Воспаление гортани – довольно частое заболевание, которое встречается в детском возрасте и может осложняться стенозом или ларингоспазмом. Подбирая лекарства при ларингите для детей врач, прежде всего, учитывает причину возникновения воспалительного процесса, исходя из которой, и расписывается схема лечения.

Воспаление гортани у ребенка может быть вызвано разными причинами:

• травмы горла (удары, повреждение слизистой оболочки рыбной костью, мелкими инородными предметами и прочим);
• вирусная инфекция (ОРВИ, грипп);
• бактериальная инфекция ( , стрептококки);
• аллергическая реакция (вдыхание пыли, шерсти животных, резко пахнущих веществ, лакокрасочных материалов, плесени).

В зависимости от причины, спровоцировавшей воспалительный процесс, специалист назначит эффективное лекарство от ларингита для детей.

Что назначают при ларингите детям?

В таблице представлены группы препаратов, которые чаще всего используют для лечения воспаления гортани:

Группа препаратов	Какие лекарства относятся к группе?	Какой эффект получаем?
Муколитики, бронхолитики и отхаркивающие	Амбробене, Лазолван, Проспан, Амброксол, Аскорил, Эреспал, Эуфиллин	Способствуют смягчению раздраженной слизистой оболочки гортани, уменьшают сухой лающий кашель, стимулируют процесс разжижения мокроты и ее отхаркивание
Противокашлевые	Синекод, Гриппоцитрон, Кодеин, Либексин	Угнетают кашлевой центр, снимают приступ непродуктивного, навязчивого, сухого кашля
Антигистаминные	Супрастин, Зодак, Лоратадин, Кларитин	Снимают отек тканей, предупреждают развитие ларингоспазма, уменьшают приступы сухого кашля
Антибактериальные, антибиотики	, Сумамед, Амоксициллин, Амоксиклав	Губительно воздействуют на бактериальную флору, устраняют причину воспаления гортани
Противовирусные и иммуностимуляторы	Лаферобион, Интерферон, Флавомакс, Арбидол, Виферон	Губительно действуют на вирусы, способствуют усилению иммунологических защитных реакций в организме
Гормональные	Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон	Снимают , устраняют воспалительный процесс, препятствуют развитию и прогрессированию стеноза или ларингоспазма

Важно! нельзя принимать лекарства от ларингита для детей без консультации врача, так как это приводит к затруднению определения верного диагноза и способствует развитию тяжелых осложнений, особенно у детей от года до 3 лет.

Консервативное лечение ларингита у детей

Что принимать при ? Лечение начинается с визита к педиатру, обычно врач назначает комплексную терапию, которая направлена на устранение воспалительного процесса, облегчение кашля и нормализации дыхательной функции.

Препараты от кашля

В большинстве случаев воспаление гортани у детей сочетается с трахеитом (воспалением трахеи), в результате чего у больного наблюдается приступообразный сухой, навязчивый кашель. Леденцы при ларингите детям, в состав которых входят эфирные масла и экстракты лекарственных трав, помогают облегчить боль при глотании и уменьшить першение в горле, за счет чего и кашель немного смягчится.

В первые дни для купирования мучительного кашля ребенку назначают противокашлевые препараты. Препарат Синекод при ларингите у детей устраняет навязчивый гортанный кашель, уменьшает раздражение слизистых оболочек верхних дыхательный путей.

Через несколько суток от начала терапии Синекодом (3 суток) этот препарат заменяют муколитиками и отхаркивающими средствами.

Амбробене

Амбробене при ларингите у детей назначают в том случае, когда воспалительный процесс гортани сочетается с воспалением трахеи или бронхов. В состав сиропа входят растительные экстракты, которые способствуют разжижению вязкой мокроты и стимулируют работу реснитчатого эпителия, выстилающего дыхательные пути, в результате чего скопившаяся слизь легко выводится из гортани при кашле.

Важно! нельзя одновременно принимать Синекод и Амбробене, так как это приведет к закупорке дыхательных путей скопившейся мокротой и развитию стеноза гортани. Лекарство от кашля при ларингите у детей должен подбирать врач, исходя из вида кашля и особенностей его течения.

Препараты от кашля комплексного действия

Когда ребенок склонен к аллергическим реакциям и приступам ларингоспазма, то для лечения кашля на фоне воспаления гортани врачи назначают препараты комплексного действия, которые обладают несколькими эффектами:

• расширяют дыхательные пути;
• расслабляют мускулатуру органов дыхания, за счет чего снимается и бронхов;
• разжижают вязкую мокроту;
• стимулируют отхаркивание мокроты.

К группе бронхолитиков с муколитическим и отхаркивающим действием относятся Эреспал, Аскорил и Эуфиллин.

Эреспал

Эреспал при ларингите у детей назначают для снятия воспалительного процесса, уменьшения отечности тканей и предупреждения развития стеноза гортани. Препарат выпускается в форме сиропа и таблеток, инструкция, которая прилагается к Эреспалу, подробно описывает состав, возрастные дозировки и противопоказания.

Внимание! В состав Эреспала в форме сиропа входит сахароза, что следует учитывать при назначении препарата детям с врожденной непереносимостью лактозы или синдромом мальабсорбции.

Аскорил

Аскорил при ларингите у детей назначается с целью уменьшения спазма дыхательных путей, отека тканей и стимуляции выработки и разжижения мокроты.

Терапевтический эффект препарата обусловлен входящими в его состав активными действующими компонентами:

• сальбутамол – расслабляет мускулатуру дыхательных путей, препятствует развитию ларингоспазма;
• гвайфенезин – стимулирует процесс образования мокроты и ее разжижение;
• бромгексин – улучшает процесс отхождения мокроты и очищение дыхательных путей от патологической слизи.

Аскорил выпускается в форме таблеток и сиропа и предназначен для лечения детей с 6 лет.

Эуфиллин

Эуфиллин при ларингите у детей назначают лишь в крайних случаях, когда воспалительный процесс осложняется выраженным ларингоспазмом и нарушением дыхательной функции. Препарат вызывает привыкание, поэтому не следует применять его долгий период времени.

