Гонорея, или триппер - инфекционно-воспалительное заболевание, поражающее слизистый эпителий органов мочеполовой системы, кишечника, носоглотки и зрительного аппарата.

Запущенный патологический процесс приводит к развитию бесплодия и других нарушений в работе мужской репродуктивной системы. Именно поэтому лечение гонореи у мужчин требует комплексного, ответственного и грамотного подхода.

История

Гонококк вызывает воспаление практически всех слизистых оболочек на половых органах у мужчин, что сопровожда­ется гнойными выделениями. Плюс еще несколько субъективных ощущений - жжение в области половых органов, болезненность при мочеиспускании.

Назва­ние болезни - «гонорея» - было предложено во II веке н. э. врачом Галеном, оно означало «семятечение», то есть было ошибочным. Но, термин прочно закрепился в медицинском словаре, хотя известны и другие названия этой болезни: в России - перелой, в Германии - триппер, во Франции -бленнорея.

В настоящее время гонорея является одной из самых распространенных ЗППП. В мире ежегодно заболевает около 150-180 млн. человек, что в 2-3 раза ниже цифр реальных.

Возбудитель гонореи

Возбудителем гонореи является гонококк. Если изучать гонококка под микроскопом, то по фор­ме он напоминает кофейные зерна. Вокруг гонококков имеется образование в виде капсул, благодаря которому они не соприкасаются друг с другом.

В анализах мужчины, больного острой гонореей, большин­ство гонококков находится внутри лейкоцитов. Так гонококк прячется от иммунной системы.

Нередко гонококки захватываются другими возбудителями ЗППП, например, трихомонадой. Гонококки из таких трихомонад также могут вызывать повторную активацию гонореи. Это часто происходит, когда больной пытается само­стоятельно лечить какое-либо воспаление мочеиспускательного канала, не зная, что антибиотики не действуют на трихомонаду, а трихопол не способен убить гонококк.

Классификация

По интенсивности течения заболевания:

• Острая гонорея - признаки воспаления выражены ярко.
• Подострая - симптомы заболевания стертые.
• Торпидная (вялотекущая) - субъективные симптомы отсутствуют, однако гонококк выявляется лабораторными методами.
• Латентная (носительство) - симптомы гонореи отсутствуют, возбудитель может быть выделен лабораторными методами с трудом.

По времени, прошедшем с момента заражения:

• Свежая гонорея (длительность течения - до 2 месяцев).
• Хроническая гонорея (длительность заболевания свыше 2 месяцев).

По локализации у мужчин различают гонококковый:

• Уретрит - воспаление уретры (мочеиспускательного канала).
• Баланит (баланопостит) - гонококковое поражение головки пениса и внутреннего листка крайней плоти.
• Эпидидимит - гонорея придатков яичка.
• Орхит - воспаление яичка.
• Простатит - гонорея предстательной железы.
• Везикулит - гонорейное поражение семенных пузырьков.
• Некоторые другие формы.
• Экстрагенитальная гонорея:

— проктит,

— фарингит, тонзиллит,

— конъюнктивит (бленнорея взрослых),

— артрит - гонококковое поражение суставов,

— эндокардит - воспаление внутренней оболочки сердца,

— перитонит, менингит, сепсис и т.п. - у мужчин могут встречаться только при сильном снижении иммунитета и изменении бактерицидных свойств крови.

Зачастую гонорея протекает совместно с другими инфекциями, что маскирует ее проявления, например, с:

• хламидиозом,
• микоплазмозом,
• сифилисом,
• уреаплазмозом,
• трихомонозом,
• вирусными заболеваниями.

Симптомы

О первых клинических проявлениях заболевания мужчина догадывается через 3-7 дней после заражения, таков инкубационный период гонореи. При высокой сопротивляемости организма к возбудителям различных заболеваний первые признаки могут беспокоить больного только через пару недель. Заболеванию присущи две формы протекания: острая и хроническая.

При острой гонорее больной обеспокоен:

1. Выделениями слизи и гноя:
2. Неприятными ощущениями жжения и боли в мочеиспускательном канале;
3. Частыми и болезненными позывами к мочеиспусканию.

При отсутствии своевременного лечения инфекция проникает из мочеиспускательного канала инфекция проникает в придаток яичка, вызывая его воспаление (речь идет об эпидидимите и орхоэпидидимите). Воспалительный процесс приводит к увеличению яичка, сопровождающееся чрезвычайной болезненностью и лихорадкой. Через несколько (3-4) недель воспалительный процесс либо проходит, либо переходит в хроническую форму. В более сложных случаях может иметь место омертвение придатка третья (латентная) форма гонореи.

Симптомы хронической формы

При развитии хронической гонореи острые симптомы у мужчин отсутствуют. Процессы воспаления развиваются незаметно, но иногда состояние обостряется. Каждая такая вспышка приводит к изменению структуры пораженных органов. Помимо всего прочего, почти всегда присутствует характерный симптом, указывающий на хроническую гонорею – «синдром утренней капли».

После ночного сна в отверстии мочеиспускательного канала появляется небольшое количество мутной субстанции, в которой заметен гной. Запущенные формы хронической гонореи вызывают болевые ощущения при мочеиспускании.

Последствия и осложнения

Наиболее опасна своими последствиями хроническая форма болезни, так как она носит неярко выраженный характер. Мужчины часто не обращают внимание на легкие недомогания. А в это время инфекция распространяется по внутренним органам и вызывает воспаления. Одним из самых распространенных осложнений является появление инфекций вторичного характера, а именно: кандидоза, уреаплазмоза, хламидиоза. При этом, в отличие от гонореи, они могут протекать довольно ярко, препятствуя тем самым постановке правильного диагноза.

Среди наиболее опасных и сложных последствий можно выделить простатит и орхоэпидидимит (воспаление яичка с придатком). При последнем мужчину беспокоят лихорадка, отек и боль в паху, гиперемия в области мошонки. Если заболевание развивается в одном яичке, то это приводит к нарушению продукции сперматозоидов в нем. Если заболевание охватило оба яичка, то это приводит к бесплодию. Для гонорейного простатита характерно хроническое течение болезни. Он слабо поддается лечению, поэтому часто приводит к импотенции и бесплодию.

От гонореи страдает и мочевыделительная система организма. Развитие инфекции может привести к сужению просвета уретры. Также среди осложнений встречается гонорейный конъюнктивит, приводящий к отмиранию тканей глаза и слепоте. Воспаления во внутренних органах могут привести к гепатиту, менингиту, миокардиту и кожным заболеваниям.

Диагностика

Лабораторные исследования при гонорее состоят из:

• общего мазка;
• метода выявления антигенов возбудителя;
• метода выявления ДНК возбудителя;
• посева;
• выявления антител к возбудителю.

Общий мазок, или мазок на флору, заключается в исследовании выделения из мочеиспускательного канала и позволяет определить количество лейкоцитов. Исходя из количества, можно судить о наличии или отсутствия воспалительного процесса. Для осуществления метода выявления антигенов возбудителя также используются выделения из мочеиспускательного канала. Метод выявления ДНК возбудителя включает полимеразную цепную реакцию и позволяет с максимальной точностью диагностировать хронические и бессимптомные инфекции.

