На сегодняшний день на фармацевтическом рынке есть множество антибиотических препаратов, которые используются для терапии различных недугов, спровоцированных атакой бактерий. Препараты такого типа разделяются на несколько групп, в зависимости от поколения, а также от спектра активности. Подбор лекарственного состава осуществляется доктором, который ориентируется на специфику заболевания, клиническую картину и данные лабораторных исследований. Сегодня мы поговорим о Линкомицине – антибиотике широкого спектра действия.
Этот медикамент может применяться для коррекции многих патологических состояний, спровоцированных атакой большинства грамположительных бактериальных частиц.
Какое у Линкомицин действие?
Данный антибиотический препарат эффективно справляется с такими бактериями, как стрептококки, в том числе и Streptococcus pneumoniae, стафилококками и микоплазмой. Его используют в терапии недугов, спровоцированных Bacteroides spp., Corynebacterium diphtheriae, а также Clostridium spp.
Согласно данным инструкции препарат совершенно не влияет на деятельность большинства грамотрицательных бактерий, вирусов, простейших и грибов. Также он не может устранять энтерококки.
Линкомицин довольно медленно вырабатывает устойчивость, при этом он быстро распределяется по тканям и жидкостям организма, в том числе и по костной ткани. Это лекарство способно проникать сквозь плацентарный барьер.
Какие у Линкомицин показания?
Данный лекарственный состав может быть использован для терапии тяжело протекающих недугов инфекционно-воспалительного типа. Его прописывают при септическом эндокардите, воспалительном поражении легких и сепсисе. Линкомицин может применяться для коррекции абсцесса легкого, раневых инфекций и остеомиелита. Помимо того он эффективен против эмпиемы плевры.
Мазевый состав данного препарата применяют для местного воздействия на гнойно-воспалительные недуги кожи.
Стоматологи используют это лекарство для терапии различных инфекционных поражений челюстно-лицевой системы. Однако основное преимущество Линкомицина перед прочими антибиотическими препаратами – это способность депонироваться внутри зубов, атакже тканей кости. В стоматологии этот препарат частенько комбинируют вместе с Лидокаином, добиваясь устранения гнойных процессов при таких болезнях, как гингивит, пародонтит либо периодонтит.
Помимо того лекарство может быть использовано для предупреждения присоединения вторичного инфицирования, в этом случае его наносят на раневую поверхность в зоне лунки, оставшейся после экстракции зуба. Стоит учесть, что у специалистов нет единого мнения по поводу целесообразности применения препарата в этом случае.
Также нужно иметь в виду, что в инструкции Линкомицина нет прямых указаний по поводу целесообразности его использования в стоматологии, и решение об этом принимает лишь лечащий врач.
Какое у Линкомицин применение?
Если Линкомицин используется в виде капсул, его стоит потреблять по пятьсот миллиграмм за раз три-четыре раза на день. Длительность терапии при этом составляет обычно одну-две недели, однако при борьбе с остеомиелитом продолжительность приема продлевается до трех недель и более.
Капсулы лекарственного состава нужно принимать за несколько часов до трапезы, запивая их некоторым количеством жидкости.
В качестве внутривенного лекарственного состава Линкомицин вводят два раза на день в количестве шестисот миллиграмм.
Детская дозировка подсчитывается из расчета массы тела, на один килограмм веса ребенка разрешается применять тридцать-шестьдесят миллиграмм состава в сутки.
Если существует необходимость, Линкомицин может вводиться внутривенно в количестве десяти-двадцати миллиграмм на один килограмм массы тела (разовая доза) с интервалом в восемь-двенадцать часов.
Если лекарство используется в виде мази, его стоит наносить тоненьким слоем на пораженные места по нескольку раз в сутки. Особую осторожность следует соблюдать при наличии у пациента дерматомикоза либо грибкового поражения кожи.
Какие у Линкомицин аналоги?
Аналогичным составом и действием обладает такой лекарственный состав, как Нелорен, а также Клиндамицин.
Особые указания
Стоит учесть, что Линкомицин инструкция по применению запрещает применять при повышенной чувствительности к его действующим компонентам, а также при наличии у больного выраженных нарушений почечной либо печеночной деятельности. Также лекарство не применяют в период вынашивания ребенка, так как оно проникает сквозь плацентарный барьер. Грудное вскармливание также является противопоказанием к применению данного лекарственного состава.
