Когда болит кадык при глотании, это может свидетельствовать о патологии у мужчин. Причины этого явления разнообразны.

Тиреоидит - воспалительный процесс в тканях щитовидной железы.

Это распространённое заболевание среди тех, кто страдает от нарушений в эндокринной системе.

Ранее врачи диагностировали тиреоидит только пожилым людям, но с течением времени оно коснулось молодого населения.

Тиреоидит подразделяется на четыре группы:

1. Хронический (уплотнённая щитовидная железа, в процессе глотания кадык обездвижен и болит).
2. Подострый (боль в районе шеи ниже выступа гортани, неприятные ощущения в ушах и над височными долями, гиперемия, повышенная температура тела, нежелание двигаться).
3. Острый негнойный (дискомфорт в горле, боли в передней части шеи, лимфатические узлы слегка увеличены).
4. Острый гнойный (пульсирующая боль в щитовидной железе, увеличение шейных лимфоузлов, мучительные ощущения при глотании в зоне кадыка, покраснение и отёк шеи).

Стоит ли сдавать кровь на анализ при простуде или отложить анализ на потом? Ответ вы найдете .

Лечение

При лёгкой форме эндокринолог прописывает противовоспалительные средства.

В сложной ситуации терапия проходит в стационаре хирургического отделения.

В этот период назначаются антибактериальные и антигистаминные препараты, дезинтоксикационные растворы, витамины.

В худшем случае проводится операция.

При хроническом тиреоидите прописываются таблетки, в состав которых входят гормоны щитовидной железы.

Профилактическая роль в борьбе с первыми признаками тиреоидита велика. Правильный образ жизни, питание, витаминотерапия, закаливание - ключ к здоровому организму.

Ларингит

Ларингит - воспаление гортани, в основном проявляющееся в результате простудных и инфекционных заболеваний.

Недуг быстро формируется, но проходит в течение двух недель.

Различают две формы ларингита: острый и хронический. Они делятся на девять видов - атрофический, геморрагический, гипертрофический, дифтерийный, катаральный, ларинготрахеит, профессиональный, сифилитический и туберкулёзный.

Острый ларингит

Заболевание является следствием перенесённой вирусной инфекции. Воспалительный процесс касается гортани, носа, бронхов, лёгких. Главные причины развития - бактерии и вирусы. Вредными микроорганизмы становятся под воздействием двух факторов:

1. Внешний (термическое раздражение, злоупотребление алкоголем и сигаретами, напряжение голосовых связок, воздействие газа, пара и пыли).
2. Внутренний (нарушение метаболизма, истощение организма).

Хронический ларингит

Образуется в результате постоянных острых воспалений гортани, слизистой оболочки пазух носа, ринита.

Хроническое заболевание развивается из-за сильного и долгого напряжения голосового аппарата.

Воспалительные процессы протекают из-за употребления табака и алкогольных напитков.

Симптоматика

Для ларингита свойственно ухудшение самочувствия, болезнь гортани, охриплость, сухой кашель, постепенно переходящий в мокрый. Недуг сопровождается першением и саднением в горле, болью в кадыке при глотании.

Лечение

В случае ухудшения состояния прописываются ингаляции, раствор Люголя. Из физиотерапевтических процедур выделяют электрофорез и УВЧ. Результативные варианты профилактической терапии: ножные ванны в горячей воде, горчичные пластыри на икроножных мышцах и грудной клетке.

Опухоли щитовидной железы и гортани

Рак щитовидной железы - новообразование, которое развивается из фолликулярных, медуллярных или папиллярных клеток органа.

Несмотря на диагноз, опухоли железы и гортани доброкачественные, реже - злокачественные.

Насчитывают несколько типов рака. Благоприятные и вялотекущие виды - папиллярный и фолликулярный.

Редкие формы опухолей - медуллярная и анапластическая. Они требуют серьёзного хирургического вмешательства, плохо поддаются лечению. Поэтому люди старше 50 лет находятся в зоне риска.

Симптомы рака

Первые стадии рака в большинстве протекают бессимптомно либо с несколькими признаками - появление узелка на щитовидной железе, увеличение лимфоузлов.

