Андрей Викторович Журавлев

Кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Уреаплазма — возбудитель уреаплазмоза

Уреаплазмоз – воспалительное заболевание мочеполовой системы.

Раньше процесс относили к инфекциям, передающимся половым путем.

Вызывает болезнь уреаплазма (Ureaplasma urealyticum) – одноклеточный организм.

Если хотя бы один из результатов положительный (выше 10 в 4 степени), терапию заболевания придется повторить.

Если у женщины был диагностирован уреаплазмоз, то и ее партнеру тоже нужно пройти диагностику и лечение перед планированием беременности.

Важно помнить, что к уреаплазмозу могут присоединиться и другие инфекции, передающиеся половым путем. Они все должны быть излечены к моменту наступления беременности, чтобы плод развивался должным образом и родился в срок.

Через какое время после лечения заболевания нужно сдавать анализы?

После того, как пациент пропил все препараты, наступает контрольный период. Он длится около 3-х месяцев.

Самый точный способ узнать, остался ли возбудитель на слизистых – культуральный метод (посев биологического материала на питательные среды).

Материал – это соскоб из уретры или влагалища. У женщин его берут за пару дней до начала менструаций.

Такой способ можно использовать не раньше чем через 2-3 недели от последнего дня лечения. Повторить анализ нужно не меньше 2-х раз.

Также можно использовать ПЦР (полимеразно-цепную реакцию). Способ определяет наличие ДНК уреаплазмы в мазке со слизистой. Анализ нужно повторять не менее 2-3 раз (у женщин – три менструальных цикла).

Когда можно заниматься сексом после лечения уреплазмоза?

Уреаплазмоз передается половым путем. Потому если у одного партнера он диагностирован, то и второму необходимо сдать анализы. Очень часто лечиться приходится двоим партнерам.

На время лечения половые контакты запрещены, чтобы избежать реинфекции – повторного заражения. Исключить секс нужно и на время контрольного периода (2-3 месяца). Это достаточно долгий период, и не каждый согласится с такими рекомендациями.

Т.к. уреаплазма не проникает через презерватив, то (после разрешения доктора) допустимы половые контакты с использованием барьерного метода контрацепции. Во время полового акта мужчине стоит быть очень внимательным, чтобы не повредить презерватив.

Орально-генитальные контакты лучше исключить совсем.

Можно ли заниматься сексом в период уреаплазмоза?

Т.к. болезнь передается контактным путем, то занимаясь сексом, вы можете заразить своего партнера.

Считается, что уреаплазмоз не передается через презерватив, потому, в крайнем случае, можно воспользоваться барьерным методом контрацепции.

Но все равно существует определенный риск, т.к. презерватив может порваться или сползти во время полового акта.

Мастурбировать при уреаплазмозе можно.

Бактерия живет только на слизистых оболочках, и на коже человека размножаться не будет.

Что в итоге?

Уреплазмоз является инфекционным заболеванием. Процесс передается от одного человека к другому при половом контакте. Чтобы избежать распространения инфекции, уреаплазмоз нужно лечить. Если у одного из партнеров обнаружен уреаплазмоз, другому тоже стоит пройти обследование.

Препараты, их дозировку и способ применения для терапии уреаплазмоза подбирает врач индивидуально для каждого пациента. Не занимайтесь самолечением!

Есть микроорганизмы которые называют уреаплазмой . Это инфекция, и передается она нашим любимым путем — половым.

Это мельчайшие бактерии широко распространены в связи с широким распространением половых взаимоотношений у представителей рода человеческого. Они могут инициировать ряд заболеваний, однако зачастую они проживают и у здоровых людей.

Это не очень агрессивные особи, зачастую не вызывающие заболевания. Если ваш иммунитет настолько ослаб, что болезнь развилась даже от уреаплазмы, то ждите ее проявлений в виде воспалительных заболевания матки и придатков, цистита, самопроизвольных абортов и преждевременных родов. У мужчин на почве уреаплазмы может развиться уретрит.

Следует знать, что должно проводиться в обязательном порядке для всех партнеров, состоящим в половых контактах и больной должен всчески способствовать этому.

Схема лечения уреаплазмы

В качестве иммуномодулятора назначают таквитин, де-карис, метилурацил, но можно использовать и экстракт элеутерококка и пантокрин.

Запреты после лечения уреаплазмы

Диета при уреаплазмозе характерна своей витаминной направленностью, обязательным присутствием молочнокислых продуктов, и категорическим отсутствием острой, жирной, жареной, соленой, копченой пищи и спиртных напитков.

Сексуальные контакты в период схемы лечения уреаплазмы отменяются, при этом следует придерживаться особой диеты.

После завершения лечения обязательно проводится проверочное исследование , определяющее эффективность лечебных действий. Через полмесяца после окончания лечения врач применяет метод ПЦР (или метод бактериологического посева через неделю). Контроль длится три — четыре месяца.

Кроме того, после завершения курса лечения, (В и С), и препараты, стимулирующие функции печени и желчного пузыря. К огорчению любителей народной медицины весь этот медицинский ритуал должен выполнять врач.

Возобновление половых контактов без презерватива с постоянным половым партнером допустимо только по завершении контрольного исследования, если оно показало отсутствие инфекций и процесса воспаления.

Следует помнить, что в деле излечения инфекций, передающихся половым путем (в том числе и уреаплазмы) совершенно неприемлема самодеятельность. Лечение имеет право назначать только врач-специалист и лишь после качественно проведенной лабораторной диагностики: выявления антител к данной инфекции в крови человека и ПЦР (полимеразной цепной реакции, метода, материалом для которого служат мазки из влагалища, шейки матки, мочеиспускательного канала). Особенно важно излечение заболевания для беременных женщин, так как велика вероятность заражения ребенка.

