Нормазе (действующее вещество - лактулоза) - слабительный препарат. Обладает гиперосмотическим и гипоаммониемическим действием, стимулирует кишечную перистальтику, улучшает абсорбцию фосфатов и солей кальция. Под действием нормазе происходит изменение бактериальной микрофлоры толстого кишечника (в частности, увеличения численности молочнокислых бактерий), в результате чего повышается кислотность и стимулируется перистальтика толстой кишки. В дополнение к этому увеличивается объем каловых масс с одновременным размягчением их консистенции. Все вышеизложенное в совокупности оказывает слабительный эффект без влияния на слизистую оболочку или гладкие мышцы толстой кишки. Под действием нормазе аммиак проникает из крови в пищеварительный тракт, при этом подавляется образование азотосодержащих токсических соединений в проксимальном отделе кишечника и уменьшается их абсорбция в систему полой вены. Действие нормазе может развиваться быстро, либо с отсрочкой в 24-48 часов. Препарат наделен способностью угнетать рост сальмонелл в толстом кишечнике. В завершении краткого описания фармакологических характеристик нормазе, необходимо отметить, что он не уменьшает всасывание витаминов и не способствует развитию толерантности (что является очень важным свойством для слабительного препарата).

Нормазе практически не всасывается в желудочно-кишечном тракте, что собственно, и не обязательно, т.к. область приложения его сил - именно кишечник. Последний задействован и в выведении препарата, оставляя почкам лишь 3% от введенного количества. Нормазе выпускается в виде сиропа. Оптимальное время для его приема - после еды. Взрослые пациенты, страдающие запорами, на начальном этапе фармакотерапии должны принимать 15-40 мл сиропа в день, а затем, после т.н. «насыщающего» периода - 10-25 мл в день. Детям в возрасте от 6 лет назначают по 15 мл в день, после чего дозу уменьшают до 10 мл в день. Детям в возрасте от 1 до 6 лет рекомендуется принимать по 5-10 мл в день. Детям младше 1 года показана самая маленькая доза - 5 мл в день.

Длительность медикаментозного курса должна укладываться в хронологический «люфт» между 1 и 3-4 месяцами. Печеночная прекома и кома, энцефалопатия и гипераммониемия требуют более высоких доз нормазе - по 30-60 мл трижды в сутки. В дальнейшем доза корректируется таким образом, чтобы получить 2-3 дефекации в день мягким по консистенции стулом. Медикаментозный курс может продолжаться 3 и более месяцев. После хирургических вмешательств взрослым пациентам назначают по 10-30 мл трижды в день, детям в возрасте от 1 года - 5-10 мл 2-3 раза в день, младше 1 года - по 5 мл 2-3 раза в день. Препарат следует принимать спустя 18-24 часа после хирургического вмешательства на протяжении 3-5 дней. При длительных медикаментозных курсах (более полугода) необходимо регулярно отслеживать показатели наличия плазме крови ионов калия, хлора и диоксида углерода. При гастрокардиальном синдроме (комплекс нарушений сердечной деятельности, возникающий после приема пищи) дозу препарата следует повышать постепенно, чтобы избежать повышенного газообразования. При совместном с антибактериальными лекарственными средствами и антацидами приеме нормазе эффективность последнего снижается. Лактулоза - действующее вещество нормазе - изменяет pH-обусловленное высвобождение кишечнорастворимых препаратов, поэтому их прием следует разводить по времени с приемом нормазе, как минимум, на два часа.

Нормазе с честью выдержал все выпавшие на его долю клинические испытания. Некоторые из них проводились и в нашей стране. Так, базе клиники СГМУ имени С.Р. Миротворцева (г. Саратов) было проведено исследование эффективности нормазе у детей, страдающих хроническими запорами. В результате после двухнедельной терапии частота и консистенция стула нормализовалась у 85% детей, а признаки каловой интоксикации купировались у 100% маленьких пациентов. Индивидуальная непереносимость препарата (тошнота, рвота) была отмечена лишь у одного ребенка.

Фармакология

Слабительное средство. Оказывает гиперосмотическое, гипоаммониемическое, слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция.