Позже отекает шея в районе щитовидки, чувствуется пульсирующая боль, иногда переходящая к ушам.

Ощущается дискомфорт в области кадыка, ком в горле, при этом голос становится охриплым, затрудняются глотательные рефлексы, нарушается дыхание - одышка, удушье.

Наблюдается кашель, который не связан с вирусными заболеваниями. Вены на шее набухают. Эти показатели говорят о прогрессирующем увеличении опухоли, которая сдавливает пищевод и трахею.

Терапия

Наиболее распространённый вариант - хирургическое вмешательство.

За ним следует лечение радиоактивным йодом, которое разрушает остатки раковых клеток после операции, а йод почти в полном объёме скапливается в щитовидной железе.

Гормональная терапия помогает организму поддерживать нормальную жизнедеятельность и не допускает роста опухоли. В редких случаях применяется лучевая терапия, снижающая риск повторного образования рака.

Травмы гортани

Гортань - фрагмент верхних дыхательных путей, расположенный между глоткой и трахеей, в передней части шеи за кадыком (адамовым яблоком), выполняет функции голосообразования и дыхания.

Повреждения гортани разделяются на:

Внутренние – поражающие только гортань:

• термические и химические ожоги, проглатывания ядовитой субстанции;
• попадание инородных тел с острыми краями или случайное травмирование при их извлечении;
• проведение медицинских процедур: биопсии, бронхоскопии или после ИВЛ, когда трубка, введённая в гортань, остаётся там длительное время;

Наружные – затрагивающие соседние ткани:

• прямые удары в район шеи;
• ранения: огнестрельные, резаные, колотые;
• сильное сдавливание гортани;
• поверхностные, когда сам орган не затронут;
• проникающие - вызывают глубокие и поверхностные раны; возможен вывих или перелом одного или нескольких хрящей.

Симптомы повреждения гортани

Сбой в работе дыхания может проявляться не сразу, а через некоторое время после отека и воспаления повреждённых тканей. Нередки нарушения голосовых функций, трудности и боль при глотании. Возможен кашель, охриплость голоса. Внутренние и наружные кровотечения от слабых до сильных. Их спутник - кровохарканье. При ожогах травмируется ротовая полость и слизистая оболочка гортани.

Боль после травмы

При наружном травмировании часто страдает кадык.

Обычно это происходит в период спортивных тренировок (борьба, единоборства).

Это может быть попытка удушения или несчастный случай.

После травмы появляется острая боль, усиливающаяся даже при лёгком касании больного места.

Возможно усиление болевых ощущений при откашливании и сглатывании, а также кровохарканье. Если щитовидные хрящи сломаны, то при прощупывании слышится их похрустывание.

Поражение гортанных хрящей туберкулёзом

Туберкулёз гортани - тяжёлое инфекционное заболевание.

Оно является вторичным, так как развивается после туберкулёза лёгких, трахеи или бронхов.

Чаще болезнь поражает мужчин двадцати - сорокалетнего возраста. Женщины болеют реже.

Открытая форма заболевания дыхательных путей является предпосылкой для туберкулёза гортани.

Заболевание формируется на фоне уже начавшегося дегенеративного процесса в лёгких. Различают три периода развития туберкулёза:

1. уплотнение слизистых оболочек гортани;
2. образование язвы;
3. поражение хрящевой ткани.

Симптомы заболевания

Туберкулёз гортани имеет разные клинические признаки:

• Инфильтративный в начале стадии протекает бессимптомно. С развитием дегенеративных процессов повышается температура, голос приобретает хрипоту. Замечаются болезненные ощущения при напряжении голосовых связок и глотании. Ощущение чужеродного тела в гортани и сухой непостоянный кашель. На позднем этапе выявляются более характерные симптомы: голос теряет звучность, в полости глотки появляются язвы. Острые болезненные ощущения даже при глотании слюны. Нарушаются дыхательные функции.
• При острой милитарной функции симптомы проявляются сразу. Температура тела высокая. Голос полностью теряет звучание на 3-4 день после начала охриплости. Нарушен свободный ход воздуха по дыхательным путям. Обильное слюноотделение сочетается с болезненным кашлем. Наблюдается паралич мягкого нёба.
• Для сверхострой степени характерно молниеносное нарастание признаков болезни. На слизистой гортани и шеи появляются флегмоны и абсцессы. Хрящи гортани распадаются. Температура тела повышается до 40 градусов. Сильное ротовое кровотечение. Через несколько недель после начала болезни наступает смерть.

