Почему болит желчный пузырь и как лечить. Как болит желчный пузырь - симптомы. Лечение желчного пузыря. Заболевания, при которых чувствуется боль в области желчного пузыря

Часто люди жалуются на то, что болит желчный пузырь. Как правило, этот симптом свидетельствует о нарушении работы органа. В этой статье мы рассмотрим и другие признаки заболеваний желчного пузыря, о чем они свидетельствуют и как лечить эти болезни.

Большинство расстройств органа можно распознать по болевым ощущениям, тяжести, давлению или дискомфорту под правым ребром. Иногда они отдают в правую лопатку, подложечную область, правое плечо. В некоторых случаях, боль может усиливаться после приема пищи, физических нагрузок, смены положения тела, наклонов туловища. При другие заболеваниях, болевой синдром начинается внезапно и имеет приступообразный характер. Давайте подробнее рассмотрим симптомы нескольких самых распространенных заболеваний.

Желчнокаменная болезнь

Характеризуется образованием камней в самом органе или его протоках (о причинах их возникновения читайте в ). Заболевание может развиваться очень долгое время без симптомов, до тех пора пока, камни не перекроют желчные протоки. Обычно пациенты жалуются на:

  • острую колющую боль в правом подреберье;
  • усиление симптома при вздохе или движениях;
  • тошноту и рвоту и с вкраплениями желчи;
  • горечь во рту;
  • жажду;
  • повышение базальной температуры тела;
  • признаки желтухи.

У болезни возможны два варианта развития: либо камни все-таки проходят по протокам и попадают в кишечник или же остаются, закупоривая их.

Холецистит

В случае, когда камни оказались слишком большого размера, чтобы выйти и остались в органе, препятствуя циркуляции желчи может развиться холецистит – воспалительное заболевание желчного пузыря. Для него характерны такие не специфические симптомы, как ощущение тяжести в области печени, усиливающиеся после еды, горечь во рту.

Важно! Если вы обнаружили у себя вышеперечисленные симптомы, у вас болит правый бок, не затягивайте – обращайтесь к врачу. Холецистит опасное для жизни человека заболевание.

Дискинезия желчных путей

Характеризующаяся нарушением выводящей функции (моторики) органа. Существует два типа таких нарушений, для каждого из которых характерен свой набор симптомов: гиперкинетический и гипокинетический.

В первом случае пациенты жалуются на нерегулярные боли под правым ребром, возникающие после приема пищи, а также периодическую тошноту и рвоту. На фоне этого также возникают нарушения работы кишечника (запоры).

Для второго типа характерная постоянная ноющая боль в области желчного пузыря, а также тяжесть, частая отрыжка, горечь во рту, нарушения работы кишечника (газы, запоры).

Рак

Пациенты жалуются на постоянную боль в области печени, с которой не справляются обезболивающие препараты. Также может возникать тошнота и рвота, нарушается аппетит, человек начинает терять массу тела. Достаточно часто пациент может самостоятельно нащупать уплотненное образование в области желчного пузыря. Часто болеть может не только в правом боку, но и в правой лопатке, области желудка.

Причины

Факторов, которые могут спровоцировать болезненные ощущения в желчном пузыре очень много, вот некоторые из них:

Как видите, причин может быть очень много, и не всегда боль в желчном пузыре указывает на заболевания. Как бы та мни было, не пытайтесь диагностировать заболевание самостоятельно, без специального оборудования вы не сможете этого сделать.

Диагностика

В случае обнаружение каких-либо из перечисленных симптомов нужно обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. В редких случаях может понадобиться онколог или хирург.

Чаще всего врач назначит вам УЗИ. Сегодня это один из самых эффективных способов исследования, позволяющий достаточно четко увидеть орган на экране, его расположение, состояние тканей и т.д. Реже с этой же целью могут применяться компьютерная или магнитно-резонансная томография.

В случаях, когда необходимо проанализировать ткань желчного пузыря назначают эндоскопическое исследование. Его можно совмещать вместе с УЗИ, тогда к эндоскопу крепится маленький датчик.

Лечение

Схема лечения будет полностью зависеть от заболевания, которое диагностирует вам ваш лечащий врач. Однако можно выделить некоторые общие рекомендации.

При желчекаменной болезни можно попытаться растворить камни химическими препаратами. Для этого применяются хенохол, хенодол и другие, содержащие различные кислоты. Если так справиться с заболевание не получается, врач назначает оперативное лечение, в редких случаях может понадобиться удаление желчного пузыря.

Опухоли желчного пузыря лучатся стандартными методами: химио или лучевая терапия, хирургическое вмешательство. Если есть необходимость купировать болевой синдром назначаются обезболивающие препараты: спазмолитики или анальгетики.

Диета

Важно с первых дней лечения установить себе режим питания. Пищу рекомендуется принимать 5-6 раз в день небольшими порциями.

