Средняя цена онлайн* , 216 р. (д/сусп 400мг+57мг/5мл)

Где купить:

Инструкция по применению

Антибиотик Аугментин – наполовину синтетический препарат с бета — лактамаз ингибитором.

Препарат содержит амоксициллин натрия и клавуланат калия.

Выпускается во флаконах, в виде порошка чистого белого цвета, иногда с оттенком, 125, 200, 400 мг.

Выпускается также порошок Аугментин ЕС, с другим соотношением действующих веществ.

Назначается суспензия для лечения детей до 12 лет.

Показания

Пенициллин Аугментин применяется в инфекционных заболеваниях следующих органов:

• дыхательных путей, органов слуха;
• почек и мочевыводящей системы;
• кожи и подкожных тканей;
• костных органов.

Приготовление суспензии

Независимо от назначенной дозы, суспензию необходимо приготовить в полном объеме флакона. Нельзя делить порошок, пересыпать из флакона в другие емкости. Это приведет к неправильному распределению составляющих активных веществ, соответственно — к неэффективному результату лечения.

Чтобы получить раствор, нужно добавить 60 мл кипяченой, предварительно охлажденной воды в емкость с антибиотиком и, закрыв крышкой, хорошо встряхнуть. После этого оставить емкость на пять минут до полного растворения веществ.

Если по истечении времени вещество полностью не растворится – повторить последнюю процедуру. После тотального растворения во флакон необходимо добавить такую же воду, до метки, указанной на емкости. Готовый раствор необходимо хранить в закрытом виде, при температуре не выше 12 С, не более 7 дней.

Дозировка препарата

Нужное количество готовой суспензии (раствора) отмеряют с помощью мерного стаканчика или шприца. Для приема лекарства детям, можно перемешать суспензию с водой, в соотношении один к одному, но только после того, как будет выявлена необходимая дозировка.

Принимается препарат орально, сразу перед приемом пищи, чтобы снизить раздражение ЖКТ. После каждого приема препарата мерный стаканчик или шприц рекомендовано вымыть теплой водой.

Суспензия 200 мг.

• До одного года, вес от 2 до 5 кг. – 1,5 – 2,5 мл 2 раза в день;
• От 1 года до 5 лет, вес от 6 до 9 кг – 5 мл 2 раза в день.

Суспензия 125 мг.

• До одного года, вес от 2 до 5 кг – 1,5 – 2,5 мл 3 раза в день;
• Дети от одного года до 5 лет, вес от 6 до 9 кг – 5 мл з раза в день;
• От одного года до 5 лет, вес от 10 до 18 кг – 10 мл 3 раза в день;
• От 6 до 9 лет, вес от 19 до 28 кг – 15 мл 3 раза в день;
• От 10 до 12 лет, вес от 29 до 39 кг – 20 мл 3 раза в день.

Суспензия 400 мг.

• Дети от года до 5 лет, вес от 10 до 18 кг – 5 мл 2 раза в день;
• От 6 до 9 лет, с весом от 19 до 28 кг -7,5 мл 2 раза в день;
• Дети От 10 до 12 лет, вес от 29 до 39 кг – 10 мл два раза в день.

Дозирование препарата рассчитывается в зависимости от вида инфекции, стадии протекания, веса и возраста пациента. Необходимо помнить, что нужную дозировку пациенту может назначить только врач. При подсчете дозировки рекомендуется учитывать только содержание амоксициллина натрия.

Противопоказания к применению

При выявлении серьезных нарушений работы функций почек и печени дозировку данного препарата необходимо корректировать, а также обязательно наблюдение врача на протяжении всего лечения.

Нельзя применять Аугментин пациентам с повышенной чувствительностью к компонентам. Также нельзя применять лекарство пациентам с желтухой или гепатитом в прошлом.

Проверьте другие суспензии:

Беременность и кормление грудью

Антибиотик противопоказан беременным, кроме случаев, когда ожидаемая польза от лечения пациентки значительно превышает риск для будущего ребенка.

При исследовании воздействия препарата на беременных женщин с разрывом оболочки плода было обнаружено, что профилактика Аугментином повышает риск развития некроза у новорожденного.

Во время грудного кормления антибиотик Аугментин можно употреблять в рекомендуемых дозах. Возможны обратимые риски возникновения диареи, воспаление слизистых оболочек рта у ребенка. В таком случае антибиотик нужно отменить.

Побочные действия:

• Ухудшение работы ЖКТ: диарея, спазмы и боли в животе, рвота и тошнота;
• Угнетение работы иммунной системы: аллергический васкулит, анафилактические реакции;
• Инфекции: кандидоз слизистых оболочек и кожного покрова;
• Нарушения в крови и лимфе: образование тромбов, лейкопения;
• Ухудшение работы печени: гепатит;
• Почки и мочевыводящая система: нефрит;
• Нарушения со стороны кожных покровов и мягких тканей: эритема, зуд, токсический эпидермальный некроз (Синдром Лабелла);
• Угнетение работы ЦНС: вертиго (головокружение) и боль в голове, судороги;
• Летальный исход: возможен только при лечении данным препаратом пациентов со множественными противопоказаниями.

Передозировка Аугментином. Симптоматика

В основном симптомы передозировки встречаются со стороны ЖКТ и нарушениями работы ЦНС. При обнаружении тошноты, судорог или других симптомов — необходимо обратиться к доктору и применить симптоматическое лечение.

Воздействие других препаратов при применении их с Аугментином:

Пробенецид угнетает канальную секрецию действующего вещества Аугментина.

Аллопуринол повышает риск появления аллергической реакции на коже пациента. При применении с антибиотиком метротрексата – может замедлить выведение последнего. Это увеличивает его токсичность, что негативно влияет на здоровье пациента. Изменяется концентрация микрофеноловой кислоты в меньшую сторону, у пациентов, которым назначают амоксициллин совместно с иммунодепрессантами. При назначении варфарина может потребоваться корректировка дозировки последних.

