За 9 месяцев беременности женщине приходится многое пережить. Даже если все протекало благополучно и без осложнений, вы непременно и проходили множество различных обследований, наслышались кучу страшилок о том, как неудачно у кого-то могла закончиться беременность и как долго и тяжело рожала знакомая вашей подружки. Из-за ослабленного в этот период иммунитета, вполне вероятно, вы могли прихватить вирус. А многие беременные ощутили на себе все радости вынашивания: , … И теперь после родов вы, конечно, вздохнули с облегчением - все позади. Но случается, что неприятности только начинаются. И если прежде вы никогда в жизни, в том числе на протяжении всей беременности, не испытывали никаких проблем с опорожнением кишечника, вполне возможно, они появятся именно сейчас.

Причины запоров после родов

Для успешного устранения послеродового запора необходимо установить причину его возникновения. Врачи выделяет 2 основные причины, по которым происходит задержка стула у женщин в послеродовом периоде:

• Физиологическая. Под воздействием множественных изменений, которым подвергся организм женщины в период беременности, мышцы промежности и брюшного пресса могут быть довольно растянутыми и ослабленными. Также может смещаться кишечник, нарушаться перистальтика. Из-за этого нормальное опорожнение кишечника становится затрудненным и даже вовсе невозможным. Причиной возникновения запоров может послужить удлиненный толстый кишечник, неправильный режим питания и даже гормональные колебания в организме женщины. При ослаблении мышц развивается атонический запор - стул имеет форму плотного цилиндра в начале дефекации, который утончается и разжижается в конце и может даже содержать примеси слизи или крови. Женщина чувствует себя уставшей, испытывает боли, дискомфорт, чувство тяжести в кишечнике, тошноту, апатию, образование газов.
• Психологическая. В основном обусловлена страхом женщины перед расхождением швов. Врачи не рекомендуют тужиться в течение 4 недель после родов, и это может послужить предпосылкой к развитию запоров. Кроме того, меняется режим новоиспеченной мамы, жизненные приоритеты, появляются новые заботы, мысли, волнения. Недосыпание и переутомление тоже играют не последнюю роль.

На фоне психологических и нервных переживаний чаще всего развивается так называемый спастический запор - при этом мышцы спазмируются и пребывают в тонусе. При этом стул похож на овечий - в форме плотных твердых шарообразных комков. Женщина становится нервной и раздражительной, аппетит отсутствует, могут возникать спастические боли в животе (преимущественно слева), тошнота. При частых позывах в туалет испражнение практически не происходит.

Как бороться с запорами после родов?

Исходя из причины, по которой запор развился, врач должен выработать индивидуальную схему лечения. И она вовсе не предусматривает медикаментозные препараты. К лекарствам следует обращаться в последнюю очередь, если никакие другие методы не помогают, и начинать нужно с самых безопасных.

Ни в коем случае не пытайтесь лечить запор медпрепаратами самостоятельно. Даже гомеопатические средства могут быть для вас сейчас не безопасны. В частности, все слабительные препараты вызывают привыкание, поэтому должны применяться только в крайнем случае, дозировано и только под присмотром врача. Фитотерапия может провоцировать сильные аллергические реакции у ребенка, если вы кормите грудью, поэтому лучше на первом этапе отказаться от любого лечения. Особенно остерегайте препаратов на основе конского каштана - он останавливает выработку молока.

То же самое можно сказать и о клизме - злоупотреблять ею очень опасно, поэтому оставьте это для экстренного случая. Разве только слабительные свечи не принесут особого вреда, но только если вы не страдаете геморроем и не имеете анальных трещин.

Основу лечения запоров после родов должны составлять правильное питание и двигательная активность. Если запоры связаны с ослаблением мышц - сделайте акцент на их укреплении. Если задержка стула вызвана психологическими факторами - уделите внимание нормализации работы нервной системы и общему расслаблению организма. Но в целом следует подходить к решению проблемы комплексно и действовать одновременно во всех направлениях. А это не так уж и сложно.

Первым делом правильно организуйте свой питательный режим и рацион. Забудьте о похудении - сейчас приоритетным является здоровье малыша и ваше собственное. Объедаться не следует, но голодать ни в коем случае нельзя. Вы будете худеть постепенно, и вскоре сможете вернуться в прежние формы. Позже, если будет нужно, приложите к этому специальные усилия. Однако сейчас необходимо питаться полноценно и правильно.

Существует множество запретов на питание после родов, но ко всему нужно подходить осмыслено. Врачи ставят достаточно жесткие ограничения, однако каждая мама самостоятельно нащупывает грань позволенного. Учитывайте то, что все съеденное вами будет попадать к ребеночку вместе с грудным молочком. Поэтому от аллергенных и тяжелых продуктов (вызывающих газообразование, а также жареной пищи) следует все же отказаться. О промышленной химии и вовсе не говорим.

Постройте свое меню на основе легких безопасных слабительных продуктов: овсяной каши, мюсли, растительного масла, свежих овощей и фруктов (кабачки, брокколи, тыква, шпинат, морковь, листовой салат, тыква, абрикосы, яблоки, дыня). Ешьте также и другие крупы (гречневую, пшенную, перловую), но не рис. Также исключите из рациона белый хлеб и сдобную выпечку, манную кашу, сухарики и печенье, орехи, бобовые, твердые сыры, груши, айву, землянику, чернику и смородину, крепкий чай или кофе и прочие продукты и напитки, которые могут крепить и тяжело перевариваются.

Желательными при запорах будут кисломолочные продукты. Пейте достаточно много жидкости - чистую воду, компоты из сухофруктов, ягод крыжовника или вишни.

Наладьте свой режим сна и отдыха. Несмотря на то, что забот у вас теперь прибавилось и не всегда удается выспаться ночью, вы просто обязаны набираться сил и отдыхать. Также важно вести активный образ жизни. Гимнастика, йога, пилатес, аэробика пойдет только на пользу. Ежедневные прогулки на свежем воздухе обязательны не только для новорожденного, но и для его мамы.

