Тяжелое течение или запущенная форма данного заболевания может привести к более опасным , а именно:

• нарушение и недостаточное функционирование умственной деятельности;
• эпилепсия;
• паралич;
• нарушение функционирования эндокринной системы.

В крайне редких случаях больной может впасть в кому. Данные последствия проявляются при несвоевременном лечении или игнорировании заболевания.

Важно помнить! Менингит требует незамедлительной и ! Поскольку длительное развитие заболевания приводит к неприятным последствиям, которые носят постоянный характер.

Существует ли вакцина от менингита?

К сожалению, стандартного решения на сегодняшний день не существует. Но наиболее действенным методом предотвращения появления данного заболевания является прививка от менингита.

Не существует единой универсальной прививки, которая помогает предотвратить развитие болезни! Вакцина направлена на то, чтобы избежать попадания болезнетворных микроорганизмов, которые способствуют появлению этой болезни.

Нужна ли такая инъекционная профилактика?

Вакцинация проводится по эпидемиологическим показаниям. Специалисты рекомендуют проводить данную процедуру в таких ситуациях:

1. в период эпидемии;
2. если в коллективе появился человек с менингитом, то всех контактировавших с ним людей требуется прививать;
3. людям, проживающим в регионах с высокой заболеваемостью;
4. люди с иммунодефицитом.

Также каждый человек может пройти вакцинацию по собственному желанию, купив прививку за свой счет. Что касается специалистов, которые против прививания вакцинами от менингита, то их мнение основано на том, что у детей до двухлетнего возраста еще неокрепшая иммунная система. Поэтому делать прививку лучше после 2 лет.

В каком возрасте ее можно делать?

Действие вакцины, то есть устойчивый иммунитет к менингиту, длится 5 лет. Поэтому вакцинация проводится на первом году жизни ребенка и в 5 лет. Также прививаются дети 14 лет.

Что касается взрослых людей, то по желанию они могут приобрести вакцину от менингита за свой счет во избежание развития данной патологии. Противопоказаний такие действия практически не имеют. Возрастных ограничений при проведении процедуры нет.

Где привиться?

Сделать прививку от менингита можно в любой районной поликлинике. Но предварительно следует пройти поверхностное медицинское обследование, поскольку при развитии воспалительных процессов вакцинация не проводится.

Виды препаратов прививки от менингита

Поскольку менингит может развиваться в результате попадания вирусов, бактерий, грибков или простейших, то универсальной вакцины против всех видов патогенных микроорганизмов не существует. Прививки разделяются на такие виды:

1. От . Они используются на протяжении многих лет, хорошо переносятся как взрослыми, так и детьми. Их подразделяют на такие виды: двухвалентные, трехвалентные, четырехвалентные вакцины.
2. От гемофильной формы. К прививкам от гемофильной инфекции можно отнести: Хиберикс и комбинированные вакцины, такие как Пентаксим или Инфанрикс Гекса.
3. От . Таковыми являются: Пневмо 23 и Превенар 13.

Данные вакцины от менингита можно приобрести в специализированной аптеке или привиться бесплатно в плановом порядке. Но это касается только детей.

Сколько длится действие?

Длительность действия прививки составляет 5 лет. По истечении этого времени человеку следует прививаться повторно.

Противопоказания и побочные действия прививки

Единственным противопоказанием к проведению вакцинации является развитие любого заболевания в острой форме. В таких случаях прививаться следует только после полного выздоровления. После прививки от менингита у человека могут наблюдаться такие побочные эффекты:

• общая слабость организма;
• незначительное повышение температуры тела;
• болезненность и отечность в месте введения раствора.

В редких случаях могут проявляться и более тяжелые побочные действия. К ним относятся:

• отечность в полости рта;
• затрудненное дыхание;
• повышенный пульс;
• одышка;
• бледность кожных покровов;
• крапивница.

Если у человека наблюдаются побочные действия различного характера, требуется обратиться за помощью к специалисту, который вводил инъекцию.

Названия и цены вакцин

Поскольку единой универсальной вакцины на сегодняшний день не существует, рассмотрим то, как называются наиболее распространенные средства.

Менактра

Это четырехвалентная менингококковая инъекция, в состав которой входят такие компоненты: полисахариды серогруппы А, хлорид натрия, гидрофосфат натрия, моногидрат натрия, вода. Выпускается в форме ампул.

Основным показанием к применению вакцины Менактра является профилактика развития менингококковой инфекции в возрасте от 2 до 55 лет. Средняя стоимость данной вакцины составляет 4500 руб.

Менинго А+С

Эта вакцина выпускается в форме порошка для приготовления раствора. В ее состав входят такие ингредиенты: очищенные лиофилизированные полисахариды, хлорид натрия, моногидрат натрия. Используется в качестве профилактики менингококковой инфекции. Стоимость Менинго А+С варьируется в пределах 5000 руб.

Менцевакс ACWY

Данная вакцина против менингита выпускается в форме порошка для приготовления растворов для инъекций. Его составляющими являются: полисахариды серогрупп А и С, лактоза, хлорид натрия, фенол. Используется вакцина под таким названием для профилактики менингококковой инфекции. Стоимость препарата в России составляет приблизительно 4700 руб.

Заключение

Многим людям требуется регулярно прививаться от этого опасного заболевания , особенно это касается незащищенных слоев населения, то есть детей. Поскольку в детском возрасте риск появления менингита в значительной степени увеличивается.

Поэтому родителям следует позаботиться о проведении процедуры ребенку, ведь прививки от менингита входят в состав плановых вакцин.

Если вы хотите проконсультироваться со или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.

А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.

Инфекция менингококка является потенциально смертельной и потому всегда должна быть подвержена наблюдению, изучению и рассматриваться как чрезвычайная опасность. Эта болезнь распространена по всему миру, зачастую проявляясь именно при сезонных температурных перепадах и перепадов давления. Например, существует менингитный пояс Африки – в этом месте наиболее высок шанс заражения. Также болезнь распространена в Канаде, происходили эпидемии во Франции и Соединенных штатах.

Муж алкоголик?

Особой опасности подвержены люди, живущие в закрытых кластерах, например, учащиеся закрытых школ, отдыхающие в детских лагерях.

Менингококковый менингит – это инфекционный тип менингита, при заражении начинающая поражение оболочки мозга. Без быстрого диагностирования и надлежащего лечения это заболевание в половине случаев может привести к летальному исходу.

Оттого наиболее эффективным способом борьбы с этим заболеванием является прививка от менингококковой инфекции – то есть способ, не лечащий инфекцию по факту ее наличия, а предупреждающий ее появление, создающий особый иммунитет для постоянной защиты от вируса.

Формы менингококковой инфекции

Устали от вечных пьянок?

Многим знакомы эти ситуации:

• Муж пропадает где-то с друзьями и приходит домой "на рогах"...
• Дома исчезают деньги, их не хватает даже от получки до получки...
• Когда-то любимый человек становится злым, агрессивным и начинает распускать руки...
• Дети не видят отца трезвым, только вечно недовольного пьяницу...

Если Вы узнали свою семью - не терпите это! Выход есть!

Есть несколько видов менингита – первичный и вторичный . Первый тип появляется в тех случаях, когда провокатор заболевания попадает по воздуху в глотку и потом через иммунный блок в оболочку мозга. Также делится на два вида – серозный и гнойный. Первый вид менингита появляется из-за вирусов туберкулеза. Гнойный менингит – вызывается микроорганизмами, среди которых больше всего вирусов менингококков.

Первичная версия болезни – ее локальный вид, называемый назофарингит. При ней у зараженного человека наблюдается повышенная температура организма, характерен насморк и хрипота, увеличение лимфатических узлов. То есть, что является проблемой для постановки диагноза, начало болезни схоже по симптомам с обычной простудой, респираторным заболеванием. Центр болезни находится на задней стенке ротоглотки. Эта форма не обязана развиться в менингит, в ином случае у больного начинается сильная головная боль и обильная рвота.

Наиболее опасны это , пневмококковые и гемофильная палочка . Сам менингит является только . Второй вид менингита – вторичный – вирус сначала поражает не мозг, а иной орган. Например, слюнные железы, дыхательные пути, уши, горло. Из-за этого могут возникнуть иные признаки – характерные для пневмонии в случае заражения дыхательных путей, симптомы инфекции желудочно-кишечного тракта при заражении кишечника. Потом болезнь также проникает в мозг человека.

Как происходит заражение?

Люди, не могут иметь полный иммунитет против всех видов менингококковой инфекции, так как в организме человека нет антигенов против составляющих клеточную стенку инфекции. Но могут быть антигены, позволяющие нейтрализовать токсин, который выделяется бактериями. Инфекция вне зависимости от своего типа выделяет всегда один и тот же вид токсина. Человек с такими антигенами может получить инфекцию, но сам не заболеть. Никаких симптомов у него проявляться не будет. И он станет носителем бактерии, опасной для всех людей его окружающих. Именно такие люди – носители – являются главным источником распространения заболевания.