При дискинезии желчевыводящих путей необходимо стимулировать выработку желчи, для этого в рацион следует включить растительное масло, крупы, овощные салаты, зеленые овощи и зелень. Также достаточно хорошо разгоняют желчь сахарозаменители (сорбит).

В целом пациентам следует соблюдать нестрогую диету:

  1. Перейти на белый хлеб или вчерашний черный.
  2. Отказаться от жирной, жареной, копченой и пряной пищи.
  3. Есть больше каш и овощных гарниров.
  4. Мясо употреблять только в вареном или запеченном виде, нежирные сорта.
  5. С осторожностью есть яйца (не рекомендуется более 1-2 вдень).
  6. На время отказаться от шоколада, конфет, кондитерских изделий. Их можно заменить «натуральными» сладостями: фрукты, ягоды, мед, можно галетное печенье.
  7. Из напитков можно не крепкий чай, молоко, кисели и компоты из не кислых фруктов.

Народные средства

Среди средств народной медицины применяются отвары на основе растений, обладающих желчегонным эффектом. Такие отвары можно приготавливать из корней одуванчиков, зверобоя, бессмертника, кукурузных рыльц.

Несмотря на небольшие размеры этот орган является многозначащим для жизнедеятельности человека. Нередко симптомы, характерные для заболеваний желудка, исходят именно от него. Патологии билиарной системы, куда относится жёлчный пузырь и протоки, с трудом поддаются лечению, однако, их легко избежать при здоровом образе жизни и регулярных обследованиях.

Функции желчного пузыря

Основная роль органа – хранение жёлчи до того момента, когда в желудок начнёт поступать пища. Эта жидкость выполняет антибактериальную функцию, предотвращая процессы гниения в кишечнике, помогает расщеплять жиры, улучшает всасывание белков и углеводов. Она усиливает моторную и секреторную функции тонкой кишки, снижает повышенную кислотность желудочного сока, обладает бактериостатическим эффектом.

Где находится желчный пузырь

Этот орган, напоминающий собой грушу, расположен на нижней поверхности печени, в которой и производится жёлчь впоследствии поступающая в пузырь. Далее, жидкость попадает в двенадцатиперстную кишку, где участвует в процессе пищеварения. Она обладает сильным разрушительным воздействием, поэтому при нормальном состоянии организма не контактирует ни с кишечником, ни с поджелудочной железой.

Как болит желчный пузырь

Неприятные ощущения локализуются в области живота или правого подреберья. При острой форме заболевания боль резкая, при хронической – тупая, ноющая. Может сопровождаться спазмами. Со временем недомогание переходит в область печени, иногда отдавая в спину. Другие характерные признаки – горечь во рту, тошнота, потеря аппетита.

Причины боли

Рассмотрим распространённые патологии билиарной системы:

Так называется острое или хроническое воспаление органа, вызванное застоем жёлчи. Его первым признаком может стать ощущение горячего комка в горле или горечи во рту после еды.

Почему образуются камни:

  • Нерегулярное, недостаточное или чрезмерное питание.
  • Изменение гормонального фона вследствие приёма препаратов или беременности.
  • Избыточный вес.
  • Недостаточная двигательная активность.
  • Проблемы поджелудочной железы.
  • Дискинезия жёлчных путей.
  • Высокая концентрация солей в жёлчи. Это происходит при нарушении обмена веществ.

Что указывает на наличие отложений:

  • Рвота с выделениями насыщенного жёлтого цвета. Иногда случаются понос, запор или проблемы мочеиспускания.
  • Периоды обострения могут сопровождаться пожелтением глаз и кожи, сильной болью, возникающей от движения конкрементов по выводящим путям.
  • Тяжесть в области правого подреберья.
  • Горьковатый привкус во рту.
  • Отрыжка.

Пока конкременты не приводят к закупорке протока, человек может не испытывать неприятных ощущений. Но когда камень перекрывает желчевыводящие пути, возникает колика, приводящая к резкой боли. Иногда дискомфорт, причинявший сильные страдания ночью, утром становится слабее. Приступ наступает внезапно, и чтобы предупредить его, нужно обращать внимание даже на лёгкие болезненные ощущения в правом боку и тошноту.

Если симптомы приближения приступа проявляются, необходимо перейти на умеренный, но регулярный режим питания. Это снизит риск развития острой формы болезни. Камень небольшого размера может самостоятельно пройти сквозь проток и попасть в двенадцатиперстную кишку, после чего он выходит из организма вместе с калом.

Дискинезия желчевыводящих путей

Это нарушение моторики органа, от которого в большей степени страдают женщины и подростки. Из-за дискинезии жёлчь не выделяется сразу после поступления пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку, что оборачивается застоем содержимого. В некоторых случаях это происходит из-за спазма.

