Лекарственный справочник гэотар. Прививка хиб Акт хиб прививка

Прививки против гемофильной инфекции (ХИБ) в нашей стране популярны относительно недавно. В 2011 году вакцинация от ХИБ вошла в прививочный календарь России. На сегодняшний день существуют 2 прививки, защищающие против гемофильной палочки - «Хиберикс» и «Акт-ХИБ». У них очень мало отличий. Но некоторые всё же есть.

Из статьи ниже вы узнаете, в чём отличия этих вакцин, что представляет собой прививка «Акт-ХИБ», когда её делают, какие осложнения она может вызвать.

В чём опасность гемофильной инфекции

Гемофильная инфекция вызывается бактерией под названием Haemophilus influenzae (палочка Афанасьева-Пфайффера). Известно всего шесть типов гемофильной палочки. Наиболее опасной в плане тяжести течения и осложнений является заболевание, вызванное гемофильной палочкой типа b. До 90% взрослых и около 40% детей являются носителями этой инфекции. Этот факт не удивителен, потому что ХИБ относится к условным патогенам и её присутствие в организме в определённом количестве считается нормальным. Она особенно распространена в детских коллективах. У 5% носителей гемофильной инфекции выявляется палочка b типа.

Инфекция передаётся воздушно-капельным путём. То есть риск заражения очень велик. В детских садах она передаётся не только через воздух, но и через игрушки, посуду, полотенца и другие предметы общего пользования. Возможны два исхода при попадании бактерии в организм. Они зависят от количества попавшей палочки. При значительном обсеменении - возникает заболевание, при малом - носительство. Ни то ни другое не является благоприятным вариантом. При носительстве клинических проявлений нет, но стоит иммунитету ослабнуть, как бактерия начинает размножаться и возникнет заболевание.

Гемофильной инфекции наиболее подвержены дети возрастом от 6 месяцев до 5 лет, но период от полугода до года считается самым опасным в плане развития осложнений.

Менингит может привести к органическим поражениям головного мозга или даже летальному исходу. До 15% гнойных менингитов, вызванных ХИБ, заканчиваются смертью.
Эпиглоттит опасен возникновением асфиксии (удушья).
Пневмония отличается тяжестью течения и большим количеством смертельных случаев. Гемофильная пневмония находится на втором месте по частоте среди детского населения.
Сепсис может стать осложнением любого заболевания.
Бронхит является менее опасным, чем пневмония, осложнением в плане последствий, но высока вероятность хронизации процесса.

Кроме вышеперечисленных осложнений, ХИБ может вызывать ОРЗ, отит, артрит. Опасность заключается ещё и в том, что начальные проявления болезни зачастую отсутствуют, то есть она протекает скрытно. А клинические симптомы появляются уже при возникновении осложнений. Лечение гемофильной инфекции довольно затруднительно из-за высокой устойчивости штаммов палочки-ХИБ к антибиотикам. Именно поэтому так остро стоит вопрос о предотвращении самого факта заражения путём вакцинации.

Производителем «Акт-ХИБ» (Act-HIB) является французская фирма Санофи Пастёр. Этот препарат зарегистрирован в России с 1997 года. Вакцина «Акт-ХИБ» более распространена в России, чем «Хиберикс», потому что была завезена и начала использоваться раньше.

В состав вакцины «Акт-ХИБ» входит полисахарид с поверхностности бактерии Haemophilus influenzae типа b, конъюгированный со столбнячным анатоксином. Вакцина «Акт-ХИБ» не содержит самих бактерий и вызывать заболевание не может.

В отличие от «Хиберикс» в «Акт-ХИБ» вместо лактозы присутствует сахароза и Трометамол в качестве ионного регулятора.

От чего защищает прививка «Акт-ХИБ»? - только от гемофильной палочки b типа. Неправильным будет сказать, что она защищает от менингита и пневмонии, ведь эти заболевания могут быть вызваны и другими возбудителями.

По сравнению с «Хиберикс» «Акт-ХИБ» имеет больше клинических исследований. В них была изучена эффективность, безопасность и реактогенность вакцины. Результаты обнадёживающие. Более чем у 95% детей сформирован стойкий иммунитет, сохраняющийся в течение 4 лет. Почему достаточно сохранять иммунитет лишь 4 года? Потому что с пятилетнего возраста у ребёнка начинает вырабатываться полноценное количество антител против ХИБ и вакцинация более не требуется.

Прививка «Акт-ХИБ» обеспечивает не только индивидуальную защиту, но и так называемый коллективный иммунитет. Исследования, которые проводились в этом направлении выявили, что носительство инфекции в привитых детских коллективах снизилось с 40% до 3%. А в тех регионах, где вакцинация против ХИБ внесена в календарь прививок, распространённость заболеваний, связанных с гемофильной палочкой снизилась на 80–90%. Прививка «Акт-ХИБ», вызывая выработку антител в организме носителей, способствует очищению организма от этого микроба.

В особенности вакцинация «Акт-ХИБ» показана ребёнку, который проживает совместно с детьми дошкольного или школьного возраста. Чем раньше ставится эта прививка, тем быстрее сформируется иммунитет. Если ребёнок миновал опасный возраст - 6–12 месяцев, то это не значит, что прививка ему уже не нужна. Её можно ставить вплоть до возраста 5 лет. Если ребёнок часто болеет при посещении детских садов - это дополнительный аргумент в пользу вакцинации прививкой «Акт-ХИБ».

