Чтобы понять, что такое гайморит, нужно разобраться в анатомии.

В костях черепа существуют небольшие полости, которые сообщаются с носом. Они называются пазухами или синусами. Изнутри они покрыты слизистой оболочкой. Воспаление этих пазух называется синуситом.

Гайморит - это частный случай синусита, воспаление гайморовых пазух, которые находятся в верхнечелюстной кости (по бокам от носа, под глазами).

Кроме гайморита, существует ещё фронтит (воспаление лобных пазух), этмоидит (воспаление пазух решётчатой кости) и сфеноидит (когда страдают пазухи клиновидной кости). В большинстве случаев даже при обычной ОРВИ воспаление захватывает многие пазухи, поэтому более правильным будет термин «синусит». Но пациенты им не пользуются.

В нормальном состоянии синусы выполняют разные функции: согревают воздух, которым мы дышим, смягчают удары при травмах и так далее. Но при болезни пазухи занимаются куда менее приятными делами: выделяют огромное количество слизи, отекают и мешают дышать.

Кстати, у детей пазухи неразвиты, поэтому дошколята почти никогда не болеют гайморитом и другими видами синусита.

Основные причины гайморита

1. Вирусы . Гайморит, вызванный вирусом, многие переносят вместе с обычной ОРВИ. В большинстве случаев он проходит сам собой.
2. Бактерии . Бактериальная инфекция пазух опаснее вирусной, потому что при ней в синусах скапливается много гноя, может сформироваться абсцесс, а воспалительный процесс перекинется на другие органы. Бактерии часто атакуют ослабленный вирусами организм.
3. Аллергены . гайморит может не проходить месяцами и постоянно мешает нормально дышать.

Соответственно, чем выше риск заболеть ОРВИ, тем выше риск подхватить воспаление слизистых в придаточных пазухах носа. А если ОРВИ не лечить (то есть не давать организму восстанавливаться), то активизируются бактерии.

Кроме того, иногда бактерии могут «прорваться» в нос из ближайших органов: миндалин, ушей и даже невылеченных зубов. И если окружить себя аллергенами, пылью и табачным дымом, то заболеть тоже будет проще.

Симптомы гайморита

Наиболее неприятным и опасным видом гайморита бывает бактериальный. Именно он появляется чаще всего после ОРВИ в качестве осложнения. У него есть отличительные симптомы:

1. Длительный (больше трёх недель) насморк.
2. Усиление насморка после улучшения.
3. Повышение температуры.
4. Гнойные выделения из носа.
5. Заложенность носа, затруднённое дыхание.
6. Нарушение обоняния.
7. Чувство, что пазухи распирает.
8. Боль в передней части лица, особенно при наклоне головы вперёд.

Иногда к основным признакам присоединяются неприятный запах изо рта, зубная боль, боль в ухе, слабость.

Все эти симптомы гайморита - явный повод посетить врача и не заниматься самолечением.

Чем лечить гайморит

Всё зависит от того, какой он:

1. Если воспаление пазух вызвано вирусом, то лечение симптоматическое.
2. Если присоединилась бактериальная инфекция, то нужны антибиотики, которые выписывает врач.
3. Если причина в аллергии, то нужно избавляться от аллергена.

Причину гайморита должен установить врач, который и выпишет лекарства, если они потребуются. Ваша задача - вовремя обратиться к отоларингологу, сдать анализы и выполнить назначения. Врач может назначить , пропускать их не стоит.

А вот прогревать нос парами чего угодно не нужно. Во-первых, риск обжечь слизистую больше, чем польза. Во-вторых, если у вас в околоносовых пазухах скопился гной, то прогревания могут привести к ухудшению.

Обязательно нужно обеспечить отток слизи. Гайморит - тот случай, когда можно и нужно капать сосудосуживающие капли в нос, принимать антигистаминные препараты, закапывать в нос масляные капли или солевые растворы. Чтобы не доводить до осложнений, промывать полости струёй раствора под давлением можно только в том случае, если нос не заложен.

Если вы болеете без температуры, постарайтесь больше гулять и дышать свежим воздухом.

Нужно ли прокалывать и прогревать

Прокол и промывание пазухи носа - это крайняя мера лечения, которая будет совершенно не нужна, если врач правильно установит причину воспаления и подберёт верные препараты. Тем не менее иногда прокол нужен, если, например, лечение не даёт результата и нужно взять дополнительный анализ и установить, какой микроб виноват в воспалении.

Вопреки распространённому мнению, если один раз сделать прокол, вы не подсядете на эту процедуру. Но лучше до этого не доводить, то есть заниматься ОРВИ, лечить аллергию и бежать к врачу при первых признаках болезни.

Гайморит является одним из видов синусита. Гайморит вызывает воспаление верхнечелюстной (гайморовой) пазухи. Синусит – это общее название воспалительных процессов околоносовых пазух. Если болезнь поразила только какую-то одну пазуху или две, расположенные симметрично, то диагноз содержит название пазухи (пазух), где возник воспалительный процесс. В стационарах главным образом лечат воспаление лобных или гайморовых пазух, а также их одновременное поражение. Диагноз гайморит известен всем, так как это заболевание возникает часто.

Причины гайморита

Основной причиной острого гайморита является острая респираторная инфекция, распространение инфекции при болезнях зубов (одонтогенный гайморит), аллергическая реакция (аллергический гайморит). Если острый гайморит до конца не вылечен он переходит в хроническую форму - возникает длительное гнойное бактериальное воспаление верхнечелюстных пазух.

Стать причиной гайморита может и искривление носовой перегородки, наличие хронических очагов инфекции в полости носа и рта (например, хронический фарингит, хронический тонзиллит, хронический ринит, аденоиды).

Основным звеном в механизме развития как острого, так и хронического гайморита является закупоривание выходного отверстия верхнечелюстной пазухи, приводящее к воспалению и скоплению гноя внутри нее. Возникнуть такая закупорка может, к примеру, на фоне ОРЗ, когда слизистая носа отекает и воспаляется. Стать причиной гайморита может и хронический ринит, который вызывает утолщение слизистой носа.

Заболеванию гайморитом подвержены как взрослые, так и дети. Заболеваемость в холодное время года значительно повышается.

