердце и работу иных органов могут бета-блокаторы, а именно Индерал и Топрол. Эти препараты употребляют в минимальном количестве, со временем повышая дозировку лекарственного средства.

Ингибиторы АПФ помогают расслабить стенки сосудов, а также активизировать процесс выброса крови сердцечной мышцей. К таким средствам относятся Альтас, Привинил, Капотен.

Восстановить ритм сердца, расслабить сосудистые мышцы и стенки помогают антагонисты кальция – к ним относится Норваск или Калан. Чтобы понизить содержание вредного холестерина в токе крови назначают ниацины и фибраты.

Лечение заболевания с использованием народных рецептов

Эффективными мерами профилактики инфаркта являются народные или «бабушкины» методы, которые включают в себя фитотерапию, восстановление организма при помощи злаков и лечение с использованием продуктов.

Фитотерапия представляет собой прием лекарственных препаратов, созданных благодаря целебным травам, которые оказывают лечебное действие на функционирование сердечной мышцы. Они помогают устранить спазмы, развивающиеся в сосудах, уменьшить количество опасного для здоровья холестерина, нормализовать АД и удалить лишнюю и ненужную жидкость из организма.

К таким лекарственным растениям относятся валериана, боярышник шиповник, кукурузные рыльца, календула и пустырник:

Чтобы приготовить настой боярышника, нужно взять щепотку спелых плодов, после чего залить их 250 мл горячей воды. Затем стоит дать настояться смеси на протяжении 30 минут, после чего употреблять один стакан 2 раза в день.
Для приготовления настойки из ягод земляники и шиповника берут по 50 г плодов данных растений (также можно взять и листья). Сырье следует залить 0,5 литрами воды и варить на пару на протяжении 15 минут. Затем нужно настой профильтровать и долить кипяченой водой до первоначального объема. Употреблять 2 раза в сутки по половине стакана перед приемом пищи.

При проведении терапии злаками больные употребляют в пищу ячменные проращенные зерна, ржу и пшеницу. Сначала зерна нужно обязательно продезинфицировать 255 марганцем, после чего окатить кипятком. Зерно, которое надо прорастить, нужно положить в посуду и залить половиной литра воды. Когда они впитают всю жидкость, зерна нужно разложить на мокрую ткань и накрыть их сверху марлей, смоченной в воде. Спустя 2 дня ростки подрастут на сантиметр и будут готовы к приему.

Укрепить сосуды и сердце можно определенными видами продуктов. Например, орехи, растительные масла или мед могут быстро укрепить и расширить стенки сосудов, а также нормализовать кровоснабжение мышцы сердца. Чтобы сделать это полезное и вкусное лекарство, нужно соединить 2 ложки меда и щепотку орехов. Полученную смесь нужно съесть за день.

boleznikrovi.com

Лишь в отдельных, единичных случаях ИМ может возникнуть на фоне мнимого здоровья. Внезапное развитие ИМ может быть следствием попадания в коронарные сосуды тромбов, очень сильных стрессов или же быть результатом резкого спазма сосудов на фоне резкого выброса большого количества адреналина. Такие явления в клинической практике – явление редкое. В основном развитие ИМ имеет под собой определенную почву — ИБС, когда у пациента имеется артериальная гипертензия, атеросклеротические процессы, в результате чего сосуды сужаются.

При установленном диагнозе ИБС, даже на ранних этапах, когда еще нет клинических симптомов и признаков, инфаркт может возникнуть на фоне скачка артериального давления, сильного стресса или чрезмерных физических нагрузок.

В большинстве случаев, развитию ИМ на фоне ишемии предшествует продромальный период(предвестники), он может протекать длительно- несколько недель, и же быстрее – всего пару дней.

Продромальные явления связаны с ухудшением коронарного кровообращения и получили название предынфарктного состояния. Это очень важно запомнить, потому как именно в это время можно вовремя распознать симптомы и предотвратить инфаркт миокарда.