Помимо всего прочего, необходимо принимать во внимание, что использование Линкомицина может вызвать развитие ряда побочных эффектов. Так препарат может спровоцировать глоссит, болезненные ощущения в эпигастральной области и обратимую лейкопению. На фоне его приема могут развиться стоматиты, эксфолиативный дерматит, диарея и анафилаксия.
К возможным побочным эффектам относят также тошноту и рвоту, кандидоз и нейтропению. У малого количества пациентов развивается крапивница, отек Квинке, либо тромбоцитопения.
При продолжительном потреблении Линкомицин в высокой дозировке может спровоцировать псевдомембранный колит. Внутривенное введение может быть чревато формированием флебита, а чрезмерно быстрое введение иногда вызывает общую слабость, головокружение, понижение артериального давления и общее расслабление скелетной мускулатуры.
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Линкомицин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Линкомицина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Линкомицина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения абсцесса, эндокардита и других инфекционно-воспалительных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Линкомицин - антибиотик группы линкозамидов. В терапевтических дозах действует бактериостатически. При более высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие. Подавляет синтез белка в микробной клетке.
Активен преимущественно в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae /за исключением Enterococcus faecalis/), Corynebacterium diphtheriae; анаэробных бактерий Clostridium spp., Bacteroides spp.
Линкомицин активен также в отношении Mycoplasma spp.
К линкомицину устойчивы большинство грамотрицательных бактерий, грибы, вирусы, простейшие. Устойчивость вырабатывается медленно.
Между линкомицином и клиндамицином существует перекрестная резистентность.
Состав
Линкомицин (в форме гидрохлорида моногидрата) + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
После приема внутрь 30-40% абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи замедляет скорость и степень всасывания. Линкомицин широко распределяется в тканях (включая костную) и жидкостях организма. Проникает через плацентарный барьер. Частично метаболизируется в печени. Выводится в неизмененном виде и в виде метаболитов с мочой, желчью и калом.
Показания
- инфекционно-воспалительные заболевания тяжелого течения, вызванные чувствительными к линкомицину микроорганизмами, в т.ч. сепсис, остеомиелит, септический эндокардит, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры, раневая инфекция;
- в качестве антибиотика резерва при инфекциях, вызванных штаммами стафилококка и другими грамположительными микроорганизмами, резистентными к пенициллину и другим антибиотикам;
- для местного применения: гнойно-воспалительные заболевания кожи.
Формы выпуска
Капсулы 250 мг (иногда ошибочно называют таблетками).
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций) 300 мг/мл.
Мазь для наружного применения.
Инструкция по применению и дозировка
При приеме внутрь взрослым - по 500 мг 3-4 раза в сутки или внутримышечно - по 600 мг 1-2 раза в сутки. Внутривенно капельно вводят по 600 мг в 250 мл изотонического раствора натрия хлорида или глюкозы 2-3 раза в сутки.
Детям в возрасте от 1 месяца до 14 лет внутрь - 30-60 мг/кг в сутки; внутривенно капельно вводят в дозе 10-20 мг/кг каждые 8-12 ч.
При местном применении наносят тонким слоем на пораженные участки кожи.
Побочное действие
- тошнота, рвота;
- боли в эпигастрии;
- диарея;
- глоссит;
- стоматит;
- при длительном применении в высоких дозах возможно развитие псевдомембранозного колита;
- обратимая лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения;
- крапивница;
- эксфолиативный дерматит;
- отек Квинке;
- анафилактический шок;
- кандидоз;
- флебит (при внутривенном введении);
- снижение АД, головокружение, общая слабость (при быстром внутривенном введении).
Противопоказания
- выраженные нарушения функции печени и/или почек;
- беременность;
- лактация;
- повышенная чувствительность к линкомицину и клиндамицину.
Применение при беременности и кормлении грудью
Линкомицин проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Применение при беременности противопоказано. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Особые указания
При нарушении функции печени и/или почек следует уменьшить разовую дозу линкомицина на 1/3 - 1/2 и увеличить интервал между введениями. При длительном применении необходим систематический контроль функций почек и печени.
В случае развития псевдомембранозного колита линкомицин следует отменить и назначить ванкомицин или бацитрацин.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с пенициллинами, цефалоспоринами, хлорамфениколом или эритромицином возможен антагонизм противомикробного действия.