Как и когда ставить прививку

Вакцина «Акт-ХИБ» от гемофильной инфекции ставится детям с двух месяцев жизни. Схема вакцинации «Акт-ХИБ», как и у всех ХИБ-вакцин одинаковая. Если прививка «Акт-ХИБ» ставится в возрасте от 2 до 6 месяцев, то:

Если вакцинируется ребёнок от шести месяцев до года, то из схемы выпадает один этап. Соответственно прививки делаются с интервалом в один месяц. При вакцинации в возрасте 1–5 лет достаточно одной инъекции. Ревакцинация «Акт-ХИБ» не требуется.

Прививку «Акт-ХИБ» вводят подкожно или внутримышечно. Хорошо подойдёт дельтовидная мышца или передненаружная поверхность бедра.

Противопоказания и побочное действие

Инструкция к вакцине «Акт-ХИБ» информирует, что прививка противопоказана:

лицам, имеющим индивидуальную непереносимость любого компонента вакцины;
детям, у которых наблюдалась аллергическая реакция на введение ХИБ-вакцин или других прививок с таким компонентом;
детям, имеющим аллергию на столбнячный анатоксин, так как он в малой дозе содержится в вакцине «Акт-ХИБ».

Временно нельзя ставить прививку детям с ОРЗ - вакцина «Акт-ХИБ» должна вводиться на фоне полного здоровья. Для минимизации риска осложнений и побочных реакций в день вакцинации и несколько дней после неё не рекомендуется переохлаждаться или перегреваться, бывать в многолюдных местах, посещать детские коллективы. В день прививки лучше не купаться и не гулять.

Прививка «Акт-ХИБ» имеет побочные действия, характерные для большинства вакцин. Возникают они очень редко. Неоднократные клинические исследования показали, что самым распространённым является местная реакция на укол. Это локальное покраснение, боль и уплотнение тканей. Частота возникновения этой реакции 7–10%. Это осложнение «Акт-ХИБ» проходит самостоятельно и никакого вмешательства обычно не требует.

Температуру «Акт-ХИБ» может вызвать в 1% случаев. Это довольно низкий показатель по сравнению с другими вакцинами. За всю историю применения известно 4 случая возникновения синдрома Гийена-Барре - воспаление спинномозговых корешков, характеризующееся парезами, нарушением чувствительности, вегетативными расстройствами.

Других серьёзных последствий прививка «Акт-ХИБ» не вызывает. Случаев анафилаксии, крапивницы и отёка Квинке зарегистрировано не было, но исключать такие осложнения нельзя.

Подводя итоги, отметим, что вакцинация, направленная против ХИБ-инфекции, имеет неоспоримые преимущества. Часто болеющие, дети, посещающие детские сады, или имеющие братьев или сестёр, которые ходят в подобные детские общественные заведения - находятся в группе повышенного риска. Вакцинация прививкой «Акт-ХИБ» даёт не только индивидуальный, но и коллективный иммунитет и снижает количество носителей. Реакции на «Акт-ХИБ» возникают очень редко. Учитывая хорошую переносимость, не стоит отказываться от их введения. Последствия гемофильной инфекции намного страшнее местных реакций на прививку «Акт-ХИБ»! Аналогом препарата «Акт-ХИБ» является вакцина «Хиберикс». Они очень похожи. Небольшая разница есть в составе и в том, что «Акт-ХИБ» не рекомендуется смешивать в одном шприце с другими прививками.

На сегодняшний день одной из наиболее существенных опасностей, угрожающих здоровью маленьких детей, является гемофильная инфекция (ХИБ). Развивается она очень быстро и может повлечь за собой самые тяжелые последствия, вплоть до летального исхода. Поэтому с недавнего времени в нашей стране детям и некоторым взрослым вводится через укол профилактический препарат - "АКТ-ХИБ" (вакцина). Россия включила ее в свой прививочный календарь только в 2011 году.

Что такое гемофильная инфекция?

Бактерия, которая вызывает носит название Haemophilus influenzae, или палочка Афанасьева-Пфайффера. Существует 6 разновидностей этой палочки, но наиболее опасной является палочка типа b. Она вызывает тяжелое течение болезни и дальнейшие осложнения. Примерно 85% взрослых людей и 35-40% детей - носители Haemophilus influenzae. Цифра довольно большая, но это и неудивительно, ведь гемофильная инфекция относится к разряду условных патогенов, поэтому ее наличие в организме в небольшом количестве считается нормой.

Наибольший процент носителей ХИБ-инфекции наблюдается в детских садах, примерно 5%. Это заболевание передается воздушно-капельным путем, поэтому опасность заразиться в общественных местах достаточно высока. В детских садах эта инфекция может передаваться через предметы обихода: посуду, полотенца и игрушки. Степень тяжести заболевания зависит от того, какое количество бактерий попало в организм. При относительно малом человек становится просто носителем, при большом попадании начинает развиваться болезнь. И хотя ношение инфекции протекает незаметно, малейшее ослабление иммунитета сразу же даст знать о себе тяжелым инфекционным заболеванием.

Гемофильной инфекцией чаще всего болеют дети от полугода до 5 лет. Самый для развития этого заболевания - от 6 до 12 месяцев, поэтому препарат "АКТ-ХИБ" (вакцина) в этот период особенно необходим.

Чем опасна гемофильная инфекция?

"АКТ-ХИБ" (вакцина) неспроста настоятельно рекомендуется педиатрами, ведь инфекция при ослабленном иммунитете может вызвать целый ряд серьезных осложнений, таких как:

менингит - он приводит к серьезным повреждениям головного мозга, процент летального исхода этого заболевания по сравнению с другими высок, он составляет 15%;
эпиглоттит - заболевание может повлечь за собой асфиксию, то есть удушье;
пневмония - эту болезнь, вызванную гемофильной инфекцией, отличает особо тяжелое протекание и высокий процент смертельного исхода;
сепсис - хотя возникает достаточно редко, но имеет тяжелый последствия;
бронхит - не так опасен как пневмония, но чреват переходом в хроническую форму;
отит - при тяжелом протекании грозит частичной глухотой.