Важно! доза Эуфиллина определяется врачом в индивидуальном порядке, в зависимости от массы тела и возраста. Самостоятельное превышение дозы препарата может привести к резкому падению артериального давления и развитию сосудистого коллапса (острой сосудистой недостаточности).

Но-шпа при ларингите у детей назначается пациентам младшего дошкольного возраста или тем малышам, у которых индивидуальная непереносимость Эуфиллина. Препарат вводится инъекционно глубоко в мышцу.

Обычно укол Но-шпы сочетают с Супрастином или Димедролом. Супрастин при ларингите у детей можно применять даже у малышей до года, дозу рассчитывает врач в индивидуальном порядке.

Ингаляции и другие процедуры при ларингите

В качестве вспомогательной терапии при воспалении гортани ребенку проводятся ингаляции через небулайзер. Данное устройство позволяет лекарственному препарату поступать непосредственно в дальние отделы дыхательных путей и действовать моментально. особенно эффективна, когда воспалительный процесс протекает с признаками отека гортани или стенозом.

Эффективным методом лечения воспаленной гортани являются компрессы – холодные или согревающие. Согревающие компрессы при ларингите у детей можно ставить уже в период выздоровления, так как воздействие тепла на горло может спровоцировать отек тканей и развитие ларингоспазма. Холодные компрессы эффективны при травме горла для предупреждения развития отека тканей.

Отвлекающим методом терапии являются горчичники при ларингите детям, однако их не рекомендуют ставить малышам до 4-5 лет.

Важно! кожа маленьких детей чрезвычайно чувствительна, поэтому горчичники нужно использовать с осторожностью и держать на коже не дольше 15 минут, так как может возникнуть сильное раздражение.

Лечение осложненного ларингита у детей: список препаратов

Когда воспаление гортани у ребенка протекает параллельно с вовлечением в патологический процесс трахеи, бронхов, легких или к заболеванию присоединяется бактериальная инфекция, то врачи рекомендуют курс антибиотикотерапии. Сумамед при ларингите у детей является антибактериальным средством из группы макролидов и обладает высокой эффективностью к грамположительной и грамотрицательной флоре.

Для детей до года и малышей до 3 лет назначают Сумамед в форме суспензии, к флакону с лекарством прилагается специальный шприц для удобства дозирования.

Важно! никогда не начинайте давать ребенку антибиотик без рекомендации врача, так как Сумамед назначают только в тяжелых случаях, когда другие методы лечения не эффективны или начались осложнения.

Мирамистина раствор при ларингите

Раствор Мирамистина можно применять, как в начале терапии, так и для лечения запущенных воспалительных процессов гортани. Мирамистин при ларингите у детей используют в качестве раствора для ингаляции через небулайзер. Этот препарат высокоэффективен по отношению к вирусной, бактериальной, грибковой инфекции и может использоваться у детей с первых месяцев жизни.

Гормонотерапия ларингита у детей

Когда воспаление гортани сопровождается затруднением дыхания, отеком тканей и стенозом для быстрого купирования пациентам назначают гормональные препараты:

• Дексаметазон;
• Гидрокортизон;
• Преднизолон;
• Адреналин.

Дексаметазон при ларингите у детей используют для ингаляций через небулайзер или инъекционно. Препарат немедленно снимает отек тканей горла и восстанавливает полноценное дыхание. Перед использованием раствора препарата для ингаляции содержимое ампулы разводят с физиологическим раствором натрия хлорида из расчета 1:2 (1 мл Дексаметазона и 2 мл физ.раствора).

Гидрокортизон при ларингите у детей также можно использовать для проведения ингаляций, но чаще его применяют в виде укола с целью купирования ларингоспазма и устранения отека гортани.

Преднизолон при ларингите у детей используют для снятия отека горла при сильных аллергических реакциях или воспалении гортани в результате полученной травмы. Преднизолон вводят в виде укола глубоко в мышцу, а в тяжелых ситуациях – внутривенно медленно.

Важно! Дексаметазон, Гидрокортизон и Преднизолон можно использовать детям не дольше 3 суток, так как препараты вызывают привыкание организма и способны угнетать функцию надпочечников.

Адреналин при ларингите у детей используют в крайних случаях, когда воспаление гортани осложняется атрофическими процессами тканей, выраженным бронхоспазмом и аллергическим отеком. Раствор адреналина назначают в виде ингаляций через небулайзер – 0,5 мл препарата предварительно разводят 3 мл изотонического раствора натрия хлорида.

Данное лекарство для детей от ларингита используют только с 1 года, для купирования стеноза и устранения отека тканей достаточно 1 ингаляции, о дальнейшем применении раствора следует проконсультироваться с врачом.

Питание при ларингите детям

Воспаление гортани сопровождается болью в горле, в результате которой ребенок может отказываться от еды. Не нужно его заставлять есть насильно.

В первые несколько дней от начала заболевания ребенок должен получать больше жидкости, благодаря которой из организма будут выводиться токсины. После купирования острого воспалительного процесса и в период выздоровления пища должна быть витаминизированной и богатой белком.

Диета при ларингите у детей подразумевает:

• подачу блюд в теплом измельченном виде, чтобы не раздражать и не травмировать воспаленные слизистые оболочки горла;
• ограничение пряностей и приправ;
• исключение шоколада, кофе, цитрусов – это потенциальные аллергены, которые могут провоцировать усиление отека гортани, особенно, если ларингит вызван аллергической реакцией организма.

Детям, у которых воспаление гортани возникает впервые, лучше всего лечение проходить в условиях стационара, особенно, если речь идет о малышах до года. Это связано с тем, что маленькие дети наиболее предрасположены к ларингоспазмам и отеку гортани.

Лекарство при ларингите у детей подбирается с учетом наличия признаков стеноза и особенностей организма пациента – детям, склонным к аллергии, бронхорасширяющие препараты назначают, не дожидаясь осложнений.

