Неправильное питание, постоянный стресс, недосыпы очень плохо влияют на организм человека. Сегодня чаще всего люди обращаются к врачам с жалобами на боль в желудке. , язва, проблемы с кишечником – все это доставляет человеку огромный дискомфорт. Одним из самых популярных и известных лекарственных препаратов, который помогает пороться с этими недугами является Де нол.

Главное составляющее вещество этого препарата – висмут трикалия дицитрат, которое обладает защитными свойствами, то есть отлично покрывает поверхность поврежденного участка в желудке, тем самым защищая его от воздействия желудочного сока. Благодаря этому действию язвы и раны заживают намного быстрее.
К тому же, препарат обладает хорошим бактерицидным действием. Он убивает такие вредные бактерии, как Хеликобактер.

Если говорить о том, как препарат действует, попадая в организм, то схема примерно такая: Спустя некоторое время после приема таблетки препарат попадает в желудок. Он способствует образованию очень тонкой защитной пленки на тех участках, которые поражены язвами. Благодаря такому действию, эти участки становятся неуязвимыми к воздействию желудочного сока, пепсинов и других ферментов, которые вырабатываются в процессе пищеварения, и тем самым заживают намного быстрее.

К тому же, в препарате содержаться компоненты, которые отлично воздействуют на , которые, как было выяснено учеными, являются главной причиной развития таких болезней, как гастрит и язва.

Де нол назначают практически всем пациентам, у которых имеются проблемы с желудком, так как препарат обладает очень широким спектром действия. Часто его выписывают как один из компонентов комплексного лечения.

Показания к применению

Как уже было сказано выше, это один из самых востребованных препаратов для лечения болезней пищеварительной системы. Де нол рекомендуется к применению, если у человека имеется:

• Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки
• Гастрит
• Синдром раздраженного кишечника
• Диспепсия

Каждое из этих заболеваний требует своего подхода к лечению и назначению тех дозировок, которые окажут положительное действие.

Язвенная болезнь желудка

На слизистой желудка образовываются язвы, которые с течением время доставляют человеку огромный дискомфорт. Одной из главных причин образования язв является наличие у человека бактерии Хеликобактер, из-за которой повышается кислотность желудочного сока. Также, к основным причинам появления язвенной болезни можно отнести:

1. Постоянные стрессы, которые пагубно влияют на весь организм в целом
2. Неправильное питание, которое провоцирует сбои в работе желудка
3. Прием лекарственных препаратов, которые оказывают воздействие на слизистую желудка
4. Болезни желудочно-кишечного тракта, которые могут спровоцировать появление язв
5. Генетическая предрасположенность
6. Вредные привычки, такие как злоупотребление алкоголем и чрезмерное курение

К главным симптомам язвенной болезни желудка относят:

• Постоянные боли, которые не проходят даже после принятия обезболивающего препарата
• Рвота, которая имеется кислый запах и вкус
• Сезонность болей. Нередко пациенты замечают, что обострение приходится на осенние или на весенние месяцы

Если говорить о болях, то пациенты отмечают, что они появляются после или вовремя приема пищи. На голодный же желудок они их не беспокоят. Очень часто снять болевой синдром помогает прием легкой каши, которая обволакивает желудок, или же стакана молока. Одним из явных признаков того, что у человека язва – облегчение состояния после приема питьевой соды, так как она снижает кислотность в желудке. Де нол оказывает прекрасное действие на язвы, и к тому же, бактерии Хеликобактер не устойчивы к нему. Поэтому, в большинстве случаев те люди, которые принимали это лекарственное средство по назначению врача, ощущает облегчение состояния. Иногда даже отмечают, что боли не появляются достаточно долгий промежуток времени.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

На слизистой двенадцатиперстной кишки образовываются язвы, которые впоследствии заменяются рубцом. Одной из главных причин появления этой болезни является активное действие бактерий Хеликобактер, которые и провоцируют образование язв. К тому же, если у кого-то из родственников имеется такая болезнь, то у человека повышаются шансы также стать обладателем этого недуга.

Больше всего язвенной болезни двенадцатиперстной кишки подвержены те, кто злоупотребляет алкоголем, кофе, постоянно курит, испытывает нервный стресс, неправильно питается, а также имеет уже такую болезнь, как гастрит.

К основным симптомам проявления можно отнести , преимущественно колющего или режущего характера (она появляется примерно через полтора часа после приема пищи), постоянную тошноту, иногда рвоту, вздутие живота, изжогу, запоры. Очень часто люди, страдающие от язв двенадцатиперстной кишки, жалуются на полное отсутствие аппетита из-за беспокоящих и не проходящих болей.