Под влиянием препарата происходит изменение флоры толстой кишки (увеличение количества лактобацилл), что приводит к повышению кислотности в просвете толстой кишки и стимулирует перистальтику. Наряду с этим увеличивается объем и происходит размягчение каловых масс. В результате препарат оказывает слабительный эффект, не влияя при этом непосредственно на слизистую оболочку и гладкую мускулатуру толстой кишки. Под действием препарата аммиак переходит из крови в кишечник, при этом уменьшается образование азотосодержащих токсических веществ в его проксимальном отделе и, соответственно, всасывание их в систему полой вены. Действие может наступать быстро или быть отсроченным - через 24-48 ч.

Обладает способностью ингибировать рост сальмонелл в толстой кишке. Не уменьшает абсорбцию витаминов и не вызывает привыкания.

Фармакокинетика

Абсорбция низкая.

Выводится через кишечник в неизмененном виде, почками выводится 3%.

Форма выпуска

Сироп прозрачный, бесцветный или светло-желтого с коричневатым оттенком цвета.

Вспомогательные вещества: лимонная кислота - 0.05 г, ароматизатор сливочный (№7 бис) - 0.06 г, вода очищенная - до 100 мл.

Состав ароматизатора: пропиленгликоль, дигидрокумарин, ванилин.

200 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным стаканчиком - пачки картонные.

Дозировка

Препарат следует принимать внутрь после еды.

При запорах взрослым в первые 3 дня назначают 15-40 мл/сут, затем 10-25 мл/сут. Детям старше 6 лет – в первые 3 дня назначают 15 мл/сут, затем – 10 мл/сут, в возрасте 1-6 лет – 5-10 мл/сут, в возрасте до 1 года – 5 мл/сут. Продолжительность лечения от 4 недель до 3-4 мес.

При печеночной коме, прекоме, энцефалопатии и гипераммониемии начальная доза составляет по 30-60 мл 3 раза/сут. Затем дозу подбирают так, чтобы мягкий стул был 2-3 раза/сут. Лечение может продолжаться до 3 мес и более.

В послеоперационном периоде взрослым назначают по 10-30 мл 3 раза/сут, детям старше 1 года – по 5-10 мл 2-3 раза/сут, в возрасте до 1 года – по 5 мл 2-3 раза/сут. Препарат назначают через 18-24 ч после операции в течение 3-5 дней.

Передозировка

Данные по передозировке препарата Нормазе не предоставлены.

Взаимодействие

При одновременном применении антибиотики и антациды снижают эффективность лактулозы.

Лактулоза изменяет pH-зависимое высвобождение кишечнорастворимых лекарственных средств. Не рекомендуется принимать лактулозу в течение 2 ч после приема других лекарственных средств.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: метеоризм, тошнота, диарея.

При применении препарата в высоких дозах в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии вследствие диареи возможно развитие нарушений водно-электролитного обмена.

Показания

• хронический запор;
• регулирование стула при геморрое, необходимости хирургической операции на толстой кишке и в области анального отверстия, в послеоперационном периоде;
• печеночная прекома и кома;
• печеночная энцефалопатия;
• гипераммониемия;
• дисбактериоз;
• сальмонеллез (за исключением генерализованных форм).

Противопоказания

• непереносимость галактозы или фруктозы;
• галактоземия;
• непроходимость кишечника;
• ректальные кровотечения (не геморроидальные);
• колостома, илеостома;
• подозрение на аппендицит;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при сахарном диабете.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Лактулоза безопасна при применении при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

Возможно применение по показаниям и в дозах, учитывающих возраст пациента.

Особые указания

При длительном применении препарата (более 6 мес) следует регулярно контролировать содержание калия, хлора и углекислого газа в плазме крови.

При гастрокардиальном синдроме следует постепенно увеличивать дозы, чтобы избежать метеоризма.

Нормазе является слабительным препаратом. В настоящее время он широко используется, но, несмотря на популярность и безопасность этого средства, принимать его нужно в строгом соответствии с инструкцией по применению.

Форма выпуска и состав

Нормазе – это светло-жёлтый или не имеющий цвета сироп со сладковатым запахом. Он предназначается для внутреннего употребления. На прилавки аптек препарат поступает в тёмной стеклянной таре объёмом 200 мл.