Это не говоря уже о том, что ХИБ-инфекция становится причиной развития ОРЗ и артрита. Коварство гемофильной инфекции заключается в том, что первоначальная симптоматика в большинстве случаев не вызывает беспокойства у родителей. Клинические признаки, как правило, становятся заметны уже при появлении осложнений. Палочка типа b особо устойчива к антибиотикам, поэтому вызывает много затруднений в лечении инфекция гемофильная (ХИБ). Вакцина не дает гарантии, что ребенок не заболеет, но поможет облегчить течение болезни.

Вакцина

"АКТ-ХИБ" (вакцина) произведена французской фирмой "Санофи Пастер". Она была зарегистрирована в России в 1997 году, до 2010 года вакцина против ХИБ-инфекции ставилась на добровольной основе. Лишь в конце 2010 года, в связи с высоким процентом заболеваемости, она была включена прививочный календарь на законном основании.

"АКТ-ХИБ" - вакцина, отзывы о которой весьма противоречивы. Однако она настоятельно рекомендована родителям, имеющим детей в возрасте до 5 лет. Особенно это касается малышей, относящихся к следующим группам риска:

недоношенные малыши;
дети, находящиеся на искусственном вскармливании;
дети с ослабленным иммунитетом, подверженные частым простудам;
малыши, имеющие хронические заболевания, из-за которых их организм не может бороться с инфекциями;
дети, посещающие общественные образовательные учреждения.

"АКТ-ХИБ" (вакцина) колется не только детям, но и взрослым, страдающим иммунодефицитом.

Как действует вакцина?

Гемофильный препарат создан на основе неполноценного антигена, соединённого с молекулой белка Он не содержит бактерии Haemophilus influenzae типа b и поэтому не может спровоцировать заболевание. Совмещение антигена с белком решило сразу несколько проблем:

у детей был сформирован стойкий иммунитет к бактерии;
получилось снизить реактогенность вакцины и сделать ее наиболее безопасной.

Гемофильная вакцина по сравнению со своими аналогами, а их еще два - и "Пентаксим", прошла больше клинических исследований, результаты которых более чем удовлетворительные. Было выявлено, что иммунитет, сформированный у ребенка, сохраняется в течение 4 лет. Этого промежутка вполне достаточно, поскольку на пятом году жизни у малыша начинает вырабатываться нужное количество антител против ХИБ-инфекции.

Такого рода вакцинация предполагает не только личную защищенность от инфекции, но и укрепляет коллективный иммунитет. Проводимые исследования доказали, что в дошкольных учреждениях с помощью вакцинации процент заболеваемости удалось снизить с 40 до 3.

Схема вакцинации

Инструкция по применению которой знакома каждому врачу, ставится малышам, начиная с двухмесячного возраста. Если первоначальная прививка делается в первом полугодии жизни ребенка, то схема выглядит так:

первый раз - прививка ставится в установленный день;
второй раз - повторная вакцинация проводится через 30-45 дней;
третий раз - последняя вакцинация назначается через год после первой.

Если первая прививка была поставлена во втором полугодии, схема, соответственно, меняется, то есть из нее убирается один этап и вакцинации делаются с промежутком в 1 месяц. Если же прививка ставится уже после года, то хватает 1 инъекции.

"АКТ-ХИБ" - к которой требует строгого соблюдения предписаний. Укол делается внутримышечно либо подкожно. Малышам, которым не исполнилось 2 лет, инъекция вводится в переднюю часть бедра, детям постарше - в плечо, вернее, в дельтовидную мышцу.

Особенности и состав

В России одной из наиболее безопасных и удобных инъекций является вакцина "АКТ-ХИБ". Инструкция, отзывы зарубежных и российских врачей утверждают, что этот препарат разрешается смешивать в одном шприце с другими вакцинами, например, с вакциной против АКДС. К главным достоинствам этого лекарства можно отнести следующие нюансы:

практически не дает побочных эффектов, поэтому и разрешено малышам с рождения;
оказывает огромную помощь в выработке нужного количества антител;
сохраняет иммунитет длительное время;
показывает хороший результат в борьбе с палочкой типа b.

Гемофильная прививка обладает эффективностью благодаря входящим в состав элементам, которые имеют высокую активность. Это:

сахароза;
хлорид натрия;
обработанная вода для инъекций;
трометамол;
соединение полисахарида и столбнячного протеина.

Такой состав позволяет поддерживать иммунную систему на должном уровне даже у самых маленьких детей.

Реакция организма на прививку и возможные осложнения

"АКТ-ХИБ" - вакцина, которая довольно легко переносится. Практически во всех случаях иммунитет адекватно реагирует на введение инъекции, лишь у небольшого процента привитых реакция бывает недостаточной. Защитный механизм для борьбы с заболеванием формируется в течение 14 дней после введения. Более чем у 90% привитого населения он держится на одном уровне от 4 до 5 лет.

Обычно применение вакцины не провоцирует никаких побочных эффектов, в некоторых случаях могут наблюдаться покраснение, припухлость или уплотнение тканей в месте укола. Помимо этого, инъекция может вызвать следующие осложнения:

отёки;
кожный зуд;
сыпь;
рвоту;
беспокойство и продолжительный плач;
повышение температуры тела;
крапивницу;
судороги.

