5204 1

Заболевания ступней в большинстве случаев остаются незамеченными. В том числе боли в подошвенной части часто объясняются ноской в течение длительного времени неудобной обуви.

Поскольку на пятку приходится вся нагрузка во время ходьбы, здесь отмечается развитие – костного нароста на пяточном бугре, спровоцированного воспалением апоневроза.

В результате человек страдает от жгучей и резкой боли по утрам. В течение дня можно заметить некоторое улучшение, но только в случае покоя.

Ходьба и длительное пребывание на ногах усугубляет процесс и приводит к серьезным последствиям – человек начинает хромать, его движения теряют былую активность, лечение подобных осложнений происходит только с помощью хирургического вмешательства.

Кто в зоне риска?

Воспаление подошвенного апоневроза начинается вследствие .

Это может возникнуть в результате:

• неправильной ходьбы человека – когда стопа обращена внутрь;
• при длительной носке высоких каблуков;
• ходьба на дальние расстояния в особенности, если отмечается неровная местность – поход и прочие прогулки;
• бег – подошвенный апоневроз является заболеванием спортсменов-бегунов;
• при наличии лишнего веса, в результате чего апоневроз испытывает серьезные перегрузки;
• длительная носка одной пары обуви – в течение 4-5 лет;
• носки неудобной обуви;
• наличия гипертонуса икроножных мышц.

В группу риска попадают люди среднего возраста.

Большая часть больных составляют представительницы прекрасного пола – именно они носят обувь с высокими каблуками, занимаются танцами, аэробикой, имеют профессии учителя, парикмахера, продавца.

У мужчин представленные патологии диагностируются редко. Причиной воспалительного процесса у сильного пола является занятия спортом и длительное нахождение на ногах в силу профессиональной деятельности.

Симптомы и диагностика нарушения

К симптоматике подошвенного апоневроза относятся болевые ощущения в пяточной области или по всей подошве стопы.

Зачастую врач может определить развитие описываемого заболевания только по жалобам пациента. Эту боль не спутать с остальными – больному тяжело ходить, но после непродолжительного отдыха в течение дня неприятные проявления немного отступают.

Чтобы в точности определить характер неприятных проявлений, врач отправляет пациента для полного обследования. Здесь человеку делают , в результате чего на снимке можно отчетливо разглядеть воспаление в виде увеличенного апоневроза.

В запущенных случаях диагностируется развитие пяточной шпоры – образование костного нароста. Посредством рентгенографии врач может назначить эффективное лечение.

Сложности и цели лечения

Лечение подошвенного апоневроза может занять несколько месяцев. Все зависит от степени развития заболевания.

Если человек обратиться к врачу вовремя, воспалительный процесс можно остановить и устранить физиотерапией, массажем и прочими действиями, которые впоследствии не прекращаются и выполняются самостоятельно для профилактики.

Однако в случае запущенности заболевания больной должен быть готовым к длительному лечению и восстановлению, а также прохождению курса внутримышечных инъекций.

Традиционные методы лечения

Традиционные методы лечения включают в себя прием лекарственных препаратов и применение действий, способствующих уменьшению нагрузки на ногу, что является основой профилактики.

Все лечение сводится к следующим действиям:

Человек должен внимательно следить за своим здоровьем. Если у него отмечаются болевые ощущения, их необходимо немедленно устранять обычным отдыхом, а также сменой неудобной обуви.

Если консервативные методы лечения не приведут к положительным результатам, принимается решение о проведении хирургического вмешательства. Это происходит редко и связано только с наличием пяточных шпор.

Народные средства

Устранить воспаление подошвенного апоневроза и облегчить себе страдания больной может применением народной медицины.

К примеру, для можно воспользоваться эффективной смесью из чеснока.

Чеснок очищается и выдавливается через пресс. Кашицу прикладывают к пятке, а поверх нее тонкий кусок сала. Ногу обматывают полиэтиленом и надевают шерстяные носки. Делать такие компрессы лучше на ночь до полного избавления от костного нароста.

