Сумеречное зрение, гемералопия, болезнь куриная слепота, — это названия одного и того же отклонения в зрении, которое выражается в ослаблении остроты видимости и нарушении пространственной ориентации. Зрение у человека в ночное время и в сумерках значительно слабее зрения сов, кошек, собак, но все-таки есть возможность хорошо ориентироваться ночью на местности, различать форму и даже цвет предметов.

Люди, имеющие такое заболевание, хорошо видят в дневное время при условиях хорошего освещения, но как только начинает темнеть, их глаза как будто окутывает пелена тумана. Опасна гемералопия тем, что в темное время суток возрастает риск получения травм.

Причины сумеречного зрения

Офтальмологи выделяют по происхождению гемералопию приобретенную и врожденную. Причина врожденной куриной слепоты кроется в генетике человека и изменить что-либо не сможет ни один врач или лекарство.

Если говорить о приобретенном заболевании, то причина его развития в уменьшении количества палочек в сетчатке, а также о нарушении процесса восстановления вещества родопсина в палочках. Провоцируют такие состояния следующие ситуации:

• болезни глаз (миопия высокой степени, глаукома, пигментные патологии или дистрофия сетчатки);
• несбалансированное или неполноценное питание, обедненное витаминами А и В2;
• травмирование головы, которое повлекло нарушение в работе зрительного центра мозга;
• чрезмерное истощение организме;
• болезни печени, малокровие;
• беременность;
• перенесенные инфекционные заболевания (ветрянка, корь);
• хронический алкоголизм;
• частое и продолжительное воздействие яркого света на незащищенные глаза;
• недостаточная освещенность рабочего места.

В большинстве случаев встречается заболевание «куриная слепота», вызванная гиповитаминозом. Дефицит витамина А влечет сухость конъюнктивы, ее воспаление, утолщение и снижение на этом фоне выработки секреции слезных желез и помутнение роговицы.

Классификация

В международном классификаторе обозначены несколько видов гемералопии.

1. Врожденная. Данная патология проявляется в детском или раннем юношеском возрасте, обусловлена генетическими факторами. Может встречаться при наследственном пигментном рините, при синдроме Ашера либо при другой семейной патологии.
2. Симптоматическая. Такой вид гемералопии — один из признаков органического поражения органов зрения (например, при глаукоме, пигментной дегенерации сетчатки, осложненной близорукости). Симптоматический вид куриной слепоты зачастую приводит к непредсказуемым результатам — как к полной утрате зрения, так и к восстановлению адаптации к пониженной освещенности.
3. Эссенциальная. Данный вид куриной слепоты возникает при недостатке в организме витамина А, это происходит при постоянных диетах либо при неполноценной и несбалансированной пище. Может возникнуть при хронических заболеваниях печени. Эссенциальная гемералопия легче всего поддается лечению, когда полностью восстанавливается функция зрения в сумерках и темноте.

Симптомы сумеречного зрения

Подозрение на развитие куриной слепоты возникает, когда у человека выявляются следующие симптомы:

• неполная различимость предметов при недостаточном освещении;
• ощущение дискомфорта при видимости в полумраке;
• потеря ориентации в пространстве при слабом освещении;
• пациент не может различить желтый и синий цвет;
• суженные поля зрения;
• в большинстве случаев отмечается сухость кожных покровов, а также образование сухих плоских пятен в пределах глазной щели;
• возникающее размягчение роговицы при недостатке витамина А.

Диагностика

Куриная слепота — болезнь, диагностируют которую следующими способами и методами:

• оценивание остроты зрения при нехватке освещения;
• изучение широты поля зрения, для чего исследуют каждый глаз по отдельности, при этом определяют пространство, какое максимально охватывает неподвижный глаз;
• проверяется цветовосприятие;
• офтальмоскопическое обследование глазного дна;
• электроретинографическое обследование, когда определяют электрические импульсы с сетчатки;
• адаптометрия — метод по определению темновой адаптации;
• тонометрия — метод измерения давления внутри глаз;
• проверяют адаптацию зрения при низком освещении, то есть определяется время, в течение которого орган зрения привыкает к восприятию в темноте;
• определяют общее состояние сетчатки глаза, при котором выявляется уровень ее функционирования.

