Беременность - это не только время огромного счастья, но и больших тревог за кроху. Что делать, если тест положительный, а живот болит как перед месячными?

Не паникуйте!

Если тест показал положительный результат совсем недавно, то такая боль физиологична. Тянущие ощущения внизу живота, могут даже свидетельствовать о наступлении беременности. Они очень похожи на менструальные, не являются (в большинстве случаев) опасными.

Чтобы удостовериться, что неприятные ощущения носят физиологический характер, беременной женщине нужно прилечь. Когда будущая мама расслабится, отдохнет, боли должны полностью исчезнуть.

Если же боли ноющие, постоянные, женщина должна насторожиться. Это повод незамедлительно обратится к врачу!

Внематочная беременность

Положительный тест может означать и внематочную беременность. Если эмбрион прикрепится не в полости матки, а например, в маточной трубе - у женщины появятся интенсивные болезненные ощущения. Боль локализуется не в центральной части живота, больше справа или слева, в районе маточных труб.

Если в такой ситуации несвоевременно обратиться к врачу, возможен разрыв маточной трубы, что приведет к обильным кровотечениям, смерти матери.

Замершая беременность

Боли при такой беременности начинаются после отслойки плодного яйца. Будущая мама может заметить у себя такие признаки, которые могут означать замершую беременность:

1. Неожиданно прошел токсикоз.
2. Молочные железы становятся безболезненными.
3. Снижается базальная температура.
4. Боли носят схваткообразный характер.

Диагноз "замершая беременность" сможет поставить врач, после результатов УЗИ диагностики.

Проблемы, которые характеризуются кровянистыми выделениями:

1. Угроза выкидыша. При угрозе выкидыша, боль в животе напоминает месячные.
2. Отслойка плаценты.
3. Внематочная беременность.
4. Цвет выделений может быть разный - от бледных, розовых, до коричневых.

Рубец на матке

При планировании беременности после кесарева сечения, гинеколог определяет его состоятельность. За состоянием рубца наблюдают вплоть до родов - он может разойтись и мать с ребенком могут погибнуть!

Со стороны кишечника

Возможно, что боли возникают из-за особенностей работы кишечника в период беременности. Если будущую мать беспокоит токсикоз, то логично появление рвоты и тошноты, спазмов кишечника. Кроме того, растущая матка давит на кишечник, немного смещая его.

Причиной может стать растущий животик!

Врачи рекомендуют беременным женщинам носить бандаж - и это неслучайно! С ростом ребенка, увеличивается размер живота. Мышцы пресса растягиваются, появляются колющие ощущения в районе живота. Легче и безболезненнее этот процесс проходит у женщин, которые занимаются спортом. А также у тех, у кого беременность первая. При последующих, наблюдается некоторое обвисание живота. то же самое касается и будущих мам, у которых узкий таз.

Боли перед менструацией носят разный характер. Болевой синдром может проявляться разной интенсивностью.

Гинекологи выделяют несколько причин его появления. Если сильно болит низ живота перед месячными, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Факторы риска

Гинекологи выделяют предположительные причины развития болевого синдрома перед циклом:

• сбой в работе щитовидной железы, что способствует увеличению секреции гормонов;
• периодическое психическое расстройство;
• недосыпание.

Может болеть перед месячными не только внизу живота, но и в области груди. Предварительно возникает ноющая и тянущая боль, отдающая в поясницу.

У некоторых представительниц прекрасного пола болевой синдром распространяется на нижние конечности.

Перед месячными может увеличиться грудь. Такое явление причиняет значительный дискомфорт.

Дополнительно нарушается эмоциональное состояние, апатия, обезвоживание и слабость. Подобная клиника может вызвать раздражительность.

Этиология развития синдрома

Основная причина, почему может болеть внизу живота перед месячными — изменился гормональный фон. Такое предположение доказано многими клиническими исследованиями.

На протяжении всей жизни у женщины наблюдается скачки гормонального фона. Перед месячными такие изменения проявляются в наибольшей степени.

Боль внизу живота на фоне гормонального сбоя – не патологическое состояние, а индивидуальная особенность женского организма. Другие причины возникновения рассматриваемого явления – патология.

Если очень болит низ живота перед месячными, у женщины возможна инфекционная патология мочеполовой системы.

Симптомы инфекции могут проявляться и прочими неприятными признаками, характерными для разных заболеваний.

Выявить причины и диагностировать болезнь может только квалифицированный гинеколог. Другие причины, почему развивается рассматриваемая клиника перед месячными – аборт.

Если причины сильных болевых ощущений связаны с серьезными заболеваниями, требуется срочное лечение. При его отсутствии может констатироваться смерть пациентки.