При одновременном применении с аминогликозидами возможен синергизм действия.
При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза или миорелаксантами периферического действия отмечается усиление нервно-мышечной блокады, вплоть до развития апноэ.
Прием противодиарейных препаратов снижает эффект линкомицина.
Фармацевтическое взаимодействие
Фармацевтически несовместим с ампициллином, барбитуратами, теофиллином, кальция глюконатом, гепарином и магния сульфатом.
Линкомицин несовместим в одном шприце или капельнице с канамицином или новобиоцином.
Аналоги лекарственного препарата Линкомицин
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Линкомицин-АКОС;
- Линкомицина гидрохлорид;
- Линкомицина гидрохлорид в капсулах 0,25 г;
- Линкомицина гидрохлорида раствор для инъекций 30%;
- Нелорен;
- Пленки с линкомицином.
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
Среди антибактериальных препаратов уже много лет одним из самых популярных является "Линкомицин". Аналоги препарата, появившиеся позже, обладают таким же действием и не менее эффективны. Это антибиотики узкого спектра действия, которые активны против грамположительных и анаэробных бактерий. Относится "Линкомицин" к группе линкозамидов. Выделили эти препараты в отдельный вид из-за специфики их действия.
Особенности линкозамидов
Эта включает в себя "Линкомицин" и "Клиндамицин" - его полусинтетический аналог. Они обладают особым механизмом действия на бактерии. Вообще - это препараты, влияющие на синтез белка в клетках микроорганизмов, что препятствует их размножению. Это так называемый бактеориостатический эффект. Но в больших концентрациях оказывает бактерицидное действие препарат "Линкомицин". Аналоги его имеют такие же свойства.
Эффективны они против грамположительных кокков: стрептококков, стафилококков, пневмококков. Но грибы, простейшие и вирусы не может уничтожить "Линкомицин". Аналоги его, как и сам препарат, назначаются при:
Противопоказания и побочные действия
"Линкомицин" и его аналоги быстро всасываются в желудочно-кишечном тракте и через пару часов обнаруживаются во всех тканях и средах организма, включая грудное молоко и кости. Поэтому противопоказаны линкозамиды при заболеваниях ЖКТ, печени и почек, беременности и в период лактации, а также при индивидуальной непереносимости.
При применении этих препаратов возможны такие побочные действия:
"Линкомицин": инструкция по применению
Аналоги препарата имеют такой же состав и способ действия. Их можно приобрести под несколькими названиями: "Цилимицин", "Нелорен", "Медоглицин", "Линосин", "Линкоцин". Все эти препараты обладают одинаковой эффективностью против грамположительных бактерий. Особенно часто их применяют против стрептококков, которые устойчивы к воздействию других антибиотиков.
Выпускаются эти препараты в таблетках или капсулах, чаще всего по 500 мг. Принимать их нужно за несколько часов до еды, так как любая пища сильно снижает эффективность действия. Обычно назначают 3-4 раза приема лекарства. Продолжительность лечения составляет 1-2 недели. Но при сложных инфекциях кожи, мягких тканей и костной системы его можно продлить до 3 недель. Ведь устойчивость микроорганизмов к "Линкомицину", если и вырабатывается, то очень медленно.
Особенности применения "Линкомицина" и его аналогов
Эти препараты давно применяются в медицине. Ведь некоторые микроорганизмы нечувствительны к пенициллинам и другим группам антибактериальных препаратов, в этом случае оказывается эффективным "Линкомицин". Аналоги в таблетках применяются при сепсисе, послеоперационных осложнениях, остеомиелите, гнойном артрите, фурункулезе, пневмонии.
Давно используют препарат в стоматологии. Он эффективнее других антибиотиков справляется с пародонтитом, гингивитом, предупреждает развитие кариеса. Лучший аналог - пластырь "Диплен Дента Л". Он наклеивается на пораженный участок десны на 6-8 часов, во время которых действующие вещества уничтожают бактерии.
Только по назначению врача следует принимать "Линкомицин". Аналоги препарата, как и он сам, несовместимы со многими другими лекарствами, поэтому не стоит самостоятельно применять их для лечения. Противопоказано использовать "Линкомицин" совместно с цефалоспоринами, аминогликозидами, миорелаксантами, барбитуратами, "Теофиллином" и некоторыми другими препаратами.