Для устранения воспалительного процесса воспользуйтесь семенами льна и картофельными очистками.

Оба компонента берут по горсти и тщательно перемешивают. Состав заливают стаканом воды и варят до загустения. Как только состав немного остынет, нанесите его на подошву стопы и замотайте полиэтиленом. С кашицей на ногах можно провести не более получаса. По истечении времени смойте состав и сделайте массаж.

Чем чревато заболевание

Как уже оговаривалось выше, к осложнениям подошвенного апоневроза относят образование пяточной шпоры.

Это только часть тех заболеваний, что могут образоваться вследствие несвоевременного медикаментозного вмешательства. К одним из самых распространенных осложнений можно отнести синдром хронической боли .

Этот неприятный дефект практически не поддается лечению, а только вызывает дискомфорт. Помимо прочего, нередки развития заболеваний коленных и бедренных суставов, вплоть до патологий с позвоночником.

Предупредить, чтобы потом не лечить

В качестве профилактики используйте те методы, которые приведены выше для лечения представленного недуга, за исключением приема лекарственных препаратов и физиотерапии.

При возникновении боли обращайтесь к врачу для проведения обследования и диагностики.

Проблемы с ногами, какие бы они ни были, нельзя оставлять без внимания. Это чревато развитием серьезных патологий, что приводит к частичной обездвиженности. Следите за своим здоровьем и обращайтесь за помощью к специалистам.

Стопа — это сложная анатомическая структура, позволяющая передвигаться в вертикальном положении, выдерживая вес тела человека.

Основная функциональная нагрузка в этом вопросе ложится на подошвенные связки, состоятельность которых определяет физическую выносливость нижних конечностей.

Пяточная шпора может сформироваться из-за особенностей стопы

Фасциит стопы часто развивается у людей, имеющих ортопедические особенности строения, повышающие чувствительность её к нагрузкам. К таким особенностям относятся:

• Плоскостопие;
• Высокий свод стопы

Плантарная фасция является соединительнотканным корсетом, удерживающим мышечно-связочный аппарат в наиболее выгодном функциональном положении, обеспечивая поддержание амортизационной способности стопы.

Слабость подошвенных связок формирует развитие поперечного или продольного плоскостопия, что несет с собой не только снижение физической выносливости, но и приводит к таким заболеваниям, как плантарный фасциит.

Анатомия стопы

Плантарная фасция крепится к пяточному бугру на подошве и веерообразно расходится к пальцам, фиксируясь к основаниям проксимальных фаланг. В местах максимально испытываемой нагрузки фасция имеет утолщения волокон. Первой точкой нагрузки служит пяточный бугор, на который идет опора человеческого тела, именно здесь, при стечении неблагоприятных условий и формируется пяточная шпора.

Механизм формирования пяточной шпоры

Ортопедические особенности стопы и превышение индивидуально допустимых нагрузок приводят к постоянной микротравматизации сухожильного апоневроза (плантарной фасции), а вместе с ним и пяточного бугра, что становится одной из причин возникновения пяточной шпоры.

Постоянная травма без достаточного времени для реабилитации приводит к воспалительно-дегенеративным изменениям с последующим осаждениям солей кальция, что приводит к оссификации и появлению шпоры на пятках.

Шпора на пятке появляется из-за постоянной травмы

Способствующими условиями к их возникновению становятся нарушения кровообращения и метаболизма. Кроме этого ношение обуви с плоской подошвой часто становится разрешающим фактором к появлению шпоры на ступне.

Причины заболевания

По своей морфологической сути, как бы не назывался процесс (плантарный фасциит, пяточная шпора, шипы на ногах), это ни что иное, как остеофит.

Остеофит означает краевое разрастание костной ткани, постоянно терпящей перегрузки.