Причины первичной стадии болезни:

  • Психосоматические расстройства.
  • Сбои в гормональном фоне.
  • Нарушения половой системы.

Вторичная дискинезия вызывается хроническими болезнями желудочно-кишечного тракта, такими как колит, гастроэнтерит, холецистит, а также инфекционными патологиями.

Симптомы дискинезии:

  • Тошнота, рвота.
  • Нестихающая отрыжка.
  • Колики, которые переходят в сильную боль, в некоторых случаях захватывают правую сторону спины. Иногда неприятные ощущения не столь интенсивны и проявляются только при надавливании. Приступы могут стихать, а затем возвращаться с новой силой и длиться больше недели.
  • Потливость, интенсивное сердцебиение.

Лечение дискинезии:

  • Диета с исключением тяжёлых продуктов (жареное, копчёное, солёное) и соблюдением режима питания.
  • Стабилизация нервного фона – важнейший фактор выздоровления. Возможно, потребуется принятие транквилизаторов или посещение соответствующего специалиста.
  • Для облегчения состояния используются средства, улучшающие отток жёлчи.
  • Таблетки спазмолитики помогают справляться с болью. Их нужно принимать до тех пор, пока дискомфорт не уйдет.
  • Если болезнь связана с нарушениями вегетососудистой системы, нужно обратиться к невропатологу.
  • Хорошей профилактикой служат умеренные физические нагрузки, короткие прогулки.
  • В сочетании с медикаментами можно применять средства народной медицины. Наиболее эффективные природные лекарства – морковный и тыквенный соки.

Перегиб шейки

Обычно является врождённой патологией, которая исчезает у детей в возрасте 3–4 лет с переходом на твёрдую пищу и не требует лечения. Приобретённая форма заболевания образуется при серьёзном нарушении режима питания. Например, при избыточном употреблении пищи сразу после голодания.

Перегиб шейки проявляется как боль в правом боку, переходящая в область ключицы и позвоночника. Пищеварение нарушается, появляется тошнота и рвота. Учащается сердцебиение, повышается выделение слюны. Кожа на лице больного становится бледной. Наблюдаются также вздутие живота, общая слабость, иногда жар.

При появлении этих симптомов необходимо срочно обратиться к доктору. В сложных случаях происходит омертвление шейки, из-за чего жёлчь будет поступать напрямую в брюшную полость, что влечёт за собой смерть больного. Поэтому может потребоваться немедленная операция. Однако чаще всего достаточно соблюдения диеты со строгим режимом принятия пищи и выполнения в домашних условиях специальных упражнений. Применение медикаментов при загибе шейки не даёт особого эффекта.

Методы лечения

В период борьбы с заболеваниями необходима определённая диета. Пища принимается до 6 раз день. Из рациона исключаются жирные, острые, копчёные продукты, а также алкогольные и газированные напитки. Полезна будет растительная пища, в особенности пшеничные отруби, добавленные в еду. Рекомендуются также молочные продукты.

Для удаления конкрементов используются следующие терапевтические методы:

  • Если размер камней не более 2 см, их можно растворить благодаря приёму специальных средств, таких как хенодезоксихолевая кислота. Курс лечения длится до полутора лет и никак не препятствует появлению новых камней в будущем.
  • Литотрипсия – разрушение образований с помощью ударной волны на мелкие осколки, которые впоследствии выходят с калом. Процедура эффективна при небольшом количестве камней диаметром до 3 см. Это безболезненная методика, которая часто применяется в медицинских учреждениях.

В случае неэффективности или невозможности терапевтического лечения необходима операция по удалению жёлчного пузыря, называемая холецистэктомией. При классическом методе делается широкий разрез живота, а впоследствии остаются швы длиной около 10 см. Более современным типом операции является лапароскопия. В этом случая проделываются небольшие отверстия до 1 см в диаметре, через которые внутрь вводят инструменты. Преимуществом такого метода является меньшее время госпитализации и восстановления.

Профессор Неумывакин о профилактике заболеваний.

К кому обратиться

Для лечения и диагностики нужно консультироваться у врача–гастроэнтеролога. Даже если по всем признакам у больного холецистит или желчнокаменное заболевание, дополнительно проводится УЗИ поджелудочной железы, печени, брюшины и кишечника. Используется также гастроскопия для выявления проблем с желудком.

Только комплексное обследование может показать полную картину болезненного процесса. Если случай сложный, требуется ещё и рентгенологическая диагностика. Предварительно в организм вводится через рот или в вену контрастное вещество.