Другие меры предосторожности

При необходимости приема Аугментина, необходимо обратится к врачу, чтобы он изучил историю болезни, собрал полный анамнез и предотвратил возможные нежелательные реакции.

Лекарства такого типа, которые содержат пенициллин, находятся в группе препаратов, вызывающих аллергические реакции, поэтому самостоятельное применение может грозить серьезными нарушениями и даже летальным исходом.

При применении Аугментина может возникнуть кожная сыпь, похожая на корку. Такая неспецифическая реакция наблюдается, когда у пациента в организме протекает мононуклеоз.

При выявлении диареи и тяжелых спазмов в животе и болей до и во время лечения антибиотиком – необходимо отменить назначение лекарства или лечение, соответственно.

При назначении длительного лечения антибиотиком необходимо наблюдать работу почек. Хотя пенициллины обладает низкими токсическими свойствами, продолжительное лечение может вызвать нарушение работы функций почек.

Так как препарат Аугментин может привести к риску возникновения головокружение и судороги, пациенту не рекомендуется управлять автомобилем, а также работать с механизмами. Эти рекомендации необходимо получить у лечащего врача.

Реакция эйфории или лекарственная зависимость от Аугментина не наблюдалась.

Срок годности препарата:

Два года. По истечении срока годности не употреблять.

Условия хранения:

В сухом месте, при температуре не выше 25С.

Хранить в недоступном для детей месте.

«Аугментин» является антибиотиком на основе пенициллина, который борется с большинством инфекций и разрешен к приему, как взрослыми, так и детьми. Однако с подбором правильной дозировки суспензии «Аугментин 400» для детей, как оказалось, немало проблем у тех молодых родителей, которые действуют без рекомендаций педиатра или же пытаются данным средством заменить то, что было прописано врачом. Именно с таких ошибок и рождаются многочисленные негативные отзывы о препарате. Как разобраться во всех тонкостях и не навредить себе и ребенку?

Главные компоненты «Аугментина», вне зависимости от формы его выпуска, это антибиотик амоксициллин и ликвидатор лактамазы — клавуллиновая кислота. Основная нагрузка лежит на амоксициллине: именно благодаря ему препарат оказывает антибактериальный эффект в отношении практически любой инфекции. Однако у него есть существенный недостаток — большинство патогенных микроорганизмов быстро привыкают к нему и перестают реагировать, вследствие чего необходим дополнительный компонент, который будет уничтожать устойчивость вирусов. Таким компонентом является клавуллиновая кислота.

• Амоксициллин входит в группу пенициллинов и в большинстве случаев хорошо переносится, вследствие чего может быть использован в терапии у маленьких детей и беременных женщин, однако имеет ряд побочных эффектов. Кроме того, он не разрешен к применению у больных фенилкетонурией, почечной недостаточностью и нарушениями функций печени.

Основными показаниями к приему суспензии «Аугментина» являются:

• Инфекционные заболевания дыхательных путей в любой форме, включая рецидив хронических состояний;
• Инфекционные заболевания мочеполовой системы;
• Кожные болезни, вызванные инфекцией;
• Остеомиелит;
• Профилактика инфекций после хирургического вмешательства.

Для приема суспензию «Аугментина» готовят по следующему алгоритму:

• Порошок высыпается во флакон, после чего заливают теплой (не горячей!) водой, обязательно прокипяченной перед этим;
• Флакон встряхивается, чтобы гранулы максимально растворились, и ставится на 4-5 мин. до полного растворения частиц вещества. Если этого не произошло, емкость нужно вновь встряхнуть и отставить;
• Долить воду до риски на внутренней стороне флакона;
• После этого суспензия готова к употреблению. Ее можно хранить в холоде, если не подвергать заморозке, на протяжении 7 суток, однако рекомендовано использовать в более короткие сроки. Употреблять суспензию на 8 день запрещено, даже если визуально она не изменила своих свойств;
• Перед употреблением флакон с жидкостью встряхивается, и нужный объем отливается в мерную ложку или набирается шприцем. Любой из предметов обязательно после использования хорошо вымыть, не допуская скопления частичек препарата на поверхности;
• При необходимости разрешено разбавить жидкость теплой кипяченой водой в равном соотношении, однако выпить ребенку придется увеличенный объем, а не его половину;

Ориентировочная цена суспензии «Аугментин 400» колеблется в пределах 380-460 руб.

Дозировка суспензии «Аугментин 400» для детей: инструкция по самостоятельному расчету

Основная сложность заключается в том, что, поскольку активных действующих вещества в препарате 2, на упаковке указывается концентрация каждого из них. Таким образом, в аптеках представлены следующие варианты порошкообразного «Аугментина»:

• 125 мг + 31,35 мг;
• 200 мг + 28,5 мг;
• 400 мг + 57 мг.

Каждая пропорция ориентирована на 5 (!) мл готовой суспензии. В рецептах врача и обычном упоминании медикамента «Агументин» называют по большему числу — 125, 200 или 400. Следовательно, дозировка для детей и взрослых рассчитывается по концентрации антибиотика, а не клавулиновой кислоты. Таким образом, «Агументин 125» и «Агументин 200» не взаимозаменяемы из-за не идентичного соотношения активных компонентов. Для правильного лечения требуется подобрать именно тот вариант, который был назначен врачом.