Каждый флакон c дозировочным колпачком и инструкцией по использованию помещён в упаковку из картона.

Состав слабительного:

• лактулоза;
• лимонная кислота;
• дистиллированная вода;
• ароматизирующие вещества.

На 0,2 л Нормазе приходится 123,4 г лактулозы.

Фармакологическое действие

Нормазе действует сразу по нескольким направлениям:

• слабит;
• повышает давление в толстокишечной полости;
• уменьшает поступление аммиака в кровь.

Это обусловлено наличием в его составе лактулозы, которая не расщепляется в верхних отделах ЖКТ. В исходном виде она попадает в толстую кишку, где и начинает действовать спустя 1-2 дня с момента приёма.

Фармакодинамика

Оказавшись в нужном отделе кишечника, лактулоза взаимодействует с находящимися там бактериями и изменяется, формируя органические кислоты.

Повышение кислотности провоцирует исчезновение болезнетворной микрофлоры и последующее восстановление естественной. Это нормализует процесс всасывания необходимых для организма соединений.

Под действием лактулозы осмотическое давление в нижней части ЖКТ растёт, туда начинает поступать больше влаги из крови.

Каловые массы размягчаются, увеличивается их объём, что стимулирует кишечную перистальтику.

Также активизируется процесс желчевыделения, аммиак переходит из очищающейся от токсинов крови в просвет кишечника. Снижается нагрузка на печень.

Фармакокинетика

Метаболиты лактулозы почти не адсобируются в кровь. Примерно 8% от их объёма выделяется через мочевыводящие пути, основная часть выходит с калом. Приём Нормазе не приводит к привыканию.

Показания к применению

Поводом для назначения Нормазе может стать:

Также препарат может применяться при остеопорозе и молочнице, как дополнение к основной терапии.

Противопоказания

Нормазе не используется в терапевтических целях при:

Для лиц с диагнозом «сахарный диабет» применение Нормазе допустимо, но лишь при соблюдении крайней осторожности.

Способ применения и режим дозирования

Сироп пьют после приёма пищи (при однократном приёме лучше употреблять его в утренние часы). Можно разводить его в воде или соке.

Дозировка при запорах (по возрастам):

С учётом общих показателей здоровья пациента, продолжительность терапевтического курса может колебаться от 4 до 18 недель.

Дозировка препарата увеличивается до 30-60 мл и число приёмов возрастает до 3 в день, если у больного выявилась:

• печёночная кома или прекома;
• печёночная энцефалопатия;
• гипераммониемия.

Терапия длится от 3 месяцев, но в дальнейшем дозировка изменяется таким образом, чтобы у пациента ежесуточно был двух- или трёхразовый мягкий стул.

Также применение Нормазе предписывается спустя 18 часов после операции. Размер одной дозы (по возрастам):

• от 18 лет: 10-30 мл;
• от 1 года : 5-10 мл;
• до 1 года: 5 мл.

Приём сиропа осуществляется по 3 раза ежесуточно. Срок лечения: 3-5 дней.

Истории наших читателей!
"У меня давно проблемы с желудком: колит, ночные боли, понос, вздутие и прочее. Замучилась от постоянных обследований, зондирований и прочих процедур.

Пропила курс этих капелек, на вкус очень приятные, пьются легко. Полегчало, причем быстро! Теперь только комфортные ощущения, стул наладился. Отличный препарат при моей проблеме, попробуйте, вам тоже поможет!"

Нормазе перед колоноскопией

При невозможности подготовки кишечника к колоноскопии с помощью очистительных клизм пациенту может быть назначен приём Нормазе.

Препарат начинают использовать ещё за 7 до проведения процедуры.

Наличие лактулозы будет способствовать плавному очищению кишечника.

Однако для достижения необходимого эффекта применение Нормазе должно сопровождаться соблюдением специальной диеты, включающей в себя только лёгкие продукты.

Передозировка

Случаи передозировки Нормазе не зарегистрированы.

