Нужно ли удалять верхние зубы мудрости. Капризные «восьмёрки». Стоит ли удалять зубы мудрости. Возможные проблемы при прорезывании

Зуб мудрости редко кому не приносит проблем. Когда возникает боль, то встает вопрос: удалять или лечить восьмерку, и что нужно делать в такой ситуации. Прорезывание последних моляров происходит в зрелом возрасте, когда формирование костей и мягких тканей уже завершено, из-за чего продвижение восьмерок сопровождается не только болью, но и воспалением.

Большинство людей при проблемах с данными зубами желают поскорее избавиться от дискомфорта и идут к хирургу. Но это не единственный выход из ситуации. Зуб мудрости подлежит лечению и восстановлению. Но когда лучше расстаться с ним, а в каких случаях заниматься терапией?

Проблемы прорезывания восьмерок

Трудности в лечении зубов мудрости обусловлены часто атипичным расположением системы корневых каналов, что делает затруднительным или даже невозможным их качественную обработку и пломбирование. Именно по этой причине следует с пониманием вопроса относиться к терапии или удалению восьмерки.

Многие пациенты стоматологических клиник указывают на сложности, начинающиеся в момент прорезывания данного зуба и доставляющие хлопоты после этого.

Боль при выходе восьмерки из десны.
Трудности с ежедневным очищением даже здорового зуба.
Застревание пищи.
Частое воспаление слизистого капюшона.

Зубы мудрости режутся в зрелом возрасте, что вызывает немало проблем, обусловленных различными факторами:

затрудненное прорезывание – процесс осложняется часто недостатком места в углу ротовой полости, поэтому зубу приходится «расталкивать» соседние, чтобы обеспечить себе пространство. Помимо этого, восьмерка растет в том возрасте, когда рост челюстей прекращается, из-за чего костная ткань становится плотной, что затрудняет ее движение;
дистопия – неправильная ориентация зуба в кости, что встречается достаточно часто. Восьмерка может располагаться под наклоном в любую сторону, лежать в горизонтальной плоскости либо расти коронковой частью в направлении, противоположном десне.
кариес – из-за невозможности полноценной гигиены, вокруг последнего зуба происходит накопление отложений пищи и налета, что способствует росту активности патогенных микробов и ведет к разрушению твердых тканей. Иногда зубы мудрости прорезываются уже пораженные кариесом;
ретенция – расположение зуба в челюстной кости или под десной, которое бывает полным или частичным. Восьмерка в таком положении может не доставлять хлопот, но часто она давит на соседний седьмой, что ведет к рассасыванию корней и возникновению скрытых полостей. Помимо этого, зуб мудрости порой вызывает сильные головные боли, которые способны иррадиировать в висок или ухо. В такой ситуации потребуется врачебное вмешательство;
перикоронарит – воспаление десневого кармана, прикрывающего коронковую часть. Возникает из-за попадания под капюшон пищевых остатков, а невозможность их полностью удалить ведет к загниванию и воспалению мягких тканей;
деформаци – растущий последний моляр сталкивается с недостатком пространства, поэтому происходит его давление на соседние, приводящее к скученности зубов;
сильная боль – главная причина, заставляющая обратиться за помощью к доктору. Когда восьмерка не может прорезаться сквозь толстый слой слизистой оболочки, это вызывает мучительные боли, устранить которые можно лишь выполнив разрез на десне и освободив путь зубу.

Пунктов «за и против» в вопросе вырывания восьмерки великое множество. Решение зависит от степени разрушенности, наличия воспаления, влияния на соседние зубы, а также от состояния здоровья человека.

Третьи моляры не несут функциональной ценности, если не участвуют в жевании, однако иногда это единственный шанс пациента на несъемное протезирование. Когда кусочек коронки откололся, не спешите записаться к хирургу, ведь при хорошем состоянии системы каналов, а также возможности полноценного доступа, разрушенный зуб подлежит восстановлению штифтовой конструкцией.

При гипертонии второй или третьей степени без осмотра кардиолога.
Необходимость проведения анестезии во время удаления восьмерки не позволяет рисковать здоровьем будущего малыша при беременности.
При росте зуба в зоне злокачественного поражения.
Если прошло меньше трех месяцев после инфаркта.

Когда можно сохранить зуб мудрости?

В определенных ситуациях имеет смысл не удалять, а оставить проблемный моляр, ведь он еще способен принести пользу, а также сыграть немаловажную роль при выборе способа ортопедического лечения. Если принято решение оставить восьмерку, поинтересуйтесь у доктора, лечат ли в выбранной вами клинике такие зубы, а также осведомитесь о целесообразности терапии в вашем конкретном случае.

Заняться лечением зуба мудрости следует в некоторых ситуациях:

восьмерка необходима в качестве опоры – при отсутствующих соседних молярах зуб он остается единственным, на который можно зафиксировать мостовидный протез. При его удалении присутствует вариант имплантации или съемного протезирования;
зуб расположен правильно в ряду – восьмерка задействована в жевательном процессе и имеет антагонист, не травмирует мягкие ткани, поэтому терапия позволяет его сохранить и не допустить выдвижения контактирующего зуба противоположной челюсти (феномен Попова-Годона);
пульпитные боли – когда диагностический снимок выявляет удобное расположение пульповой камеры, при этом каналы не искривлены и контурируются до самой верхушки корня, эндодонтическое лечение возможно;
периодонтит – при обнаружении деструктивного очага в апикальной зоне санация зуба продолжается в течение длительного временного промежутка, а благоприятный исход возможен при хорошем эндодонтическом доступе и качественной обработке системы каналов.

В каком случае восьмерку нужно удалять?

В определенных ситуациях необходимо задуматься, стоит ли оставлять проблемный зуб и будет ли польза от лечения, ведь иногда его сохранность может не только быть невозможной, но и нанести вред здоровью. У большинства пациентов восьмерки изначально имеют более хрупкую эмаль, а иногда прорезываются с уже очагами поражения.

Помимо этого, крайние моляры не всегда доступны для качественного врачебного осмотра, из-за чего остаются необнаруженными кариозные полости на ранних стадиях. Далее быстро развивается инфицирование пульпы и периапикальных тканей, что вызывает внезапные сильные боли.

Основные предпосылки для экстракции восьмого зуба:

атипичное положение – при наклоне коронки в сторону не происходит участие в пережевывании пищи, а когда ось зуба смещена в направлении щеки, то это способствует частому прикусыванию мягких тканей;
мало места для прорезывания – когда восьмерка режется в условиях недостаточности пространства, она оказывает давление на впереди стоящие зубы, что вызывает их скученность. Для предотвращения смещения рекомендуется удалить источник проблем;
полная ретенция – при сильных болях непрорезавшегося моляра, находящегося в десне, требуется хирургическое вмешательство;
негативное воздействие на соседний зуб – часто восьмерка растет под углом, из-за чего упирается в семерку и способна вызвать как разрушение коронки, так и рассасывание ее корней;
высокий процент разрушения коронковой части – если зуб поражен кариесом настолько, что нет возможности поставить пломбу, которая будет соответствовать критериям качества, то целесообразно с ним расстаться;
перикоронарит – когда воспаление десны, окружающей зуб, не удается убрать иссечением слизистого капюшона, там образуется гной, а на рентгенограмме определяется деструкция кости вокруг первоисточника боли, то единственным способом остановить дальнейшее распространение процесса является экстирпация;
гнойник – развитие апикального периодонтита часто сопровождается присоединением гнойной инфекции с образованием кисты на верхушке зуба. Из-за невозможности хорошей обработки каналов и выхода инфильтрата, восьмерка подлежит удалению.

Видео: зуб мудрости – удалить или оставить?

Моляры, расположенные последними в зубных рядах, называются «зубы мудрости», «восьмерки». Их рост происходит в периодах с 17 до 25 лет, иногда прорезывание начинается в более позднем возрасте. Появление зубов мудрости часто сопровождается болевым синдромом, воспалительными процессами, осложнениями при их развитии. Нужно ли удалять зубы мудрости или лечить?

Восьмерки не принимают значительного участия при пережевывании пищи и формировании прикуса. 15% людей не имеет моляров даже в зачаточном состоянии, относя их наличие к атавизмам. С течением времени данный показатель начнет расти в геометрической прогрессии – жесткий тип еды исчезает из стандартного рациона и их присутствие постепенно становится лишним. В стоматологической практике зубы мудрости используют при установке протезов мостовидного типа, и для крепления брекет-системы.

Возможность лечения

Восьмерки подлежат санации так же, как и остальные зубы. На запущенных стадиях провести их лечение бывает трудно, особенно уже возникшие периодонтит или пульпит. Обработка внутренних каналов сопряжена с трудностями – их строение иногда бывает неверным. Опасение вызывает нависание десен над проблемным зубом (карман или капюшон).

Выбор процедуры

Итоговое решение о удалении или лечении принимается в прямой зависимости от индивидуального строения, общей клинической картины, специфики зубов.

«Спящие» или ретинированные

Не прорезающиеся зубы, с неверным строением. Расположенная в глубине десен коронка зуба оказывает дополнительное давление на прилегающие моляры, непроизвольно смещая их, вызывая разрушение, образование кариозных полостей в боковых стенках. При данной клинической картине положено удаление восьмерки.

Воспаление в пульпе

Наличие пульпита не дает оснований для экстракции, лечение производится при правильном строении внутренних каналов и нормальном расположении зубов относительно всего ряда. Санация начинается с вскрытия пульпарной камеры, промывания антисептическими растворами. В полость закладываются противовоспалительные препараты, назначается курс антибиотиков.

Киста

Ее образование при искривленных внутренних каналов приводит к резекции восьмерки, при нормативном строении назначается санирование больного зуба, с длительным периодом терапии (порядка двух месяцев).

Нехватка места

При крупных остальных молярах восьмерке не хватает места для нормального развития, она начинает прорезываться в неправильном положении. Неверное расположение травмирует ткани, зубы, смещает их. При недостаточности свободного пространства развивается неправильный прикус, аномальное положение зубов, их скрученность. Если не проводить удаление, то остальные моляры будут продолжать смещаться – до полного роста проблемной восьмерки.

Перикоронарит

Характеризуется захватом пародонтальных тканей, окружающих восьмерки, с возникновением отечности десны, образованием в ее глубинах гноя. Основная причина патологии – нависающий над зубом капюшон, мешающий их полноценному росту, скопление под ним бактерий, последующее развитие воспалительных процессов. При появлении гнойной капсулы восьмерка подлежит удалению.

Установка брекет-системы

Для исправления аномалий прикуса (развившегося при нехватке свободного места на челюсти) производят экстракцию восьмерок. При их сохранении корректировка не принесет результата – восьмерки помешают нормализации остальных моляров.

Ущемление тройничного нерва

Возникает при неверном росте, воспалении окружающих мягких тканей. Проявляется сильными болевыми ощущениями со стороны шеи, области челюсти, головы. При воспалительных процессах проводится лечение, при неверном строении – удаление.

Кариозные полости

Их фиссуры склонны к скоплению патогенной микрофлоры, часть зубов прорезается с пораженной кариесом эмалью. При поверхностных поражениях производится чистка, пломбирование, при глубоких – требуется удаление всего моляра. Решение о необходимости любой из процедур принимает лечащий врач-стоматолог. Выводы делаются на основании рентгенологических снимков.

Лечение в периоде вынашивания

Негативное влияние препаратов с анестезирующим, лечебным, асептическим спектром воздействия вызывает ряд трудностей – при беременности. Санация полости рта рекомендуется на втором триместре вынашивания, после завершения формирования внутренних органов малыша.

При отдельных показаниях – повышенном болевом синдроме, гнойно-воспалительных процессах, допускается лечение на всех сроках беременности.

Общие требования к санации во время вынашивания:

запрет на общий наркоз;
обезболивающие средства не должны содержать в составе адреналин;
нельзя проводить удаление зуба до родоразрешения – существует высокий уровень возможного развития осложнений.

Каждое средство, применяемое при лечении, подбирается индивидуально. Будущим матерям рекомендуется проводить лечение до момента зачатия – в остальные периоды могут быть спровоцированы ранние роды, самопроизвольные аборты.

Процесс удаления

Проводится двумя основными способами. Удаление верхних зубов мудрости более легкое – нижние имеют большее количество корней, разные степени искривленности, мешающие их свободному извлечению из лунок. Рентген помогает специалисту предусмотреть возможность обламывания кончиков корней, способных застрять в челюстях. В первом варианте заболевший проходит рентгенологическое исследование, на основании которого определяется расположение корней. Предварительно пациента расспрашивают о реакции на обезболивающие препараты, после назначается необходимый анестетик.

Извлечение восьмерки проходит без надрезания десны. После удаления в лунку вводится тампон с дезинфицирующим препаратом, держится около 10 минут. Во втором, с имеющимися осложнениями, требуется небольшая стоматологическая операция. Основные показания для нее — наличие ретинированных зубов, скрытых под десной, костью, моляров, выросших под наклоном (по отношению к челюсти и другим зубам).

Общая схема поэтапно:

вводится обезболивающее, время ожидания воздействия – 10 минут;
проводится надрез части десны;
ткани десны отслаивают от кости зуба;
просверливается отрезок костной ткани над восьмеркой;
извлекается зуб;
раневая поверхность ушивается.

При образовании крупных лунок проводится сшивание их краев. Манипуляция позволяет избежать инфицирования тканей, сокращает общее время заживления. При гнойных процессах в лунку устанавливается специальный дренаж, позволяющий свободно отходить скопившемуся экссудату.

Совмещение краев ран проводится шовным материалом, саморассасывающиеся нити не используются. Снятие швов проходит на вторые сутки от момента вмешательства, с обязательным осмотром хирургом – для уточнения нормативности зарастания раны.

Послеоперационный период

Требует соблюдения правил:

первые три часа необходимо воздержаться от горячих напитков и еды;
разрешается питьевая вода комнатной температуры;
запрещены любые виды физических нагрузок, особенно перенос тяжелых предметов;
исключаются алкогольные, слабоалкогольные напитки, курение;
нельзя принимать горячую ванну.

Эти меры предпринимаются во избежание усиления процесса кровообращения. При его ускорении может возникнуть самопроизвольное кровотечение из лунок удаленных моляров. В первые сутки запрещается прополаскивать рот – струя воды вымоет образовавшийся на месте удаления сгусток крови.

Следом разовьется кровотечение, воспалительные процессы, замедляется заживление. Нельзя широко раскрывать рот, сильно улыбаться – это спровоцирует расхождение наложенных швов.

Стоматологи рекомендует в первые часы с момента удаления прикладывать грелку со льдом к пораженной области (щеке со стороны экстракции). Время выдерживания – по 15 минут, с получасовым перерывом. Длительное держание льда может спровоцировать холодовой ожог.

Обезболивающие препараты

Прогревание, горячие напитки могут спровоцировать воспаление лунок, с последующим нагноением. При высоком уровне болевого синдрома прописываются обезболивающие препараты:

«Адолор»;
«Диклокаин»;
«Диклоран»;
«Доломин»;
«Ибупрофен»;
«Индометацин»;
«Катафаст»;
«Кетальгин»;
«Кетонов»;
«Кетолонга»;
«Кеторол»;
«Кеторолак»;
«Кетофрил»;
«Максигезик»;
«Наклофен»;
«Нейродикловит»;
«Новалькет»;
«Олфен»;
«Ортофен»;
«Паноксен»;
«Пенталгин»;
«Раптен»;
«Торадол»;
«Фаниган»;
«Фелоран»;
«Цинепар»;
«Эмодол».

Анестезирующие средства прописываются лечащим врачом.

Противовоспалительные препараты

Препараты группы антибиотиков выписываются при наличии гнойно-воспалительного процесса. К распространенным относятся:

«Флемоксин»;
«Линкомицин»;
«Цифран»;
«Амоксиклав»;
«Нурофен»;
«Найз»;
«Ротокан»;
«Амоксициллин».

Осложнения в периоде операции

Вывих, перелом семерок – при увеличенной нагрузке на них, после которой происходит расшатывание моляров, надколы. Появляются по причине неопытности хирурга, использующего их в качестве точки опоры.
Отламывание участка альвеолярного отростка – глубокий захват щипцами создает опасность отлома части кости, удерживающий восьмерку. Больной после неудачной операции ощущает под языком осколки, острые края. Итог — длительное заращение лунки.
Повреждения десен, мягких тканей – неаккуратное проведение манипуляции возможен их разрыв, при соскальзывании щипцов. Рана неизбежно приведет к значительной кровопотере, необходимости наложения дополнительных швов.
При удалении нижних коренных моляров иногда происходит вывих челюсти, ее перелом. Прикладывание чрезмерных физических усилий.
Прорыв стенки гайморовой пазухи – корень зуба входит в ее пространство, иногда внедряется целый моляр. Для извлечения проводится сверление кости, через отверстие извлекается зуб мудрости.

Осложнения встречаются при обращении пациента к врачам с низким уровнем квалификации, молодым специалистам. Проведенное лечение в условиях частной клиники не вызывает таких проблем – в них работают специалисты высших категорий.

Платная основа медицинской помощи доступна не всем слоям населения, при обращении в районную стоматологическую поликлинику, заболевшие должны обращать внимание на стаж практикующего хирурга, его категорию. Удаление зубов мудрости без показаний производится по личному желанию, но стоматологи отговаривают от этой процедуры. Это связано с возможной в будущем необходимостью протезирования зубов. При использовании мостовидных конструкций, восьмерка служит их основанием. Ее удаление осложнит постановку протеза.

Зубы мудрости появляются у человека в возрасте 17-24 лет и могут вызвать многочисленные проблемы. Неправильный рост, кариес, воспаление десен, боль - все это симптомы проблем, связанных с восьмерками. Подробнее о том, обязательно ли удалять зубы мудрости перед брекетами и в других случаях, вы сможете прочесть в этой статье.

Зубы мудрости

Зубы мудрости представляют собой третий набор моляров, который развивается обычно между 17 и 24 годами. Считается, что именно в этом возрасте организм человека окончательно перестает расти и начинает стареть, отсюда зубы и получили свое название. Никто не утверждает, что с момента прорезывания зубов мудрости человек приобретает какие-то особенные знания, просто челюсть окончательно формируется. Зубов мудрости может быть как 0, так и 4: по два на верхней и нижней челюстях. Очень часто они развиваются с проблемами и могут вызвать воспаление, смещение остальных зубов и сильную боль. Обязательно ли нужно удалять зубы мудрости? Это зависит от сопутствующих факторов, поэтому если вас беспокоят начинающие появляться моляры - обратитесь к врачу.

Специалисты считают, что зубы мудрости не играют почти никакого значения в процессе пережевывания пищи, а вот проблем могут вызвать много. Зачастую кусочки пищи застревают в них и могут вызывать кариес и воспаления. Зубы мудрости довольно долго «спят» и прорезываются уже тогда, когда челюсть полностью сформирована. Растут они довольно медленно - сам процесс может занять несколько лет, в связи с чем особых неприятных ощущений не вызывают. Иногда «зачаток» зуба оказывается расположен неправильно, в результате чего он растет горизонтально или вообще в обратном направлении. В таких сложных ситуациях врачи, как правило, назначают хирургическое лечение.

Проблемы, вызванные ростом зубов мудрости

Зубы мудрости далеко не всегда развиваются правильно. Иногда их появление может вызвать массу проблем. Если зубы мудрости растут неправильно, то они могут врезаться в мягкие ткани (щеку), повреждать соседние зубы, челюсть или нервы. Довольно часто стоматологи сталкиваются и со следующей ситуацией: зубы мудрости выросли лишь наполовину и их большую часть скрывает десна. В этот самый «мешочек» могут попадать остатки пищи, которые вызывают воспаление и кариес. Практически невозможно достать зубной щеткой до этого места, поэтому во избежание затруднений стоматологи часто рекомендуют просто удалить зуб.

Также зуб мудрости может вызвать проблемы и болевые ощущения во время прорезывания. Если у вас воспалена десна, она опухла и вы чувствуете постоянную боль, то стоматолог, скорее всего, посоветует вам удалить зуб мудрости. Так как ключевого значения в процессе жевания или формирования челюсти он не имеет, то и терпеть такие мучения ради него явно не стоит.

Из-за зубов мудрости может нарушиться прикус. Прорезывающиеся восьмерки постепенно сдвигают к середине все остальные зубы, в результате чего нарушается их нормальное расположение. Давление на соседей может повлечь за собой и более серьезные проблемы: воспаление нервов, кисту челюсти и другие. Стоматолог, который принимает решение об удалении моляра, обычно просчитывает все нюансы и только потом принимает решение о том, стоит ли удалять его или нет.

Нужно отметить, что в большинстве случаев зубы мудрости развиваются без каких-либо сопутствующих проблем. Несмотря на все минусы, которые могут вызвать зубы мудрости, они могут послужить основой для протезирования в том случае, если все остальные зубы будут не способны взять на себя вес протеза-моста. Также в случае отсутствия соседних жевательных зубов восьмерки могут взять на себя эту роль.

Показания к удалению

Обязательно ли нужно удалять зубы мудрости? У стоматологов на это счет есть четкий перечень ситуаций, в которых операция удаления становится необходимой.

Они вызывают воспаление десен. Если зубы мудрости во время прорезывания вызывают воспаление, опухоль и боль в десне, то это повод обратиться к врачу. Также проблемной может стать ситуация, во время которой зуб прорезается лишь наполовину, тем самым способствуя развитию бактерий и появлению инфекций. Это опасная ситуация, ведь в результате у пациента может возникнуть воспаление костной ткани или образоваться киста, наполненная гноем или кровью.
Их рост может нанести ущерб соседним зубам. Глубокие промежутки между здоровыми молярами и наполовину прорезавшимся зубом мудрости могут служить местом для скопления бактерий и пищи, которая служит благоприятной средой для их размножения. В результате на них может развиться кариес, а затем передаться соседним зубам.
Положение восьмого моляра влияет на функцию жевания и на строение челюсти. Если зуб мудрости царапает мягкие ткани, заставляет вас кусать щеку или вызывает опухоль десны, которая затрудняет прием пищи, то это повод для того, чтобы избавиться от него.
Зубы неправильно растут. Если зуб мудрости давит на соседние моляры или растет внутрь челюсти, то это также весомая причина для его удаления. Обязательно ли удалять зуб мудрости, если он растет неправильно? Большинство стоматологов отвечают утвердительно. Давление на здоровый зуб может повредить его корень, испортить прикус и привести к многочисленным проблемам, исправить которые будет гораздо сложнее, чем просто вырвать помеху.

Когда вырывать зуб не надо?

Зуб мудрости стоит удалять не во всех ситуациях. Когда не требуется вмешательство?

Если зуб мудрости полностью прорезался.
Он правильно размещен и не мешает соседним зубам.
Он позволяет пережевывать пищу, не задевая при этом мягкие ткани.
Восьмерки не доставляют болезненных ощущений и не воспаляются.

Обязательно ли удалять ретинированный зуб мудрости? Ответить на этот вопрос может только специалист, сделав предварительный рентген челюсти. Ретинированным называют тот зуб, который полностью сформировался, но не прорезался. Иногда люди могут и не подозревать о его наличии, а иногда он может вызывать неприятные и болезненные ощущения. Поэтому на вопрос, обязательно ли удалять зуб мудрости, если он не вылез, не существует однозначного ответа.

Сложные случаи

Во многих случаях прорезывание зубов мудрости сопряжено с многочисленными проблемами. Неправильное расположение зуба мудрости - довольно распространенное осложнение, которое по статистике возникает у 70 % пациентов. В этом случае даже не прорезавшийся моляр может нанести много вреда. Например, он может начать расти горизонтально или внутрь челюсти. Обязательно ли удалять зуб мудрости, который лежит горизонтально? Стоматологи едины в мнении - такой зуб мудрости должен быть удален как можно быстрее. Дело в том, что на фоне такого положения у пациента может возникнуть гнойно-воспалительное заболевание или даже флюс, и в результате потребуется гораздо более серьезная операция.

Если человек откладывает посещение врача, то организм постепенно привыкает к постоянному дискомфорту. Но фоновый воспалительный процесс ослабляет иммунитет, в результате чего у человека часто наблюдаются увеличенные лимфоузлы и повышенная температура. Наиболее разумным будет в возрасте 17-20 лет регулярно проходить осмотры у стоматолога и делать рентген челюсти для того, чтобы избежать подобных проблем. Удаление зуба у молодых людей проходит гораздо менее болезненно, чем у взрослых, а заживление происходит быстрее. Поэтому стоматологи не рекомендуют ждать до последнего и при малейших неприятных симптомах обращаться к специалисту.

Беременность

Стоит ли удалять зубы мудрости перед беременностью? Таким вопросом часто задаются женщины, планирующие беременность. Однозначно стоит посетить стоматолога и узнать его мнение. Во время беременности организм женщины испытывает двойную нагрузку, а из-за нехватки кальция и нарушения обмена веществ зубы страдают чаще всего. Поэтому для того, чтобы избежать возможных проблем, нужно заранее позаботиться о профилактике и необходимых процедурах.

Если же боль в области восьмерок застигла вас во время беременности, то в этом случае операция проводится лишь в крайних случаях и только при местной анестезии. Лекарственные препараты могут нанести серьезный вред плоду, поэтому их назначают с большой осторожностью.

Процесс операции

Как происходит процесс удаления зуба мудрости?

Для начала врач делает рентген, чтобы убедиться в необходимости проведения процедуры.
Затем проводит консультацию с анестезиологом, который помогает подобрать нужное обезболивающее. В некоторых случаях удаление может проходить под общим наркозом.
Во время операции по удалению зуба пациенту обычно делают местную анестезию с помощью геля, а затем укол в область проведения процедуры. Обезболивание начинает действовать в среднем через 7-15 минут.
Далее хирург вскрывает ткани десны и удаляет зуб мудрости, накладывает швы, которые затем удаляются во время повторного визита.
Сама процедура обычно занимает от 1 до 2 часов.

Многих пугает возможная болезненность процедуры, поэтому они оттягивают ее до последнего. Но при правильной анестезии вы не почувствуете боли. После врач выпишет вам сильные обезболивающие, которые также помогут вам пережить первые несколько дней после процедуры.

Что происходит после?

Для того чтобы процесс заживления прошел как можно более успешно, важно выполнять все послеоперационные рекомендации стоматологов.

Если вас беспокоит сильное кровотечение, то к нужному месту нужно приложить марлевые прокладки (стерильные).
Пакет со льдом поможет вам снять отек и уменьшить боль после того, как анестезия прекратит свое действие. Вместо льда можно использовать пакет с замороженными продуктами.
После операции от спорта и напряженной работы стоит воздержаться. На отдых нужно выделить как минимум несколько дней. Постарайтесь ничего не планировать на это время.
Избегайте курения, употребления сладких газированных напитков и твердой пищи. Лучше всего в первые 2-3 дня питаться мягкой едой комнатной температуры.
Принимайте лекарства, назначенные врачом.

После проведенной операции некоторое время процесс еды может быть затруднен. Вот несколько вариантов мягких продуктов, которые не вызовут у вас неприятных ощущений:

детское питание;
молочная продукция (йогурт);
пудинг;
смузи;
молочные и протеиновые коктейли.

Зуб мудрости и брекеты

Красивая улыбка и ровные зубы считаются одним из главных признаков красоты и здоровья. Поэтому сейчас все больше людей прибегают к услугам ортодонтии для того, чтобы исправить прикус или неровные зубы. Какую роль играют зубы мудрости при установке брекетов? Если восьмерки являются ретинированными или полуретинированными (еще не прорезавшимися), то могут в дальнейшем заметно повлиять на правильное положение зубов. Иногда для ровной улыбки людям приходится носить брекеты несколько лет. После их снятия начавший неправильно расти зуб мудрости может запросто перечеркнуть все усилия, снова сдвинув их. Поэтому на вопрос, обязательно ли удалять зубы мудрости перед брекетами, стоматологи зачастую советуют сделать операцию.

Но есть и противоположное мнение. Удаление коренных зубов в таком труднодоступном месте может быть весьма сложным, а пациента после операции будет ждать плохое самочувствие и длительное восстановление. Да и само ортодонтическое лечение из-за этого может отодвинуться на неопределенный срок. Поэтому если пациента ничего не беспокоит, а зуб является полностью прорезавшимся, то врачи оставляют его в покое.

Обязательно ли удалять зуб мудрости при имплантации? Если вам требуется установка импланта, то хирург может заодно и удалить зуб мудрости, если для этого есть показания. В Германии, например, восьмерки удаляют вскоре после того, как они прорежутся. И однозначно нет смысла ставить на место вырванного зуба мудрости, растущего неправильно, имплант. Помимо осложненного доступа, нагрузка во время жевания не будет совпадать с осью импланта, в результате чего между зубами могут возникнуть зазоры и воспаления.

Мнение ортодонтов

Обязательно ли удалять зуб мудрости при установке брекетов, если они выросли? Сейчас удаление восьмерок перед установкой брекетов или исправлением прикуса становится все более распространенной практикой. Но врачи подчеркивают, что операция - это серьезное вмешательство в организм, поэтому показания для нее должны быть по-настоящему серьезные. Но удаление ретинированных восьмерок, к сожалению, необходимо. Не каждый врач-стоматолог возьмется за нее, и найти нужно будет опытного специалиста, который достойно выполнит свою работу.

Если вы боитесь боли или ощущений во время процедуры, то тогда стоит делать удаление под общим наркозом, правда для этого нужно будет лечь в стационар. Боли вы не почувствуете даже при местной анестезии, но все равно будете чувствовать все манипуляции, которые выполняет врач. Поэтому перед тем, как принимать решение об оставлении или удалении восьмерок, проконсультируйтесь с несколькими специалистами для принятия взвешенного решения.

Что делать, если болит зуб мудрости?

Если зуб мудрости вызывает у вас болезненные ощущения, но вырвать его вы не можете или не хотите, то прийти на помощь могут подручные средства, которые у каждого есть в доме.

Зубной гель с обезболивающим эффектом могут облегчить вашу жизнь. Их выпускают в основном для детей, но они могут подойти и взрослым.
Ибупрофен является не только обезболивающим, но и нестероидным противовоспалительным лекарством, которое может уменьшить воспаление.
Полоскания с солью или содой могут снизить количество болезнетворных бактерий. Вместо соли также можно использовать раствор фурацилина. Однако если воспаление слишком серьезное, то народные средства вам вряд ли помогут.
Чайные пакетики содержат танины, которые обладают антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Вам нужно всего лишь заварить чай, положить пакетик на некоторое время в холодильник, а затем приложить его к пострадавшему месту.
Отвар гвоздики облегчает зубную боль. Использовать можно как и высушенные цветки гвоздики, так и гвоздичное масло. Для облегчения симптомов рекомендуется положить гвоздику на больное место и немного подержать его там.

Итоги

Зубы мудрости считаются проблемными не без причин. До них сложно добраться во время стоматологических процедур, даже зубная щетка не может как следуют очистить их от остатков пищи и бактерий. С появлением такого зуба у человека может возникнуть много проблем даже в том случае, если он остается внутри десны. Удаление восьмерок почти всегда требуется перед установкой брекетов и в некоторых других случаях. Некоторые решают удалить зубы мудрости перед беременностью для того, чтобы избежать возможных осложнений. Но удаление моляров - это довольно сложный и болезненный процесс, поэтому на вопрос о том, стоит ли удалять зуб мудрости перед отпуском или без серьезных на то причин, стоматологи рекомендуют не торопиться.

Зубы мудрости – это моляры, расположенные в зубном ряду, самыми последними. По-другому, зубы мудрости называют восьмеркой или третьим моляром. Они прорезываются в период с 17 до 25 лет.

В единичных случаях, период развития зуба приходится на более поздний возраст. Прорезывание зубов мудрости нередко сопровождается проблемами различного характера: повреждением корневой части вторых моляров, воспалением пародонтальной ткани, защемлением нервных волокон и др.

Из-за частого диагностирования осложнений прорезывания восьмерки, вопрос о ее сохранение или удалении всегда остается актуальным.

Подлежат ли лечению?

Последние моляры по своей функциональности ни чем не отличаются от остальных единиц, и так же подлежат лечению . Но в отличие от них, восьмерки имеют более сложное строение, большие размеры и удаленное расположение.

Это позволяет купировать развитие начальных стадий стоматологических заболеваний, но при запущенных формах лечение провести очень затруднительно. Особенно сложно купировать периодонтит или пульпит . И в том, и другом случае необходимо обрабатывать каналы, которые у моляров часто имеют неправильное строение.

Кроме того, лечение последних моляров более длительное, чем остальных зубов. В некоторых случаях оно может продолжаться до 3 месяцев.

Для чего служат?

Восьмерка не несет специфической функциональности. Она практически не участвует в жевании и формирования прикуса . Если десятки тысяч лет назад последний моляр являлся обязательной частью зубного ряда и служил для пережевывания твердой пищи, то сегодня необходимость в его наличии отпала.

По статистике, более чем у 15% людей полностью отсутствуют зачатки зубов мудрости. Ученые предполагают, что этот показатель с годами будет лишь увеличиваться, так как жесткой пищи в рационе людей становится все меньше и необходимость в наличии последних моляров отпадает.

Отсутствие функциональной необходимости в третьих молярах, не значит, что их необходимо удалять сразу после прорезывания или в процессе роста .

При определенных обстоятельствах, наличие восьмерок просто необходимо:

при постановке протеза мостовидного типа, где моляры выполняют роль опор;
расшатывание прилегающих зубов. Восьмерки выступают в качестве основы для наложения шины;
отсутствие жевательных единиц. При этом зубы мудрости начинают частично выполнять функцию жевания.

Если третьи моляры прорезались без осложнений, и не создают проблем в дальнейшем, то их удаление будет излишним.

Лечение или экстракция?

Вопрос об удалении или лечении зуба мудрости, чаще всего возникает при появлении определенных проблем. Ответ на него будет зависеть от их специфики, анатомического строения моляра и проявляющейся клинической картины.

Ретинированные

Представляют собой не прорезавшийся зуб мудрости, который имеет неправильное положение. Основным методом устранения проблемы будет удаление, так как коронковая часть давит на корень прилегающего моляра и провоцирует его смещение или разрушение.

Кариес

Последние моляры являются труднодоступными для качественной очистки, что способствует скоплению в их глубоких фиссурах, множества кариесогенных микроорганизмов. Кроме того, большая часть из них прорезываются с эмалью, уже пораженной кариесом.

При незначительных изменениях поверхности, проводят лечение , которое заключается в сошлифовке пораженных дентальных тканей и пломбировки, образованных углублений.

В качестве профилактики кариеса на молярах часто используют герметизацию фиссур с помощью специального препарата. Глубокое поражение кариесом, требует удаления , только при невозможности качественной очистки полости или каналов зуба.

Перикоронарит

Данное заболевание охватывает не только зуб, но и окружающие его пародонтальные ткани. Патология характеризуется образованием отека десны и скоплением в ней гноя. Основной причиной развития перикоронарита является неполное прорезывание зуба, над которой остается капюшон из десенной ткани.

Под ним постоянно скапливаются бактериальные отложения, в результате чего начинается воспалительный процесс в мягких тканях. Как правило, при наличии гнойной капсулы, третий моляр удаляют, если для его сохранения не определены особые показания .

Воспалительные процессы в пульпе

При развитии воспалительных процессов в пульпе, приоритетным будет сохранение восьмерки. Но такой вариант возможен только при ровных каналах корня и правильном положении. Лечение начинается с вскрытия пульпарной камеры и ее промывания антисептиком.

Затем в полость закладывают лекарство противовоспалительного действия. При сильном воспалении, дополнительно назначается курс антибиотиков внутрь.

Если в период лечения интенсивность болевых ощущений и других симптомов воспаления не снижается, то это может быть сигналом о распространении воспалительного процесса на прилегающие ткани. В этом случае показана экстракция восьмерки.

Ущемление тройничного нерва

Осложнение такого характера может возникнуть как при воспалении тканей окружающих зуб, так и при его неправильном росте. Ущемление нерва сопровождается сильной болезненностью в области челюсти и шеи с пораженной стороны.

При воспалении присоединяется головная боль, распространяющаяся на всю половину головы. Если причиной ущемления является воспаление, то проводят соответствующее лечение. Если ущемление спровоцировано неправильным положением зуба, то проводят его удаление .

Кисты

Сохранение третьего моляра при наличии кисты возможно только, если он имеет хорошо проходимые каналы корня, для проведения чистки его полости и верхушек. Лечение при этом будет продолжаться не менее 2 месяцев. Искривленные каналы приведут к обязательному удалению восьмерки.

Сильное разрушение

При сильных разрушениях верхней части зуба, но при нормальном корне, моляр можно восстановить с помощью специальных методик, которые подбираются индивидуально для каждого пациента.

Поражение корня кариесом или его рыхлая структура, будут прямым показанием для экстракции .

Непроходимость каналов

Непроходимость каналов для любого зуба, в том числе и мудрости – это верный шаг к его удалению . Непроходимые каналы не позволяют добраться до проблемных мест и произвести их очищение от инфекции.

В результате, воспаление может перекинуться на прилегающие моляры или костную ткань.

Недостаток места на челюсти

Недостаток места в челюстной дуге приводит к развитию неправильного положения восьмерки, которая может остаться не прорезавшейся, либо расти в неправильном направлении, например в сторону щек. Это приводит к постоянному травмированию тканей и смещению остальных зубов.

Недостаток места характеризуется скученностью, развитием неправильного прикуса, аномальным положением зубов. Смещение остальных зубов будет продолжаться до полного формирования восьмерки. Единственным выходом из ситуации будет ее удаление .

Установка брекетов

При аномалиях прикуса, спровоцированных недостаточностью места в зубном ряду, перед постановкой брекетов, восьмерки удаляют . Если их оставить, то процесс коррекции принесет лишь незначительный результат, так как моляры будут мешать зубам, восстанавливать нормальное положение.

Когда лучше сохранить?

Если прорезывание зуба мудрости проходит без проблем, и после полного своего формирования он остается абсолютно здоровым, то его рекомендуют сохранить.

Такое решение обусловлено определенным влиянием возможных факторов, которые в дальнейшем могут спровоцировать изменение формы челюстной дуги и процесса пережевывания пищи.

снижение качества жевательной функции при отсутствии первого и второго моляра или их разрушении . Восьмерка при этом берет на себя роль основного жевательного зуба;
невозможность протезирования из-за недостаточного количества опорных зубов . Последний моляр будет служить поддерживающей основой для ортодонтической конструкции;
искривление челюстной дуги . Для третьих моляров характерна парность, так же как и для других зубов. Экстракция одного зуба мудрости на какой-либо челюсти, приведет к изменению положения зубов со смещением к области удаленной восьмерки.
Отсутствие своевременной коррекции спровоцирует развитие неправильного прикуса.

Принимать решение об удалении или сохранении третьего моляра должен стоматолог, после детального изучения данных, полученных в результате обследования пациента.

Можно ли лечить во время беременности?

Лечение зубов в период беременности сопряжено с опасностью негативного влияния анестезирующих, лечебных и асептических препаратов на организм женщины и плод.

В случае острого воспаления, сопровождающегося сильной болезненностью или отягощенного гнойным процессом, допускается проведение лечения и в другие триместры, но с учетом того, что негативное влияния больного зуба, превышает плохое воздействие средств, используемых при терапии.

Во время процедуры должны соблюдаться определенные требования:

для беременных нельзя применять общий наркоз;
используемые анестезирующие препараты не должны содержать адреналина и других веществ, негативно воздействующих на плод;
запрещено проводить удаление восьмерки, так как это процесс сопряжен с высоким риском послеоперационных осложнений.

Здоровый зуб мудрости ни чем не отличается от остальных, но в случае воспаления, он доставит своему владельцу массу неприятных проблем, среди которых основное место занимает сильная болезненность.

При появлении неприятных симптомов, правильным решением будет обращение к специалисту, который точно выявит проблему и определит, стоит оставлять восьмерку или нет.

Об этом в следующем видео:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Мария
22 февраля 2017 в 17:26
У меня один зуб мудрости рос неправильно и его удалили, когда я еще студенткой была. Второй зуб мудрости, сказали, что красавец и необходимо оставить, вдруг еще пригодиться. В результате во время беременности именно его и поразил кариес, в нескольких клиниках рекомендовали однозначно удалять после родов, так как лечить трудно и бессмысленно. Вот и пригодился называется.
Инна
24 февраля 2017 в 21:52
У меня были проблемы с зубом мудрости и лечение достаточно долгое, хотела его уже вообще удалить, так как боль была неимоверная, даже обезболивающие полностью от нее не избавляли. Очень рада, что это все уже закончилось, вылечить получилось. У всех у кого начались какие-то боли в зубе мудрости, сразу идите к врачу, не тяните, особенно с ним, лечение очень долгое!
Даша
27 февраля 2017 в 6:04
Считаю, если зубы мудрости мешают или поражаются кариесом, то их надо удалять. У меня тоже так было. Из-за задних зубов мудрости начали собираться в кучу передние зубы. И нижние зубы тоже искривились. Я так растроилась! Да и когда ходила к стоматологу, он сказал, что один зуб мудрости еще не полностью прорезался, а уже на нем кариес. Хотела удалить два нижних зуба мудрости, но врач почему-то не захотела их удалять. Сказала пусть будут. Вообще они у меня безболезненно резались, но так хочется от них избавиться и опять иметь ровные зубы. Хотя врядли это уже получится…
Рустам
28 февраля 2017 в 4:26
Конечно, когда режется зуб мудрости, ощущения не из приятных. Хорошо, если это проходит без осложнений. У меня же получилась интересная картина: зубу мудрости было мало места, и он начал двигать соседний зуб. Конечно, больно. Пошёл в поликлинику, но мне его вырывать не стали, сказали, что ничего страшного не происходит — потерпи. Дали обезболивающее, и отпустили. Сохранили мне зуб.
Мария
24 октября 2017 в 14:54
У меня оба зуба мудрости, которые вылезли, вылезли в итоге под углом, поэтому, пришлось удалять. Заметила, что верхние удаляются гораздо проще, видимо, потому что к ним проще подобраться. По-крайней мере, когда мне удаляли верхнюю левую восьмерку, я ничего не почувствовала — 3 секунды и готово. С удалением нижнего моляра было сложнее, но, тоже ничего страшного. Главное, не затягивать. Я пришла к врачу через 1-1.5 неделю после того, как стали вылазить и доставлять дискомфорт.

На первый взгляд, эти зубы ничем не отличаются от остальных. Но в процессе жизни чаще всего именно они становятся причиной неприятных воспоминаний в стоматологическом кабинете. При этом не только пациент сталкивается с неудобствами, сопровождающими удаление зуба мудрости, врачу также приходится проявлять максимум профессионализма, поскольку процесс удаления зуба мудрости очень непрост.

Прежде всего, это объясняется уникальными анатомическими особенностями восьмёрок. По сравнению с остальными жевательными резцами, у них корневая система склонна к наиболее специфическому и аномальному развитию – корней может быть от 2 до 5, зачастую они слишком искривлены, могут переплетаться и сращиваться между собой.

Кроме этого, «восьмёрки» проблемно прорезываются, подвержены кариозным поражениям из-за сложностей нормальной гигиены, могут занимать неправильное положение в челюсти. По совокупности таких факторов и потенциальных проблем, трудоёмкий процесс удаления зуба мудрости не всегда оказывается рациональным выбором, поэтому стоматолог принимает решение удалять ли его, или оставить стоять на месте.

Обязательно ли удалять зуб мудрости? Несмотря на трудности и длительность лечения третьих моляров, компетентный стоматолог всегда постарается принять меры для сохранения моляра, при условии незначительных отклонений. Но в практической деятельности встретить пациента даже с относительно здоровыми восьмёрками - можно крайне редко.

В большинстве случаев проблемы начинаются ещё на этапе прорезывания, который по умолчанию сопряжён с повышением температуры, болевыми ощущениями, отёчностью и прочими неприятностями.

Показания к удалению:

моляр ретинированный (непрорезавшийся), занимает неправильное положение в челюсти, чем травмирует мягкие ткани и соседние зубы, препятствует их нормальному развитию или способствует разрушению;
обширное поражение кариесом, значительно разрушена коронка;
наличие воспалённого капюшона - перикоронарит;
пульпит, периодонтит;
ущемлён тройничный нерв;
планируется установка брекет-системы – их иногда (далеко не всегда) удаляют даже при отсутствии проблем, так как во время ношения брекетов, восьмёрка может препятствовать правильному перемещению и положению других моляров;
выявлены кисты.

По мнению стоматологов, «восьмёрку» желательно держать на контроле с момента прорезывания. Достаточно сделать рентгеновский снимок, чтобы сразу оценить развитие восьмёрки и понимать, чего ждать в дальнейшем.

Если будет выявлено подобное аномальное положение, то врач скажет, что нужно удалять зубы мудрости без отлагательства. И к его мнению лучше прислушаться.

Хотя бы по той причине, что в молодом возрасте подобные операции и период реабилитации проходят значительно легче, к тому же вероятность осложнений минимальна.

С вопросом - стоит ли удалять зубы мудрости, мы разобрались. Теперь расскажем когда нужно удалять зуб мудрости и почему.

Непрорезавшийся зуб

Если ретинированный (непрорезавшийся) зуб расположен вертикально и не причиняет дискомфорт человеку, то вырывать зуб мудрости не станут, поскольку он может в дальнейшем пригодиться для процедуры протезирования. Это единственный вариант не удалять его. А вот неправильное положение восьмёрок (горизонтально, под значительным наклоном), отсутствие достаточного места либо высокая плотность кости могут стать серьёзным препятствием для прорезывания.

Кроме этого, функциональной ценности такие зубы не представляют. Это распространяется также на полностью появившиеся и полуретинированные моляры, которые смогли прорезаться частично.

Кратко о последствиях, которые могут быть, если оставить восьмёрки с отклонениями:

сильный наклон моляра часто провоцирует травмы слизистой оболочке полости рта, что приводит к развитию хронического воспаления эпителиальных тканей;
если при прорезывании восьмёрке недостаточно пространства в ряду, повышается оказываемое давление на соседние моляры, которые в дальнейшем могут испытывать быть скученность, смещение или деформацию;
прорезавшийся зуб под наклоном часто упирается в близлежащую семёрку, и провоцирует её преждевременное разрушение.

Дмитрий Сидоров
Стоматолог-ортопед
Стоматологи между собой называют восьмёрки «бомбой замедленного действия» и вот почему: внутри визуально здорового зуба очень часто развивается кариозное поражение.
Обширный кариес
По причине труднодоступности третьих моляров выполнять полноценную их гигиену довольно затруднительно. Такие обстоятельства создают все условия для застойных явлений, размножения патогенной микрофлоры и как логичного завершения – развития кариеса.
Кариес в месте соприкосновения «восьмёрки» с соседним зубом.
Кроме этого, если моляр имеет наклонное положение, то обязательно между ним и семёркой будут щели, что также становится причиной дополнительных кариозных очагов.
Незначительное поражение стоматолог может вылечить и запломбировать, но человеку нужно быть готовым к тому, что это временное мероприятие, которое лишь отсрочит удаление.
Если задуматься о том, надо ли удалять зуб мудрости, стоит помнить, что больные моляры являются источником инфекции, а все неблагоприятные процессы особенно обостряются при слабой иммунной системе, гормональном нарушении. Поэтому врачи рекомендуют даже беременным женщинам избавляться от поражённых , чтобы предостеречь аномалии эмбрионального развития.
Опасность перикоронарита
В стоматологической практике наличие капюшона над моляром во время его прорезывания очень распространённая ситуация. Под слизистой скапливаются остатки пищи, что непременно способствует появлению не только зубного налёта, но и микроорганизмов. Все это приводит к перикоронариту – гнойному воспалению слизистых. Ко всему прочему, человек испытывает боль, появляется отёчность, неприятный запах изо рта, ему тяжело глотать.
Чтобы не допустить осложнений, необходимо сразу проводить иссечение нависающего капюшона либо совсем его удалять в запущенных ситуациях. В противном случае может быть не только перикоронарит, но и абсцесс, флегмона. Вы ещё думаете, нужно ли вырывать зубы мудрости?
Невралгия тройничного нерва
Очень часто ущемление тройничного нерва происходит по причине воздействия неправильно расположенных восьмёрок. Кариес и перикоронарит являются провокаторами воспалительного процесса.
Коварство заключается в том, что большинство даже не подозревают, что виновником невралгии может быть восьмёрка и длительное время терпят периодические боли. Если ситуация носит хронический характер, следует сделать рентген третьих моляров в обязательном порядке, и если подозрения подтвердятся их нужно удалить без промедления.
Киста
У корней непрорезавшихся восьмёрок могут формироваться фолликулярные кисты, которые по мере увеличения размеров представляют серьёзную опасность.
Осложнения фолликулярной кисты:
может достигать гайморовых пазух, провоцируя гнойный гайморит;
способствует развитию периневрита;
постоянные нагноения и воспаления;
свищи;
остеомиелит.

При выявлении данного образования, его безоговорочно удаляют, поскольку лечение неэффективно. Вопрос - нужно ли удалять зуб мудрости, здесь не стоит.
О боли во время удаления
Многие откладывают удаление зубов мудрости по причине страха столкнуться с болью. Такие опасения беспочвенны, так как процедура проходит с обязательным применением анестетиков. Наличие дискомфортных ощущений появляется после завершения обезболивающего эффекта, но такой процесс физиологичный и через некоторое время все приходит в норму самостоятельно. Кроме этого, необязательно терпеть боль, допустимо облегчать состояние соответствующими лекарствами, по назначению врача.
Удаление зуба мудрости может проходить болезненно в редких ситуациях по таким причинам:
пациент страдает наркотической зависимостью;
злоупотребление обезболивающими препаратами;
существует обширный гнойный процесс – явление носит исключительный характер.

Степень болезненности также напрямую зависит того как удалять зуб мудрости, его состояния, на какой челюсти он расположен.
Дмитрий Сидоров
Стоматолог-ортопед
К примеру, удаление зуба мудрости на верхней челюсти проходит значительно проще, а операция удаление зуба мудрости на нижней челюсти проходит более проблематично. Это объясняется физиологическими особенностями строения челюсти и нижних зубов мудрости (большие искривлённые корни).
Как проходит операция
Существует всего два способа проведения операции:
Простой.
Сложный.

Как следует из названий, к тому или иному виду прибегают исходя из того, нужно ли удалять зубы мудрости сами по себе, или требуются дополнительные мероприятия. Также врач оценивает состояние клинической картины и степень запущенности больного зуба.
Мы много раз употребляли слово моляр. Вот что это такое.
Метод простого удаления
Операция по удалению зуба проводится в упрощённом варианте, потребуются только щипцы и элеватор. В данном случае не прибегают к надрезам, высверливанию костной ткани.
Данный метод позволяет выдернуть маляр:
если необходимо удаление верхнего зуба мудрости;
при отсутствии значительных отклонений в развитии моляра;
состояние не сопровождается осложнениями.

Процедура выглядит следующим образом:
Врач собирает анамнез, интересуется у пациента о наличии возможных аллергических реакций на лекарства, чтобы подобрать правильную анестезию.
Введение обезболивающего препарата, ожидание его воздействия (примерно 5 минут).
В это время стоматолог-хирург подготавливает необходимые инструменты. Наборы отличаются, поскольку имеет значение, где расположен зуб, его состояние, наличие воспалительных процессов.
С помощью элеватора или щипцов врач извлекает зуб из лунки.
Свежая рана обрабатывается антисептическими препаратами.
Если необходимо в лунку закладывают противовоспалительное средство.

Дмитрий Сидоров
Стоматолог-ортопед
Учитывая большие размеры лунок после зубов мудрости, хирург будет зашивать ткани, чтобы предупредить инфицирования и ускорить процесс заживления. Ушивание не целесообразно проводить лишь при наличии воспалений и гнойных процессов, поскольку должен происходить беспрепятственный отток содержимого.
Манипуляция проходит быстро и не занимает более десяти минут. Через несколько дней после удаления зуба мудрости необходимо прийти на осмотр для контроля состояния.
Сложное удаление
Для выполнения такой операции по удалению зуба мудрости потребуется бормашина, также хирург будет разрезать мягкие ткани, а затем ушивать их в обязательном порядке.
Когда проводят сложное удаление:
если необходимо удаление нижнего зуба мудрости;
ретинированные, дистопированные моляры;
наличие аномальной корневой системы;
обширное разрушение коронковой части.

Подготовительные мероприятия осуществляются по схожему плану с предыдущим способом, времени для воздействия анестезии отводится больше – примерно 10 минут.
В зависимости от каждого конкретного случая, методика сложного удаления зуба мудрости может отличаться, но можно обозначить следующие ориентировочные этапы как удаляют зуб:
Местная анестезия.
Хирург надрезает мягкие ткани, отслаивает их от кости.
Далее врач выпиливает, высверливает надлежащую костную ткань.
Извлекает «восьмёрку».
Обрабатывает свежую лунку, где стоял .
Использует не рассасывающийся шовный материал, чтобы наложить швы.
Стоматолог будет снимать швы только после того, как края раны идеально срастутся.

Процедура может занять от 30 минут до 2 часов в зависимости ситуации. По окончании операции врач рассказывает пациенту, как ухаживать за раной, назначает препараты при необходимости и сообщает дату повторного приёма.
Зачем нужна рентген диагностика
Процедуру по удалению зубов мудрости нельзя проводить «вслепую», ориентируясь на внешние показатели. Необходимо чётко оценить состояние корневой системы и особенностей развития восьмёрки, чтобы предвидеть возможные осложнения во время операции. Рентген необходим, чтобы понять можно ли удалять зубы мудрости в конкретном случае.
Чтобы получить информативную картину обязательно проводится рентгеновское исследование, позволяющее увидеть:
наличие искривлённых корней;
их количество;
особенности строения.

Чтобы определить в каком направлении растёт зуб прибегают к такой эффективной разновидности рентгена, как ортопантомография. Это цифровое оборудование выполняет обзорный рентгеновский снимок всей полости рта, на котором очень детально просматриваются все нюансы анатомического строения всех зубов. Она позволяет стоматологу определиться как вырвать зуб мудрости.
Такие возможности позволяют спланировать операцию и не допустить ошибок в виде неполного удаления костных обломков.
Хирург после проведения операции даёт чёткие указания, выполнение которых является обязательным для пациента. В каждом индивидуальном случае они могут отличаться, особенно в части приёма антибактериальных препаратов.
Общие правила, которых полезно придерживаться после удаления зуба мудрости:
По окончании процедуры 3 часа необходимо воздержаться от приёма пищи и распития горячих напитков.
Строго запрещено употреблять алкоголь.
Разрешается попить обычной воды комнатной температуры.
Нельзя купаться в горячей ванной, идти в баню.
Воздержаться от курения.
Исключить физическую активность.
Смех продлевает жизнь, но стоит помнить о наложенных швах, которые могут разойтись при широкой улыбке.
По приходу домой нужно прикладывать лёд, обёрнутый в ткань на прооперированную область со стороны щеки. Манипуляция проделывается эпизодами по схеме: 5 минут холод – 10 минут отдых, цикл повторить несколько раз в течение суток. Такой метод снизит болевые ощущения, уменьшит отёк.
Строго запрещено всевозможное прогревание – чревато гнойным воспалением.
Впервые сутки особенно важно не перепутать лечебные процедуры: к примеру, нельзя проводить ополаскивание ротовой полости, только делать ванночки, если они назначены врачом. Интенсивное полоскание приведёт к утрате кровяного сгустка, что значительно усугубляет процесс реабилитации.

Если чётко следовать всем предписаниям лечащего хирурга и не заниматься самолечением, то рана после удаления быстро заживёт, и больше не будет причинять боли.
На этом всё. Надеемся, что после прочтения этой статьи, вам стало понятно зачем удалять зуб мудрости, как он удаляется, и что для этого необходим хороший стоматолог. Доброго здоровья!