Симптомы и признаки гайморита

Симптомы гайморита отличаются при разных формах заболевания.

при острой форме симптомы гайморита, как правило, накладываются на симптомы ОРЗ, которое провоцирует заболевание. Первые признаки болезни - повышенная температура тела, озноб, общее недомогание, насморк , заложенность носа, чихание. Но к этим часто встречающимся симптомам простуды довольно быстро присоединяется боль в лице, которая отдает в зубы, лоб, корень носа. При надавливании боль усиливается, распространяясь на подглазничную часть лица. В ряде случаев может появиться отек и покраснение век. Протекает острый гайморит в течение двух-трех недель. Завершается заболевание обычно полным выздоровлением.
симптомы при хроническом гайморите менее выражены, стерты, это часто задерживает выявление и начало лечения заболевания. Основной симптом хронической формы гайморита – постоянный (хронический насморк), который не исчезает при традиционном лечении. Больные хроническим гайморитом часто жалуются на головные боли и боли, локализующиеся в глубине глазниц. Эти боли часто усиливаются при моргании и проходят, когда больной ложится. Характерной особенностью хронического гайморита является появление у больного по утрам припухлости век, развитие конъюнктивита (воспаление конъюнктивы) - признак того, что гайморит распространяется на стенки глазницы. И при остром, и при хроническом гайморите у больного притупляется обоняние. Результат лечения хронического гайморита зависит от качества лечения и тех структурных изменений, которые произошли в верхнечелюстной пазухе.

Возможные осложнения гайморита

Осложнения возникают при распространении заболевания на соседние органы из верхнечелюстной пазухи. Если распространение инфекции происходит в полость черепа, может развиться менингит, а также энцефалит. Переход инфекции на глазницу вызывает воспаление глазного яблока и его оболочек (офтальмит). Чаще всего причиной возникновения осложнений при гайморите является отказ от соответствующего лечения или несоблюдение его правил.

Диагностика гайморита

Диагностика острых гнойных и катаральных синуситов достаточно проста. Как правило, врачу достаточно расспросить пациента, выявить его жалобы, осмотреть полость носа, произвести рентгенографическое исследование лицевых пазух. Скопление гноя в лобных и гайморовых пазухах на рентгеновском снимке будет выглядеть как «уровень жидкости». Поставить окончательный диагноз в этом случае довольно просто. Сложнее обстоит дело при хронической форме заболевания: нужна компьютерная томография околоносовых пазух, чтобы выявить инородное тело, полипозный процесс, кисты и прочие изменения. Если хронический гайморит не поддается терапевтическим методам лечения, производят операцию.

Лечение гайморита

Вирусный острый катаральный синусит можно вылечить и дома. Для этого применяют препараты, которые снимают отек слизистой и ускоряют выведение застойного содержимого. Это могут быть отривин, назол, синупрет, ринофлуимуцил. Хуже, если гнойное воспаление уже развилось, тогда нужно регулярно посещать врача или ложиться в стационар. Пазухи при гнойном воспалении нужно промывать методом перемещения жидкостей или с помощью проколов. Результаты лечения должен контролировать врач, он же назначает прием антибиотиков и других препаратов (общеукрепляющих, противоаллергических, дезинтоксикационных). При адекватном лечении заболевание длится не более 10-12 дней.

Если воспаление слизистой оболочки гайморовых пазух хроническое, то необходима операция. Ее название гайморотомия. Цель хирургического вмешательства - санация, проще говоря, очистка пазухи. Из пазухи может быть удалено инородное тело, грибковые колонии, полипозно измененная часть слизистой, может быть расширено естественное или наложено искусственное соустье для улучшения дренажа в полости пазухи. От объема поражения зависит объем оперативного вмешательства. Обычно воспалительный процесс локализован в гайморовых пазухах, но при этмоидите может потребоваться и вскрытие ячеек решетчатой кости, при сфеноидите - вскрытие клиновидной пазухи. Методик хирургического лечения очень много, могут быть использованы как традиционные, так и новаторские (эндоскопические). Подробно о техниках проведения хирургического вмешательства можно узнать в конкретной клинике, где практикуют тот или иной метод. Восстановительный период после подобных операций короткий. Осложнения очень редки. Эффективность хирургических методов лечения составляет 95-100%.

Лечение народными средствами

Для лечения гайморита применяют и народные средства.

Особенно эффективна настойка прополиса. В кастрюле нужно вскипятить воду, затем влить в нее половину чайной ложки 30%-ной настойки прополиса (спиртовой). Больному нужно дышать паром над кастрюлей, накрывшись полотенцем.

Можно смешать в равных по объему долях мед, сок алоэ и траву чистотела. Полученную смесь следует закапывать в каждую ноздрю по 5-10 капель три-пять раз в день.

Как при остром, так и при хроническом гайморите полезно закапывать шиповниковое или облепиховое масло в нос 6-8 раз в день.

Можно смешать следующие растения в таких пропорциях: эвкалипт шаровидный, зверобой обыкновенный, лаванда колосовая, шалфей лекарственный, ромашка аптечная – по две столовых ложки; череда трехраздельная и тысячелистник обыкновенный – по одной столовой ложке. Три столовых ложки смеси заливают двумя литрами кипятка. Отвар принимают по сто граммов 6 раз в течение дня. Вечером нужно делать ингаляции над этим отваром 4-6 раз, делая часовые промежутки.

Избавиться от головных болей, которые часто сопутствуют воспалению гайморовых пазух, поможет сок цикламена. Лежащему на спине больному закапывают по две капли сока в обе ноздри. Через пять минут появляется реакция: больной начинает чихать и кашлять, он чувствует при этом сильный жар, потеет. В течение суток после процедуры из носа идет желто-зеленый гной густой консистенции, именно он и был причиной головных болей. В результате больной начинает спать более спокойным продолжительным сном, болезнь постепенно отступает. Цикламен можно приобрести в аптеке. Название содержащего его препарата - Синуфорте.

Можно при гайморите вскипятить неполный чайник воды, положить туда одну столовую ложку меда, накрыться большим полотенцем и дышать то правой, то левой ноздрями поочередно. Нужно провести 9 таких процедур.