Однако если устанавливаемая инструкцией дозировка будет превышена, у больного может развиться сильная диарея (провоцирующая вымывание минеральных солей и иссушение организма) или печёночная энцефалопатия.

Побочные действия

Продолжительное применение Нормазе провоцирует:

При возникновении любого из перечисленных побочных эффектов приём препарата незамедлительно прекращается.

Применение при беременности и лактации

Приём Нормазе при беременности и кормлении грудью – допустимая мера, поскольку лактулоза не попадает в общую кровеносную систему и не может воздействовать на организм матери в целом.

Более того, препарат положительным образом воздействует на влагалищную микрофлору, обеспечивая профилактику восходящих инфекций.

Но, несмотря на это, перед началом использования Нормазе в ходе беременности или лактации нужно обязательно проконсультироваться со специалистом.

Применение для детей и новорожденных

Нормазе безвреден и обладает мягким слабительным действием.

Его приём обеспечивает наличие благоприятных условий для воссоздания в детском кишечнике здоровой и естественной микрофлоры.

По этим причинам препарат широко используется в педиатрии.

Нормазе назначают детям всех возрастных категорий, включая новорождённых.

Но в последнем случае начинают с небольших доз и внимательно наблюдают за состоянием маленького пациента.

Особые указания

Если лечение сиропом Нормазе длится больше полугода, пациенту нужно периодически проверять кровь на содержание:

• углекислого газа;
• калия;
• хлора.

Больным, страдающим от гастрокардиального синдрома, следует начинать с минимальной дозировки, а потом постепенно увеличивать её (это поможет избежать возникновения метеоризма).

До завершения терапии всем пациентам, принимающим Нормазе, нужно пить большее, чем обычно, количество жидкости.

Лекарственное взаимодействие

Применение Нормазе одновременно с антибиотическими средствами и антацидами делает его неэффективным.

Образуемая лактулозой среда может влиять на препараты, действие которых зависит от уровня кислотности в толстокишечной полости.

Очередной приём Нормазе должен происходить не ранее, чем через 2 часа после применения любого другого лекарства.

Стоимость

Цена одного флакона Нормазе колеблется в диапазоне от 177 до 280 рублей .

Продажа препарата осуществляется без рецепта.

Условия хранения и сроки годности

Оптимальна температура хранения для Нормазе: 15-25°C. Заморозка и нагревание сиропа, а также продолжительное нахождение флакона с препаратом под прямыми солнечными лучами – недопустимо.

Хранить Нормазе можно на протяжении 2 лет (обязательно разместив в недоступном для детей месте). Если флакон вскрыт, то использовать его содержимое можно только в ходе ближайшего полугода.

По истечении этого времени начатое лекарство подлежит утилизации.

Аналоги

Структурные аналоги Нормазе (препараты, в которых действующее вещество – лактулоза):

• Ливолюк-ПБ (67 рублей ). Почками выводится лишь 3% действующего вещества. Объём флакона под сироп Ливолюк-ПБ варьируется от 60 мл до 450 мл. Если флакон стеклянный, то препарат может храниться до 4 лет.
• Прелакс (169 рублей ). Объёмы флаконов: 100, 220, 400 и 1000 мл. Прелакс представлен на аптечном рынке как пищевой БАД. После вскрытия упаковки может использоваться лишь в течение ближайших 20 дней. Уровень содержания лактулозы – 42% от общего объёма препарата.
• Порталак (266 рублей ). Используется не только после еды, но и во время неё. На развитие слабительного эффекта может уходить до 20-40 часов.

Аналоги по терапевтическому действию:

• Динолак (249 рублей ). В числе действующих веществ помимо лактулозы – симетикон. Показания и противопоказания к использованию такие же, как у Нормазе.
• Экспортал (221 рубль ). Действующее вещество – лактилол. Экспортал производится в виде порошка, который используют для приготовления раствора. Применение препарата в отношении детей младше 1 года не допускается.
• Форлакс (145 рублей ). Действует необходимым образом благодаря веществу макрогол 40000. Представляет собой белый, обладающий хорошей растворимостью порошок с грейпфрутовым или апельсиновым запахом.