Носителями и разносчиками болезни может быть только человек. Передается он воздушно-капельным путем, но его влияние невысоко. Для заражения требуется весьма длительное воздействие – это возможно при расстоянии между людьми меньше половины метра за полчаса контакта. Большую опасность представляют в данном случае большие скопления народу. К таким местам можно отнести больницы, детские учреждения, школы, кинотеатры и театры, общественный транспорт, концерты.

По времени наиболее опасный период проходит с октября по апрель. Отдельные случаи возможны и летом, но большая часть возможна именно в тот период по причине того, что в холодное время люди больше времени проводят в закрытых помещениях.

Как проходит вакцинация?

Вакцинация делается за один раз . После прививки получить иммунитет к инфекции удается 9 из 10 человек. Его формирование происходит быстро, примерно, в течение одной недели. Продолжительность действия вакцины составляет период от 3 до 5 лет. В начале 21 века году в некоторых областях Нигерии и Мали была использована новая конъюгированная прививка А-типа. Тогда было привито более двадцати миллионов человек. И после в период сезона эпидемий было отмечено минимальное количество случаев заражения за все времена в этих местах.

Вакцинация полисахаридными инъекциями быстро увеличивает уровень антител – взрослые обеспечиваются защитой на период до 10 лет, дети – до 2-х лет.

Иммунизация вакциной необходима для всех детей, посещающих детские сады, иные дошкольные учреждения. Начиная с года после рождения при возможности нужно проводить прививку даже при отсутствии возможности появления вспышек менингококка. Всем детям и взрослым, имеющим иммунодефицит также необходима вакцина. При проявлении эпидемии вакцинация должна проводиться в первые дни после ее начала всем детям от года до 10 лет, подросткам, проживающим в общежитиях.

Вакцина более действенна при ее введении ребенку от двух лет – инъекция не содержит в своем составе белка, оттого на прививку организм реагирует медленно. Только начиная с двухлетнего возраста, прививка позволит выработать крепкий и постоянный иммунитет.

Противопоказания и возможные последствия вакцинации

Менингококковая прививка может проводиться не только людям, являющимся полностью здоровыми на момент укола, но и людям, у которых на момент прививки есть какое-либо заболевание в легкой форме. Если болезнь развита более сильно рекомендуется ставить укол только тогда, когда наступит полное излечение организма.

Острая форма любого заболевания запрещает использование вакцины.

Так как введение вакцины малышам является менее эффективным из-за отсутствия белка среди компонентов инъекции, то процедура вместо обычного одного раза проводится двукратно. Вторая доза вводится через три месяца после первой.

Иногда после применения прививки у ребенка могут возникнуть некоторые осложнения, это может быть:

• общая слабость организма;
• повышенная температура тела;
• сильный болящий отек в том месте, где была поставлена прививка.

Эти три симптома быстро проходят без последствий.

В иных крайне редких случаях возможно появление лихорадки. Или аллергической реакции вызванной из-за какого-то компонента вакцины.

Аллергическая реакция характерна следующими симптомами:

• отек ротоглотки;
• проблемы с дыханием;
• одышка;
• бледность кожной поверхности;
• гипертермия;
• крапивница;
• тахикардия.

Кому следует ставить прививку?

Некоторые группы населения имеют больший шанс заражения. Прививка против менингококковой инфекции этим группам особо рекомендуется.

К ним относятся:

• люди, имевшие близкий контакт с зараженными лицами. Это относится к родственникам больного или людям живущих, или учащихся в закрытых заведениях, детских садах, частных школах;
• люди, имеющие в своем организме недостаток пропердина и комплементов;
• люди с кохлиарными имплантатами;
• путешественникам, командирующимся, отправляющихся в города с повышенным риском проявления эпидемии, например, города менингококкового пояса Африки;
• исследователям, работникам промышленных зон, клинических лабораторий, постоянно контактирующих с компонентом, находящимся в растворах, способных производить аэрозоль;
• учащимся средних и высших учебных заведений, живущих в общежитиях или хостелах.

Виды вакцин

Существует два вида прививок:

1. Наиболее применяемые в течение последних 30 лет – это полисахаридные инъекции. Делятся на три типа: двухвалентные, трех и четырех валентные. Против некоторых форм менингококка такие вакцины невозможно разработать по причине мимикрии антител с полисахаридным составом. Поэтому такие вакцины, используемые в некоторых странах, состояли поверх препарата из белковой мембраны и использовались для лечения конкретных видов заболевания.
2. Начиная с конца двадцатого века начали использоваться в медицине конъюгированные прививки от менингококковой инфекции. Против всех групп болезни были лицензированы препараты, подходящие для введения и детям и взрослым. Новая вакцина по соотнесению с ее полисахаридными аналогами имеет несколько преимуществ. К таковым преимуществам относится более стабильная и крепкая реакция иммунитета на болезнь категории А, уменьшение числа микроорганизмов инфекции в ротоглотке. Второе преимущество направлено на усиление защиты не только привитого человека, но и людей, с которыми он постоянно контактирует. Также она является более эффективной при вакцинации детей до 2 лет (полисахаридная вакцина детям до двух лет слабо вырабатывает иммунитет).

Делать или не делать?

Вопрос делать прививку ребенку всегда должен решаться его родителями. Нужно внимательно рассмотреть все плюсы и минусы вакцинации, оценить ситуацию на данный момент и только тогда принять решение, принимая во внимание также здоровье ребенка и условия, в которых он проживает на текущее время.

Рекомендуется проводить ребенку вакцинацию в том случае, если один из его родителей переболел в детстве этим заболеванием. Помимо этой инфекции детей обычно еще прививают от иных инфекций – пневмококковой, гемофильной, иных болезней дыхательных путей.

Эффективность вакцины составляет около 90% - то есть у 9 из 10 человек иммунитет против менингококка вырабатывается успешно. Это может подтвердить проведение соответствующих анализов.

При поездке в страны с высоким шансом появления эпидемий необходимо делать прививку всегда. В случае если такая поездка планируется, то вакцинация желательна.

является процессом сложным даже на стадии диагностирования. Не все страны принимают нужные меры, а многие врачи не могут сразу верно отличить симптомы одного воспаления носоглотки от другого. Потому наиболее высокую защиту обеспечивают только профилактические меры – вакцина, создающая длительный иммунитет.

В любом случае, перед тем как принять решение о вакцинации нужно посетить специалиста и обсудить с ним все тонкости своей ситуации, выслушать его советы и пройти все нужные обследования. Менингококковая вакцина - это важный инструмент для борьбы с менингококковой инфекцией и использовать его или нет ответственное решение, которое должен принять каждый человек.

Последнее обновление статьи: 09.05.2018 г.

Ваш ребёнок жалуется на сильную головную боль? У него кожная сыпь? Возможно, у вашего ребёнка менингит! Что такое менингит? Как он протекает и как его лечить? Как предотвратить страшную болезнь, и какие меры принять для противодействия вирусу? Существует ли прививка от менингита? Читайте дальше, чтобы узнать больше о менингите и о том, как защитить ребёнка. Родители стараются делать всё возможное, чтобы обеспечить своим детям здоровье и безопасность. Однако иногда возникают неконтролируемые обстоятельства в виде болезней, которые могут угрожать малышу. Одной из детских болезней, из-за которых страдают многие родители, является менингит. Прививка от менингита детям обязательна.

Врач-педиатр, гастроэнтеролог

Менингит — воспаление защитных мембран, прикрывающих мозг, спинной и головной.

Менингит нацелен на оболочки мозга — группу трёх важнейших мембран (твёрдая, паутинная и мягкая оболочки), покрывающих мозг. Эти оболочки, помимо самого позвоночного столба и черепа, представляют собой дополнительную преграду между всевозможными воздействиями факторов среды (травма, инфекция) и центральной нервной системой.

Помимо данных 3 мембран, одной из основных защитников является цереброспинальная жидкость. Особенно, когда речь идет об оптимальной функции спинного и головного мозга. Эта жидкость, прозрачная и не имеющая цвета, помогает обеспечить защиту мозга от повреждений.

Кроме того, цереброспинальная жидкость удаляет продукты метаболизма и выполняет транспортную функцию, предполагающую доставку питательных элементов в различные области ЦНС (центральной нервной системы).

При немедленном реагировании менингит успешно лечится. Поэтому необходимо регулярно вакцинироваться, знать симптомы менингита и сразу же обращаться к специалистам, если подозреваете менингит у своего ребёнка.

Причины и формы менингита

Термин «менингит» является всего лишь определением воспаления мозговых оболочек. Существуют различные агенты, которые вызывают заболевание.

Выделены различные виды менингита, каждый со своими причинами, факторами риска и побочными эффектами.