Клинические симптомы предынфарктного состояния напрямую зависит от того, какой участок миокарда подвергся некротическим изменениям, его размера и индивидуальных особенностей организма каждого конкретного пациента.

Предынфарктное состояние является следствием локального спазма коронарных артерий на фоне сужения просвета сосудов атеросклеротическими бляшками. В результате чего снабжение участка сердечной мышцы кровью и кислородом затрудняется либо вообще прекращается.

Спазмы коронарных артерий способствуют повреждению внутренней оболочки артерии- интимы артерии, именно в этом месте формируется тромб, который часто полностью перекрывает доступ кислорода- результатом является инфаркт.

В клинической кардиологии предынфарктное состояние именуют нестабильной стенокардией. К провоцирующим факторам можно отнести:

ОРВИ;
Артериальную гипертензию;
Физическое и эмоциональное перенапряжение;
внезапное увеличение физической нагрузки

Клинически стенокардия заявляет о себе посредством приступообразных сжимающих или давящих болей за грудиной, которые часто иррадируют в нижнюю челюсть, левое плечо или руку, под левую лопатку или даже в шею. Несколько реже болевой синдром ощущается в правой половине тела (между лопатками и желудок).

Приступы возникают в следующих случаях:

Повышенное эмоциональное возбуждение;

Пребывание на холоде.

Довольно часто можно наблюдать стенокардию сразу же после приема пищи.

Длительность болевого приступа – 1–15 минут, он купируется приемом нитроглицерина, самостоятельно исчезает после прекращения физической активности.

Продромальный период характеризуется в первую очередь тем, приступы возникают после менее выраженной физической нагрузки, чем обычно, или могут возникать в стадии покоя. По мере прогрессирования продромальных явлений приступы становятся более продолжительными и интенсивными. Для купирования приступа необходимо все большее количество таблеток нитроглицерина.

Довольно часто клинические симптомы инфаркта у женщин и мужчин проявляются иначе, они получили название атипичного течения. К атипичным признакам можно отнести:

Отсутствие болевого синдрома;
Слабость;
Раздражительность;
Нарушения сна (сонливость или бессонница);
Головокружение;
Одышка с стадии покоя;
Цианоз.

Атипичная форма предынфарктного состояния может быть диагностирована только с помощью ЭКГ (наличие экстрасистолии, пароксизмальной тахикардии, недостаточность кровообращения).

Как правило, данная картина наблюдается у лиц пожилого и старческого возраста (75-90 лет).

В некоторых случаях в преддверии ИМ может наблюдаться абдоминальный синдром, при котором болевые ощущения иррадируют в левую часть грудины и верхнюю часть живота. У больного проявляется следующая симптоматика:

Жжение в подложечной области;
Жгучая, режущая, ноющая или колющая боль, которая увеличивается при физических нагрузках, пр ходьбе, стрессах.

Болевой синдром снижается в состоянии покоя, а также после приема высоких доз сердечных препаратов.

Больные могут выражать жалобы на боли в верхних отделах спины и в левом плечевом суставе. К огромному сожалению, эти симптомы микроинфаркта иногда ошибочно расцениваются как признаки шейно-грудного остеохондроза или артроза. В таких случаях больным по ошибке проводят рентгенографию и назначают физиотерапевтические процедуры, которые не оказывает лечебного эффекта, а наоборот, приближают развитие сердечной катастрофы.

Таким симптомам нужно уделить особое внимание, это необходимо для своевременной постановки диагноза и назначения необходимо лечения еще до возникновения ИМ.

Какова длительность данного состояния?

Что касается продолжительности продромального синдрома, то он длится не более трех суток, а иногда, может достигать и трех недель. Количество смертельных исходов в течение данного периода могла бы быть намного ниже, если бы его своевременно и точно диагностировали. В случае если у больного наблюдаются перечисленные выше симптомы инфаркта, показана срочная госпитализации и полный покой.