Суть посева заключается в нанесении исследуемого материала на такие питательные среды, которые признаны пригодными для роста патогенных микроорганизмов. Для посева используются выделения из мочеиспускательного канала. Метод уникален высокой точностью, но занимает много времени - от 7-ми до 10-ти дней. Для проведения методы выявления антител к возбудителю используется кровь пациента.

Микробиологическая диагностика состоит из следующих методов:

• бактериоскопического (микроскопического);
• бактериологического;
• серологического;
• молекулярно-биологического.

Бактериоскопический метод заключается в окраске двух мазков по Граму, а также 1% водного раствора метиленового синего и 1% спиртового раствора эозина. Бактериологический метод заключается в проведении посева на питательные среды и позволяет провести оценку чувствительности гонококков к противовирусным препаратам. Серологический метод заключается в проведении РСК (реакции связывания комплемента), используя сыворотку крови пациента. Молекулярно-биологический метод характеризуется высоким показателем чувствительности и специфичности.

Схема лечения гонореи у мужчин

Гонорею без осложнений лечат в домашних условиях. Показания для госпитализации:

• гонорея, осложненная конъюнктивитом, эпидидимитом, простатитом;
• продолжительное течение болезни без лечения;
• образование сепсиса и генерализованной инфекции;
• постоянные рецидивы признаков гонореи.

Во избежание хронизации процесса и развития бесплодия лечением гонореи должен заниматься исключительно врач (дерматовенеролог), а прием антибактериальных препаратов следует тщательно соблюдать и не прерывать курс лечения. В противном случае резко возрастает риск приобрести такую форму гонореи, которая окажется устойчивой к большинству видов современных препаратов, а значит, станет неизлечимой.

Специалисты из США предложили 2 новых схемы лечения гонореи у мужчин. В испытаниях принимало участие свыше 400 человек различного возраста (16-60 лет) с тяжелыми запущенными формами. Их разделили на 2 группы, которые получали разные методы лечения. Самыми частыми побочными эффектами у пациентов были — боли в животе, тошнота, понос.

Результаты этих клинических испытаний новых схем лечения генитальной гонорее были озвучены на 20-й конференции (в Австрии в Вене) Международного общества исследований ЗППП:

• 100% эффективность показало использование в лечении приема Азитромицина перорально (Сумамед, Азитрокс, Азицид, Хемомицин, Зи-фактор, Экомед) + инъекции Гентамицина.
• 99,5% эффективность показало применение комбинации приема внутрь Азитромицина и Гемифлоксацина.
• 100% эффективность показали эти режимы терапии при поражении гонококком слизистых ротоглотки и прямой кишки.

Стандартные рекомендации Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) по лечению гонореи были следующими: прием внутрь Азитромицина (Сумамед) или Доксицилина в сочетании с инъекциями Цефтриаксона. Теперь новые 2 режима терапии будут предлагаться в случае наличия аллергии у больного к цефалоспоринам или лекарственной устойчивости к ним и к тетрациклинам. Проведенные испытания воодушевили специалистов, поскольку результаты показали эффективность новых схем лечения в условиях растущего уровня антибиотикоустойчивых форм гонореи в последнее десятилетие.

Кроме медикаментозного лечения, пациент должен придерживаться следующих рекомендаций:

• избегать психоэмоционального перенапряжения и любых физических нагрузок;
• отказаться от спиртного и курения;
• обогатить свой рацион клетчаткой и белковыми продуктами. Употреблять больше морепродуктов, фруктов, мяса, рыбы и овощей;
• обеспечить полноценный отдых и сон;
• воздерживаться от сексуальных контактов до полного выздоровления.

При заболевании, осложненном развитием тяжелых патологий, назначают терапию сразу несколькими видами антибиотиков разных групп.

Хроническая форма

Хроническую гонорею лечат значительно дольше. Сначала назначается гоновакцина курсами по 6-8-10 внутримышечных инъекций и препараты, которые стимулируют неспецифический иммунитет (пирогенал, рибонуклеаза) и только после этого проводится терапия антибиотиками.

Контрольные анализы сдаются после окончания лечения и ежемесячно в течение трех месяцев.

Профилактика

Чтобы избежать заражения, необходимо тщательно соблюдать правила интимной гигиены. Избегать случайных половых связей. Использовать презервативы. Регулярно проходить осмотры у врача и сдавать анализы на наличие венерических заболеваний.

Гонорея, как правило, выявляется в уже запущенной форме, так как на начальной стадии протекает бессимптомно. Своевременно начатое лечение позволяет полностью избавиться от этой инфекции.

Основные симптомы:

Гонорея у мужчин (син. гонококковая инфекция, перелой, триппер) - инфекционно-воспалительный процесс, поражающий органы мочеполовой системы. Происходит нагноение слизистой оболочки, вызывая характерную симптоматику. Самолечение в данном случае невозможно, поскольку может привести к тяжелым последствиям, в частности бесплодию.

Провокатор гонореи у представителей мужского пола - гонококк, который преимущественно передается половым путем. Однако есть несколько других механизмов инфицирования.

Симптомы гонореи у мужчин специфические, наиболее характерны белесоватые выделения из уретры. Клиническая картина включает частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, что вызывают боли, рези и дискомфорт.

Основу диагностирования составляют результаты лабораторных исследований. Диагностика обязательно должна включать физикальный осмотр мужских половых органов и несколько инструментальных процедур.

Лечение патологии осуществляется при помощи консервативных методик - пациенту назначают лекарственные препараты для перорального приема. Важно помнить, что терапию должны пройти оба сексуальных партнера.

Этиология

Возбудителем гонореи у мужчин выступает специфический микроорганизм - гонококк. Наиболее часто бактерия живет и размножается на оболочке органов мочевыделительной системы, но может быть обнаружена в секрете простаты, семенных пузырьках, ротовой полости, на слизистой глаз и прямой кишки. Бактерия может проникать в кровь, где быстро погибает, но успевает нанести вред сосудам. Через сколько дней проявляется , однозначно сказать нельзя.

Патологический микроорганизм отличается неустойчивостью к условиям внешней среды, отчего вне человеческого организма быстро гибнет.

Провокатор гонореи имеет такие особенности:

• на протяжении суток выживает на влажных полотенцах или губках, однако такой механизм заражения реализуется крайне редко;
• нагревание от 41 до 50 градусов через 6 часов приводит к гибели гонококков. Примечательно, что у больного человека может быть лихорадка, при которой температурные показатели возрастают до 41 градуса, но это лишь незначительно ослабляет возбудителя;
• оптимальная температура для размножения - 37 градусов.

Источник и переносчик болезни - больной человек. Инфицирование может произойти несколькими способами:

1. Половым. 99 % из всех случаев заражения гонококками. Характер сексуального контакта не имеет значения: болезнетворный агент проникает в организм здорового человека как при вагинальном, так и при ректальном или оральном сексе. Мужчины заражаются от больной женщины примерно в 40 % случаев, что объясняется особенностями строения мочеполовой системы. Вероятность инфицирования выше, если у партнерши менструация, а половой контакт долгий и имеет бурное завершение.
2. Бытовым. Инфицирование происходит при контакте с предметами личной гигиены, например, банными принадлежностями или постельным бельем.
3. Вертикальным. Гонококк передается от матери к ребенку во время родов, в результате чего у младенцев может быть диагностирована врожденная гонорея.