Как правило, данная симптоматика наблюдается при смешивании двух вакцин. Она бесследно проходит без врачебного вмешательства в течение суток. Следует отметить, что введение вакцины может спровоцировать увеличение промежутка между дыхательными движениями у грудных детей. Особенно это касается недоношенных малышей, родившихся раньше 28-й недели.

Подготовка к вакцинации

Во избежание осложнений, к введению гемофильной вакцины, как и к любой другой, нужно подготовиться. Для этого необходимо провести беседу с лечащим врачом или педиатром и уточнить всю необходимую информацию о свойствах и побочных действиях препарата. За несколько дней до предполагаемой вакцинации следует:

провести полный осмотр у врача;
беречь малыша от контакта с больными людьми;
если ребенок питается грудным молоком, маме не следует вводить в свой рацион новые продукты - это чревато различными аллергическими реакциями.

Организм каждого человека реагирует на прививку по-разному. Чтобы облегчить или избежать непредвиденной реакции, рекомендуется:

после вакцинации оставаться под наблюдением врача в течение получаса;
совершать ежедневные прогулки, но только на территориях, где нет большого скопления людей, только так можно предотвратить заражение инфекцией;
первые три дня купать ребенка можно под душем не более 3 минут;
исключить введение в рацион питания малыша или мамы новые продукты.

Гемофильная вакцина может вызвать аллергию на отдельные компоненты, поэтому в профилактических целях нужно принимать такие препараты, как "Супрастин" или "Зодак" (по рекомендации врача).

Противопоказания

Согласно инструкции, вакцина противопоказана:

людям с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата;
детям с аллергической реакцией на данную вакцину или другие прививки;
детям с аллергической реакции на столбнячный анатоксин.

Для полного усваивания компонентов препарата организм должен быть абсолютно здоровым.

Форма выпуска и условия хранения вакцины

Пузырек с лекарством и шприц с раствором для инъекций выпускается в термической упаковке. Приобретение этого препарата разрешено только медицинским учреждениям.

Хранятся ампулы с вакциной в холодильнике, оптимальная температура - 2-8 градусов по Цельсию. Если препарат хранится при низких температурах, он теряет большинство своих активных свойств. Срок использования вакцины - 3 года, после чего она утилизируется.

Гемофильная палочка или палочка Пфайффера - микроорганизм, вызывающий гнойные заболевания, в основном у детей. Он поражает дыхательные пути и нервную систему, образуя очаги гнойного воспаления по всему организму. Инфекция бывает генерализированной и местной. Чаще всего воспаляются оболочки головного мозга, суставы, надгортанник и легкие. Около девяноста процентов населения - носители гемофильной палочки. Но только у пяти процентов определяют наиболее патогенный штамм бактерии В-тип. Именно от этого штамма и вакцинируют детей.

Акт-ХИБ вакцина: состав прививки и форма выпуска

Вакцины - это препараты, которые получают из микроорганизмов, их антигенов и токсинов. Их используют для активной иммунизации людей с профилактической и лечебной целью. Прививки разделяют на несколько типов:

живые - вызывают стойкий иммунитет, но имеют высокий риск осложнений, прививки сложно транспортировать;
убитые (инактивированные) - более стойкие в окружающей среде, требуют ревакцинации, вызывают мало побочных эффектов;
анатоксины - изготовляют из токсинов бактерий;
химические - содержат активные специфические компоненты микроорганизмов - антигены;
синтетические (рекомбинантные) - иммунобиологические препараты нового поколения.

Антигемофильная вакцина относится к инактивированным (убитым). Она содержит компоненты клеточной стенки патогенного возбудителя. Микроорганизмы убивают физическими и химическими методами. Вакцину легко дозировать, но требуется 2-4 введения препарата для выработки стойкого иммунитета, который длится около года. Прививка ХИБ содержит лиофильный концентрат, который перед введением разбавляют. В упаковке содержится порошок и растворитель для инъекции.

Вакцина состоит из таких компонентов:

полисахарид Haemophilus influenzaе типа В - 10 мкг;
конъюгированный столбняковый протеин - 30 мкг;
растворитель - 0,4% раствор натрия хлорида - до 0,5 мл.

Одна иммунизирующая доза вакцины содержит полмиллилитра действующего вещества.

Фармакологическое действие препарата

Инактивированная вакцина вводится подкожно или внутримышечно в область бедра или дельтовидной мышцы. Она содержит убитые микробы или частички бактериального происхождения, которые потеряли способность размножаться и распространяться по организму. Эти частички содержат антигены. Попадая в организм, они вызывают реакцию гуморального иммунитета. В теле человека начинают вырабатываться антитела. Это ведет к развитию специфического иммунитета к антигенам вакцины.

Защита организма полностью устанавливается через две-три недели. Лимфоциты памяти опознают чужеродный антиген и знают, как с ним бороться. Таким образом, заболевание или не возникает вообще или протекает в легкой форме. Это, в свою очередь, значительно облегчает лечение.

Показания и подготовка к введению вакцины

Показание для проведения вакцинации - профилактика инфекций, вызванных палочкой Пфайффера типа В у детей. К ним относят:

менингит - воспаление мозговых оболочек;
артрит - воспалительный процесс, который локализуется в крупных и мелких суставах;
отит - заболевания внутреннего и среднего уха;
пневмонию;
сепсис - системную реакцию всего организма в ответ на очаг инфекции;
бактериемию - циркуляцию и размножение бактерий в кровеносной системе;
эпиглоттит - воспаление надгортанника;
целлюлит - воспалительный процесс в подкожно-жировой клетчатке.