Важное место в постановке диагноза «предынфарктное состояние» занимают клинические признаки. Для подтверждения больному в обязательном порядке назначаются следующие диагностические тесты:

Коронарография;
ЭХО-допплеровское исследование;
магнитно-резонансная томография.

В качестве лабораторных исследований может быть назначено биохимическое исследование крови на ферменты, отражающее изменения в миокарде.

Основные принципы лечения

Абсолютно все пациенты, у которых в анамнезе наблюдается нестабильная стенокардия в обязательном порядке подлежат срочной госпитализации в кардиологическое отделение.

В качестве терапевтических мероприятий могут быть назначены:

антикоагулянты и/или антиагреганты;
бета-адреноблокаторы;
станины;
антагонисты кальция;
нитраты.

Большинство перечисленных выше препаратов предназначены для парентерального введения.

В случаях, если консервативные методы терапии не приносят должного результата назначают оперативное лечение, к примеру:

аортокоронарное шунтирование;
чрескожная ангиопластика;
аортальная баллонная контрапульсация.

Профилактические мероприятия в продромальном периоде ИМ

В качестве профилактической терапии пациентам с ишемией назначается комплексное поддерживающее лечения стенокардии:

бета-блокаторы;
дезагреганты.

Необходимо проводить контроль показателей АД, лабораторный контроль уровня холестерина. Важное место занимает диетическое питание и здоровый образ жизни, включая отказ от пагубных привычек (алкоголь, табакокурение).

Больным с ИБС в анамнезе показан полноценный отдых, занятия лечебной ходьбой для тренировок сердечной мышцы.

antirodinka.ru

Распознавание предынфарктного состояния

Атипичному течению свойственна слабость, головокружение, нарушения сна, повышение цианоза, одышка, однако болевые ощущения не наблюдаются. Данный вид состояния характерен для людей старшей возрастной категории. Абдоминальному синдрому присуща боль в области левого подреберья, жгучие, колющие боли, ухудшение состояния при физических нагрузках, стрессовых состояниях. После принятия нитратных препаратов больной чувствует облегчение.

Причины появления

Ваши действия при наличии этих симптомов

При малейшем подозрении на прединфарктное состояние, признаки которого были описаны выше, пациента госпитализируют в стационарное отделение кардиологии, где ему обеспечивают абсолютный покой и надлежащее лечение. Больной обследуется, выявляются причины. Назначается диета.

Прединфарктное состояние. Признаки, лечение

Даже начальная стадия стенокардии в некоторых случаях может диагностироваться как предынфарктное состояние. В таких случаях ЭКГ показывает изменения в ритме сердца, нарушения в зубце Т, смещенные сегменты. Некупирующиеся приступы рассматриваются в качестве начала такого заболевания, как инфаркт миокарда. Часто повторяющиеся приступы, особенно их возникновение в состоянии покоя, представляют большую опасность. Могут меняться места болевых ощущений, у больного наблюдается сильная одышка. Стенокардия имеет стабильный и спонтанный характер. Спонтанная форма отличается возникновением приступов в ночное или утреннее время.

Терапевтические мероприятия при предынфарктном состоянии

Если человеку поставлен диагноз «прединфарктное состояние», лечение назначает врач-кардиолог. Учитываются такие факторы, как индивидуальные особенности организма, реакция на лекарственные препараты. Обычно в схему лечения входят антикоагулянтные препараты, а также средства спазмолитического действия. Купирование болевых приступов проводится методом вливания внутривенно препаратов нитроглицерина. Больному показан полный покой, соблюдение режима. Лечение долговременное. По его завершении рекомендуется наблюдение у врача, регулярное прохождение обследований с использованием электрокардиограммы.

fb.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Инфаркт миокарда – этого диагноза, как огня, боятся люди пожилого возраста и все те, кто имеет проблемы сердечно-сосудистого характера. Специфика данной формы ишемической болезни сердца такова, что требует безотлагательного хирургического вмешательства. Упустив момент, можно распрощаться с жизнью. Именно по этой причине очень важно знать, какие признаки характеризуют предынфарктное состояние, чтобы вовремя оказать помощь себе или близкому человеку.