Факторы риска, повышающие шансы проявления симптоматики:

• беспорядочная половая жизнь;
• гомосексуализм;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• нежелание пользоваться презервативами;
• использование чужих средств интимной гигиены;
• посещение общественных санузлов и ванн;
• несостоятельность иммунной системы.

Гонорея у представителей мужского пола довольно редко протекает в изолированной форме, отчего может сочетаться со следующими инфекциями:

• вирусные заболевания.

Наиболее часто гонорея диагностируется у лиц от 20 до 30 лет.

Классификация

Опираясь на давность проявления характерных клинических признаков, принято выделять такие типы заболевания:

1. Свежая гонорея - инфицирование произошло меньше 2 месяцев назад. В таких ситуациях важно знать, через сколько проявляются первые признаки гонореи у мужчин: обычно симптомы возникают примерно на 3 сутки после заражения.
2. Хроническая гонорея у мужчин - инфицирование было осуществлено более 2 месяцев назад. На обострение болезни могут повлиять сексуальное возбуждение, распитие спиртных напитков, нерациональное питание и половой контакт.

В зависимости от варианта течения гонорея бывает:

• острой - симптомы возникают резко и неожиданно;
• подострой - отмечается постепенное развитие симптоматики;
• торпидной или вялотекущей - клинические признаки слабо выражены или полностью отсутствуют;
• латентной или бессимптомное носительство гонококка - наличие в организме возбудителя устанавливается только при помощи лабораторных исследований.

По локализации инфекционно-воспалительного процесса различают:

• гонорею органов мочеполовой системы;
• поражение головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти;
• гонорею придатков яичка и предстательной железы;
• гонококковый перигепатит;
• гонорею сменных пузырьков;
• гонококковый и ;
• гонококковый и ;
• гонококковый и ;
• гонококковый и .

Выделяют осложненное и неосложненное течение гонококковой инфекции.

Симптоматика

Инкубационный период гонореи у мужчин варьируется от 1 суток до 3 недель, но наиболее часто составляет 3–5 дней. При скрытом течении клинические признаки могут полностью отсутствовать, отчего патология нередко становится диагностическим открытием. Выявление гонококка в организме происходит во время профилактического медицинского осмотра или в процессе диагностирования совершенно другой проблемы.

Среди классических симптомов гонореи у мужчин следует отметить:

• белесоватые или гнойные выделения из мочеиспускательного канала;
• частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
• отечность мошонки;
• рези и боли, появляющиеся при мочеиспускании;
• распространение болевых ощущений на всю паховую зону;
• возникновение эрозий на головке полового члена;
• , реже ;
• появление примеси крови в урине или сперме;
• раздражение и сухость крайней плоти;
• повышенная чувствительность при половом контакте;
• увеличение объема регионарных лимфатических узлов;
• периодические ложные позывы к мочеиспусканию;
• задержка урины;
• боли в процессе дефекации;
• ослабленная эрекция;
• снижение оргазма;
• частые поллюции;
• повышение температурных показателей;
• общее ухудшение самочувствия.

Эти признаки наблюдаются при локализации инфекции в органах мочеполовой системы. Необходимо отметить, как проявляется гонорея у мужчин при распространении воспалительного процесса на иные области:

• боль под правыми ребрами;
• приступы тошноты и рвоты;
• першение в горле;
• отечность и покраснение век;
• светобоязнь;
• повышенная слезоточивость;
• боль, зуд и жжение в области анального отверстия;
• слизисто-гнойные или кровянистые выделения из ануса;
• гнойничковые высыпания на верхних и нижних конечностях;
• сильнейшие болевые ощущения в пораженном суставе;
• отечность и покраснение кожи над больным суставом.

Хроническая гонорея отличается затяжным течением с периодами обострения симптоматики. Среди проявлений стоит выделить спаечные процессы в малом тазу и снижение полового влечения к противоположному полу.

Диагностика

Поставить правильный диагноз может только венеролог на основании результатов, полученных в ходе лабораторных исследований. К диагностике следует подходить комплексно, поэтому больному могут выписать направления на инструментальные процедуры.

Клиницисту нужно:

• ознакомиться с историй болезни;
• собрать и изучить анамнез жизни - для определения механизма заражения;
• осмотреть и тщательно пальпировать наружные мужские половые органы;
• провести пальцевое ректальное обследование;
• детально опросить больного - уточнить, когда наблюдалось проявление первых признаков гонореи у мужчин, и установить степень их выраженности.

Основные лабораторные исследования, помогающие выявить возбудителя и подобрать лекарство от гонореи:

• общеклинические анализы крови и мочи;
• биохимия крови;
• спермограмма;
• ПЦР-тесты;
• серологические пробы;
• бактериальный посев и микроскопическое изучение материала - мазок на гонорею у мужчин берут из уретры и ротовой полости.

Благодаря результатам такого диагностического курса составляется индивидуальная схема терапии гонореи.

В некоторых случаях дополнительно показаны такие инструментальные процедуры:

• ультрасонография органов малого таза;
• рентгеноскопия;
• уретроскопия.

Дифференцировать гонококковую инфекцию у мужчин необходимо от следующих заболеваний:

• сифилис;
• хламидиоз;
• трихомониаз.

Лечение

Избавиться от гонореи можно консервативными терапевтическими методиками, среди которых прием медикаментов и физиотерапевтические процедуры.

Наиболее часто пациентам назначают такие таблетки от гонореи:

• антибиотики - принимают курсами под строгим контролем лечащего врача;
• пробиотики и пребиотики - необходимы для восстановления микрофлоры;
• гепатопротекторы;
• нестероидные противовоспалительные вещества;
• иммуномодуляторы;
• витаминные комплексы.

Наиболее часто выписывают такие препараты от гонореи для мужчин:

• медикаменты пенициллиновой группы;
• «Экмоновоциллин»;
• «Цефтазидим»;
• «Феноксиметилпенициллин»;
• «Стрептомицин»;
• «Бициллин»;
• «Канамицин»;
• «Офлоксацин»;
• «Норсульфазол»;
• «Цефтриаксон».

Перечень того, как лечится гонорея у мужчин при помощи физиотерапии, включает в себя такие процедуры:

• электрофорез;
• УФО и УВЧ;
• магнитотерапия;
• лазеротерапия;
• аутогемотерапия.

Очень важно, чтобы соответствующий курс лечения прошли оба сексуальных партнера.

Стоит отметить, что лечение гонореи у мужчин в домашних условиях путем применения народных средств проводить нецелесообразно, поскольку это может вызвать негативные последствия.

Возможные осложнения

Последствия гонореи у мужчин:

• баланит и ;

Негативные последствия развиваются на фоне неполноценной или самостоятельной терапии острой формы инфекции и если лечение хронической гонореи у мужчин полностью отсутствует.