Терапия

Для облегчения состояния применяют медикаментозное лечение: ингаляции, противовоспалительные средства, аэрозольные обезболивающие спреи, витамины.

В критических случаях показано оперативное вмешательство.

Людям, болеющим туберкулёзом или имеющим склонность к патологии, следует чаще проходить диспансеризацию.

Игнорирование болезненных ощущений в области кадыка может привести к печальным последствиям.

Чтобы избежать их, следует при малейших проявлениях дискомфорта проконсультироваться у эндокринолога и ЛОРа.

Видео на тему

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

Кадыком называют выступающую часть гортани, образованную щитовидным хрящом. Эта анатомическая структура присутствует у людей обоих полов, однако у мужчин кадык часто выделяется на передней поверхности шеи и становится отчётливо заметным при совершении глотательных движений. На шее женщин рассмотреть его, как правило, гораздо сложнее. Описывая симптомы при боли в горле, пациенты часто указывают конкретную локализацию ощущений, которые беспокоят - это имеет очень большое значение для диагностики различных заболеваний. Почему же болит горло в районе кадыка и как действовать при этом, чтобы помочь пациенту?

ТЕСТ: Узнайте, что у вас с горлом

Была ли у вас повышенная температура тела в первые сутки болезни (в первые сутки появления симптомов)?

В связи с болью в горле Вам:

Как часто за последнее время (6-12 месяцев) Вы испытываете подобные симптомы (боль в горле)?

Пощупайте область шеи сразу под нижней челюстью. Ваши ощущения:

При резком повышении температуры Вы употребили жаропонижающий препарат (Ибупрофен, Парацетамол). После этого:

Какие ощущения Вы испытываете, открывая рот?

Как бы Вы оценили эффект от смоктательных леденцов от горла и прочих болеутоляющих средств местного характера (конфет, спреев и т.д)?

Попросите кого-то из близких заглянуть себе в горло. Для этого прополоскайте рот чистой водой на протяжении 1-2 мин, широко откройте рот. Вашему ассистенту стоит подсветить себе фонариком и заглянуть в ротовую полость, нажав ложкой на корень языка.

В первые сутки болезни Вы четко ощущаете неприятный гнилостный прикус во рту и Ваши близкие могут подтвердить наличие неприятного запаха из ротовой полости.

Можете ли вы сказать, что помимо боли в горле вас беспокоит кашель (более 5 приступов в сутки)?

Причины

Простая, казалось бы, жалоба на боль в горле в практическом смысле обозначает немало заболеваний, различающихся и по этиологическому, и по патогенетическому принципу. Конечно, чаще всего подобные симптомы выявляются при инфекциях, вызванных респираторными вирусами – тогда боль сочетается с кашлем, чиханием, заложенностью носа и повышением температуры тела. Однако в то же самое время она может быть связана с десятками других патологий – вот почему локализация ощущений настолько важна при опросе пациента врачом.

Боль в области кадыка часто имеет различную интенсивность. Вероятные причины её возникновения можно разделить на основные группы:

1. Патологии ротоглотки и гортани.
2. Патологии щитовидной железы.
3. Патологии пищеварительной системы.
4. Новообразования.

Болезненность в области горла и кадыка может быть связана также с синдромом хронической усталости (СХУ).

Существует немало теорий, объясняющих развитие СХУ, и жалобы на неприятные ощущения в горле остаются классическими при опросе пациентов. Они часто локализуются именно в области кадыка. При этом нужно критически относиться к симптому: для подтверждения наличия СХУ требуется исключение иных патологий.