Тревожные сигналы которые нельзя игнорировать

Симптомы, указывающие на приближающуюся опасность, вынесены в отдельное клиническое состояние. Вовремя распознав их и приняв соответствующие меры, можно обезопасить себя от столь тяжкого и страшного диагноза, как инфаркт. В чем же заключается суть данных проявления?

Основой патологических симптомов служит увеличение стенки окклюзии в определенной коронарной артерии. Причиной данному явлению может служить, например, нарастание тромбоза. Сам инфаркт не представляет собой исключительно острое состояние, однако служит причиной омертвения некоторой доли тканей сердечной мышцы. В результате может возникнуть остановка сердца или его разрыв. В любом случае, требуется экстренное лечение, счет идет буквально на секунды.

Под воздействием описываемого состояния может происходить фибрилляция желудочков и сформироваться острая сердечная недостаточность. Данные факторы наносят серьезный, часто непоправимый, урон здоровью. Вывод напрашивается сам: если вовремя распознать признаки предынфарктного состояния, можно спасти жизнь тому, у кого обнаружились данные симптомы. При этом сигналы, которые подает организм, будут зависеть от его особенностей, в том числе и от расположения и размеров омертвевшей зоны сердца.

Ключевые формы проявления

Людям, у которых наблюдается предынфарктное состояние, ставится диагноз «нестабильная стенокардия». Ее можно разделить на несколько типов:

Впервые возникшая стенокардия напряжения.
Прогрессирующая стенокардия напряжения, когда ранее данное состояние уже имело место быть, но в последнее время случаи его проявления участились; симптомы также характеризуются возникновением длительных и значительно более интенсивных болей со сменой их местоположения и распространением за пределы сердца.
Стенокардия покоя, при которой после физических нагрузок возникают болевые ощущения.
Ранняя постинфарктная стенокардия, характеризуется болевыми приступами, начиная с первых дней до месяца от даты, когда произошел инфаркт миокарда.
Стенокардия после шунтирования, которое проводится в случае критического сужения артерий из-за холестериновых бляшек.
Стенокардия Принцметала происходит в результате , сопровождается тяжелыми болевыми приступами, в основном появляется утром.

Диагноз «нестабильная стенокардия» ставится людям с предынфарктным состоянием

Симптомы

Рассматривая симптомы тревожного состояния, важно отметить, что характеризуется оно активным прогрессированием стенокардии с запущенной стадией. Если не лечить данное состояние, да еще постоянно подвергаться стрессам и прочим типам осложнений, вскоре может случиться инфаркт миокарда, который у мужчин встречается чаще, нежели у женщин. Нередко констатируется самостоятельное купирование стенокардии, благодаря чему больной может пойти на поправку.

Предынфарктное состояние, которое прогрессирует, можно заподозрить при участившихся болях за грудиной. Еще одним намеком служит повышение давления. Присутствует яркий болевой синдром в зоне за грудиной, похожий на стенокардию напряжения.

Однако, в отличие от нее, проявление боли можно устранить при помощи нитроглицерина. При состоянии, предшествующем инфаркту, нитроглицерин болей не убавляет, и в течение дня увеличивается количество приступов, иногда до 30 за сутки.

Все эти приступы постепенно приводят к омертвению определенного участка сердца. Боли отдают в ключицы, в руки, под язык и в правую сторону грудины. Данные проявления встречаются как у мужчин, так и у женщин. Больного бросает в холодный пот, охватывает беспокойство и возбуждение, сердце бешено колотится, появляется страх смерти, особенно, если появился дополнительный симптом – удушье.

Возможен также атипичный масштаб предынфарктного состояния, при котором пациента беспокоит головокружение, слабость, тревожный сон или вовсе его отсутствие. Болей, однако, не наблюдается. Если патология протекает в данной форме, обычно возникает одышка и , которые проявляются без каких-либо очевидных предпосылок и во время покоя. Диагностика в этом случае возможна только с помощью электрокардиограммы.