После того, как человек обращается к врачу, он проводит ряд исследований, главным из которых будет выявление истинной причины возникновения язв в двенадцатиперстной кишке. И если же главная причина – это Хеликобактер, то Де нол будет самым отличным средством для облегчения состояния.

Гастрит

Это воспаление слизистой оболочки желудка, которое в большинстве случаев спровоцировано такими бактериями, как Хеликобактер. Но не всегда они становятся главное причиной. Зачастую, причинами становятся неправильное питание, злоупотребление острой пищей, алкоголем, стрессы. Гастрит проявляет себя так называемыми «голодными болями», но иногда они могут появляться и уже после приема пищи, а вместе с ними тошнота, рвота.

Самой распространенной формой гастрита является острая. Именно в этот момент человек обращается к специалисту за помощью. Острая форма гастрита характеризуется определенными симптомами, среди которых будут:

• Резкая боль
• Тошнота, которая появляется сразу после еды
• Изжога
• Кислая отрыжка
• Частая рвота, которая в первые несколько раз будет с содержимым желудка, а уже потом со слизью
• Повышенное слюноотделение
• Проблемы со стулом, часто у человека случается либо запор, либо, наоборот, понос
• Общее ухудшение состояния, которое может сопровождаться учащенным сердцебиением, повышенным потоотделением, ознобом, высокой температурой, слабостью

Препарат Де нол рекомендован для приема при гастрите. Только стоит помнить, что назначить его может только врач, и пить его нужно также только под строгим контролем специалиста, так как имеется ряд противопоказаний к применению, а также побочные эффекты.

Синдром раздраженного кишечника

Де-нол: форма выпуска — таблетки

Синдром раздраженного кишечника — это одно из самых часто встречающихся заболеваний, которое невозможно вылечить полностью. Проявляет оно себя такими симптомами, как понос или запор (причем очень часто позыв в туалет возникает спонтанно и резко), ощущение постоянной наполненности кишечника, даже после недавнего испражнения, болезненные спазмы. К основным причинам появления этого синдрома можно отнести:

• Проблемы с нервной системой, а именно нарушение нервных связей между мозгом и кишечником
• Проблемы с моторикой кишечника
• Низкий болевой порог
• Бактериальный гастрит
• Неправильное питание
• Сбои в выработке некоторых гормонов

Де нол прописывается как один из препаратов в комплексном лечении этой проблемы. Помимо него выписывается множество других лекарственных средств. Поэтому только врач может назначить Де нол и выписать приемлемые дозы для приема.

Диспепсия

При диспепсии назначают Де нол из-за его бактерицидного и заживляющего действия.
Диспепсия возникает в результате неправильного питания, а также при недостаточном количестве пищеварительных ферментов. Симптомы этого заболевания очень схожи с проявлениями гастрита.

Побочные эффекты и противопоказания

Как уже было сказано выше, несмотря на то, что Де нол очень хороший противоязвенный препарат, правда, у него есть определенные противопоказания. Итак, категорически запрещается прием Де нола, если:

1. Имеется непереносимость некоторых компонентов препарата
2. Болезни почек
3. Беременность и период лактации

Если говорить о побочных эффектах, то основными и наиболее часто встречаемыми будут:

• Аллергическая реакция, которая проявляется кожной сыпью и зудом
• Тошнота и нарушение стула

Де нол – один из лучших препаратов для лечения язвенной болезни и гастритов. Благодаря своему бактерицидному действию, он способен воздействовать на такую неприятную бактерию как которая и вызывает все вышеперечисленные недуги. Главное помнить, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Принимать препарат нужно только после назначения врача и в строго прописанных дозах!

Презентацию препарата для лечения желудка Де нол можно посмотреть в видеоролике:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо! Основным действующим веществом препарата де-нол является висмута трикалия дицитрат, которого в каждой...

Препарат Де-нол. Показания,... Показания:
Лекарство де-нол назначается при ряде недугов пищеварительного тракта, которые протекают...

Лекарство используют для лечения пациентов в возрасте от четырнадцати лет и старше. Не разрешается самостоятельно...

Применение де-нола в... Любой педиатр знает о том, насколько опасна хеликобактерная инфекция для малыша. При отсутствии грамотного...

Применение де-нола в... В ряду средств, применяемых для комплексного лечения хеликобактер пилори, одно из ведущих мест занимает...

Таблетки Де-нол. Передозировка.... Передозировка препаратом вызывает картину, похожую на острое отравление: у пациента появляются нарушения...

Сочетание де-нол с иными препаратами:
Все молочные продукты, а также антацидные средства уменьшают действие данного средства. Необходимо, чтобы между употреблением препарата и вышеуказанных продуктов (лекарств ) был промежуток не меньше получаса. Лекарство не употребляют одновременно с иными средствами, включающими висмут во избежание тяжелых побочных эффектов, таких как энцефалопатия .