"Линкомицин" (мазь): аналоги
Выпускается препарат и для наружного применения. В виде мази он используется в лечении гнойно-воспалительных заболеваний кожи. Выпускается под названием Эффективна эта мазь при лечении пиодермии, фурункулеза, флегмоны, угревой сыпи. Препарат нужно наносить тонким слоем на пораженное место 2-3 раза в день. Желательно не употреблять мазь, если воспаление осложнено грибковой инфекцией.
Для предотвращения раневой инфекции при хирургических операциях и стоматологических вмешательствах применяются "Пленки с линкомицином". Это специальные стерильные салфетки, пропитанные раствором антибиотика.
Аналогичным действием обладает лечебный гель на основе клиндамицина - "Далацин". Он эффективен при угревой сыпи. Но чаще всего препарат применяют при вагинальных инфекциях. Есть еще одно средство, содержащее клиндомицин - это "Клиндавид", который эффективен против прыщей.
Есть и другие обладающие похожим действием. Их нужно использовать, если есть непереносимость линкозамидов. Это "Левомеколь", "Тетрациклиновая мазь", "Бактробан", "Метронидазол" и другие.
Препарат "Клиндамицин"
Это полусинтетический аналог "Линкомицина". "Клиндамицин" - второй представитель группы линкозамидов. Он выпускается в форме капсул, гранул для приготовления суспензии и раствора для инъекций. "Клиндамицин" можно приобрести под такими названиями: "Далацин", "Климицин", "Клиндафер", "Клиноксин". Это более новые препараты группы линкозамидов, лишенные некоторых недостатков:
- они более активны против бактерий;
- лучше и быстрее всасываются из желудочно-кишечного тракта;
- их эффективность не зависит от приема пищи;
- они активны против простейших, поэтому часто применяются в лечении хламидиоза и других вагинальных инфекций.
Но "Клиндамицин" чаще вызывает такое побочное действие, как псевдомебранозный колит. Кроме того, стоит он намного дороже - 130-150 рублей.
На данной странице представлен список всех аналогов Линкомицин по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.
- Самый дешевый аналог Линкомицин:
- Самый популярный аналог Линкомицин:
- Классификация АТХ: Линкомицин
- Действующие вещества / состав: линкомицин
Дешевые аналоги Линкомицин
При расчетах стоимости дешевых аналогов Линкомицин учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками
Популярные аналоги Линкомицин
Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов
Все аналоги Линкомицин
Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Линкомицин , является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению
Аналоги по показанию и способу применения
Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| эритромицин | 5 руб | 4 грн |
| эритромицин | -- | 15 грн |
| спирамицин | 158 руб | 7 грн |
| спирамицин | -- | -- |
| спирамицин | -- | 7 грн |
| мидекамицин | 182 руб | 7 грн |
| олеандомицина фосфат, тетрациклин | -- | -- |
| рокситромицин | -- | -- |
| рокситромицин | 295 руб | -- |
| Рокситромицин | -- | -- |
| рокситромицин | -- | 54 грн |
| джозамицин | 41 руб | 7 грн |
| джозамицин | 532 руб | 127 грн |
| -- | 7 грн | |
| кларитромицин | 65 руб | 80 грн |
| 128 руб | -- | |
| кларитромицин | 16 руб | 7 грн |
| -- | -- | |
| кларитромицин | 10 руб | 144 грн |
| кларитромицин | -- | 273 грн |
| -- | -- | |
| кларитромицин | 146 руб | 7 грн |
| кларитромицин | 154 руб | 7 грн |
| 65 руб | 7 грн | |
| кларитромицин | -- | 7 грн |
| кларитромицин | -- | 7 грн |
| кларитромицин | -- | 7 грн |
| кларитромицин | -- | -- |
| кларитромицин | -- | 7 грн |
| кларитромицин | -- | -- |
| кларитромицин | -- | 7 грн |
| кларитромицин | -- | 83 грн |
| кларитромицин | -- | 36 грн |
| кларитромицин | -- | -- |
| кларитромицин | 283 руб | 189 грн |