• «Аугментин 400» рассчитан на взрослых и детей старше 12-ти лет и массой тела от 40 кг, при этом запрещено использование препарата в данной концентрации активных компонентов у детей до 2-х лет. Им рекомендован «Аугментин 125».
• Расчет индивидуальной дозировки препарата осуществляется при помощи значений массы тела, возраста и сложности заболевания. Клавулиновую кислоту в расчете не учитывают и ориентируются только на амоксициллин.
• Количество «Аугментина 400» детям младше 12-ти лет должно подбираться так, чтобы на каждый кг массы тела приходилось не более 45 мг амоксициллина. Минимальная дозировка — 25 мг на 1 кг веса.
• Выбор значения в указанных рамках происходит с оглядкой на чувствительность организма и/или на степень заболевания. Так, минимальные значения подходят для лечения инфекций кожи, тонзиллита в хронической стадии и дающего рецидивы; максимальные ориентированы на обострения любых инфекционных заболеваний, а также на лечение пневмонии, бронхита и т.д. Важно понимать, что приведенные выше алгоритмы — расчет общей (не разовой!) дозировки. Помимо нее существуют и нюансы построения графика терапии при помощи «Аугментина»: он также зависит от концентрации активного вещества и возраста ребенка.
• Детям до 12-ти лет «Аугментин 400» дают не чаще 2-х раз в сутки, соблюдая между приемами перерыв в 12 ч.

Таким образом, если малышу возрастом 7 лет и весом 26 кг для лечения отита необходимо 45 мг «Аугментина 400» на каждый кг веса, то общая дозировка составит 1170 мг, разбитые на 2 приема — по 585 мг в каждом. С учетом того, что в 5 мл готовой суспензии будет только 400 мг, потребуется сделать 7,3 мл на 1 прием, или 14,6 мл на сутки. Точный расчет дозировки «Аугментина 400» для детей по инструкции непрост из-за нескольких математических действий, в которых легко запутаться. Чтобы облегчить данный процесс, производитель предлагает усредненные значения, однако подойдут они не каждому организму и могут лишь служить подсказкой для тех, кто пытается понять, верно ли самостоятельно рассчитал все.

• Детям от 1 г. и весом от 10 до 18 кг можно использовать не более 5 мл готовой суспензии;
• Детям старше 6 лет и весом от 19 кг разрешено 7,5 мл суспензии;
• Детям от 10 лет и весом более 29 кг для лечения используют 10 мл суспензии.

Значения указаны для разового приема (для суточного умножить на 2), но в них не учитывается степень тяжести заболевания.

Суспензия «Аугментин»: отзывы потребителей

Как и ко всем антибиотикам, к «Аугментину» отношение пациентов (особенно молодых родителей) крайне спорное: ни у кого нет сомнений в том, что к данному медикаменту стоит прибегать лишь в случае крайней необходимости, но порой даже эта необходимость не покрывает недостатков препарата.

Инна : «Аугментин» используем только при бронхите, с которым не получается бороться никакими менее болезненными способами, причем, делаем его компонентом комплексной терапии. Суспензию «Аугментина» принимаем на протяжении 4-х суток с частотой 1 раз в день, по 5 мл (ребенку 3,5 года). После антибиотика начинаем восстановление микрофлоры (важно не делать это одновременно с антибиотиком.

Ольга : Купить «Аугментин» заставила педиатр, когда мы с сыном (6 лет) пришли к ней за справкой и каким-нибудь рецептом, чтобы вылечить тонзиллит. Прописала нам по 5 мл суспензии ежедневно, на протяжении недели. Я доверилась специалисту и попыталась четко следовать указанию: после первого приема сын жаловался на тошноту, но я не придала этому значения — у него держалась температура, списала все на нее. Но ночью, после второго приема, ребенка затошнило уже сильнее, рвало. Однако проблемы в «Аугментине» я заподозрила только на следующий день, когда рвота стала постоянной (мы продолжили пить суспензию). Пришлось отменить лечение и вновь наведаться к врачу. Выяснилось, что это довольно частая побочная реакция.

«Аугментин» нельзя назвать безопасным и подходящим абсолютно всем лекарством: как и любой антибиотик, он обладает большим количеством противопоказаний и возможных побочных эффектов, которые, как показывают отзывы, проявляются довольно часто. Четкое следование дозировке, указанной в инструкции, может гарантировать защиту от передозировки, но не защитит от индивидуальной реакции организма. Поэтому прибегайте к антибиотикам только по указанию врача и с максимальной осторожностью.

В статье дан обзор препарата Аугментин (детский антибиотик, форма выпуска - порошок для приготовления суспензии) в дозировках 200 мг/28,5 мг/ 5мл и 400 мг/57 мг/5 мл, приведён пример расчёта дозы лекарства в зависимости от веса ребёнка.

Суспензия Аугменитин - антибиотик широкого спектра действия. Его можно давать с первых месяцев жизни.

Аугментин - антибиотик, в составе которого два действующих вещества. Первое - амоксициллин, обладающее антибактериальным эффектом (но его действие угнетается некоторыми видами микроорганизмов). Чтобы устранить этот недостаток, в препарат было введено второе активное вещество - Клавулановая кислота . Она разрушает защиту микроорганизмов, которые при её отсутствии не поддаются действию Амоксициллина.

Показания для применения

Побочные эффекты

После приёма Аугментита у детей часто начинается из-за гибели . Чтобы нормализовать стул, давайте малышу что-то из этого списка:

• (трижды в сутки по 1 баночке).
• (1 капсула трижды в день). Если ребёнок не умеет глотать капсулы, их содержимое нужно высыпать в ложку и смешивать с водой.
• (вместе с приёмом антибиотика по 15-60 капель в зависимости от возраста). Когда стул нормализуется, дозировку снижают вдвое, а пьют всё равно курсом 14 дней.

Нарушение пищеварения - негативное последствие после лечения Аугментитом.