Большое разнообразие заболеваний, при которых пациентов беспокоит болезненность в горле, обусловливает необходимость тщательной и часто многоступенчатой диагностики. Наиболее простыми в этом смысле патологиями являются инфекционно-воспалительные заболевания ротоглотки и миндалин. Диагноз устанавливается на основании объективных клинических данных и подтверждается при необходимости с помощью лабораторных и инструментальных тестов, доступных в большинстве лечебных учреждений. Также при этих заболеваниях проще получить ответ на терапию, для этого не требуется длительное ожидание.

Что касается новообразований, они могут долго оставаться бессимптомной патологией. Большая часть жалоб на боль ниже кадыка или непосредственно в области этой анатомической структуры наиболее часто обусловлена возникновением воспалительного процесса в результате наличия опухоли.

Патологии ротоглотки и гортани

Жаловаться на боль, сосредоточенную в области кадыка, пациенты могут при:

При фарингите поражается слизистая оболочка глотки, тонзиллит подразумевает воспаление миндалин, а ларингит – слизистой оболочки гортани. Обычно речь идёт об остром инфекционном процессе, спровоцированном респираторными вирусами (аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус и др.) или бактериями (стафилококки, стрептококки). Если воспалительные изменения локализуются сразу в нескольких областях, пациент описывает симптомы поражения всех отделов одновременно. Чаще всего присутствуют не только болезненные ощущения, но также сухость и першение. Стоит заметить, что при этом боль ощущается «внутри горла», и наружных изменений поверхности шеи нет.

Область кадыка бывает болезненна при хондроперихондрите щитовидного хряща.

Это воспалительное поражение хрящевой ткани, обусловленное проникновением гноеродной бактериальной флоры. Развивается в результате травмы – острой, тупой (в том числе полученной во время хирургического вмешательства). При осмотре обнаруживается небольшое выбухание в участке расположения щитовидного хряща. Если в патологический процесс вовлекается его наружная поверхность, пальпаторно определяется припухлость на шее. Пациент может отмечать, что болит горло слева от кадыка –или же с правой стороны. Вероятно также воспаление внутренней части хряща, в таком случае слизистая оболочка отёчна, гиперемирована, но изменения видны лишь во время проведения ларингоскопии (осмотра гортани специальным прибором).

Хондроперихондрит щитовидного хряща протекает длительно – в течение нескольких месяцев, в редких случаях – нескольких лет. При отсутствии лечения формируется абсцесс, а через гнойный свищ могут выделяться фрагменты хрящевой ткани.

Патологии щитовидной железы

При появлении болезненности в области щитовидного хряща нужно обязательно исключить (или подтвердить) наличие инфекционно-воспалительной патологии со стороны щитовидной железы:

• острый тиреоидит;
• острый струмит;
• подострый тиреоидит.

Острым тиреоидитом называют воспаление щитовидной железы в результате проникновения в её ткань болезнетворных возбудителей бактериальной природы (стрептококки, стафилококки). Заболеть может пациент, который не так давно перенёс бактериальный синусит, отит; характерно острое начало и внезапное появление симптомов – одним из ведущих является боль в области передней поверхности шеи в границах расположения кадыка. Наблюдается также отёчность поражённого участка, лихорадка.

Этиология и клиническая картина острого струмита совпадает с признаками острого тиреоидита – разница состоит в том, что тиреоидит развивается как воспалительный процесс в неизменённой щитовидной железе, а струмит возникает на фоне зоба (увеличения железы в результате накопления коллоида или гиперплазии клеток).

Подострый тиреодит предположительно имеет вирусную этиологию. Развивается спустя несколько недель после перенесённой острой формы вирусной инфекции:

1. Паротит (воспаление околоушной слюнной железы).
2. ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция).
3. Инфекционный мононуклеоз.

В основе подострого тиреоидита лежит воспалительно-деструктивный процесс.