| кларитромицин | -- | 7 грн |
| -- | 90 грн | |
| -- | 25 грн | |
| -- | 25 грн | |
| -- | -- | |
| -- | -- | |
| -- | 133 грн | |
| кларитромицин | 119 руб | -- |
| кларитромицин | 310 руб | 420 грн |
| кларитромицин | 195 руб | -- |
| кларитромицин | -- | -- |
| кларитромицин | -- | -- |
| кларитромицин | 169 руб | -- |
| -- | 7 грн | |
| -- | 7 грн | |
| азитромицин | -- | -- |
| азитромицин | 210 руб | -- |
| азитромицин | 47 руб | 59 грн |
| азитромицин | 7 руб | 7 грн |
| -- | -- | |
| -- | 7 грн | |
| азитромицин | 20 руб | -- |
| -- | 7 грн | |
| азитромицин | -- | 363 грн |
| азитромицин | -- | 76 грн |
| итраконазол | -- | -- |
| азитромицин | 38 руб | 7 грн |
| азитромицин | 15 руб | 7 грн |
| -- | 7 грн | |
| -- | 7 грн | |
| азитромицин | -- | 78 грн |
| азитромицин | -- | 7 грн |
| азитромицин | -- | 51 грн |
| азитромицин | -- | 69 грн |
| азитромицин | -- | 7 грн |
| азитромицин | 97 руб | 7 грн |
| -- | -- | |
| -- | -- | |
| -- | 67 грн | |
| -- | 7 грн | |
| -- | 7 грн | |
| -- | 59 грн | |
| -- | 7 грн | |
| -- | -- | |
| 121 руб | -- | |
| азитромицин | 289 руб | -- |
| азитромицина дигидрат | 152 руб | 36 грн |
| азитромицин | -- | -- |
| азитромицин | -- | -- |
| азитромицин | 23 руб | 435 грн |
| азитромицин | -- | -- |
| азитромицин | -- | -- |
| 4990 руб | -- |
Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые нам предоставляют более 10000 аптек по всей России. База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство. На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.
Как найти дешевый аналог дорогому лекарству?
Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.Линкомицин цена
На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Линкомицин и узнать о наличии в аптеке поблизостиЛинкомицин инструкция
Состав и формы выпуска
Капсулы.Линкомицин (в форме гидрохлорида моногидрата): в 1 кап. - 250 мг.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Антибиотик группы линкозамидов. В терапевтических дозах действует бактериостатически. При более высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие. Подавляет синтез белка в микробной клетке.Активен преимущественно в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae /за исключением Enterococcus faecalis/), Corynebacterium diphtheriae; анаэробных бактерий Clostridium spp., Bacteroides spp.Линкомицин активен также в отношении Mycoplasma spp.К линкомицину устойчивы большинство грамотрицательных бактерий, грибы, вирусы, простейшие. Устойчивость вырабатывается медленно.Между линкомицином и клиндамицином существует перекрестная резистентность.
Взаимодействие
При одновременном применении с пенициллинами, цефалоспоринами, хлорамфениколом или эритромицином возможен антагонизм противомикробного действия.При одновременном применении с аминогликозидами возможен синергизм действия.При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза или миорелаксантами периферического действия отмечается усиление нервно-мышечной блокады, вплоть до развития апноэ.Прием противодиарейных препаратов снижает эффект линкомицина.Фармацевтическое взаимодействие Фармацевтически несовместим с ампициллином, барбитуратами, теофиллином, кальция глюконатом, гепарином и магния сульфатом.Линкомицин несовместим в одном шприце или капельнице с канамицином или новобиоцином.
Фармакокинетика
После приема внутрь 30-40% абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи замедляет скорость и степень всасывания. Линкомицин широко распределяется в тканях (включая костную) и жидкостях организма. Проникает через плацентарный барьер. Частично метаболизируется в печени. T1/2 составляет около 5 ч. Выводится в неизмененном виде и в виде метаболитов с мочой, желчью и калом.