Лечение и профилактика

Зависит от ее вида. Как было указано выше, врожденная куриная слепота неизлечима. Симптоматическая гемералопия подлежит медикаментозному лечению после установления заболевания, которое спровоцировало куриную слепоту. Лечение такого отклонения проходит без затруднений и с положительным прогнозом. Главное в лечении — насытить организм витамином А.

Для лечения и профилактики рассматриваемого заболевания рекомендуется разнообразить рацион питания, который может включать:

• яйца (куриные, перепелиные и др.);
• молочные продукты (сыр, кефир, творог, йогурт, сметана);
• рыбу, печень трески;
• зелень и овощи в ассортименте;
• разнообразные ягоды и фрукты.

Для оказания помощи в лечении куриной слепоты существует много народных рецептов, большая часть из которых основана на применении различных растительных каш и настоек на травах. Для составления полноценного рациона питания можно обратиться к диетологу.

Куриная слепота, или расстройство ночного и сумеречного зрения, это когда человек днем хорошо видит, а в сумерках все предметы видит словно в густом тумане. Это происходит из-за недостачи в организме витамина А. Как правило, заболевание обостряется весной. Бывает, что симптомы выявляются в течение года. Причиной может быть скрытое заболевание организма: общее истощение вследствие тяжелой работы или длительной болезни, беременность, малокровие или глаукома. Таким образом, необходимо найти причину — чего организму не хватает. Раньше люди несколько раз в неделю ели пшенную кашу, кулеш с пшеном, капустник и другие блюда с пшеном, что стимулировало зрение.

В каком случае следует обращаться к врачу

Если у вас отмечаются внезапные расстройства зрения при плохом освещении.

Если у вас возникают трудности при управлении автомобилем в ночное время или вам тяжело выполнять другую работу из-за слепящего света.

Если вы не видите звезд на небе, когда их видят другие.

О чем говорят ваши симптомы

Под звуки увертюры к кинофильму в темном зале вы на ощупь пытаетесь отыскать пустое кресло. Вам удалось найти себе хорошее место прямо в середине ряда и при этом не наступить на множество чужих ног. Через несколько минут вы уже можете рассматривать все 20 рядов впереди себя... Именно так и должно быть. Но если к этому времени, приблизительно пять минут спустя, вы не сможете разглядеть свой пакетик с жареной кукурузой, это значит, что у вас не все в порядке со зрением.

Слабое ночное зрение встречается довольно часто, особенно среди близоруких людей.

В числе причин ухудшения зрения в сумеречное время суток — диабет, катаракта, дегенеративные процессы желтого пятна (заболевание глаз, при котором происходит частичное отслоение сетчатки) или наследственное заболевание, называемое пигментным ретинитом. Также явления куриной слепоты бывают связаны с выраженным дефицитом витамина А.

Для улучшения зрения

Вот несколько советов, которыми вы можете воспользоваться для улучшения зрения в условиях плохого освещения.

Устраните влияние отраженных лучей. Оптик или окулист может покрыть ваши очки специальным составом, чтобы они отражали часть лучей и вы могли лучше видеть.

Носите очки. Если у вас отмечается легкая степень близорукости и вам не обязательно надевать очки на длительное время, старайтесь носить их хотя бы после захода солнца.

Откажитесь от флюоресцентных ламп. После 60 лет многие люди замечают, что они видят лучше при увеличении мощности ламп с нитью накаливания (желтый свет), нежели при использовании флюоресцентных источников света.