Де-нол представляет собой противоязвенное средство, включающее в свой состав субцитрат висмута в качестве основного действующего компонента. Препарат этот является представителем вяжущих средств, но эффект от его использования намного шире. Препарат воздействует на ряд процессов, проходящих при образовании язвы . Главными действиями лекарства являются противомикробное, вяжущее и гастроцитопротекторное.

Принцип вяжущего действия активного компонента объясняется его возможностью вступать во взаимодействие с протеинами с формированием хелатных соединений. В результате чего слизистая оболочка желудка и кишечника покрывается протекторным слоем. При этом подобный слой формируется исключительно в местах поражения слизистой оболочки. Это ускоряет заживление, предохраняя пораженные места от разъедания кислотой желудочного сока. В процессе формирования хелатных соединений висмута с протеинами одну из главных ролей играет кислотность органов пищеварения. Именно кислота запускает процесс соединения данных веществ.

Де-нол является бактерицидом по отношению к хеликобактеру пилори. Данный эффект объясняется тем, что препарат подавляет выработку ферментов в клетках возбудителя. Это нарушает все основные процессы и микроб погибает. Также лекарство изменяет состояние оболочек клеток, это делает клетки хеликобактера слабыми и неспособными внедряться в ткани пораженного организма. Есть данные и о том, что клетки возбудителя становятся более инертными. Препарат очень хорошо растворяется слизью желудка, поэтому он воздействует и на тех возбудителей, которые находятся в самой оболочке.

Препарат оказывает значительное гастроцитопротекторное влияние, он объясняется следующими механизмами:

• активизируется выработка простагландина Е2 , который необходим для производства муцина, бикарбонат ионов, формирующих мукозно-бикарбонатную защиту,
• усиливается движение крови и биологических жидкостей в оболочке желудка и кишечника, что активизирует обменные процессы в клетках. Вследствие чего быстрее происходит процесс восстановления клеток и структуры слизистых,
• снижается выработка соляной кислоты фундальными тканями, вследствие чего уменьшается кислотность желудочного сока,
• висмут и пепсин вступают во взаимодействие, что приводит к подавлению активности пепсина, что уменьшает пептическое действие желудочного сока.

После употребления препарата орально в кровь попадает малое количество висмута. Если же препарат употребляется длительное время, количество его в крови возрастает. Эвакуируется из тела лекарство с фекалиями.

Де-нол представляет собой лекарственное средство, предохраняющее стенки желудка от повреждений, в том числе от язвы и от воздействия болезнетворных микробов.
Группой российских ученых осуществлено исследование ряда препаратов из группы цитопротекторов. Целью исследования, в котором изучали четыре самых распространенных препарата, было обнаружение сходств и различий в действии препаратов: де-нол, мизопростол, сукральфат, пентоксифиллин .

Данные лекарственные средства чаще всего применяются совместно с рядом иных лекарств, но иногда применяются и самостоятельно. Согласно результатам исследования, де-нол показал более эффективные результаты. Так, это лекарство увеличивает выработку слизи, а также бикарбонатов, увеличивает скорость формирования новых тканей в поврежденных местах. Препарат тормозит попадание болезнетворных микробов в ткани слизистой оболочки, а также препятствует выработке некоторых веществ, разрушающих слизистую оболочку. Сильнее чем иные подобные препараты де-нол активизирует движение крови по капиллярам слизистой оболочки. Такие препараты как мизопростол и пентоксифиллин не имеют антиоксидантных свойств, не уменьшают действие фермента пепсина, а также не нейтрализуют желчные кислоты. А де-нол обладает всеми вышеперечисленными свойствами. Кроме этого, препарат вступает во взаимодействие с тканями определенных слоев язвы и формирует протекторную пленку, не допускающую диффузию ионов водорода, предупреждая деструкцию тканей слизистой оболочки, поврежденной болезнью. Данный препарат эффективно активизирует выработку простагландинов. Единственный недостаток данного средства по отношению к сукральфату – это осаждение желчных кислот.

Согласно результатам данного опыта, ученые считают именно де-нол наиболее эффективным среди препаратов-цитопротекторов в терапии язвы органов пищеварения, гастрита в хронической форме, вызванном хеликобактером пилори, а также мукозитов, вызванных злоупотреблением рядом препаратов, а также поноса
В государствах постсоветского пространства среди детских недугов болезни пищеварительного тракта занимают второе место после ОРЗ . При этом недуги гастродуоденальной зоны занимают около семидесяти пяти процентов среди всех болезней пищеварения. Сегодняшние заболевания пищеварения опасны тем, что часто они протекают без симптомов, с малозаметными проявлениями и с частым разрушением слизистой оболочки. К сожалению, у современных детей язва уже не так редка, как еще тридцать лет назад. У подобного явления есть два объяснения: во-первых, появилась возможность обнаружения язвы на ранних стадиях ее образования, а во-вторых, действительно подобных случаев среди детей стало больше.