И научитесь расслабляться. Это может быть массаж, ванна, контрастный душ, дыхательные техники, ароматерапия и прочие методы - главное, чтобы помогало.

Не спешите прибегать к помощи лекарств, будьте спокойны и счастливы, не голодайте, высыпайтесь, приятно устав от активного образа жизни - и запоры отступят!

Специально для - Елена Кичак

Во время беременности роженице нужно многое пережить. Даже если все беременность протека успешно и без осложнений, вы непременно наслышались кучу разных историй, как неудачно и тяжело могут рожать, проходили много разный обследований, сдавали множество различных анализов. Из-за ослабленного иммунитета во время беременности, вы могли прихватить какой-то вирус. А многие женщины ощутили на себе все виды радостей беременности: головокружение, запоры, изжоги, отеки, …

И после родов вы, разумеется, вздохнули з большим облегчением - все уже позади. Но в некоторых случаях, все неприятности только начинаются. И если вы никогда не испытывали трудностей с опорожнением вашего кишечника, в том числе и во время беременности, они могут появиться именно после родов.

Причины запоров после родов

Чтобы устранить послеродовой запор нужно узнать причину его возникновения. Специалисты выделяют две самые главные:

1. Физиологическая. Вод влиянием многих изменений, которым подвергся женский организм во время беременности, мышцы брюшного пресса и промежности могут быть ославленными и растянутыми. Также может нарушаться перистальтика, смещаться кишечник. Из-за этого может возникнуть затруднение опорожнения кишечника. Причиной запора может послужить гормональное колебание в женском организме, неправильный режим питания, удлинённый толстый кишечник. С ослаблением мышц может развиваться атонический запор - стул вначале деформации, напоминает форму цилиндра, который разжижается и утончается и также может содержать примеси крови или слизи. Женщина чувствует образование газов, апатию, тошноту, тяжести в кишечнике, дискомфорт, испытывает боли.
2. Психологическая. Возникает из-за страха перед расхождением швов. Специалисты советуют не тужиться на протяжении месяца после родов, это может развивать запор. Кроме того, появляются новые волнения, мысли, заботы, меняется жизненные приоритеты, режим женщины. Переутомление и недосыпание также играют важную роль.

С нервными и психологическими переживаниями не редко развивается спастический запор - при этом мышц пребывают в тонусе. В таком случаи стул в форме твердых шарообразных комков. У женщины отсутствует аппетит, становится раздражительной и нервной, может возникать тошнота, спастические болевые ощущения в животе. При частых похождениях в туалет испражнение совершенно не происходит.

Как бороться с запорами после родов?

Врач должен узнать причину развития запора, чтобы выработать схему лечения. Оно может не предусматривать медикаментозных лекарств. К препаратом нужно обращаться в замом конце, если никакие другие способа не помогают, и начинать надо с самых безопасных.

Нельзя лечить запор таблетками самостоятельно. Для вас даже гомеопатические препараты могут быть не безопасны. Как правило, все слабительные лекарства вызывают привыкание, поэтому их нужно принимать только экстренных ситуациях, дозировано под контролем специалистов. Из-за фитотерапия может возникнуть аллергическая реакция у малыша, если вы его кормите молочные железами, поэтому в первое время нужно отказаться от любого курса лечения. Особенно остерегайтесь лекарств на основе конского каштана - с его помощью останавливается выработка молока.

Также это касается и клизмы - ею нельзя злоупотреблять, только в экстренных случаях. Только слабительные свечи не несут особого вреда, но только если вы не имеете анальных трещин и не страдаете геморроем.

Основу курса лечения запоров должны составлять двигательная активность и правильное питание. Если задержка стула после родов связаны с ослаблением мышц - попытайтесь их укрепить. Если запор вызван психологическими факторами - уделите особое внимание общему расслаблению организма и нормализации деятельности нервной системы. Но, в общем, нужно решать проблему комплексно и работать одновременно во всех направлениях. Сложности в этом нет.

В первую очередь, организуйте собственный питательный рацион и режим. Забудьте о - сейчас важное является здоровье ваше и новорожденного. Переедать не нужно, и голодать нельзя. Худеть вы будете постепенно, и прежние формы вскоре сможете вернуть. Если будет надо, приложите к этому максимум усилий, только позже. В данный момент вам нужно правильно и полноценно питаться.

Есть много запретов на рацион после родов. Специалисты ставят очень жесткие ограничения, однако каждая женщина самостоятельно определяет грань позволенного. Не забывайте, что все съеденное вами попадает к малышу вместе с грудным молоком. Поэтому от тяжелых и аллергенных продуктов нужно отказаться.

Постройте меню на основе безопасных продуктов: мюсли, овсянои кажи, растительно масла, фруктов и свежих овощей (дыня, яблоки, абрикосы, тыква, листовой салат, морковь, шпинат, кабачки). Ешьте и другие крупы (перловую, пшенную, гречневую), о не рис. Исключите из рациона кофе, крепкий чай, смородину, чернику, землянику, айву, груши, твердые сыры, бобовые, орехи, печенье, сухарики, манную кашу, сдобную выпечку, белый хлеб. А также напитки и продукты, которые тяжело перевариваются.

При запорах можно употреблять кисломолочные продукты. Желательно пить много жидкости - обычную чистую воду, компоты из вишни или сухофруктов.

Наладьте режим отдыха и сна. Несмотря на то, что у вас прибавилось забот, но вам нужно набираться сил и много отдыхать. Кроме того, нужно вести активный и правильный образ жизни. Аэробика, пилатес, гимнастика обязательно пойдет на пользу. Обязательны ежедневные прогулки.

Научитесь расслабляться. Это может быть ароматерапия, дыхательные техники, контрастный душ, ванна, массаж - основное, чтобы помогало.

Никогда не спешите принимать препараты, будьте счастливы и спокойны, высыпайтесь, не голодайте - и запоры отступят.

Запор после родов – явление нередкое, и с физиологической точки зрения, вполне объяснимое. Но откладывать решение проблемы на долгий срок нельзя, состояние оказывает негативное влияние на здоровье женщины, способно вызвать осложнения.