Возможные осложнения

Проблемы билиарной системы могут повлечь за собой серьёзные последствия:

  • Флегмона – нарушение поступления крови к больному органу, что приводит к отмиранию стенок и опасности разрыва.
  • Желтуха появляется при избыточном количестве пигмента билирубина в организме, вызванном препятствиями в протоках. Приводит к пожелтению кожи и белков глаз.
  • Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Во многих случаях именно камни становятся его причиной, к счастью, такая форма патологии далеко не самая опасная. При панкреатите может болеть верхний отдел живота посередине или слева.
  • Сепсис – общее заражение организма микробами. Случается, из-за попадания болезнетворных бактерий из протоков в кровь. Его симптомами являются высокая температура, сниженное давление, озноб, увеличение количества лейкоцитов.
  • Кишечная непроходимость может быть вызвана попаданием крупного камня в тонкую кишку.
  • Фистулы – отверстия между соседними полыми органами. Появляются в случаях, когда камень повреждает мягкие ткани протока, тонкой кишки или желудка. Если нарушается целостность брюшины, это приводит к перитониту.

Жёлчный пузырь находится в тесной взаимосвязи со всей пищеварительной системой. Поэтому его заболевания быстро отзываются негативными последствиями для других органов. При условии правильного питания и поддержания достаточного уровня двигательной активности вероятность развития патологий значительно снижается. При малейших подозрениях нужно проверять состояние пищеварительной системы с помощью обследований.

Организм человека работает постоянно, не останавливаясь, проводит разные процессы и выполняет неисчисляемое количество функций. Ежедневно он вырабатывает желчь — примерно от 1 до 1,5 литра, правда, в кишечник из желчного пузыря она переходит только тогда, когда мы едим, так же активно выполняется работа печени. Снять боль в желчном пузыре помогут желчегонные препараты или спазмолитик. Если боль невыносимая то врачи ставят наркотические вещества и проводят лечение.

Желчные кислоты, образовавшиеся в печени, принимают участие в переваривании жиров. Холестерин, который их создает, полностью не используется. Часть вещества в чистом виде перемещается в желчь, смешиваясь, они и создают болезни печени. Вовремя используя нужные препараты для желчного пузыря и печени, можно избежать подобных проблем. Так же образования камней зависит от уровня лецитина — он не должен быть низким, иначе частые жалобы на то, что у вас болит живот, будут постоянными.

Различают два типа хронического холецистита:

проявляющийся не быстро, потихоньку, при этом, не создавая лишних неудобств, в течение долгого времени (месяца или даже года) — первичный холецистит, который утончает стенки желчного пузыря.
Второй хронический тип — это вторичное заболевание. При болезни стенки желчного пузыря весомо утолщаются, такая реакция происходить в связи, с недавно пережитым острым холециститом.

Делая вывод, можно установить, что для стабильного самочувствие печени и ЖКТ , необходимости обеспечить правильный уровень концентрации в каждом составляющем: холестерин — низкий уровень, лецитин и желчные кислоты — высокий . Подобный результат достигается, используя нужные препараты и соблюдая правильное питание. Развитие болезни или её исчезновение сугубо зависит от ваших действий. Таблетки, препараты, использующиеся для облегчения боли, назначает лечащий врач.
Следующие сложности возникают при болезни — острый холецистит.

При заболевании начинаются сильные и резкие боли в правом подреберье, которые со временем набирают больших оборотов, тем самым посылая боли в спину или правую ключицу. Подобное явление сопровождаете в большинстве случаях:

  • повышенной температурой,
  • спровоцированной жирной, жареной едой,
  • рвотным рефлексом и тошнотой.
После перенесенного острого воспаления желчного, печени, желудка, со временем всё это перерастает в хронические болезни.

При заболевании могут происходить регулярные острые приступы. В процессе ремиссии проступает небольшая боль и тяжесть в правом подреберье и печени, боли в спине и ключице нарастающие при активной ходьбе, физических упражнений и быстрых движениях. После приёма пищи отрыжка, отвергание желудком жирной еды.

Обезболивающие препараты

Какие таблетки выбрать?

При заболевании, исходя от невыносимых болей, употребляются обезболивающие препараты и таблетки. Они смогут помочь снять боль в печени, желчном за считанные минуты.
При активном лечении болезни хронического холецистита, печени доктора приписывают сильные препараты и обезболивающие таблетки .

1. Антибиотикам;
3. Лекарственные желчные препараты;
4. Препараты Спазмолитки ;
5. Наркотические анальгетики (стают началом нежелательных последствий, могут быть опасными для печени).

Иногда, в крайних случаях, проводят хирургическое удаление желчного пузыря — холецистэктомия. Минусом является возможность образования постхолецистэктомического синдрома, в свою очередь, доставляющий уйму проблем. Пациент после операции может никогда не вернуться к нормальному прежнему состоянию (до болезни). Таблетки и препараты в этом случае не всегда помогают. Жить без желчного люди привыкают довольно долго.