Уже не является спорным вопросом, что в большинстве случаев заболевания желудка у детей вызываются хеликобактерной инфекцией.
Достаточно сложно подобрать компоненты для лечения детей при подобных заболеваниях. Назначение антибиотиков осложняется тем, что многие из них, используемые для лечения детей, уже не действуют на возбудителя. Назначение иных препаратов, например ингибиторов протонной помпы, осложняется тем, что увеличенное количество кислоты в желудочном соке у малышей часто не является признаком язвы желудка. Поэтому в последнее время в педиатрической практике все чаще назначаются препараты висмута, а в частности де-нол.

Использовали подобные средства для терапии недугов желудка еще в шестнадцатом столетии. Наиболее активно применяли их в Англии и Германии. Из современных препаратов висмута наиболее эффективным при язве желудка является коллоидный субцитрат висмута – препарат де-нол.

В связи с тем, что висмут относится к тяжелым металлам, существует определенный риск побочных эффектов. Поэтому нежелательно использовать препарат в лечении детей дольше одного месяца. После консультации гастроэнтеролога, спустя два месяца после окончания курса лечения можно пройти повторный курс лечения.
Наиболее эффективными и безопасными в лечении детей являются сочетания трех препаратов, одним из которых является де-нол, комбинированный с антибиотиком и метронидазолом . Подобные сочетания дают возможность добиться излечения до девяноста процентов больных детей.

Украинские врачи провели эксперимент по использованию де-нола, амоксициллина и метронидазола в терапии сорока пяти детей и подростков в возрасте от семи до шестнадцати лет. Семь дней пациенты принимали амоксициллин, де-нол и метронидазол. Далее на протяжении двадцати одного дня лечение проводилось только де-нолом. Спустя месяц после курса лечения у ста процентов пациентов зарубцевались язвы. Спустя полгода и год после лечения лишь у шести процентов больных были обнаружены возвратные формы заболевания.

Де-нол – это лекарственное средство из группы гастропротекторов на основе висмута, который применяется для лечения заболеваний желудка и 12-перстной кишки. Препарат оказывает вяжущее и противомикробное действие. Противопоказан детям в возрасте моложе 14 лет, в период вынашивания плода, женщинам в период кормления грудью. Лекарственная форма Де-нол выпускается в виде таблеток для перорального применения (через пищеварительный тракт) белого цвета, покрытых пленочнойоболочкой. Таблетки расфасованы в блистеры по 8 штук, в картонной коробке по 7 или 14 блистеров.

Описание и состав

Действующее вещество лекарственного препарата – висмута субцитрат коллоидный (120 мг). Активное вещество обладает вяжущим, антибактериальным, противовоспалительным, гастропротекторным (защита слизистой желудка) действием. Вспомогательные компоненты в составе препарата: повидон, стеарат магния, полакриниловый калий, гипромелоза, кукурузный крахмал. Дополнительные ингредиенты необходимы для создания лекарственной формы, удобной для приема внутрь, улучшают всасывание действующего вещества.

Фармакологическая группа

Де-нол относится к препаратам с преимущественным действием на желудок и верхние отделы тонкой кишки. Фармакологическая группа – вяжущее средство с антисептическим эффектом. Висмута субцитрат оказывает защитное действие на слизистую желудка, способствует регенерации язв и эрозий, снижает синтезсоляной кислоты и пепсина, обладает бактерицидным действием на хеликобактер пилори (Helicobacter pylori).

Фармакодинамика

Де-нол оказывает вяжущее и гастропротективное действие за счет образования хелатных соединений с белками. В результате на поверхности слизистой желудка и 12-перстной кишки в участке локализации язв и эрозий образуется пленка, которая защищает серозный слой от губительного действия соляной кислоты. Это способствует быстрой регенерации тканей, рубцеванию дефектов слизистой оболочки и глубоко расположенных язв в стенке желудка или кишечника – противоязвенный эффект.

Висмута субцитрат в составе препарата оказывает бактерицидное действие на Helicobacter pylori – бактерию, вызывающую появление гастритов и язвенной болезни. Лекарственное средство проникает внутрь болезнетворных микроорганизмов, разрушает мембраны клеток и снижает активность ферментативных систем. Это приводит к нарушению жизнедеятельности и гибели бактерий. Висмута субцитрат обладает высокой степенью растворимости, что позволяет проникать в глубокие слои слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки и разрушать Helicobacter pylori в подслизистом слое – противорецидивное действие.