Клиническая фармакология
Активное вещество: линкомицин.Антибиотик группы линкомицинов (линкозамидов), продуцируемый Streptomyces lincolnensis или другими родственными актиномицетами. Белый или почти белый кристаллический порошок горького вкуса. Легко растворим в воде, трудно - в спирте.Подавляет белковый синтез бактерий вследствие обратимого связывания с 50S субъединицей рибосом, нарушает образование пептидных связей. Эффективен в отношении грамположительных микроорганизмов (Staphylococcus spp., Streptococcus spp. ,в т.ч. Streptococcus pneumoniae ,Corynebacterium diphtheriae ), некоторых анаэробных спорообразующих бактерий (Clostridium spp. ) и грамотрицательных анаэробов (Bacteroides spp. ,Mycoplasma spp. ). Действует на микроорганизмы (особенноStaphylococcus spp. ), устойчивые к другим антибиотикам. Не чувствительны к линкомицинуEnterococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis ), грамотрицательные микроорганизмы, грибы, вирусы, простейшие. Уступает по активности эритромицину в отношении спорообразующих анаэробов, Neisseria spp. , Corynebacterium spp. Резистентность развивается медленно. Между линкомицином и клиндамицином существует перекрестная резистентность. В терапевтических дозах оказывает бактериостатическое действие, в более высоких и в отношении высокочувствительных микроорганизмов - бактерицидное.При приеме внутрь на пустой желудок всасывается примерно 20–30% дозы (прием пищи значительно снижает всасывание, биодоступность при приеме после еды - 5%), Cmax в крови достигается через 2–4 ч. Хорошо и быстро распределяется в большинство тканей и жидкостей организма (кроме спинно-мозговой жидкости), высокие концентрации создаются в желчи и костной ткани. Плохо проходит через ГЭБ. Быстро проходит через плаценту, концентрации в сыворотке крови плода составляют 25% от концентрации в крови матери. Проникает в грудное молоко. Метаболизируется в печени. T1/2при нормальной функции почек - 4–6 ч, при заболевании почек в терминальной стадии - 10–20 ч, при нарушении функции печениT1/2увеличивается в 2 раза. Выводится в неизмененном виде и в виде метаболитов с желчью и почками. При приеме внутрь 30–40% дозы выводится в неизмененном виде с фекалиями в течение 72 ч. Гемодиализ и перитонеальный диализ не эффективны для удаления линкомицина из организма.
Способ применения и дозы
При приеме внутрь взрослым - по 500 мг 3-4 раза/сут или в/м - по 600 мг 1-2 раза/сут. В/в капельно вводят по 600 мг в 250 мл изотонического раствора натрия хлорида или глюкозы 2-3 раза/сут.Детям в возрасте от 1 месяца до 14 лет внутрь - 30-60 мг/кг/сут; в/в капельно вводят в дозе 10-20 мг/кг каждые 8-12 ч.При наружном применении наносят тонким слоем на пораженные участки кожи.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, диарея, глоссит, стоматит; транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз и билирубина в плазме крови; при длительном применении в высоких дозах возможно развитие псевдомембранозного колита.Со стороны системы кроветворения: обратимая лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.Аллергические реакции: крапивница, эксфолиативный дерматит, отек Квинке, анафилактический шок.Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз.Местные реакции: флебит (при в/в введении).При быстром в/в введении: снижение АД, головокружение, общая слабость, расслабление скелетной мускулатуры.
Передозировка
В случае передозировке линкомицином возможно усиление побочных эффектов. Необходима симптоматическая терапия. Линкомицин не удаляется из организма при проведении гемодиализа и перитонеального диализа. При продолжительном использовании линкомицина возможно развитие кандидоза желудочно-кишечного тракта, псевдомембранозного энтероколита, в случае развития последнего необходимо отменить прием линкомицина.
Особые указания
При нарушении функции печени и/или почек следует уменьшить разовую дозу линкомицина на 1/3-1/2 и увеличить интервал между введениями. При длительном применении необходим систематический контроль функций почек и печени.В случае развития псевдомембранозного колита линкомицин следует отменить и назначить ванкомицин или бацитрацин.
Хранение
Хранить при комнатной температуре.
Вся информация представлена в ознакомительных целях и не является поводом для самостоятельного назначения или замены лекарстваМеждународное наименование
Линкомицин (Lincomycin)Групповая принадлежность
Антибиотик-линкозамидЛекарственная форма
Капсулы, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения, раствор для внутривенного и внутримышечного введениясм. также:Линкомицин; мазь для наружного применения
Фармакологическое действие
Антибиотик, продуцируемый Streptomyces lincolniensis, оказывает бактериостатическое действие. Подавляет белковый синтез бактерий вследствие обратимого связывания с 50S субъединицей рибосом, нарушает образование пептидных связей.
Активен в отношении грамположительных кокков (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae); Haemophilus influenzae; Bacillus anthracis, Mycoplasma spp., Bacteroides spp., Corynebacterium diphtheriae, Clostridium perfringens, Clostridium tetani.