Гайморит – один из видов , который характеризуется воспалением верхнечелюстной пазухи (гайморовой пазухи). Название болезни происходит от названия пазухи, поражение которой вызывает заболевание (верхнечелюстная пазуха в медицине зовется гайморовой, находятся эти пазухи по обеим сторонам от носа, чуть ниже глаз). Воспалительный процесс поражает одну или обе верхнечелюстные пазухи.

Гайморит может развиваться в любом возрасте, в том числе бывает и у детей. Заболеваемость гайморитом значительно повышается в холодное время года и может протекать в различных формах. При формировании болезни воспалительный процесс охватывает обе или одну верхнечелюстную пазуху. В данной статье Вы узнаете о том какие могут быть симптомы гайморита и чем лечить его.

Причины

Специалисты считают, что основной причиной формирования патологии является наличие бактериальных или вирусных агентов в гайморовых пазухах. В осенне-зимний период иммунитет ослаблен и организм подвержен проникновению в него бактерий, способных провоцировать болезнь.

Гайморовы пазухи располагаются в толще костей верхней челюсти ближе к носовому проходу и имеют объём около 30 см³. Они выделяют секрет, который увлажняет носовые ходы, предохраняя их от пыли, аллергенов и загрязнения.

Причины гайморита могут быть разными. Например:

• врожденные нарушения анатомии носовой полости (искривление перегородки, увеличение носовых раковин);
• аллергические заболевания;
• длительное пребывание в помещении, воздух в котором слишком сухой и прогрет до высокой температуры;
• нахождение на сквозняке;
• перенесённый грипп или ;
• ослабление иммунной системы;
• механическое повреждение носовой перегородки (любое физическое воздействие, травма и т. д.);
• произрастание полипов и ;
• опасные заболевания, такие как туберкулёз, грибковое поражение слизистой, лучевая болезнь, опухоли и т. д.

Частота возникновения гайморита очень высока. Среди заболеваний ЛОР-органов занимают первое место. По статистическим данным в России ежегодно болеют около 10 млн. человек.

Разновидности гайморита

Гайморит может быть катаральным или гнойным. При катаральном гайморите отделяемое из верхнечелюстной пазухи имеет асептический характер, при гнойном – содержит микрофлору.

На фото вы можете увидеть: односторонний и двусторонний гайморит

В зависимости от того, что явилось причиной появления гайморита, различают несколько его видов:

• разновидности по степени охвата различают односторонний и двусторонний гайморит;
• в зависимости от наличия воспаления в одной верхнечелюстной пазухе или в обеих;
• по характеру протекания заболевания: острый, подострый и хронический гайморит;
• в зависимости от причины возникновения гайморит бывает: вирусный, бактериальный, грибковый, травматический.

Чаще всего воспаляются обе пазухи носа, поэтому наиболее распространен двусторонний гайморит. Однако бывают случаи, когда воспаляется левая или правая пазуха, в зависимости от этого различают левосторонний или правосторонний.

Любой из видов гайморита опасен для здоровья человека. Поскольку может или вызвать более серьезное заболевание. При возникновении характерных симптомов гайморита необходимо начать лечение во избежание серьезных последствий.

Симптомы гайморита у взрослых

Зачастую у взрослых проявляются такие симптомы гайморита:

• Слабость;
• Постоянная заложенность носа;
• Кашель;
• Озноб;
• Хронические течения тонзиллита, ;
• Повышенная температура;
• Болевые синдромы, которые отдают в область лба, зубы, нос. Болевые ощущения зависят от того, в какой стороне воспалена и заполнена гноем гайморова пазуха. Голова может болеть с правой стороны или с левой.

Один из симптомов гайморита — это воспаление слизистой оболочки. На фото выше видно, как циркуляция воздуха в пазухах перекрывается из-за разбухшей слизистой оболочки.

Признаки острого гайморита

Острый гайморит указывает на то, что инфекция быстро развивается (в течение нескольких дней) и распространяется по организму за короткое время. Характерными клиническими симптомами острого гайморита легкого течения являются:

• затрудненное дыхание через нос;
• слизистые выделения, в редких случаях слизисто-гнойные;
• нарушение обоняния;
• незначительная боль в области лба либо проекции верхнечелюстных пазух.

Для острого гайморита среднего и тяжелого течения свойственно:

• общая интоксикация;
• лихорадка от 38ᵒC и выше;
• интенсивная головная боль;
• выраженная боль в проекции пазух;
• отечность век и мягких тканей лица.

При среднем и тяжелом течении заболевания, существует угроза развития внутричерепных осложнений.

Симптомы хронической формы

Хронический гайморит в стадии ремиссии протекает с неярко выраженной симптоматикой. Больных обычно беспокоит:

• незначительная слабость, утомляемость;
• непостоянная, без четкой локализации головная боль;
• заложенность носа, вследствие которой нарушается обоняние;
• боли и першение в горле при глотании, обусловленные раздражающим воздействием слизи, стекающей из воспаленной пазухи по задней стенке глотки;
• часто, особенно в утренние часы, у больных отекают веки, и появляется конъюнктивит.
• некоторая припухлость в области проекции пазухи на лицо.

Когда хронический гайморит переходит в стадию обострения, самочувствие больных ухудшается:

• они отмечают сильную слабость,
• некоторое повышение температуры (обычно не более 37,5–37,7 C);
• Выделения меняют свой цвет чаще всего спустя неделю после обострения болезни, они становятся желтыми и гайморит перетекает в гнойную форму.
• головная боль становится более интенсивной, особенно при наклоне головы вперед, появляется чувство тяжести в голове.

Из-за закупорки слизистых желез при хроническом гайморите часто образуются истинные кисты и мелкие псевдокисты гайморовой пазухи.

Аллергический гайморит

Характеризуется приступообразным течением с неожиданно наступающей заложенностью в носу, зудом, частыми чиханьями и обильным выделением. Довольно часто заболевание проходит в виде двухстороннего поражения. Для аллергического гайморита характерны следующие симптомы:

• головная боль;
• обильные выделения из носа;
• озноб, а также общее ухудшение самочувствия;
• напряжение и болевые ощущения в области пазух;
• отмечаются гнойно-слизистые выделения из носа;
• может возникать светобоязнь;
• зуд в носу.