На видео вы сможете посмотреть, как правильно действовать при развитии приступа ларингоспазма у ребенка до приезда скорой помощи, а также, врач расскажет, как предотвратить ларингит в дальнейшем. Помните о том, что самолечение может быть опасным и приводит к осложнениям у ребенка. Цена и последствия запущенного ларингита – это развитие атрофических изменений тканей гортани и переход заболевания в хроническую форму.

– воспаление верхнего отдела респираторного тракта (гортани), сопровождающееся поражением голосового аппарата и расстройством дыхания. При ларингите у детей отмечается «лающий» кашель, осиплость голоса, повышение температуры, затруднение дыхания, иногда – развитие ложного крупа. Диагностика ларингита у детей проводится детским отоларингологом на основании клинической картины, ларингоскопии, вирусологического или бактериального исследования мазка. Лечение ларингита у детей предусматривает соблюдение голосового режима; прием антигистаминных, противовирусных или антибактериальных препаратов; проведение ингаляций, физиотерапии.

Общие сведения

Ларингит у детей - воспалительный процесс, захватывающих слизистую оболочку гортани и голосовые связки. Заболеваемости ларингитом особенно подвержены дети раннего и дошкольного возраста. В педиатрии ларингит выявляется у 34% детей с ОРЗ в возрасте до 2-х лет. Ларингит у детей редко бывает изолированным и обычно протекает вместе с трахеитом и бронхитом в виде ларинготрахеобронхита. На фоне ларингита у детей может развиваться острая обструкция верхних дыхательных путей, требующая оказания неотложной помощи. Из вышесказанного следует, что ларингит у детей является далеко не безобидным заболеванием и требует серьезного отношения со стороны родителей, педиатров и детских отоларингологов .

Причины

Развитие ларингита у детей может быть связано с инфекционными, аллергическими, конституциональными, психо-эмоциональными и другими факторами. Чаще всего ларингит у ребенка имеет вирусную природу и вызывается вирусами парагриппа, гриппа , простого герпеса , кори , PC-вирусами, аденовирусами. Ларингиты бактериальной этиологии встречаются у детей реже, однако и протекают значительно тяжелее. В этом случае основными возбудителями выступают гемофильная палочка типа b, стафилококк, пневмококк, гемолитический стрептококк группы А (возбудитель скарлатины), палочка Борде-Жангу (возбудитель коклюша) и др. Благодаря проведению обязательной вакцинации против дифтерии дифтерийный ларингит у детей встречается крайне редко.

Пик заболеваемости детей ларингитом отмечается в холодное время года. Этому способствует переохлаждение , нарушение носового дыхания, гиповитаминоз , ослабление иммунитета, обострение у ребенка ринита , фарингита , аденоидита , тонзиллита . К развитию ларингита более предрасположены дети с лимфатико-гипопластическим диатезом .

Ларингит аллергической этиологии у детей может развиваться при вдыхании паров лаков, красок, бытовой химии; частиц домашней пыли, шерсти животных; орошении слизистые оболочки носоглотки и полости рта лекарственными аэрозолями; употреблении пищевых аллергенов. Иногда причиной ларингита у детей выступает перенапряжение голосового аппарата (при сильном крике, занятиях хоровым пением и т. п.), сильные психо-эмоциональные потрясения, повлекшие спазм гортани, травмы гортани , аспирация инородных тел , заброс кислого содержимого из желудка при ГЭРБ (рефлюкс-ларингит).

Патогенез

Специфика течения ларингита у детей связана с возрастными анатомо-физиологическими особенностями строения дыхательных путей, а именно - узостью просвета и воронкообразной формой гортани; рыхлостью слизистой оболочки и соединительной ткани, их склонностью к отеку; особенностями иннервации гортани, слабостью дыхательной мускулатуры. Именно поэтому при ларингите у детей часто возникает острая обструкция верхних дыхательных путей и острая дыхательная недостаточность .

Следует отметить, что при отеке слизистой и увеличении ее толщины всего на 1 мм просвет гортани у детей уменьшается наполовину. Кроме этого, в генезе обструкции также играет роль предрасположенность к рефлекторному спазму мышц и механическая закупорка просвета гортани воспалительным секретом или инородным телом. Сужение просвета гортани и нарушение дыхания обычно развивается ночью вследствие изменения лимфо- и кровообращения гортани, уменьшения глубины и частоты дыхательных движений в период сна.

С учетом характера течения ларингит у детей может быть острым и хроническим; осложненным и неосложненным. В соответствиями с эндоскопическими критериями в отоларингологии выделяют острый катаральный, отечный и флегмонозный ларингит; хронический катаральный, гипертрофический и атрофический ларингит. При катаральном ларингите воспаление захватывает только слизистую оболочку гортани; при флегмонозном - подслизистый, мышечный слой, связки и надхрящницу. При гипертрофическом ларингите отмечается разрастание и гиперплазия слизистой гортани; при атрофическом – ее истончение. У детей обычно встречается катаральный и гипертрофический ларингит.

В зависимости от распространения воспалительной реакции различают подсвязочный ларингит, диффузный ларингит у детей, ларинготрахеобронхит.

Симптомы ларингита у детей

Клинические проявления острого ларингита у детей обычно развиваются через 2-3 дня после острой респираторной инфекции. Ребенок жалуется на недомогание, боль при глотании, першение в горле . Может отмечаться повышение температуры (до 37,5° C), головная боль, учащение и затруднение дыхания.

При ларингите у детей резко изменяется голос: он становится глухим, хриплым, слабым или беззвучным – развивается дисфония или афония. Появляется сухой, грубый поверхностный кашель , который через 3-4 дня сменяется влажным, с отхождением слизистой мокроты. Неосложненный острый ларингит у детей обычно длится 5-10 дней.

Стремительное прогрессирование ларингита у детей раннего возраста нередко сопровождается спастическим сужением гортани и развитием острого стенозирующего ларинготрахеита или ложного крупа . Чаще ложный круп возникает у детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет. Клиническое течение ложного крупа у детей характеризуется триадой признаков: лающим кашлем , осиплостью голоса, инспираторной одышкой (стридором). Приступ ложного крупа на фоне ларингита у детей обычно развивается ночью или в предутренние часы. Ребенок просыпается от резкого кашля и удушья; его охватывает беспокойство и возбуждение. Объективно выявляется форсированное свистящее дыхание, тахипноэ, тахикардия , цианоз носогубного треугольника, акроцианоз, потливость и т. д. В тяжелых случаях на фоне ложного крупа может возникнуть сердечно-сосудистая недостаточность и асфиксия.