Почему развивается дисфункция, как устранить ее в организме, чтобы в дальнейшем не возникло сложностей?

Увеличенная матка в период вынашивания малыша является основной причиной регулярной задержки стула, но у трети молодых мамочек это состояние сохраняется и после рождения ребенка. Чаще всего основанием для развития дисфункции является:

1. Послеродовой период сопровождается изменениями в организме женщины, количество гормонов резко снижается, возвращается к изначальным показателям, иногда это отражается на состоянии кишечника.
2. К основным причинам относят физиологическое положение матки: ее значительное увеличение и сдавливание стенок кишечника сменилось постепенным сокращением и ослаблением давления. Органы не успевают адаптироваться к смене обстановки, смещение отражается на качестве перистальтики.
3. Растянутые мышцы промежности и живота усугубляют ситуацию, они пока не способны поддерживать внутренние органы, что сказывается на их работе.
4. Когда роды проходят непросто, и на промежность наложены швы, женщине при посещении туалета сложно напрягаться, это доставляет ей боль.
5. Иногда молодая мама так закружится с беспокойным малышом, что при появлении позывов к дефекации старается их подавить, а поход в туалет перенести на потом. В итоге кишечник отказывается работать.
6. Некачественное питание, перекусы, все это нарушает нормальную работу ЖКТ.
7. При нервных расстройствах, недосыпаниях и стрессах организм тоже реагирует запорами.
8. Воспалительные процессы, возникающие в послеродовой период, требуют приема антибиотиков, Лекарственные препараты имеют способность угнетать жизнедеятельность полезных микроорганизмов в кишечнике, количество веществ, возбуждающих перистальтику, снижается, что приводит к регулярной задержке стула.

Функциональные расстройства требуют обязательного лечения, иначе это приведет к осложнениям, что отразиться на состоянии здоровья женщины.

Симптомы запора

Определить, что запор появился можно по признакам:

• регулярная задержка дефекации более 36 часов;
• появление дискомфорта в кишечнике (метеоризм, спазмы, боли);
• выход кала небольшими порциями;
• посещение туалета сопровождается болезненными ощущениями;
• появляется слабость, головные боли;
• развивается раздражительность, возникают проблемы со сном;
• присутствуют признаки общей интоксикации.

После нормализации процесса дефекации симптомы исчезают. Данные признаки свойственны ранним стадиям развития запоров, устранять их следует незамедлительно, иначе последствия угрожают всему организму в целом.

Виды запоров

Запоры после беременности разделяют на 2 вида, различают их по происхождению и типам проявлений:

Атонический

Вид определяется по расслабленному состояния стенок кишечника, в результате нормальная перистальтика затруднена, что ухудшает эвакуацию кала. Признаки атонического запора:

• сопровождается образованием газов;
• присутствует ощущение переполненности;
• появляются боли тянущие боли в области живота;
• иногда развивается тошнота;
• не исключены головокружения.

Кал формируется в большие комки:

• Первые порции плотные, выходят нередко с болью, способны спровоцировать возникновение трещин в заднем проходе. Вследствие этого на кале можно заметить кровяные прожилки.
• По мере освобождения кишечника кал становится кашицеобразным;
• После удаления основной части фекалий процесс опорожнения напоминает по проявлениям понос.

Обычно причиной служит: оперативное вмешательство при родовспоможении или неправильное питание перед родами и после рождения малыша.

Спастический

Повышенный тонус стенок кишечника провоцирует их сжатие, просвет сужается, это не дает свободно перемещаться каловым массам. Они застаиваются в кишках, уплотняются. Часто тип нарушений – следствие психологических проблем, для молодых мам ситуацию провоцирует забота о малыше, усталость. Сопровождается:

• угнетением аппетита;
• головными болями;
• чувством усталости и раздражительности;
• наблюдается метеоризм;
• боли в кишечнике наступают приступообразно;
• позывы к дефекации иногда появляются в течение дня неоднократно, но характеризуются маленькими порциями, кал твердой консистенции и маленькой круглой формы, еще его называют «овечьим».

Если начать лечить задержку стула, не беря в расчет специфику запора, положительного результата достигнуть сложно.

Как лечить

Если после родов появились трудности с дефекацией, молодой женщине пускать проблему на самотек нельзя. Во-первых, это сказывается на ее состоянии, во-вторых, грозит тяжелыми осложнениями. Если к решению вопроса подойти серьезно, устранить проблему несложно. Лечение запоров после родов представляет собой комплекс мер, способствующих нормализации процесса.

Питание

Женщинам необходимо внимательнее отнестись к своему рациону. Питание кормящей мамы ограничено грудным вскармливанием, но вполне реально подобрать продукты, оказывающие благотворное влияние на состояние кишечника, стимулирующие его перистальтику. Рекомендуется употреблять:

• больше кисломолочных продуктов;
• пищу, содержащую достаточное количество клетчатки;
• каши из гречневой, перловой и пшенной крупы;
• можно включать в питание мюсли;
• пшеничные отруби;
• для приготовления пищи используют растительное масло;
• увеличить количество жидкости.

Следует отказаться:

• от хлеба белых сортов;
• пшеничных отрубей;
• ягод смородины и земляники;
• груш;
• крепкого чая;
• шлифованного риса;

Правильное питание – залог здоровья пищеварительной системы в любое время, особенно важно оно после родов.

Слабительные препараты

Прием слабительных после родов для избавления от скопления кала в кишечнике допускается, но, женщинам, кормящим детей грудью, разрешаются не все средства. Проникая в молоко, некоторые лекарства, могут навредить малышу, поэтому принимать их можно только по назначению врача.

К относительно безопасным препаратам относится:

• «Дюфалак» или его аналог: «Нормазе»;
• «Фортранс»,
• «Порталак»;
• «Форвакс»

Средства не вызывают привыкания, мягко помогают освободить кишечник.

Все слабительные препараты назначает только врач. Их обычно рекомендуется принимать, если была операция на промежности, и поход в туалет сопровождается болью.