Бактериальный менингит

Бактериальный менингит очень серьёзен, отличается тяжёлым течением и может быть фатальным. Смерть может наступить всего через несколько часов. Большинство детей выздоравливает от менингита. Однако из-за инфекции иногда возникают постоянные нарушения (потеря слуха, повреждение головного мозга и когнитивные нарушения).

Типы возбудителей

Существует несколько типов бактерий, которые могут вызывать менингит. Ведущими причинами являются следующие возбудители:

1. Пневмококк. Пневмококковый менингит может возникать, когда бактерия вторгается в кровоток, пересекает гематоэнцефалический барьер и размножается внутри жидкости, окружающей позвоночник и мозг. Пневмококковые бактерии не всегда вызывают менингит. Чаще всего они провоцируют другие болезни: ушные инфекции, пневмонии, синуситы, бактериемии (это когда бактерия определяется в кровотоке).
2. Стрептококк группы В. Бактерии стрептококк группы B живут в горле, кишечнике как минимум у 30 % населения и у до 40 % беременных женщин, не вызывая никаких заболеваний. Большинство инфекций, вызванных этими бактериями, появляются у детей до 3 месяцев с частотой примерно 1 случай на 1 000 родов. Если мама — носитель, существует 50% вероятность того, что её ребёнок будет инфицирован до родов или во время их. Как правило, матери невосприимчивы к серотипам стрептококка группы В, которые они переносят, и передают антитела к ребёнку в течение последних восьми недель беременности. Следовательно, существует менее одного процента доношенных детей, которые являются носителями стрептококка группы В и у которых впоследствии развивается ассоциированный менингит или другие тяжёлые инфекции. Преждевременно рождённые дети (особенно те, которые родились до 32 недель) не получают антитела матери и подвергаются значительно большему риску. Инфицирование стрептококком группы В у новорождённых – серьёзное состояние, смертность достигает 20 %, при этом многие выжившие сохраняют стойкие нарушения головного мозга.
3. Мениногококк. Neisseria meningitides — менингококковая бактерия, малоизвестная большинству родителей. Но это значимая причина тяжёлых детских инфекций. В действительности менингококковая инфекция – ведущая причина бактериального менингита и может привести к всплескам и эпидемиям. Это иногда приводит к менингококкемии — серьёзной и угрожающей жизни инфекции крови. При этой инфекцией у детей может появиться лихорадка и сыпь на коже (красные или фиолетовые пятна). Симптомы могут быстро ухудшаться, часто за 12 — 24 часа. Состояние становится очень тяжёлым, причем около 10 — 15 % из заболевших детей умирают даже при правильном лечении. Тот факт, что инвазивная менингококковая инфекция часто поражает ранее здоровых детей и быстро ухудшается (затрудняя диагностику), делает эту болезнь ещё более страшной. Факторы риска включают недавний контакт с заболевшим менингококковым менингитом и недавнюю инфекцию верхних респираторных путей.
4. Гемофильная палочка. До периода вакцинации гемофильная палочка типа В была главным возбудителем менингита бактериальной этиологии у детей до 5 лет. Поскольку вакцина стала доступной, этот тип менингита встречается у детей гораздо реже. Гемофильный менингит может произойти после инфекции верхних респираторных путей. Инфекция обычно переходит из лёгких и респираторных путей в кровь, затем в область мозга.
5. Listeria monocytogenes. Listeria monocytogenes обычно встречаются в почве, пыли, воде, сточных водах; в непастеризованных сырах (таких, как бри, моцарелла и голубой сыр) и в сырых овощах. Эти бактерии также проникают в организм через зараженную воду или пищу. Продукты, зараженные Listeria, могут вызывать вспышки менингита. Менингит, вызванный бактериями Listeria monocytogenes, встречается чаще всего у новорождённых, пожилых людей и лиц с длительными заболеваниями или с нарушениями иммунной системы.

Общие причины бактериального менингита

Общие причины бактериального менингита различаются в зависимости от возрастной категории:

• новорождённые: стрептококк группы B, пневмококк, Listeria monocytogenes, Escherichia coli;
• младенцы и дети: пневмококк, гемофильная палочка, менингококк, стрептококк группы B;
• подростки: менингококк, пневмококк.

Факторы риска

1. Возраст. Младенцы подвержены повышенному риску бактериального менингита в сравнении с детьми другого возраста. Но и у детей всех возрастов может развиться эта форма менингита.
2. Окружающая обстановка. Инфекционные болезни часто распространяются там, где сосредотачиваются многочисленные группы людей. В дошкольных учреждениях и школах сообщается о всплесках менингита, вызванного менингококком.
3. Определённые медицинские условия. Существуют некоторые медицинские условия, медикаменты и хирургические процедуры, ставящие детей в группу повышенного риска менингита.

Вирусный менингит

Вирусный менингит — самый частый тип менингита. Он часто менее выражен, чем бактериальный менингит, и большинству детей становится лучше без лечения.

Очень важно, чтобы ребёнка с симптомами менингита сразу же осмотрел врач, потому что некоторые виды менингита могут быть очень серьёзными, и только доктор может сказать, есть ли у ребёнка заболевание, какой это тип менингита, и назначит оптимальное лечение, которое часто бывает спасительными.

Типы вирусных инфекций

Младенцы младше 1 месяца и дети с ослабленным иммунитетом чаще болеют вирусным менингитом.

1. Неполиомиелитные энтеровирусы — наиболее частый виновник вирусного менингита, особенно в период с поздней весны до осени, когда эти вирусы распространяются чаще всего. Тем не менее только у небольшого числа детей, инфицированных энтеровирусами, на самом деле развиваётся менингит.
2. Паротит. Свинка является чрезвычайно заразной вирусной инфекцией слюнных желёз, которая чаще всего поражает детей. Самым очевидным симптомом является отёк слюнных желёз, из-за чего у пациента лицо становится похоже на мордочку морской свинки. Иногда вирус эпидемического паротита может также вызывать воспаление яичка, яичника, поджелудочной железы. Менингит может возникать, если вирус паротита распространяется во внешний защитный слой мозга. Это примерно 1 из 7 случаев свинки.
3. Герпесвирусы (вирусы простого герпеса и ветрянка). Вирус герпеса приводит к менингиту в редких случаях. Но учитывая, что почти 80 % людей заражаются какой-либо формой герпеса, то менингит возникнет с более высокой вероятностью, чем предполагается.
4. Вирус кори. Вирус корь — очень заразен, живет в слизистой оболочке горла и носа инфицированного человека. Он может распространяться на других через кашель и чихание. Кроме того, вирус может до двух часов жить в воздушном пространстве, где заражённый человек кашлянул или чихал. Если другие люди дышат загрязнённым воздухом или касаются заражённой поверхности, а потом трогают руками свои глаза, нос или рот, они могут заразиться. Менингит – это одно из тяжёлых осложнений кори.
5. Вирус гриппа. Существует много различных вирусов гриппа, и в каждый конкретный год определённые из них больше распространены, чем остальные. Инфекции гриппа чаще возникают во время «сезона гриппа», который длится примерно с октября по май. Дети до 5 лет, в особенности младше 2 лет, при заражении и развитии гриппа подвергаются риску тяжёлых осложнений. Каждый год около 20 000 детей до 5 лет госпитализируются с осложнениями гриппа, такими, как пневмония. Менингит на фоне гриппа развивается редко, но всё же имеет место.
6. Арбовирусы (вирус Западного Нила). Вирус Западного Нила — это вирус, который наиболее распространён среди людей при укусах комаров. Менингит — одно из тяжёлых заболеваний, вызванное этим вирусом, наряду с энцефалитом и менингоэнцефалитом.

Группы риска

Ребёнок может заболеть вирусным менингитом в любом возрасте. Однако у отдельных детей более высокий риск. Это:

• дети до 5 лет;
• дети с ослабленным иммунитетом, вызванным заболеваниями, лекарствами (химиотерапия), или после недавней трансплантации органов или костного мозга.

Младенцы младше 1 месяца и дети с ослабленным иммунитетом чаще страдают от тяжёлой болезни.

Грибковый менингит

Менингит такого типа — редок и обычно вызван грибком, который через кровь распространяется в спинной мозг. Каждый человек может заболеть грибковым менингитом. Люди с ослабленным иммунитетом (ВИЧ-инфицированные или с онкологией) подвергаются повышенному риску.

Наиболее распространённым виновником грибкового менингита у людей со слабым иммунитетом является Cryptococcus.

Определённые болезни, медикаменты и хирургические процедуры ослабляют иммунитет и увеличивают риск инфицирования грибком, что иногда приводит к менингиту. Преждевременно рождённые дети с критически низким весом при родах подвержены повышенному риску инфицирования крови грибком Candida, который может проникать в мозг.

Личинки могут находиться в сырых или недоваренных источниках белка (это, например, пресноводная рыба, курица, свиньи) или в заражённой воде. В редких случаях личинки могут непосредственно проникать в кожу людей, которые подвергаются воздействию загрязнённых источников пищи или пресной воды.