Если вышеперечисленные причины не подтвердились, врач ставит диагноз «авитаминоз».

Периодические боли внизу живота не стоит путать с альгоменореей. Последнее явление проявляется схожими предменструальными болями, но при альгоменорее синдром носит схваткообразный характер, захватывая поясницу.

При этом они не проходят с началом цикла. От альгоменореи страдают до 40% женщин, что отрицательно сказывается на их работоспособности.

Опасные состояния

Ноющая боль, которая не влияет на общее самочувствие, не считается опасным состоянием. Локализации синдрома – низ живота, реже грудь.

В таком случае пациента может выпить спазмолитик. Если боль прошла, помощь врача не требуется.

Почему проявляется такая симптоматика? В основном это связано с образованием большого количества гормонов.

При этом подобное явление происходит ежемесячно. Женский организм «ожидает» отторжения эндометрия.

Если в этом случае болит внизу живота, тогда врач ставит диагноз «дисменорея». Такая боль не приносит пациентке сильного дискомфорта, но допускаются её незначительные проявления.

Клиническая картина, которая может наблюдаться перед месячными:

1. Плаксивость.
2. Непривычная усталость.
3. Раздражение.
4. Постоянная усталость.
5. Болевой синдром в пояснице.

Невыносимая боль указывает на нарушения либо воспаления в половой системе. Иногда рассматриваемый симптом может приносить страдание при движении.

В таких случаях принимается обезболивающее средство. Некоторые заболевания, которые сопровождаются болью перед месячными, могут привести к бесплодию.

Случаи, когда требуется помощь врача:

• боль режущего характера, повышение температуры тела, ощущение дискомфорта во время полового акта, нарушенный цикл. Подобная клиника характерна для воспаления придатков матки. К основным причинам, почему развивается данный процесс, гинекологи относят переохлаждение, наличие хламидий и гонококков. При проявлении вышеописанных симптомов рекомендуется пройти амбулаторное лечение;
• женщина может страдать от рассматриваемого симптома, если у неё эндометриоз. При этом болевой синдром отдает в спину и ноги. С каждым месяцем интенсивность боли и объем месячных увеличивается. Допускается появление крови и в середине цикла. Заболевание может диагностировать только гинеколог;
• аналогичная клиника характера и для миомы. На начальном этапе заболевание протекает бессимптомно. При этом допускается воспаление либо разрыв миомы. В таких случаях пациентка госпитализируется;
• если не только болит в области живота перед циклом, но и появляется сыпь, жжение и зуд в половых органах, рекомендуется пройти лабораторные исследования. Подобная клиника указывает на развитие инфекционного процесса. Из дополнительных симптомов можно выделить общую слабость, мигрень, боль в спине, гнойные выделения.

Медики выделяют 2 серьезных состояния, при которых проявляется рассматриваемая клиника, – выкидыш и внематочная беременность. В таких случаях требуется срочная помощь специалистов.

• постоянная боль в животе, для устранения которой необходимо менять положение тела. Но такое решение не облегчает состояние. При этом синдром только усиливается. Дополнительно появляются кровянистые выделения. Чаще такое явление указывает на внематочную беременность;
• боли слабого, но тянущего характера, которые сопровождаются скудными коричневыми выделениями. Это указывает на выкидыш. Если пошли обильные выделения с острым болевым синдромом, выкидыш уже произошёл.

Рассматриваемая клиника может проявляться и при аппендиците. Но при таком диагнозе пациента ещё рвёт, страдает от высокой температуры. Требуется внеплановая операция.

Методы терапии

При альгоменорее оказывается следующее лечение:

• первичная форма развивается на фоне высокого уровня простагландинов, что приводит к сокращению матки. Чаще такое явление наблюдается у девушек после первого цикла. Первичная альгоменорея лечится приёмом препаратов, которые подавляют простагландины. Терапия должна проводиться под контролем врача;
• вторичная форма альгоменореи возникает в возрасте 20-40 лет. Причина её развития – последствия оперативного вмешательства. Вторичная форма может развиваться в качестве осложнения миомы матки. Терапия зависит от причины болезни.

Если рассматриваемое явление не связано с патологией, тогда рекомендуется иглоукалывание, физиотерапия, прием оральных контрацептивов и спазмолитиков.

Перед терапией гинеколог обследует пациентку, назначает УЗИ и лабораторные исследования. При необходимости назначается лапароскопия.

Если боль связана с неврологическими заболеваниями, показано МРТ.

Для устранения болевого синдрома принимают такие обезболивающие, как Ибупрофен, Кетанов. Если ноет живот, к нему прикладывают бутылку с теплой водой.

Компресс держится 30 минут. При отсутствии противопоказаний принимается ванна с морской солью.