Атипичная картина

Симптомы такого течения обычно просматриваются у пожилых лиц в возрасте от 80 лет. В некоторых отдельных случаях появляется абдоминальный синдром, который характеризуется локализацией боли в левой подреберной части и верхней половины брюшного отдела. Больной жалуется на изжогу, считая, что причиной боли является желудок. Однако боль может быть колющей, режущей, ноющей. Усиливается при волнении и после физических нагрузок, в том числе и при ходьбе. Устранить патологические проявления поможет состояние покоя, а также прием нитратов.

Боль в области живота, тошнота и рвота также могут быть симптомами предынфарктного состояния у пожилых людей

Спутниками этого состояния может служить рвота и тошнота, боль в области живота, икота, повышенное газообразование. В ряде случаев появляются боли в горле, шее и нижней челюсти. Однако сигналы о близком инфаркте могут ограничиться только одышкой или нарушением в ритме работы сердца. Цереброваскулярная форма предынфарктного состояния может сопровождаться обмороками, тошнотой и головокружением.

Меры по устранению

Симптомы тревожного состояния свидетельствуют о том, что угроза получения инфаркта очень близко и требуется немедленное лечение. В данном случае оно ориентировано на то, чтобы предотвратить возможный инфаркт миокарда.

Иными словами, лечение предназначено для устранения тяжкой формы стенокардии. Больному в этом случае предписан постельный режим, помогающий уменьшить нагрузки на сердце. Благодаря этому, снижаются его энергетические потребности.

Острое состояние, предшествующее инфаркту, как у мужчин, так и у женщин требует неотложной помощи медиков. До приезда «скорой» больной должен получить под язык одну таблетку Нитроглицерина. Если раньше данного рода симптоматику пациент устранял при помощи Валидола, то в этот раз он также может быть применен.

Возможно лечение другими препаратами, такими как Валокордин и Корвалол. Купировать приступ можно с помощью внутримышечного впрыскивания Папаверина, Платифиллина или Но-шпы. Чрезмерную гипертонию требуется лечить внутривенным впрыскиванием Эуфиллина, разбавленного физраствором.

Профилактика

Что делать, чтобы предотвратить беду? Какая профилактика нужна? Данные вопросы особенно актуальны мужчин и женщин, ранее перенесших инфаркт. Первое, что необходимо, это изменить образ жизни, для чего предписывается диета, отказ от курения и алкоголя, налаживание режима. Диета предполагает употребление легких продуктов с низким содержанием холестерина. Это значит, что придется отказаться от жареных, копченых продуктов, большинства кондитерских и мясных изделий.

Регулярный прием сердечных и сосудистых препаратов — важный метод профилактики инфаркта

Также профилактика подразумевает регулярный прием сердечных и сосудистых препаратов, среди которых дезагреганты, бета-блокаторы и пр. Очень важен контроль за артериальным давлением, анализ уровня холестерина и липопротеинов в крови.

Важную роль в выздоровлении играет полноценный, здоровый сон. Иногда требуется лечение ишемии коронарных сосудов, в этом случае лучшим решением является оперативное вмешательство, но делать это можно лишь в том случае, если отсутствуют противопоказания.

Инфаркт – одно из самых опасных и распространенных заболеваний 21 века и уже давно не болезнь старости. К сожалению, недуг помолодел и встречается у женщин в период менопаузы, а это в основном 50-55 летний рубеж.

Что такое инфаркт?

Инфаркт миокарда – это прекращение питания сердечной мышцы из-за нарушения проводимости коронарных артерий.

Недостаточный приток крови по главной артерии к сердечным мышцам приводит к нехватке кислорода и кислородному истощению клеток миокарда, и как следствие они гибнут, что приводит к инфаркту. На месте гибели клеток образовывается грубая соединительная ткань, которая не способна исполнять сокращающих движений.