Профилактика и прогноз

Чтобы не возникло проблем с заражением и лечением триппера, необходимо соблюдать следующие общие профилактические рекомендации:

• полное исключение случайных половых связей;
• использование контрацептивов во время занятия сексом;
• соблюдение правил интимной гигиены;
• раннее выявление и ликвидация ЗППП;
• укрепление иммунной системы - следует постоянно принимать соответствующие препараты;
• регулярное, не реже 2 раз в год, посещение уролога.

Рано отмеченные симптомы и лечение, грамотно выбранное врачом, - основные факторы, которые диктуют прогноз гонококковой инфекции. Игнорирование клинических признаков и отказ от квалифицированной помощи неизбежно приводит к осложнениям.

В этой статье будем рассматривать основные признаки и симптомы гонореи у мужчин. В качестве наглядных примеров будут представлены фото. Также поговорим про последствия и профилактику данного заболевания.

Симптомы гонореи у мужчин

Итак, давайте рассмотрим основные симптомы гонореи у мужчин. Ведь многие из них сталкивались с таким крайне неприятным венерическим заболеванием. Неприятно оно в первую очередь не своим лечением, а теми последствиями, которые способны возникнуть вследствие этого недуга.

Очень часто, первоочередные симптомы гонореи у мужчин могут быть самыми разными. А проявляются они, как правило, на протяжении 2 — 5 дней по прошествии инфицирования.

Бактерия Neisseria gonorrhoeae

Возбудителем этого недуга выступает бактерия Neisseria gonorrhoeae . В большинстве случаев ее называют гонококковой. При необходимости, она довольно успешно диагностируется и устраняется.

Но, если инфицированному удалось заметить первые проявления, схожие с теми, которые обычно бывают при этом венерическом заболевании, тогда, желательно как можно быстрей обратиться к опытному венерологу.

Заразившись триппером, не стоит его лечить самостоятельно!

Гонорею принято причислять к самым распространенным недугам, передающихся половым путем и не только. По статистике Всемирной организации здравоохранения, этим венерическим недугом ежегодно заражается от 180 до 200 миллионов людей по всей планете.

Гонорея у мужчин — фото

Ниже для общего понятия хочу предоставить вам фото гонореи у мужчин. Все картинки кликабельны и увеличиваются в размерах после клика.

Боль в районе яичек

Покраснение головки члена

Выделение гноя из головки члена

Слабая эрекция

Воспалены лимфоузлы

Повышение температуры

Частое мочеиспускание

Симптомы гонореи у мужчин — первые признаки

Говоря про симптомы гонореи у мужчин, очень часто в роли первого признака выступает поражение уретры. В данном случае мочеиспускательный акт проходит довольно болезненно.

А через один-два дня к малоприятному ощущению добавляются жжения и зуд. А также покраснение крайней плоти либо головки на половом члене.

Еще у многих инфицированных отмечается учащенные позывы к мочеиспусканию. Кроме этого, при нажатии, на головку пениса, с нее может выделяться гнойная секреция с мутным оттенком. А при половом акте можно выявить незначительные выделения крови.

К сожалению, многие представители сильного пола начинают тревожиться лишь при видимых причинах. Только из-за них они и вынуждены обращаться в медицинское учреждение к врачу урологу или венерологу .

На воспалительный процесс в организме могут указывать и воспаление лимфатических узлов в области паха. Они становятся более увеличенными и болезненными, что проявляется при легком нажатии на них.

Во время распространения инфекции одной из первых страдает предстательная железа, яички и семенные пузырьки.

В том случае, когда гонорея у мужчин протекает в экстра генитальной форме, то инфицированный способен жаловаться на боли в горле. Врачи в таком случае, рекомендуют ему пройти обследования не только ротовой полости, но и слизистой оболочки глаза.

Помимо этого, очень часто спутниками гонореи выступают и прочие венерические заболевания. Поэтому при выявлении заболевания, обычно назначают дополнительные анализы. Это нужно чтобы выявить или исключить такие бактерии, как уреплазма или кандидоз, герпес либо хламидии, трихомоноз, сифилис.

Наиболее опасным считается сочетание гонореи с трихомонадами. В такой ситуации гонококки способны проникать внутрь болезнетворных клеток и становится менее уязвимыми к антибактериальной терапии.

Клинические признаки гонореи у мужчин

Обсуждая, каким образом проявляется данное заболевание, стоит отметить, что признаки гонореи у мужчин во многом зависят от общего состояния иммунитета. А также от проведенного в дальнейшем лечения.

Помимо ранее упоминаемых, ярко выраженными симптомами нередко выступают следующие проявления:

• Со временем, спустя 3-4 дня после инфицирования, возникают существенные слизисто-гнойные выделения из мочеполового канала
• Способна проявиться резкая гиперемия
• Может стремительно образоваться уретрит

В редких случаях гонорея может привести даже к срочной госпитализации. А показаниями для подобного действия способны послужить такие симптомы, как:

1. Быстротекущее формирование сепсиса
2. Разнообразные осложнения на почки и мочеполовую систему в целом
3. Невыносимо сильные болезненные ощущения
4. Остропротекающие воспалительные процессы, сопровождаемые существенным повышением температуры тела и обильными гнойными выделениями из мочеиспускательного канала

Стоит помнить, что нередко симптомы и лечение этого недуга могут быть взаимосвязаны!

Если с запозданием начать лечить гонорею, то в дальнейшем она способна распространиться и на другие органы в организме. При этом причиняя вред, прежде всего, яичкам и предстательной железе.

При запущенных течениях недуга нередко отмечаются болезненные ощущения в районе прямой кишки и слабая эрекция. Также может возникать озноб, головные боли и повышение температуры тела. Самое неприятное, что эта гонорейная инфекция способна перейти в постоянную форму.

Если запустить данное венерическое заболевание, способное протекать бессимптомно и перерастать в хроническую форму (ее сложно вылечить), то все это может привести к малоприятным последствиям.

К слову, бессимптомная гонорея встречается довольно редко.

Среди основных симптомов гонореи у мужчин, переросшей в постоянную форму, стоит выделить то, что они, обладают менее выраженным характером. Именно поэтому представители сильного пола очень редко приходят на прием к урологу либо венерологу.

Отличительной особенностью того, как проявляется хроническая гонорея у мужчин, является то, что подобное течение недуга более опасное. Оно способно привести к непростым осложнениям.

Более того, симптомы хронической формы данной болезни могут долго не проявляться. Это может еще сильней навредить мужскому организму.

Еще нередки случаи, когда у мужчин симптомы этого заболевания способны исчезать. Вследствие чего у больных могут возникать иллюзии о том, что гонорея самопроизвольно устранилась.

Но это обманчивые ощущения!

Просто признаки заболевания становятся более стертого характера. Они могут на протяжении длительного времени проходить бессимптомно, вводя в заблуждение инфицированного человека.

Чаще всего, основное проявление хронической формы отображается по утрам в возникновении на выходе из мочеиспускательного канала небольшой капельки гнойной жидкости мутного оттенка.

Признаки и последствия хронической гонореи у мужчин

Хроническая гонорея способна возникнуть из-за несвоевременного либо неправильно проведенного терапевтического курса лечения начальной стадии болезни.

При хронической форме нередко проявляются всевозможные осложнения в виде таких недугов, как везикулит, эпидидимит, простатит и так далее.