Такие препараты, как антибиотики — незаменимая вещь в лечении болезней подобной тяжести. Современные антибиотики имеют множество классификаций, наиболее популярные на сегодняшний день:

  • Ампициллин. Внутреннее применение – не зависит от приемов пищи. За один раз следует принимать 0,5 г. лекарства, суточная доза – 2-2 г. Малышам, которые ещё не достигли 4-летнего возраста, суточная доза определена по 100 мг/кг, а детям старше этой границе в сутки нужно употреблять по 100-500 мг/кг, деля дозу на 4-6 приемов. Дозировка определяется индивидуально, смотря на особенности формы и тяжести болезни. Эффективное лечение проходит от 7 до 14 дней.
  • Цефалексин . Запивая стаканом воды, за 30-60 минут до еды. Взрослым и детям от 10-летнего возраста каждые 6 часов по 250-500 мг лекарства. Курс лечения составляет 7-14 дней. Исключение – 10-ти дневной курс назначают, при инфекциях, образованных бета-гемолитическим стрептококком (группа А). Детям, не достигнувшим 10 лет, рекомендуется употреблять данный препарат осторожно , желательно в виде суспензии для внутреннего применения 4 раза за сутки. При стрептококковом фарингите следовательная доза – 2 раза в сутки. Для малышей совсем раннего возраста существует специальная таблица по применению.
  • Эритромицин. Принимается через каждые 6 часов дозами, составляющие 0,25 – 0,5 г (за один раз), в сутки – 1-2 грамма. Может употребляться внутрь и с помощью капельницы.
  • Неофлоксацин . Пьются за один час до еды или за два после. При неосложненных инфекциях в течении 10-20 суток два раза в день по 400 мг.
  • Цефазолин . Препарат двухсторонний: вводиться внутримышечно и внутривенно (струимо или капельным способом). Внутримышечный препарат продаётся во флаконах, содержимое каждого разбавляется по 4-5 мл изотонического раствора натрия хлорида.
  • Ципрофлоксацин . Курс лечения 15 дней. Принимают внутренне или внутривенно. В первом случае по 0.25 грамм, а во втором доза 0.1 грамм.
  • Оксациллин . Лечения 1-10 дней. Принимается как в таблетках, так и в растворе внутримышечно. Интервал между приёмами должен быть от 4 до 6 часов.
  • Азитромицин . Обязательно принимается за час до приема пищи или через 2 после. Перед лечением следует проверить чувствительность микрофлоры к этому препарату.
  • Ампиокс . Минимум можно принимать 5-7 дней, максимум 3 недели. Вводиться в организм внутренне и внутримышечно.
  • Линкомицин . Рекомендовано применять за 2 часа после еды или за 30-60 минут до. Дозировка назначается врачом индивидуально каждому пациенту в зависимости от особенности, характеристики болезни, а так же возраста человека.

Хорошие результаты, так же наблюдают после применения пенициллина, доксициклина , рокситромтцина , тетрациклина. В некоторых случаях доктора назначают дополнительные препараты, например, фуразолидон , применяемый для очищения желчного. Бес всяких споров — антибиотики это такие таблетки, которые эффективно и в быстром темпе улучшат самочувствие, путем излечения заболевания. Но следует помнить, что каждый препарат имеют свои минусы — побочные эффекты и противопоказания. Принимать препараты такого характера, следует с бактериями, облегчающие воздействие лекарства негодным образом на другие органы: печень, желудок и т. д.

Желчные колики не всегда означают наличие острого процесса в желчном пузыре. Чаще всего они свидетельствуют о протекании хронического заболевания.

Болезни желчевыводящих путей нередко не имеют выраженных симптомов. Но при наличии выраженной симптоматики они могут проявляться в постоянном субфебрилитете, недомогании, диспепсии, незначительных болях в сердце и в животе.

Часто такой широкий спектр неприятных ощущений в теле это становится причиной ошибочного диагноза. К наиболее распространённым неверным заключениям врачей относят: ревматизм, язвенную болезнь, нейроциркуляторную дистонию, гастирит, тиреотоксикоз.

Но причина всех проблем со здоровьем может заключается исключительно в вялотекущем воспалительном процессе в желчном пузыре .

Как понять, что болит именно желчный пузырь и как снять боль? В этом мы попробуем разобраться в нашей статье.

Симптомы заболеваний желчного пузыря

Признаками заболеваний желчного пузыря могут выступать:

  • диспептические расстройства;
  • желтуха;
  • боли в правом подреберье и подложечной области;
  • зуд на коже;
  • тошнота и рвота;
  • отрыжка горечью.

Дискинезия

Симптомы

При гипермоторной дискинезии развивается преходящая желтуха и нарушается отток желчи. Это приводит к появлению обесцвеченного кала, который приобретает белый или серый цвет. Для гипотонической дискинезии характерны также тупые боли в правом подреберье, которые многие больные характеризуют как ощущение тяжести. Нередко при этом возникает тошнота во время приема пищи и неприятный привкус во рту. Многие больные вообще часто не переносят даже запахов пищи.