Вакцина не защищает от других серотипов гемофильной палочки. Столбняковый протеин, содержащийся в прививке, не создает иммунитет против одноименного заболевания. При подготовке к вакцинации берут во внимание все показания и противопоказания и действуют, опираясь на клинические протоколы.

Перед введением вакцину разводят в растворителе, который идет в комплекте. Препарат встряхивают до однородной консистенции и полного растворения лиофилизата. Препарат прозрачный, без осадка, его вводят сразу после разведения.

Прививку делают подкожно либо внутримышечно. Малышам до двух лет вводят препарат в среднюю треть переднебоковой части бедра. Старшим детям прививку делают в область дельтовидной мышцы. Перед введением препарата нужно убедиться, что игла не проникла в кровеносный сосуд. Этот препарат не вводят внутривенно, ведь в таком случае его эффективность минимальна.

Важно! Пациенты обязаны находиться под медицинским осмотром минимум тридцать минут после вакцинации. Это поможет получить доступную и быструю медицинскую помощь при возникновении осложнений

Доза введенного препарата зависит от возраста вакцинируемого ребенка:

После пяти лет дети обычно не нуждаются в прививании. Если у ребенка был контакт с человеком, больным гемофильной инфекцией, вакцинацию проводят по схеме, указанной в клинических протоколах.

Противопоказания для применения Акт-ХИБ вакцины

Существуют абсолютные и относительные противопоказания. К первой группе относят состояния, которые делают вакцинацию невозможной. К ним относят:

иммунодефицитные состояния;
анафилактическую реакцию в анамнезе на конкретную вакцину;
прогрессирующие заболевания нервной системы.

Основное противопоказание для вакцинации - аллергия на один из компонентов препарата: столбняковый протеин либо антигемофильную сыворотку. Так же вакцину не делают во второй раз, если первое введение препарата сопровождалось аллергией.

Относительные противопоказания - наличие обостренного инфекционного процесса, сопровождающегося повышением температуры тела. В такой ситуации прививание откладывают до тех пор, пока не исчезнут симптомы.

Побочные действия, осложнения, реакции на прививку

Осложнения, угрожающие жизни, после прививания встречаются довольно редко. Существует две группы побочных реакций на прививку. К первой относятся те, что встречаются часто:

незначительная болезненность в месте введения;
гиперемия кожи;
припухлость;
воспаление;
уплотнение в месте укола;
раздражительность.

Реакции, которые встречаются реже:

повышение температуры до 40 градусов по Цельсию;
геморрагическая пурпура;
неконтролируемый сильный плач;
отек нижних конечностей с цианозом;
судороги;
анафилактический шок.

У недоношенных детей иногда наблюдают приступы апноэ - это удлиненный интервал остановки дыхания между вдохами. Сразу после введения наблюдается покраснение кожи, которое исчезает через несколько часов. О побочных реакциях и осложнениях нужно предупредить родителей, чтобы они знали, как действовать в такой ситуации.

Особенности применения вакцины

Вакцинировать ребенка нужно сразу, после разведения препарата, подобрав правильную дозировку.

Важно учитывать риск возникновения апноэ у недоношенных детей в первые сутки после вакцинации. У таких детей часто наблюдают признаки незрелости дыхательной системы. Вакцинация для данной группы детей полезна, поэтому нельзя от нее отказываться.

Если имеет место повышение температуры или наличие инфекционных заболеваний в фазе обострения - прививание проводят после выздоровления.

Иммунодефициты и иммунносупрессивные состояния могут быть причиной слабого иммунного ответа. Впоследствии, реакция антиген - антитело не возникнет и вакцинация не принесет желаемого результата.

Вакцину хранят в недоступном для детей месте, при температуре от двух до восьми градусов по Цельсию. Препарат не употребляют после истечения срока годности. Во время транспортировки его не замораживают.

Прежде чем прививаться, нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом. Он взвесит все показания и противопоказания для вакцинации и примет решение о ее целесообразности.

Совет врача. Перед проведением вакцинации важно сообщить своему терапевту о приеме лекарственных средств. Их употребление и вакцинация могут быть несовместимы

Так как вакцина убитая, для выработки стойкого иммунитета важно пройти полный курс вакцинации. Для детей до полугода - это четыре дозы, до года - три, до пяти лет - одна. Если этого не сделать, не стоит ждать положительного результата от процедуры. Врачи советуют делать прививки Акт-ХИБ, так как их легко дозировать, они вызывают минимум осложнений и не требуют специальных условий хранения.

Как препарат взаимодействует с другими иммуностимуляторами

Вакцина хорошо взаимодействует с другими вакцинами для профилактики:

кори;
краснухи;
эпидемического паротита;
дифтерии;
столбняка;
коклюша;
полиомиелита.

Объединять вакцинацию против нескольких заболеваний можно только в том случае, если прививки вводить в отдельных шприцах в разные части тела. Некоторые комбинированные вакцины используют как растворитель для Акт-ХИБ.

Существуют ли аналоги вакцины

Помимо Акт-ХИБ вакцины, для профилактики гемофильной инфекции, существует несколько аналогов. К ним относят:

моновакцины, которые действуют на один патоген - «Хиберикс», «Вакцина гемофильная тип В конъюгированная»;
поливакцины, которые содержат несколько антигенов - «Пентаксим», «Инфанрикс-гекса», «Синфлорикс».

Прививки первого типа действуют исключительно на гемофильную палочку. Они практически ничем не отличаются от Акт-ХИБ вакцины.