Гастропротекторное действие связано с активацией синтеза простангландинов, которые повышают выработку муцина и бикарбонатов для создания мукозно-бикарбонатного защитного слоя. Висмута субцитрат тормозит выработку соляной кислоты и пепсина, снижает агрессивное действие желудочного сока на слизистую оболочку. Лекарственное средство нормализует микроциркуляцию в стенкежелудка и 12-перстной кишки, что улучшает метаболизм и повышает регенеративные свойства тканей.

Фармакокинетика

При пероральном применении Де-нол оказывает максимальное терапевтическое действие в просвете желудка и 12-перстной кишки. Кислая среда желудочного сока активирует компоненты препарата. Лекарственное средство в незначительном количестве попадает в общий кровоток и оказывает слабое системное действие. Висмута субцитрат выводится из организма с каловыми массами.

Показания к применению

Для взрослых

Де-нол назначают при инфекционно-воспалительных заболеваниях желудка и верхних отделов тонкого кишечника, которые протекают с поражением слизистого слоя. Препарат обладает противоязвенным эффектом и бактерицидным действием против Helicobacter pylori. Эффективность лекарственного средства в лечении гастритов и язвенных поражений желудка связана с отсутствием устойчивости бактерии к висмуту субцитрату.

1. Острая и хроническая форма гастрита.
2. Гастродуоденит.
3. Эзофагит в результате гастроэзофагеального рефлюкса.
4. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
5. Изъязвление слизистой желудка лекарственными препаратами и токсическими веществами (НПВС, глюкокортикоиды, гипотензивные средства, алкоголь).
6. Функциональные нарушения без органического поражения пищеварительного тракта.
7. Синдром раздраженного кишечника.

Де-нол обладает противорецидивным действием в отношении гастритов и язвенной болезни, ассоциированных с Helicobacter pylori. Лекарственное средство назначают для предупреждения обострения этих заболеваний профилактическими курсами.

Для детей

Де-нол не назначают детям моложе 14 лет. Дозировка препарат в старшем возрасте подбирается индивидуально и обычно соответствует минимальной терапевтической дозе, которая применяется для взрослых пациентов. По индивидуальному назначению лекарственное средство может применяться для детей с 8 лет.

В период вынашивания ребенка Де-нол не применяют. Лекарственное средство влияет на развитие мутаций и нарушение внутриутробное развитие плода, особенно на ранних сроках беременности. При назначении препарата во время кормления грудью, ребенка переводят на искусственное вскармливание. Висмута субцитрат проникает в грудное молоко и вызывает нарушение работы нервной системы ребенка.

Противопоказания

Противопоказания к препарату учитываются перед началом лечения.

1. Индивидуальная непереносимость компонентов в составе препарата.
2. Прием лекарственных средств, которые содержат висмут.
3. Хроническая почечная и печеночная недостаточность в стадии декомпенсации.
4. Период фетального развития.
5. Лактационный период.
6. Детский возраст моложе 14 лет.

Назначение в период кормления грудью требует отмены грудного вскармливания. По показаниям лекарственное средство может назначаться детям в возрасте с 8 лет.

Применение и дозы

Для взрослых

Взрослым и детям после 14лет Де-нол назначают по 1 таблетке 4 раза в сутки. Препарат принимают за полчаса до еды и перед сном, запивая половиной стакана воды. Альтернативный способ назначения лекарственного средства – по 2 таблетки 2 раза в день за полчаса до завтрака и ужина. Продолжительность терапевтического курса 4-6 недель, но не более 2 месяцев. После завершения терапевтическогокурса не рекомендуют принимать препараты висмута в течение 6-8 недель. В случае терапии гастритов и язвенной болезни, вызванных Helicobacter pylori, Де-нол назначают с антибиотиками, которые обладают антихеликобактерной активностью.

Для детей

По индивидуальным показаниям Де-нол назначают в детском возрасте с 8 лет. Препарат применяют по 1 таблетке 2 раза в день за полчаса до завтрака и ужина, запивая половиной стакана воды.

Для беременных и в период лактации

Беременным и женщинам в период лактации Де-нол не назначают.

Побочные действия

Прием препарата переносится хорошо. Редко возникают побочные эффекты, которые самостоятельно проходят в течение нескольких дней после начала приема лекарственного средства.

1. Аллергия (зуд кожи, ).
2. Тошнота, редко .
3. Диарея, склонность к запорам.
4. Изменение цвета испражнений (черный цвет).
5. Потемнение слизистой языка.
6. Токсическая энцефалопатия.