Лечение заболевания

Выбор метода лечения дискинезии зависит от формы заболевания. Большое значение имеет соблюдение правильной диеты. Питаться нужно дробно, не менее 5 раз в день. Желательно употреблять меньше продуктов, которые вызывают сильное сокращение желчного пузыря. К ним относятся, в частности, растительное масло, пиво, пирожные, газированные напитки. Для больного лучше готовить блюда на пару или отваривать продукты. Важно исключить острую и жирную пищу. Но свежие фрукты и ягоды можно есть постоянно.

Обычно при данном заболевании врач назначает лечение спазмолитиками, например, Но-шпой . Хорошо помогают желчегонные препараты, среди которых можно отметить Холензим и Холосас . Также широко применяются средства народной медицины: мята перечная, кукурузные рыльца, элеутерококк, женьшень и шиповник.

Важным методом лечения является минеральная вода , имеющая среднюю и низкую минерализацию. Это такие минеральные воды, как Смирновская, Нарзан, Ессентуки. Нередко врач назначает тюбаж минеральной водой, то есть промывание желчных путей. Современными методами лечения дискинезии является также иглорефлексотерапия и лечение лазером.


Желчнокаменная болезнь

Симптомы

Болевой приступ при желчнокаменной болезни может начинаться и заканчиваться внезапно. Уже через день после приступа больному становится намного лучше.

Симптомы этой болезни зависят от размеров камней и их локализации. Особенно ярко выражен при данной болезни болевой симптом в виде печеночной или желчной колики. Боль обычно бывает режущей или колющей. Кроме того, у больного возникает ощущение тяжести в правом подреберье. Тошнота и частая неукротимая рвота без облегчения являются характерными признаками болезни.

Также может наблюдаться повышенная температура, которая нередко превращается в лихорадку. Появляется обесцвеченный кал и желтуха. Болезнь может сопровождаться скоплением гноя в стенке желчного пузыря, развитием желчного перитонита и появлением пузырно-двенадцатиперстных свищей.

Как лечат заболевание?

Большое значение имеет соблюдение диеты. Например, исключается жареная, жирная пища, шоколад, газированные и алкогольные напитки. Камни в желчном пузыре растворяют с помощью урсодезоксихолевой и хенодезоксихолевой кислоты. Лечение этими препаратами продолжается около года.

С помощью экстракорпоральной ударной волновой литотрипсиитакже разрушаются камни, которые дробят на мелкие кусочки. Потом они выходят вместе с калом. В большинстве случаев врач назначает хирургическое лечение, то есть удаление желчного пузыря .


Холецистит

Симптомы

Основными симптомами при хроническом холецистите являются боли в правом подреберье, плохой аппетит. Также нередко присутствуют тошнота и горечь во рту, рвота желчью сразу после пробуждения.

При обострении болезни возникает режущая боль в правом подреберье или под ложечкой. Терпеть ее часто бывает просто невыносимо. Боль может распространяться вверх в разных направлениях и по всему животу. Усиление боли наблюдается при глубоком вдохе или когда больной лежит на левом боку.

При этом может появляться чувство тошноты и рвота желчью. Кожные покровы приобретают желтушный и бледный цвет. На поверхности языка можно увидеть налет желто-бурого цвета.

В области брюшной стенки в верхней части справа наблюдается болезненность при пальпации, а также ограничение подвижности. Причина развития приступа холецистита заключается в злоупотреблении жирной пищей и неправильном питании. Повторение приступа может быть связано с нервным напряжением, стрессом, большим физическим напряжением. Поэтому он нередко возникает при езде на велосипеде или на лошади. В пожилом возрасте холецистит может протекать практически без болей, так как порог болевой чувствительности снижается.

Как лечат заболевание?

При калькулезном холецистите врач может назначить удаление камней. Для больных хроническим холециститом показано лечение минеральными водами, например, Карловы Вары.

Постхолецистэктомический синдром

Симптомы

Это заболевание характеризуется нарушением работы желчевыделительной системы после операции на желчных путях. Оно проявляется в нарушении моторики сфинктера и двигательной функции двенадцатиперстной кишки.

Симптомы:

  • сильные или умеренные боли в верхней части живота, в левом или правом подреберье. Обычно они появляются ночью, после приема пищи;
  • кроме болей может возникать тошнота и рвота, обычно всего один раз;
  • нередко появляется диарея, вздутие живота, повышенное газообразование;
  • нарушение всасывания кишечником питательных веществ и витаминов;
  • жирный стул появляется вследствие плохого всасывания жиров в кишечнике;
  • трещины в уголках рта;
  • уменьшение веса;
  • слабость, сонливость, низкая работоспособность.

Как лечат заболевание?