Менингит — это состояние, которое не терпит легкомысленного отношения. Из-за потенциальных осложнений и боли, которые приносит эта болезнь, нормально задаваться вопросом: заразен ли менингит?

Контагиозность менингита определяется его типом, который имеется у пациента.

Контагиозный менингит

Существуют 2 вида контагиозного менингита — бактериальной и вирусной этиологии. Менингит вирусного генеза весьма заразен, так как вирусы, виновные в заболевании, переходят от человека к человеку или в результате контакта с инфицированной поверхностью.

Энтеровирусы, виновные в подавляющем количестве случаев менингита вирусного происхождения, присутствуют в фекалиях, мокроте и слюне заражённых людей. Это значит, что касание или контакт с каждым из этих секретов может спровоцировать вирусный менингит.

Так же, как и вирусный, бактериальный менингит контагиозен, в особенности если были случаи продолжительного контакта с больным человеком. Однако если ребёнок находится вблизи больного человека без плотного контакта, риски инфицирования снижаются.

Бактерии, провоцирующие бактериальный менингит, обычно обнаруживаются в слизи и слюне инфицированного индивидуума.

Бактерии могут передаваться через:

• поцелуи;
• обмен посудой (стаканами/чашками);
• кашель или чихание.

Употребление пищи, загрязнённой бактериями, повышает риск развития бактериального менингита.

Неконтагиозные виды менингита

Грибковый менингит не переходит от человека к человеку. Эта форма менингита развивается, когда грибок через кровоток попадает в мозг из другой области в организме или из инфицированного места рядом с ним.

У ребёнка может развиться грибковый менингит после приёма медикаментов, которые ослабляют его иммунитет. Возможно, это будут стероиды (преднизолон), препараты, применяемые после пересадки органов, иногда назначаемые при лечении аутоиммунных состояний.

Менингит как результат грибкового поражения, возникает от распространяющейся до спинного мозга инфекции. В отличие от других грибов, которые распространены в почве, Candida — потенциальный возбудитель менингита, обычно приобретается в стационаре.

Неинфекционный менингит не заразен, поскольку он обычно провоцируется такими состояниями, как волчанка или рак, хирургическая операция на головном мозг. Также менингит может развиться из-за травмы головы или после приёма некоторых лекарств.

Симптомы

Симптомы менингита варьируются в зависимости от возраста и причины инфекции.

Общие симптомы:

• повышение температуры тела;
• вялость;
• раздражительность;
• боль, головокружение;
• чувствительность к свету;
• ригидность (малоподвижность, жёсткость) мышц шеи;
• кожная сыпь.

У младенцев с менингитом могут быть разные симптомы. Крохи могут быть очень раздражительными и, наоборот, сонными, иметь пониженный аппетит. Возможно, вам будет трудно успокоить младенца, даже если взять его на руки и укачать. У них также может быть лихорадка или выступающий выше уровня костей черепа родничок.

Другие симптомы менингита у младенцев могут включать:

• желтоватый оттенок кожи;
• жёсткость мышц тела и шеи;
• температура ниже нормы;
• вялое сосание;
• громкий пронзительный крик.

Диагностика

Основываясь на истории развития заболевания (анамнезе) и обследовании, при подозрении менингита врач предложит конкретные тесты для дальнейшей помощи в диагностике.

Тесты включают оценку крови на наличие признаков инфекции и возможное наличие бактерий, сканирование мозга (например, сканирование с применением КТ или МРТ) и исследование спинномозговой жидкости.

Поясничная пункция — наиболее распространённый способ получения образца жидкости (ликвора) из спинномозгового канала для обследования. Его называют «поясничной пункцией», потому что игла вводится в эту часть спины. Игла проходит между костными частями позвоночника, пока не достигнет цереброспинальной жидкости. Затем небольшое количество жидкости изымают и направляют в лабораторию для анализа. Оценка спинномозговой жидкости обычно необходима для окончательного диагноза и помогает принимать оптимальные решения о лечении (например, выбор подходящего антибиотика).

Диагноз подтверждается результатами исследования спинальной жидкости и, в случае инфекции, путем идентификации организма, вызывающего заболевание.

У пациентов с менингитом цереброспинальная жидкость часто имеет низкий уровень глюкозы и увеличенное количество лейкоцитов.

Кроме того, жидкость может быть использована для идентификации некоторых вирусных причин менингита или может использоваться для культивирования бактериальных организмов, вызывающих менингит.

Лечение

Когда специалист предполагает, что у ребёнка менингит, он, скорее всего, назначит ему антибактериальные средства широкого спектра действия для лечения потенциальных невирусных типов инфекционного менингита. Как только доктор определит тип менингита — вирусный, бактериальный или грибковый, врач предоставит более конкретное лечение.

Лечение менингита вирусной этиологии

Антибиотикотерапия не справится с вирусом.

Если обнаружилось, что у ребёнка менингит вирусного генеза, он будет избавлен от любой антибактериальной терапии, которую вы, возможно, использовали до этого.

Нет специфического лечения вирусного менингита, который часто бывает лёгкой формы.

Как правило, дети восстанавливаются после вирусного менингита через семь-десять дней. Лечение заключается в отдыхе, приёме жаропонижающих/обезболивающих средств и в надлежащем потреблении жидкости.

Однако если у ребёнка менингит вызван вирусом герпеса или гриппом, врач назначит противовирусные препараты, воздействующие на этих конкретных возбудителей.

Например, противовирусные препараты Ганцикловир и Фоскарнет иногда используются для лечения цитомегаловирусного менингита у детей с ослабленным иммунитетом (от ВИЧ/СПИДа или прочих проблем), у младенцев, родившихся с инфекцией, или для тяжелобольных.

В некоторых случаях Ацикловир допускается к применению в лечении менингита из-за вируса простого герпеса, хотя он в большинстве случаев имеет положительный эффект только при очень раннем введении.

Грипп можно лечить одним из лицензированных противовирусных средств (к примеру, Перимивир или Озелтамивир).

Лечение бактериального менингита

Если у ребёнка бактериальный менингит, его будут лечить одним или несколькими антибактериальными препаратами, нацеленными на причины, вызывающие именно эту инфекцию.

• цефалоспориновые антибиотики, такие как Цефотаксим и Цефтриаксон (для пневмококка и менингококка);
• ампициллин (препарат класса пенициллина) для гемофильной палочки типа B и Listeria monocytogenes;
• ванкомицин для резистентных к пенициллину штаммов Staphylococcus aureus и пневмококка.

Также можно использовать ряд других антибиотиков, таких, как Меропенем, Тобрамицин и Гентамицин.

Ципрофлоксацин и Рифампицин иногда дают членам семьи, где есть пациенты с бактериальным типом менингита, чтобы защитить их от инфицирования.

Методы лечения грибкового менингита

Грибковый менингит лечат длительными курсами противогрибковых препаратов в высоких дозах. Эти препараты часто входят в класс противогрибковых препаратов азола, таких, как Флуконазол, использующийся в лечении инфекций Candida albicans.

Альтернативно можно использовать противомикробный агент Миконазол и антибактериальный Рифампицин.

В дополнение к вышеуказанным лекарствам могут использоваться кортикостероиды для уменьшения воспаления.

Лечение других видов менингита

Неинфекционный менингит, спровоцированный аллергией или аутоиммунной болезнью, можно лечить кортикостероидами.

Менингит, связанный с раком, требует терапии для индивидуального типа онкологического заболевания.

Профилактика менингита

Самый действенный метод защиты ребёнка от определённых видов бактериального менингита — это иммунизация.

Сегодня прививка от менингита детям набирает популярность. Существует три типа прививок против бактериального менингита, причём некоторые из них рекомендуются детям от 2 месяцев.

Менингококковые вакцины

Эта прививка защищает от бактерий Neisseria meningitidis, которые вызывают менингококковую болезнь.

Вопреки тому, что с 1970 годов существует менингококковая вакцина, она была не очень популярна, так как её защита длилась недолго. К счастью, теперь доступны новые менингококковые вакцины, которые предлагают лучшую и более длительную защиту.

В настоящее время детям предоставляются два типа менингококковой вакцины:

1. Менингококковая конъюгированная вакцина предоставляет защиту от четырёх типов менингококковых бактерий (называемых типами A, C, W и Y). Рекомендуется всем детям.
2. Менингококковая вакцина серогруппы B защищает от пятого типа менингококковой бактерии. Это довольно новый и ещё не рекомендованный в качестве обычной вакцинации тип для здоровых людей, но он может быть предоставлен некоторым детям и подросткам (от 16 до 23 лет), подвергающимся высокому риску инфицирования менингококком.