Определение остеофита и дает ответ на вопрос, от чего появляются шпоры на пятках. После всестороннего ознакомления с процессом формирования остеофитов, следует систематизировать непосредственные причины патологического процесса и разрешающие факторы. Итак, непосредственные причины пяточной шпоры. К ним относятся:

• Высокий свод стопы;
• Плоская стопа;
• Чрезмерная интенсивная физическая нагрузка на растяжение подошвенного апоневроза без предшествующей достаточной подготовки. Характерно для спортсменов.

Подробнее о причинах появления пяточной шпоры смотрите в видео:

Способствующие причины шпор на пятках. К ним относится все, что истощает индивидуальный запас прочности сухожильно-связочного аппарата стопы и ведет за собой травмирование пяточного бугра:

• Избыточный вес;
• Постоянное ношение не физиологичной обуви (на плоской подошве);
• Работа, связанная с длительным пребыванием, что называется, на ногах.

Появление костных шипов на пятках постоянно травмирует подошвенный апоневроз, что вызывает его воспаление (плантарный фасциит) и сопровождается соответствующей клиникой.

Для того, чтобы понимать взаимодействие пяточного бугра, краевого остеофита и подошвенного апоневроза следует знать, как выглядит шпора на пятке.

Так выглядит костный шип на рентгене

Она представляет собой костный шип пяточного бугра, растущий параллельно горизонтальной плоскости в сторону пальцев ног с закруглением в сторону подошвы.

С чем связано появление пяточных шипов у людей разных возрастных групп

Возникновением краевого остеофита чаще страдает зрелое население в возрасте от 30-40 лет, что связано с максимальной нагрузкой профессиональной деятельности в этот период жизни.

Появление шпоры на ногах в более старший возрастной период становится следствием присоединения к предрасполагающим факторам данной патологии нарушений кровообращения и метаболизма.

Это отрицательно сказывается, как на эластичности подошвенного апоневроза (удерживающего свод стопы), так и на регенерирующих свойствах тканей, подверженных высоким нагрузкам.

Достаточно редко, но плантарный фасцит бывает и у детей. Причины его возникновения в детском возрасте все те же и провоцируются теми же факторами:

• Превышение физиологических нагрузок на неокрепшие связки стопы с ортопедическими особенностями;
• Ношение не физиологичной обуви.

Из причин возникновения пяточной шпоры вытекают меры её профилактики, основой которой становится индивидуальный подбор обуви с ортопедическими стельками.

Процесс изготовления индивидуальных ортопедических стелек

Кроме этого важно развитие и укрепление свода стопы специально подобранными гимнастическими упражнениями и избегание физического переутомления нижних конечностей.

Клиника

Симптомы пяточной шпоры укладываются в болевой синдром, основными характеристиками которого становятся:

• Интенсивность боли у каждого пациента индивидуальна. Одни испытывают жгучие боли, другие даже не подозревают о наличии у них пяточной шпоры. Это зависит от вовлеченности в патологический процесс плантарной фасции, индивидуального болевого порога;
• Боль усиливается после длительного пребывания стоя, утром, после ночного отдыха, при подъеме по лестнице.

Диагностика

Диагностика данной патологии не требует ни больших затрат со стороны пациента, ни большого врачебного мастерства. Картина предполагаемого диагноза складывается сразу из опрошенных жалоб и точечной болезненности при пальпации подошвы.

В качестве дополнительного инструментального исследования используется рентгенография.

Редко, когда при наличии яркой боли не обнаруживается краевого остеофита на рентгенограмме, выполняется УЗИ. УЗИ позволяется выявить воспалительные изменения плантарной фасции.

Подробнее о современных методах диагностики заболеваний суставов читайте

Лечение

Лечение симптомов плантарного фасциита не должно сводиться только к устранению боли. Тем более, что занятие это неблагодарное. Облегчение анальгетиками боли на первых этапах лечения, в дальнейшем, приводит к её усилению и невосприимчивости к обезболивающим препаратам. Терапия должна быть направлена на снятие воспаления с фасции, по возможности, удаление остеофита и профилактику рецидива заболевания.