Профилактические меры

Существуют профилактические мероприятия, при соблюдении которых можно предотвратить появление сильных болей перед циклом.

Можно устранить боль, постоянно выполняя физические упражнения. Специальная гимнастика и постоянный отдых значительно облегчают состояние женщины перед менструацией.

Постоянный прием витаминов и минералов – рекомендации гинекологов.

Особое внимание уделяется диетотерапии и избыточной массе тела. В меню рекомендуется включить рыбу, овощи и фрукты.

При избыточном весе рассматриваемая симптоматика проявляется чаще и в более выразительной степени.

Если рассматриваемая симптоматика нарастает, необходимо записаться на прием к гинекологу.

Полезное видео

Редко можно встретить женщину, ощущающую себя комфортно накануне критических дней. Боли перед месячными хоть раз в жизни испытывала каждая. В зависимости от состояния здоровья и индивидуальных особенностей организма проявляются нарушения гормонального фона, циклические изменения во внутренних половых органах, скрыто протекающие заболевания. Стоит ли беспокоиться при возникновении нежелательных симптомов – зависит от их характера и интенсивности. Наличие сильных спазмов, тяжело протекающих болезненных месячных, может быть сигналом опасного состояния и всегда является поводом для глубокого медицинского обследования.

Причины

Грань между нормой и патологией при развитии болевых признаков перед менструальным циклом и во время него довольно тонка. Понятие «сильная боль» для каждой женщины имеет свой смысл. У дам с низким и высоким болевым порогом одно и то же ощущение вызывает разные отклики. Первые буквально падают с ног от невыносимой боли, которая для вторых кажется вполне терпимой. По этой причине одно только описание болевых симптомов вызывает затруднение у врачей, требуется фиксировать и другие особенности.

Причин, ухудшающих самочувствие перед месячными, бывает множество:

• Предменструальный синдром (ПМС) . Ошибочно полагать, что признаки приближающейся менструации появляются за 1–2 суток. Нередко они возникают за неделю или раньше. Характерные проявления для большинства: ноющие или тянущиеся боли в нижней части живота, сопровождаемые вегетативной или неврологической симптоматикой. ПМС, с медицинской точки зрения, не является патологией, если вызывает симптомы низкой интенсивности и не нарушает обычный режим.
• Переохлаждение. Привычка носить лёгкую, не по сезону, одежду и обувь, вынужденное длительное пребывание на холоде нередко влекут последующий спазм сосудов в области малого таза и болезненность перед наступлением месячных.
• Изнурительная физическая нагрузка. Трудная работа, занятия спортом или поднятие тяжестей накануне менструации почти всегда приводят к появлению боли.
• Недостаточная двигательная активность. Привычка подолгу сидеть на одном месте, нелюбовь к ходьбе и прогулкам вызывают нарушение кровообращения и застойные явления в тазовой области, что является одним из провоцирующих болезненность факторов.
• Патологии ЖКТ. Синдром раздраженного кишечника, дисбактериоз, колит перед месячными обостряются, появляется , метеоризм, колики.
• Ожирение. Излишек внутренней жировой ткани в брюшной полости влечёт изменение гормонального фона, усиливает застой крови в половых органах, что проявляется болью перед менструациями.
• Внутриматочные спирали. Эти средства контрацепции имеют много недостатков, среди которых - частые проявления альгодисменореи.
• Гинекологические нарушения. Одним из распространенных состояний, вызывающих болезненность перед критическими днями, является эндометриоз - разрастание эпителия, выстилающего полость матки, за её пределы. Отклонения органа назад или его физическое недоразвитие неизменно приводит к болезненности перед началом цикла.
• Осложнения после хирургических операций на органах малого таза или после трудных родов. Наличие рубцов и других деструктивных изменений тканей часто вызывают ациклические и предменструальные боли.
• Воспаление и . Многие формы нефритов обостряются накануне месячных.

Читайте также 🗓 Почему при месячных болит поясница

Вопрос, может ли болеть перед месячными живот у здоровой женщины, вызывает много дискуссий в медицинских кругах. Большинство придерживается мнения, что физиологические боли всегда имеют низкую интенсивность, размытый характер, не должны восприниматься как колющие, режущие или дергающие.

При каких заболеваниях возникает боль перед месячными

Патологические боли до начала менструаций не всегда вторичны, они могут возникать сразу после становления цикла. В этих случаях говорят о врожденных нарушениях здоровья. Выяснить настоящую причину ухудшения самочувствия у подростков и юных девушек непросто, особенно если внешний осмотр и общие лабораторные анализы не указывают на наличие нарушений.