Вначале устанавливаются причины постхолецистэктомического синдрома. Затем пациенту могут предложить провести повторную операцию. Если синдром вызван гастритом, хроническим панкреатитом или воспалением кишечника, то нужно лечить эти заболевания.

Опухолевые заболевания

Симптомы

При опухолях в желчном пузыре и желчных протоках симптомов может не быть вообще. Выявление опухолей происходит с помощью УЗИ, которое проводят повторно через 6 месяцев, а затем один раз в год. Если размеры полипов быстро увеличиваются, можно сделать вывод о перерастании их в злокачественную форму.

Раковая опухоль часто напоминает калькулезный холецистит и выявляется на профилактических осмотрах во время УЗИ. На поздних стадиях начинается похудение больного, появляется желтуха и боли в правом подреберье. О раке желчных протоков может свидетельствовать усиливающаяся желтуха и сильный зуд на коже.

Как лечат заболевание?

Опухоли, в том числе, рак, лечатся хирургическим путем, то есть предусматривают удаление желчного пузыря.

Заключение

  1. Так как заболевания желчевыводящих путей не всегда проявляются себя в определенных специфических симптомах, врачи могут ставить больному ошибочные диагнозы.
  2. Большое значение для постановки правильного диагноза имеет УЗИ.
  3. Основными симптомами заболеваний желчного пузыря являются: желтуха, боли в правом подреберье, кожный зуд, тошнота и рвота.
  4. Кроме лечения медицинскими препаратами при некоторых заболеваниях желчного пузыря врач может назначить хирургическую операцию.

Гепатолог, Гастроэнтеролог, Проктолог

Алексей занимается врачебной деятельностью с 1996 года. Проводит терапию всех заболеваний печени, желчного пузыря и желудочно-кишечного тракта в целом. Среди них: гепатит, панкреатит, язва двенадцатиперстной кишки, колит.


Признаки проблем с желчным пузырем могут быть: болевые ощущения в правом подреберье, тошнота, рвота, вздутие, запоры или понос, горечь во рту, яркая моча, светлый кал, желтушность кожных покровов.

Главной функцией желчного пузыря является сброс желчной жидкости из печени и контроль количества ее выделения в кишечник, что зависит от еды. Желчь, в свою очередь, способствует активизации ферментов, способствующих пищеварению в кишечнике и измельчению больших частиц жира в мелкие, что облегчает их переваривание. Причин, почему так происходит что болит желчный пузырь достаточно много. Подвержены риску развития заболеваний в большей степени женщины после 50 лет.

Причины болей

К основным причинам появления болей в области желчного пузыря можно отнести разные группы заболеваний. К основным относятся следующие.

Инфекции

Попадание инфекции в организм вызывает воспалительный процесс слизистой пузыря, что способствует развитию холецистита. Вызвать воспаление способно проникновение в организм:

  • стафилококковых бактерий;
  • кишечных палочек;
  • стрептококковых бактерий;
  • протеев;
  • синегнойных палочек.

Желчнокаменная болезнь

Боль в желчном пузыре способна появиться из-за образования в нем камней. К этому приводит нарушенный химический состав и неправильное соотношение холестерина, белков, желчных кислот и минералов в желчи. Также в стенках пузыря может произойти скопление холестерина, что называется холестерозом.

Дискинезия

Нарушение взаимосвязи органа с центральной нервной системой способствует сокращению стенок пузыря, что провоцирует развитие этого заболевания. Это вызывает несвоевременный вывод желчи и в неполном объеме в желудок.

Перегиб


Иногда болит желчный пузырь из-за его перегиба. Это происходит из-за наследственных изменений в его форме, что вызывает болезненность и дискомфортные ощущения.

Полипы и рак

К появлению полипов причастны нарушения генома клеток слизистой пузыря. Этот же фактор способствует образованию раковых опухолей.

Симптомы

Патологии желчного и путей, выводящих желчь, вызывают одинаковые симптомы независимо от причины появления патологии. Но по характеру и месту расположения боли можно определить причину появления болезненности.

При всех заболеваниях болит желчный в области правого подреберья. Болезненность при этом может быть как слабой, так и сильной. При этом наличие перегиба вызовет несильные болевые ощущения, холецистит и желчнокаменная болезнь отличаются повышенной болезненностью, а при полипах ее может вообще не быть. Усиление болей происходит , особенно когда пища была жирной, жареной или копченой. Если во время выхода камня произошла закупорка проточного желчегонного канала, то симптомы усиливаются, проявляясь резкой приступообразной болью.

Такие симптомы, как:

  • тошнота;
  • неоднократная рвота;
  • метеоризм;
  • проблемы со стулом,

Это объясняются неправильным количеством жидкости, выделяемой в полость кишечника или переменами в ее химическом составе. Это провоцирует нарушение процесса пищеварения.