Позаботьтесь о ярком освещении. Если ваш врач установил у вас дегенеративные изменения сетчатки, вам нужно пользоваться очень ярким источником света, особенно во время чтения. На ранних стадиях этого заболевания можно использовать для чтения аркообразные галогеновые лампы. Идеальным расположением таких источников света является их установка сзади, чтобы свет падал из-за плеча.

Следите за правильным питанием. Имеются доказательства того, что вещества с полезным антиокислительным действием позволяют держать под контролем многие расстройства, при которых ухудшается ночное зрение. Антиоксиданты препятствуют естественному процессу повреждения тканей глаза. Главными питательными веществами являются витамины А, С и Е; цинк и бета-каротин, которые в организме превращаются в витамин А. При наличии в вашем рационе большого количества немолотых круп, фруктов и овощей вы получаете достаточно необходимых питательных веществ. Вместе с тем неплохо принимать ежедневно препараты с витаминами и минеральными веществами.

Остерегайтесь слепящего света фар. Управление автомобилем после захода солнца предъявляет повышенные требования к водителям, особенно при большом потоке встречных машин с зажженными фарами. Как правило, люди стараются избежать слепящего действия фар за счет использования периферического зрения.

Защищайте глаза темными очками перед въездом в тоннель. Во время поездок в солнечный день надевайте темные очки приблизительно за одну милю до въезда в тоннель. Таким образом вы сможете частично адаптироваться к темноте. Как только вы въедете в тоннель, снимите очки, и вы сможете хорошо видеть при слабом освещении.

Кстати...

Немецкие врачи предупреждают — так называемая "куриная слепота", которая часто возникает у людей после 50 лет, приводит к авариям примерно так же часто, как и пьянство за рулем. По словам медиков, из-за "куриной слепоты", когда человек начинает плохо видеть в темноте, постоянно происходят серьезные аварии. Ведь люди, страдающие этим заболеванием, при езде ночью просто-напросто не замечают опасностей. Кроме того, их чаще ослепляют водители встречных автомобилей и так далее. Именно поэтому немецкие врачи призывают при медицинском обследовании водителей не просто проверять их зрение, но еще и смотреть, нет ли у них "куриной слепоты".

Народные рецепты

Сварить большое количество печенки говяжьей или бараньей. Когда кастрюля с только что сваренной печенкой снята с огня, больной должен близко наклониться над кастрюлей. Голова его должна быть закрыта, к примеру, большой толстой тряпкой, так чтобы концы ее, свисая с головы больного, закрывали все стороны кастрюли с печенкой. Это необходимо для того чтобы весь пар из кастрюли шел в лицо и в глаза больного, а не улетучивался по сторонам. Помимо прогревания, больной должен есть вареную печенку в течение двух недель.

Рекомендуется пить немолотое горчичное зерно с водой. Начинать с одного семечка и дойти до двадцати, умножая дозу ежедневно на одно семечко. Дойдя до двадцати семян, нужно сбавлять по одному семечку в день. Зерна следует принимать натощак, обильно запивая водой.

Пить по три раза в день рыбий жир.

Основными растительными источниками провитамина А являются овощи и фрукты красного, оранжевого и желтого цвета, в том числе: морковь, сладкий перец, шиповник, облепиха, крыжовник, черешня, тыква и кабачки, а также горох, шпинат, зеленый лук, зелень петрушки, кочанный салат, проростки пшеницы и фасоли и др.

Чайную ложку перетертой в ступке очанки залить стаканом воды, прокипятить. Полчаса настаивать. Пить четыре раза в течение дня по четверти стакана.

В перерывах между курсами лечения (под контролем врача) полезно принимать настой из плодов шиповника (3 ст.л. плодов залить 2 ст. кипятка, варить 10 мин. в закрытой посуде, настаивать 12 часов, пить по 1/3 ст. 3 раза в день),

Принимать черную смородину (в свежем виде или в виде джема), водяной кресс, который применяют только в свежем виде, так как в высушенном он утрачивает свои целебные свойства. Способ применения водяного кресса - витаминный салат по 1 - 2 пригоршни в день 3-4 недели.
Мнение специалиста

Сумеречная зона

Комментарий врача-офтальмолога Государственного учреждения здравоохранения Республиканской больницы лечебно-санаторной ассоциации Олега Ставинского...