Заболевание развивается медленно (до 2 месяцев), стадийно, характеризуется умеренной воспалительной реакцией, на фоне которой происходит деструкция фолликулов щитовидной железы. Впоследствии формируются псевдогранулёмы, возникает фиброз повреждённых участков (замещение соединительной тканью). Болезненность в области кадыка характерна для начальной стадии подострого тиреоидита, сочетается с явлениями гипертиреоза (учащённое сердцебиение, повышенная возбудимость, повышение температуры тела до субфебрильных значений и др.).

Патологии пищеварительной системы

Некоторые симптомы заболеваний пищеварительной системы могут длительное время симулировать картину ЛОР-патологии – наибольшее значение при этом имеет гастроэзофагальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Специалисты выделяют так называемый внепищеводный синдром, который включает явление ларингофарингеального рефлюкса – заброса агрессивного желудочного содержимого в гортань при недостаточной силе сокращения нижнего пищеводного сфинктера, дисфункции верхнего пищеводного сфинктера и нарушении двигательной функции пищеварительного тракта в целом.

Боль в горле в области щитовидного хряща при ГЭРБ возникает:

• при нарушении диеты;
• при злоупотреблении алкоголем;
• при наличии объёмных образований брюшной полости
• в период беременности и др.

Содержимое желудка (соляная кислота, активированный пепсин) может в небольшом количестве поступать в пищевод даже у здоровых людей, но в таком случае инактивируется специальным ферментом карбангидразой. Дисфункция сфинктеров пищевода и низкий тонус мышц глотки способствуют тому, что агрессивная субстанция забрасывается в верхние дыхательные пути, повреждает слизистую оболочку глотки и гортани. Развивается рефлюкс-ларингит, проявляющийся болью в участке кадыка в сочетании с ощущением кома в горле, постоянным покашливанием, повышенным слюноотделением, осиплостью голоса. Боль в горле (чаще умеренной интенсивности) сопровождается ощущением раздражения слизистой оболочки.

Лечение

Чтобы устранить боль внизу кадыка, нужно понимать, проявлением какого патологического процесса она стала. Нет универсального рецепта, который подошёл бы при любом заболевании; кроме того, лечить только боль бессмысленно, поскольку это лишь один из многочисленных признаков.

Заболевания ротоглотки и гортани

При фарингите, тонзиллите и ларингите пациенту необходимы:

1. Обильное тёплое питьё.
2. Исключение из питания острых, солёных, крошащихся блюд.
3. Отказ от курения, алкоголя.
4. Полоскание горла лекарственными растворами (солевым, настоем ромашки и др.).
5. Применение местных противовоспалительных средств (Исла-моос, Фалиминт).

Если боль возникает на фоне осиплости голоса (ларингит), нужен режим молчания (голосовой покой) в течение нескольких дней, ингаляционное введение лекарственных препаратов. При выраженной боли можно использовать местные анестетики и анальгетики в форме спреев, леденцов (Тантум Верде, Стрепсилс Интенсив). При ОРВИ этих мероприятий, как правило, достаточно, но при бактериальном (в частности стрептококковом) тонзиллите требуются также антибактериальные препараты.

Хондроперихондрит щитовидного хряща

Лечение хондроперихондрита щитовидного хряща заключается в массивной антибиотикотерапии (Амоксиклав, Цефепим). Также применяется физиотерапия (фоноэлектрофорез с Аугментином, ионогальванизация с хлоридом кальция и др.). Дополнительно с целью повышения иммунной резистентности показаны биостимуляторы (Алоэ, Гумизоль), витаминотерапия.

Пища, которую употребляет больной, должна быть кашицеобразной – это облегчает проглатывание.

Нежелательно кормление через желудочный зонд, поскольку он оказывает давление на ткани гортани и тем самым провоцирует их раздражение. Образование абсцесса и свища – показание для оперативного лечения.

Острый тиреоидит (струмит)

Заболевание нельзя лечить в домашних условиях и тем более самостоятельно – пациента госпитализируют в специализированное отделение хирургического стационара. В начальном периоде (в течение первой-второй недели с момента появления симптомов) обычно возможно консервативное ведение – назначаются антибактериальные и противовоспалительные препараты, осуществляется дезинтоксикационная и десенсибилизирующая терапия.