Перечисленные препараты производят на организм схожий (хоть и совсем одинаковый) эффект, поэтому решение о том, какой из них является наиболее подходящим, может принять только врач.

Поскольку Нормазе и Дюфалак являются структурными аналогами (в их состав входит одно и то же действующее вещество), эффект, оказываемый ими при применении, почти неотличим.

Стоимость этих препаратов также практически одинакова.

Вспомогательные вещества: лимонная кислота - 0.05 г, ароматизатор сливочный (№7 бис) - 0.06 г, вода очищенная - до 100 мл.

Состав ароматизатора: пропиленгликоль, дигидрокумарин, ванилин.

200 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным стаканчиком - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Слабительное средство. Оказывает гиперосмотическое, гипоаммониемическое, слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция.

Под влиянием препарата происходит изменение флоры толстой кишки (увеличение количества лактобацилл), что приводит к повышению кислотности в просвете толстой кишки и стимулирует перистальтику. Наряду с этим увеличивается объем и происходит размягчение каловых масс. В результате препарат оказывает слабительный эффект, не влияя при этом непосредственно на слизистую оболочку и гладкую мускулатуру толстой кишки. Под действием препарата переходит из крови в кишечник, при этом уменьшается образование азотосодержащих токсических веществ в его проксимальном отделе и, соответственно, всасывание их в систему полой вены. Действие может наступать быстро или быть отсроченным - через 24-48 ч.

Обладает способностью ингибировать рост сальмонелл в толстой кишке. Не уменьшает абсорбцию и не вызывает привыкания.

Фармакокинетика

Абсорбция низкая.

Выводится через кишечник в неизмененном виде, почками выводится 3%.

Показания

— хронический запор;

— регулирование стула при , необходимости хирургической операции на толстой кишке и в области анального отверстия, в послеоперационном периоде;

— печеночная прекома и кома;

— печеночная энцефалопатия;

— гипераммониемия;

— дисбактериоз;

— сальмонеллез (за исключением генерализованных форм).

Противопоказания

— непереносимость галактозы или фруктозы;

— галактоземия;

— непроходимость кишечника;

— ректальные кровотечения (не геморроидальные);

— колостома, илеостома;

— подозрение на аппендицит;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при сахарном диабете.

Дозировка

Препарат следует принимать внутрь после еды.

При запорах взрослым в первые 3 дня назначают 15-40 мл/сут, затем 10-25 мл/сут. Детям старше 6 лет – в первые 3 дня назначают 15 мл/сут, затем – 10 мл/сут, в возрасте 1-6 лет – 5-10 мл/сут, в возрасте до 1 года – 5 мл/сут. Продолжительность лечения от 4 недель до 3-4 мес.

При печеночной коме, прекоме, энцефалопатии и гипераммониемии начальная доза составляет по 30-60 мл 3 раза/сут. Затем дозу подбирают так, чтобы мягкий стул был 2-3 раза/сут. Лечение может продолжаться до 3 мес и более.

В послеоперационном периоде взрослым назначают по 10-30 мл 3 раза/сут, детям старше 1 года – по 5-10 мл 2-3 раза/сут, в возрасте до 1 года – по 5 мл 2-3 раза/сут. Препарат назначают через 18-24 ч после операции в течение 3-5 дней.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: метеоризм, тошнота, диарея.

При применении препарата в высоких дозах в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии вследствие диареи возможно развитие нарушений водно-электролитного обмена.

Передозировка

Данные по передозировке препарата Нормазе не предоставлены.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении антибиотики и антациды снижают эффективность лактулозы.

Лактулоза изменяет pH-зависимое высвобождение кишечнорастворимых лекарственных средств. Не рекомендуется принимать лактулозу в течение 2 ч после приема других лекарственных средств.

Нормазе – слабительный препарат, оказывающий гиперосмотическое и гипоаммониемическое действие, улучшающий всасывание солей кальция и фосфатов. При этом медикамент обладает способностью ингибировать рост сальмонелл в толстой кишке, не влияет непосредственно на гладкую мускулатуру и слизистую оболочку толстой кишки, не снижает абсорбцию витаминов, не вызывает привыкания.