Уретрит у мужчин

Одним из первоочередных симптомов запущенной хронической формы гонореи является острый уретрит .

Он в первую очередь характеризуется болезненными ощущениями в области уретры при мочеиспускании. А также отечностью и покраснением мочеиспускательного канала. Еще характеризуется густыми гнойными выделениями. Нередко болями в момент эрекции.

Также среди проявлений воспалительного процесса при уретрите выступают такие признаки:

1. Опухает и теряет положенную эрекцию половой член
2. Во время прикасаний к нему чувствуются значительные болезненные ощущения
3. Выделения становятся не только гнойными, но и содержат в себе примеси крови

В такой ситуации не стоит удивляться всевозможным ухудшениям общего состояния здоровья и повышению температуры вплоть до 38°.

Также уретрит может быть и задним!

Проявляется он в частых позывах к мочеиспусканию каждые 15 — 20 минут. Нередко происходят эрекции с поллюциями, сопровождающиеся наличием в них кровяных сгустков.

При такой форме уретрита у пациента гораздо меньше гнойных выделений, нежели в момент обычного острого течения этого осложнения.

Стоит несколько слов сказать и об хроническом гонорейном уретрите . Он спустя некоторое время способен протекать торпидно, а у 95% инфицированных бессимптомно.

Обычно этот перешедший в постоянную форму недуг способен протекать с мягким либо твердым инфильтратом, десквамацией уретры и грануляциями. А еще эндоуретральными осложнениями, выявляемыми обычно в процессе уретроскопии.

Прочие осложнения, последствия и профилактика гонореи

Неверное либо чрезмерно запоздалое лечение гонореи у мужчин, ослабленная иммунная система и некоторые аномалии способны благоприятствовать формированию более сложной формы болезни.

Наиболее часто, этот процесс приводит к образованию простатита, эпидидимита, везикулита и прочих недугов. Многие из них со временем становятся хроническими.

Также несвоевременное либо малоэффективное лечение гонореи может привести к значительному ухудшению общего состояния здоровья. Это способно вызвать такие неприятные осложнения, как:

1. Баланит . Недуг, приводящий к воспалению головки на пенисе и являющийся одним из самых часто встречаемых симптомов при осложнениях гонореи.
2. Лимфангит является заболеванием, при котором возбудители гонореи пробираются и закрепляются в лимфососудах, начинают со временем провоцировать их воспаление. Нередко данное осложнение имеет довольно малоприятные симптомы. Оно сложно протекает и требует дорогостоящее медикаментозное лечение.
3. Суживание мочеиспускательного канала , приводящее к затрудненному и болезненному мочеиспусканию.
4. Орхит . Недуг часто возникает, как один из видов осложнений при гонорее. Его основным симптомом является интенсивная боль в районе яичек. Иногда она может ощущаться в спине, паху, нижних отделах живота. Может усиливаться при движении либо физических нагрузках. При этом сами яички могут увеличиваться в размерах. А кожный покров мошонки может становиться натянутым, иметь глянцевый вид, красноватый оттенок.

Последствия не долеченной гонореи могут проявиться уже через небольшой отрезок времени в самых разнообразных формах. К этому перечню недугов можно причислить воспалительные процессы на головке полового члена, мочевыводящего потока, внутреннего листка крайней плоти, придатков яичек и прочих.

Помимо вышеперечисленных неприятностей, нередко осложнения способны быть еще намного значимыми, а их лечение более продолжительным и дорогостоящим.

Например, если незалеченной гонорее удалось поразить оба яичка, то это способно привести даже к бесплодию. А возникший простатит может спровоцировать импотенцию.

К мерам по профилактике гонореи стоит причислить соблюдение личной гигиены, применение индивидуальных туалетных принадлежностей.

Главное, при половом контакте с непостоянным сексуальным партнером использовать презервативы.

А если этого не произошло, тогда необходимо сразу же после секса промыть половой орган чистой водой с мылом. Либо промыть специальным средством Мирамистином. Оно, к слову, уменьшает риск инфицирования венерическими инфекциями и заболеваниями в 10 раз.

В заключении

На этом все! Теперь вы знаете, каковы признаки и симптомы гонореи у мужчин. Обязательно запомните данную информацию.

Стоит сказать, что сегодня даже самая тяжелая форма гонореи, будь она острой, хронической или бессимптомной, не должна серьезно пугать мужчину. Конечно, это венерическое заболевание неприятно своими отягощающими последствиями.

Оно достаточно дорогостоящее в лечении. Но любая его форма излечима и это самое главное! Ведь медицина не стоит на месте. Она ежедневно ищет новые пути и решения в противостоянии заболеваний.

В том случае, если мужской организм обладает крепким иммунитетом, то проблем с излечением возникнуть не должно.

В нынешнее время каждый человек сможет без особого труда найти интересующую его информацию. Не трудно узнать, каким образом можно вылечить гонорею у мужчин и как она выглядит.

Гонорея у мужчин является самым распространенным и выявляемым заболеванием, передающимся половым путем. Признаки и симптомы гонореи у мужчин выраженные, что вынуждает их своевременно обращаться за медицинской помощью. Симптомы в 50% случаев отсутствуют, что приводит к позднему обращению за медицинской помощью, а сама женщина долгое время является распространителем инфекции. Большое распространение лекарственно-устойчивых форм заболевания делает лечение гонореи затруднительным.

В конце XIX века немецкий ученый Нейссер выявил возбудителя гонореи — Neisseria gonorrhoeae. Инфекция передается при половом акте и во время родов. При заболевании поражается слизистая уретры, шейки матки, прямой кишки, глотки и глаз. Воспаление матки и придатков при гонорее приводит к женскому бесплодию. У мужчин заболевание часто осложняется острым эпидидимитом. Кроме половых органов гонорея поражает суставы, сердце и оболочки мозга. При родах возбудитель гонореи может передаться новорожденному и инфицировать слизистую оболочку глаз, что приводит к образованию язв, впоследствии заживающих рубцом.

Рис. 1. На фото основные симптомы гонореи у мужчин и женщин. При заболевании чаще всего поражается слизистая уретры и глаз у мужчин и шейка матки у женщин.

О возбудителе гонореи

Гонококки – это грамотрицательные бактерии округлой формы. Имеют слегка бугристую поверхность. Часто располагаются парами. В большом количестве возбудители находятся в лейкоцитах, которыми захватываются и уничтожаются. Бактерии хорошо видны под микроскопом при окрашивании по Грамму и метиленовым синим. Гонококки не устойчивы во внешней среде. Они быстро погибают под воздействием лучей света, дезинфицирующих растворов и нагревании. Отдельные штаммы возбудителя проявляют способность, обуславливающую их устойчивости к пенициллину.

Рис. 2. Возбудители гонореи.

Иммунитет при гонорее

Защитный иммунитет при гонорее не развивается. Болезнь может развиваться у одного и того же человека многократно.