Эффективен в отношении Staphylococcus spp., устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, хлорамфениколу, стрептомицину, цефалоспоринам (30% Staphylococcus spp., устойчивых к эритромицину, имеют перекрестную устойчивость к линкомицину).
Не действует на Enterococcus spp (в т.ч. Enterococcus faecalis), грамотрицательные микроорганизмы, грибы, вирусы, простейшие; уступает по активности эритромицину в отношении спорообразующих анаэробов, Neisseria spp., Corynebacterium spp.
Оптимум действия находится в щелочной среде (pH 8-8.5). Устойчивость к линкомицину развивается медленно. В высоких дозах обладает бактерицидным эффектом.
Показания
Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами (прежде всего стафилококками и стрептококками, особенно микроорганизмами, устойчивыми к пенициллинам, а также при аллергии к пенициллинам): сепсис, подострый септический эндокардит, хроническая пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры, плеврит, отит, остеомиелит (острый и хронический), гнойный артрит, послеоперационные гнойные осложнения, раневая инфекция, инфекции кожи и мягких тканей (пиодермия, фурункулез, флегмона, рожистое воспаление).Противопоказания
Гиперчувствительность, беременность (за исключением случаев, когда это необходимо по "жизненным" показаниям), тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность; период лактации, ранний грудной возраст (до 1 мес).C осторожностью. Грибковые заболевания кожи, слизистой оболочки полости рта, влагалища; миастения (для парентерального введения).Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастрии, боль в животе, глоссит, стоматит, транзиторная гипербилирубинемия, повышение активности "печеночных" трансаминаз; при длительном применении – кандидоз ЖКТ, псевдомембранозный энтероколит.
Со стороны органов кроветворения: обратимые лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения.
Аллергические реакции: крапивница, эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек, анафилактический шок.
Местные реакции: при в/в введении – флебит.
При быстром в/в введении – снижение АД, головокружение, астения, расслабление скелетной мускулатуры.
Применение и дозировка
Парентерально: в/в, в/м, внутрь.
Суточная доза для взрослых при парентеральном введении – 1.8 г, разовая – 0.6 г. При тяжелом течении инфекции суточная доза может быть увеличена до 2.4 г (в 3 приема с интервалом 8 ч).
В/в, детям – в суточной дозе 10-20 мг/кг, вне зависимости от возраста. В/в – только капельно, со скоростью 60-80 кап/мин. Перед введением 2 мл 30% раствора (0.6 г) разбавляют 250 мл 0.9% раствора NaCl.
Внутрь, за 1-2 ч до еды. Для взрослых суточная доза – 1-1.5 г, разовая – 0.5 г. Для детей суточная доза – 30-60 мг/кг.
Продолжительность лечения в зависимости от формы и тяжести заболевания составляет 7-14 дней (при остеомиелите – 3 нед и более).
При длительных или повторных курсах лечение следует проводить под контролем функции печени и почек.
При почечно-печеночной недостаточности парентерально следует применять в суточной дозе, не превышающей 1.8 г, с интервалом между введениями не менее 12 ч.
Особые указания
Во избежание развития тромбофлебита и асептического некроза вводить лучше глубоко в/м.
В/в вводить без предварительного разведения нельзя.
На фоне длительного лечения необходим периодический контроль активности "печеночных" трансаминаз и функции почек.
Назначение пациентам с печеночной недостаточностью допустимо лишь по "жизненным" показаниям.
Парентеральная форма, содержащая в своем составе бензиловый спирт, у недоношенных детей может привести к развитию бронхоспазма.
При появлении признаков псевдомембранозного энтероколита (диарея, лейкоцитоз, лихорадка, боль в животе, выделение с каловыми массами крови и слизи) в легких случаях достаточно отмены препарата и назначения ионообменных смол (колестирамин), в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, ванкомицин – внутрь, в суточной дозе 0.5-2 г (за 3-4 приема) в течение 10 дней или бацитрацин.
Взаимодействие
Фармацевтически несовместим с канамицином, ампициллином, барбитуратами, теофиллином, кальция глюконатом, гепарином и магния сульфатом.
Антагонизм – с эритромицином, синергизм – с аминогликозидами.
Противодиарейные ЛС снижают эффект.
Усиливает нервно-мышечную блокаду, вызванную миорелаксантами (особенно при парентеральном введении).