Форма выпуска и состав

Выпускается лекарственное средство в виде прозрачного, бесцветного или светло-желтого с коричневатым оттенком сиропа для приема внутрь, в 100 граммах которого содержится:

• 66,7 г лактулозы;
• Вспомогательные вещества: очищенная вода, лимонная кислота и ароматизатор сливочный (состоящий из пропиленгликоля, дигидрокумарина и ванилина).

Реализуется сироп Нормазе по 200 мл во флаконах из темного стекла в комплекте с мерным стаканчиком.

Показания к применению

Согласно инструкции к Нормазе, препарат предназначен для лечения:

• Запора, в том числе хронического;
• Печеночной энцефалопатии, а также для ее профилактики;
• Печеночной прекомы и комы, а также для их профилактики;
• Гипераммониемии;
• Энтерита, вызванного шигеллами или сальмонеллами (за исключением генерализованных форм);
• Сальмонеллоносительства;
• Дисбактериоза кишечника;
• Синдрома гнилостной диспепсии у детей в результате острых пищевых отравлений.

Кроме того, Нормазе назначают пациентам в случаях, когда есть необходимость регуляции стула, в том числе:

• При геморрое;
• Перед проведением хирургического вмешательства в области анального отверстия или на толстой кишке;
• В послеоперационном периоде;
• При болевом синдроме, обусловленным удалением геморроидальных узлов.

Молекула лактулозы состоит из остатков галактозы и фруктозы, а производится это вещество из лактозы (молочного сахара) и представляет собой продукт, связанный с глубокой переработкой молока. Другими словами, лактулоза абсолютно безопасна, и если отсутствуют противопоказания к ее применению, Нормазе можно давать даже грудным детям, а также применять при беременности и в период лактации, не опасаясь за здоровье ребенка.

Противопоказания

Применение Нормазе, по инструкции, противопоказано при:

• Непереносимости фруктозы или галактозы;
• Ректальных кровотечениях не геморроидального происхождения;
• Непроходимости кишечника;
• Галактоземии;
• Подозрении на аппендицит;
• Колостоме и илеостоме;
• Повышенной чувствительности к лактулозе или любому вспомогательному компоненту препарата.

По показаниям лекарственное средство может быть назначено пациентам с сахарным диабетом, но лечение следует проводить с осторожностью, под тщательным наблюдением лечащего врача.

Способ применения и дозировка

Дозировку Нормазе в каждом случае подбирают индивидуально для каждого пациента.

Взрослым при лечении запоров назначают по 15-45 мл в первые 3 дня лечения, далее препарат принимают в поддерживающей дозе от 10 до 25 мл.

Для детей 7-14 лет начальная доза составляет, как правило, 15 мл, поддерживающая – 10 мл. Для деток до 7 лет и начальная, и поддерживающая дозировка одинаковы: 1-6 лет – 5-10 мл, до 1 года – 5 мл сиропа.

Принимать сироп следует один раз в сутки, а делать это рекомендуется в первой половине дня, оптимально – утром во время завтрака.

При лечении печеночной энцефалопатии, в том числе прекомы и комы, Нормазе назначают по 30-50 мл два или три раза в сутки. В отдельных случаях, при необходимости, допускается увеличение суточной дозы до 190 мл. Далее оптимальную дозировку подбирают таким образом, чтобы мягкий стул был 2, а то и 3 раза в сутки. Длительность лечения обычно составляет не менее 3 месяцев.

Для профилактики печеночной комы пациентам с тяжелыми поражениями печени Нормазе назначают принимать по 25 мл трижды в сутки. При отсутствии ожидаемого терапевтического эффекта, больного переводят на неомицин. При неэффективности и такой терапии целесообразно применение комбинации лактулозы с неомицином.

При сальмонеллезе препарат показан в дозе 15 мл трижды в сутки. Лечение проводят на протяжении 10-12 дней, затем делают 7-дневный перерыв и проводят повторный курс. Если в этом есть необходимость, далее назначают третий курс, но уже в дозировке 30 мл трижды в день.

В послеоперационном периоде Нормазе назначают:

• Взрослым – по 10-30 мл трижды в сутки;
• Детям старше 1 года – по 5-10 мл два или три раза в день;
• Младенцам до 12 месяцев – по 5 мл два-три раза в сутки.