Хронический ларингит наблюдается у детей старшего возраста. Для него характерна преходящая или стойкая дисфония, утомляемость при голосовой нагрузке, саднение и першение в горле, рефлекторный кашель. При обострении ларингита у детей данные явления усиливаются.

Диагностика ларингита у детей

Для установления диагноза ларингита детскому отоларингологу обычно достаточно данных анамнеза и клинической картины. Специальное отоларингологическое обследование ребенка включает фарингоскопию , риноскопию , отоскопию , пальпацию шейных лимфатических узлов.

Основная роль в инструментальной диагностике ларингита у детей принадлежит ларингоскопии , в ходе которой обнаруживается гиперемия, отек, усиление сосудистого рисунка или петехиальные кровоизлияния в слизистую оболочку гортани; утолщение и неполное смыкание голосовых складок при фонации. Для идентификации возбудителя ларингита у детей проводится бактериологическое, вирусологическое или ПЦР-исследование смывов из верхних дыхательных путей.

Ложный круп у детей необходимо дифференцировать от дифтерии гортани (истинного крупа), инородного тела гортани, заглоточного абсцесса , папилломатоза гортани , аллергического отека гортани, эпиглоттита , врожденного стридора , обусловленного ларингомаляцией , ларингоспазма вследствие спазмофилии и др.

Лечение ларингита у детей

Терапия ларингита у детей предполагает организацию лечебно-охранительных мероприятий: постельного режима, голосового покоя, температурного комфорта, достаточной влажности. Диета ребенка должна быть щадящей, исключающей холодную, горячую, раздражающую пищу, газированные напитки. Хорошим лечебным эффектом при ларингите обладает теплое щелочное питье, сухое тепло на область шеи (повязки, согревающие компрессы),

Ларингитом называют воспалительное поражение гортани. Подавляющее число эпизодов острого заболевания у детей провоцируется вирусами, легко лечится дома и не требует применения антибактериальных средств. У малышей ларингит, особенно, в ночное время, может осложняться развитием ложного крупа – затрудненного дыхания (стридора) вследствие отека, воспаления и увеличения образования слизи в области гортани и трахеи. Основа лечения: влажный воздух и теплое питье, а в тяжелых случаях – введение врачом преднизолона, ингаляция адреналином.

Симптомы болезни

Воспаление гортани, или ларингит, может иметь различную природу, поэтому заразность, как и инкубационный период болезни, определяется причиной такого проявления. В подавляющем большинстве случаев заболевание вызывают вирусы: парагриппа, гриппа, кори и пр.

Встречается и аллергический ларингит , как особая реакция организма на воздействие аллергена, которая сопровождается отеком всей гортани или ее части.

Бактериальный ларингит может быть следствием таких серьезных патологий, как дифтерия, скарлатина и пр. Про болезни горла и гортани — . Иногда, чаще у взрослых, причиной заболевания оказываются грибок, ГЭРБ, злоупотребление алкоголем, курение.

Заболевание протекает в острой или хронической (чаще у взрослых из-за курения или при постоянном перенапряжении голоса) формах. В последнем случае может развиваться узелковый ларингит (с образованием узелков из разросшейся соединительной ткани на голосовых складках).

Поскольку гортань является наиболее узким местом дыхательных путей, то ее воспаление сопровождается весьма выраженной симптоматикой:

• охриплостью или осиплостью голоса;
• кашлем, напоминающим собачий лай («лающим кашлем»).

Остальные признаки зависят от природы болезни:

• повышение температуры, насморк, чихание, покраснение горла и т.д. при ОРВИ;
• отсутствие температуры и развитие симптомов после контакта с провоцирующим фактором при аллергии;
• тяжелое общее состояние, налеты в горле и пр. при бактериальном ларингите.

Первые признаки и как проявляется ларингит у детей

Первыми проявлениями заболевания у детей оказывается развитие на фоне основной болезни (или одновременно с симптомами последней) специфического лающего кашля и осиплости , вплоть до полной потери, голоса.

Поскольку у детей ларингит преимущественно вирусный , то остальные симптомы могут включать:

• повышение температуры;
• боли, першение, покраснение и сухость в горле;
• чихание, насморк;
• характерные проявления основной вирусной инфекции, например, увеличение и или в иных местах и заложенность носа при мононуклеозе, сыпь при ветрянке, краснухе или кори и т.п.

Ларингит у детей часто сопровождается поражением трахеи, заболевание в таком случае носит название «ларинготрахеит ». Главное отличие – частота кашля при ларингите заметно меньше.

Характерные симптомы ложного крупа

Особенностью ларингита у маленьких детей является его способность осложняться развитием ложного крупа. Это состояние, иначе называемое «стенозирующий ларинготрахеит », сопровождается присоединением к характерным признакам еще и стенотического дыхания, когда затрудняется прохождение воздуха через воспаленную гортань.

Истинный круп – затруднение дыхания из-за дифтерийного поражения гортани ( очень опасное заболевание).

Преимущественно круп характерен для детей в возрасте старше полугода и младше 5-ти лет (причем чаще мальчиков), развиваясь на фоне заболевания, вызванного вирусами парагриппа, гриппа, кори, РС-вирусом, аденовирусами, риновирусом, в ночные или предутренние часы.

Вирус, поражая гортань, вызывает отек ее слизистой с одновременным усилением выделения слизи и спазмом мышц. Все три фактора приводят к тому, что ребенку трудно вдохнуть, при этом слышится высокий звук.

Эффективное медикаментозное лечение

Острая форма

Лечение острого вирусного ларингита осуществляется симптоматически:

Не допускается при лечении ларингита у годовалых детей и двухлетнего возраста использование спреев и , которые сами по себе могут спровоцировать ларингоспазм, муколитиков (из-за чрезмерного образования слизи), ацетилсалициловой кислоты (до 14-ти лет), способной привести к жизнеугрожающему синдрому Рея (Рейе).