Куриная слепота, или, как она правильно называется — гемералопия, — это нарушение сумеречного зрения. Эта болезнь не приводит к обострениям или к потере зрения, однако она нередко влияет на качество жизни человека.

В акте сумеречного зрения участвуют светочувствительные элементы, которые называются палочки. Из школьного курса многие помнят, что палочки отвечают за сумеречное, или черно-белое зрение, а колбочки - за дневное, цветное. Колбочки сконцентрированы в центральной зоне сетчатки в области макулы, палочки - на периферии.

Причин появления куриной слепоты немало, но в основе лежит нехватка витамина группы А (ретинол). Витамин либо не поступает в организм, что говорит о неполноценном питании, либо не всасывается (эндогенные причины). Нарушения всасывания витамина происходит при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, печени, хроническом алкоголизме и курении. Этот перечень могут продолжить эндокринные заболевания, гепатит, СПИД, сниженный иммунитет. Также на развитие гемералопии влияет недостаток в организме витаминов РР и В2.

Основной симптом — снижение зрения в вечернее время, хотя в целом острота зрения не снижается, то есть днем человек видит нормально. Однако эта болезнь актуальна для людей с ответственными профессиями: водителей, машинистов, летчиков, диспетчеров, строителей и т.д. Болезнь особенно мешает в зимнее время, когда световой день становится короче. Пациентов с гемералопией мы направляем на обследование, определяем уровень ретинола, каротина и витамина А в крови. Если концентрация этих витаминов снижена, назначается определенное лечение. Пациенты также направляются на консультацию к специалистам разных профилей.

В качестве лечения в первую очередь назначают диету. В рацион питания должны входить такие продукты, как говяжья и свиная печень, морковь, петрушка, свекла, укроп, шпинат, рыба, бобовые и т.д. Также назначаются лекарственные препараты с высоким содержанием необходимых витаминов.

Если болезнь развилась из-за нарушения питания, то при помощи диеты ее можно вылечить. Однако при некоторых хронических заболеваниях вылечить ее невозможно. Например, при хроническом алкоголизме, циррозе печени, СПИДе, некоторых эндокринных заболеваниях и т.д.

Также не поддается лечению гемералопия, вызванная некоторыми врожденными, хроническими и генетическими заболеваниями.

...и его советы

Почему офтальмологи обращают внимание пациентов на это заболевание? Потому что от их работы зависит и наше здоровье. Например, водитель, страдающий куриной слепотой, может стать виновником ДТП, в котором могут пострадать люди. И тогда уже будет поздно объяснять, что он плохо видит в сумерках. Поэтому данное заболевание всегда пытаются выявить на различных медицинских комиссиях по профессиональной пригодности. Есть специальные приборы, позволяющие объективно определять наличие сумеречного зрения. Ведь некоторые пациенты, которые боятся потерять работу, пытаются его скрыть.

Куриная слепота может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом какой-то болезни. Так, к примеру, на приеме у эндокринолога больной, перечисляя различные симптомы, может назвать и ухудшение зрения в вечернее время.

Гемералопии в равной степени подвержены как женщины, так и мужчины. Правда, в период менопаузы, когда в женском организме происходят различные эндокринные изменения, риск развития куриной слепоты у женщин несколько выше, чем у мужчин такого же возраста.

Гемералопию на стадии делить не принято. Либо болезнь есть, либо ее нет. Врачи просто определяют порог светочувствительности и при необходимости ставят диагноз.