Ректальные свечи

Свечи после родов от запора тоже не все подходят, активные вещества массы препаратов, попадая в организм матери, вместе с молоком передаются малышу. К примеру, свечи «Бисакодил» использовать запрещено, поскольку негативно влияют на пищеварительный тракт младенца. Другие суппозитории менее опасны, но их применение допустимо только по назначению специалиста.

К ним относятся те, в составе которых присутствуют природные вещества:

• «Кальциолакс»;
• «Ферролакс»;
• свечи, содержащие ревень;
• на основе облепихи.

Если проявился геморрой, трещины или в промежности присутствуют швы, глицериновые свечи не используют, возможно применение суппозиторий на основе облепихи, они дополнительно будут участвовать в заживлении ран и воспалений.

Следует помнить, что постоянное использование свечей приводит к обратному эффекту, при появлении побочных признаков от них следует отказаться.

Физические упражнения

Что еще делать, если появился запор после родов? При атонии кишечника активизируют восстановление его работы физические упражнения.

Всего 10 минут легкой нагрузки утром и вечером вернут утраченную силу мышцам, помогут быстрейшему сокращению матки и восстановлению активной перистальтики. Гимнастика в этот период разрешается, если не было операций и осложнений, так или иначе, приступать к любой активной физической нагрузке следует после консультации с врачом.

Народные методы

Как избавиться от запора после родов подскажет и народная мудрость:

• При слабости кишечника неплохо активизирует его работу стакан простой воды, выпитой сразу после пробуждения утром.
• Полезно пить легкий компот из ревеня или крыжовника, сухофруктов.
• Спастическая форма предполагает использование свежего картофельного сока. Четверть стакана разбавляют водой 1:2 и выпивают до еды.
• Ягоды инжира измельчают и отваривают в 250 г молока или воды, принимают в день несколько раз всего по 30 г.
• При затяжном течении запоров можно воспользоваться отваром из семени льна.

Лист сенны использовать для заваривания нельзя, применение отвара непременно отразится на состоянии ребенка.

Клизма – крайнее средство, применяется только тогда, когда запор присутствует длительно. Частое применение вызывает привыкание, и кишечник уже теряет способность активно работать, кроме того, жидкость вместе с калом вымывает полезные бактерии.

Постепенно организм женщины восстановится к былым показателям, спектр продуктов питания расширится, и проблема послеродового запора уже не будет стоять так остро. Но кормящим мамам за опорожнением кишечника следить нужно постоянно, делая акцент на профилактические меры, не доводя до серьезного лечения.

Вчера мы с вами начали говорить о такой деликатной теме, как запоры у женщин после родов. Это проблема серьезная, но очень деликатная, и женщины зачастую стесняются обращаться с ней к врачу, предпочитая искать эффективные средства самостоятельно, советуясь с подругами или на форумах в интернете. Это неправильный подход к решению проблемы, так как запоры могут быть различными по своей природе, и лечение будет зависеть от того, какая причина лежит в основе запора – если это проблемы питания – решение одно, если это болезни – другой.

Особенности послеродовых запоров у женщин

В первые недели после любых родов у молодых мамочек обычно преобладают запоры дискинетического характера в разных их вариантах. Если у недавно родившей женщины возникают атонические запоры, то причиной этого становится пониженный тонус в области мышечной стенки кишечника. Как результат, происходит постепенное замедление двигательной активности кишечника, его движения становятся вялыми. Подобными же изменениями кишечник реагирует на хирургическое вмешательство в области брюшной полости – это своего рода защитная реакция организма, направленная на ускорение репаративных (восстановительных) процессов. Кроме того, некоторые из пищевых погрешностей также могут провоцировать развитие атонических запоров у родивших женщин. После родов могут возникать и спастические запоры как результат резкого повышения тонуса стенок кишки. Следствием этого становится сильное судорожное сжатие стенок кишки, что приводит к непродуктивной в плане стула деятельности кишечника. Такие виды запоров у молодых женщин обычно возникают как результаты психологического компонента – страха дефекации, боли и расхождения швов.

Типичными симптомами при атонических запорах является боль в животе, которая по своему характеру является тянущей и неострой. Кроме нее ощущается также постоянное переполнение кишечника с высоким уровнем газообразования. При этом молодые мамы жалуются на потерю аппетита и периодически возникающие приступы тошноты, также возникает ощущение апатии и сильной вялости, слабости. При процессе дефекации выходит обычно обильное количество каловых масс, изначально они плотные, твердые с ощущением резкой болезненности стула. Если в результате процесса дефекации возникают еще и трещины в области ануса, тогда кал может иметь еще и прожилки алой крови со слизью.

Проявления спастических запоров имеют несколько другой характер – проявляются болевые ощущения приступообразные, и в таком случае боли чаще всего возникают в правой части живота. При этом у женщины возникают приступы метеоризма или постоянное его наличие, пропадает аппетит и периодически возникают приступы тошноты. Молодая мама становится сильно раздражительной, нервной, позывы к дефекации возникают по несколько раз за день, но при всем этом нет ощущения полного опорожнения кишечника, каловые массы выходят небольшими кусочками, плотные и обезвоженные. У совсем недавно ставших мамами женщин могут возникать также и запоры, связанные с удлинением толстого кишечника. Такие запоры являются следствием слишком длительного пассажа (прохождения стула) по слишком длинному кишечнику. Пищевые массы при всем этом сильно обезвоживаются, становятся очень твердыми, при этом симптомы становятся похожими на признаки спастических запоров.

Что делать, чтобы избежать запоров после родов?

Чтобы послеродовые запоры не беспокоили молодую маму, или чтобы можно было избавиться от уже имеющихся проблем, необходимо, прежде всего, пересмотреть свое привычное меню и разработать правильный рацион с учетом кормления малыша грудью. При наличии запоров молодым мамам полезно включать в свой рацион каши – перловку, гречку или пшенку, мюсли, черный хлеб и все растительные масла. Обязательно употреблять в течение дня достаточное количество сырых овощей и фруктов, сразу же после родов полезными будут морковь или свекла, тыква или кабачок, компоты из сухофруктов, компот из крыжовника (столовая ложка ягод на стакан воды, запарить и настоять не менее 10 минут). Из питания стоит исключить такие продукты как крепкий черный чай, слизистые супы, рисовая или манная каши, груши, черника, грецкие орехи и бобы, свежий белый хлеб, так как эти продукты обладают крепящим эффектом. Также сильно замедляют перистальтику кишечника твердые сыры.