Вирусный

Болезнь проходит в большинстве случаев бессимптомно (вернее смешиваясь с симптомами основной вирусной инфекции), хотя в ряде случаев отмечаются:

• Головная боль;
• Гнилостный запах изо рта;
• Кашель со слизистым отделяемым;
• Лихорадка;
• Зубная боль (верхняя челюсть);
• Снижение чувства вкуса или запаха.

Бактериальный

Бактериальный гайморит обычно начинается после перенесенной простуды или насморка. Ухудшается самочувствие, возникает слабость, поднимается температура. Из носового хода на пораженной стороне выделяется гной или светло-желтая слизь с неприятным запахом. Появляется ощущение заложенности носа, тяжести внутри него. Особенно эти симптомы усиливаются при наклоне или повороте головы.

Грибковый

Обычно возникает в результате заселения слизистой бактериями типа пневмококка, стрептококка, на фоне слабой сопротивляемости организма. В зависимости от вида возбудителя воспаления цвет выделения из носа может варьировать от жёлтого к тёмно-зелёному. Основные симптомы, которыми она сопровождается:

• появление бело-желтых, белых творожистых, желеобразных или даже коричневых и черных выделений из носа;
• иногда - кровянистые прожилки в выделениях;
• синюшность слизистой оболочки носовой полости;
• отек носа;
• сильное затруднение носового дыхания;
• обретение заложенностью носа постоянного характера;
• периодические головные боли;
• боли в зубах, в верхней челюсти;
• потеря обоняния.

Появление температуры при гайморите

Обязательным условием развития гайморита является присоединение бактериальной флоры (чаще всего это гемофильная палочка и пневмококк), поэтому при гайморите температура бывает практически всегда.

Высокая температура при гайморите это показатель особенностей его формы, а не только знак самого заболевания.

Температура обычно указывает на наличие воспалительного процесса. Чтобы устранить очаг инфекции, необходимо разрушить среду, благоприятную для размножения болезнетворных организмов. Таким образом, обязательный этап восстановительной терапии – удаление гнойной слизи, которое осуществляется в основном при помощи промывания.

В основном температура будет зависеть от стадии заболевания, его этиологии и сопротивляемости организма.

1. При остром гнойном гайморите у большинства людей температура повышается до 38-39 градусов . То есть цифры подъема зависят от тяжести течения заболевания и иммунного ответа организма.
2. При обострении хронического гайморита, температура если и поднимается, то не очень высоко. Она может держаться на уровне 37-37,5 градусов.

Попытаться нормализовать температуру следует, когда она достигла 38-38,5 градусов , что уже может вредить организму. Если показатели лихорадки меньше, следует предоставить организму возможность бросить силы на борьбу с инфекцией, которая начинает гибнуть во время такой температуры.

В любом случае, помните, что жаропонижающие препараты, как и любые другие, при гайморите должен назначать исключительно врач. Только грамотно подобранное лечение позволит достичь эрадикации возбудителя и полного выздоровления.

Обострение

То, что это именно гайморит, не сразу можно понять, так как болезнь склонна скрываться за разными другими заболеваниями. Характерные симптомы чаще всего дают о себе знать, когда болезнь обостряется. Основные жалобы больных при обострении воспаления это:

• Боль в районе пазухи, которая усиливается при жевании, резком наклоне головы или чихании.
• Выделения из носа с примесью гноя.
• Сильная забитость носа, по причине которой могут возникать головные боли и усталость.
• Небольшая припухлость кожи над челюстью, которая сопровождается болью при надавливании.
• Повышение температуры тела до 38 градусов.
• Изменение тембра голоса, гнусавость.

Диагностика

Гайморит диагностируют и лечат ЛОР-врачи, диагноз ставится на основании жалоб и осмотра, а также проведения рентгена придаточных пазух носа. Диагностика гайморита начинается с общего обследования, включающего в себя:

1. изучение анамнеза больного (перенесенные простудные заболевания, результаты последних лабораторных исследований и пр.);
2. осмотр полости носа ;
3. физическое обследование , при котором врач пальпирует область вокруг носа, над и под глазами с целью определить наличие болезненности и ее интенсивность.
4. общий анализ крови , которое включает в себя подсчет всех видов клеток крови (эритроцитов, тромбоцитов), определение их параметров (размеры клеток и др.), лейкоцитарную формулу, измерение уровня гемоглобина, определение соотношения клеточной массы к плазме
5. Рентген придаточных пузух носа . Для уточнения диагноза, как правило, назначается рентгенографическое исследование. При гайморите на снимке в области гайморовых пазух видно затемнение – скопление слизи в полостях не пропускает рентгеновские лучи.
6. КТ пазух носа . Сложнее обстоит дело при хронической форме заболевания: нужна компьютерная томография околоносовых пазух, чтобы выявить инородное тело, полипозный процесс, кисты и прочие изменения. Исследование пазух проводиться в течении 5 минут и абсолютно безболезненно. Этот метод подразумевает использование рентгеновских лучей на исследуемую область.

Как узнать есть ли гайморит или нет самостоятельно? Попробуйте наклонить голову вниз и задержаться так на 3-5 секунд, обычно при гайморите возникает сильное ощущение тяжести, давящее на переносицу и область глаз. Подняв голову дискомфорт, как правило, стихает, исчезая полностью через некоторое время. Конечно, это приблизительная диагностика, установить правильный диагноз может только лор-врач.

Методы лечения гайморита

В лечении гайморита наиболее действенным является комплексный подход. Его цель – подавить инфекционный очаг в пазухе и улучшить ее дренаж. Беспрокольные, безболезненные способы лечения в сочетании с медикаментозным лечением приводят к полному выздоровлению, предупреждают переход воспаления в гнойную острую, хроническую стадию.

• Терапия острого гайморита

При обострении процессадолжно проводиться комплексное лечение, целями которого являются восстановление нормального носового дыхания и уничтожение возбудителя болезни. Острый гайморит легкой степени имеет склонность к саморазрешению. Специальных схем терапии не используют. Лечение носит симптоматический характер. Применяют:

1. Противовоспалительные лекарственные средства – для борьбы с общими симптомами воспаления.
2. Сосудосуживающие препараты – для улучшения естественного сообщения пазух с полостью носа.