На стенке сердца миокарда образуется жесткий рубец из соединительной ткани, он не дает органу функционировать полноценно.

Ишемическая болезнь сердца – главный предвестник инфаркта, так как это уже нарушение кровоснабжения и питания сердечной мышцы сердца (миокарда). Что нарушает кровоснабжение? Атеросклеротическая бляшка. Это проблема возникает из-за отложения жиров, холестерина и других липидов (бляшка – это их скопление). Так начинает сужаться просвет сосуда.

Со временем, после отрыва бляшки возникает и увеличивается тромб. Он может занять весь просвет артерии и соответственно нарушить поступление кислорода, что ведет к омертвлению клеток (некрозу).

Первые признаки прединфаркта

До 50 лет половые гормоны женщин (особенно женский эстроген) защищают их от образования холестериновых бляшек. Так как гормональные сбои и другие заболевания у женщин все увеличивается, эстрогена в организме становится меньше. А именно он способствует расширению коронарных сосудов и защищает женский организм от раннего инфаркта. Симптомы прединфаркта у женщин отличаются от мужских.

Еще одна неприятная новость, женщины гораздо тяжелее переносят инфаркт. Женщины, к сожалению, просто невнимательны к своему организму, когда он сигнализирует о проблемах.

Есть два вида сигналов этой болезни:

1. Отдаленные – их появление, это сигнал о нарушении кислородного питания, нехватки кислорода клеток миокарда;
2. Поздние – это сигнал организма о критическом состоянии и гибели клеток уже за несколько часов.

В предынфарктном состоянии можно пребывать от 3 дней до 3 недель или даже больше. Это индивидуальная особенность каждого человека и его организма.
Лечение прединфаркта возможно и необходимо.

Обратите особое внимание на свое сердце, если у вас наблюдаются следующие симптомы:

Если у вас задержка дыхания ночью или храп (не думайте, что это проблема исключительно мужская).
Если вам трудно дышать, в состоянии покоя появляется одышка.
Если ваша усталость, как вам кажется, беспричинная и не проходит даже после длительного отдыха.
Если вас мучает бессонница.
Если у вас частые позывы в туалет, особенно в ночное время.
Если с утра ваше лицо кажется вам отекшим.
Если у вас прогрессирует пародонтоз.
Если вы чувствуете дискомфорт в области желудка или у вас расстройство желудка по непонятной вам причине.
Если вы начали страдать от аритмии и тахикардии.
Если вы чувствуете панику или необъяснимую тревогу, или даже страх смерти.

Еще больше про читайте тут.

Обратитесь к врачу при наблюдении у вас более чем двух перечисленных выше признаков. Возможно, этим вы окажете себе самую первую помощь при прединфаркте.

Помните, если вовремя обнаружить симптомы, то можно предотвратить инфаркт.

Симптомы и проявление предынфарктного состояния

У женщин свои особенности организма и они реже подвержены этому недугу:

женская сердечная мышца меньше;
сокращение сердца у женщин за одну минуту чаще (90 ударов и 70-75 у мужчин);
эстроген главный защитник женских коронарных сосудов.

Но инфаркт и его симптомы у женщин, изучены меньше. Дело в том, что женщины лучше переносят боль, они терпимее и соответственно, не обращают должного внимания на проблемы со здоровьем.

Среди симптомов прединфаркта миокарда важнейшими являются:

сильная боль в груди, возникшая внезапно, сердце сжимается, на него что-то давит, и боль ощутимо отдает в шею, спину или плечо. Часто таблетки не снимают боль;
нехватка воздуха при прединфаркте, отдышка в состоянии покоя.

Иногда симптомы незаметны или слабозаметные, болезнь может иметь и нетипичные симптомы, к примеру, женщины с сахарным диабетом. Они должны особо тщательно уделять внимание своему здоровью. У них предынфарктное состояние может проходить бессимптомно.