Для того, чтобы нормализовать функции кишечника, стоит выпивать достаточно жидкости в течение суток. Это может быть обычная питьевая вода, компоты, некрепкий несладкий чай (лучше зеленый), а после пробуждения стоит выпить натощак полный стакан очень холодной воды. Этот метод помогает активной стимуляции работы кишечника. Кроме того, полезной будет и рекомендация выпивать на ночь перед сном один стакан теплой воды с растворенным в ней соком лимона.

Как лечить запоры сразу после родов?

Если после родов женщину серьезно беспокоят запоры, ей вполне можно принимать слабительные средства, но в подобном случае стоит помнить о том, что частое или длительное применение препаратов, несколько раз в неделю на протяжении месяца или более, может формировать синдром привыкания кишечника и при отмене препаратов ситуация только усугубится. Как результат этого, будет требоваться со временем увеличение дозы слабительных, так как эффекты от их применения будут постепенно уменьшаться, а проявления самих запоров постепенно будут все более и более выраженными. Причем, это справедливо как для медикаментозных препаратов, так и для растительных средство послабления кишечника.

Стоит также помнить, что если женщина кормит грудью, многие из традиционных слабительных ей могут быть противопоказаны. И для того, чтобы не навредить себе и ребенку, перед применением любого из слабительных препаратов необходимо получить консультацию вашего лечащего врача. Обычно в периоде грудного вскармливания применяют препараты "Фортранс" или "Форлакс", нередко применяются препараты на основе лактулозы – "Портолак", "Дюфалак" или "Нормазе". Иногда могут быть назначены глицериновые свечи, или свечи с облепиховым маслом, особенно если у женщины параллельно с запором имеется еще и геморрой. При наличии спастической формы запоров у женщины после родов, ей категорически запрещены препараты на основе сенны. Эти препараты резко активизируют мышечный тонус стенки кишки, что противопоказано при спастическом компоненте запора и только ухудшит положение. А еще такие препараты при грудном вскармливании могут спровоцировать развитие спазмов и боли в животе у ребенка.

Травы и растительные препараты при запорах

Устранять запоры после рождения малыша можно и при помощи фитотерапии, использования травяных отваров и народных рецептов, которые могут помочь справляться со столь деликатными проблемами. При спастической форме запоров за полчаса до приема пищи стоит выпить 1\4 стакана картофельного сока, разведенного водой, при этом сок должен быть свежевыжатым. Можно применять и другие рецепты – варить измельченный инжир в стакане воды или молока, принимают этот отвар теплым по столовой ложке несколько раз в день. Можно приготовить отвар из аниса, корня валерианы, крапивы, мяты ромашки и земляники, столовую ложку сбора заливают кипятком в термос и настаивают полтора часа. Потом процеживают, принимают после еды по полстакана дважды в день.

При атонических запорах применяют рецепты другого вида – помогает настой из плодов фенхеля, тмина и аниса, их смешивают в равных частях, заливают кипятком и процеживают через двадцать минут. Принимают по 1\3 стакана за полчаса до еды три раза в день. Можно применять отвар из плодов рябины, душицы и фенхеля, его готовят аналогично первому и принимают также до еды в том же объеме. При длительных запорах можно использовать для терапии семена льна, чашку семян кипятят в стакане воды и настаивают пару часов. Отвар пьют на ночь.

Физическая активность против запоров

Запоры возникают как результат снижения двигательной нагрузки после родов и снижения тонуса передней брюшной стенки. Поэтому, физические упражнения отлично и безопасно помогают недавно родившим женщинам как при запорах, так и при скорейшем выздоровлении. При правильно проводимых упражнениях можно стимулировать сокращение матки и тонус кишечника, а также профилактировать развитие грыжи белой линии живота, повысить тонус мышц. Плюс, физическая активность – отличный повод для устранения лишнего веса, накопленного за беременность. Упражнения можно проводить по 10 минут несколько раз в день, и уже это будет активно помогать.

С первых дней необходимо начать дыхательные упражнения в лежачем положении, а также проводить посильные упражнения ногами и руками. Важно дышать глубоко и с втягиванием живота. Утром после пробуждения женщинам после естественных родов можно пощипывать и растирать кожу около пупка направляясь к области паха. Массаж делаю слегка согнув ноги. Можно поглаживать живот по часовой стрелке, слегка наживая на живот, также старайтесь не кормить ребенка постоянно в одном и том же положении, меняйте позы, двигайтесь и напрягайте пресс.

Часто молодая женщина, ожидающая рождения своего первенца, стоически выдерживает всякие неполадки в своем организме, связанные с беременностью: изжогу, запоры, тошноту, отеки и пр. Ей помогают в этом две мысли. Первая — родить здорового ребенка. И вторая — что после родов все это безобразие как по мановению волшебной палочки прекратится, и она, счастливая мама, станет снова сильной, здоровой и красивой. Но вот роды позади, но что-то из "неприятных довесочков" осталось, а кое-что и добавилось. Среди этого "кое-чего" — запоры, которые могут осложнить вашу жизнь после рождения ребенка.

Запор — это затрудненное или систематически неполное опорожнение кишечника (дефекация) либо отсутствие таковой в течение полутора суток и более. Запоры в послеродовом периоде связаны, как правило, с несколькими причинами:

• Резкое изменение гормонального фона.
• Ослабление и растягивание мышц брюшного пресса и промежности.
• Давление матки. В раннем послеродовом периоде матка еще увеличена и в какой-то степени продолжает поддавливать кишечник. (Сразу после родов масса матки составляет около килограмма, а к нормальным, "небеременным" размерам она возвращается только через 6-8 недель).
• Изменение положения кишечника в брюшной полости, его постепенное смещение на обычное место.
• Нарушение перистальтики (двигательной активности кишечника, благодаря которой передвигаются пищевые массы).
• Боязнь натуживания из-за швов (наложенных в случае кесарева сечения, эпизиотомии, разрывов) и геморроя.
• Нерационально подобранная диета для кормящей мамы.
• Психологическое напряжение, связанное с заботой о ребенке и новым семейным статусом.
• Врожденные особенности кишечника, например удлиненные его отделы.