Профилактика заключается в приобретении ортопедических стелек, согласно особенностям строения стопы и предупреждению перегрузок.

Лечебные мероприятия при пяточной шпоре включают в себя не только банальное употребление НПВС, но и специализированную гимнастику для стоп, позволяющую растянуть подошвенный апоневроз и увеличить его эластичность.
Комплекс упражнений для стоп смотрите в видео:

Если такое воздействие не увенчалось успехом, следующим этапом на пути к хирургическому вмешательству становится однократная инъекция пролонгированных стероидов. Часто не без результата используется .

В случае неэффективности консервативных методов, прибегают к оперативному воздействию.

Оно заключается либо в рассечении подошвенной фасции, либо в спиливании остеофита.

Заключение

Не всегда исход любого заболевания зависит от врача. Часто здоровье пациента находится в руках самого пациента. Отношение к своему телу с вниманием и заботой всегда окупается сторицей. Любая профилактика обойдется дешевле, чем лечение. Но успешное лечение, уже появившейся проблемы, позволяет жить без боли и дышать полной грудью.

Подошвенный апоневроз – мудреное название воспаления сухожилия, соединяющего пяточную кость и все пять пальцев ноги. По сути, это медицинское наименование болезни, которую в народе чаще нарекают «пяточной шпорой», сопровождающейся сильной утренней болью в пятке, стихающей к вечеру.

Чаще всего подобный диагноз ставится бегунам или любителям продолжительных пеших прогулок, тогда как даже малоподвижный образ жизни не способен предотвратить риск появления воспалительного процесса.

Провоцирующие обстоятельства

Воспаление подошвенного апоневроза – это результат умышленно игнорируемого или вовремя не замеченного растяжения связок, поддерживающих свод стопы.

Зачастую подобное патологическое состояние становится итогом слеующих действий:

• Высокого (от природы) свода стопы, или привычки обращать ее вовнутрь во время ходьбы;
• Пристрастия к очень долгим пешим променадам;
• Занятий бегом на профессиональном уровне;
• Лишнего веса и ношения неудобной (неподходящей) обуви.

Также имеют место такие факторы риска, как с рождения короткое (или укороченное хирургическим путем) ахиллово сухожилие, слишком высокий тонус икроножных мышц и пожилой возраст.

Стоит заметить, что описываемый диагноз чаще ставится именно женщинам, поскольку им присуще чаще мужчин заниматься аэробикой, спортивными видами танцем, упражняться со степами, учиться балету и т.д.

Еще тендиноз, или воспаление подошвенного апоневроза, считается профессиональной болезнью учителей, работников торговли, производственников и прочих людей, чей труд связан с постоянным или продолжительным нахождением на ногах.

Как протекает заболевание?

Симптомы патологии крайне сложно игнорировать, да и диагностируется она легко и быстро. Самый главный признак – сильная боль в пятке, нередко распространяющаяся на всю стопу. Стандартно, сухожилия воспаляются только на одной конечности, но если проблема обнаруживается на обеих ногах, человеку предстоит продолжительная терапия, если нехирургическое вмешательство.

Начало заболевания отмечается болезненными ощущениями, по утрам возникающими именно в пяточной области, усиливающимися во время бега, длительной пешей прогулки, продолжительного нахождения в одной позе или стояния на ногах.

В нормальном состоянии сухожилие обязано удерживать свод стопы в анатомически правильном положении, а во время передвижения или бега выполнять роль своеобразного амортизатора. Если же апоневроз испытывает большую нагрузку, чем может выдержать, на нем образуются микроскопические разрывы, о которых человек не подозревает, и не может их диагностировать даже с помощью УЗИ. Многочисленные микротравмы и становятся причиной начала воспалительного процесса.

Вероятные осложнения

Поскольку начальные симптомы не сильно тревожат пациента, то и лечение подошвенного апоневроза, как правило, начинается уже тогда, когда патология перетекает в острую стадию.