При бактериальном ларингите дополнительно используются антибиотики, а при аллергическом – антигистаминные и противоотечные препараты.

Хроническая стадия

Хроническая форма заболевания у детей встречается редко. У взрослых такая патология, вызванная чрезмерным перенапряжением голоса, может лечиться медикаментозным путем или хирургическим, удалением узелков на голосовых связках, а также с помощью голосовых тренингов.

Важно также отказаться от курения и обеспечить адекватный питьевой режим.

Лечение ложного крупа

Пик крупозного осложнения вирусного ларингита приходится на возраст от года до двух, затем постепенно частота эпизодов снижается (после пяти лет – встречается исключительно редко).

Первая помощь:

Улучшение состояния наступает примерно через 20 – 30 минут.

У годовалых и грудных детей данное состояние очень опасно, поэтому все приведенные мероприятия должны проводиться во время ожидания приезда скорой помощи!

Врач после оценки состояния ребенка при необходимости может назначить (в том числе в условиях стационара):

• преднизолон для уменьшения отека и облегчения дыхания;
• при тяжелом состоянии – ингаляцию с адреналином (как правило, вместе с кислородом) для устранения сужения и отечности гортани и трахеи.

Госпитализация обычно требуется не больше, чем на двое суток (реже — дольше).

О том как лечить отит среднего уха у ребенка написано со всеми подробностями. Не пожалейте нескольких минут своего времени и прочитайте статью. Она того стоит.

А тут на нашей странице: размещена информация, какие капли от насморка для беременных показаны к применению.

Показать ребенка с ларингитом врачу незамедлительно следует при:

• грубом свистящем дыхании в спокойном состоянии (во сне, во время сидячей игры и пр.);
• бледности, изможденности, чрезмерном возбуждении, испуге;
• высокой температуре;
• невозможности проглатывания слюны (ребенок ее сплевывает и у него возникает постоянное );
• отказе от питья в течение 12 часов – суток.

Вызов скорой помощи требуется при:

• трудностях с дыханием;
• вялости и пассивности или чрезмерном возбуждении, паническом страхе, спутанности сознания;
• чрезмерной бледности, посинении лица и губ.

Как лечить ларингит антибиотиками

Антибактериальные средства рутинно не применяются при лечении ларингита и ложного крупа, поскольку последние имеют преимущественно вирусную природу.

При подтвержденной бактериальной инфекции назначение антибиотиков обязательно и осуществляется в соответствии с типом возбудителя, например, при скарлатине используются в первую очередь пенициллиновые препараты (амоксициллин и пр.).

Осложнения болезни

Специфическим осложнением ларингита является ложный круп . Также возможно развитие бактериальной инфекции на фоне вирусной или переход заболевания в хроническую форму.

Профилактические меры

Специфическая профилактика заболевания отсутствует, могут проводиться общие мероприятия для защиты от вирусных инфекций:

Для предотвращения развития крупа при ларингите следует:

• обеспечить свежий прохладный воздух в помещении с достаточной влажностью;
• часто поить ребенка;
• исключить использование ароматических масел для ингаляций;
• обеспечить отсутствие пассивного курения.

К сожалению, указанные мероприятия не имеют 100%-ной гарантии, поскольку склонность к развитию подобного осложнения во многом определяется как типом вируса, так и анатомическими особенностями больного.

Препараты для лечения детского ларингита

Некоторые лекарства для лечения ларингита у ребенка отпускаются в аптеках без рецепта, онлайн-аптеках, а также представлены на Яндекс-маркете.

Преднизолон и адреналин используются исключительно по назначению врача!

Цены на отдельные средства:

• раствор натрия хлорида изотонический 0,9 % (физраствор) – 28 – 807 руб.;
• парацетамол – 2 – 280 руб.;
• ибупрофен – 5 – 220 руб.;
• преднизолон – 25 – 180 руб.;
• адреналин – 11 – 75 руб.

Ларингит у детей – преимущественно вирусное воспалительное поражение гортани, при котором возможно развитие такого состояния, как ложный круп. В связи с этим, больной ребенок в обязательном порядке должен быть осмотрен врачом .

Лечение заболевания – симптоматическое, антибиотики применяются только в случае подтвержденной бактериальной природы болезни. Если трудности с дыханием не проходят после принятых мер самопомощи (свежий воздух, ингаляция с физраствором и пр.) необходим вызов скорой.

Несколько советов по лечению болезни у ребенка народными средствами вы узнаете, посмотрев короткий ролик от «Домашнего доктора».

Ларингит у детей – самое распространённое заболевание верхних дыхательных путей. Симптомы этой болезни сложно спутать с каким-либо другими, мы сегодня обсудим их подробно. В чём заключается лечение ларингита у ребенка 3 лет? Что по этому поводу советует Комаровский?

Разновидности ларингита у детей

Данная болезнь развивается в гортани. Этот орган имеет сходство с песочными часами – в средней части он сужается, а по краям - расширяется. Непосредственно над самой узкой частью находятся голосовые связки. Когда гортань воспаляется, но не отекает при этом, врачи говорят, что у ребёнка ларингит. Но если её воспаление сопровождается отёком, сужением дыхательного просвета, то речь идёт о стенозирующем ларингите. Это состояние крайне опасно для деток в 3 года – отёк препятствует нормальному дыханию, малыш может задохнуться.

Ларингит у детей вызван следующими причинами :

1. Аллергической реакцией (на пыль, химические вещества, находящиеся в воздухе, шерсть животных, табачный дым).

2. Переохлаждением.

3. Инфекцией (вирусами или бактериями).

4. Повреждением слизистой гортани, например, ожогом.

Как различить воспаление гортани, по каким признакам? Как узнать, что у вашего малыша развился стенозирующий ларингит в 3 года? Об этом поговорим далее.

Симптомы ларингита

Если причиной развития болезни у крохи стала инфекция, то одним из симптомов у ребенка обязательно выступает повышенная температура. При вирусных инфекциях она может подняться до 38-39 градусов. Но, как мы разобрались, не всегда болезнь спровоцирована каким-то возбудителем, например, в случае с аллергией, температура не повышается. Как же распознать у детей в домашних условиях:

2. Першение в горле.