Почему возникают запоры?

По механизму возникновения можно выделить два типа нарушения дефекации.

Первый тип — атонический , при котором снижается тонус мышечной стенки кишки, перистальтика становится вялой, непродуктивной. Атонический запор чаще возникает из-за мышечной слабости, после операции кесарева сечения. Это обычная реакция кишечника на любое оперативное вмешательство в брюшной полости. Он также может возникать из-за ошибок в диете.

Другая форма — спастический запор, когда тонус кишечника повышен и перистальтика становится непродуктивной из-за "зажатого" состояния кишки. Для этого типа более характерны психологические причины.

Атонический запор может сопровождаться тянущими, ноющими болями в животе, чувством переполнения кишечника, повышенным газообразованием, отсутствием аппетита, тошнотой, вялостью, апатией, подавленным настроением. При возникновении дефекации каловых масс много, начальная порция — оформленная, плотная, большего диаметра, чем в норме, конечная порция — жидковатая. Дефекация болезненная, могут быть надрывы слизистой оболочки прямой кишки и заднего прохода, тогда на поверхности каловых масс остаются прожилки крови и (или) слизи.

При спастической форме боли приступообразные, чаще в левой части живота. Могут быть метеоризм, отсутствие аппетита, усталость, нервозность, раздражительность, тошнота, каловые массы в виде так называемого "овечьего кала" — стул очень плотный небольшими округлыми порциями. Позывы на дефекацию могут возникать даже несколько раз в день, но опорожнение кишечника неполное, затрудненное, малыми порциями.

Отдельно надо сказать о запорах, связанных с удлинением толстого кишечника. Хотя внешне они проявляются как спастическая форма, связаны такие запоры не с сокращением кишечника, а с более длительным прохождением каловых масс по более длинному пути. При этом обратно в организм из кишечного содержимого всасывается большее количество воды, и каловые массы становятся твердыми. Лечат же такой запор не как спастический, а скорее как атонический, но об этом позднее.

Решение проблемы запоров

Для разрешения проблемы запора молодой маме в любом случае необходимо правильно подобрать диету с учетом грудного вскармливания и возможных аллергических реакций, которые у каждого малыша свои. Полезны: мюсли, гречка, пшенная и перловая крупы, овсяные отруби, черный хлеб, растительные масла, овощи и фрукты в свежем и приготовленном виде (морковь, свекла, тыква, кабачок, шпинат, листовой салат, брокколи, капуста, компоты из сухофруктов, дыня, яблоки, абрикосы, черешня), кисломолочные продукты.

Можно принимать отвар ягод крыжовника (столовую ложку ягод залить стаканом воды и кипятить 10 минут, затем процедить). Принимают его по четверти стакана 4 раза в день, если надо — можно добавить сахар. При заваривании чая можно добавлять дольки сушеных яблок или ягоды вишни. При атонической форме запора работу кишечника стимулирует стакан прохладной воды, выпиваемой утром натощак.

При запорах нельзя употреблять крепкий чай, слизистые супы, манную кашу, белый хлеб, пшеничные отруби, шлифованный рис, чернику, айву, груши, смородину, землянику, бобовые, грецкие орехи. Твердые сорта сыра тоже могут замедлять перистальтику.

Внимание! При частом и длительном (несколько раз в неделю в течение 1-2 месящее) применении практически любых слабительных средств (как медикаментозных, так и травяных) может развиться привыкание, требующее увеличения дозы слабительного. Эффект же от его применения ослабевает, а сама проблема запора усугубляется.

При грудном вскармливании не противопоказан прием слабительных — Форлакса и Фортранса.

Из готовых слабительных средств при грудном вскармливании нельзя принимать: Гуталакс, Регулакс, Хитозан-Эвалар, Дульколакс (он же Бисакодил), Доктор Тайсс — Шведская горечь.

Препараты (Сенналакс, Глаксенна, Трисасен) на основе сенны (она же кассия остролистная) или александрийский лист усиливают тонус мышечной стенки кишки, поэтому ее нельзя принимать при спастических формах запора. При грудном вскармливании принимать их надо очень осторожно, так как они могут вызвать кишкообразные боли у малыша.

Для решения проблем запоров фитотерапия предлагает такие рецепты.

При спастических формах запоров

• Свежеприготовленный сок картофеля, разведенный в воде 1 к 1, принимать по четверти стакана за полчаса до еды 2-3 раза в день.
• Отвар ягод инжира в молоке или воде из расчета 2 столовые ложки сырья на 1 стакан кипятка; надо дать ему остыть при комнатной температуре и принимать по 1 столовой ложке 2-4 раза вдень.
• Смешать в равных частях плоды аниса, травы крапивы двудомной, корневище валерианы лекарственной, листья земляники лесной, цветки ромашки аптечной, листья мяты перечной. Столовую ложку сбора заварить стаканом кипятка в термосе и настаивать 1,5 часа, затем процедить. Принимать по половине стакана после еды утром и вечером.

При атонических формах запоров

• Смешать в равных частях плоды аниса, тмина и фенхеля. Заварить 2 чайные ложки смеси стаканом кипятка, настоять 15-20 минут, процедить, пить по трети стакана 3 раза в день за полчаса до еды. Обратите внимание, что для этого сбора семена должны быть вызревшие.
• В равных долях взять траву душицы, плоды рябины обыкновенной, листья ежевики сизой, траву крапивы двудомной и плоды фенхеля. Столовую ложку сбора заварить 1 стаканом кипятка, 1,5 часа настоять в термосе, процедить, принимать по трети стакана 3 раза вдень после еды.
• Наиболее безопасный, действенный и многоцелевой способ избавиться от послеродовых запоров — это физические упражнения. Растянутые мышцы брюшного пресса не дают полноценной поддержки органам брюшной полости, появляется риск развития грыжи белой линии (средней линии живота), медленнее сокращается матка. Дряблые кожа и мышцы живота не украшают фигуру, усугубляя эмоциональный дискомфорт. Растянутые мышцы промежности не могут стать надежной опорой органам малого таза — возникает угроза того, что матка опустится во влагалище, возникнет опущение или выпадение матки.