Если это произошло, то даже самые современные и дорогостоящие лекарства не смогут избавить от хронической и навязчивой боли в стопе.

Ну а если терапия подошвенного нерва отсутствует полностью, то можно готовиться к различного рода проблемам со спиной, бедрами и коленными суставами.

Как проходит диагностика?

Диагностировать тендиноз нужно ради установления причины его появления, и делается это с помощью рентгена, КТ или МРТ. Дело в том, что признаки заболевания ахиллова сухожилия нередко путают с симптомами защемленного нерва, треснувшей пяточной кости и подошвенного апоневроза.

В процессе диагностирования патологии попутно устанавливается степень адекватности рефлексов стопы и их наличие в целом, показатели силы и тонуса мышечных тканей, проверяется координация и ощущение равновесия, чувствительность стопы и прочие параметры, определяющие полноценное передвижение. Все это нужно для того, чтоб назначить человеку наиболее результативное лечение.

Терапевтические меры

Если человеку прописывают соответствующие медикаменты и правила поведения во время лечения, то воспаление ахиллова сухожилия излечивается буквально через несколько месяцев. Основные препараты, помогающие избавиться от патологии – это противовоспалительные средства и кортикостероиды. Свою лепту вносит ношение ортопедической обуви и соответствующие физиопроцедуры.

На период терапии рекомендуется отказаться от занятий спортом, бега, долгих пеших променадов и всячески пытаться снизить нагрузку на стопы. Если все указанные меры не дают должного эффекта, назначается оперативное вмешательство, в ходе которого удаляется воспаленный участок сухожилия.

Нетрадиционные методики

Лечение воспаления подошвенного апоневроза нельзя проводить исключительно народными средствами, поскольку положительные сдвиги наступят нескоро, тогда как вероятность запустить болезнь возрастает в разы.

Самые действенные (опять же, судя по отзывам) рецепты домашней терапии народными фито-средствами выглядят следующим образом:

• Нужно пропустить через пресс столько чеснока, сколько нужно для покрытия всей пятки. Сверху накладывается сплошной кусок сала, все утепляется пленкой, на ноги одеваются шерстяные носки, а снимается все это только через 12 часов;
• Взять горсть свежей картофельной кожуры и столько же семечек льна, все залить стаканом воды и томить на медленном огне до состояния киселя. Состав наносится на всю стопу, последняя утепляется как в первом пункте, а смывать импровизированный кисель можно уже через полчаса.

Запомните: апоневроз – не то заболевание, которым можно пренебрегать длительное время. Несмотря на кажущуюся безобидность и возможность терпеть боль, оно вполне способно стать причиной частичного или полного обездвижения нижних конечностей.

Подошвенный апоневроз – это заболевание нижних конечностей, проявляющееся болевыми ощущениями в области пятки. Нога постоянно находится в движении, весь центр тяжести приходится на пяточную часть. В результате формируется бугристый нарост, вызывающий воспаление, мешает привычной жизни больного, принося дискомфорт.

Плантарный апоневроз стопы — серьезный воспалительный процесс, связанный с дистрофическими изменениями подошвенной фасции. Фасция является соединением от бугра пятки до головки плюсневых костей. Два элемента обеспечивают поддержку продольного свода нижней конечности.

Пяточный апоневроз проявляется в виде следующих особенностей:

1. Боль с нарастающим характером.
2. При ходьбе вся нагрузка приходится на стопу, вследствие образуется пяточная шпора.

Воспаление подошвенного апоневроза нижней части стопы наблюдается при условии растяжения суставно-связочного аппарата. Возникает, когда человек неправильно ходит, выворачивая ступню вовнутрь.