Привитие менингококковой конъюгированной вакциной рекомендуется:

• детям 11 — 12 лет, с бустером (усиленной дозой), полученным в 16 лет;
• подросткам 13 — 18 лет, которые ранее не были иммунизированы;
• тем, кому была сделана первая вакцина в возрасте от 13 до 15 лет. Они должны получать бустерную дозу в возрастном промежутке от 16 до 18 лет. Подростки, которые получают первую вакцину после 16 лет, не нуждаются в бустерной дозе.

Полная серия менингококковых конъюгированных вакцин должна предоставляться детям и подросткам, подвергающимся наибольшему риску менингококковой инфекции, в том числе тем, кто:

• живёт или путешествует в странах, где болезнь распространена, если они присутствуют во время всплеска заболевания;
• имеет определённые иммунные нарушения.

Если иммунные расстройства являются хроническими, эти дети также нуждаются в бустерной дозе через несколько лет после введения первой вакцины, в зависимости от возраста, в котором назначается первая прививка.

Последовательность и дозировка будут зависеть от возраста ребёнка.

Дети от 10 лет с этими факторами риска должны получить полную серию менингококковой вакцины серогруппы B. Предпочтительный возраст для получения вакцины — 16 — 18 лет. В зависимости от бренда требуется две или три дозы.

Дети с повышенным риском возникновения менингококковой инфекции (дети без селезёнки или имеющие определённые медицинские показания) должны получать вакцину, начиная уже со 2 месяца. Некоторые из частых побочных эффектов — отёк, покраснение и боль в месте укола. Также возможны головная боль, лихорадка или усталость. Тяжёлые проблемы, такие, как аллергические реакции, встречаются редко.

Когда отложить или исключить иммунизацию

• ребёнок в настоящее время болен, хотя лёгкие простуды или другие незначительные болезни не должны препятствовать иммунизации;
• у ребёнка была сильная аллергическая реакция на предшествующую дозу менингококковой вакцины, на вакцину АКДС.

Если у ребёнка был или есть эпизод синдрома Гийена-Барре (болезнь нервной системы, которая вызывает прогрессирующую слабость), поговорите с врачом по вопросу иммунизации.

Имеющиеся данные свидетельствуют, что защита менингококковых конъюгированных вакцин снижается у многих подростков в течение 5 лет. Это подчёркивает важность бустерной дозы в 16 лет, чтобы дети сохраняли защиту в возрасте, когда они наиболее подвержены риску менингококковой болезни. Ранние данные о менингококковых вакцинах серогруппы В предполагают, что после прививки защитные антитела также довольно быстро снижаются.

Пневмококковая вакцина

Пневмококковая конъюгированная вакцина (PCV13 или Превенар 13) и пневмококковая полисахаридная вакцина (PPSV23) защищают от пневмококковых инфекций, вызывающих менингит.

PCV13 предоставляет защиту от 13 видов пневмококковых бактерий, вызывающих наиболее распространённые детские инфекции. PPSV23 защищает от 23 видов. Эти вакцины не только предотвращают болезни у детей, которые иммунизированы, но также помогают остановить распространение.

Превенар 13 можно регулярно давать младенцам и детям от 2 до 59 месяцев, чтобы защитить их от 13 подтипов бактерий Streptococcus pneumoniae, которые вызывают инвазивные пневмококковые заболевания, включая менингит, пневмонию и другие серьёзные инфекции.

Он также может защитить детей от ушных инфекций, вызванных этими 13 подтипами бактерий Streptococcus.

Превенар 13 обычно вводится в виде серии с тремя дозами (в качестве части планового календаря прививок) с первичными дозами в течение двух и четырех месяцев и бустерной дозы в течение 12 — 15 месяцев.

Отдельной группе детей от 2 лет также может потребоваться инъекция PCV13. К примеру, если был пропуск одной или нескольких прививок, или если имело место хроническое заболевание (болезнь сердца, лёгких), или то, что ослабляет иммунитет (аспления, ВИЧ-инфекция). Врач может решить, когда и как часто ребёнок должен получить PCV13.

Иммунизацию PPSV23 рекомендуют как дополнительную защиту от пневмококка у детей от 2 до 18 лет, у которых есть некоторые хронические состояния, включая болезни сердца, лёгких или печени, почечную недостаточность, диабет, ослабленный иммунитет или кохлеарные имплантаты.

Пневмококковая вакцина не должна предоставляться детям с предшествующей реакций гиперчувствительности к вакцине. Безопасность пневмококковой вакцины для беременных женщин ещё не изучена. Нет никакого доказательства того, что вакцина вредна для матери или плода. Однако беременным следует проконсультироваться со специалистом перед вакцинацией. Женщины, подвергающиеся высокому риску, должны быть вакцинированы до беременности, если это возможно.

Пневмококковая вакцина обычно не вызывает побочные реакции. Сообщённые отрицательные эффекты включают болезненность и/или покраснение в месте укола, лихорадку, сыпи и реакции аллергической этиологии.

Исследования, проведённые через несколько лет после лицензирования PCV13, показали, что одна доза PCV13 защищает 8 из каждых 10 детей от заболевания, вызванного серотипами, которые содержатся в вакцине, и эта защита была одинаковой среди детей с факторами риска и без таковых. Вакцина также эффективна для предотвращения пневмококковой болезни, вызванной устойчивыми к антибиотикам серотипами.

Вакцина от гемофильной инфекции

Прививка обеспечивает защиту от тяжёлой бактериальной инфекции, поражающей в основном младенцев и детей до 5 лет. Эти бактерии могут вызывать эпиглоттит (сильный отёк в горле, затрудняющий дыхание), серьёзную форму пневмонии и бактериальный менингит.

Гемофильный менингит вызывает смерть у 1 из 20 детей и перманентное повреждение головного мозга у 20 % выживших.

Благодаря вакцине заболеваемость уменьшилась почти на 99 %. Случаи, которые происходят, в основном бывают у детей, которым не была предоставлена вакцина, или они были слишком малы для иммунизации.

• 3 месяца;
• 4,5 месяца;
• 6 месяцев;
• 18 месяцев.

Вакцину не следует назначать детям младше 6 недель.

Кроме того, сообщите врачу, если у ребёнка была сильная аллергическая реакция. Любому, у кого когда-либо была сильная аллергическая реакция после предыдущей дозы или была тяжёлая аллергия на любую часть этой вакцины, не следует прививаться.

Для детей, которые умеренно или тяжело больны, иммунизацию следует отложить до восстановления.

Исследования показывают, что почти все (93 — 100 %) детей защищены от гемофильной инфекции после получения первичной серии вакцин.

После получения первичной серии уровни антител уменьшаются, и для детей в возрасте от 12 до 15 месяцев требуется дополнительная доза для поддержания защиты в раннем детстве.

У большинства детей, получающих прививку от гемофильной инфекции, нет никаких проблем с ней. С любым лекарством, включая вакцины, есть вероятность побочных эффектов. Они обычно мягкие и уходят самостоятельно в течение нескольких дней, но возможны серьёзные реакции.

Незначительные проблемы после вакцинации от гемофильной инфекции обычно не проявляются. Если они происходят, обычно начинаются вскоре после укола. Они могут длиться до 2 или 3 дней и включают покраснение, припухлость, тепло в месте укола, лихорадку.

Как и у любой вакцины, эффективность прививок, защищающих от выше указанных бактерий, не стопроцентна. Вакцины также не предоставляют защиту от всех типов каждой бактерии. Потому всё ещё есть шанс, что ребёнок может заболеть менингитом бактериальной этиологии, даже если он был вакцинирован.

Профилактика вирусного менингита

Нет никаких вакцин для защиты от неполиомиелитных энтеровирусов, которые являются наиболее частыми виновникам вирусного менингита.

Вы можете предпринять следующие шаги, чтобы снизить у ребёнка риск заражения неполиомиелитными энтеровирусами или распространение их на других людей:

1. Частое мытьё рук с мылом, особенно после использования туалета, после кашля или сморкания.
2. Не касаться лица немытыми руками.
3. Избегать близких контактов, таких, как поцелуи, обнимание, обмен чашками или использование общей посуды с больными людьми.
4. Важна чистка и дезинфекция детских игрушек, дверных ручек, особенно если кто-то в семье болен.
5. Если ребёнок заболел, он должен оставаться дома.
6. Избегайте укусов комаров и других насекомых-переносчиков, которые могут заразить людей.

Некоторые прививки могут защитить от отдельных заболеваний (корь, паротит, краснуха и грипп), которые провоцируют развитие вирусного менингита. Убедитесь, что ваш ребёнок вакцинирован по расписанию.

Существует много других типов вирусных менингитов, для которых вакцины ещё не разработаны. К счастью, вирусный менингит обычно не столь серьёзен, как бактериальный.

Таким образом, несмотря на всю серьёзность, менингит – это то заболевание, которое можно предотвратить. И предпринятые заранее меры имеют решающее значение.

Единой прививки от этого серьезного и опасного заболевания нет, поскольку менингит вызывают разные возбудители - и бактерии, и вирусы. Наиболее опасны менингиты бактериальные (их еще называют гнойными). От некоторых из них ребенка действительно можно защитить вакцинацией, но эти прививки не входят в национальный (бесплатный) календарь прививок. Наиболее частыми причинами гнойных менингитов являются три вида бактерий – гемофильная палочка типа Б , менингококки и пневмококки .

Прививка от менингита детям: гемофильная палочка

Гемофильная инфекция (ХИБ-инфекция) вызывается гемофильной палочкой тип Б. Она может стать причиной гнойного менингита, пневмонии (воспаления легких), эпиглоттита (воспаления надгортанника), артрита (воспаления суставов), а также гнойного поражения всего организма – сепсиса.

Гемофильная инфекция характеризуется тяжелым течением и осложнениями. Она легко передается воздушно-капельным путем при разговоре, чихании, кашле, особенно среди детей до 5-6 лет. У некоторых из них этот микроорганизм может не вызывать заболевания, но остается жить в носоглотке (это здоровые носители). Такие дети будут источником инфекции для других, у которых возможно развитие тяжелой болезни.

Наиболее тяжелой формой гемофильной инфекции является гнойный менингит . По некоторым данным, в России, у детей до 6 лет до трети всех случаев гнойных менингитов вызвано гемофильной палочкой типа Б.

Признаки менингита у детей

Заболевание начинается с высокой температуры (до 39-40 градусов С), озноба, жара, выраженного недомогания ребенка. Иногда появляется необычная сонливость, головная боль, рвота. У детей до 1 года эквивалентом является громкий плач (из-за головной боли) и выбухание родничка. Эти симптомы обусловлены повышением внутричерепного давления из-за воспаления оболочек мозга.

Симптомы нарастают в течение нескольких дней, и состояние становится крайне тяжелым. Заболевание может протекать и как изолированный менингит и с поражением других органов (суставов, легких), возможно развитие сепсиса. Гемофильные менингиты плохо поддаются лечению, поскольку их возбудитель вырабатывает ферменты, которые делают его устойчивым к антибиотикам (около 20-30% гемофильных палочек, выделенных от больных, не чувствительны ко многим антибиотикам). Поэтому результаты лечения не всегда удачны, и смертность при тяжелых формах заболевания может достигать 16–20%. У трети больных, перенесших гемофильный менингит, развиваются необратимые неврологические осложнения – судороги, задержка нервно-психического развития, глухота, слепота и др.

Пневмония , вызванная гемофильной палочкой типа Б, возникает преимущественно у детей с 2 до 8 лет, и ее течение в 60% случаев также имеет различные осложнения, в том числе со стороны сердца и легких. С гемофильной инфекцией связывают до половины всех гнойных инфекций уха, горла, носа, в частности, рецидивирующие гнойные отиты (воспаление уха) и синуситы (воспаления придаточных пазух носа), а также частые острые респираторные заболевания у детей.

В последние годы стало известно, что чувствительность к этому микробу повышена у детей с хронической бронхолегочной патологией и бронхиальной астмой, провоцируемой инфекциями. В связи тяжестью течения, разнообразием клинических проявлений, большим числом осложнений, высокой смертностью и недостаточной эффективностью лечения гемофильной инфекции была разработана программа ее профилактики с помощью прививок.

Стоит ли делать прививку от менингита детям? По рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения прививка против гемофильной инфекции рекомендована всем детям. Эту иммунизацию проводят более восьмидесяти стран мира, и в государствах с обязательной вакцинацией гемофильная инфекция практически ликвидирована. Эффективность вакцинации оценивается как 95-100%. В России эта прививка не входит в календарь плановых вакцинаций. Одной из причин является высокая стоимость зарубежной вакцины, зарегистрированной в нашей стране, и отсутствие (в настоящее время) отечественных аналогов. Однако, учитывая опасность менингита для жизни и здоровья, родителям стоит задуматься о вакцинации ребенка от этой инфекции.

Схема вакцинации от менингита

Дети от рождения до трех месяцев защищены от гемофильной инфекции благодаря материнским антителам (если мама в своей жизни встречалась с этой инфекцией), которые затем исчезают. С 1,5 до 3-летнего возраста ребенок при встрече с этой инфекцией самостоятельно начинает вырабатывать антитела, а к пяти – шести годам большинство детей полностью защищено, и гемофильная инфекция развивается у них значительно реже, в основном, при иммунодефицитных состояниях. Поэтому этап, когда ребенок наиболее беззащитен перед инфекцией, а значит, особенно нуждается вакцинации, - это возраст с 2-3 мес. до 5 лет.

Кроме того, эти прививки, вне зависимости от возраста, проводят всем пациентам с иммунодефицитными состояниями: после пересадки костного мозга, после удаления селезенки, вилочковой железы, а также получившим лечение по поводу онкологического заболевания, СПИД-больным, пациентам с хроническими бронхолегочными заболеваниями. Схема иммунизации зависит от возраста, когда ее начинают.

В странах, где прививка от гемофильной инфекции обязательна, ее начинают делать с 2-3-месячного возраста, трехкратно, с интервалом в 1-2 месяца, вместе с вакцинами АКДС (против коклюша, дифтерии, столбняка) и полиомиелитной. Ревакцинация (закрепляющая прививка), также как АКДС, проводится однократно через 12 месяцев после третьей прививки.

Если вакцинацию получают дети с 6 до 12 месяцев жизни, достаточно ввести две инъекции с интервалом в 1-2 месяца с ревакцинацией через 12 месяцев после второй прививки. При начале вакцинации детей в возрасте старше 1 года и взрослых, страдающих иммунодефицитными состояниями, прививку проводят однократно. Иммунитет сохраняется длительно. Ревакцинации пациентам этой возрастной группы проводят только в случае иммунодефицита. Им повторяют прививку 1 раз в 5 лет.

Состав вакцины от менингита

В России зарегистрирована (разрешена к использованию) зарубежная вакцина АКТ – ХИБ . Она содержит не весь микроб, а лишь его отдельные составляющие - участки клеточной стенки. Препарат не содержит консерванта, антибиотиков и представляет собой сухое вещество, которое перед инъекцией разводится растворителем, приложенным к вакцине, и вводится внутримышечно (в бедро - детям до 18 мес., в плечо - после 18 мес.) в дозе – 0,5 мл.

Возможно сочетание со всеми вакцинами (кроме БЦЖ) и с иммуноглобулином. Разрешается разводить вакцину АКТ-ХИБ вакциной ТЕТРАКОК (зарубежная комбинированная вакцина против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита), а не растворителем и вводить в одном шприце, что уменьшает число инъекций при вакцинации. Вакцина АКТ – ХИБ хорошо переносится.

Поствакцинальные местные реакции (обычные, нормальные) в виде болезненности, отека и красноты встречаются не более чем у 10% привитых. Поствакцинальные общие реакции бывают редко – у 1-5% привитых - и проявляются в виде кратковременного недомогания, раздражительности или сонливости, а также небольшого повышения температуры тела.

При повторных и совместных вакцинациях с АКДС количество и интенсивность общих и местных реакций не увеличивается. Осложнения после в виде аллергических реакций крайне редки. Временным противопоказанием к вакцинации, как и ко всем другим прививкам, является острое инфекционное или обострение хронического заболевания. В этом случае прививку проводят через 2-4 недели после выздоровления. Постоянное противопоказание - тяжелая аллергическая реакция на компоненты препарата и осложнения, возникшие после предшествующего введения.

«Бонус» для здоровья: после прививки от менингита дети реже болеют ОРЗ

Отмечен один интересный и важный факт: у привитых противогемофильной вакциной снижается частота заболеваемости ОРЗ. Открытие этого свойства препарата привело к дополнительной практической рекомендации: однократно прививать длительно и часто болеющих малышей, посещающих детские учреждения. Прививки против гемофильной инфекции у нас в стране можно провести только в платных кабинетах и коммерческих центрах вакцинопрофилактики, но показания к иммунизации должны быть известны родителям, чтобы они могли принять решение о дополнительной вакцинации своему ребенку.

Прививка против менингококковой инфекции

Другой причиной гнойного менингита являются менингококки . Это большая группа возбудителей, которые вызывают более 60% менингитов у детей и взрослых. Их, в свою очередь, также подразделяют на ряд групп – А, В, С, W135, Y и др. Заболевание передается воздушно-капельным путем от человека к человеку.

Диапазон клинических проявлений менингококковой инфекции очень широк. Так же, как и при гемофильной, ее источником является не только больной менингококковым менингитом, но и носители данного микроорганизма (их около 5%, но носительство, в основном кратковременное, в отличие от гемофильной инфекции), а также те, кто болеет легкой формой инфекции, которая выглядит как острое респираторное заболевание.

Менингококковой инфекцией болеют люди всех возрастов (и дети, и взрослые), но основную группу составляют малыши до 1 года, а точнее - первого полугодия (3-6 мес.). Самые маленькие члены семьи часто заражаются от старших детей или взрослых.

Эпидемии (большие вспышки) менингококковых менингитов обычно бывают вызваны менингококком группы А. Каждые 10-12 лет происходят периодические подъемы заболеваемости. В России в настоящее время заболеваемость носит спорадический (единичный), а не эпидемический характер и обусловлена преимущественно (почти в 80%) менингококком группы В.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, ежегодно в мире регистрируется более 300 000 случаев заболеваний менингококковым менингитом. Из них 30 000 летальных исходов. По России смертность среди взрослого населения составляет 12%, среди детей – 9%. Менингококк способен поражать различные органы - зев, нос, легкие, сердце, суставы, а не только оболочки головного мозга. Может возникнуть поражение всего организма – заражение крови (сепсис). Для менингококковой инфекции характерен высокий подъем температуры, резкая головная боль и повторяющиеся рвоты.

Главный отличительный признак - появление звездчатого вида мелкой геморрагической сыпи (кровоизлияния в коже, мелкие точки и «звездочки», при этом, если растянуть кожу около элемента сыпи, то сыпь, в отличие от других, не геморрагических видов, не исчезнет) .

Сыпь начинает появляться на животе, ягодицах, пятках, голенях и за считанные часы распространяется по всему телу. Для менингококковой инфекции характерна стремительность течения. Существуют так называемые молниеносные формы инфекции, при которой от начала появления первых симптомов (высокой лихорадки) до смертельного исхода проходит менее суток.

Состав вакцин от менингита

В настоящее время в мире выпускают вакцины против менингококка подгрупп А, С, W135, Y и др. Вакцина против менингококка группы В разработана рядом зарубежных фирм, и в настоящее время проходят ее широкомасштабные предлицензионные испытания. В нашей стране выпускаются отечественные вакцины МЕНИНГОКОККОВЫЕ А и А+С ; а также зарегистрированы зарубежные аналоги от различных производителей: МЕНИНГО А+С . Все это - полисахаридные вакцины, то есть такие, которые содержат полисахариды клеточной стенки менингококка, а не весь микроб. Консервантов и антибиотиков эти препараты не содержат.

Схемы иммунизации от менингита

Вакцины против менингококка рекомендуется вводить людям в очагах инфекции, а также для планового применения детям старше 18 мес., подросткам и взрослым, проживающим в местностях с высоким уровнем заболеваемости или выезжающим в такие регионы. Также прививка против менингококковой инфекции необходима (по рекомендациям ВОЗ) для массовой вакцинации во время эпидемий, вызванных менингококками групп А и С. Отечественные вакцины - МЕНИНГОКОККОВУЮ А, А+С - применяют с 18 мес., а также вводят подросткам и взрослым. Эти препараты могут вводить и детям младше 18 месяцев, если в семье есть заболевший, или в зависимости от эпидемической ситуации в данном регионе, однако эта мера не создает длительного, стойкого иммунитета, и вакцинацию нужно повторить после 18 мес.

Вакцину вводят однократно, подкожно под лопатку или в верхнюю треть плеча. Малышам от 1до 8 лет - по 0,25 мл растворенного препарата, а более старшим детям и взрослым - по 0,5 мл. Вакцину МЕНИНГО А+С вводят детям с 2 лет и взрослым по 0,5 мл однократно, подкожно под лопатку или в верхнюю треть плеча. Детям с 6 мес. можно использовать эту вакцину, если в семье есть заболевший, но эффективность будет менее высокой, и понадобятся повторные прививки. Полугодовалым малышам, если их вывозят в опасную по менингококковому менингиту зону, прививку необходимо сделать не позднее, чем за две недели до выезда, чтобы успел выработаться иммунитет. Детей старше 6 лет и взрослых можно прививать непосредственно перед выездом. Малышам, привитым до 2 лет, через 3 месяца вводят повторную дозу и далее делают еще прививку - однократно через 3 года. При вакцинации детей старше 2 лет эффективность прививки достигает 85-95%, а через 3 года рекомендуется однократная ревакцинация для поддержания иммунитета. У взрослых после однократной иммунизации защита сохраняется в течение 10 лет.

В регионах, где заболеваемость менингококковым менингитом носит эпизодический характер, есть группы детей и взрослых, которым нужно обязательно делать эту прививку. Это пациенты с удаленной селезенкой, с иммунодефицитами, в том числе СПИД-больные, и люди с анатомическими дефектами черепа. При наличии высокого риска заболевания прививают даже беременных женщин. Постоянных противопоказаний для вакцинации нет. Временные - такие же, как и при гемофильной вакцинации.

Ответ организма на прививку

Вакцины против менингококковой инфекции хорошо переносятся. У 25% привитых возможна поствакцинальная местная реакция в виде болезненности и покраснения кожи в месте укола. Иногда бывает небольшое повышение температуры, которая нормализуется через 24 – 36 часов. Эти вакцины не обязательны для плановой иммунизации в нашей стране, но о них нужно знать, особенно тем родителям, чей ребенок входит в группу высокого риска развития менингококковой инфекции, или тем, кто планирует отдых в странах с неблагоприятной обстановкой по распространению этой инфекции. В таких ситуациях необходимо заранее подумать о прививке. Помнить о возможности такой защиты нужно и в том случае, если ребенок контактировал с больным менингококковой инфекцией.

Прививка против пневмококковой инфекции

Третьей большой группой микробов, которые вызывают гнойный менингит, являются пневмококки . Они также являются возбудителями тяжелой формы пневмонии, поражения суставов, гнойного отита. Передаются пневмококки воздушно – капельным путем от людей, больных различными формами пневмококковой инфекции, и ее носителей. Наиболее подвержены заболеванию маленькие дети, пациенты с иммунодефицитными состояниями, в том числе с ВИЧ-инфекцией, и люди старше 65 лет. Пневмококковые пневмонии составляют до 50% всех пневмоний. В результате этого заболевания поражаются несколько сегментов или долей легкого, возможно поражение всего органа в целом – так называемая крупозная пневмония. Часто к этим проблемам присоединяется поражение плевры (плеврит). В структуре бактериальных менингитов на долю пневмококка приходится 20-30%. Гнойный пневмококковый менингит имеет общие черты с другими бактериальными менингитами, но отличается частым сочетанием с пневмонией, осложнениями со стороны сердца и выраженностью остаточных состояний, таких как нарушение умственного развития, глухота и др. В последнее время все больше число пневмококков становится нечувствительно к антибиотикам, что осложняет лечение и делает его дороже.

Вакцина

Иммунизация стала важным фактором профилактики пневмококковой инфекции. В России зарегистрирована одна зарубежная пневмококковая вакцина: ПНЕВМО 23 . В состав этого препарата входят полисахариды клеточных стенок 23-х наиболее часто встречающихся подтипов пневмококка.

Схема вакцинации

Прививку проводят детям с 2-х летнего возраста и взрослым, однократно, в количестве 0,5 мл, подкожно или внутримышечно. Иммунизация показана всем детям, часто болеющим респираторными инфекциями, особенно - с повторными бронхитами (воспалением слизистой оболочки бронхов), пневмониями (воспалением легких), отитами (воспалением уха), а также с хроническими заболеваниями, приводящими к снижению иммунитета, и с иммунодефицитными состояниями. При вакцинации пациентов с иммунодефицитом рекомендуется повторять прививку 1 раз в 5 лет.

Отдельно следует сказать о необходимости плановой вакцинации пациентов с хроническими заболеваниями сердца, сосудов, легких, печени, почек, сахарным диабетом, онкологическими процессами, в том числе после пересадки костного мозга, удалении селезенки, инфицированным ВИЧ, так как у этой категории детей и взрослых может быть крайне тяжелое течение инфекции со смертельным исходом. Важно отметить, что вакцина ПНЕВМО 23 , как и АКТ-ХИБ снижает частоту респираторных заболеваний и поэтому показана часто болеющим детям, посещающим детские учреждения. При необходимости прививают даже беременных в последним триместре (если был контакт с пациентом, больным тяжелой формой инфекции, и риск инфекции для плода, как и опасность заражения женщины, значительно выше, чем риск осложнений от вакцинации).

Ответ организма на прививку

У небольшого числа привитых (3-5%) появляются поствакцинальные местные реакции - покраснение, болезненность, уплотнение. Общие поставкцинальные реакции тоже возникают редко и характеризуются повышением температуры тела, головной болью, иногда - сыпью. Осложнения вакцинального процесса - общие аллергические. Временные противопоказания к вакцинации обычные – острые заболевания и обострения хронических недугов. В этом случае, как и при других вакцинациях, делать прививку нужно не раньше, чем через 2-4 недели после выздоровления. Постоянные противопоказания к данной вакцинации - тяжелые аллергические реакции на компоненты вакцины или осложнения, возникшие после введения предшествующей дозы препарата. Вакцинация против пневмококка может быть проведена по желанию пациента или родителей ребенка в платных кабинетах и коммерческих центрах вакцинации.