Как происходит заражение

1. Основной путь передачи инфекции – половой, когда возбудители передаются в ходе незащищенного вагинального и анального половых актов. 20 — 50% людей заражаются гонореей при однократном и незащищенном традиционном половом акте. Намного меньше – при оральном половом акте.
2. При извращенных половых актах гонорейное воспаление развивается в прямой кишке, глотке и миндалинах. Болезнь может передаваться через вибраторы и секс-игрушки больного человека.
3. Болезнь от больной матери передается новорожденному во время родов. Гонорейный конъюнктивит новорожденного протекает с образованием язв, которые заживают рубцом.
4. Очень редко источником инфекции для маленьких девочек являются личные вещи мамы, больной гонореей.
5. Из-за неустойчивости бактерий во внешней среде, заболевание не передается через поцелуи, личные вещи больного, столовые приборы, унитаз и в бассейнах.

Рис. 3. На фото гонорея у мужчин.

Развитие гонореи у мужчин

• Гонококки, которые попадают на слизистую оболочку уретры, задерживаются там до 2-х часов. За этот период их можно уничтожить, применив методы личной гигиены. Размножение гонококков происходит стремительно. Они быстро внедряются в межэпителиальное пространство, соединительнотканный слой, железы и лакуны передней уретры.
• При проникновении гонококков в заднюю уретру возникает угроза инфицирования семенных пузырьков, предстательной железы и придатков яичка.
• При резком снижении функции иммунной системы развивается сепсис и гонококковый артрит.

Рис. 4. На фото гонококки. Видны скопления возбудителей в лейкоцитах и межклеточном пространстве (указано стрелками).

Рис. 5. На фото гонорея у мужчин. Выделения из уретры — основной признак заболевания.

Признаки и симптомы гонореи у мужчин

Скрытый (инкубационный) период при гонорее составляет у мужчин до 5-и суток, у женщин – от 5 до 15 суток. В более чем в 90% случаев гонорея у мужчин проявляется выраженными симптомами, что вынуждает обращаться за медицинской помощью. Бессимптомное и малосимптомное течение приводит к позднему обращению за медицинской помощью, как правило, в период развития осложнений заболевания, а сама женщина долгое время является распространителем инфекции.

Симптомы заболевания отсутствуют у каждого 10-го мужчины и почти у половины женщин, инфицированных гонококками

Признаки и симптомы острого гонококкового уретрита

Обильные выделения из уретры и боли в конце акта мочеиспускания — основные симптомы гонореи у мужчин. Губки наружного отверстия уретры гиперемированы и отечны, а выделения имеют желтоватый цвет. Сильные рези и жжение в конце мочеиспускания появляются уже на вторые сутки заболевания.

Гонорея у мужчин имеет подострое и торпидное течение, когда симптомы заболевания незначительные, либо совсем отсутствуют. При такой ситуации больные являются особо опасными в отношении распространения инфекции. Если инфекция распространяется в заднюю часть уретры, то развивается острый тотальный уретрит или уретроцистит. Симптомы гонореи в этот период ярко выражены. Терминальные боли (в конце мочеиспускания) усиливаются, а в конце акта мочеиспускания появляется капля крови. Нередко процесс сопровождается интоксикационными жалобами. Наличие хламидиоза усугубляет заболевание.

Рис. 6. На фото острый гонококковый уретрит.

Признаки и симптомы гонококкового проктита

В 40% случаев гонореи у мужчин выявляется воспаление прямой кишки. Покраснения перианальной области и появления ранок, сыпи, волдырей и бородавок — основные признаки заболевания. Болезнь характеризуется выделениями из прямой кишки, зудом, позывами и кровотечениями после акта дефекации. При аноскопии выявляется гиперемия слизистой, точечные кровоизлияния и гнойный экссудат.

Признаки и симптомы гонококкового фарингита

Болезнь чаще протекает бессимптомно. Иногда регистрируется покраснение глотки с гнойным экссудатом и увеличением региональных лимфоузлов.

Признаки и симптомы гонорейного артрита

Гонорейный артрит у мужчин развивается редко. Это связано с быстрым излечением заболевания — гонорейного уретрита. Чаще заболевание регистрируется у гомосексуалистов, страдающих гонорейным проктитом.

При заболевании чаще поражаются коленные, голеностопные и лучезапястные суставы. Боли, припухлость и покраснение — основные симптомы заболевания. Главным диагностическим признаком является обнаружение гонококков в синовиальной жидкости и в крови.

Рис. 7. На фото гонорейный артрит.

Рис. 8. На фото поражение слизистой оболочки губ при гонорее.

Рис. 9. На фото гонорейный конъюнктивит. Заболевание всегда проявляется обильным гноетечением.

Симптомы и признаки хронического гонококкового уретрита

Хроническая форма гонококкового уретрита развивается спустя 2 месяца от момента начала заболевания. Как правило, это трансформация острого и подострого гонорейного уретрита, лечение которого оказалось неуспешным по ряду причин.

При поражении передней части уретры признаки и симптомы заболевания отсутствуют или слабо выражены. Иногда регистрируются выделений из уретры по утрам. При незначительных выделениях можно заметить только склеивание губ уретры после ночного сна.

При применении уретроскопии выявляются следующие признаки заболевания:

• изменения эпителия уретры в виде твердых и мягких инфильтратов,
• наличие воспаления слизистых желез мочеиспускательного канала;
• наличие воспаления лакун Морганьи;
• наличие воспаления колликул.

Осложнения хронического уретрита :

• воспаление кожи головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти – баланопостит;
• воспаление куперовой железы;
• воспаление предстательной железы;
• воспаление семенных пузырьков (везикулит);
• эпипидимит;
• функциональные расстройства мочеполового аппарата.

Рис. 10. На фото гонорея у мужчин, хроническая форма. Незначительные выделения из уретры по утрам и склеивание губ уретры после ночного сна — основные признаки заболевания.

Диагностика гонореи у мужчин

Гонорея у мужчин легко диагностируется. Образцом для исследования может стать мазок из мочеиспускательного канала, глотки, прямой кишки и в некоторых случаях моча больного.

Бактериологическая диагностика

Прямая бактериоскопия является наиболее простым, быстрым, чувствительным и специфичным методом обнаружения гонококков в исследуемом материале. Его чувствительность составляет 90%. Посев биологического материала на питательные среды обладает 95% чувствительностью.

Двухстаканная проба

При поражении слизистого слоя передней уретры из 2-х проб мочи изменения будут выявлены только в первой пробе. Изменения в 2-х пробах регистрируются при поражении передней и задней частей уретры.

Методика ПЦР (полимеразной цепной реакции)

Является высокочувствительной и специфичной и сравнима с таковой при посевах.

Тестирование гонореи необходимо проводить в кратчайшие сроки, так как болезнь может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Рис. 11. Приготовление мазка для микроскопического исследования.

Рис. 12. На фото гонококки (мазок из гноя). Вид при микроскопии (окраска метиленовым синим — слева и окраска по Граму — справа).

Лечение гонореи у мужчин

В настоящее время широко распространены штаммы возбудителя гонореи, проявляющие устойчивость к пенициллину. Штаммы, устойчивые к фторхинолонам, широко распространены в странах Азии. У гетеросексуальной части населения 1/3 случаев гонореи сочетается с хламидийной инфекцией. Поэтому лечение гонореи у мужчин проводится двумя антибиотиками. В случае неосложненного течения заболевания рекомендован однократный прием ципрофлоксацина (ципролета).