Для уменьшения отека слизистой и восстановления нормальной вентиляции пазухи применяют сосудосуживающие препараты местного действия (санорин, галазолин, нафтизин, отилин, називин) сроком не более 5 дней. При значительной гипертермии назначают жаропонижающие препараты, при выраженной интоксикации – антибиотики. Избежать неблагоприятных побочных эффектов и добиться высокой концентрации препарата в очаге воспаления можно, применяя антибиотики местного действия.

При запущенном воспалении выводное отверстие верхнечелюстного синуса блокировано сгустившимися скоплениями слизи, гноя. В зависимости от тяжести воспаления больному может быть достаточно одного прокола гайморовой полости с последующим очищением от гноя, промыванием пазухи лекарственными растворами.

• Лечение при хроническом гайморите

Основные цели при лечении направлены на:

1. Уменьшение воспаления в носовых пазухах;
2. Восстановление проходимости носовых ходов;
3. Устранение причины хронического гайморита;
4. Уменьшение количества возникающих синуситов.

Больному обязательно назначаются антибиотики, местное промывание пазух носа растворами антисептиков, антигистаминные препараты и сосудосуживающие назальные капли.

Очень важно избавится от размножения микроорганизмов, для этого применяют антибактериальные препараты – Цефикс, Цефодокс, Цефтриаксон, Моксифлоксацин, Ципрофлоксацин, Гатифлоксацин.

Если врач назначает антибиотики, то важно пройти весь курс. Как правило, это означает, что вам придется принимать их в течение 10-14 или даже больше – даже после того, как признаки гайморита уйдут. Если вы перестанете принимать их на ранней стадии, то симптомы могут вернуться.

Медикаментозная терапия

Бактерии, которые провоцируют развитие гайморита, быстро подавляются антибиотиками тетрациклинового и пенициллинового ряда. Они вызывают гибель бактерий. Далее Вы узнаете о таблетках, которые помогают при гайморите.

В основном при гайморите врачи назначают лучшие антибиотики тетрациклиновой и пенициллиновой группы, которые способны разрушать стенки бактериальных клеток, вызывая их гибель. К их преимуществам можно отнести:

• Широкий спектр действия;
• Устойчивость в среде желудка;
• Небольшое количество побочных действий;
• Минимум побочных эффектов.

К эффективным антибиотикам относятся:

Требуется помнить, что если в гайморовых пазухах накопилось большое количество гноя (возникает гнойный гайморит) и он не выведен, действие антибиотика будет ослаблено. Кроме того, эффективность немного снижается при наличии отека носовых пазух.
Важно знать, что все вышеперечисленные средства облегчают симптомы уже на 1-2 день после начала лечения. Но не стоит прекращать прием антибиотиков только потому, что пациенту стало намного легче. Так гайморит сможет перейти в хроническую форму, а антибиотики потеряют способность уничтожать или угнетать инфекционные бактерии.

Следует помнить, что весь период лечения (особенно если гайморитом заболели в холодное время года ) пациент должен высоко заматывать лицо шарфом, чтобы не допустить переохлаждения. Полный курс терапии острого процесса может длиться до 2-х месяцев.

Капли для носа

Решать, какими каплями лечить гайморит, должен только врач, который постоянно наблюдает больного. Не нужно использовать капли от синусита и гайморита дольше 6 дней. По словам врачей, они вызывают привыкание, если использовать их дольше указанного времени.

Существует несколько видов капель в нос для лечения гайморита. К таким группам относятся:

1. Сосудосуживающие
2. Противовоспалительные Капли с антибактериальным действием
3. Назальные препараты на растительной основе
4. Антигистаминные капли
5. Капли с морской водой
6. Сложные капли.

Капли в нос	Инструкция
Изофа	Дозировку препарата должен определять отоларинголог. Срок лечения этим средством может составлять от 7 до 10 дней, не больше. В противном случае организм перестанет воспринимать это лекарство, а бактерии станут невосприимчивыми к нему. Если человеку станет лучше уже на 3 день терапии этими каплями, то всё равно нужно продолжить лечение. Делать перерывы или прекращать применять этот антибиотик нельзя.
Тизин	Применяют этот препарат при различных острых и хронических заболеваниях органов дыхания. Лечит Тизин гайморит, ринит (как аллергический, так и вазомоторный), синусит, поллиноз. Разные формы выпуска обуславливают особые схемы лечения: для больных гайморитом старше 12 лет дозировка увеличена до 2 капель в носовой ход также трижды в сутки; спрей 0,1 % используют для детей старше 6 лет, а также для взрослых – в каждый носовой ход до 3 раз в сутки.
Нафтизин	Препарат для закапывания взрослым и детям, действующим веществом которого является нафазолин, относится к категории сосудосуживающих и отпускается без рецепта. Закапывания Нафтизином осуществляют трижды в день. Взрослым и подросткам от 15 лет капают 1-3 капли в каждый носовой ход,
Пиносол	Средство, созданное на основе исключительно натуральных компонентов. В его состав входят масло сосны и перечной мяты, экстракт эвкалипта масляный, ацетат альфа-токоферола и тимол. При остром течении болезни в первые двое суток вводят по одной капле в каждую ноздрю с интервалом 2 часа. В последующие дни медикамент показан в дозе 2 капли до трех раз в сутки.
Протаргол	Как показывает многолетняя лор-практика, протаргол оказывает весьма эффективное терапевтическое действие при гайморите. Для лечения ЛОР-заболеваний: взрослым следует закапывать в нос по 3-5 капель 2 раза в день.
Називин	Називин снижает проницаемость сосудов слизистой носа. Излишняя жидкость перестает задерживаться в тканях. Таким образом, освобождается соустье – канал между носовым ходом и пазухой. 0,05% концентрат взрослым по 1-2 капли 3 раза в сутки.

Пункция гайморовой пазухи

При запущенной форме, когда традиционные методы не помогают, делается пункция. Пункцию верхнечелюстной пазухи считают операцией, хотя и не особо сложной. Прокалывание носа при гайморите помогает не только облегчить самочувствие пациента, но и окончательно излечиться от столь неприятного недуга

Показания для пункции при гайморите следующие:

• традиционные методы лечения не дали лечебно эффекта и состояние больного только ухудшается.
• заложенность носа сопровождают сильные головные боли, усиливающиеся при наклоне головы вперед.
• из носа больного исходит неприятный запах.