Точные симптомы, говорящие о проблемах с печенью и пузырем – это наличие:

  • горького привкуса в ротовой полости (почти при всех заболеваниях);
  • малинового языка;
  • яркая моча (от ярко-желтого до коричневого цвета);
  • светлых каловых масс.

Очевидным же симптомом появления проблем с печенью и желчным пузырем является желтушный цвет кожных покровов и склер. Причем желтушность может быть как еле заметной, так и сильно выделенной. Изменение цвета кожи объясняется попаданием желчной кислоты в кровь и ее оседанием в тканях. Так проявляются симптомы заболевания под названием желтуха.

Стоит знать, что все эти признаки являются базовыми и могут проявляться с разной интенсивностью в каждом отдельно взятом случае. Некоторые симптомы могут вообще не появиться, например, при воспалительном процессе слизистой этого органа желтуха не появляется.

Диагностика

Появление признаков развития патологии желчного пузыря должно насторожить. Но не нужно делать поспешные выводы и начинать самолечение. Необходимо обязательно обратиться к доктору за постановкой правильного диагноза. Для этого необходимо провести обследование.

Сначала необходимо сдать кровь для клинического анализа. Он нужен для выявления воспаления, что проявляется повышенным содержанием СОЭ и лейкоцитов.


Проведение дуоденального зондирования – диагностического теста также необходимо. Для этого необходимо ввести в двенадцатиперстную кишку зонд для сбора желчи, после чего она отправляется на исследование. Там определяется ее химический состав и присутствие элементов воспалительного процесса. Также проверяется наличие атипических клеток на присутствие опухолей. Не обойтись без бактериального посева на обнаружение питательных сред, необходимого для обнаружения возбудителей инфекции.

Делать УЗИ брюшной полости также необходимо для визуализации патологии желчного. Во время этого исследования обнаруживаются:

  • перегиб;
  • изменение толщины стенок;
  • изменения желчного протока;
  • полипы и камни.

Делать тонкоигольную биопсию необходимо под контролем ультразвука. Этот анализ необходим для выявления развития опухолевых процессов.

По назначению врача необходимо сделать рентген. Сначала проводится ввод в вену специального контраста, выводящегося печеночными клетками и скапливающегося в пузыре. Это нужно для правильной оценки его размеров и наличия деформации.

С помощью КТ и МРТ можно обнаружить даже мельчайшие изменения и новообразования. Проведение всех этих процедур позволит более точно диагностировать патологии. Именно поэтому диагностирование в домашних условиях невозможно, а это значит, что если появились симптомы, необходимо обратиться к специалисту.

Лечение

Для того чтобы избавиться от болей и патологии желчного пузыря, необходимо провести комплексное лечение. Для разных заболеваний есть свои отклонения от лечения, но существуют основополагающие факторы.


Диета

При выявленной патологии желчного пузыря необходимо придерживаться диеты, заключающейся в уменьшении вредного влияния пищи на функционирование органа. Назначается стол № 5 по технологии Певзнера. Это означает исключение из рациона питания:

  • жирного мяса, в том числе и птичьего;
  • наваристых бульонов.

Разрешено питаться:

  • нежирным мясом, в том числе птицы и рыбы;
  • кисломолочными продуктами;
  • овощами и фруктами.

Стоит уделить внимание тепловой обработке продуктов питания. Строго запрещено есть жареное и копченое. Можно продукты тушить и варить на пару.

Помимо правильного приготовления продуктов питания, необходимо следить за режимом. Самым оптимальным вариантом является 5-разовый прием пищи, но обязательно маленькими порциями. Причем последний прием пищи должен быть за 2 часа до сна. Нельзя допускать перекусов на ходу или сухомятки.

Этиотропная терапия

Когда желчный пузырь болит, необходимо устранить причину болезненности. При разных патологиях требуется назначение своего индивидуального лечения. Так при холецистите необходимо принимать антибиотики, при камнях, полипах и опухолях – лечение хирургическое.

Патогенетическая терапия

Такая терапия необходима для восстановления нормального функционирования пузыря. Для чего необходим прием спазмолитиков или уменьшение интоксикации в организме, что зависит от заболевания. Также назначается прием мезима, чтобы улучшить процесс пищеварения.


Симптоматическая терапия

Принцип этой терапии – уменьшить болезненные и дискомфортные ощущения. Для чего необходим прием обезболивающих (кетанова, анальгина, парацетамола), препаратов, направленных на устранение воспаления (ибупрофена, диклофенака, ), спазмолитиков (но-шпы, дротаверина или ношпалгина и спазмолгона).

Развитие патологий печени и желчного пузыря является довольно серьезным и опасным явлением. Поэтому при появлении первых симптомов необходимо обязательно обратиться в поликлинику для выявления точной причины болей и назначения эффективного лечения.

Читайте также: