Одно из распространенных заболеваний пищеварительной системы – воспаление желчного пузыря. Симптомы и лечение патологии довольно разнообразны, они зависят от формы болезни, пола и возраста пациента. В терапии используют лекарственные и народные средства, травы. Способствует быстрому выздоровлению и правильное питание.

Симптомы воспаления желчного пузыря

Холецистит – патология желчного пузыря инфекционно-воспалительного происхождения. Это коварное заболевание, поскольку сопровождается разнообразными, иногда противоречивыми симптомами. Болезнь развивается медленно, обычно переходит в хроническую форму, ее чаще диагностируют у женщин, чем у мужчин.

Спровоцировать развитие болезни могут бактерии, грибки, вирусы, токсические вещества, аллергены. Другими причинами воспаления органа является ухудшение оттока желчи из-за камней или аномалии строения протоков, нерегулярный прием пищи, злоупотребление алкоголем, частые стрессы, эндокринные патологии.

Основные признаки воспаления желчного пузыря:

• боль в области правого подреберья, может отдавать в грудную клетку, верхнюю часть спины, плечо;
• неприятные ощущения носят продолжительный, ноющий характер, при приступе возникают острые спазмы;
• изжога, отрыжка с привкусом горечи;
• сухость во рту;
• вздутие живота, диарея.

В период обострения холецистита возникает рвота, в массах присутствуют примеси желчи, повышается температура, наблюдается слабость, общее ухудшение самочувствия, кожа и слизистые могут приобрести желтушный оттенок.

При диагностике о холецистите свидетельствуют следующие признаки – увеличение толщины стенок пузыря на 5 мм и более, камни в органе, скопление жидкости. Клинический анализ крови и мочи показывает наличие воспалительного процесса – увеличение СОЭ, лейкоцитоз, высокий уровень билирубина.

Симптомы холецистита у детей и женщин

Воспаление желчного пузыря у ребенка могут спровоцировать:

• ожирение;
• малоподвижный образ жизни;
• снижение иммунитета;
• удар;
• патологии развития;
• наследственная предрасположенность.

О холецистите может свидетельствовать неприятный запах изо рта, тухлая отрыжка, чередование запоров и диареи, снижение аппетита, урчание в животе, субфебрильная температура, которая держится долго.

У женщин холецистит часто развивается во время беременности, при климаксе. Помимо основных симптомов, проявляются и специфические признаки гормонального дисбаланса – повышенное потоотделение, мигрень, учащенное сердцебиение и пульс, нарушение сна, отечность нижних конечностей, перепады настроения.

Важно! Практически всегда холецистит сопровождается другими заболеваниями ЖКТ – гастритом, панкреатитом, гепатитом.

Медикаментозное лечение

При своевременном обращении к врачу, правильной диагностике холецистит хорошо поддается терапии лекарственными средствами. Цель лечения – устранить возбудителей заболевания и признаки воспалительного процесса, восстановить нормальную работу желчного пузыря. При хронической форме препараты способствуют продлению ремиссии.

Чем лечить холецистит:

• антибиотики, которые способны проникать в желчь – Эритромицин, Ампиокс, Ципрофлоксацин, Доксициклин;
• бактерицидные, противомикробные препараты – Бисептол, Фуразолидон, Фурадонин, их назначают при неэффективности антибактериальной терапии, уничтожают практически все виды патогенных микроорганизмов;
• спазмолитики – Папаверин, Но-шпа, Метацин, Дуспаталин;
• антагонисты кальция – Дицетел, расслабляет гладкую мускулатуру органов ЖКТ;
• прокинетики – Мотилиум, Мотилак, улучшают моторику желчного пузыря и его протоков;
• ферменты для улучшения работы поджелудочной железы – Креон, Мезим;
• гепатопротекторы – Карсил, Эссенциале;
• лекарства с комплексным действием – Урсосан, назначают при наличии камней, препарат улучшает работу печени, укрепляет иммунитет, способствует лучшему оттоку желчи;
• желчегонные препараты – Аллохол, Холагол, Ксилит, Одестон, принимать их можно только при бескаменном холецистите.

Лечение народными средствами

Можно ли лечить холецистит методами нетрадиционной медицины? Народные средства хорошо помогают предотвратить воспаление желчного пузыря и его протоков, снизить риск образования камней, избежать рецидивов заболевания в домашних условиях. Но рассматривать их нужно только в качестве вспомогательного метода терапии. Предварительно следует проконсультироваться с лечащим врачом.

В терапии холецистита применяют следующие рецепты:

1. Хорошо вымыть, почистить и натереть на мелкой терке свеклу среднего размера, массу залить водой, жидкость должна находиться на 3–4 см выше измельченного овоща. Смесь варить на минимальном огне до получения однородного пюре, употреблять по 50 г перед каждым приемом пищи.
2. Ежедневно в сезон выпивать по 50 мл сока из спелых ягод рябины.
3. Смешать по 200 мл сока черной редьки, моркови, свеклы, лимона и хрена, добавить 125 мл спирта. Убрать смесь на 10 суток в темное место, принимать по 15 мл перед едой трижды в день.
4. Вымыть и высушить 30 листьев лавра обыкновенного, измельчить в порошок, залить 200 мл нерафинированного подсолнечного масла, настаивать неделю, отфильтровать. Добавлять в чай, молоко или кефир по 15 капель лекарства трижды в день.
5. При обострении холецистита необходимо приготовить смесь из 150 мл масла оливы, 50 мл ментола, 100 мл коньяка. Пить по 15 мл в день, предварительно нужно сделать теплый компресс на область правого подреберья.

Важно! Хорошо помогает при холецистите капустный сок – пить его нужно каждый день перед едой по 100 мл в теплом виде. Если при УЗИ в желчном пузыре обнаружены камни, принимать желчегонные средства нельзя!

Диета

Лечебная диета – один из основных методов лечения холецистита. Правильное питание нормализует процесс синтеза и оттока желчи. Суточная калорийность рациона – 2500 ккал, соотношение белки, жиры, углеводы – 300/120/100 г в день.

Перечень запрещенных продуктов	Список разрешенных продуктов
острая, маринованная, жареная, жирная, копченная и кислая пища; продукты с высоким содержанием клетчатки, бобовые овощи, грибы; редис, шпинат, щавель, цитрусовые плоды; приправы и специи; наваристые бульоны; излишне холодная или горячая еда; свежий хлеб, продукция из сдобного теста; вареные яйца, яичница; жирные сорта мяса, рыбы, субпродукты, колбасные изделия; кофе, какао, шоколад	нежирные виды мяса и рыбы, морепродукты в отварном, паровом, тушеном виде; некислые ягоды, сладкие фрукты; первые блюда на овощном бульоне; растительные масла; каши, пудинги, запеканки; молоко и кисломолочные продукты с невысоким содержанием жира; подсушенный хлеб, галетное печенье, зефир, варенье; паровой омлет

Суточное количество чистой воды – не менее 2 л, что позволит желчи легче передвигаться по протокам, она не будет скапливаться в пузыре, у пациента уменьшатся приступы боли. Помимо воды, можно пить натуральные разбавленные соки, настой плодов шиповника, некрепкий чай с молоком.

Важно! При холецистите необходимо есть 5–6 раз в сутки небольшими порциями – это поможет желчному пузырю своевременно опорожняться, в органе не возникнет застой. Переедание, нерегулярный прием пищи провоцируют возникновение болевого синдрома и диспепсических расстройств.

Фитотерапия

Травы хорошо помогают снять воспаление при холецистите. Фитотерапию рекомендуют врачи использовать в лечебных и профилактических целях.

Как лечить холецистит травами:

1. Залить 10 г измельченных кукурузных рылец 250 мл кипятка, оставить в закрытой посуде на 40 минут, отфильтровать. Пить по 55 мл каждый раз перед едой.
2. Мята успокаивает, помогает быстро устранить неприятные симптомы. Если воспалился желчный пузырь – 20 г травы заварить 220 мл кипятка, томить на паровой бане 20 минут. Остудить, выпить в течение дня всю порцию напитка за 3 приема. Подобным образом можно заваривать душицу.
3. Мелко порезать 10 г свежей петрушки, залить 220 мл кипятка, оставить на 30 минут, принимать в теплом виде по 60 мл перед едой. Средство способствует улучшению аппетита, восстанавливает отток желчи.
4. Залить 240 мл кипятка 15 г сухих измельченных листьев подорожника, настаивать 10 минут, процедить. Выпить всю порцию лекарства небольшими глотками в течение часа каждый день до завтрака.
5. При остром холецистите справиться с неприятными ощущениями поможет девясил – залить 10 г измельченных корней растения 220 мл холодной очищенной воды, настаивать 8–10 часов, процедить. В настой добавить 50 мл меда или прополиса. Полученную смесь разделить на 4 порции, выпить в течение суток за 45 минут до еды. Продолжительность лечения – неделя, но заметное улучшение наступает уже на третьи сутки.

Важно! Одним из наиболее доступных методов лечения холецистита являются груши – из них нужно варить несладкий компот, употреблять каждый день по 1–2 плода.

Воспаление желчного пузыря – распространенное заболевание, которое возникает у детей и взрослых. Чтобы избежать развития холецистита, необходимо правильно питаться, следить за весом, отказаться от вредных привычек, своевременно лечить все инфекционные патологии.

Для уменьшения вероятности развития болезней системы пищеварения, необходимо знать начальные признаки воспаления желчного пузыря. Это важный орган пищеварительного тракта, который участвует в накопительных процессах желчи и её вывода. Желчь улучшает усвояемость жиров и активизирует процессы перемещения пищевых масс в кишечнике. Неправильное функционирование желчного пузыря нарушает систему детоксикации, в результате чего ядовитые вещества, накапливаясь в тканях после своего распада, наносят вред остальным органам.

Общие тревожные симптомы

Со сбоем правильного функционирования системы пищеварения, признаки воспаления желчного пузыря, сразу же начинают тревожить человека. Не стоит их игнорировать.

Начальные признаки, свидетельствующие о развитии болезни: ощущение горечи во рту, болевые ощущения в правосторонней области подреберья, чувство тошноты, мутность мочи, ярко-жёлтый цвет.

Основная симптоматика

Симптомы воспаления желчного пузыря протекают в зависимости от тяжести воспалительного процесса.

Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Новосибирские ученые выявили лучшее средство для восстановления после удаления желчного пузыря. 5 лет исследований!!! Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Острый процесс

С закупоркой путей вывода желчи стенки органа воспаляются с такой симптоматикой:

• боль ярко выраженного характера в области подреберья с правой стороны;
• чувство тошноты, рвотные позывы;
• температурные показатели тела выше нормы, озноб;
• кожа приобретает желтый оттенок;
• запоры с задержкой газов в результате сбоя работы кишечника;
• пересыхание и обложенность языка;
• низкое артериальное давление.

Острое воспаление желчного пузыря характеризуется высокой сложностью протекания. Отсутствие лечения может вызвать перитонит, воспаление протоков, абсцедирование печени, воспалительные процессы поджелудочной железы.

Хронический процесс

Изменения консистенции желчи и состава, а также нарушение ее оттока превращают процесс образования камней в хроническую форму.

Развивается болезнь в результате:

• стрептококков, кишечных палочек, стафилококков, вызывающих инфицирование кишечника и провоцирующих болезнь желчного пузыря постоянного характера;
• гепатита;
• лямблиоза желчных протоков;
• острого холецистита.

Множество жира, специй, употребляемые с едой в молодости, психоэмоциональные нагрузки провоцируют начало болезни. Формирование хронического холецистита занимает от полугода и более с начала заболевания с промежуточными ремиссией и рецидивом.

Понять о развитии заболевания можно по ярко выраженной симптоматике:

• Наличие болевых ощущений разного характера в правой части тела, отдающих в желудок, в левую сторону подреберья, околопупочную область. Болевые ощущения бывают приступообразными, с высокой интенсивностью, могут ощущаться в пояснице, лопатках, ключице, сердце. Отсутствие диеты, алкоголь, стресс, сильное переохлаждение могут провоцировать усиление боли. Вместо болевых ощущений возможно жжение, тяжесть в подреберье справа.
• Тошнота, рвотные позывы с желчью. Это возможный результат воспаления желчного пузыря, гастрита, дуоденита, панкреатита. Основные причины рвоты - отсутствие налаженного питания и злоупотребление спиртным.
• Привкус горечи во рту, отрыжка с горечью.
• Желтуха. Желчь в большом объёме попадает в кровь нарушенным оттоком. Раздражаются кожные рецепторы, у больного появляется ощущение зуда по телу.
• Период рецидива сопровождается высокой температурой, ознобом. Степень повышения температуры больного варьируется от нормальной до высокой.
• С приступами боли развиваются раздражительность, нервность, беспокоящие головные боли, отсутствие сна, повышенное потоотделение, частая переменчивость настроения от весёлого до депрессивного.

Чаще всего воспаление желчного пузыря встречается у женщин по достижению 40-летнего возраста. Лишний вес, увлечение калорийными продуктами – факторы, способствующие развитию болезни.

Разновидности холецистита:

• Катаральный – протекает в виде воспалительного процесса слизистой поверхности желчного пузыря, покраснения, за счёт усиленного кровотока, отечности.
• Флегмонозный – при воспалительном процессе стеночных слоёв желчный пузырь наполнен гноем, состоящий из погибших лейкоцитов;
• Гангренозный – частичное омертвление (некроз) желчного пузыря.

Возможные осложнения

Отказ от лечения, нерегулярный приём назначенных медикаментов, ошибочно подобранный курс лечения холецистита – главные причины осложнений:

• абсцесс печени (в острой форме холецистита) – очаг с гноем в печени с оболочкой из соединительной ткани;
• панкреатит – процесс воспалительного характера, как последствие наличия инфекции в поджелудочной железе;
• перитонит – повреждение стенки желчного пузыря и воспаление листков брюшины;
• застой камня в протоках – осложнение с болевыми приступами в правом подреберье и расширением желчных протоков.

Более склонны к заболеванию холециститом люди с застаиванием желчи.

Причины застаивания желчи:

• протоки сдавлены, с перегибами;
• дискинезия путей, выводящих желчь, желчного пузыря;
• сбой двигательной функции, тонуса желчных путей;
• вегетативная, эндокринная система работает с нарушениями;
• развитие патологий органов пищеварения;
• отказ от еды;
• чрезмерное употребление пищи или нерегулярное питание;
• малоподвижность;
• запоры;
• инфекции.

Что предпринять

Для каждого случая при воспалении желчного пузыря соответствующие симптомы индивидуальны. У больного может быть лишь несколько признаков. Для определения правильного диагноза важно обследование у специалиста даже при наличии одного симптома с предоставлением врачу точных данных о характере боли, периоде проявления признаков заболевания. Врач, основываясь на жалобах и проведенном осмотре, лабораторного и инструментального обследования больного может поставить точный диагноз.

Врачом назначается курс лечения с применением антибиотиков, препаратов для снятия спазмов, обезболивающих средств. Постельный режим, соблюдение диеты – важные составляющие комплекса оздоровления. Самолечение при воспалении желчного пузыря недопустимо, требуется строгий медицинский контроль во избежание возможных сложностей протекания болезни. Повторное воспаление желчного пузыря может начаться в результате прерванного или ошибочного курса лечения, и в этом случае болезнь приобретает более серьёзный характер.

Кто сказал, что вылечить тяжелые заболевания печени невозможно?

• Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения печени существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

Воспаление стенок желчного пузыря называется холециститом. Заболевание считается одним из распространенных среди остальных патологий органов локализованных в области брюшной полости. Согласно статистике примерно 2 человека из десяти имеют в анамнезе данное заболевание. Женщина болеют в несколько раз чаще.

Что такое желчный пузырь? Это полый, мышечный орган, небольшого размера мешкообразной формы, который прилегает к печени и является местом хранения постоянно секретируемой печенью желчи. Когда человек употребляет пищу, стенки пузыря сокращаются и выделяют пузырную порцию желчи в просвет 12-ти перстной кишки. Одна из функций желчи – эмульгирование жиров.

Причины воспаления желчного пузыря

Очень часто заболеванию предшествуют следующие изменения в органе:

• дискинезии по гипертоническому или гипотоническому типу;
• образование песка и/или камней.

Способствуют заболеванию следующие факторы:

• неправильное питание;
• ограничение физической активности;
• постоянные стрессы;
• некоторые эндокринные заболевания;
• гормональные изменения у женщин на фоне беременности или приема гормональных препаратов в качестве контрацептивов.

Классификация холецистита

В зависимости от наличия камней холецистит может быть бескаменный и калькулезный (то есть с образованием камней).

Механизм патологического процесса имеет несколько фаз:

1. Нарушение моторики , которое сопровождается застойными явлениями желчи в полости пузыря. Дискинезия может быть по гипотоническому типу, когда желчный пузырь «ленится» и плохо сокращается. В итоге желчь застаивается, что является благоприятным условием образованием песка и камней. При дискинезии по гипертоническому типу мышечный слой желчного пузыря находится в гипертонусе (постоянном напряжении), что также приводит к нарушению эвакуации желчи и застойным явлениям.
2. Присоединение воспалительного процесса , на фоне которого формируется сначала холецистит без песка и камней.
3. Желчнокаменная болезнь или калькулезный холецистит – как итог двух вышеперечисленных процессов.

Симптомы и течение болезни

Заболевание может иметь острое и хроническое течение. Острый холецистит без образования камней – самый благоприятный в плане прогноза для здоровья.

Он встречается не часто и при правильном лечении заканчивается абсолютным здоровьем. В основном специалистам приходится иметь дело с калькулёзным холециститом. Его симптомы, в большинстве случаев без дополнительных методов обследования, свидетельствуют о заболевании. В период обострения как при холецистите с камнями, так и без них возникает интенсивная боль в области локализации печени (в правом боку). Она может иметь опоясывающий характер, отдавать в лопатку, но все-таки ее источником является место проекции желчного пузыря. Вместе с болью пропадает аппетит, возникает чувство тошноты иногда рвоты.

Температура тела (не всегда) может подниматься до субфебрильных (37-38 градусов) или реже фебрильных (38-39 градусов) значений. Отмечается метеоризм, задержка стула. Во время обострения воспалительный процесс может затрагивать другие органы желудочно-кишечного тракта. Часто от заболевания страдает поджелудочная железа.

Опасные состояния, возникающие на фоне острого холецистита и приводящие к экстренной госпитализации – перитонит, панкреатит, абсцесс печени.

Хронический холецистит может возникнуть на фоне острого заболевания, а может развиваться постепенно с детского возраста. Погрешности в питании, нерациональный состав пищи, большие промежутки между ее приемами – все это постепенно приводит к дискинезии, а потом к хроническому холециститу. Сопровождается хроническое заболевание сменой периодов ремиссии и обострения. «Разбудить» симптомы заболевания помогают погрешности в питании, стрессы, алкоголь, обострение хронических заболеваний и др.

Самый явный признак холецистита – это боль. Ее эпицентр располагается в области правого подреберья. Иногда она отдает в верхнюю часть живота. Вместе с болью возникает ощущение жжения, тяжести.

Приступ снижает работоспособность, значительно ухудшает общее самочувствие, доставляет явные мучения. Как правило, боль возникает ночью. В некоторых случаях боль может локализоваться не только в правом подреберье, но и в области сердца. В таком случае говорят про холецистокардиальный синдром.

Почему возникает ощущение тошноты? Связано это состояние с нарушением мышечного тонуса пузыря, а также сопутствующим воспалением поджелудочной железы и 12-ти перстной кишки. Еще один симптом, который встречается часто – горечь во рту.

Диагностика

Кроме симптомов, уточнить диагноз помогают дополнительные методы исследования. В общем анализе крови выявляются признаки воспаления. В биохимическом анализе крови при калькулезном холецистите вероятно повышение общего билирубина. Микроскопическое исследование желчи поможет определить простейших (например, лямблий), которые могут быть причиной воспаления.

Из инструментальных методов исследования чаще остальных назначается УЗИ. С его помощью определяется толщина стенок пузыря, консистенция желчи, его деформация и наличие инородных веществ (песка, камней). Несколько реже используется дуоденальное зондирование. С помощью этого метода берутся порции желчи и исследуются. Кроме того определяется сократительная способность пузыря, наличие воспаления и др. Из современных методов с целью уточнения диагноза назначается компьютерная томография.

Острый холецистит без камней лечит терапевт или гастроэнтеролог. Лечением калькулезного холецистита занимается хирург.

Осложнения

Если заболевание не лечить, то рано или поздно вероятны следующие осложнения:

• холангит – воспаление не только пузыря, но и желчных протоков;
• вовлечение в патологический процесс других органов брюшной полости;
• разрыв стенок пузыря с развитием перитонита;
• воспаление ткани печени;
• закупорка камнями протоков и др.

Некоторые из вышеперечисленных осложнений представляют опасность для жизни.

Лечение или удаление? Что такое лапароскопическая холецистэктомия?

Терапия заболевания во многом зависит от наличия или отсутствия камней в пузыре.

1. Воспаление устраняется антибактериальными препаратами, выбор которых определяется врачом.
2. Устранить боль помогают обезболивающие препараты («Баралгин»), спазмолитики («Но-шпа») и др.
3. Если камней в пузыре нет, а причина холецистита связана с гипотонией мышц пузыря, то назначаются препараты, обладающие желчегонными свойствами («Аллохол»).
4. Уменьшить вязкость желчи помогают минеральные воды и различные лекарственные формы трав (пижма, бессмертник, кукурузные рыльца, шиповник и др.).
5. Улучшить эвакуацию желчи поможет тюбаж. Данную процедуру можно делать не чаще одного раза в неделю. Утром на голодный желудок необходимо выпить стакан минеральной воды подогретой до 40 градусов, в которую следует добавить столовую ложку ксилита. При этом нужно лечь на правый бок, подложив грелку. В таком положении рекомендовано находиться один час. Есть можно только спустя 1,5 часа после процедуры.
6. Нормализовать функцию желчевыделения помогут гепатопротекторы и желчегонные средства.

Если в результате обследования обнаружится холецистолитиаз или хронический калькулезный холецистит (оба диагноза связаны с наличием камней в желчном пузыре), то вместо терапевтического лечения пациенту показано хирургическое вмешательство. Операция проводится под общим обезболиванием, в процессе которой удаляется желчный пузырь.

Одним из способов извлечения желчного пузыря является лапароскопическая холецистэктомия , которая в России практикуется с 1991 года. Этот метод имеет ряд преимуществ по сравнению с обычной лапаротомией (рассечением передней брюшной стенки), а именно:
- сокращается срок пребывания больного в стационере после операции;
- трудоспособность восстанавливается быстрее;
- после заживления небольших надрезов остаются почти незаметные рубчики;
- частота послеоперационных осложнений существенно уменьшается.

Что происходит после операции? Желчь продолжается секретироваться и поступает непосредственно в просвет 12-ти перстной кишки.

Диета

Кроме медикаментозных средств особое значение придается лечебному питанию. При обострении рекомендовано принимать пищу в теплом, полужидком состоянии небольшими порциями. К разрешенным продуктам и напиткам относятся: некрепкий чай, соки, кисели, овощное пюре, каши, нежирные сорта мяса в отварном и протертом виде. Исключаются продукты на «Ж»: жирное, жареное и желтки.

Как только симптомы немного стихнут, разрешается устраивать разгрузочные дни один раз в неделю, например, творожно-кефирный, рисовый и др. В остальные дни рекомендована диета по Певзнеру № 5.

К разрешенным продуктам относятся:

• молочные нежирные продукты;
• обезжиренное мясо и рыба;
• овощи и фрукты;
• каши;
• сладкие блюда;
• вчерашняя выпечка.

Продукты рекомендовано готовить на пару, запекать либо отваривать. В день рекомендовано употреблять не менее 5 – 6 порций в небольшом объеме. Большие временные промежутки между приемами пищи приводят к застою желчи и провокации приступа.

Исключить из рациона:

• жареные продукты;
• жирные сорта мяса, рыбы;
• молочные продукты с высоким содержанием жира;
• свежую выпечку;
• холодные напитки;
• острые блюда с содержанием перца, лука, чеснока;
• алкогольные напитки.

Профилактика

Первичная профилактика (предупреждение возникновения заболевания впервые) направлена на предупреждение стрессов, соблюдений правил здорового образа жизни, рационального питания, профилактику инфекционных заболеваний и своевременное устранение очагов инфекции. Вторичная профилактика (направлена на предупреждение обострений) заключается в соблюдении диеты. Пациенты с холециститом становятся на диспансерный учет и ежегодно проходят обследование.

Обсуждение темы воспаления жёлчного пузыря, его симптомы и лечение в медицинской сфере давно стало очень актуальным. Есть мнение, что данное заболевание в основном поражает организм зрелых женщин после 40 лет, склонных к полноте и неправильному питанию. Быстрая потеря веса также может спровоцировать холецистит.

Жёлчный пузырь достаточно «крепкий», хорошо защищённый организмом отдел, поэтому воспаление образовывается при наличии побуждающих факторов

Как называется воспаление жёлчного пузыря

Острый холецистит среди медиков называется воспаление жёлчного пузыря, народное название - заболевание «праздничного стола». Именно в период застолья человек не следит за качеством и количеством съеденного, в праздничные дни не нужно работать, можно весь день лежать на диване перед телевизором.

Первые симптомы поражения организма заболеванием могут появиться после изменения условно-патогенной микрофлоры кишечника . Основными последствиями являются снижение общего иммунитета, возникновение инфекций, образование каменистых масс в пузыре и протоках.

Лечение может назначать только врач, так как холецистит имеет несколько форм: острый, хронический. Возможно бескаменное воспаление.

Причины воспаления

Жёлчный пузырь достаточно «крепкий», хорошо защищённый организмом отдел, поэтому воспаление образовывается при наличии побуждающих факторов. Частой причиной проявления недуга является желчнокаменная болезнь. Образование и рост камней внутри органа способно привести к травмированию стенок пузыря, частично или полностью закрыть протоки, что затрудняет полноценный отток жёлчных масс у больных холециститом.

Основные причины возникновения болезни:

• врождённая или приобретённая деформация жёлчного пузыря;
• дискинезия;
• наличие опухоли внутри поражённого органа;
• травмы разного характера;
• сбой обмена веществ;
• неправильный режим питания;
• постоянно возникающие запоры;
• некоторые виды аллергических реакций;
• беременность.

Большинство пациентов носители инфекции в организме: стрептококка, сальмонеллы, кишечной палочки.

Бывает, что даже после обследования достаточно сложно назвать основную причину возникновения заболевания.

Последствия воспаления

1. Образование очагов нагноения внутри воспалённого органа.
2. Образование и развитие флегмоны.
3. Образование разрывов, порезов жёлчного пузыря.

Все вышеперечисленные последствия в запущенном состоянии могут привести к летальному исходу.

Симптомы воспаления

Холецистит может проявляться по-разному. Все зависит от его типа и степени развития.

Признаки воспаления жёлчного пузыря в острой форме:

Холецистит может проявляться болью в правом боку

• приступообразный болевой симптом в области правого ребра;
• снижение, потеря аппетита;
• резкая потеря веса;
• изменение цвета кожных покровов, они становятся бледными, с желтоватым оттенком;
• расширение жёлчных труб;
• поднимается температура тела;
• озноб;
• лихорадка;
• тошнота;
• длительные запоры;
• повышенное газообразование.

Симптомы калькулёзной формы заболевания жёлчного пузыря более серьезные:

1. Абсцесс.
2. Панкреатит.
3. Перитонит.
4. Холангит.

С такими симптомами пациент экстренно госпитализируется в больницу.

Симптомы при стандартном хроническом холецистите:

• боли тянущего характера в правой области рёбер;
• боли в верхней части живота, крестце, поясничном отделе, сердечной мышце;
• возможно нарушение сердечного ритма;
• усиление болевых ощущений при тяжёлом физическом труде, при частых стрессах, при употреблении алкогольных напитков в больших количествах.

При холецистите в остром периоде основной признак болезни – интоксикация. Может быть температура, головные боли, слабость, ломота в суставах, вялость, резкая потеря веса, отрыжка воздухом, горечь во рту, периодическое вздутие, аллергия, смена поноса запорами и наоборот, рвота. Если у пациента есть заболевания сердечно-сосудистой системы, то возможно повышенное потоотделение, тахикардия, сердечные боли, плохой сон, бессонница.

Симптомы воспаления у женщин

Основное количество симптомов воспаления жёлчного пузыря у женщин проявляется в предменструальный период. Это могут быть:

• головные боли;
• частая смена настроения;
• отеки нижних конечностей;
• изменение цвета кожных покровов.

Причины воспаления сильно не отличаются от общепринятых, но симптомы достаточно размыты. Поэтому женщины обращаются за медицинской помощью намного позже, чем мужчины, когда заболевание уже развилось достаточно сильно.

Как лечить воспаление

Перед тем как пациенту назначается лечение любого вида воспаления жёлчного пузыря, он должен пройти обследование, сдать анализы, с помощью которых можно будет просмотреть клиническую картину:

Диагностировать проблему поможет УЗИ желчного пузыря

1. Общий и биохимический анализ крови.
2. УЗИ жёлчного пузыря.
3. При необходимости обследование поражённого органа рентгеном.
4. Радиоизотопное исследование.
5. Дуоденальное зондирование.

Только после изучения результатов доктор может назначить необходимое лечение. Методы диагностики также назначаются им.

Если после обследования был поставлен диагноз хронический холецистит бескаменный, в фазе обострения, то обязательными пунктами лечения будут:

• Строгое соблюдение лечебной диеты.

В большинстве случаев назначается диета №5 Певзнера. Она стимулирует более быстрое лечение воспаления жёлчных протоков. Если степень поражения органа небольшая, иммунитет не понижен, то организм постепенно начнет бороться «своими силами», без применения медикаментов. Диета при воспалении позволяет понемногу расширять рацион больного, делать его более богатым, но только если есть положительная динамика. Что можно при воспалении, определяет только лечащий доктор. Диетотерапия проводится строго индивидуально, какие-либо отклонения и нарушения запрещены, они могут только поспособствовать нарушению пищеварения.

• Медикаментозное лечение.

Снять воспаление при стремительно развивающемся заболевании смогут только медицинские препараты. Данная терапия состоит из нескольких этапов:

Воспаление жёлчного пузыря в период обострения лечится в стационаре. В последнее время в современных клиниках для пациентов с заболеваниями данного характера создаются специализированные гастроэнтерологические отделения. Продолжительность лечебного курса – 1-2 месяца. За этот период удаётся остановить процесс развития холецистита.

Если же был поставлен диагноз хронический холецистит вне обострения, то направления и этапы лечебного процесса меняются:

При холецистите назначают диету номер пять

1. Диетотерапия №5 по Певзнеру.
2. Поддерживающая лекарственная терапия.
3. Противорецидивные препараты.
4. Желчегонная терапия.
5. При необходимости лечение спазмолитическими средствами.
6. Восстановление нормальной микрофлоры кишечника без применения лекарств, только полезные пребиотики, пробиотики, симбиотики.
7. Иммуномодуляция.

После выписки пациента из больницы, ему может быть назначено дополнительное амбулаторное лечение для контроля, чтобы жёлчный пузырь повторно не воспалился.

Медикаментозная терапия

Лечение лекарствами проводится практически во всех случаях. Подбором всех препаратов должен заниматься только лечащий врач. Запрещено заниматься самолечением, принимать средства, которые посоветовали «опытные» друзья, родственники. Это может привести к серьёзным осложнениям, вплоть до угрозы жизни.

Чтобы устранить боль и облегчить состояние пациента, в первую очередь, назначаются спазмолитики: Папаверин, Дротаверин, Спазган . Из группы анальгетиков можно принимать Баралгин, Анальгин .

Если гипотония печени отсутствует, больному разрешается принимать такие медикаменты, как Аллохол, Холензим. Они способствуют быстрому выводу из организма жёлчных масс.

Когда после обследования и сдачи анализов у пациента выявляются микролиты в жёлчи, ему назначаются таблетки с урсодезоксихолевой кислотой: Урсофальк, Хенофальк . Они также выявляют и устраняют осложнения заболевания.

Чтобы нормализовать деятельность печени, выписывают гепатопротекторы

Чтобы остановить воспалительную волну процесса в организме, нормализовать полноценную деятельность печени - выписывают гепатопротекторы. Они снимают воспаление, выводят излишки жёлчи: Хофитол, Гепабене .

Если у пациента вегето-сосудистая дистония, или пациентка лечится в предменструальный период, доктор прописывает курс пустырника, валерианы.

После курса сильнодействующих препаратов нормализовать процессы пищеварения помогут Мезим, Панкреатин .

Уже выписывая пациента из медицинского учреждения, большинство врачей рекомендуют пройти курс фитотерапии или пролечиться с помощью народной медицины. Но обязательно по согласованию с доктором.

Перечислим самые эффективные травяные сборы и настои:

1. Сбор из бессмертника и зверобоя. Понадобится по 15 г каждого составляющего. Полученную смесь залить кипятком 0.5 л, настоять 30-40 мин, процедить. Принимать до основных приёмов пищи по 0.1 л.
2. Чай, настоянный на кукурузных рыльцах. Принимать с утра, перед приёмом пищи 50 мл настоя.
3. Чай, настоянный на цветках пижмы.
4. Отвар из перечной мяты. Готовим целебный напиток на водяной бане. Принимаем 3 раза в день до основных приёмов пищи. Особенно актуален для женщин, успокаивающе действует на нервную систему, устраняет раздражительность, расслабляет.
5. Настой из ягод шиповника. Можно начинать приём сразу после снятия обострения заболевания. Для приготовления понадобится 2 большие ложки плодов и 0.5 л воды. Смешиваем, томим на водяной бане 15-20 мин. Принимать до основных приёмов пищи по 0.1 л.

Когда с обострением удалось справиться, пациент чувствует себя хорошо, доктор может порекомендовать физиотерапию. Например, УВЧ-терапия, аппликации из парафина, грязевые ванны, индуктотермия, лечебный ультразвук. Все перечисленные процедуры сконцентрированы на области жёлчного пузыря.

Если говорить о санаторном лечении, здесь можно порекомендовать ванны с сероводородом. Они мягко стимулируют жёлчный пузырь к опорожнению, делая его более активным.

Лечение и диагностика холецистита проводятся в течение длительного времени . Не стоит зацикливаться на одном методе, избавление от недуга должно быть комплексным. Бывают случаи, когда лечение не приносит положительной динамики, состояние пациента ухудшается. Здесь остается только один выход – удаление поражённого органа.

Но даже при удачно проведённом лечении, не стоит расслабляться. Рецидив может произойти в любое время. Это не значит, что придётся всегда сидеть на строгой диете и пить лекарства. При отсутствии тревожных симптомов достаточно правильно питаться, отказаться от пагубных привычек, вести активный образ жизни.

Видео

Острый холецистит - воспаление желчного пузыря.

Известно устойчивое выражение «желчный человек», означает оно что-то нехорошее. А вот словосочетание желчный пузырь ассоциируется у некоторых людей с болью в правом подреберье, а то и с чем похуже. Давайте посмотрим, что это за орган, зачем нужен, как он болеет и чем ему помочь.

Желчный пузырь является полым, похожим на грушу органом, располагающимся около печени, а точнее прилегающим к её нижней поверхности. Нужно добавить, что сама печень расположена в основном в правом подреберье.

На греческом языке название желчного пузыря – cholecystis . Вмещает в себя этот полый орган около 40-80 мл жидкости. Печень образует в течение суток столько желчи, что возникает необходимость органа для её накопления и хранения. В желчном пузыре желчь накапливается, концентрируется (теряет из своего состава до 80% воды) и выводится во время пищеварения.

Желчь нужна нам для правильного переваривания жирной пищи. Она имеет желто-бурую окраску и содержит в себе кислоты и пигменты, называемые желчными, а также холестерин, который полезен нашему обмену веществ, но при дисбалансе может образовывать атеросклеротические бляшки и желчные камни.

Заболевания желчного пузыря связаны с:

Воспаление желчного пузыря – холецистит

Бывает острым, также может перейти в хроническую форму.

Может проявляться на фоне присутствия в желчном пузыре камней (калькулезный холецистит) и при их отсутствии (бескаменный холецистит). Необходимо обратить внимание на то, что в наше время хронический холецистит в основном калькулезный, и только у 5% людей, страдающих воспалением желчного пузыря, бескаменный.

Причинами холецистита являются инфекционные заболевания, обычно бактериальной природы, а также глистные инвазии.

Предрасполагающими факторами могут служить:

• дискинезии желчных путей,
• травмы желчного пузыря,
• неправильное питание,
• ожирение,
• гиподинамия (ограниченная двигательная активность).

При контакте с болезнетворными микроорганизмами (кишечной палочкой, кокками, смешанной флорой) начинается воспаление. Кроме того, наличие застоя желчи раздражает, а камней — повреждает стенку желчного пузыря. Что тоже способствует воспалению. Возникает острый холецистит. Со временем воспаленные стенки утолщаются, становятся менее подвижными, отток желчи нарушается, и болезнь может перейти в хроническую форму. Если холецистит был бескаменный, то создаются условия для образования конкрементов (камней).

Симптомы острого холецистита:

• боли в правом подреберье, которые могут иррадиировать (отдавать) в правую половину груди и шеи, в правую руку,
• чувство горечи во рту,
• тошнота,
• возможна рвота и высокая температура тела,
• иногда желтушность склер, кожи, слизистых оболочек.

При хроническом холецистите присутствуют:

• постоянные тупые, ноющие боли или чувство дискомфорта в области желчного пузыря,
• тошнота,
• может быть рвота,
• вздутие живота,
• желтушность,
• небольшое повышение температуры (до 37,5 ºС),
• нарушение переваривания жирной пищи.

Обостряется хроническое воспаление желчного пузыря при нарушении диеты, физическом напряжении, контакте с инфекцией и переохлаждении, приеме алкоголя.

Осложениями могут явиться холангит (воспаление слизистой оболочки желчных путей), желчекаменная болезнь, а также разрыв стенки желчного пузыря и попадание содержимого в брюшную полость – перфорация.

Для диагностики холецистита необходимо:

• сдать кровь на анализ (общий и биохимический),
• ультразвуковое обследование,
• фиброгастродуоденоскопия,
• дуоденальное зондирование.

Лечение холецистита направлено на:

1. диету с низким содержанием жиров, частое, дробное питание: 5-6 раз в день, нельзя делать большие перерывы между приемами пищи. Нужно отказаться от жареного, острого, копченого. Принимать пищу нужно медленно и маленькими порциями.
2. При болях назначаются спазмолитики (но-шпа, папаверина гидрохлорид).
3. Для нормализации оттока желчи – желчегонные препараты , содержащие желчные кислоты и желчь — например, аллохол, холензим, а также средства растительного происхождения :

• настой из цветков бессмертника песчаного , получаемый из него препарат Фламин;
• сбор желчегонный (содержит цветки бессмертника, листья трилистника, мяты перечной и плоды кориандра),
• сбор желчегонный № 2 (цветки бессмертника, трава или листья тысячелистника, листья мяты перечной и плоды кориандра),
• кукурузные столбики с рыльцами (готовят настой),
• цветки пижмы обыкновенной и препарат Танацехол, получаемый из неё,
• препарат Холосас , приготовленный на основе экстракта плодов шиповника,
• берберина сульфат , содержащийся в корнях и листьях барбариса,
• настой листьев мяты ,
• настой и экстракт корней одуванчика ,
• настой листьев вахты трехлистной ,
• настой ортосифона тычиночного (спазмолитик).

При приготовлении настоев из лекарственных растений нужно соблюдать дозу и режим приготовления. Настои готовятся в предварительно подогретой емкости на водяной бане 15 минут , затем снимают и настаивают при комнатной температуре 45 минут , процеживают. Отвары готовят из более плотного сырья (корней, кор) настаиванием на водяной бане 30 минут, при комнатной температуре 10 минут.

Желчегонные препараты противопоказаны при непроходимости желчного пузыря и желчных протоках, присутствии крупных конкрементов в желчном пузыре.

4)Если во время обострения началась лихорадка, воспалительные показания в анализах крови, врач назначает антибиотики .

Желчнокаменная болезнь

Это заболевание характеризуется образованием камней (конкрементов) в желчном пузыре, желчных протоках. Имеется большое разнообразие причин и предрасполагающих факторов : нарушение обмена веществ, сахарный диабет, снижение функции щитовидной железы, гормональный дисбаланс в организме, ожирение, хронический холецистит.

Образуются конкременты следующего состава :

1. Преимущественно холестериновые;
2. Билирубиновые, или пигментные;
3. Известковые (кальцинатные);
4. Смешанного состава.

Упрощенно схему образования конкрементов можно представить так.

Образование камней больной не чувствует. Если конкременты крупные и одиночные, болезнь может не проявляться годами и обнаружиться случайно, например, когда больному проводится УЗИ брюшной полости в связи с другими проблемами. Это форма заболевания наиболее распространенная и называется латентной .

При другой форме заболевания могут проявляться :

• тяжесть в правом подреберье, в области желудка,
• изжога,
• метеоризм,
• неустойчивый стул.
• при употреблении в пищу жареного, жирного, острого у больного начинаются боли, может быть тошнота и рвота.

Эту форму называют хронической диспепсической .

При хронической болевой форме заболевание проявляет себя, когда камни начинают перемещаться, раздражают нервные окончания слизистой желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Рефлекторно возникает спазм, очень сильная боль. Развивается желчная или печеночная колика – приступ очень сильной боли при движении конкрементов. Под влиянием парасимпатической нервной системы желчная колика развивается чаще в ночное время. Больной мечется, не может найти положение, облегчающее его боль. Приступ сопровождается тошнотой и рвотой. Боль разлитая по всему животу, более интенсивная в правом подреберье.

Иногда желчнокаменная болезнь может «маскироваться» под болезнь сердца . Такая форма называется стенокардической . Больной, чаще всего пожилой человек, долгое время может лечиться от стенокардии. Боль может быть в области желудка, в области грудной клетки справа или слева. При обследовании сердца могут действительно наблюдаться отклонения на электрокардиограмме, при приступах боли может приносить облегчение нитроглицерин, применяющийся при приступах стенокардии, а также являющийся сильным спазмолитиком.

Осложнениями желчнокаменной болезни является механическая желтуха, вторичный холестатический гепатит, острый холецистит, холангит, острый панкреатит.

Для диагностики конкрементов в желчном пузыре выполняют общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, УЗИ печени, желчевыводящей системы, поджелудочной железы.

Но более информативным методом является эндоскопическая ретроградная холедохопанкреатография (при подозрении на протоковый холелитиаз).

Лечение ЖКБ

1. Прежде всего, больному показана маложирная, лучше растительная диета . Имеющим привычку принимать пищу 1-2 раза в день, следует от неё отказаться, так как желчь не выводится так часто, как необходимо для нормальной работы, происходит её застой. Кушать необходимо 5-6 раз в день, медленно, небольшими порциями. Назначают пшеничные отруби – по 1-3 чайных ложки 3 раза в день. Отруби запаривают кипятком 15-20 минут, воду сливают. Запаренные отруби принимают во время еды.
2. Если конкременты имеют маленький размер, применяют желчегонные препараты , например одестон.
3. Для растворения холестериновых камней назначают прием препаратов желчных кислот – хенодезоксихолевой и урсодезоксихолевой.
4. Хенодезоксихолевая кислота входит в состав препаратов хенодиол, хенофальк. Препараты урсодезоксихолевой кислоты — урсосан, урсофальк. Также назначают комбинированный препарат урсодезоксихолевой и хенодезоксихолевой кислот — литофальк. Разовая и суточная дозы этих препаратов зависят от массы тела больного. Длительность применения препаратов должна быть не менее 2-3 лет. Однако практика показывает, что эти препараты малоэффективны.
5. Крупные камни могут быть разрушены различными методами (экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии, контактным растворением).
6. Считается, что наиболее эффективным методом лечения желчнокаменной болезни является хирургический .
7. При приступах печеночной колики применяют спазмолитические препараты .
8. При проявлениях лихорадки назначают антибиотики .

Мнение врачей о лечении ЖКБ

Большинство врачей единогласно говорят о так называемом «золотом стандарте» лечения желчнокаменной болезни. Этим стандартом именуется лапароскопическая холецистэктомия (операция по удалению желчного пузыря). Попытки дробления и растворения желчных камней специалисты считают неэффективным, а порой даже опасным опытом 15-летней давности. Указывается о коммерческих целях таких методов лечения. Врачи говорят, что холецистэктомия полностью устраняет причины возникновения камней в желчном пузыре.

Полипы желчного пузыря

Следующий недуг, которым может заболеть желчный пузырь, это – полипы желчного пузыря .

Означает это название патологическое изменение ткани слизистой оболочки, при котором происходит её разрастание, образуется вырост. Полипы имеют разную природу:

• Холестериновые образуются в результате холестериновых отложений в слизистой оболочке.
• Воспалительный полип, соответственно, возникает в виде разрастания ткани при воспалении.
• Также полипы могут означать аденому (доброкачественное новообразование) или папиллому желчного пузыря.