Прогрессирование симптомов побочных эффектов требует отмены лекарственного препарата и обращения за консультацией к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное назначение Де-нола и антацидов снижает его терапевтический эффект. Лекарственные вещества применяют с временным промежутком 40-60 минут. Висмута субцитрат замедляет всасывание некоторых антибактериальных препаратов ( , цефалоспоринов). Параллельный прием лекарственных средств, содержащих в своем составе висмут, таких как Викалин, Бисал, Викаир, усиливает токсическое действие препарата на головной мозг и вызывает энцефалопатию.

Особые указания

В период терапии не рекомендуют употреблять алкогольные напитки. Де-нол необходимопринимать между приемами пищи. Одновременное употребление препарата с молочными продуктами и фруктами снижает его эффективность. Длительность терапевтического курса не должна превышать 2 месяцев. Во время лечения Де-нол может вызывать потемнение слизистой языка и фекалий, что связано с образованием в организме сульфида висмута в результате реакции висмута субцитрата с сероводородом.

Передозировка

Длительный прием препарата в высоких терапевтических дозах может вызвать отравление организма висмутом.

1. Боли в животе.
2. Тошнота, многократная .
3. Вздутие живота.
4. Диарея.
5. Образование черной каймы на деснах.
6. Почечная недостаточность (зуд кожи, гипертония, снижение диуреза).

Отмена лекарственного средства приводит к нормализации общего состояния и обратному развитию симптомов. В тяжелых случаях отравления проводят гемодиализ.

Условия хранения

Препарат следует хранить в темном месте с низкой влажностью, при температуре +10-+30 градусов. Беречь от детей.

Аналоги

Аналогами препарата являются:

• Бискол;
• Вентрисол;
• Бискол-цитрат;
• Вис-Нол;
• Трибимол;
• Дуосол;
• Улцерон.

Из-за различия в действующих веществах, замена должна выполняться после предварительной врачебной консультации.

Цена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 686 рублей. Цены колеблются от 254 до 1000 рублей.

Де-Нол - сильный противоязвенный препарат, с выраженной активностью в отношении бактерии Хеликобактер пилори. Оказывает заживляющие и противовоспалительное действие на язвы и эрозии слизистой оболочки кишечника.

Де-Нол стимулирует защитные процессы и укрепляет слизистую в противостоянии таким раздражителям как соли желчных кислот, соляной кислоты и ферментам. Кислая среда желудка благоприятна для создания хелатных соединений цитрата и висмута оксихлорида в составе Де-Нола с белковым субстратом, создавая защитную пленку на эрозиях и язвах. Это предполагает активное лечение Де-Нолом при гастрите и язвенной болезни.

Важно: описание препарата Де-Нол не предназначено для назначения лечения без участия врача.

Инструкция по применению:

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка осаждаются нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий.

Увеличивая синтез простагландина Е, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.

Фармакокинетика

Висмута субцитрат практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта. Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму, выводится из организма почками.

Показания к применению Де-Нола

Способ применения и дозы

Де-Нол принимают за 3 минуты до еды. Таблетки необходимо запивать небольшим количеством воды. Продолжительность курса лечения 4-8 недель. В течение следующих 8 недель не следует применять препараты, содержащие висмут.

Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение Де-Нола в комбинации с другими антибактериальными средствами, обладающими антихеликобактерной активностью.

Особенности применения

Препарат не следует применять более 8 недель. Также не рекомендуется во время лечения превышать установленные суточные дозы для взрослых и детей. В период лечения Де-Нолом не следует применять другие препараты, содержащие висмут.

По окончании курсового лечения препаратом в рекомендуемых дозах концентрация активного действующего вещества в плазме крови не превышает 3-58 мкг/л, а интоксикация наблюдается лишь при концентрации выше 100 мкг/л.

При применении Де-Нола возможно окрашивание кала в темный цвет вследствие образования сульфида висмута. Иногда отмечается незначительное потемнение языка.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы:

• тошнота;
• рвота;
• более частый стул;
• запоры.

Эти явления не опасны для здоровья и носят временный характер.

Аллергические реакции:

• кожная сыпь;
• зуд кожи.

При длительном применении в высоких дозах - энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В течение получаса до и после приёма Де-Нола не рекомендуется применение внутрь других лекарственных средств, а также приём пищи и жидкости, в частности, антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков. Это связано с тем, что они при одновременном приёме внутрь могут оказывать влияние на эффективность Де-Нола.

Противопоказания

• выраженное нарушение функции почек;
• беременность;
• лактация;
• индивидуальная непереносимость препарата.

Передозировка

Передозировка препарата, вызванная длительным приёмом доз, превышающих рекомендуемые, может привести к нарушению функции почек. Эти симптомы полностью обратимы при отмене Де-Нола.

При появлении признаков отравления препаратом необходимо сделать промывание желудка, применить активированный уголь и солевые слабительные. В дальнейшем лечение должно быть симптоматическим.