Причины и симптомы воспаления

Выделяют ряд причин, по которым может воспаляться ступня:

1. Обувь на высоком каблуке, шпильке или подъеме.
2. Усиленные занятия спортивным бегом.
3. Лишний вес.
4. Возраст более 40 лет.
5. Интенсивная спортивная активность.
6. Профессиональная деятельность, связанная с длительным нахождением на ногах.
7. Тонкая подошва на ботинках.

В группе риска по возникновению апоневрозита находятся женщины по причине длительной носки высоких каблуков и занятий аэробикой, танцами. Данная патология у мужчин диагностируется как профессиональное заболевание или от чрезмерных физических тренировок.

Главный симптом – болевые спазмы в пяточной области, доставляющие неудобство при передвижении. Ощущения нарастают в утренние часы, пока больной не расходился, при подъеме по лестнице, активном движении. При запущенном течении болезни формируется нарост на кости, деформирующий ткани стопы. В результате становится заметной хромота с ограничением подвижности конечности. Апоневротическое повреждение – причина, завершения спортсменами карьеры.

Особенности лигаментоза апоневроза

Лигаментоз подошвенного апоневроза является осложнением после развития шпоры на пятке. Явление появляется у профессиональных спортсменов после травмирования связок, прогрессирующего остеоартроза, изнашивания организма, застарелого лигаментита.

Болезнь относится в ряду ортопедических недугов хронического характера. Лигаментит проявляется разрастанием хрящевой волокнистой ткани с последующим откладыванием кальциевых соединений. Результатом данного процесса является окостенение тканей с поражением связок колена.

Имеет симптом, выражающийся в виде сильного болевого спазма в пораженном участке. Вспомогательный признак – появление отечности в мягких тканях суставно-связочного аппарата.

Своевременное лечение предотвратит развитие межпозвоночной грыжи и артроза.

Тендиноз подошвенного апоневроза – процесс, при котором сухожилие деформируется в месте соединения с костью, наблюдается спазм. Тендиноз связок появляется по причине повышенной физической активности, приводящей к возникновению повреждений. Вследствие микроскопических травм снижается эластичность и упругость структуры сухожилия.

Тендинит вызван следующими обстоятельствами:

1. Аутоиммунные заболевания.
2. Недостаток или избыток кальция.
3. Сильная травмированность.
4. Возрастные изменения.
5. Патологии опорно-двигательного аппарата.
6. Аллергические реакции.

К особенностям тендинита относятся проявления: болевые спазмы, чувствительная пальпация, треск во время движения, отечность, покраснение, повышенная температура тела.

Международная классификация болезней (мкб) в десятом пересмотре содержит наименование «стенозирующий лигаментит» (щелкающий палец) под кодом М65.3. Недуг проявляется щелчком при сгибании и разгибании с усилием. Сгибание пальцев происходит за счет специальных мышц-разгибателей. Эти сухожилистые соединения начинают плохо скользить по причине воспаления кольцевидной связки. Для движения пальцев, сухожилия скользят по специальным каналам.

Установить точный диагноз способен только врач.

Методы лечения

Диагностика подошвенного апоневроза включает проведение рентгенологического исследования. На снимке видно увеличение апоневроза в размерах. По результатам анализа доктора назначает соответствующую лечебную терапию.

Курс лечения составляет примерно пару месяцев. Вылечить увеличенный апоневротического соединения на ранних этапах развития можно с помощью средств: физиотерапевтические сеансы, массаж. При запущенном течении заболевания используются внутримышечные инъекции.

К традиционным методам лечения относят прием лекарственных препаратов, физиотерапии, массажа и пр.

Для снятия болевого синдрома принимают противовоспалительный препарат нестероидного состава (Ибупрофен, Напроксен). Ибупрофен употребляют внутрь взрослому 3 таблетки трижды в сутки. С осторожностью принимать в период беременности, лактации. При заболеваниях кровеносной системы, желудочно-кишечного тракта, печени. Допустимая среднесуточная доза составляет 12 таблеток. Напроксен принимается в дозировке, указанной в инструкции. Максимальное количество в сутки – 1,75 гр. Перед использованием учитывать противопоказания: личную непереносимость, язвенную болезнь, гастриты, колиты, недостаточность печени и почек, беременность, лактация, возраст ребенка до одного года.