Поздние сигналы предынфарктного состояния:

температура поднимается до 38 градусов;
сильное потоотделение, при этом пот холодный и липкий;
начинает тошнить;
боль живота и за грудиной (из-за особенностей строения женской диафрагмы, боль может возникать в животе);
боль шеи, плеча или левой руки;
артериальное давление резко падает;
учащенный пульс;
онемение конечностей (кисти рук и пальцы);
головная боль часто из-за боли в затылке;
слабость, переходящая в головокружение или даже обморок.

Что делать при прединфаркте?

Первую помощь при прединфаркте нужно оказать быстро и эффективно:

вызовите скорую;
положите больного;
нужно обеспечить поступление свежего воздуха;
измерьте давление;
дать 1 таблетку нитроглицерина под язык;
дать таблетку аспирина (500 мг);
дать больному успокоительное средство (Валокордин, Корвалол);
дать больному болеутоляющее средство.

Биохимический анализ крови показывает присутствие ферментов в большом количестве. Это своего рода маркеры, которые говорят о некрозе в области сердца. Главным показателем считается тропонин, так как уровень тропонина повышается и держится от 4-х часов до 12 дней после инфаркта. Но даже общий анализ крови, как правило, показывает большое количество лейкоцитов.

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

Основная причина этой болезни – холестериновая бляшка, а главная причина повреждения артерии – высокое артериальное давление и чрезмерное сердцебиение. Так, тяжелая физическая работа, стресс, сильное эмоциональное напряжение ведут к усиленному сердцебиению, повышению давления и к предынфарктному состоянию.

Люди, страдающие от атеросклероза, находятся в зоне особенно высокого риска к инфаркту. Измените неправильный образ жизни – так как это главная причина этого заболевания. Если атеросклероз унаследован от родных, тогда особо важно придерживаться здорового способа жизни.

Главные причины недуга у женщин:

возраст за 50;
избыточный вес, ожирение;
вредные привычки: курение и алкоголь;
сахарный диабет;
повышенное давление;
нехватка физических нагрузок;
эмоциональное истощение;
стресс, нервное переутомление.

Как предотвратить инфаркт?

Никаких вредных привычек. Нет никотину и алкоголю.
Начните лечение атеросклероза.
Здоровое питание. Это очень важно.
Контроль веса. При здоровом питании этой проблемы быть не должно.
Если есть необходимость в приеме средств разжижения крови – обязательно принимайте такие лекарства.
Возьмите за правило ежегодно проходить медицинское обследование (с анализом крови на сахар и общим) и проведение ЭКГ.
Прием Ацетилсалициловой кислоты (Аспирин). Он необходим вашему здоровью, если вам за 50 по многим причинам.

Будьте внимательны к своему здоровью и самочувствию.

Лечение инфаркта

Лечение зависит от степени и локализации возможного или уже имеющегося повреждения.

Медикаментозная терапия

У этой методики есть ряд противопоказаний. Эффективность лечения достигает 70%.

Такое лечение только рассасывает тромб, но остается атеросклеротическая бляшка:

Тромболитики (Метализе, Актилизе, Стрептокиназа)
Наркотические обезболивающие препараты (Морфин и др.) для снижения болевого синдрома.
Седативные препараты для успокоительного действия.
Нитроглицерин внутривенно для расширения коронарных артерий и улучшения питания сердечной мышцы.
Гепарин внутривенно для исключения риска повторного тромбоза.

Другие лекарства назначает врач при тщательном наблюдении за ходом болезни и состоянии пациентки в индивидуальном порядке.

Если без оперативного вмешательства не обойтись

Если без оперативного вмешательства нельзя обойтись, тогда проводится:

открытое вмешательство (аортокоронарное шунтирование) – выполняется достаточно редко по причине огромного риска летального исхода. Проводится операция под общим наркозом с применением аппарата искусственного кровообращения (АИК). При этом сердце больного на время останавливают, что делает возможным проведение всех манипуляций;
мини-инвазивная процедура ( , ангиопластика, коронарография) – которая считается менее опасной и лучше переносимой. Это особенно важно для больных диабетом или с другими осложнениями. Зауженное место сосуда раздувают специальным баллоном, а для стабилизации стенки сосуда устанавливают специальную сеточку (стенд).