Регулярно выполняя физические упражнения, можно избавиться от приобретенных за время беременности лишних килограммов, улучшить самочувствие, повысить самооценку, улучшить эмоциональный фон, набраться сил. Мне могут возразить: "Какая еще гимнастика, когда я от усталости и так с ног валюсь!" Все верно, труд мамы нельзя недооценивать, но усталость эта не столько физическая, сколько психологическая, от нехватки сна, от разнообразных волнений и просто от детренированности мышц, что исподволь возникла за последние месяцы беременности. Без нагрузок мышечной силы не вернуть. Рвать штанги не надо, достаточно уделять зарядке 5-10 минут в день (желательно проделывать комплекс упражнений несколько раз в день).

На следующий день после родов

1. Лежа на спине, руки свободно вдоль тела, ноги слегка согнуты в коленях, сделать глубокий вдох и надуть живот, чуть задержать дыхание и с силой выдохнуть через рот, одновременно стараясь как можно сильнее живот втянуть. Повторить 5 и более раз.

На третьи сутки после родов

1. Исходное положение то же, колени прижаты друг к другу. Одновременно с обычным вдохом сильно напрячь мышцы тазового дна (как для предотвращения дефекации), чуть задержав дыхание, выдохнуть и расслабиться. Повторить несколько раз.
2. Исходное положение то же. Одновременно со вдохом приподнять вверх правую ногу и левую руку, на выдохе — опустить. Повторить с левой ногой и правой рукой. Повторить 5 раз и более.
3. Стоя, ноги на ширине плеч, руки вытянуты вперед. Не отрывая ног, повернуться туловищем направо, максимально отведя правую руку назад, вдох. Вернуться в исходное положение, выдох. Повторить в другую сторону. Выполнить упражнение несколько раз.

На четвертые сутки после родов

1. Исходное положение — как в упражнении №4. Пальцы рук сцепить в замок перед собой. Поворачивая туловище, стараться отвести руки как можно дальше назад. Повторить несколько раз.
2. Лежа на спине, руки — свободно вдоль тела, ноги согнуты в коленях, при вдохе поднять таз и удерживать его несколько секунд, с выдохом опуститься. Повторить.
3. Стоя на четвереньках, при вдохе втянуть живот и промежность, задержать дыхание на пару секунд, с выдохом расслабиться. Повторить.

Через 2 недели после родов

1. Стоя, поднять кисти рук к плечам, локти выставить вперед. Сгибая правую ногу в колене и поднимая ее, стараться коснуться коленом левого локтя. Повторить несколько раз в обе стороны.
2. Усложнить упражнение №6, чуть расставив ноги в стороны и в момент приподнимания таза напрягать мышцы промежности, как в упражнении №2. Повторить несколько раз.
3. Лежа на спине, поочередно приводить к животу согнутую в коленном и тазобедренном суставах ногу.

В предложенном режиме этот комплекс могут выполнять женщины, у которых не было кесарева сечения или глубоких разрывов.

Если у вас была операция или сложные разрывы промежности, шейки матки или другие осложнения, то перед выполнением физических упражнений посоветуйтесь со своим врачом.

При атонических запорах утром, еще не вставая с постели, можно энергично растереть пальцами обеих рук кожу вокруг пупка и слева от него по направлению к паховой области. Ноги при этом несколько согнуты в коленях, массаж следует делать в течение 4-5 минут.

При спастических запорах, наоборот, помогают мягкие, чуть с нажимом поглаживания всего живота по ходу часовой стрелки.

Для профилактики и лечения геморроя после каждого акта дефекации обязательно делайте орошение области заднего прохода прохладным душем. Облегчить раздражение можно с помощью микроклизм с настоем льняного семени (столовую ложку залить стаканом кипятка и настаивать 3 часа, в спринцовку набрать 50 мл немного подогретого настоя; процедуру можно повторить несколько раз в день по необходимости).

Будьте внимательны! Применение препаратов конского каштана (БАД, травяные сборы, крема для лечения варикозной болезни и гемороя) могут значительно уменьшить или вообще прекратить лактацию.

Для орошений можно использовать настой из коры дуба (2 части) и по 1 части травы хвоща полевого, корня валерианы лекарственной или семян каштана конского, цветков ромашки аптечной; и настой из 1 части листьев шалфея в смеси с 2 частями коры дуба. Оба настоя готовятся одинаково: столовая ложка смеси заваривается стаканом кипятка, 15 минут греется на водяной бане, еще 40 минут настаивается. Настою дают остыть при комнатной температуре и процеживают. Компрессы, ванночки или орошения с этими настоями можно делать несколько раз в день. Для проведения процедуры смесь настоев нужно налить в спринцовку и оросить область промежности, не вводя спринцовку в прямую кишку.

В заключение хочется заметить, что проблема, ставшая предметом нашего разговора, неприятная, но вполне решаемая. И если вы будете выполнять все рекомендации врача, то скоро вам удастся с ней справиться.

Анна Иванчина
врач-терапевт, Медицинский центр управления делами Президента РФ

Обсуждение

Я такая же, после родов мучилась запорами но и до у меня они периодически случались. Я только недавно нашла для себя решение, засыпаю пакетик Экспортала в чай и выпиваю с едой и у меня скоро все проходит:)

Сестра 3 недели назад родила и с тех пор запоры стали её преследовать ежедневно. Какие-то слабительные сейчас недейственные, вообще не помогают(((

16.01.2017 17:12:37, ТатьянаЛемешева

Сенна - самое мощное и ужасное, что можно придумать! Не надо ее после родов использовать. Лучше Ректактив использовать, но не много раз, а 1-2 для налаживания стула или когда натуживаться после кесарева нельзя.