В темноте люди, не страдающие куриной слепотой, видят примерно одинаково. Эволюция разработала глаз так, что в сумерках человек должен ориентироваться на 10-15 процентов меньше, чем днем. Хотя есть индивидуумы, которые видят чуть лучше других, это чаще всего связано с профессиональной деятельностью. Впрочем, как известно, аборигены Австралии обладают повышенной зоркостью в ночное время, да и острота зрения у них выше. Исследования показывают, что зрение у них развито на уровне 400 процентов Лучше видят в темноте и северные народы. Эта способность вырабатывалась столетиями. Ведь на севере значительно меньше солнечных дней, и глаз приспособился к этим условиям.

Симптомы куриной слепоты могут наблюдаться у людей, которые длительное время сидят за компьютером. Однако это ложная куриная слепота, обусловленная спазмом зрительных мышц, т.е. усталостью глаз.

Очень часто куриной слепотой страдают люди из социально незащищенных слоев населения, в рацион которых входит мало витаминов. Так что лучшей профилактикой этой болезни является нормальное разнообразное питание.

Офтальмологи не приветствуют различные диеты для похудения, из которых исключены мясные и рыбные продукты. Такие диеты могут привести не только к развитию куриной слепоты, но и к появлению других, более серьезных заболеваний.

Авитаминоз А ("куриная слепота")
Авитаминоз А. Вызывает ухудшение сумеречного зрения - гемералопию ("куриная слепота").
Симптомы и течение. У больных резко снижается способность ориентироваться в пространстве в сумерках или в темном помещении, при хорошем освещении пациент видит нормально.
Распознавание: на основании клиники и контрастометрии.
Лечение. Если причина заболевания - неполноценное питание, то "куриная слепота" проходит быстро с приемом витамина А или при употреблении пищи, богатой им (рыбий жир, печень животных и трески, свежие фрукты, овощи, особенно морковь). Так как витамин А относится к группе жирорастворимых веществ, рекомендуются сметана, сливочное масло. Когда снижение сумеречного зрения вызвано другими причинами - поражением сетчатки или глаза (глаукома, высокая миопия, атрофия зрительного нерва, дегенерация сетчатки, катаракта и т.д.), то проводится лечение основного заболевания (см. также Недостаточность витамина А).

Ищу людей, желающих...

0 0

Причиной примерно 25% всех серьезных аварий на дорогах является усталость водителя и, как следствие, засыпание за рулем. Наибольший риск засыпания наблюдается в дальних поездках, особенно в темное время суток и при монотонных дорожных условиях. Практика показывает, что через четыре часа непрерывного вождения реакция водителя снижается в два раза, через восемь часов – в шесть раз. По этим показателям сонный водитель становится опасней пьяного.

Существует несколько способов, которые помогут на некоторое время взбодриться и без эксцессов закончить путешествие.

1. Разговоры
Самый простой, надёжный и к тому же бесплатный способ – общение с пассажирами. Ничто так не стимулирует работу головного мозга как интересный разговор. Самое главное не увлекаться и отдавать всё необходимое внимание дороге. Ещё один плюс в общении с пассажиром – он сможет вовремя заметить ваше сонное состояние по замедленной реакции, ответам не в попад. Поддерживая беседу, вы также не даёте...

0 0

Ну совсем не могу ехать в темноте:(

В который раз убеждаюсь, что в темноте ездить не могу. То есть, педалировать и рулить, конечно, темнота не мешает, но вот скорость.... 60 - это почти потолок. Если появляется "лидер" - могу раскочегариться до 80..... Потом лидер уезжает, и я снова плавно отползаю на свои 70.

Я не то чтобы комплексую, мой девиз - скорость должна быть комфортной... Комфортно мне в тумане 40 - я поеду 40, я никогда никуда не спешу, но вот просто интересно, все едут по темноте наобум, или действительно всё впереди видят?
Я до сих пор с ужасом вспоминаю велосипедиста, которого я обошел впритирку, полуослепленный встречным светом, пешехода, чуть не отломавшего мне левое зеркало. Я их просто в упор не вижу.
Я что, один такой инвалид детства? У других зрение совиное?