Пункция носовых пазух при гайморите проводится с помощью специальной иглы Куликовского. Перед этим пациенту вводится довольно сильное обезболивающее средство. К игле присоединяют шприц и промывают с его помощью пазуху, удаляя, таким образом, ее содержимое (гной, кровь или слизь).

Промывание делают несколькими видами растворов: антисептическим и противоотечным. Затем в пазуху вводят специальное действующее в течение длительного времени лекарство для дальнейшей борьбы с болезнью.

Подбор послеоперационного лечения должен обязательно проводить лечащий врач, причем строго индивидуально.

Хирургическое лечение гайморита

В тяжелых случаях необходимо хирургическое вмешательство. Но операции рекомендованы только в случаях, когда другие варианты лечения были безуспешны. Эти методы включают:

• Коррекцию перегородки носа (септоплатика) — хирургическая операция по устранению искривления носовой перегородки. Целью операции является улучшение носового дыхания;
• Радиотурбинацию раковин носа;
• Частичное или полное удаление слизистой носа (конхотомия) — это операция, которая заключается в удалении носовых раковин. Другое название этой операции — турбинэктомия. Операция необходима в том случае, когда выяснено, что увеличенные раковины являются причиной нарушения носового дыхания, хронического ринита и воспаления околоносовых пазух (хронических синуситов);
• Удаление носовых полипов (полипотомия). Сущность метода состоит в том, что структура полипа под действием лазера резко теряет жидкость. Происходит «выпаривание» полипозной ткани, т.е. ее сокращение.

Хирургическое вмешательство имеет целью создать постоянное сообщение между носом и верхнечелюстной пазухой. К радикальной операции прибегают при тяжелых формах гайморита.

Питание при гайморите

Продукты, которые должны быть в рационе при гайморите:

• Свежевыжатые соки особенно из моркови, свеклы, шпината и огурца. Соки из данных овощей можно пить как по отдельности, так и в виде коктейля. Например, в пропорциях 3:1:2:1.
• Травяные чаи на основе ромашки, череды, зверобоя, чайной розы и прочие. Теплое питье и пар из чашки увлажняют слизистую, облегчают отток слизи и дыхание через нос.
• Природная минеральная вода – поддерживает нормальный минерально-водный баланс в организме, улучшает состав крови, повышает сопротивляемость организма.

По мере уменьшения выраженности клинических симптомов (при успешной терапии острого гайморита) рекомендуется трехкомпонентная основная диета. Рацион должен состоять из трех групп пищевых продуктов: семян, орехов и зерновых, овощей и фруктов.

Промывание

Процедура очищения пазух и носовой полости значительно уменьшает отёк слизистой, приводит в тонус капиллярную систему, а также улучшает иммунные функции эпителия, который в свою очередь начинает бороться с проблемой самостоятельно. Основная функция промывания носа - это не только удаление застоявшейся слизи, но и восстановление полноценного естественного процесса её вывода.

1. Перед тем как приступить к промыванию носа раствором, нужно снять заложенность средствами для сужения сосудов. По прошествии 10 минут можно начинать промывание;
2. Популярный способ промывания – использование спринцовки или шприца без иглы. Но удобнее промывать нос с помощью специального устройства, именуемого чайником «джала нети», или же используя специальную промывку-спринцовку для носа, купленную в аптеке;
3. Наклонив голову на бок нужно ввести приспособлению в ноздрю и начать заливать в неё жидкость. Затем нужно медленно наклонить голову в другую сторону для того чтобы раствор вышел. Это же действие повторяется и со второй ноздрёй.

Наиболее распространенными считаются промывания лекарственными средствами — соленым раствором и морской водой, также часто используется:

• диоксидин
• долфин
• фурацилин
• настойка прополиса

Можно ли греть нос при гайморите?

Самостоятельно или же только от прогревания гайморит не проходит, поэтому его ни в коем случае нельзя запускать. И даже обычный насморк обязательно необходимо лечить, так как вероятность его перехода в острый, а затем и в хронический гайморит является достаточно высокой.

Гайморит запрещается лечить прогреванием на острой стадии его развития . Тепло приводит к увеличению отека, заложенность не пройдет, она лишь только увеличится. Именно тепло, воздействуя на гнойные воспаленные участки, активирует процесс выхода гноя наружу. Но пазухи перекрыты, и движение гноя будет совершенно в ином направлении: инфекция будет распространяться на зубы, уши, глаза, мозг.

Как видите, возможность использования прогревания зависит от стадии заболевания и особенностей его протекания у конкретного пациента.

В целом, если вы не уверены можно ли греть при гайморите вашей стадии нос – стоит обратиться к специалисту во избежание различного рода осложнений. Ведь оперативное и верно подобранное лечение даст исключительно положительные результаты.

Что будет если не лечить гайморит: последствия и осложнения для человека

Эту болезнь следует считать очень коварным заболеванием. Начинаются симптомы внезапно. Больной жалуется на плохое общее самочувствие: слабость, сонливость, высокая температура тела. Главной жалоба — это головная боль и гнойные выделения из носа, поэтому однозначно нужно понимать, что гайморит это опасно.

Осложнения после гайморита условно можно разделить на две большие группы. К первой группе можно отнести негативные последствия, которые связаны с ЛОР-органами и системой дыхания.

Среди них можно выделить такие патологические процессы, как:

• Переход острой формы в хроническую;
• Воспалительные явления в глотке и миндалинах;
• Распространение гайморита на другие синусы;
• Воспаление среднего уха ().

Осложнения со стороны других органов:

1. . Весьма серьезным осложнением хронического гайморита является воспаление мягких оболочек головного и спинного мозга, т. е. менингит. Заболевание может протекать остро (симптомы проявляются за пару часов от начала заболевания) или быть вялотекущим.
2. Сепсис. Гайморит может привести к сепсису. Когда гноя скапливается слишком много, он вытекает из носовых пазух и распространяется по организму. Нередко он попадает в кровь, что и вызывает сепсис.
3. Остеопериостит. Ограниченное воспаление кости и надкостницы орбиты, клинически обыкновенно диагностируемое как периостит. Может располагаться в любом отделе и носить как негнойный, так и гнойный характер, вплоть до образования абсцесса.