Вакцина «Пентаксим» защищает организм от дифтерии, полиомиелита, гемофильной палочки, коклюша, столбняка. «Инфанрикс-гекса» эффективна против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гемофильной палочки, гепатита В. «Синфлорикс» вводят для выработки иммунитета на возбудители пневмонии и гемофильной инфекции.

Вакцина Акт-ХИБ

Вакцина АКТ-ХИБ. Инструкция по примерению.

Акт-ХИБ - коньюгированная вакцина для профилактики инфекций, вызываемых гемофилюс инфлюенца тип b

В каждой дозе вакцины содержится:

Форма выпуска

Раствор для инъекций: флакон, содержащий 1 дозу вакцины в лиофилизированном виде + шприц, содержащий 0, 5 мл растворителя.

Владелец разрешения на продажу препарата

Авентис Пастер SA

2, авеню Лон Пастер, F -69007 ЛИОН

Показания

Акт-ХИБ является вакциной и показан для использования у детей, начиная с 2- х месячного возраста. Препарат предназначен для профилактики менингита, септицемии, эпиглоттита и других заболеваний, вызываемых Haemophilus influenzae тип b. Данная вакцина не индуцирует иммунитета против инфекций, вызываемых другим патогенным агентом, а также против менингитов другой этиологии.

Противопоказания

Данная вакцина не должна вводиться в случае гиперчувствительности к какому-либо компоненту вакцины, особенно, к столбнячному анатоксину.

Замечания по использованию

Необходимо проинформировать врача о факте беременности или грудного вскармливания.

! В сомнительных случаях проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом.

! Хранить в недоступном для детей месте.

Предостережения

Введение данного препарата (как и любой другой вакцины) не рекомен дуется проводить при повышенной температуре тела и острых инфекцион ных заболеваниях.

Если вакцина Акт - ХИБ используется одновременно с вакциной против кори, паротита и краснухи, оба препарата должны вводиться в разные участки

Способ введения

! Строго соблюдать предписания вашего врача.

Растворить лиофилизат, используя шприц с растворителем, (4‰- й раствор хлорида натрия) или шприц, содержащий 1 дозу вакцины Д. Т. КОК (адсорбированная вакцина для профилактики дифтерии, столбняка и коклюша) или ТЕТРАКОК (адсорбированная вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита).

Взболтать до полного растворения лиофилизата. Полученная суспензия может быть мутной и иметь беловатый оттенок.

Вакцина вводится внутримышечно или подкожно.

У детей в возрасте до 2- х лет введение вакцины осуществляется в переднелатеральную область бедра (в среднюю треть).
У детей старше 2- х лет введение вакцины осуществляется в область дельтовидной мышцы.

Перед проведением вакцинации убедиться, что игла не проникла в кровеносный сосуд. Не вводить внутривенно.

Дозировка

Для возрастной группы до 6 месяцев: 3 инъекции с интервалом в 1-2 месяца с введением ревакцинирующей дозы через 1 год после 3- й инъекции (т. е. в соответствии с официальным календарем вакцинопрофилактики дифте рии, столбняка и полиомиелита).
У детей в возрасте от 6 до 12 месяцев: 2 инъекции с интервалом в 1 месяц, с введением ревакцинирующей дозы в возрасте 18 месяцев.
При использовании вакцины у детей в возрасте от 1 года до 5 лет: однократная инъекция.

Побочные реакции

Как и в случае использования любого активного препарата, при использовании данной вакцины возможно развитие умеренных и переходящих побочных реакций различной степени выраженности.

Хранение

! Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Хранить при температуре от + 2 °С до + 8 °С (в холодильнике).

Внимание: Вакцина ТетрАкт-ХИБ не зарегистрирована в РФ

Что такое ТетрАкт-ХИБ?
Вакцина ТетрАкт-ХИБ сочетает в себе классическую АКДС-вакцину (для профилактики дифтерии, столбняка и коклюша) европейского класса и вакцину Акт-ХИБ - золотой стандарт в защите против ХИБ-инфекции.

В чем преимущества вакцины ТетрАкт-ХИБ?
Одна вакцина защищает сразу от четырех опасных инфекций (дифтерия, столбняк, коклюш, ХИБ-инфекция), что позволяет сократить количество инъекций и число визитов к врачу. Помимо этого, как и в случае других комбинированных вакцин, использование ТетрАкт-ХИБ позволяет снизить риск побочных реакций за счет меньшего количества балластных веществ, по сравнению с раздельными вакцинами.

Комбинированная защита
Согласно календарям прививок ребенку в первые два года жизни необходимо сделать до полутора десятков прививок. Каждый поход в поликлинику это большой стресс и для ребенка, и для его родителей, и для врача. Однако количество уколов можно сократить. В наше время существуют комбинированные вакцины, которые совмещают в себе три, четыре, пять, а то и шесть компонентов.
В состав вакцины ТетрАкт-ХИБ помимо АКДС (дифтерия, столбняк, коклюш) входит также вакцина против гемофильной инфекции тип b, что позволяет обеспечить защиту ребенка сразу от четырех опасных инфекций, не увеличивая при этом числа уколов и визитов к врачу.