Распространенные заболевания, при которых возможны первичные боли перед месячными:

• недостаточная эндокринная деятельность яичников, надпочечников, гипофиза;
• дисплазия соединительной ткани.

При подобных состояниях болезненность начинает развиваться за неделю или раньше до предполагаемого цикла, вероятен тяжёлый предменструальный синдром с множеством соматических, нервных симптомов:

• головокружения, головные боли , мигрени;
• скачки артериального давления;
• сильная потливость;
• онемение пальцев рук;
• нарушение терморегуляции;
• тахикардия;
• общая отечность;
• появление лишних килограммов;
• расстройство пищеварения.

Нередко болят кости и все тело, бледнеет или краснеет кожа, появляются тянущие боли средней или тяжёлой интенсивности в животе.

При эндометриозе типичным признаком, кроме болезненных симптомов, является специфический характер выделений: они начинаются и заканчиваются темно-коричневыми сгустками, указывающими на наличие клеток эндометрия снаружи полости матки.

Очень опасно, если резкие рвущие или незадолго до месячных появляются внезапно. Это может свидетельствовать о прогрессирующей миоме, внематочной беременности или начинающемся выкидыше.

Спайки в области малого таза, сальпингоофорит, киста вызывают почти во всех случаях заболеваемости. Нередко альгоменорея сопровождается нарушениями самого менструального цикла - задержками наступления месячных от нескольких суток до двух и более недель.

Многие инфекции, передающиеся половым путём, протекают скрыто, а в запущенных случаях поражают матку и придатки. За несколько дней до начала месячных под воздействием гормонального сдвига возбудитель активизируется, вызывая ряд негативных симптомов: сильный зуд и отечность наружных половых органов, жжение, физический дискомфорт, наличие странных выделений – боли в животе также могут появляться по этим причинам.

Читайте также 🗓 10 причин болей в яичниках в критические дни

Заболевания, не связанные с гинекологией, при которых в предменструальный период появляются сильные боли:

• острый или хронический аппендицит;
• кишечная непроходимость;
• варикозное расширение вен малого таза;
• выход камня из мочевого пузыря или мочеточника.

Если указанные патологии сопряжены с ПМС, болезненность в брюшной полости может быть принята за сильные сокращения матки перед месячными.

Диагностика

Чтобы определить, почему перед месячными болит живот, необходимо пройти подробное обследование. Как правило, его начинают со сбора анамнеза. Врач опрашивает пациентку, выясняя, в какой период появились негативные признаки, а также:

• регулярно или эпизодически возникают боли, каков их характер;
• есть ли другие симптомы;
• пользуется ли пациентка барьерными и другими видами контрацепции;
• существуют ли проблемы в сексуальной жизни, если да, то какие;
• выявлялись ли ранее воспалительные или инфекционные заболевания, имелись ли беременности, аборты, роды.

Для лабораторного общего и биохимического исследования необходимы пробы мочи, крови, соскоба со слизистой влагалища и шейки матки. Может потребоваться проведение бактериального посева, ИФА, ПЦР, если есть основания подозревать, что боль внизу живота является результатом инфекционного поражения.

Для выяснения возможных патологий внутренних органов при любом характере симптомов назначается УЗИ. Врач оценивает расположение и форму матки, состояние эндометрия, яичников, проходимость фаллопиевых труб, выявляет признаки воспалений или изменений. В трудных случаях проводят диагностическую лапароскопию.

Если есть основания предполагать, что возникающие боли - следствие заболеваний и болей кишечника , проводят колоноскопию или МРТ.

Для определения болевого порога может быть проведена проверка чувствительности нервной системы женщины на складке кожи с помощью алгезиметра.

В некоторых случаях диагностика может занять до нескольких месяцев.

Боли перед месячными

Обычный предменструальный синдром при отсутствии каких-либо заболеваний не вызывает резко выраженной болезненности. Дискомфорт, характерный для этого периода - ощущение напряженности или размытые, не имеющие четкой локализации, сдавливания внизу живота. Признаки не усиливаются во время движения или в определенной позе, могут сопровождаться небольшой мышечной слабостью, переменами настроения, сонливостью. Возможно увеличение чувствительности . Появляться симптомы могут за сутки или за несколько дней перед менструацией, каждый месяц в один и тот же период.

Патологически протекающий ПМС проявляется по-разному и является частью альгоменореи. Сильные боли нередко появляются не только перед месячными, но и задолго до них, а также в середине цикла. Ощущения имеют схваткообразный или ноющий характер, охватывают всю брюшную полость, отдают в поясницу, ягодицы, верхнюю часть бедер. Боль слабо реагирует на приём анальгетиков. Предменструальные боли могут сопровождаться неприятными симптомами: расстройством ЖКТ, тошнотой, судорогами нижних конечностей.