Если же сформировался абсцесс, его нужно вскрыть хирургическим путём и дренировать для оттока гноя. В ином случае вероятно самопроизвольное вскрытие в просвет трахеи, пищевода, а также в средостение, где развивается воспалительный процесс – медиастинит.

Подострый тиреоидит

Схема терапии зависит от стадии заболевания. В первом, гипертиреоидном периоде, применяются:

• глюкокортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон);
• нестероидные противовоспалительные средства (Метамизол натрия);
• бета-адреноблокаторы (Анаприлин) и др.

Если у пациента уже развился гипотиреоз, рассматривают вопрос о проведении заместительной терапии (L-Тироксин).

Ларингофарингеальный рефлюкс, рефлюкс-ларингит

Необходимо комплексное лечение первичного заболевания – ГЭРБ. Рекомендуется соблюдение диеты, устранение факторов повышения внутрибрюшного давления. Назначаются ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Эзомепразол), антациды (Гевискон). При выраженных изменениях слизистой оболочки глотки и гортани нужны противовоспалительные препараты, которые подбираются врачом. Если консервативное лечение ГЭРБ неэффективно, проводится хирургическая коррекция недостаточности сфинктеров пищевода (фундопликация).

Появление боли в участке кадыка – повод для обращения к специалисту. Вылечить любые из описанных заболеваний проще в начальной стадии. Помочь пациенту может врач-терапевт или ЛОР-врач. При необходимости больного направляют к гастроэнтерологу, эндокринологу, хирургу.

Кадык - это выступающая над поверхностью шеи часть щитовидного хряща, самого крупного из хрящевого аппарата гортани. Он состоит из двух пластин, соединенный под углом 90 градусов у мужчин и 110 градусов у женщин. Отсюда разница во внешнем виде.

Ниже и по бокам от кадыка расположилась щитовидная железа. Исходя из этого соседства, причины, по которым болит кадык, можно разделить на группы:

• Болезни щитовидной железы
• Болезни гортани
• Болезни пищевода
• Травмы и инородные тела в гортани и пищеводе

Рассмотрим подробнее каждую группу заболеваний.

Щитовидная железа - это эндокринная железа внутренней секреции. Она вырабатывает гормоны, которые регулируют рост и развитие организма, а также все виды обмена: энергетический, жировой и водно-солевой.

Основные болезни щитовидной железы проявляются изменением количества вырабатываемых гормонов. Если их слишком много - это гипертиреоз. Если их слишком мало - это гипотиреоз. Но и тот и другой случай не сопровождаются болезненностью кадыка.

Щитовидная железа болит при двух серьезных заболеваниях: воспалении и онкологии.

Воспаление

Тиреоидит - воспалительное заболевание щитовидной железы. В зависимости от причины возникновения, тиреоидит бывает:

• Острый: возбудитель - бактерии, осложнение бактериальной инфекции
• Подострый: возбудитель - вирусы, например, осложнение гриппа
• Хронический: аутоиммунное заболевание, когда ткань железы, вырабатывающая гормоны, замещается фиброзной тканью.

Несмотря на причину возникновения болезни, симптомы воспалительного заболевания щитовидной железы одинаковые:

• резкая боль в области кадыка, в горле, может «отдавать» в ухо
• повышение температуры тела
• мышечная слабость, потливость
• отсутствие аппетита, нервозность

При ощупывании области ниже кадыка ощущается плотная припухлость. При нажатии - болезненность.

Обнаружив у себя эти симптомы, необходимо сразу обратиться к врачу. Промедление может грозить усилением боли, переходом воспаления на соседние органы или снижением выработки железой жизненно важных гормонов.

Для диагностики тиреоидита используется метод ультразвукового исследования.

Лечение проводится нестероидными противовоспалительными препаратами или гормонами.

Новообразования

Новообразование, оно же опухоль, может быть доброкачественным и злокачественным.

В последнем случае опухоль быстро разрастается в соседние со щитовидной железой ткани, что и вызывает ощущение боли.