София, мама 5-летнего Глеба, рассказала в отзыве о том, как можно справиться с возможной тошнотой, вызванной приёмом Аугментина:

«При ангине сыну врач назначил Аугментин в суспензии. Но после первого же приёма Глеба начало тошнить, в итоге его вырвало. И сын мучается, и пользы никакой. На следующий день снова отправились в поликлинику, чтобы заменить препарат. Врач удивился просьбой и попросил аргументировать её. Выслушав жалобы, он сказал, что с тошнотой можно справиться, если принимать антибиотик строго до еды. То есть сели за стол, выпили суспензию - и сразу есть. После такой рекомендации сына больше не тошнило, а ангина быстро прошла».

Аналоги препарата

Если в аптеке не оказалось Аугментина, то вместо него можно купить аналоги. Представим их краткий обзор:

1. - словацкий препарат, отличающийся только списком вспомогательных веществ.
2. Флемоклав - голландский аналог, отличающийся улучшенным всасыванием действующих веществ. Поэтому эффективность лечения Флемоклавом выше.
3. Панклав - лекарство европейского производства.
4. Рапиклав, Ранклав, Кламосар - дешевые аналоги можно приобрести от российских и индийских производителей. Они отличают сниженной биодоступностью, но демократичной ценой.

Буду здоров!

Аугментин - широко применяемый антибиотик, эффективный, но иногда вызывающий диарею, . Побочные эффекты можно устранить путём соблюдения правил приёма препарата и сочетания его с бактериальной терапией. И не обязательно идти в другую аптеку за Аугментином, если вы нашли любой из аналогов. По составу действующих компонентов они идентичны, отличаются только производители.

Алиса Никитина

Многие заболевания у детей нельзя вылечить не прибегая к помощи антибиотиков. Очень часто врачи выписывают эти сильнодействующие лекарства. Грамотный родитель должен знать как, когда и для чего малыш должен принимать антибактериальный препарат. А чтобы вам было легче разобраться мы подготовили на все случаи жизни.

действующие вещества : амоксициллин, клавулановая кислота;

5 мл суспензии содержат амоксициллина (в форме амоксициллина тригидрата) 200 мг и клавулановой кислоты (в форме калия клавуланата) 28,5 мг;

вспомогательные вещества : ксантановая камедь, аспартам (Е 951), кислота янтарная, кремний диоксид коллоидный безводный, гидроксипропилметилцеллюлоза, ароматизаторы сухие апельсиновые (1 и 2), сухой ароматизатор малиновый, ароматизатор сухой „Светлая патока”, кремния диоксид.

Лекарственная форма

Порошок для оральной суспензии.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные средства для системного применения. Код АТС J01C R02.

Показания

Лечение у взрослых и детей бактериальных инфекций, вызванных чувствительными к Аугментину микроорганизмами, таких как:

• острый бактериальный синусит;
• острый средний отит;
• подтвержденное обострение хронического бронхита;
• негоспитальная пневмония;
• циститы;
• пиелонефриты;
• инфекции кожи и мягких тканей, в т.ч. целлюлиты, укусы животных, тяжелые дентоальвеолярни абсцессы с распространенным целлюлитом;
• инфекции костей и суставов, в т.ч. остеомиелиты.

При назначении антибактериальных препаратов следует руководствоваться правилами их надлежащего применения.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к любым компонентам препарата, к любым антибактерильних средств группы пенициллинов.

Наличие в анамнезе тяжелых реакций гиперчувствительности (в т.ч. анафилаксии), связанных с применением других бета-лактамных агентов (в т.ч. цефалоспоринам, карбапенемам или монобактамив).

Наличие в анамнезе желтухи или дисфункции печени, связанных с применением амоксициллина/клавуланата.

Способ применения и дозы

Препарат следует применять согласно официальным рекомендациям по антибиотикотерапии и данным местной чувствительности к антибиотику при наличии. Чувствительность к амоксициллин/клавуланата отличается в разных регионах и может меняться со временем. При необходимости следует провести определение чувствительности микроорганизма к антибиотику.

Дозы препарата назначает врач в зависимости от ожидаемых микроорганизмов и их чувствительности к антибактериальным препаратам, тяжести заболевания и локализации инфекции, возраста, массы тела и функции почек пациента.

Продолжительность лечения определяют по клиническим ответом пациента на лечение. Некоторые инфекции (например, остеомиелит) требуют длительного лечения.

Взрослые и дети с массой тела ≥ 40 кг

• стандартная доза (для всех показаний): 875 мг/125 мг (вид 20 до 22,5 мл приготовленного раствора) 2 раза в сутки;
• высшие дозы (особенно для таких инфекций, как средний отит, синусит, инфекции нижних

дыхательных путей и инфекции мочевыделительной системы): 875 мг/125 мг (22,5 мл приготовленного раствора) 3 раза в сутки.

Для взрослых и детей с массой тела ≥ 40 кг препарат назначают в суточной дозе 1750 мг амоксициллина/250 мг клавулановой кислоты, разделенной на 2 приема, и 2625 мг амоксициллина/375 мг клавулановой кислоты, разделенной на 3 приема.

Дети с массой тела < 40 кг

Для детей с массой тела < 40 кг препарат назначают в суточной дозе 1000-2800 мг амоксициллина/143-400 мг клавулановой кислоты при применении как указано ниже.

Приблизительный расчет суспензии Аугментина (мл) в сутки (за амоксициллином)

Масса тела ребенка, кг	Доза 25 мг/кг/сутки	Доза 45 мг/кг/сутки

Для лечения некоторых инфекций, таких как средний отит и синусит, инфекции нижних дыхательных путей, детям в возрасте от 2 лет можно применять суточные дозы до 70/10 мг/кг массы тела, разделенные на 2 приема.

Если для лечения нужно назначать большие дозы амоксициллина, следует применять другие формы Аугментина, чтобы избежать назначения лишних высоких доз клавулановой кислоты.

Нарушение функции почек.

Для детей со скоростью клубочковой фильтрации (ШКФ) больше 30 мл/мин дозу менять не нужно. Для лечения детей со ШКФ менее 30 мл/мин суспензию Аугментина 228,5 мг/5 мл применять не рекомендуется.

Нарушение функции печени. Применять с осторожностью, регулярно мониторировать функцию печени. Имеющихся данных недостаточно для формулирования рекомендаций относительно дозирования.

Для оптимальной абсорбции и уменьшения возможных побочных эффектов со стороны желудочно - кишечного тракта препарат следует принимать в начале приема пищи.

Лечение не следует продолжать больше 14 сут без консультации врача.

Начинать лечение можно с парентерального введения препарата, а продолжать формой препарата для перорального применения.

Инструкция для приготовления суспензии.

1. Проверьте крышечку флакона относительно ее предыдущего открывания.

2. Переверните и встряхните флакон для разрыхления порошка в нем.

3. Налейте во флакон с порошком кипяченой воды до нижнего обозначенного красной линией со стрелкой уровня.

4. Закройте крышечкой и встряхните флакон до образования суспензии.

5. Затем добавьте остаток воды до верхнего уровня, обозначенного черной линией со стрелкой, и встряхните снова.

6. Суспензии следует дать постоять на протяжении 5 мин до полной дисперсии порошка.

7. Тщательно взбалтывайте супензию перед каждым приемом.

Для точного отмеривания дозы препарата следует использовать мерный колпачок, который следует после каждого использования промывать водой.

Побочные реакции

Побочные эффекты были классифицированы по частоте их возникновения.

Применяется такая классификация частоты возникновения побочных эффектов:

очень часто 3 1/10;

часто 3 1/100 и < 1/10;

нечасто 3 1/1000 и < 1/100;

редко 3 1/10000 и < 1/1000;

очень редко < 1/10000.

Инфекции и инвазии.

Часто: кандидоз кожи и слизистых оболочек.

Кровеносная и лимфатическая системы.

Редко: обратимая лейкопения (включая нейтропению) и тромбоцитопения.

Очень редко: обратимый агранулоцитоз и гемолитическая анемия, увеличение времени кровотечения и протромбинового индекса.

Иммунная система.

Очень редко: ангионевротический отек, анафилаксия, синдром, подобный сывороточной болезни, аллергический васкулит.

Нервная система.

Нечасто: головокружение, головная боль.

Очень редко: обратимая гиперактивность и судороги. Судороги могут возникать у пациентов с нарушенной функцией почек или у тех, кто получает высокие дозы препарата.

Желудочно-кишечный тракт.

Взрослые

Очень часто: диарея.

Часто: тошнота, рвота.

Дети

Часто: диарея, тошнота, рвота.

Тошнота чаще ассоциируется с высокими дозами препарата. Вышеуказанные симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта можно уменьшить, если применить препарат в начале приема пищи.

Нечасто: нарушение пищеварения.

Очень редко: антибиотикоассоциированный колит (включая псевдомембранозный колит и геморрагический колит), черный „волосатый” язык. Очень редко у детей наблюдается поверхностное изменение цвета зубов. Надлежащий уход за полостью рта может предотвратить это явление. Изменение окраски можно устранить путем чистки зубов.

Гепатобилиарные реакции.

Нечасто: умеренное повышение уровня АСТ и/или АЛТ наблюдалось у больных, которые лечатся антибиотиками группы бета-лактамов, хотя клиническое значение этого не установлено.

Очень редко: гепатит и холестатическая желтуха. Эти явления возникают при применении других пенициллинов и цефалоспоринов.

Гепатиты возникали главным образом у мужчин и больных пожилого возраста, их возникновение может быть связано с продолжительным лечением препаратом.

У детей такие явления возникали очень редко.

Симптомы заболевания возникают во время или сразу после лечения, но в некоторых случаях могут возникнуть через несколько недель после окончания лечения. Эти явления обычно носят обратимый характер. Нарушения функции печени могут быть тяжелыми и очень редко могут заканчиваться летально. Почти всегда это случается у пациентов с тяжелым основным заболеванием или у пациентов, которые одновременно лечатся препаратами, имеющими негативное влияние на печень.

Кожа и подкожные ткани.

Нечасто: кожные высыпания, зуд, крапивница.

Редко: полиморфная эритема.

Очень редко: синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, пузырчатый эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулез.

В случае появления любого аллергического дерматита лечение следует прекратить.

Почки и мочевыделительная система.

Очень редко: интерстициальный нефрит, кристаллурия (см. раздел «Передозировка»).

Передозировка

Передозировка может сопровождаться симптомами со стороны жкт и расстройством водно-электролитного баланса. Эти явления лечат симптоматически, уделяя внимание коррекции водно-электролитного баланса. Сообщалось о случаях кристаллурии, которые иногда приводили к почечной недостаточности (см. раздел «Особенности применения»). Аугментин можно удалить из кровотока путем гемодиализа.

Применение в период беременности или кормления грудью

Беременность. Репродуктивные исследования на животных (мыши и крысы) пероральных и парентеральных форм Аугментина не выявили никакого тератогенного действия. В ходе одного исследования с участием женщин с преждевременным разрывом оболочек плода сообщалось, что профилактическое применение Аугментина может быть связано с повышением риска некротизуючого энтероколита у новорожденных. Как и при применении других лекарственных средств, следует избегать применения препарата во время беременности, особенно в первом триместре, кроме случаев, когда, по мнению врача, такое применение является необходимым.

Период кормления грудью . Оба активных компонента препарата экскретируются в грудное молоко (нет информации относительно влияния клавулановї кислоты на младенца, который находится на грудном вскармливании). Соответственно, у младенца, который находится на грудном вскармливании, возможно появление диареи и грибковой инфекции слизистых оболочек, поэтому кормление грудью следует прекратить.

Аугментин в период кормления грудью можно применять только тогда, когда, по мнению врача, польза от применения будет преобладать риск.

Дети

Применяют детям в возрасте от 2 месяцев.

Особенности применения

Перед началом терапии Аугментином необходимо точно определить наличие в анамнезе реакций гиперчувствительности к пенициллинам, цефалоспоринам или другим аллергенам.

Серьезные, а порой даже летальные случаи гиперчувствительности (анафилактоидные реакции) наблюдались у пациентов во время терапии пенициллином. Такие реакции чаще возникают у больных с наличием гиперчувствительности к пенициллинам в анамнезе (см. раздел «Противопоказания»).

В случае, если доказано, что инфекция вызвана микроорганизмами, чувствительными к амоксициллину, необходимо взвесить возможность перехода с комбинации амоксициллин/кислота клавулановая на амоксициллин согласно официальным рекомендациям.

Аугментин не следует назначать при подозрении на инфекционный мононуклеоз, поскольку при применении амоксициллина при данной патологии наблюдались случаи корневидной сыпи.

Длительное применение препарата может вызвать чрезмерный рост нечувствительной к Аугментину микрофлоры.

Развитие мультиформної эритемы, ассоциированной с пустулами в начале лечения может быть симптомом острого генерализованного екзантематозного пустулеза. В таком случае необходимо прекратить лечение и в дальнейшем противопоказано введение амоксициллина.

Изредка у пациентов, принимающих Аугментин и пероральные антикоагулянты, может наблюдаться удлинение сверх нормы протромбинового времени (повышение уровня международного нормализованного соотношения (INR). При одновременном приеме антикоагулянтов необходим соответствующий мониторинг. Может быть необходима коррекция дозы пероральных антикоагулянтов для поддержания необходимого уровня антикоагуляции.

Аугментин следует с осторожностью назначать пациентам с дисфункцией печени. Сообщалось о изменения функциональных проб печени у некоторых больных, которые лечились Аугментином.

Существуют единичные сообщения о холестатическую желтуху, которая может иметь тяжелое течение, но обычно является обратимой. Симптомы могут не проявляться до 6 недель после окончания лечения.

Для пациентов с нарушением функции почек суспензию Аугментина 228,5 мг/5 мл применять не рекомендуется (см. раздел «Способ применения и дозы»).

У пациентов со сниженной экскрецией мочи очень редко может возникнуть кристаллурия, главным образом при парентеральном введении препарата. Поэтому для уменьшения риска возникновения кристаллурии рекомендуется во время лечения высокими дозами амоксициллина поддерживать адекватный баланс между выпитой жидкостью и выведенной мочой (см. раздел «Передозировка»).

При лечении амоксициллином для определения уровня глюкозы в моче следует использовать ферментативные реакции с глюкозооксидазою, поскольку другие методы могут давать ложноположительные результаты.

Присутствие клавулановой кислоты в препарате может вызвать неспецифическое связывание IgG и альбумина на мембранах эритроцитов, поэтому как следствие возможен ложноположительный результат при проведении теста Кумбса.

Есть сообщения о ложноположительные результаты тестов на наличие Aspergillus у пациентов, получавших амоксициллин/клавуланову кислоту (при применении Bio-Rad Laboratories Platelis Aspergillus EIA теста). Поэтому такие положительные результаты у пациентов, которые лечатся амоксициллином/клавулановою кислотой, следует интерпретировать с осторожностью и подтверждать другими диагностическими методами.

Суспензия Аугментин 228,5 мг/5 мл содержит аспартам 12,5 мг/5 мл - источник фенилаланина, поэтому препарат должен с осторожностью назначаться пациентам с фенилкетонурией.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Негативного влияния на способность управлять автомобилем и другими механизмами не наблюдалось, но следует учитывать вероятность такого побочного эффекта, как головокружение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Одновременное применение пробенецида не рекомендуется. Пробенецид снижает почечную канальцевую секрецию амоксициллина. Одновременное его применение с Аугментином может привести к повышению уровня амоксициллина в крови в течение длительного времени, однако не влияет на уровень клавулановой кислоты.

Пенициллины могут снижать выведение метотрексата, что может повлечь рост токсичности последнего.

Одновременное применение аллопуринола во время лечения амоксициллином может увеличить вероятность аллергических кожных реакций. Данных относительно одновременного применения Аугментина и аллопуринола нет.

Как и другие антибиотики, Аугментин может влиять на флору кишечника, что приведет к уменьшению реабсорбции эстрогенов и снижение эффективности комбинированных пероральных контрацептивных средств.

По данным литературы, существуют отдельные сообщения об увеличении уровня INR у пациентов, которые лечатся аценокумаролом или варфарином и принимают амоксициллин. Если такое применение необходимо, следует тщательно контролировать протромбиновое время или уровень INR с добавлением или прекращением лечения Аугментином.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Амоксициллин - полусинтетический антибиотик с широким спектром антибактериальной активности против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Резистентность к антибиотикам вызвана выделением бактериальных ферментов, которые разрушают антибиотик до того, как он начинает действовать на бактерию. Клавулановая кислота в Аугментини блокирует ферменты β-лактамазы, восстанавливает чувствительность микроорганизмов к бактерицидному действию амоксициллина. Клавуланат имеет незначительную антибактериальную активность, но комбинация его с амоксициллином в Аугментини представляет собой антибактерильний препарат с широким спектром применения в амбулаторной и госпитальной практике.

Микроорганизмы, приведенные ниже, категоризованные согласно чувствительности к амоксициллину/клавуланата in vitro .

Чувствительные микроорганизмы

Грамположительные аэробы: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroids, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, другие β-гемолитические виды Streptococcus, Staphylococcus aureus (метицилинчутливи штаммы), Staphylococcus saprophyticus (метицилинчутливи штаммы), коагулазонегативные стафилококки (метицилинчутливи штаммы).

Грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Haemophilus influenza, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholera .

Другие: Borrelia burgdorferi, Leptospirosa ictterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Грамположительные анаэробы: виды Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, виды Peptostreptococcus.

Грамотрицательные анаэробы: виды Bacteroides (включая Bacteroides fragilis), виды Capnocytophaga, Eikenella corrodens, виды Fusobacterium, Fusobacterium nucleatum, виды Porphyromonas, виды Prevotella.

Штаммы с возможной приобретенной резистентностью

Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klesiella pneumonia, виды Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, виды Proteus, виды Salmonella, виды Shigella.

Грамположительные аэробы: виды Corynebacterium, Enterococcus faecium, Streptococcus pneumonia, Streptococcus группы viridans.

Нечувствительные микроорганизмы

Грамотрицательные аэробы: виды Acinetobacter,Citrobacter freundii, виды Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, виды Providencia, виды Pseudomonas, виды Serratia, Stenotrophomas maltophilia, Yesinia enterolitica.

Другие: Chlamydia pneumonia, Chlamydia psittaci, виды Chlamydia, Coxiella burnetti, виды Mycoplasma.

Фармакокинетика.

Абсорбция. Оба компонента Аугментина (амоксициллин и клавулановая кислота) полностью растворимы в водных растворах при физиологических значениях pH. Оба компонента быстро и хорошо абсорбируются при пероральном приеме. Абсорбция Аугментина улучшается при его применении в начале приема пищи.

Концентрация амоксициллина в сыворотке крови, достигаемая при приеме Аугментина, подобна той, что достигается при пероральном приеме эквивалентных доз самого амоксициллина.

Сопутствующий прием пробенецида тормозит экскрецию амоксициллина, но не влияет на почечную экскрецию клавулановой кислоты.

Распределение. При внутреннем введении терапевтические концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты наблюдаются в тканях и интерстициальной жидкости. Терапевтические концентрации обоих веществ найдены в желчном пузыре, тканях брюшной полости, коже, жировой и мышечной тканях, а также в синовиальной и перитонеальной жидкостях, желчи и гное. Амоксициллин и клавулановая кислота слабо связываются с белками; исследованиями установлено, что показатели связывания с белками составляют 25 % для клавулановой кислоты и 18 % для амоксициллина от общих концентраций их в плазме. При исследованиях на животных, не установлено кумуляции ни одного из этих компонентов в любом органе.

Амоксициллин, как и другие пенициллины, может обнаруживаться в грудном молоке. Следовая количество клавулановой кислоты также может быть обнаружена в грудном молоке. Исследования репродуктивной функции на животных показали, что и амоксициллин, и клавулановая кислота могут проникать через плацентарный барьер. Однако не выявлено каких-либо данных относительно нарушения фертильной функции или вредного влияния на плод.

Вывод. Основным путем выведения амоксициллина, как и другие пенициллины, является почечная экскреция, тогда как выведение клавуланата осуществляется и почками, и с помощью внепочечних механизмов. Примерно 60-70 % амоксициллина и 40-65 % клавулановой кислоты выделяются с мочой в неизмененном виде в течение первых 6 часов.

Фармацевтические характеристики

Основные физико-химические свойства

белый или беловатый вильносипучий порошок с характерным запахом.

Срок годности

Условия хранения

Оригинальные упаковки хранить закрытым при температуре ниже 25 °С в сухом месте.

Приготовленную суспензию хранить в холодильнике при температуре от 2 до 8 °С в течение 7 дней. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

Порошок для оральной суспензии 70 мл (200 мг/28,5 мг/5 мл) во флаконах с мерным колпачком в картонной упаковке.

SmithKline Beecham Pharmaceuticals, UK.

Местонахождение

SmithKline Beecham Pharmaceuticals, Clarendon Road, Worthing, West Sussex,

Смиткляйн Бичем Фармасьютикалс, Кларендон-Роуд, Ворсинг, Вест Сассекс,

BN14 8QH, Великобритания.

Для борьбы с детскими инфекциями специалисты назначают антибактериальные средства. Маленьких детей необязательно мучить инъекциями и таблетками. В фармакологии предусмотрены антибиотики более доступных форм выпуска, предназначенных для лечения малышей. Таким средством является Аугментин суспензия для детей.

К плюсам рассматриваемого препарата относятся легкость расчета необходимой дозировки с учетом массы тела, и вкусовые качества (фруктовый привкус). Дети безукоризненно принимают антибиотик средство с приемлемым вкусом.

Аугментин (антибиотик) назначается лечащим врачом. Применение препарата в детском возрасте не отличается ярко выраженными побочными действиями. Маленькие детки хорошо переносят сироп. Однако беспорядочный прием лекарства, может спровоцировать резистентность микрофлоры, что повлечет за собой недостаточное медикаментозное воздействие, при котором приходится корректировать схему терапии на более токсичные и сильные антибиотики.

1. Бактериальные болезни ротовой полости и зубов (челюстной абсцесс, периодонтит).
2. Заболевания верхних отделов дыхания, горла (ангина), носа, гортани, инфекционной природы. , тонзиллитов, ларингитов, отитов.
3. Инфекции в нижних дыхательных каналах (легочный абсцесс, бронхит, плеврическая эмпиема, пневмония, ).
4. Болезни бактериологического течения в системе мочевыделения (пиелонефриты, циститы, уретриты).
5. Заболевание мягкой ткани, инфекционного характера (абсцесс, фурункулез, карбункулез).

Перед тем как принимать Аугментин, назначается сдача бактериологического посева. Для анализа берется мокрота, слизь, моча на распознание патологической среды. Это необходимо для оценки назначаемого антибиотика, определив чувствительность бактерий к активным веществам лекарства. Такой способ исследования, позволяет специалистам точно подобрать эффективный противомикробный препарат.

Сданный материал тестируется несколько дней, а лечебную терапию назначают в день обращения к врачу. При выяснении не чувствительности микробов к лекарственному средству, назначенному ранее, назначается более сильный антибиотик или корректируется доза применяемого медикамента.

Формы выпуска, применяемые для лечения детей

Выпускаемые формы Аугментина: порошок для растворов, таблетки, сухой состав для суспензии. Детям до 12 летнего возраста рекомендуются сиропы, инъекционные растворы, суспензивные составы.

Суспензия легко воспринимается малышами, однако, важно правильно рассчитать дозировку. Это поможет избежать аллергий.

Состав лекарственного средства

Составляющие препарата:

• Амоксициклин дозировка — 0,125 — 0,2 — 0,4.
• Кислота квавулановая.
• Ароматизаторы малины, апельсина, патоки.
• Дополнительные компоненты.

Амоксициклин относится к пенициллиновому ряду медикаментозных средств. Это мощное антибактериальное средство.

Кислота клавулановая — защитное составляющее амоксициклина от распада. Благодаря комбинации амоксициклина с кислотой клавулановой, Аугментин обладает широким спектром воздействия на вредоносные микроорганизмы.

После смешивания порошкообразного состава с жидкостью (вода), получается суспензия, которой удобно лечить маленьких деток. Лекарство всасывается в ЖКТ, применение препарата рекомендовано до приема пищи, тогда антибиотик полностью всасывается. Если ребенок отреагировал аллергическим проявлением на антибиотический состав, значит, произошла сенсибилизация. В такой ситуации Аугментин заменяется другим антибиотиком.

Медикамент выводится из организма почками (уриной) или каловыми массами.

Способ приготовления суспензии, дозировка

Аугментин подробная инструкция по применению для детей суспензия:

• лекарственный состав подготавливается перед приемом;
• порошок не разводится частями;
• в стеклянную бутылочку с порошкообразным составом, добавляют 60 миллиграммов воды;
• раствор хорошо взбалтывают, чтобы получилась однородная смесь (осадка быть не должно);
• чтобы не изменилась концентрация, дозировка воды не должна превышать отметку;
• приготовленное лекарство нельзя использовать после 7 дней холодильного хранения (неиспользованный препарат утилизируется);
• прием препарата осуществляется с помощью мерного колпачка, дозу назначает лечащий врач.

Как принимать суспензию

Суточная норма приема приготовленного состава, для детей разных возрастных и весовых категорий:

• инфекция мягкой ткани и эпидермиса лечится дозировкой Аугментина в 2 мг на каждых 5 килограмм массы тела, за сутки разрешается принять 40 мг;
• лечебная терапия при отите, синусите, инфекционных патологиях верхних отделов дыхания осуществляется 40 мг на каждый 10 килограмм массы тела, 60 мг на 15 кг (суточный расчет);
• возраст детей до 12 месяцев (грудничок) — по 2 мг, трижды на день;
• возраст деток от 12 месяцев до 6 лет — 5 мг суспензионного состава 3 раза за сутки;
• детский возраст о шести лет с массой до 42 кг — 10 мг 3 раза за сутки;
• дети с массой тела более 43 кг — рекомендована таблетированная форма препарата;
• младенцам до двухмесячного возраста и новорожденным пациентам, медикамент назначают с учетом важных для жизни показателей.

После приема антибиотического состава, активные вещества сразу начинают действовать, уничтожая патогенные микроорганизмы. Курс лечебной терапии назначается в индивидуальном порядке лечащим специалистом, под его постоянным контролем.

Правила хранения Аугментина

Хранение препарата предусматривается в помещении, с 25 градусной температурой, без доступа детей. Срок годности препарата не превышает двух лет, после окончания допустимой годности лекарства, его употребление запрещается.

Возможные побочные действия

Аугментин инструкция для детей суспензия, возможные побочные эффекты:

• ухудшенная работа желудочно-кишечного тракта в виде диареи, спазмирования и болей в животе, с рвотой и тошнотой;
• сбой защитных функций организма (васкулит, анафилактический шок);
• кандидоз эпидермиса и слизистых;
• нарушенное кроветворение и лимфаток (тромбоз, лейкопения);
• патологический процесс в печени или почках;
• нарушение ЦНС (головные боли, головокружения, судороги);
• летальный исход (редко) при множественных противопоказаниях со стороны больного.

Чаще всего от антибиотиков у детей развивается дисбактериоз, для его предотвращения, антибиотические средства назначаются вместе с препаратами, сохраняющими здоровую микрофлору в кишечнике, также рекомендовано употреблять кисломолочную продукцию.

Аналогичные лекарственные средства

К аналогам относятся:

• Экоклав;
• Амоксиклав;
• Медоклав;
• Флемоклав;
• Ранклав;
• Панклав.

У перечисленных препаратов более приемлемая стоимость, нежели у Аугментина. Однако подбор антибиотического средства может осуществляться только специалистом. Не всегда аналог, может гарантировать качественную результативность как у проверенного средства.

Если существует необходимость применения Аугментина, во избежание казусных ситуаций и побочных явлений, лекарственное средство должно назначаться лечащим врачом. Специалист после изучения истории болезни и сбора полного анамнеза примет решение о разрешении применения рассматриваемого антибиотика.

Медикамент относится к пенициллиновой группе, которая отмечена вызовом аллергических реакций организмом. Это объясняет тот факт, почему самостоятельное применение лекарства нежелательно (возможны серьезные нарушения или летальный исход).

Когда ребенку назначена длительная антибиотиковая терапия, требуется регулярный контроль работы почек. Несмотря на малую токсичность пенициллиновых препаратов, они могут спровоцировать сбой работы почек. При выявленной тяжелой диарее и спазмирования в животе, прием медикамента отменяется или заменяется .