При адекватном лечении состояние больного улучшается в течение нескольких дней.

Мужчина считается излеченным от гонореи, если:

• бактериоскопия и посевы биологического материала дали отрицательные результаты;
• при пальпации простаты и семенных пузырьков изменений не выявлено;
• в секрете простаты содержание лейкоцитов не превышает 5 — и в поле зрения;
• отсутствие при уретроскопии воспалительных изменений.

Не занимайтесь самолечением. Только врач назначит правильное лечение и определит факт излечения. Самолечение приводит к развитию устойчивых штаммов возбудителя и переходу болезни в хроническую форму.

Профилактика гонореи

Профилактика гонореи основана на следующих постулатах:

• Проведение полного курса противогонорейного лечения.
• Обследование и лечение партнеров по сексу.
• Пропаганда моногамных отношений.
• Использование презервативов.

Венерическое заболевание гонорея известно с незапамятных времён. На сегодняшний день патология очень распространена: по данным ВОЗ, в мире ежегодно регистрируется более 100 миллионов случаев заболевания. Проявления недуга у мужчин обычно характеризуются яркой симптоматикой, но могут быть и слабовыраженными, что мешает своевременной диагностике. В запущенной стадии болезнь излечить намного сложнее, а последствия могут быть крайне негативными.

Описание патологии

Гонорея (триппер, перелой) – инфекционное заболевание, возбудителем которого является гонококк Neisseria gonorrhoeae. Попадая на слизистую половых органов, гонококки начинают стремительно размножаться, вызывая гнойное воспаление, а впоследствии рубцевание и сужение мочеиспускательного канала.

Возбудители гонореи - гонококки Neisseria gonorrhoeae - своей формой напоминают бобы или кофейные зёрна, расположенные попарно

Триппер может поражать не только мочеполовую систему, но и глотку, миндалины, слизистую рта, прямую кишку, глаза. При попадании гонококков в кровь могут пострадать сердечно-сосудистая и дыхательная системы, суставы, головной мозг.

Если не заниматься лечением гонореи, она приобретёт хроническое течение, обостряясь при употреблении алкоголя, острых блюд, а также во время секса и возбуждения.

Формы заболевания

По времени существования гонорея может быть:

1. Свежей (длительностью не более двух месяцев).
2. Хронической (длящейся более двух месяцев или с неустановленной датой момента заражения). Заболевание переходит в такую форму, если первые его признаки были проигнорированы больным, и терапия не проводилась, а также в результате самолечения или невыполнения рекомендаций врача. По истечении некоторого времени симптомы болезни становятся менее выраженными, но инфекция, оставшись в организме, ослабляет человека изнутри.

Болезнь часто протекает в скрытой форме, при этом признаки заболевания отсутствуют, но происходит постепенное замещение эпителия рубцовой тканью. Мужчина становится бесплодным, даже не подозревая об этом.

В свою очередь, свежую форму патологии по интенсивности проявлений подразделяют на такие виды:

1. Острую. Часто встречается у молодых мужчин с хорошим иммунитетом. Заболевание легко диагностировать по ярко выраженным симптомам. Гонорея в острой форме лечится быстро и имеет благоприятный прогноз.
2. Подострую. Симптомы менее выражены, болевые ощущения отсутствуют, пациента беспокоят обильные выделения.
3. Торпидную, или вялотекущую. Болезнь имеет бессимптомное течение, без лечения переходит в хроническую форму.

Пути передачи триппера

Возбудитель заболевания неустойчив во внешней среде и быстро гибнет под воздействием света, нагревания, дезинфицирующих средств. Поэтому основным путём заражения является половой. Самый высокий риск инфицирования при незащищенном анальном и вагинальном контакте. Не исключено и бытовое заражение, но такие случаи встречаются очень редко. А также болезнь может передаваться от матери ребёнку во время родов.

Организм человека не приобретает иммунитет против заболевания, поэтому оно может возникать повторно.

Кто рискует заразиться

Риск заражения повышается у мужчин:

• не состоящих в браке;
• имеющих множество случайных незащищённых половых связей;
• злоупотребляющих алкоголем.

Использование презерватива при половых контактах в несколько раз снижает риск заражения гонореей

Как протекает гонорея

Первые симптомы заболевания появляются достаточно быстро. Инкубационный период у мужчин обычно составляет от 2 до 5 суток, но может быть и более длительным. Его продолжительность зависит от состояния защитных сил организма, наличия сопутствующих заболеваний и приёма лекарственных средств.

Первые признаки острой формы

При острой форме заболевания сразу же возникают признаки уретрита. Мужчину беспокоит жжение и зуд в мочевом канале, выделение слизи. Через несколько дней появляется покраснение и отёк наружного отверстия уретры, обильно выделяется гнойная жидкость. На этой стадии патологический процесс затрагивает переднюю поверхность мочеиспускательного канала. При прогрессировании заболевания воспаление распространяется и на его заднюю стенку, у мужчины возникают частые позывы к мочеиспусканию, боль и рези во время этого процесса.

Подострая форма гонореи проявляется теми же симптомами, что и острая, но менее выраженными.

Симптомы хронической формы

Неправильное и несвоевременное лечение, снижение иммунитета приводят к переходу заболевания в хроническую форму. Признаками хронической гонореи являются незначительные выделения из мочеиспускательного канала, наличие хлопьев в моче. Боль и резь, отёк и покраснение половых органов могут временами исчезать, что создаёт иллюзию выздоровления. Поэтому больной не спешит обращаться к врачу, а это приводит к тяжёлым осложнениям.

Характерный признак перехода болезни в хроническую форму - незначительные гнойные выделения из мочеиспускательного канала утром.

Бессимптомное и скрытое течение

При торпидной (стёртой) форме признаки гонореи проявляются незначительно либо вовсе отсутствуют. Это опасно для пациента, который может не догадываться о том, что он болен.

Скрытую форму триппера часто выявляют на поздней стадии, так как заболевание протекает без ярко выраженных признаков. Поэтому любые подозрительные симптомы должны стать поводом для посещения врача, иначе не избежать осложнений.

При отсутствии лечения инфекция может распространяться на придатки яичек, при этом они отекают, становятся болезненными. В редких случаях возникает гонорейный простатит. У больного появляются неприятные ощущения в промежности и внизу живота, которые усиливаются во время эрекции. Эти состояния часто становятся причиной эректильной дисфункции и бесплодия.

Диагностика: необходимые анализы

Диагностируют заболевание не только по характерным внешним признакам, но и с помощью лабораторных методов исследования:

Как лечиться

При наличии подозрительных признаков мужчине необходимо обратиться к венерологу, который должен подобрать оптимальную схему лечения и постоянно контролировать состояние пациента в динамике. Длительность терапии зависит от формы протекания заболевания. Патология, обнаруженная сразу после инкубационного периода, может быть вылечена одной инъекцией антибиотика или 5–7-дневным курсом таблеток. Сложнее избавиться от заболевания, протекающего бессимптомно и обнаруженного случайно при проведении лабораторных исследований. В этом случае лечение может затянуться на месяцы.

Самолечение с помощью может привести формированию у бактерий лекарственной устойчивости и переходу болезни в хроническую форму.

Медикаментозные средства: антибиотики и сульфаниламиды

Лёгкую форму гонореи лечат в амбулаторных условиях с помощью антибиотиков, которые помогут полностью уничтожить возбудителя инфекции. Свежая острая форма лечится таблетками. Однако внутримышечное введение препарата позволяет избавиться от заболевания быстрее. При применении инъекций побочные эффекты возникают намного реже. Используются следующие группы медикаментов:

1. Антибиотики пенициллинового ряда (Ампициллин, Оксациллин, Карфеллин). Недостаток таких средств в том, что с течением времени гонококки успевают приобрести к ним устойчивость.
2. Препараты тетрациклиновой группы (Окситетрациклин, Доксицилин, Метациклин, Тетрациклин). Эффективны при тяжёлых формах заболевания, а также при невозможности использования пенициллинов. При их приёме редко возникают осложнения.
3. Азалиды. Современные средства, которые эффективны в борьбе с новыми штаммами гонококка (Азитромицин, Рокситромицин). При свежей форме заболевания они применяются однократно.
4. Макролиды (Рокситромицин, Эритромицин, Макропен). Препараты с наименьшим количеством побочных эффектов.
5. Антибактериальные препараты широкого спектра действия цефалоспоринового (Цефапиразон, Цеклор, Цефтриаксон) и хинолонового ряда (Ципробай, Норфлоксацин, Сифлокс). Свежая острая неосложнённая форма заболевания лечится 1–2 дозами таких лекарственных средств.
6. Сульфаниламиды (Бисептол, Сульфатен, Сульфамонометоксин). Назначаются при неэффективности или непереносимости антибактериальных препаратов, обладают более длительным и специфическим действием в отношении возбудителя болезни.

Препараты для лечения гонореи у мужчин - таблица

Название	Группа	Свойства	Особенности применения
	Пенициллины	Полусинтетический антибиотик, обладающий высокой всасываемостью при приёме внутрь, антибактериальными и бактерицидными свойствами.	Во время лечения могут возникать побочные эффекты в виде , тошноты, расстройств пищеварения. Чтобы предотвратить это, рекомендуется во время терапии принимать витамины C, B1, B2.
	Тетрациклины	Обладает противомикробным действием широкого спектра. Воздействует на возбудителя заболевания на клеточном уровне, устраняет очаги инфекции и воспаления.	Лекарственное средство рекомендуется применять с осторожностью тем, кто страдает от почечной и печёночной недостаточности. При употреблении препарата возможно нарушение эмали зубов, а также её окрашивание в жёлтый цвет. Во время терапии рекомендуется принимать витамины К и В, чтобы избежать .
	Азалиды	Средство удобно в применении, быстро всасывается и выводит гонококки из организма, кислотоустойчиво. Эффективно по отношению к самым устойчивым штаммам.	Противопоказанием к приёму препарата являются патологии печени, почек. Лекарство принимают однократно за час до еды. В некоторых случаях препарат вводят внутривенно.
	Макролиды	Полусинтетическое средство для лечения неосложнённых форм болезни, быстро всасывается в кровь, при этом происходит нарушение синтеза белка внутри микробной клетки.	Рекомендуется использовать для лечения заболевания в условиях стационара. Таблетки принимаются однократно, их нельзя измельчать. Дозировка определяется врачом.
	Цефалоспорины	Средство с высокой антибактериальной активностью, широко применяется для лечения гонореи. Выпускается в виде порошка для инъекций.	Вводится внутримышечно однократно, не оказывает нагрузки на печень или почки. Используется для лечения в стационарных условиях.
	Хинолоны	Препарат используют при острой форме заболевания. Лекарственное средство способно быстро проникать в ткани и жидкости. Применяется однократно.	Рекомендуется принимать одновременно с антигистаминными препаратами для предупреждения развития аллергических реакций. Дозу определяет врач в зависимости от тяжести болезни, веса и возраста больного.
	Сульфаниламиды	Комбинированный антибактериальный препарат назначают при непереносимости и неэффективности антибиотиков. Успешно справляется с гонококком, обладает пролонгированным действием в сравнении с антибиотиками. Курс лечения данным препаратом существенно снижает риск рецидива.	Схему и продолжительность терапии определяет врач. Во время лечения возможно возникновение различных побочных эффектов: сыпи; повышения температуры; кашшля, боли в горле; суставных, мышечных болей.

Лекарственные средства для лечения гонореи - фотогалерея

Ампициллин обладает антибактериальными и бактерицидными свойствами Окситетрациклин воздействует на возбудителя заболевания на клеточном уровне Азитромицин эффективен по отношению к самым устойчивым штаммам Рокситромицин используют для лечения неосложненных форм болезни Цефтриаксон обладает высокой антибактериальной активностью Сифлокс применяется при острой форме заболевания Бисептол назначают при непереносимости и неэффективности антибиотиков

Болезнь в торпидной и хронической форме лечат комплексно в условиях стационара. Перед назначением антибиотиков необходим приём иммуномодуляторов, рассасывающая терапия, антисептические процедуры.

В амбулаторных условиях, чтобы предотвратить распространение инфекции, назначают антибактериальные препараты одновременно с иммунотерапией и местными средствами. Иммунотерапия может быть специфической и неспецифической. В первом случае используется гонококковая вакцина. В качестве неспецифической иммунотерапии используют такие препараты, как Пирогенал, Продигиозан, Тинактин.

Во время лечения нужно исключить употребление алкогольных напитков и половые контакты, снизить физические нагрузки.

Параллельно с терапией таблетками или уколами мужчинам рекомендуется проводить местное лечение, например, ежедневно промывать половые органы растворами фурацилина, хлоргексидина, перманганата калия. Процедура проводится несколько раз в день.

После лечения необходимо сдать контрольные анализы, даже при хорошем самочувствии. Контроль проводят через 7–10 дней после окончания курса антибактериальных препаратов.

Видео: мнение венеролога о проблеме

Осложнения и последствия

Лечение гонореи необходимо начинать как можно раньше, иначе могут возникнуть негативные последствия в виде:

• эпидидимита - воспаления придатков яичка;
• орхита - воспаления яичка;
• распространения воспаления на мочевой пузырь, мочеточники и почки;
• простатита.

Каждое из вышеописанных осложнений может стать причиной импотенции и бесплодия.

Профилактика

Чтобы избежать заражения гонореей, необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

• не допускать случайных половых связей;
• использовать презерватив;
• соблюдать правила интимной гигиены;
• использовать растворы антисептиков в качестве экстренной профилактики (Мирамистин, Хлоргексидин) - их вводят в уретру не позже чем через два часа после сексуального контакта.

После незащищенного секса со случайной партнёршей нужно помочиться и подмыться с мылом - эти несложные действия помогут снизить риск заражения вполовину.

На первый взгляд, избавиться от гонореи несложно. Но проблема в том, что гонококк постепенно приобретает устойчивость к антибиотикам, а это создаёт трудности в лечении. Поэтому лучше предупредить заболевание, отказавшись от случайных половых связей, ведь даже при отсутствии видимых признаков партнёрша может оказаться носительницей инфекции.