Последствия инфаркта

Если лечение прединфаркта не было положительным и все-таки случился инфаркт, то надо быть готовым к постинфарктным осложнениям. Они могут быть механическими (разрывы), ишемическими, электрическими и так далее.

Рассмотрим ниже некоторые осложнения:

Кардиогенный шок – один из самых тяжелых постинфарктных осложнений, особенно часто встречающийся у диабетиков, женщин, или больных с повторным инфарктом. К сожалению он не оставляет шансов для почти 20% больных. Главная причина – потеря драгоценного времени, когда еще можно что-то изменить.
Митральная недостаточность – часто встречающееся осложнение, которое можно лечить как медикаментозно, так и с помощью неотложной операции. Чаще встречается у больных, которые перенесли инфаркт нижней локализации.
Разрыв сердца . Это, пожалуй, худшее для пациента, что может случиться. Разрыв сердца практически не лечится. Он забирает около 3% больных. Несомненно, самое опасное осложнение для женщин, так как их сердце чаще не выдерживает сильной нагрузки, неправильного или запоздавшего лечения, что и провоцирует разрыв.
Синдром Дресслера . Возникает как реакция иммунной системы на вещества попавшие из кардиомиоцитов. Иммунная система не воспринимает эти вещества и соответственно организм начинает бороться с чужеродными телами. Случается в 5% случаев.
Тромбоэмболия – после проведения оперативного вмешательства есть особый риск образования тромбов, особенно первые 5 дней. Чтобы этого не случилось, в самые быстрые строки после пациентам вводят гепарин. На второй день принимается варфарин.
Постинфарктный синдром – это ответ иммунной системы организма на омертвление клеток. В результате, может быть воспаление плевры, в легких или перикарда (отдельно или одновременно). Лечение состоит из гормональных препаратов.

После инфаркта надо особенно внимательно относиться к профилактике новых осложнений.

Знайте свои цифры, а именно:

уровень глюкозы в крови;
уровень холестерина;
артериальное давление (нужно проверять регулярно).

Старайтесь держать эти указатели в норме, качество и продолжительность вашей жизни в многом зависят именно от них.

Повторюсь, что профилактика и снижение риска инфаркта – это главное правило тех, кто столкнулся с этой болезнью или имеет генетическое предрасположение.
Главным изменением в жизни женщин, которые пострадали от этой недуги, должно стать их питание.

Нужно соблюдать особенную диету, специально разработанную специалистами в этой сфере. Отдайте предпочтение тушеным, или вареным, или печеным блюдам, их нужно солить непосредственно перед приемом. Помните, что некоторые продукты категорично запрещены.

Да здравствует здоровое питание:

Зеленый чай (богат на антиоксиданты, они снижают уровень вредного холестерина и помогают нормализовать давление).
Нет жирам в своем рационе. Осторожно относитесь к жирам, они вам могут навредить.
Оливковое масло – замените им обычное подсолнечное масло.
Больше продуктов, которые содержат грубую клетчатку (купить отруби можно в любом супермаркете, а хлеб лучше выбирать из цельного зерна).
Замените жирное мясо рыбой. Рыбий жир тоже хороший вариант
Пейте соки. Самый лучший выбор апельсиновый фреш, томатный, виноградный сок.
Свежие овощи и фрукты — самый лучший ваш выбор. Воспользуйтесь огромным выбором овощей и фруктов. Полюбите капусту - белокочанную, цветную, брюссельскую, брокколи.
Орехи – вкусно и очень полезно.
Начните добавлять льняное семя в любимые блюда.
Попробуйте приготовить что-то из сои.
Больше двигайтесь.
Ешьте чеснок, он защитит вас от тромбов.