Основными симптомами новообразования в тканях железы являются:

При любых сомнениях лучше обратиться к врачу. Он назначит УЗИ и рентгенологическое исследование, после чего поставит точный диагноз. В случае подозрений на онкологическое заболевание - будет сделана пункция уплотнения тонкой иглой. Это нужно, чтобы проверить наверняка, есть ли в уплотнении злокачественные клетки.

Болезни органов дыхания

Гортань - жизненно важный орган человека. Она участвует в актах дыхания и речи. Любые поражения гортани сказываются на этих двух процессах, попутно вызывая сильную боль в области кадыка.

Самые распространенные болезни гортани - воспаления и новообразования.

Воспаления вызываются прямым инфицированием слизистой, например, при ОРЗ, тогда это будет называться острый катаральный ларингит. Или провоцируются другими, общими инфекциями, как дифтерия или корь, и называются инфекционный ларингит.

Катаральный ларингит

Обычно острый катаральный ларингит является следствием ОРЗ. Сначала человек заболевает насморком, потом инфекция опускается в глотку и начинается воспаление глотки — фарингит. Следом поражается гортань. Появляются симптомы ларингита:

• сухость, першения, жжение в области горла
• болит горло в районе кадыка при произношении звуков
• сиплость голоса
• лающий кашель, вызывающий рвущие боли
• температура тела повышается до 38 градусов

Диагностируют катаральный ларингит на основе наличия симптомов и данных осмотра горла.

Лечение должно проходить под наблюдением врача. Оно будет включать в себя компрессы, антибактериальные и противоотечные препараты, физиотерапию.

Очень важно не пускать болезнь на самотек, так как у нее есть два грозных осложнения.

Если ларингит примет тяжелую форму и начнется отек гортани - человек не сможет дышать и есть риск умереть от асфиксии.

А если ларингит не лечить, может начаться воспаление и нагноение прилежащих тканей - абсцесс и флегмона.

Осложнения воспаления гортани

Абсцесс - это воспаление, приводящее к скоплению гноя. Область скопления окружена оболочкой, поэтому абсцесс отличается на ощупь от окружающей ткани. Флегмона, в отличие от абсцесса, не имеет четких границ. В этом случае гной словно «пропитывает» пораженную ткань.

И абсцесс и флегмона чаще возникают как гнойное осложнение тяжелых ларингитов или повреждения гортани инородным телом.

Симптомы при гнойных осложнениях развиваются молниеносно. Общее состояние ухудшается, температура поднимается до 39-41 градуса, возникает сильный озноб.

Невыносимые спонтанные боли в шее в области кадыка, отдающие в ухо, височную и затылочную область усиливаются при кашле или глотании.

Важно! Если больному ларингитом резко стало хуже, появились указанные симптомы, нужно вызывать скорую помощь. Уже через несколько часов после начала формирования абсцесса накопление гноя и вызванный им отек гортани могут привести к асфиксии.

Опасность ларингита у детей

У детей острый ларингит быстро распространяется в подскладочное пространство, в котором у ребенка младше 6-7 лет находится рыхлая соединительная ткань. Опасность в том, что эта ткань легко подвергается массивному отеку. Если к отеку присоединится спазм гортани, это приведет к дыхательной недостаточности - приступу ложного крупа

Ложный круп возникает чаще всего ночью, так как в горизонтальном положении усиливается отек подскладочного пространства. В это время родителям нужно быть внимательными, чтобы не пропустить появление дыхательной недостаточности.

Острые инфекционные ларингиты

Боль в кадыке также возникает при ларингитах, вызванных инфекционными заболеваниями.

Самые распространенные из них представлены в таблице.