Защита от ХИБ-инфекции
В последнее время все чаще говорят о гемофильной инфекции тип b (ХИБ-инфекция). Эту инфекцию можно смело назвать одной из самых недооцененных угроз здоровью детей. Для ХИБ-инфекции характерны различные клинические проявления. Самой опасной клинической формой является менингит, пик заболеваемости которым приходится на возраст 6-18 мес. По российским данным до 55% всех случаев менингита у детей до 5 лет приходится на долю ХИБ-инфекции, хотя на территории стран СНГ эта форма встречается реже. Наиболее частым проявлением ХИБ-инферции являются острые респираторные заболевания, в том числе, пневмонии (воспаление легких) и бронхиты. Более редкие клинические формы ХИБ - артриты, сепсис, эпиглоттит (воспаление надгортанника) и целлюлит с поражением клетчатки лица, шей и головы.
Особенностью ХИБ-инфекции является ее высокая устойчивость к антибиотикам. Единственным надежным способом защиты от данной инфекции является вакцинация.
Вакцина против гемофильной инфекции входит в состав вакцины ТетрАкт-ХИБ

Соответствие календарям вакцинации стран СНГ
Стандартная схема вакцинации ТетрАкт-ХИБ полностью совпадает со схемой прививок АКДС и состоит из трех введений с интервалом в 1-2 месяца (начиная с 3 месяцев) и однократной ревакцинации в возрасте 18 месяцев.
Эта схема вакцинации позволяет защитить ребенка не только от дифтерии, столбняка и коклюша, но и от всех форм ХИБ-инфекции до 5 лет.

Возможность сочетания с другими прививками
Вакцинацию с использованием ТетрАкт-ХИБ можно сочетать в один день с любыми другими календарными прививками (за исключением БЦЖ), например, с вакцинацией против полиомиелита с использованием инактивированной вакцины Имовакс Полио или с вакциной для профилактики гепатита В.

Отличная переносимость
Согласно европейским исследованиям вакцина ТетрАкт-ХИБ хорошо переносится. Количество и характер побочных реакций не отличается от таковых при вакцинации цельнококлюшной АКДС. Чаще всего наблюдаются покраснение, болезненность в месте укола, уплотнение.
Многочисленными исследованиями, проведенными в России и за рубежом, было доказано, что добавление ХИБ компонента не прибавляет побочных реакций на АКДС-вакцину.

Надежность, проверенная временем
Вакцина ТетрАкт-ХИБ применяется во многих странах мира, ее опыт применения в странах ЕС за последние 20 лет превысил 1,5 млн. доз. Накопленный опыт доказывает, что вакцинация помогает значительно снизить заболеваемость гемофильной инфекцией. Так, например, в Чехии через два года после начала использования ТетрАкт-ХИБ частота тяжелых ХИБ-заболеваний среди грудных детей снизилась на 81%, а через три года - на 94%. С 2007 г. вакцина ТетрАкт-ХИБ применяется в Украине и Республике Беларусь.

Инструкция по применению вакцины ТЕТРАкт-ХИБ
Адсорбированная вакцина против дифтерии, столбняка, коклюша и гемофильной инфекции типа b

СОСТАВ
Акт-ХИБ (лиофилизат, одна вакцинная доза):

Полисахарид Haemophilus influenzae типа b (ХИБ), конъюгированный со столбнячным анатоксином (10 мкг)
Сахароза и трометамол

Вакцина против дифтерии, столбняка, коклюша (суспензия для инъекций, одна вакцинная доза (0,5 мл)):

Очищенный дифтерийный анатоксин (не менее 30 МЕ)
Очищенный столбнячный анатоксин (не менее 60 МЕ)
Bordetella pertussis (не менее 4 МЕ)
Гидроксид алюминия, тиомерсал и буферный раствор, содержащий натрия хлорид, натрия гидрофосфат дигидрат, калия дигидрофосфат, уксусная кислота и/или натрия гидроксид и вода для инъекций.

ФОРМА ВЫПУСКА

Монодозная форма выпуска: Суспензия для инъекций, получаемая растворением лиофилизата вакцины Акт-ХИБ содержимым одного шприца или одной ампулы (0,5 мл) вакцины против дифтерии, столбняка, коклюша.

Многодозная форма выпуска: Суспензия для инъекций, получаемая растворением лиофилизата вакцины Акт-ХИБ, находящемся в 10-дозном флаконе, содержимым 10-дозного флакона вакцины против коклюша, дифтерии, столбняка.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ

Санофи Пастер С.А.
2, авеню Пон Пастер 69007, Лион, Франция

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Данный медицинский препарат является ВАКЦИНОЙ.
Данная комбинированная вакцина предназначена для профилактики инвазивных инфекций, вызванных Haemophilus influenzae тип b (менингит, септицемия, целлюлит, артрит, эпиглоттит и др.), а также дифтерии, столбняка и коклюша.
ТЕТРАкт-ХИБ не защищает от инфекций, вызванных другими типами Haemophilus influenzae , а также против менингитов, вызванных другими причинами.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Данный препарат НЕ ДОЛЖЕН ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ в следующих случаях:

Прогрессирующая энцефалопатия с судорожным синдромом или без него
Сильная реакция, возникшая в течение 48 ч после предыдущего введения данной вакцины: лихорадка выше 40 С, синдром длительного постоянного плача, фебрильные или афебрильные судороги, коллаптоидный синдром
Реакция гиперчувствительности, возникшая на предыдущую вакцинацию против дифтерии, столбняка, коклюша
Известная аллергия на любой из компонентов вакцины

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Не вводить в сосудистое русло: убедитесь, что игла не проникла в сосуд
Вакцинацию следует отложить у лиц с лихорадкой или острым заболеванием, особенно инфекционной причины, а также при обострении хронического заболевания
В случае наличия в анамнезе у прививаемого случаев фебрильных судорог, не связанных с предыдущей иммунизацией данной вакциной, особенно важно внимательно следить за температурой тела в течение 48 ч после вакцинации, а также регулярно применять жаропонижающие препараты в течение того же периода времени
В случае развития реакции в виде отека конечности после инъекции вакцины, содержащей ХИБ-компонент, вакцина против дифтерии, столбняка, коклюша и вакцина Акт-ХИБ должны вводиться раздельно в различные участки тела и в разные дни
Иммуносупрессивное лечение или иммунодефицит могут приводить к сниженному иммунному ответу на вакцину

Во всех сомнительных случаях, необходимо проконсультироваться с врачом.

ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ
Следует сообщить врачу о наличии у Вас или ребенка любой аллергии или необычных реакций после предыдущей вакцинации.
Во всех сомнительных случаях, необходимо проконсультироваться с врачом.
Хранить вдали от детей.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ПРЕПАРАТАМИ И ДРУГИЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ
Противопоказаний для одновременного введения данной вакцины с другими стандартными вакцинами нет, в случае, если другие вакцины вводятся отдельными шприцами в разные участки тела.
Во избежание возможного взаимодействия с другими препаратами, следует сообщить врачу о любом проводимом лечении, совпадающем по времени с вакцинацией.

БЕРЕМЕННОСТЬ, ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ
Перед вакцинацией следует проконсультироваться у врача или фармацевта.

СПИСОК ЭКСЦИПИЕНТОВ С ИЗВЕСТНЫМ ДЕЙСТВИЕМ НА НЕКОТОРЫХ ПРИВИТЫХ

Тиомерсал
Соли натрия (натрия хлорид, натрия дигидрофосфат дигидрат)
Соль калия (калия дигидрофосфат)

ДОЗИРОВКА И СПОСОБ ВВЕДЕНИЯ
ПЕРВИЧНАЯ ВАКЦИНАЦИЯ: может проводиться, начиная с 3 мес. жизни. Курс первичной вакцинации состоит из 3 инъекций одной дозы вакцины (0,5 мл), проводимых с интервалом 1-2 мес.
РЕВАКЦИНАЦИЯ: 1 доза вакцины через 1 год после 3-й инъекции.

Для монодозной формы выпуска:
Вакцина вводится после того как лиофилизат вакцины Акт-ХИБ, содержащийся во флаконе, растворен суспензией, содержащейся в одном шприце или одной ампуле вакцины против дифтерии, коклюша, столбняка. Флакон необходимо встряхнуть до полного растворения лиофилизата. Нормальный вид суспензии после растворения - беловатая непрозрачная жидкость.

Для многодозной формы выпуска:
Поскольку вакцина против дифтерии, коклюша, столбняка является адсорбированной необходимо сначала встряхнуть флакон, чтобы добиться гомогенности препарата. Лиофилизат вакцины Акт-ХИБ, содержащийся во флаконе, растворяется вакциной против дифтерии, столбняка, коклюша с использованием шприца на 10 мл и стерильной иглы. Нормальный вид суспензии после растворения - беловатая непрозрачная жидкость. В полученном объеме содержится 10 доз вакцины.

Успешное растворение и отбор одной или более доз вакцины из мультидозного флакона в значительной степени зависит от качества выполнения данных операций. Используя стерильный шприц (на 1,0 или 0,5 мл) со стерильной иглой забрать одну дозу (0,5 мл) из мультидозного флакона, внешняя поверхность пробки которого предварительно обработана дезинфектантом. Для отбора каждой дозы вакцины необходимо использовать новый стерильный шприц с иглой. В промежутке между двумя отборами вакцины и не позднее чем через 5 мин после отбора вакцины флакон следует поместить в холодильник для хранения при температуре +2-+8 С (не помещать в морозильник). Разведенный флакон должен быть использован в течение одного дня.

Юридическая ответственность производителя распространяется на данный продукт, вплоть до его использования.

Качество отбора доз из мультидозного флакона, выполняемое вакцинирующим, может сказываться на качестве продукта. По этой причине, производитель не может нести ответственность за продукт после 24 ч с момента отбора первой дозы, кроме случаев, когда он хранился в соответствии с рекомендациями производителя в холодильнике (при +2-+8 С).

В дальнейшем следует руководствоваться рекомендациями ВОЗ, которые публикуются в брошюрах ЮНИСЕФ.

Поскольку вакцина является адсорбированной, ее предпочтительно вводить внутримышечно, чтобы уменьшить частоту возникновения местных побочных реакций. Рекомендуемое место введения вакцины - передне-боковая поверхность бедра (средняя треть).

Не вводить в сосудистое русло.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ Как и любая вакцина, данный препарат может вызывать у некоторых привитых неблагоприятные эффекты различной тяжести:
Боль, эритема (покраснение), уплотнение или отек могут развиваться в течение 48 ч в месте инъекции и сохраняться несколько дней. Образование подкожных узелков, сохраняющихся в течение нескольких недель, может сопровождать эти местные реакции. Описаны редкие случаи асептических абсцессов в месте инъекции.
Повышение температуры выше 38 С, необычный плач, развивающиеся в интервале 24-48 ч после вакцинации.
Аллергические реакции: сыпь, крапивница и, в исключительных случаях, анафилактический шок или отек Квинке.
Очень редко: коллаптоидный синдром, синдром длительного плача, фебрильные и афебрильные судороги.
В исключительных случаях: острая энцефалопатия.
Неврологические реакции после вакцинации обычно связываются с коклюшным компонентом вакцины.
Отек нижних конечностей. Данная реакция в некоторых случаях сопровождается лихорадкой, болью и плачем.
Данная вакцина содержит мертиолят в качестве консерванта, на который могут возникать аллергические реакции.
Сообщите Вашему врачу о любых неблагоприятных эффектах, которые не упомянуты в данной инструкции.

ХРАНЕНИЕ
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Хранить при температуре +2-+8 С (в холодильнике).