Первый прием препарата показан спустя 18-24 часа после хирургического вмешательства. Всего принимать слабительное следует в течение 3-5 дней.

Непосредственно перед приемом сироп можно разбавить водой или соком.

Побочные действия

Согласно отзывам пациентов, которые принимали Нормазе сами или давали его своим детям, в большинстве случаев препарат переносится хорошо. В редких случаях поступают жалобы на тошноту, метеоризм и диарею.

При применении данного слабительного в высоких дозах и в течение длительного времени, есть риск нарушения водно-электролитного обмена, особенно у пациентов с печеночной энцефалопатией.

Особые указания

При длительном применении Нормазе (более 6 месяцев подряд) следует периодически контролировать уровень углекислого газа, хлора и калия в крови.

Аналоги

Структурными аналогами Нормазе являются следующие сиропы: Гудлак, Дюфалак, Лактулоза, Лактулоза Поли, Лактулоза Штада, Ливолюк-ПБ, Порталак и Ромфалак.

По принадлежности к одной фармакологической подгруппе («Осмотические слабительные») и сходству механизма действия аналогами Нормазе можно считать: Динолак, Импортал Н, Лавакол, Магния сульфат, Мовипреп, Осмоголь, Релаксан, Транзипег, Трансулоза, Флит Фосфо-сода, Форлакс, Фортеза Ромфарм, Фортранс, Экспортал, Эндофальк.

Сроки и условия хранения

Нормазе – препарат, разрешенный к отпуску из аптек в качестве безрецептурного средства. Согласно рекомендациям производителя, хранить его следует в затемненном месте при температуре 15-25 ºС. При соблюдении этих условий срок годности сиропа составляет 3 года.

Одним из эффективных слабительных средств считается Нормазе. Этот препарат рекомендуется использовать взрослым и детям разных возрастов при длительном запоре и геморрое на начальной стадии.

Состав и действие препарата

Медикамент относится к категории слабительных препаратов с осмотическим действием. Хорошо помогает при задержке стула, которая встречается при хроническом и остром течении геморроя.

Основным компонентом является лактулоза.

Также лекарство состоит из вспомогательных веществ в виде ароматизатора, лимонной кислоты и очищенной воды.

Терапевтическое действие основывается на стимуляции моторной функции в толстом кишечнике и нормализации процессов опорожнения. Обладает гипоазотемическим и слабительным свойством.

Форма выпуска

Препарат продается в виде сиропа. Жидкость имеет вязкую консистенцию, прозрачно-желтоватый оттенок и сладковатый запах. Сироп находится в темном стеклянном флаконе объемом 200 мл. В комплекте идет мерный стаканчик и аннотация.

Показания к применению препарата Нормазе

• длительные запоры и регулярные трудности с опорожнением кишечника;
• затруднения акта дефекации при геморрое в хронической форме;
• после операции на область прямой кишки и ануса;
• дисбактериоз;
• сальмонеллез (в качестве вспомогательного лечения);
• очищение кишечника перед диагностическим обследованием;
• похудение при ожирении на фоне неправильного питания.

Перед началом использования препарата следует проконсультироваться с доктором.

При геморрое

Сироп разрешено принимать при хроническом геморрое и в период обострения заболевания. Лечение помогает избежать дополнительной нагрузки на геморроидальные узлы и травмирования кишечных стенок твердыми каловыми массами.

Подготовка к колоноскопии

Лекарственный препарат часто назначается пациентам в качестве подготовки к диагностическим мероприятиям. Чтобы лекарство подействовало, нужно 200 мл сиропа растворить в 2 л кипяченой воды. Полученную жидкость выпивают через 2 часа после приема пищи. После этого в течение 3 часов следует пить много жидкости.

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

При запорах

Благодаря нахождению в составе лактулозы медикамент размягчает каловые массы, создает осмотическое давление внутри кишечника и беспрепятственно выводит их из организма. Главным преимуществом лекарства является то, что оно не нарушает микрофлору и даже способствует ее нормализации.