Обсуждение закрыто модератором

Знакомая проблема. Для себя решил: В который раз убеждаюсь, что в темноте ездить не могу

В начале 90-х, когда я начинал водить...

0 0

ПЫЙВЛБ 404 - ъБРТБЫЙЧБЕНБС ЧБНЙ УФТБОЙГБ ЙМЙ ЖБКМ ОЕ ОБКДЕОЩ ОБ УБКФЕ оЙЦОЙК оПЧЗПТПД On-line пЫЙВЛБ 404

ъБРТБЫЙЧБЕНБС ЧБНЙ УФТБОЙГБ ЙМЙ ЖБКМ ОЕ ОБКДЕОЩ ОБ УБКФЕ "оЙЦОЙК оПЧЗПТПД On-line".

ьФП ЧПЪНПЦОП РП УМЕДХАЭЙН РТЙЮЙОБН:

УФТБОЙГБ, ЛПФПТХА ЧЩ РЩФБЕФЕУШ ЧЩЪЧБФШ, ОЕ УХЭЕУФЧХЕФ УФТБОЙГБ, ЛПФПТХА ЧЩ РЩФБЕФЕУШ ЧЩЪЧБФШ, РЕТЕНЕЭЕОБ ЙМЙ ХДБМЕОБ

рПРТПВХКФЕ ЧПУРПМШЪПЧБФШУС ЛБТФПК УБКФБ, ЛБТФПК ЖПТХНПЧ ЙМЙ ЖПТНПК РПЙУЛБ, ЮФПВЩ ОБКФЙ ОХЦОЩК ТБЪДЕМ.

чПЪНПЦОП, ЧБУ ЪБЙОФЕТЕУХАФ ЬФЙ ТБЪДЕМЩ:

еУМЙ ЧЩ УЮЙФБЕФЕ, ЮФП ДБООБС УФТБОЙГБ ПВСЪБФЕМШОП ДПМЦОБ УХЭЕУФЧПЧБФШ, ФП ЧЩ НПЦЕФЕ ОБРЙУБФШ УППВЭЕОЙЕ ОБ ЖПТХНЕ ФЕИОЙЮЕУЛПК РПДДЕТЦЛЙ УБКФБ ЙМЙ РПУМБФШ ЬМЕЛФТПООПЕ РЙУШНП РП БДТЕУХ...

0 0

Проблема засыпания за рулем имеет веские основания, и она имеет достаточно широкое распространение ночью. Это приводит к негативным последствиям для самого человека и ставит под угрозу жизни других людей. Чтобы этого избежать, необходимо пользоваться несколькими секретами, которые помогут быть не только бодрым, но и при ясном уме. Ведь к вечеру нередко умственная продуктивность снижается, даже если человек себя чувствует хорошо. Между прочим, статистика устрашает: больше четверти всех аварий провоцируется именно сонными водителями. Причем по статистике они страшнее даже пьяных шоферов.

Простые советы как не спать за рулем помогут спасти жизнь не только вам и вашим пассажирам, но и встречным водителям

Секреты, как не уснуть за рулем, нехитрые. Достаточно просто им следовать, и путешествие пройдет незаметно. Например, общение с пассажирами – это надежный способ не уснуть.

Конечно, это будет отвлекать...

0 0

Все новички за рулем подвержены неоправданным страхам. Дело тут не в неумении, а скорее в недостатке опыта. Специалисты дают несколько нехитрых советов, которые помогут чувствовать себя увереннее на дороге.

Часто новички, только что окончившие автошколу, беспокоятся, что им сразу приходится становиться участником интенсивного движения в среде опытных водителей. И рядом нет инструктора, который подскажет или скорректирует их движение. Между тем следует помнить, что все сидящие за рулем водители имеют общую цель: добраться до места назначения без происшествий. И большинство участников движения адекватные люди, а наличие общей цели сплачивает большой коллектив - в данном случае коллектив водителей, отмечают эксперты Русского АвтоМотоКлуба (РАМК) и дают ответы на самые распространенные вопросы.