В качестве внутримышечных уколов используют препарат-кортикостероид — Преднизолон — противоаллергическое, противовоспалительное средство с быстро всасывающим эффектом. Дозировка зависит от течения опорно-двигательного заболевания и устанавливается доктором. Имеются предостережения в применении Преднизолона. Медикамент можно приобрести в аптеке.

Сеансы физиотерапии представлены в виде ультразвука, согревающих процедур, лазерной терапии. Шпоры на пятке лечатся с помощью ударно-волнового способа.

Массажная методика способствует улучшению кровообращения, поврежденные клетки регенерируются, апоневроз уменьшается.

Восстановить подвижность стопы, пальцев поможет остеопатия – мануальная терапия с основами биомеханики. Производится путем использования специальных техник разминания и растяжки на поврежденные области.

Обязательно на время прохождения комплексной терапии рекомендуется носить специальные ортопедические ботинки или стельки.

Можно убрать воспаление связок с помощью рецептов народной медицины.

Полезный народный метод – накладывание компресса на основе лечебных смесей. Поможет справиться с воспалением чесночная кашица. Для приготовления берут пару зубчиков чеснока, давят его через пресс. Полученную кашку прикладывают к пораженному участку, на верхнюю часть укладывают небольшой кусочек сала. Стопа обматывается полиэтиленовой пленкой и надевается теплый шерстяной носок. Компресс делают перед сном, утром снимают. Процедуру проводят до тех пор, пока нарост не рассосется.

Избавиться от болезненного нароста можно при помощи льняного семени и картофельных очисток. Компоненты берут в равных количествах, заливают 250 мл воды, доводят до густого состояния. Смесь остужают, наносят на подошвенную сторону, укутав в полиэтиленовую пленку на 30 минут. После остатки смывают, легкими массажными движениями растирают конечность.

Если данные способы устранения разрастания малоэффективны, прибегают к оперативному вмешательству.

Избавиться от синдрома щелкающего пальца можно проведя инъекцию с дипроспаном. Укол делается в то место, где не повредится сухожильная связка. Процедура быстрая и безопасная. При стенозирующем лигаментите проводится хирургическое рассечение кольцевидного соединения, удерживающего сгибатели пальцев.

Прогноз и профилактика появления

При правильном и своевременном лечении нижняя часть стопы перестает болеть, образовавшиеся наросты исчезают. Серьезным осложнением является хронический спазм, ревматоидные артриты суставов колена и бедра.

Для предотвращения возникновения апоневроза есть несколько рекомендаций:

1. Следить, чтобы кожа на стопах не грубела.
2. Регулярно массажировать ступни со втиранием специальных средств по уходу за ногами.
3. Давать отдых ногам от неудобной обуви на высокой платформе или каблуке.

Как только появилась неудобство в пяточной части, следует в срочном порядке обратиться к врачу, во избежание осложнений.

В первую очередь подошвенный апоневроз развивается у людей, занимающихся спортивной ходьбой или бегом, но они постоянно находятся под наблюдением врачей, и эта болезнь купируется в зачаточном состоянии. Если же стопы начинают болеть у обычного человека, то он списывает эти ощущения на тесную обувь или обычную усталость, не уделяя этому внимания. Таким образом, болезнь получает шанс развиться в патологию с серьезными последствиями. Чтобы этого не произошло и стопы были всегда здоровы, есть смысл узнать, что такое апоневроз.

Сущность патологии

Свод стопы человека связывает между собой пятку и головки плюсневых костей. При появлении воспаления этих связок развивается заболевание, называемое подошвенным апоневрозом.

Первым симптомом того, что фасции стопы начали воспаляться, является сильная боль в пяточной области. Если признаки развития болезни не заставили человека обратиться к врачу, со временем на пяточной кости появляется некий нарост, который называют шпорой. Это костное образование при ходьбе причиняет человеку сильную боль, и затихает она только тогда, когда нога находится в состоянии покоя.