Болезнь	При осмотре	Жалобы
Дифтерия	Температура 38-39 градусов Слизистая гортани отечная Горло покрывают белесые пленки	Неприятные ощущения в области кадыка Затруднение дыхания
Грипп	Высокая температура Сильное покраснение слизистой гортани	Головная боль СлабостьСухость, першениеБоль в кадыке при разговоре
Корь	Кровоизлияния в слизистую горла Кожные высыпания Лающий кашель Слизисто-гнойная мокрота
Ветряная оспа	Пузырьки на коже и на слизистой гортани
Коклюш	Приступообразный судорожный кашель Кислородная недостаточность
Туберкулез гортани	Осиплость голоса вплоть до его потери Постоянный сухой кашель	Ощущение инородного тела в гортани Боль в кадыке при разговоре
Сифилис гортани	Покраснение гортани и глотки язвы на слизистой гортани Увеличенные лимфоузлы	Боль в кадыке Затруднения при глотании
Грибковые поражения	Охриплость голоса Белый налет на слизистой полости рта и глотки, на гортани, легко отделяется от слизистой	Затруднения при глотании Ощущения инородного тела в гортани

В описанных ситуациях ларингит - это лишь один из симптомов опасных заболеваний.

Все они в отсутствие должного лечения приводят к осложнениям и могут нести угрозу для жизни. Если беспокоит не только боль в кадыке, но и еще какие-то из перечисленных симптомов - необходимо срочно обратиться к врачу.

Воспаления пищевода

Боль в районе кадыка также может быть вызвана эзофагитом - воспалением пищевода. Чаще всего он является вторичной патологией, то есть вызывается инфекцией из другого очага, например гриппом, корью и другими инфекциями.

Симптомы эзофагита:

• Болезненность около кадыка при глотании
• Боль в шее и за грудиной
• Жажда
• Повышенное слюноотделение

Лечить эзофагит также должен врач. Он назначит антибиотики, и сульфаниламиды.

Самое опасное осложнение эзофагита - это распространение воспаления на соседние ткани, то есть абсцесс и флегмона.

Закрытые травмы и инородные тела

Не менее распространенной причиной сильной боли в кадыке являются травмы гортани и пищевода.

Поранить и то и другое можно вдохнув или проглотив нечаянно инородный предмет. Или получив тупой удар в область кадыка. И в том, и в другом случае боль будет острая, почти невыносимая. Из глаз польются слезы и станет трудно дышать. Нельзя ничего трогать самостоятельно.

Надо помнить, что гортань и пищевод - это жизненно важные органы. Любая травма через некоторое время вызовет отек и значительно затруднит дыхание, вплоть до полной асфиксии.

Поэтому необходимо срочно ехать в травмпункт, или если дела совсем плохи - вызвать скорую помощь.

Боль около кадыка - это всегда повод для обращения к врачу. Расслабиться можно только тогда, когда врач назовет диагноз и назначит лекарства.

Если это болезнь гортани, нужно внимательно следить за своими ощущениями и в случае затруднения дыхания звонить в скорую помощь.

А если на болезненность в кадыке жалуется ребенок, обращаться к врачу нужно в тот же день - гораздо проще не доводить до отека гортани, чем потом с ним бороться.

Список литературы

При написании статьи врач-отоларинголог использовал следующие материалы:

• Денисов И.Н., Мовшович Б.Л. Общая врачебная практика.- М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ.- 2001.- 496 с.
• Денисов И.Н. Клинические рекомендации для практикующих врачей / Под ред. И.Н.Денисова, В.И.Кулакова, Р.М.Хаитова.- М.: ГЭОТАР-МЕД.- 2001.- 1248 с.
• Koufman JA. The otolaryngologic manifestations of gastroesophageal reflux disease (GERD): a clinical investigation of 225 patients using ambulatory 24-hour pH monitoring and an experimental investigation of the role of acid and pepsin in the development of laryngeal injury. Laryngoscope, 1991
• Бартлетт Дж. Инфекции дыхательных путей. Пер. с англ. М.: Бином, 2000: 192с.
• Шпынев К.В., Кречиков В.А. Современные подходы к диагностике стрептококкового фарингита. КМАХ, 2007
• ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА БОЛЕЙ В ГОРЛЕ Медицинский совет, № 15, 2014
• Tonsillitis // EntHealth, 2019. URL: https://www.enthealth.org/conditions/tonsillitis/ (дата обращения: 23.01.2019)
• Pharyngitis - sore throat }