Снижение риска побочных эффектов антибактериальной терапии

В настоящее время для достижения наибольшего эффекта в процессе лечения активно используются сильнодействующие антибиотики во внушительных дозах, которые, в свою очередь, крайне негативно воздействуют не только на уреаплазму (и другие инфекции), но и на печень и на микрофлору влагалища и/или кишечника. Уничтожение полезных бактерий в этих органах чревато возникновением вредных (патогенных) бактерий после лечения уреаплазмы, что со временем приводит к появлению и развитию других заболеваний. Также антибиотики токсически действуют на печень. Поэтому, при назначении терапии прописывается и прием дополнительных препаратов, которые направлены на восстановление микрофлоры, чтобы компенсировать вредное влияние лекарств. Вероятно назначение биостимуляторов и адаптогенов, улучшающих обменные процессы в пораженных органах.

Контрольная диагностика излеченности

После лечения уреаплазмы необходимо выяснить, насколько эффективным было лечение. Контрольная диагностика - способ выявления наличия или отсутствия инфекции посредством проведения анализов на пролеченные заболевания. Даже профессионально построенная терапия приводит к излечению лишь в 80-90% случаев. Это происходит не по вине врача, а вследствие особенностей организма больного.

Метод диагностики остается на усмотрение врача. Чаще всего, через 2-3 недели после окончания приема антибиотиков сдается анализ (зачастую с помощью ПЦР). Даже в случае отрицательного результата рекомендуется повторная сдача (через месяц). Если результаты и этого анализа оказываются отрицательными, врач может назначить пробу с провокацией (по прошествии еще одного месяца). Лишь тогда врач может с уверенностью утверждать, что вы здоровы. Важно помнить о том, что и ваш партнер должен проходить и терапию, и контроль излеченности. Только в случае отрицательных результатов и ваших, и партнера, разрешаются незащищенные половые контакты без риска заражения инфекцией.

Если же хоть один результат оказался положительным, нужно повторно проходить терапию, согласовав курс лечения со своим врачом. Но даже в высокоточных анализах есть доля погрешности. Чаще всего положительный результат перепроверяется во избежание ошибки. Важно знать, что в случае успеха после лечения уреаплазмы некоторые признаки заболевания могут проявляться в течение долгого времени (нескольких недель и даже месяцев).

Причины неудачного лечения

Наиболее часто встречающимися причинами неудачного лечения является повторное заражение вследствие незащищенного полового контакта с новым партнером или зараженным партнером, не проходящим терапию. Гораздо реже встречаются случаи неправильно поставленного диагноза или некорректно простроенного курса лечения. Следует знать, что в таких вопросах строго исключается самолечение или следование советам врача, не специализирующегося в данной области. Также вероятной причиной является недобросовестное исполнение пациентом указаний врача. Необходимо доверять своему доктору, ведь речь идет о вашем здоровье. Очень редкая причина неудачного лечения - устойчивость инфекции к назначенному антибиотику.

Профилактика уреаплазмы

Отсутствие явных признаков заболевания - отнюдь не причина доверить человеку свое здоровье. Важно помнить о том, что симптомы многих инфекций слабо выражены или вообще не проявляют себя! Вот несколько советом по профилактике заболеваний, передающихся половым путем (в том числе и уреаплазмы):

1. не уступать соблазну «случайных» связей;

2. практиковать только защищенный половой акт;

3. воздержаться от половых связей с людьми, входящими в категорию возможно инфицированных.

Для выявления эффективности лечения антибиотиками уреаплазмоза рекомендуется обязательный контрольный анализ на уреаплазму . Некоторые пациенты спешат в лабораторию для сдачи его непосредственно на следующий день после окончания терапии. Это торопливое решение и такой результат может оказаться ложным. Для определения излеченности необходимо знать конкретные сроки, когда проводится повторный анализ на уреаплазму и каким методом.

Сразу стоит отметить, что высокочувствительный метод ПЦР здесь окажется совершенно неуместным, даже если его и предлагает врач. В исследуемом материале уже не будет содержаться вирусов, но данное исследование чувствительно даже к ДНК погибших микроорганизмов, поэтому полученный результат окажется положительным или ложноположительным.

Решив сдать контрольный анализ после лечения уреаплазмы методом ИФА, следует учитывать, что в крови длительное время будут присутствовать иммуноглобулины класса G даже после полного излечения, поэтому такое исследование тоже может оказаться сомнительным и заставит пациента вновь ходить по кабинетам врачей и лечить несуществующее заболевание.

Самым результативным и полезным окажется повторный анализ на уреаплазму после того, как закончился курс лечения, методом бактериального посева. Именно данное исследование покажет, остался ли вирус возбудителя на слизистых оболочках. Кроме того результаты полученные при бактериальном посеве дают возможность сравнить титры и определить, насколько уменьшилось количество микроорганизмов в исследуемой жидкости, то есть они расскажут об эффективности терапии, назначенной врачом.

Определяясь со сроками проведения контрольного анализа на уреаплазму, не стоит спешить. Раз уж препараты принимались строго по схеме, то они должны иметь свое воздействие. Лучше всего сдать через месяц повторный анализ, уреаплазма после лечения тогда точно не будет обнаружена. Это касается и тех, кто планирует рождение ребенка, и тех, кто лечил воспалительный процесс.

Иммунитет к данному вирусу не вырабатывается. Необходимо очень внимательно относиться к собственному здоровью и укреплять иммунитет, тогда микроорганизмы, относящиеся к условно-патогенной группе, не будут столь активными в вашем организме. Элементарное соблюдение безопасности при половых контактах тоже избавит от повторного заболевания уреаплазмозом.