14.03.2016 13:19:23, Юлия_Я

Я пробовала траву сенны, начиталась о ней в интернете. Не знаю,кому и как она на самом деле помогала, но у меня от нее были жуткие колики,что даже встать не могла.Пока врач не поругала меня за такие опыты над собой и не назначила меня на курс форлакс, я так и не справилась с проблемой запоров.Больше не экспериментирую ни с клизмами, ни с травами, а использую проверенные средства без побочных действий

28.10.2015 12:10:20, Алла Санькова

Можно и стоически, но мне как-то совсем не улыбается страдать еще и от этого.
Так что лучше все же лечить.
Из перечисленного у меня хуже всего было с запорами - выручил форлакс, хороший препарат. Свечки мне, увы, не помогали совсем.

Я тоже перешла на Ректактив, мне очень подошли, подействовали уже в первые 10 минут.

31.03.2015 17:20:38, Александра Игнатова

Предпочитаю слабительные свечи из экстракта сухого конского каштана, они быстро стимулируют работу кишечника и с ними нет дискомфорта.

21.03.2015 16:13:29, Afina333

Мне лучше всего помогают свечи Ректактив, они быстро действуют и очень мягко.

05.03.2015 18:23:53, Раиса Викторовна

А у меня запоры частенько, спазмы, бурления. Беременность славу богу прошла более менее, со второго триместра принимала тримедат, он реально помогал, стимулировал кишечник, но я думала после родов проблема закончится, не тут то было. После родов стало еще хуже, кишечник не хотел работать вообще. Грудью не кормила, теперь всегда держу тримедат под рукой.

19.09.2013 17:16:43, Ната Дем.

Комментировать статью "Запоры после родов: причины, диагностика, лечение"

Она нередко сохраняется и после заживления трещин и крайне тяжело поддается коррекции. Нужно к гастро обязательно, у нас тоже запор был, пока не сходили - кроме слабительного никакие дуфалаки не помогали. Запоры после родов: причины, диагностика, лечение.

Обсуждение

дюфалак и меню ребенка корректируйте.
чтобы овощи ел и пару фруктов, соки с мякотью.
попробуйте утром натощал фрукт или сок с мякотью давать, тоже хорошо.
нужно нормальзлвать стул, унас после запора такие пробемища были....
на дискбак сдайте, к гастро сходите, если не проходит диетой

а у нас проблема наоборот. понос, пошу прощения. как закончили гв, так не останавливается... млин. не знаю чего делать, хоть опять возвращайся..

запор при гв у мамы. Наши проблемы:(. Грудное вскармливание. Скажите что можно при гв маме чтобы помочь наладить стул. Ребенку больше года, но гв довольно частое Если ребенок находится на грудном вскармливании, надо обратить внимание на стул кормящей мамы.

Обсуждение

Стакан воды утром натощак, овсяночка на воде, кефир - все это должно помочь.

Мне хорошо помогают финики, только смотрите в составе, чтобы не было сахара, а то ребенок может среагировать. 5-6 штук в день - и жизнь играет новыми красками:))

Маме можно слабительное поесть,чернослив например. Запор у мамы при ГВ. Мне очень помогли глицериновые свечи от запоров (после кесарева тужиться боялась... Можно ли кормящей матери применять эти мази, зависит от того, как велика смазываемая поверхность...

Запор у мамы при ГВ. Мамочки, помогите!!! После кесарева (нам уже 26-й день) я не могу сама в туалет сходить!!! Ничего не помогает - ни клизмы, ни сухофрукты, ни масло вазелиновое!! И ни один педиатр (уже двоих платных вызывали) не сказал, какое слабительное мне можно...

Молоко после кесарева. Проблемы с лактацией. Грудное вскармливание. Ребята, расскажите, а как после кесарева появляется молоко? У меня подруге должны сделать его на Тетушка моя первый раз покормила грудью почти в месяц, до этого кормили исключительно из бутылки...

Обсуждение

Появление молока будет зависеть от:

настроя мамы;

состояния ребенка;

действий медиков;

состояния мамы после кесарева;

того где находится ребенок;

наследственности.

Хороший сценарий: мама после кесарева быстро приходит в себя (не требуется дополнительное лечение), ребенок находится вместе с мамой в палате (идеал, даже если ребенок в кювезе) или хотя бы в одном здании, врачи помогают с лактацией, есть хороший молокоотсос. В таком варианте даже если ребенок рождается очень тяжелым (не дышит и не сосет) не бывает лособых проблем с лактацией. Молоко появится как после обычных родов, на 2-10 день. Если ребенок не сосет, придется регулярно сцеживаться.
Худший сценарий: мама после операции нуждается в лечении, ребенок в тяжелом состоянии в клинике на другом конце города, роддомовские врачи (в роддоме системы "все за ГВ", ага) считают что он не выживет и останавливают лактацию когда мама еще находится в бессознательном состоянии, приходится неделями поддерживать лактацию сцеживанием, поскольку у ребенка отсутствует сосательный рефлекс.
Вот после такого я сцеживалась по 9 часов в сутки, но больше 100мл (в сутки) не удавалось.

Так что... имеет смысл обговаривать с врачами все варианты; по возможности искать клинику где можно после кесарева быть вместе с ребенком постоянно (в Москве это только детское отделение при 7 ГКБ, платное - 2500 в сутки, но есть и бесплатное).

В любом случае нужно ДО операции говорить о том что желательно сохранить ГВ, просить не применять средств для прекращения лактации независимо от состояния ребенка, и запастись хорошим молокоотсосом.

Девочки, всем спасибо за ваш опыт! Представление составила, все передам.

Запоры после родов: причины, диагностика, лечение. При грудном вскармливании не противопоказан прием слабительных - Форлакса и Фортранса. Запор у мамы при ГВ. Мне очень помогли глицериновые свечи от запоров (после кесарева тужиться боялась...