Причины развития недуга

По своей сути, причина развития подошвенного апоневроза заключается в регулярном или одиночном, но сильном растяжении связок стопы. В связи с этим можно выделить несколько видов человеческой деятельности, приводящей к таким травмам:

1. 1. Неправильная ходьба - человек ставит подошвы стоп при ходьбе внутрь.
2. 2. Длительное ношение обуви на высоком каблуке.
3. 3. Ходьба на дальние расстояния по сильно пересеченной местности, например туристические походы по диким местам, по бездорожью.
4. 4. Легкая атлетика. Заболевание является профессиональным для спортсменов легкоатлетов.
5. 5. Лишний вес человека. Ходьба пешком при превышении нормального веса тела приводит к травмам обязательно.
6. 6. Долгое ношение одной и той же обуви, как правило, от 4 до 5 лет.
7. 7. Тесная и неудобная обувь.

Нередко патология развивается у людей среднего и старшего возраста. Кроме того, женщины подвержены заболеванию чаще, причины - высокие каблуки и профессии, связанные с длительным стоянием на ногах: учитель, парикмахер, официантка, продавец. Мужчины страдают заболеванием реже, только спортсмены или те, кто по роду своей деятельности проводит весь день стоя.

Признаки заболевания и его диагностика

Симптомы болезни из-за характера болей легко узнаваемы. Болеть может только пятка или вся стопа. Причем обострения наблюдаются во время ходьбы и почти полностью отступают, если ногам дать некоторое время отдохнуть.

Опытный врач может произвести определение патологии, основываясь на собранном анамнезе, однако для уточнения поставленного диагноза больному делается рентген стопы. Эта процедура позволяет специалисту визуально определить очаг воспаления, а также убедиться в наличии или отсутствии пяточной шпоры. Полную картину заболевания может показать магнитно-резонансная томография. От тяжести заболевания будет зависеть и стратегия лечения.

Методы терапии

Лечение подошвенного апоневроза - процесс сложный и длительный. Если форма заболевания тяжелая, то многие лечебные препараты вводятся внутримышечно, а значит, больной должен лечиться амбулаторно или под постоянным наблюдением врача. При легкой форме болезни достаточно регулярно принимать физиотерапевтическое лечение и лечебный массаж.

Вот основные лечебные мероприятия, призванные устранить воспаление подошвы стопы:

1. 1. В первую очередь пациенту прописывают прием Ибупрофена или Напроксена, это нестероидные противовоспалительные препараты.
2. 2. Стероидным, а вернее кортикостероидным, препаратом является Преднизолон. Принимается только по назначению врача, так как имеет опасные побочные эффекты.
3. 3. К физиотерапевтическим методам лечения относятся лазерная, ультразвуковая и ударно-волновая терапия. Иногда прописывается общее согревание стопы.
4. 4. Если суставы стопы изменились под тяжестью тела, то для начала врач должен добиться снижения веса. Затем он лечит сами суставы, как правило, хондропротекторами, и уже потом начинается терапия апоневроза.
5. 5. Лечебный массаж, проводимый профессионалом, возобновляет и улучшает кровообращение в стопе и подошве, что в свою очередь прекращает воспалительный процесс.
6. 6. Человек с хроническим плоскостопием должен длительное время носить ортопедическую обувь. Это поднимет свод стопы, и апоневроз больше не будет беспокоить, однако избавиться от плоскостопия можно, если носить такую обувь от 3 месяцев до 1 года.

Кроме того, с началом лечения больному подбирается удобная и правильная обувь и вырабатывается такой режим деятельности, чтобы ноги могли максимально долго отдыхать. Хирургическое лечение применяется только в ситуации, когда необходимо удалить пяточные шпоры. Но их невозможно устранить с помощью консервативного лечения.