Таким образом, все три вакцины защищают ребенка от бактериальных менингитов и от целого ряда других заболеваний. Их нельзя назвать дешевыми, но стоимость лечения заболевания значительно дороже, не говоря уже о цене возможных последствий, когда ребенок погибает или становится инвалидом. Важнейшая задача родителей – здоровье малыша, в первую очередь, именно они несут ответственность за состояние ребенка, поэтому им необходимо знать обо всех возможностях современной профилактической медицины.

Иммуноглобулин - препарат, изготовленный на основе крови человека, переболевшего или вакцинированного от той или иной инфекции и выработавшего антитела - защитные белки против возбудителя инфекции.

Полисахариды – общее название углеводов; являются структурными элементами различных тканей.

«Прививки: к вопросу о безопасности» №4 2004 г.

Ведите календарь прививок с помощью нашего , записывайте реальные даты вакцинирования ребенка, получайте уведомления о предстоящих прививках на email!

Менингит серьезное инфекционное заболевание, которое поражает как взрослых, так и детей. Обезопасить человека от данной инфекции может только прививка от менингита, о которой и пойдет речь в данной статье. Однако, обо всем по порядку…

Менингит опасное заболевание, которое при самом неблагоприятном течении может привести к летальному итогу. Болеют от данного недуга в основном маленькие дети (младенцы и более старшего возраста). Различают три основных возбудителя:

1. Гемофильные инфекции.
2. Пневмококковые инфекции.
3. Менингококковые инфекции.

Основная симптоматика данного недуга довольно тяжелая и включает в себя:

• сильная головная боль;
• повышенная светочувствительность;
• мышц;
• рвота;
• боли в горле.

Так как вариантов недуга огромное количество то и симптомов может быть намного больше, чем перечислено выше.

Важно понимать, что этот недуг не относится к тем, который может пройти самостоятельно, с ним шутить нельзя!

Так как защитить ребенка от менингита? Единственный действенный профилактический метод - это вакцина. Никакие обтирания и закаливания не спасут малыша или взрослого человека, если он длительное время будет находиться в эндемичном районе или контактировать с возбудителями заразы.

Да, организм будет сопротивляться, но не так долго, как рассчитывают на это родители ребенка или сам потенциальный пациент. Инфекция коварна и хитра и может преодолеть гематоэнцефалический барьер, который защищает центральную нервную систему человека от различных недугов.

Показания к прививке

Согласно рекомендациям врачей прививка от менингита не входит в число обязательных, и ставить ее в детской поликлинике, как ставят прививку от краснухи или кори никто не будет.

Как уберечь при таком раскладе ребенка и какие показания могут свидетельствовать о необходимости проведения вакцинации?

Итак, проводится в следующих случаях:

• при возникновении эпидемии (когда на 100 тысяч человек приходится свыше 20 тысяч заболевших);
• при наличии в коллективе человека, болеющего менингитом (в данной ситуации прививке подвергают всех контактировавших с ним людей);
• людям (детям и взрослым), проживающим в эндемичном болезни районе, или людям у которых есть желание посетить такой район.

В каком возрасте необходимо прививать ребенка? Не позже двух лет. Как правило, данный возраст считается наиболее опасным, с точки зрения инфицирования. Детей старше тоже прививают, но уже по показаниям.

Кроме того, прививка против менингита ставиться детям, которые:

• страдают от вируса иммунодефицита;
• являющиеся пассивными курильщиками;
• которые были рождены недоношенными;
• ребенку, находившемуся на искусственном вскармливании;
• лицам с ослабленной иммунной системой.

Врачи, которые могут заразиться по ходу своей деятельности в целях профилактики должны быть привиты.

Независимо от причины (за исключением эпидемической ситуации) прививка является платной и выполняется по желанию родителей.

Привитие ребенка от данного недуга позволяет защитить организм и от таких серьезных заболеваний, как отит, пневмония и т. п., так как иммунная система крепнет.

Виды вакцин

Существует три основные вакцины, которые проводятся в том или ином случае. Однако, принцип действия каждой из них индивидуален и если одна сможет защитить от , другая нет. Поэтому решение необходимо принимать, посоветовавшись с врачом.

Вакцины бывают:

1. Менингококковая.
2. Пневмококковая.
3. Гемофильная.

Типы менингококковых вакцин

Менингококковая вакцина вводится детям однократно, но, в случае, контакта с зараженным человекам данная вакцина предполагает трехэтапное введение.

В случае контакта схема, следующая:

1. Первое введение делают не раньше наступления 6-месячного возраста ребенка.
2. Второе по прошествии трех месяцев.
3. Третье через три года после второго раза.

Как называется менингококковая вакцина? Существует несколько ее видов, в том числе:

• менинго А+ (Франция) - используется против спинальной формы болезни у детей старше полутора лет;
• менцевакс ACWY (Бельгия) - применяется для подавления и предотвращения воздействия инфекции типа A, C, W, Y у взрослых и малышей старше двух лет;
• менактра (США) - данная вакцина имеет принцип действия, схожий с предыдущей и она используется до 55 лет.

Вакцина российского производства - предотвращает развитие только инфекций групп А и С и не защищает от гнойного типа недуга. Применяется у детей старше полутора лет и требует повторного введения через три года.

Виды пневмококковых вакцин

Данная прививка, в отличие от предыдущей требует повторного введения и ставиться детям от полутора лет.

Виды прививок:

• пневмо 23 - защищает потенциального больного от инфекции на срок до 10 лет, после окончания данного срока требуется повторное введение;
• превенар 13 - данная вакцина может ставиться детям, часто болеющими бронхиальными болезнями бесплатно. График постановки назначается врачом, как правило, включает в себя четырехкратное введение (защита считается пожизненной).

Гемофильная вакцина

Данная вакцина. Как и предыдущая, проводится в несколько этапов и имеет несколько вариантов привития. Самый классический способ - ребенка в возрасте от трех до шести месяцев с последующим перевакцинированием в год.

Для детей, находящихся в группе риска, данная прививка обязательна и проводится совместно с прививкой АКДС.

Существуют следующие вакцины:

• хиберикс - отдельная вакцина;
• пентаксим или Инфанрикс Гекса - комбинированная вакцина, которая включает в себя защиту от нескольких недугов сразу.

Когда нельзя делать прививку

Проводится по желанию родителей либо при наличии показаний к ее применению. Тем не менее существует ряд причин, которые выступают против вакцинации, в том числе:

• наличие аллергии на компоненты, входящие в состав вакцины;
• тяжелые последствия после привития (как правило, в такой ситуации ревакцинация не проводится);
• обострение хронических патологий;
• наличие заболевания в активной стадии (если ребенок в момент вакцинации болеет, прививка переносится на поздний срок).

Нужна ли вакцинация взрослым

Детский возраст не является догмой для проведения вакцинации, взрослым также возможно, введение прививки, однако, случаев, когда это необходимо делать меньше, так в группе риска (а соответственно потенциальные получатели вакцины), находятся:

• люди с анатомическими дефектами черепа;
• люди с удаленной селезенкой;
• вич-инфицированные пациенты.

Если в детском возрасте человек не был привит, то шансов заболеть (при условии нахождения в регионе с повышенной опасностью к данной болезни) у него больше, соответственно вакцинацию следует проводить людям, живущим в эндемичных районах, независимо от возраста.

Также необходимо задуматься о введении вакцины, следующим категориям:

• врачи;
• молодые люди, поступающие на военную службу;
• туристы;
• студенты (проживающие в общежитиях).

После вакцинации

Как правило, последствия после вакцинации слабовыраженные либо их нет совсем. В отдельных случаях возможны следующие проявления:

• повышение температуры;
• слабость в организме;
• отек на месте инъекции.

Перечисленные выше осложнения не являются основанием для отказа от последующей прививки. А вот следующие последствия могут служить причиной прекращения вакцинации:

• отек рта;
• тахикардия;
• нарушения дыхания;
• бледность кожи;
• одышка;
• крапивница.

Перечисленные выше симптомы свидетельствуют о наличии аллергии на какой-то из компонентов лекарства и врач должен незамедлительно оказать помощь больному и сделать отметку в медицинской книжке о противопоказании той или иной вакцины.

Стоимость процедуры

Как правило, вакцина против менингита является платной и в редких случаях проставляется на бесплатной основе. Стоимость прививки колеблется от 250 рублей до 6000. В настоящее время в аптеке данные прививки отпускаются по рецепту.

Большинство платных клиник, а также некоторые поликлиники оказывают услуги по вакцинации как с использованием своей вакцины, так и с использованием прививки, предоставленной пациентом. В первом случае, естественно, цена будет несколько выше, так как будет включать в себя услуги медицинского персонала.

Итак, прививка от менингита дело добровольно и прежде чем ее делать необходимо взвесить все за и против. Посоветуйтесь со своим врачом и примите верное решение!