Противопоказания

Препарат разрешено использовать не всем.

В аннотации прописано, что существует несколько противопоказаний в виде:

• повышенной восприимчивости к действующему веществу лекарства;
• кровотечения из прямой кишки неясного происхождения;
• кишечной непроходимости;
• наличия образований злокачественного характера в толстой кишке;
• илеостомы;
• подозрения на аппендицит;
• хронического воспаления аппендикса;
• непереносимости фруктозы или галактозы.

С осторожностью медикамент назначается при сахарном диабете.

Как принимать Нормазе

Лекарство предполагает внутреннее применение. Доза подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от возраста.

В инструкции по применению написано, что при геморрое в хронической форме - по 10-30 мл сиропа. Кратность использования - 2 раза в сутки утром и вечером.

При обострении заболевания количество приемов увеличивают до 3 раз. Лечение продолжается 14 дней.

До еды или после

Вызывает ли препарат Нормазе привыкание, и как долго можно применять препарат

Сироп не ведет к развитию привыкания. Препарат не сказывается на состоянии микрофлоры и не приводит к атонии желудка и кишечника. Использовать средство для лечения запоров и геморроя можно от 1 до 3 месяцев.

Через сколько действует

Положительный эффект от медикамента наблюдается через 24-48 часов. Это объясняется тем, что лактулоза надолго задерживается в толстой кишке.

Вызывает ли препарат побочные явления

В большинстве случаев сироп переносится хорошо. Но некоторые пациенты из-за повышенной восприимчивости к действующему веществу жалуются на развитие побочной симптоматики в виде:

• тошноты, диареи, повышенного образования газов в животе;
• головокружения и болей в голове;
• миалгии, аритмии;
• слабости, хронической усталости.

При длительном употреблении средства нарушается водно-электролитный баланс.

Передозировка

Если не придерживаться назначенной дозировки, то возникает понос и болезненное чувство в области живота. Тогда требуется отмена медикамента. Проводить симптоматическую терапию не нужно.

Особые указания

Если лечение данным препаратом продолжается больше полугода, то следует осуществлять контроль содержания калия, хлора и углекислого газа в крови. Чтобы избежать вздутия живота и метеоризма при гастрокардиальном синдроме, доза должна увеличиваться постепенно.

Не оказывает влияния на управление транспортным средством, концентрацию внимания и скорость реакции. Не имеет совместимости с алкоголем.

Применение в детском возрасте

Лекарство разрешено давать месячному ребенку, грудничкам и ребятам старшего возраста. Только необходимо строго учитывать дозы:

• у новорожденных используется при запорах по 2,5 мл;
• до 1 года дается по 5 мл; кратность применения - 2-3 раза в день;
• детям от 1 до 6 лет назначается по 5-10 мл;
• от 7 до 14 лет - по 15 мл;
• подросткам назначается такая же дозировка, как и взрослым.

Сироп необходимо принимать во время завтрака, обеда и ужина.

При беременности и лактации

Препарат разрешается пить женщинам во время беременности и при грудном вскармливании. Дозу не нужно корректировать, так как основное вещество не проникает в кровь, молоко и через плацентарный барьер.

Для пожилых

Медикамент назначается пациентам старше 60 лет. Но в таких случаях следует проводить постоянный контроль электролитов в крови.

Лекарственное взаимодействие

Если осуществляется одновременный прием антибиотиков и антацидов, то происходит снижение эффективности лактулозы.

Действующее вещество ведет к изменению выхода кишечно-растворимых препаратов, поэтому нельзя принимать сироп в течение 2 часов после употребления других медикаментов.

Аналоги

Это слабительное средство считается эффективным и безопасным препаратом. Его можно купить в любой аптеке.

Если по какой-то причине приобрести медикамент не удается, то есть несколько аналогов:

• Дюфалак;
• Нормолакт;
• Лактулоза;
• Порталак.

Перед приемом стоит изучить аннотацию и убедиться в отсутствии противопоказаний.

Сроки и условия хранения

Сироп хранится в затемненном месте при температуре не выше +15°C. Место должно находиться подальше от детей.

Медикамент годен в течение 3 лет с даты изготовления.