1. Сумею ли я вписаться в поток машин, идущих по главной дороге?

Любому начинающему водителю приходится выезжать на оживленную дорогу. Поэтому...

0 0

Каждому водителю известно, что такое уснуть за рулем, а также какими последствиями сопровождается это на первый взгляд пустяковое явление. Сон за рулем ежегодно уносит жизни миллионов людей, которые по тем или иным причинам не смогли справиться с этим явлением и поплатились за это своими жизнями, а также жизнями невинных людей...

Сонный водитель порой намного страшнее пьяного водителя, и способен причинить не меньше вреда участникам дорожного движения, чем порядком выпивший водитель. Сон - приятное состояние души и тела человека, при условии, что он уместен и одолевает человека в предназначенном для этого месте. Однако очень часто в плен Морфея нередко попадают и те, кому сон вообще противопоказан, к такому классу относятся и водители. Вся беда в том, что порой сонливость способна одолевать человека, в данном случае водителя, настолько незаметно, что уставший автомобилист, словно внезапно проваливается в глубокий сон, и, к сожалению иногда уже просто не способен...

0 0

Сверхранние выезды за грибами и сверхпоздние возвращения с рыбалки подразумевают езду за рулем в условиях темноты. А вы, как назло, вдруг заметили, что стали хуже видеть проезжую часть: все сливается, цвета становятся однотонными... Как же обезопасить себя? Ведь статистика безжалостна: риск попасть в аварию ночью примерно в два раза выше, чем днем.

Некоторые водители считают, что ночью ездить легче, так как интенсивность движения уменьшается и можно перемещаться быстрее и спокойнее. И судя по тому, что по ночным дорогам в последнее время носится огромное количество автомобилей - мнение это довольно распространенное. Взгляд медиков на этот счет совершенно иной: ночью лучше спать, восстанавливать силы, не выбиваться из привычного режима, а все поездки желательно перенести на светлое время суток.

Ночная езда гораздо опаснее потому, что водитель видит только несколько десятков метров освещенной впереди автомобиля дороги и не может точно анализировать дорожные условия и...

0 0

Днем, при хорошем освещении страдающие гемералопией никаких жалоб не предъявляют. Ну, разве что иногда при очень ярком свете у них может развиться светобоязнь. Однако с наступлением сумерек или при затемнении помещения они замечают, что очертания предметов становятся нечеткими, сужаются поля зрения. Нарушается цветовосприятие, особенно синего и желтого цветов.

Дети, страдающие гемералопией, часто пугаются ухудшения своего зрения в темноте.

Описание

Сетчатка глаза содержит светочувствительные клетки двух видов - палочки и колбочки. Палочки отвечают за черно-белое зрение и дают человеку возможность видеть в условиях слабого освещения, а колбочки отвечают за восприятие цвета. В норме палочек примерно в 18 раз больше, чем колбочек, и если их количество уменьшается, или нарушается их работа, человек начинает хуже видеть в темноте, у него развивается куриная слепота.

Куриной слепотой гемералопию называют из-за того, что страдающие этим заболеванием, как и куры, плохо видят в сумерках: что сетчатка глаза кур состоит из одних только колбочек, поэтому птицы очень хорошо различают цвета, но почти ничего не видят в темноте.

Гемералопия может быть врожденной и приобретенной. Врожденная гемералопия обусловлена генетическими заболеваниями, такими как наследственный пигментный ретинит или синдром Ашера. В этом случае гемералопия проявляется довольно рано в детском или подростковом возрасте.

Приобретенная гемералопия может быть либо эссенциальной, либо симптоматической. Эссенциальная гемералопия развивается при функциональных нарушениях сетчатки. Обычно это происходит при недостатке витаминов , РР, В2 . Причиной таких авитаминозов могут быть заболевания печени, нерациональное и недостаточное питание, алкоголизм , заболевания желудочно-кишечного тракта, краснуха , отравления некоторыми химическими веществами. Такая гемералопия обостряется весной.