3. Затруднение дыхания.

4. Лающий сухой кашель.

5. При инфекционном течении – температура, озноб, насморк, слабость, потеря аппетита.

Если вы наблюдаете такие симптомы, нет сомнений, речь идёт именно о воспалении гортани. Данное заболевание (инфекционного характера) нередко переходит в ложный круп. Это состояние характеризуется спазмами гортани и встречается только у маленьких деток – от года до трёх лет. Как лечить малыша?

Лечение у ребенка ларингита

Лечение детей проводится либо в домашних условиях, либо в стационаре (если у ребёнка сильно затруднено дыхание в результате отёка дыхательных путей). Оно включает в себя:

Приём противовирусных средств.
Жаропонижающих – Нурофен, Парацетамол.
Антибактериальную терапию (если причиной болезни стала бактериальная инфекция).
Для снятия отёка слизистой гортани назначают противоаллергические препараты.
Сосудосуживающие капли в нос.
Ингаляции небулайзером (с боржоми, беродуалом).
Обильное тёплое питьё (компоты, морсы, кисели, боржоми без газа, молоко).
Противокашлевые препараты (при сухом и непродуктивном кашле).
Когда кашель становится влажным, назначают отхаркивающие средства.
Противовоспалительные препараты – Бронхипрет, Эреспал.

«Популярно о здоровье» предупреждает - спреи для горла детям в 3 года при ларингите не назначают, ведь они могут спровоцировать ларингоспазм.

Что советует по поводу заболевания детей Комаровский ?

Доктор Комаровский даёт множество рекомендаций о том, как облегчить состояние ребёнка при воспалении гортани. Первое, о чём он упоминает, при сильном лающем кашле, сопровождающемся спазмами, необходимо обеспечить больному поток свежего воздуха (прохладного) и позаботиться о приемлемом уровне влажности. По словам Комаровского, в сухом и тёплом помещении слизистая пересыхает, а накопившаяся в гортани слизь может стать причиной возникновения ложного крупа. Известный педиатр предостерегает мам от ингалирования детей горячим паром, например, от отварной картошки. Эти действия могут привести к ещё более сильному отёку верхних дыхательных путей. Категорически запрещено давать малышу отхаркивающие и муколитические препараты при сухом лающем кашле и особенно, при стенозирующем ларингите. Накопление слизистого секрета в гортани чрезвычайно опасно для ребёнка в 3 года, поскольку через суженный просвет малыш просто не сможет его откашлять.

При ларингите Комаровский советует :

Почаще проветривать помещение.
Пользоваться увлажнителем воздуха.
Давать ребёнку много тёплого питья, в том числе молоко с маслом, боржоми без газа, некрепкий чай, компот.
Желательно исключить из рациона во время болезни раздражающую пищу – горячую, холодную, цитрусовые фрукты, конфеты.
Обеспечить ребёнку полный покой (нервное возбуждение способствует возникновению спазмов гортани), в том числе голосовой.
При возникновении спазмов (ложного крупа) у ребёнка в 3 года или младше рекомендуется воздействие прохладным влажным воздухом). Также советует вызвать скорую помощь.

Ларингит у детей – явление часто встречающееся, и порой довольно опасное, поскольку отёк слизистой всего на 2 миллиметра способен сильно препятствовать дыханию. Заниматься самолечением такой болезни глупо, необходимо лечить малыша только под наблюдением педиатра, следовать всем его рекомендациям. Будьте внимательны – если у крохи осип или пропал голос, его беспокоит сухой кашель, не ждите, пока ему станет трудно дышать, обращайтесь к врачу.

Воспаление гортани в медицинской практике носит название ларингита. Для взрослых этот недуг не страшен и может вызвать лишь временный дискомфорт. Но вот для деток отек гортани очень опасен и может угрожать их жизни. Особенно стоит следить за здоровьем своего чада родителям крох в возрасте от 2 до 7 лет. Поэтому они просто обязаны знать, чем лечить ларингит, как купировать приступ удушья и какие мероприятия включает профилактика недуга.

Типы и причины болезни

По типу развития недуг бывает хроническим и острым. Первый провоцирует упорный кашель, частые простуды, высокие нагрузки на голосовые связки и проч. Относительно второго типа можно сказать, что к факторам его развития относятся вирусы и бактерии. Чаще всего такими возбудителями выступают дифтерийная палочка, стафилококки, вирус парагриппа и стрептококк.

Что касается причин развития ларингита у деток, то в большинстве случаев это именно бактериальная или вирусная инфекция. Значительно реже недуг может проявиться вследствие аллергии, лимфатико-гипопластического диатеза или ослабления иммунной системы.

Чтобы не искать информацию о том, чем лечить ларингит у детей, родителям нужно оберегать своё чадо от негативного влияния окружающей среды и четко дозировать физические нагрузки маленького члена семьи. Объясняется это тем, что даже после самых, казалось бы, безобидных прогулок на свежем воздухе у ребенка может проявиться ларингит. Так, например, недуг может стать следствием переохлаждения, вдыхания пыльного, холодного или сухого воздуха. Воспалиться гортань у крохи может также после чрезмерных нагрузок на голосовые связки (пение, крик), а также в результате использования спреев и аэрозолей, которые сильно раздражают слизистую дыхательных путей.

Очень редко спазм гортани является следствием психоэмоционального состояния малыша.

Клинические проявления недуга и госпитализация больного

При классическом течении болезни изначально у крохи начинается легкий насморк и сухой кашель. В таких ситуациях даже самые внимательные родители не задумываются, чем лечить ларингит у детей. Препараты, которые они сразу дают своим крохам, подозревая банальную простуду, только «смазывают» основную симптоматику. Но позже, когда голос ребенка хрипнет, а иногда и вовсе пропадает, нарушается дыхание и появляются приступы удушья, говорить о простом респираторном заболевании нецелесообразно. Необходимо срочно вызывать скорую помощь. Профессионалы окажут крохе правильную медицинскую помощь и, скорее всего, будут настаивать на госпитализации больного. И отказываться от этого не стоит, так как в стационаре точно знают, чем лечить ларингит у детей.