Всегда вовремя лечите болезни, обращайтесь к врачу и не забывайте о ежегодном профилактическом осмотре.

Профилактика

Иммунологи утверждают, что обязательно нужно проводить профилактику гайморита при насморке, поскольку люди с таким симптомом особенно подвержены развитию данного заболевания.

По этой причине специалисты настоятельно рекомендуют в осенне-зимний период людям с ослабленным иммунитетом употреблять как можно больше витаминов, а также иногда профилактика гайморита взрослых допускается применение специальных препаратов, в основном витаминных комплексов.

Гайморит у взрослых нередко возникает на фоне других заболеваний, поэтому для его профилактики следует вовремя лечиться и избегать факторов, провоцирующих простуды:

1. Лечить зубы сразу при появлении признаков проблемы.
2. Проводить чистку зубов 2 раза в день.
3. Лечить аллергию.
4. Мыть руки после улицы и перед едой.
5. Не переохлаждаться.
6. Регулярно проводить влажную уборку.
7. Ставить прививки.

В морозные дни наблюдайте, чтобы в помещениях воздух был не только теплым, но и увлажненным. Рекомендуется положить рядом с батареей сосуд с водой - этого будет достаточно, чтобы климат не был сухим. Ведь это может привести к подсушке ваших слизистых оболочек носа, что может спровоцировать начало болезни, ведь зимой мы с теплого помещения резко выходим на мороз.

В случае если избежать гайморита все-таки не удалось, необходимо незамедлительно начать лечение, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму. Вылечить хронический гайморит крайне тяжело: заболевание будет возвращаться снова и снова после любой простуды и малейшего переохлаждения. Чтобы этого не произошло, следует полностью вылечить острый гайморит.

Воспалительный процесс в слизистых оболочках гайморовых пазух носа называют гайморитом. Подобная патология достаточно часто возникает как осложнение перенесенных заболеваний, например гриппа, простуды и других инфекций. Спровоцировать патологию также может аллергическая реакция. Развитие гайморита в любом случае обусловлено блокировкой оттока слизистого содержимого из носовых пазух, на этом фоне образуется наилучшая для патогенных микроорганизмов среда.

Отек слизистой и накопление слизи в гайморовых пазухах

Воспаление верхнечелюстных придаточных пазух – распространенный вид синусита. Подобную патологию диагностируют у пациентов различных возрастных групп. Следует помнить о том, что может только отоларинголог, для подтверждения диагноза пациент должен пройти обследование. Терапия в различных случаях отличается. Лечение гайморита может быть медикаментозным и хирургическим.

Важно знать, что эта патология опасна своими осложнениями. При отсутствии своевременной терапии возможно развитие:

• отита,
• менингита,
• глазных болезней,
• абсцесса мозга.

Перечисленные патологии достаточно опасны, они могут привести к полной потере слуха и зрения, параличу, не исключен смертельный исход.

Что нужно делать при гайморите

Пациентов нередко интересует вопрос, что делать при гайморите, ведь болезненные ощущения – неотъемлемый спутник воспаления пазух.

• Утолить боль поможет таблетка Ибупрофена.
• Стоит помнить о том, что синусит острой формы часто начинается на фоне простуды, которая вызвана вирусами, но не бактериями. В случае если простуда трансформировалась в гайморит, требуется лечение с применением антибиотиков.

В случае если симптомы в виде насморка и заложенности носа не исчезают по истечении недели, нужно посетить врача. Самостоятельно вылечить патологию невозможно. Только специалист сможет точно поставить диагноз и назначит лечение. Курс медикаментозной терапии в большинстве случаев составляет 12-14 дней.

Если гайморит перешел в хроническую форму, пациента в обязательном порядке направляют на КТ гайморовых пазух, производят исследование носовой полости с использованием эндоскопа. Чтобы подобрать методику терапии, в этом случае главное – установить причину патологии.

• Улучшить отток слизистого содержимого из носовых пазух помогут промывания носа.
• Для устранения воспалительных процессов в большинстве случаев назначают кортикостероиды. Подобные средства выпускаются в форме назальных капель и спреев.
• Если в носовой полости обнаружены крупные полипы, кортикостероиды назначают перорально в форме таблеток. Следует помнить о том, что при высок риск бактериальной инфекции, потому показана длительная антибактериальная терапия.

Делать пункцию или отказаться

Процедура пункции гайморовых пазух активно применяется с 19 века. Большинство пациентов пугает стереотип о том, что данный метод достаточно болезненный, но это отнюдь не так. Современные болеутоляющие средства действуют достаточно эффективно, потому в ходе процедуры пациент не ощущает боль. Пункцию можно выделить как один из наиболее популярных методов лечения патологии.

Среди показаний к произведению прокола выделяют:

1. Неэффективность медикаментозного лечения.
2. Необходимость идентифицирования возбудителя патологии.
3. При хроническом рецидивирующем гайморите (в этом случае прокол придется делать несколько раз).

Следует помнить о том, что обосновать или опровергнуть необходимость произведения прокола сможет только врач. Не стоит заниматься самодиагностикой и самостоятельно выбирать метод лечения. Не следует бояться делать прокол, потому что в некоторых случаях это единственная возможность, позволяющая навсегда избавиться от симптомов заболевания.

Как устранить симптомы

Среди основных симптомов болезни выделяют насморк и заложенность носа, которая возникает из-за отека слизистой оболочки.

• Для устранения заложенности можно применять любые сосудосуживающие капли. Стоит помнить о том, что подобные средства только лишь устраняют этот неприятный симптом, их действие не направлено на борьбу с причиной заболевания . При уменьшении отека улучшается отток слизистого содержимого из полости пазух. Недостаток сосудосуживающих средств заключается в том, что они вызывают привыкание, потому использовать их длительное время нельзя.
• Для уменьшения отека слизистых оболочек и усиления секреции слизистых оболочек рекомендуют использовать . Следует помнить о том, что в состав средства входят компоненты растительного происхождения, которые могут провоцировать возникновение аллергической реакции. В случае если гайморит возник на фоне аллергии, применять подобный препарат и его аналоги нельзя.
• Для промывания полости носа можно использовать солевой раствор или настой целебных трав, таких как шалфей и ромашка.
• Головная боль – еще один неприятный симптом гайморита. Чаще всего она возникает на фоне повышения давления в полостях. Головные боли исчезают самостоятельно после полного отхождения гнойного содержимого. Для того чтобы справиться с приступом острой головной боли, рекомендуют применять нестероидные противовоспалительные средства, например, аспирин или парацетамол.