В случае нарушения функции почек, сопровождающегося высоким уровнем висмута в плазме крови, можно ввести комплексообразователи - димеркаптоянтарную и димеркаптопропансульфоновую кислоты. В случае выраженного нарушения функции почек показан гемодиализ.

Цена Де-нола

Цена на Де-нол (120мг, 32 таблетки): от 285 рублей.

Аналоги Де-нола

Аналогами Де-нола по терапевтическому действию являются следующие лекарственные препараты:

• Ранитидин;
• Омепразол;
• Омез;
• Гастрофит;
• Гастал;
• Пепсан;
• Нольпаза.

Однако, не все перечисленные препараты имеют активность в отношении Хеликобактер пилори.

Висмута трикалия дицитрат (Bismuthate tripotassium dicitrate)

Фармакологическая группа

Гастропротекторы (медикаменты защищающие слизистую желудка)

Форма выпуска и состав

Выпускается в виде таблеток, круглые, покрытые оболочкой белого цвета, с подписью "gbr 152" с одной стороны и рисунком квадрата с другой.
8 таблеток в блистере, в картонной упаковке по 7 или 14 блистеров.

Состав препарата

Основное действующее вещество : висмут трикалия дицитрат 304,6 мг
Дополнительные вещества :

• крахмал кукурузный
• повидон К30
• калия полиакрилат
• магния стеарат
• полиэтиленгликоль 6000
• гидроксипропилметилцеллюлоза

Краткое описание
Препарат усиливает защиту слизистой оболочки желудка и способствует её восстановлению после повреждений. Особенность Де-нола в его антимикробном действии против специфической бактерии вызывающей гастриты и язвенную болезнь (Helicobacter pylori). В сочетании с другими антибактериальными препаратами достигается высокая степень очищения организма от данного микроорганизма (до 95%), что определяет хороший эффект в лечении гастритов, язв желудка и двенадцатиперстной кишки. При длительном применении де-нола хеликобактерии не вырабатывают устойчивость к препарату.

Фармакологическое действие

Защита слизистой желудка (гастропротекция).

1. Образование защитной плёнки, за счет способности препарата осаждать белки и формировать с ними особые соединения (хелаты), которые покрывают только поврежденные участки слизистой. Таким образом, предотвращается раздражение слизистой желудочным соком, и ускоряются процессы рубцевания язвы.
2. Укрепление естественного защитного барьера слизистой, благодаря способности препарата стимулировать синтез специфического фактора (простагландин Е2), ответственного за образования слизи (муцина) и бикарбонатов (HCO3), необходимых для уменьшения раздражающего действия соляной кислоты на слизистую желудка и 12-ой кишки.
3. Снижение активности желудочного фермента (пепсина), что уменьшает его повреждающее действие на клетки слизистой желудка.
4. Улучшение циркуляции крови по капиллярам слизистой оболочки желудка, в результате ускоряются обменные процессы в клетках, что способствует быстрому и эффективному восстановлению тканей после повреждений.

Противомикробное действие

Де-нол прекращает жизнедеятельность бактерий (Helicobacter pylori), благодаря следующим воздействиям:

1) подавляет активность ферментов внутри микроорганизма, что ведет к нарушению жизненно-важных функций
2) нарушает целостность клеточной мембраны бактерии
3) ухудшает способность бактерии крепиться к слизистой желудка
4) снижает подвижность и агрессивность микроба
5) обладая хорошей растворимостью, препарат проникает и в глубокие слои слизистой, где нейтрализует хеликобактер пилори
6) к препарату висмута не вырабатывается устойчивость бактерий.

Всасывание и выведение

При правильно установленной дозе и сроке лечения, препарат не всасывается из желудочно-кишечного тракта, и не попадает в кровоток. Выводится с калом. При длительном приеме и больших дозах возможно проникновение висмута в кровь, который выводится почками, с мочой.

Показания к применению

• язвенная болезнь желудка/двенадцатиперстной кишки

Язва – это локальный дефект слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки образующийся под действием бактерий Helicobacter pylori, соляной кислоты, ферментов, желчи.

• острый, хронический гастрит и гастродуоденит . Гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка. Гастродуоденит – воспаление слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.
• функциональная диспепсия, постоянные или повторяющиеся ощущения боли или дискомфорта локализованные в подложечной области, превышающие по своей продолжительности 12 недель в течение года, при этом не выявляются органические поражения органов желудочно-кишечного тракта.
• синдром раздраженного кишечника (СРК) , протекающий обычно с симптомами диареи; СРК функциональное заболевание кишечника проявляется хронической болью в животе, дискомфортом, вздутием, диареей или запорами в отсутствие органических причин заболевания.