Симптомы недуга могут проявиться еще ярче при госпитализации. Объясняется это тем, что нервное перевозбуждение крохи, который переживает и боится ехать в больницу, напрямую связано с дыхательной функцией. Поэтому, прежде чем собирать малыша в стационар, его стоит успокоить.

Симптомы острого ларингита

Как правило, острая форма болезни имеет вирусную или бактериальную этиологию. Эти возбудители уже через пару часов после заражения могут спровоцировать обширный воспалительный процесс в гортани ребенка и вызвать сильный отек слизистых оболочек. Происходит это патогенное влияние микроорганизмов на детский организм в основном ночью, что приводит в шок родителей. Ведь абсолютно здоровый малыш, который спокойно лег спать, уже на рассвете разговаривает охрипшим голосом и жалуется на нехватку воздуха.

Чтобы на начальной стадии диагностировать недуг и быстро сориентироваться в том, чем лечить ларингит у детей до года, взрослые должны знать симптомы, на которые следует обратить внимание. Перовое, что должно смутить родителей и вызвать у них беспокойство, это повышение температуры тела больного. При этом у малыша прослушивается поверхностное тяжелое дыхание, а в момент выдоха можно услышать слабый свист. Сухого «лающего» кашля у грудничка может и не быть, но о многом может рассказать поведение крохи. Детки в таких случаях нервничают, практически отказываются от сна и питания, часто плачут.

Хронический ларингит и его проявления

В зависимости от формы хронического процесса, выделяют катаральный, гипертрофический и атрофический ларингит. Для первого, кроме выраженной охриплости, характерно отделение мокроты при кашле и быстрая утомляемость.

При гипертрофическом течении болезни у больного появляется сильная хрипота, которая позже может перерасти в полную потерю голоса. Кашель отсутствует и появляется лишь при обострении. Достаточно часто на фоне такой симптоматики родители предполагают, что у их чада ангина или простуда. Они даже не догадываются об истинной причине недомогания малыша и не задумываются над тем, чем лечить ларингит у детей, пока не обратятся за помощью к педиатру.

Атрофическая форма заболевания, кроме ярко выраженной охриплости, характеризуется сильным сухим кашлем с небольшим количеством мокроты. При отхаркивании в слизи можно заметить вкрапления или прожилки крови.

Если родители игнорируют вышеописанную симптоматику и не интересуются, чем лечить ларингит у детей, последствия могут быть очень серьезными. Из-за недостатка кислорода у малышей может возникнуть гипоксия и даже удушье.

Вирусный ларингит

Респираторно-вирусные инфекции являются частыми причинами развития ларингита у деток. Острый воспалительный процесс в гортани в большинстве случаев появляется вследствие заражения рино-синцитиальной инфекцией, парагриппом или вирусом гриппа. И прежде чем лечить ларингит у детей 2 года жизни и крох помладше, необходимо точно определить этиологию недуга.

Первичная стадия болезни характеризуется общим недомоганием, заложенностью носа, повышением температуры и ярко выраженной гиперемией горла. Немного позже эти проявления дополняются осиплостью и назойливым лающим кашлем. Это объясняется тем, что воспалительный процесс быстро распространяется на голосовые связки и пространство под ними.

Лечение вирусной формы недуга

Что касается общих рекомендаций относительно лечения недуга, то все они направлены на стабилизацию психоэмоционального состояния крохи, а также увлажнение дыхательных путей. Иными словами, если у крохи осипший голос, он раздражен и постоянно кашляет и плачет, не стоит паниковать. Ведь ребенок может почувствовать тревогу взрослых и испугаться. Первым делом нужно, конечно же, пойти на прием к педиатру, он-то уж знает, чем лечить ларингит у детей 3 лет. Если в этот день в поликлинику уже не успеть, можно попробовать вызвать специалиста на дом. А в это время кроху нужно успокоить и попытаться убедить его в том, что ему не нужно плакать и разговаривать. После этого основной задачей родителей является увлажнение помещения, в котором находится их чадо. Для этого на батареи и спинки стульев нужно развесить мокрые полотенца, поставить возле больного большую ёмкость с водой. В этот сложный для малыша период болезни категорически запрещается включать в комнате различные обогреватели, так как они очень сушат воздух.

Если взрослые ранее сталкивались с недугом и знают, чем лечить ларингит у детей в домашних условиях, не нужно терять время, лучше сразу вызвать карету скорой помощи. А пока специалисты едут, малышу нужно сделать ингаляцию с физраствором - лекарство увлажнит дыхательные пути и немного улучшит состояние. Несколькими минутами позже специалисты осмотрят маленького больного и в случае необходимости госпитализируют.

Лечение первой стадии недуга

К сожалению, нет конкретного ответа на вопрос о том, чем лечить ларингит у детей. Лечение полностью зависит от степени тяжести заболевания и этиологических характеристик. Так, на начальной стадии недуга крохе необходимо обеспечить полный покой и увлажнить воздух в комнате. Обязательным является и дежурство взрослого у постели ребенка, так как заболевание характеризуется стремительным развитием, которое может привести к остановке дыхания.
В качестве отвлекающих процедур можно использовать горчичники или ванночки для ног. Хорошо улучшают состояние малыша ингаляции небулайзером. Не стоит забывать и о том, что крохе следует обеспечить обильное питье. Можно использовать теплый чай или молоко с добавлением меда. Но прежде чем лечить ларингит у детей 3 лет (и младше) этим натуральным продуктом, следует точно знать, что у больного нет аллергии. Если же до этого ребенку мед ещё не давали, то период болезни - не самое лучшее время для экспериментов. Аллергическая реакция может спровоцировать активное развитие отека дыхательных путей, что только усугубит ситуацию. Поэтому деткам до 3 лет лучше давать компоты из сухофруктов и обычные чаи.

Как лечить аллергический ларингит?