Важно помнить о том, что прогревания нельзя делать при гнойном гайморите. Подобное домашнее «лечение» может стать причиной неприятных последствий. Под воздействием температур гнойный процесс может распространиться на другие пазухи, глазницу и полость черепа.

Правильное питание

Диета при гайморите – необходимая мера. Правильное питание поможет быстрее побороть болезнь. Необходимо наполнить рацион больного продуктами с высоким содержанием витамина А. К ним относят молоко, йогурт, желток яйца, томаты. Полезно употреблять в пищу острые блюда.

Подбирая правильное питание при гайморите, безусловно, нужно учитывать индивидуальные особенности организма пациента, потому что людям, имеющим заболевания ЖКТ, разрешены далеко не все продукты питания.

Также пациент должен употреблять ежедневно достаточное количество жидкости. Полезны свежевыжатые соки:

• морковный,
• свекольный,
• огуречный.

Их можно употреблять по отдельности или смешивать и принимать в виде коктейля.

Не менее полезны отвары целебных трав, таких как ромашка, чайная роза, череда, мать и мачеха, зверобой. Их нужно пить в теплом виде.

Интересно знать, что , но к ним нужно относиться серьезно. Пациент должен рассчитывать свои силы, потому что чрезмерные нагрузки могут пойти во вред.

Что нельзя делать при гайморите

Пациентам с диагнозом «гайморит» нужно:

1. Полностью отказаться от курения, потому что едкий табачный дым раздражает слизистые оболочки носа.
2. Нельзя при гайморите плавать в бассейне, потому что для их заполнения используют хлорированную воду.
3. Необходимо избегать контакта с аллергенами.

Следует помнить о том, что гайморит относят к патологиям, которые в обязательном порядке нужно лечить до конца. Если заболевание перейдет в хроническую форму, оно может проявляться при каждом переохлаждении организма. Крайне важно уделять особое внимание профилактике патологии.

Гайморит проявляется сильным воспалительным процессом в слизистой оболочке пазух и синусов, что вызывает сильный отек. Нередко присоединяется инфекция. Иногда болезнь носит односторонний характер, а иногда поражает обе стороны. Протекает она в острой или хронической форме.

Обычно ими становится:

• хронический насморк;
• частые простудные заболевания;
• инфекция;
• аллергия;
• осложнения после ОРВИ;
• искривление носовой перегородки;
• грибок;
• травма;
• нарушение защитных сил организма;
• врожденные аномалии.

Чаще всего пациент жалуется на сильный насморк, распирание в области носа, лба и надбровных дуг, головную боль. Она отдает во все близлежащие области, часто при этом начинают ныть зубы и челюсти. Нередко человеку становится тяжело дышать.

При гайморите можно попытаться избавиться от насморка самостоятельно, но лучше все-таки обратиться к врачу-отоларингологу. Он проведет все диагностические мероприятия, выявит сопутствующие патологии, определит риск развития осложнений. Только специалист способен понять, в силу каких обстоятельств развилось это заболевание. Он же сумеет понять, перешло ли оно уже в хроническую стадию или еще нет.

Если есть подозрение на гайморит, то проводится:

• риноскопия;
• рентгенография;
• клинический анализ крови;
• общий анализ мочи.

Назначать медикаменты бесполезно без проведения исследования отделяемого из носа и зева с определением чувствительности к антибиотикам. Бесконтрольный прием этих препаратов способен только усугубить протекание заболевания и привести к осложнениям.

Лечение

Диагностические исследования дают возможность назначить необходимые препараты, антибактериальные средства, противовоспалительные вещества, дезинфицирующие растворы для промывания носа, сосудосуживающие капли, жаропонижающие лекарства.

Но, если у пациента температура поднялась свыше 39°, началась сильная головная боль, возник озноб, то лучше вызвать неотложную помощь.

Народная медицина

Для промывания носа смешайте по половине чайной ложки соды и соли и залейте двумя стаканами теплой воды. Также можно использовать сок свеклы: измельчить, процедить сок и закапывать в обе ноздри.

Настойку прополиса развести 1:1 с водой и закапывать ежедневно по одной капле. Таким образом можно проводить ингаляции. Для этого 10 гр прополиса добавляется в кастрюлю с кипящей водой. Проводить процедуру следует утром и вечером.

Вскипятить литр воды и всыпать в него в него сухой экстракт эвкалипта, зверобоя или шалфея. Хорошо помогает эфирное масло чайного дерева, ромашки, лимона или грейпфрута.

Образ жизни

Кроме того, пациентам, выздоравливающим после этого заболевания или лечащимся от него, необходимо соблюдать определенные правила.

Разумеется, все действия должны проводиться с полного одобрения врача. Каждая процедура или домашнее средство должны быть им одобрены, а также рекомендована их последовательность и длительность.

К ним относятся:

• увлажнение воздуха;
• частое прочищение обеих ноздрей;
• теплые компрессы на область гайморовых пазух с использованием морской соли или лекарственных растений;
• ежедневное промывание носа;
• употребление не менее двух литров жидкости в сутки;
• высокая подушка или валик для сна, так как в это время желательно избегать затекания слизи глубоко в пазухи;
• отказ от приема фармакологических средств без назначения врача;
• контроль артериального давления.

В период обострения лучше питаться овощами и фруктами, пить фиточаи, минеральной воде без газа. Они значительно укрепляют сопротивляемость организма пациента, способствуют быстрому выводу шлаков, полному разжижению слизи в пазухах. Кроме того, они насыщают организм жидкостью, что помогает эвакуации секрета из полости носа.

Фиточаи также повышают иммунитет, снимают воспаление, облегчают дыхание. Многие из них обладают бактерицидным действием и содержат необходимые минеральные вещества.

Необходимо регулярно проходить обследование у врача, провести проверку на панель аллергенов, следить за здоровьем зубов.