Фактор риска развития гемералопии - возраст после 40 лет . Именно в это время замедляются обменные процессы в организме и ухудшается питание сетчатки глаза.

Диагностика

Для диагностики этого заболевания нужно обращаться к офтальмологу . Диагноз ставится на основании жалоб пациента и исследований:

• периметрии (определения поля зрения);
• офтальмоскопии (определения дегенеративных очагов на сетчатке глаза);
• адаптометрии (теста на световосприятие);
• электроретинографии (исследование функционального состояния сетчатки);
• электроокулографии (проверки поверхностного слоя сетчатки).

В случае эссенциальной гемералопии потребуется консультация гастроэнтеролога для определения причины авитаминоза.

Лечение

Врожденная гемералопия лечению не поддается.

В случае симптоматической гемералопии лечение заключается в устранении основного заболевания, ставшего причиной куриной слепоты. В этом случае исход лечения определяется тяжестью основного заболевания. Возможно как полное излечение, так и стойкая утрата сумеречного зрения.

Хорошо поддается лечению эссенциальная гемералопия. Для этого необходимо устранить причины авитаминоза, а часто достаточно просто изменить режим и качество питания. Врачи рекомендуют употреблять в пищу больше печени, моркови, шпината, салата, зеленого лука, молока, сыра и яичных желтков. Также полезны абрикосы, крыжовник, черная смородина и черника.

Профилактика

Профилактика гемералопии заключается в правильном питании и предупреждении заболеваний глаз. Офтальмологи напоминают, что рабочее место должно быть хорошо освещено, что при необходимости, на ярком солнце, при сварке или при белом снеге, нужно носить защитные очки. Нужно стараться предохранять от травм глаза и голову.

Некоторые животные, например кошки, хорошо видят почти в полной темноте, так как в их глазах присутствует много клеток, способных улавливать даже очень слабые лучи света и отражать их на сетчатке. При этом кошачьи глаза светятся в темноте.

Вы задумывались о том, что фотоаппарат снимает нормально только при нормальном освещении? Наши глаза очень похожи на фотоаппарат - при недостаточной освещенности видят лишь общие очертания предметов, а при хорошей - уже могут различить и цвет и четкий контур. На предмет не обязательно должен попадать прямой свет, это вполне может быть и отраженный от чего-то свет, его вполне достаточно - например многие типы ламп светят в потолок, откуда он отражается и рассеивается. И всё же наши глаза стараются приспособиться и к темноте - расширяя зрачок. Но наше зрение не так эффективно, как нынешний технический прогресс - изобретено множество вспомогательных приборов, которые и помогают видеть людям с нарушением зрения, и просто улучшают характеристики - очки, бинокли, оптические прицелы и другие. Некоторые приборы вообще работают по совершенно иному принципу и им не нужен свет вообще, например приборы ночного видения, которые улавливают тепло от предмета или человека и мы их видим в виде светящихся точек.
Мозг воспринимает изображения, анализирует, сравнивает с другими, распознает и запоминает. Выполняя эти операции, он в любом случае ограничен предыдущим опытом, то есть обращается к уже известным ему фигурам: заканчивает недорисованные линии, воображает невидимые формы.

В передней части глаза видны радужная оболочка (цветная часть), окружающая маленькое круглое отверстие — зрачок. Когда ты смотришь на предмет, свет отражается от него и попадает тебе в глаз через зрачок, проходит сквозь хрусталик — линзу, фокусирующую изображение, и, наконец, достигает сетчатки. Сетчатка — это своеобразный экран из нервных окончаний, на котором изображение перевернуто вверх ногами. Клетки сетчатки преобразуют световые сигналы в электрические и передают их по зрительному нерву в мозг: здесь информация обрабатывается и распознается зрительный образ.