Противопоказания к применению

• беременность (Препарат вызывает генетические мутации, врожденные пороки и аномалии развития у плода.)
• период кормления грудью (Препарат проникает в молоко, а с ним в организм ребенка, поражает почки и нервную систему.)
• тяжелые нарушения функции почек
• аллергические реакции к компонентам препарата
• одновременный прием других препаратов содержащих висмут

Инструкция по применению

Для взрослых и детей в возрасте старше 12 лет

Таблетку проглотить не разжевывая, запить стаканом воды.

Длительность курса лечения не менее 4 и не более 8 недель . После курса необходимо сделать перерыв 2 месяца, при этом не принимать другие лекарства содержащие висмут. Так как висмут является умеренно токсичным элементом и при длительном применении может накапливаться в организме и вызывать нарушения органов и систем (почки, нервная система и др.).

Побочное действие

Обычно препарат хорошо переносится, но возможны:

• тошнота, рвота, запоры, диарея, потемнение языка, изменение цвета кала - приобретает черный цвет.
• аллергические реакции (зуд, кожная сыпь, крапивница и др.)
• большие дозы и длительное применение возможно развитие энцефалопатии, поражение головного мозга с нарушением его функций (снижается внимание, память и др.), связанно с токсическим действием висмута в головном мозге. Редко.

Симптомы передозировки

Применение препарата в дозах превышающие допустимые в десятки раз, а так же длительный прием больших доз, возможно развитие отравления висмутом. Отравление проявляется следующими симптомами: черная кайма на деснах, тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, диарея. Часто сопровождается нарушением функции почек, вплоть до почечной недостаточности.

Проявление почечной недостаточности: общая слабость, нарушением сна, зуд, тошнота, рвота, анемия, повышение артериального давления. В более поздней стадии - снижение мочевыделения, накопление в крови токсических продуктов азотистого обмена (азот, мочевина и др.). Все нарушения вызванные отравлением висмута обратимы. После прекращения приема препаратов висмута и выведения его из организма все симптомы исчезают. В тяжелых случаях необходима госпитализация и интенсивное лечение вплоть до гемодиализа (метод внепочечного очищения крови с применением аппарата «искусственная почка»).

Взаимодействие с другими лекарствами

Нельзя применять Де-нол одновременно с другими препаратами висмута (Викалин, Викаир, Бисал и др.) Повышается риск развития побочных эффектов, в том числе энцефалопатии и почечной недостаточности. Де-нол снижает всасывание антибиотиков (тетрациклин, ципрофлоксацин, метронидазол и др.). Совместный прием Де-нола с антацидными препаратами (маалокс, альмагель и др.) снижают его эффективность.

Особые указания

• Иногда отмечается потемнение языка и окрашивание кала в черный цвет. (Возникает в результате образования сульфида висмута, благодаря реакции солей висмута с сероводородом.)
• Де-нол не рекомендуется применять более 2 месяцев.
• В период лечения не превышать установленные дозы
• Одновременное принятия Де-Нола с пищей, молоком, фруктами, соками снижает его эффективность.
• Во время лечения не употреблять алкоголь.

Аналоги

Препараты с таким же действующим веществом как у Де-нола (Висмута трикалия дицитрат): Бискол, Вентрисол, Трибимол, Бискол-цитрат, Дуосол, Улцерон, и др.

Препараты со схожим лечебным эффектом: сукральфата, мизопростол, карбеноксолон.

Сукральфат (Вентер) - основное действующее вещество соли алюминия.
Сравнение Сукральфата с Де-нолом:

Мизопростол - синтетический препарат аналог гормоноподобных веществ (простагландинов).
Усиливает защиту слизистых клеток желудка, снижает секрецию желудочного сока и соляной кислоты. Усиливает образование бикарбоната и слизи, улучшает кровоток, снижает выделение пепсина (фермент желудка - расщепляет белки и увеличивает секрецию HCl). Способствует заживлению язв. Побочные действия: диарея, тошнота, головная боль, боль в животе. Так же препарат используется для прерывания беременности.

Карбеноксолон (биогастрон). Активное вещество получают из корней солодки. Препарат усиливает секрецию слизи желудка, увеличивает её вязкость, образуя прочный защитный барьер. Побочные эффекты: отёки, гипертензия, снижение калия в крови.

Условия и сроки хранения
Хранить препарат в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 - 25 °C.
Срок годности – 4 года.

Цена

• Де-нол таблетки 120 мг, 56 шт. средняя цена 570 р .
• Де-нол таблетки 120 мг, 112 шт. средняя цена 950 р.

Производитель

• Astellas Pharma Europe B.V., Нидерланды
• Astellas Pharma Europe B.V./Ортат ЗАО, Россия