Если заболевание проявилось как симптом аллергической реакции, определить его стадию достаточно сложно. Ведь в зависимости от предрасположенности ребенка и силы воздействия аллергена, степени развития могут сменять друг друга в течение нескольких часов и даже минут. Поэтому, если родители впервые столкнулись с такой ситуацией и не знают, чем лечить ларингит у детей, Комаровский рекомендует начать с увлажнения воздуха в помещении. Далее малышу следует дать противоаллергическое средство, например, препарат «Зодак», «Фенистил» или «Диазолин», и срочно вызвать бригаду скорой помощи. Пока специалисты едут, кроху желательно забрать из того помещения, в котором началась аллергия. Если раздражитель известен, то необходимо устранить его.

Стоит также отметить, что в поисках ответа на вопрос о том, как и чем лечить ларингит у детей, советы психолога занимают далеко не последнее место. Основная суть данных рекомендаций заключается в стабилизации психоэмоционального состояния крохи в момент болезни. Ведь малейший испуг или переживания могут пагубно отразиться на дыхательной системе, что усугубит течение недуга.

Особенности лечения второй и третьей степени ларингита

Если первая стадия болезни может пройти незамеченной, то симптоматика второй заставит родителей задуматься о немедленной госпитализации крохи. Но, несмотря на это, взрослые не должны поддаваться панике. Малышу необходимо обеспечить покой, а тем временем срочно вызвать бригаду медиков. Пока специалисты не приехали, малышу оказывается такая же первая помощь, как и при первой стадии ларингита.

Особенностью вирусной и бактериальной формы недуга является стремительное развитие, поэтому лечение должно проводиться исключительно в условиях стационара. Именно в медицинском учреждении врачи быстро проведут диагностику, установят этиологию болезни и только после этого определят, чем лечить ларингит у детей (5 лет, старшего или младшего возраста - не суть важно).

В зависимости от причин и проявлений недуга, а также индивидуальных особенностей маленького пациента, врачи назначают комплексную терапию. Она подразумевает применение ингаляций, жаропонижающих средств, антибактериальных или противовирусных препаратов, а также инфузионного лечения - введения лекарств «Преднизалон» и «Эуфиллин» через капельницу.

Как лечат четвертую стадию ларингита?

Если на первых трех стадиях развития недуга основной задачей родителей и медиков является быстрое снятие симптоматики и улучшение состояния ребенка, то на четвертой речь идет о спасении жизни крохи. Больного незамедлительно госпитализируют и помещают в отделение интенсивной терапии. Там малыш постоянно находится под наблюдением врачей, которые знают, чем лечить ларингит у детей 4 лет.

Кроме того, условия реанимации в случаях ухудшения состояния ребенка позволяют провести трахеостомию. Это хирургическое вмешательство, которое необходимо при полном перекрывании голосовой щели - практически единственный вариант спасения малыша. Трубка для обеспечения дыхания вставляется через разрез на шее.

Ингаляционная терапия при ларингите

Прежде чем лечить ларингит у детей, необходимо нанести визит участковому педиатру и получить профессиональную консультацию. Только специалист, осмотрев ребенка, подтвердит диагноз и учтет индивидуальные особенности маленького пациента при назначении терапии.

Наиболее действенным и безопасным методом подавления симптоматики недуга на любой стадии развития являются ингаляции небулайзером. Превращая лекарственное средство в аэрозоль и доставляя его непосредственно к очагу болезни, это устройство позволяет предотвратить дальнейшее развитие патологии. При этом не происходит спазмирования голосовых связок и раздражения нервных окончаний органов дыхательной системы.

Если небулайзер есть в домашней аптечке, у многих родителей даже не возникает вопросов о том, чем лечить ларингит у детей (отзывы педиатров это подтверждают). Многие взрослые, уже наученные горьким опытом, при первых проявлениях недуга делают крохам ингаляции со щелочными растворами. Для этого используют минеральную воду («Боржоми», «Нарзан») без газа или аптечный физраствор. Это позволяет увлажнить слизистые дыхательных путей и улучшить состояние малыша. Однако при ларингите врачи рекомендуют использовать лекарственные препараты «Преднизолон» и «Эуффилин», которые снимут спазм и отек. Но прежде чем лечить ларингит у детей 4 лет и младше такими лекарствами, следует четко рассчитать дозировку. Основой для приготовления растворов является NaCl 0.9 %.

Рецепты народной медицины

Запретить родителям использовать «бабушкины» методы для лечения деток, конечно, никто не может. Но, к сожалению, эти рецепты могут не только оказаться малоэффективными, но и навредить здоровью малыша. Такие полезные продукты, как мед или лимон, могут вызвать аллергическую реакцию и сильнейший отек. Да и на травяные сборы детский организм может отреагировать неоднозначно.

Конечно, категорично заявлять, что нельзя использовать настои или отвары при заболеваниях дыхательных путей у малышей, мы не станем. Но прежде чем лечить ларингит у детей 2 года жизни или крох поменьше народными средствами, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Возможно, схему лечения он дополнит вспомогательными процедурами на основе рецептов народной медицины.

На всякий случай приведем пару рецептов.

1. Семена укропа (1 ч. л.) залить кипятком (1 ст.), настоять 40 минут. Процедить и пить понемногу ежедневно.
2. Хорошее средство - настой из листьев подорожника. Для его приготовления 2-3 чайные ложки сухих листочков нужно залить кипятком и оставить на полчаса. Принимать за 20 минут до еды по 0.5 стакана три раза в день.

Молоко и мед - классика жанра. Но! Учтите, что мед - сильный аллерген. В стакане теплого, не горячего (!) молока растворяют чайную ложечку меда. Принимают трижды в день.

Итак, пришло время подвести итоги. Ларингит - заболевание довольно серьезное, в некоторых случаях вызывающее приступы удушья. Сильный сухой кашель доставляет сильнейший дискомфорт. Приступы чаще всего наблюдаются ночью и могут длиться пару часов. Врачи рекомендуют усадить малыша повыше, подложив под спинку подушки. Чем лечить ларингит у детей - народными средствами или медикаментами - решать вам. Однако в любом случае необходима консультация педиатра!