Как похудеть с помощью шунтирования желудка? Лапароскопическое шунтирование желудка

В числе наиболее радикальных хирургических методов борьбы с лишними килограммами называют шунтирование желудка, то есть уменьшить желудок хирургическим путем. В ходе операции врачи разделяют желудок пациента на два отдела и выключают из пищеварения часть тонкой кишки. В результате пациенты, страдающие от ожирения, сбрасывают от 70-90% избыточной массы тела.

Эта операция по уменьшению желудка пользуется огромной популярностью в разных странах мира: США, Канаде, европейских государствах. На Западе к шунтированию ежегодно прибегают свыше 150 000 пациентов. Секрет успеха этой операции на желудке, предназначенной для похудения, заключается в эффективности метода. Шунтирование – настоящее спасение для тех, кто давно и безрезультатно борется с избыточными кило.

Данный способ лечения ожирения показан пациентам с индексом массы тела выше 50. В таких случаях эффект от операции максимальный, а вероятность возможных отдаленных последствий предельно низка.

Несмотря на то, что цена данной операции по уменьшению желудка становится все более доступной для большинства пациентов, качество процедуры с каждым годом только возрастает. Врачи используют в своей работе все более и более совершенную медицинскую технику.

Операция проводится с помощью проколов (а не разрезов). Таким же лапароскопическим методом выполняется бандажирование желудка – еще одна малотравматичная процедура, в результате которой пациент приобретает желаемые формы.

В чем суть?

Операция по уменьшению желудка, названная шунтированием, объединяет сразу 2 механизма лечения ожирения. Во-первых, она позволяет снизить всасывание питательных веществ, а, во-вторых, учит человека не переедать (ограниченные размеры желудка не дают съесть лишнее).

Современная медицина, занимающаяся проблемами ожирения, располагает множествами вариантов шунтирования желудка. Чаще всего выполняется Roux-en-Y(по Ру) шунтирование. Заключается суть этой операции для похудения в разделении желудка на 2 части. В верхней части появляется «малый желудок». Его объем составляет от 20-50 мл. К нему подшивается петля тонкой кишки. Так формируется короткий путь прохождения пищи. Еда поступает в организм, минуя большую часть желудка и тонкой кишки. Этим удается уменьшить всасывание питательных веществ.

Как проводится шунтирование желудка?

Уже было сказано, что шунтирование выполняется лапароскопическим методом, как и бандажирование желудка. Чтобы уменьшить желудок хирургическим путем хирург делает небольшие проколы брюшной стенки. Во время операции пациент находится под общим наркозом. Шунтирование желудка, в среднем, длится около 2 часов. Выписывают пациента уже через 2 дня после проведения операции.

Отличный результат и доступная цена операции по уменьшению желудка

Навсегда забыть о переедании, жировых складках и ужасающем весе вам предлагает клиника Доктор Лидер. Мы доказываем, что операции по уменьшению желудка доступны по цене и эффективны. Конечно, если их выполняют такие высокопрофессиональные доктора, как специалисты клиники Доктор Лидер.

Наши хирурги имеют огромный опыт применения метода лапароскопии, располагают самым современным оборудованием. За свою профессиональную карьеру они провели множество успешных операций, изменили жизнь тысяч пациентов, избавив их от нескольких десятков до сотни и более килограммов. Позвольте себе и вы стать красивее, здоровее, привлекательнее – обратитесь к специалистам клиники Доктор Лидер.

Узнать цену на операцию по уменьшения желудка можно на нашем сайте. Для этого загляните в раздел «Прайс-лист». Здесь мы поместили информацию о ценах на операции по уменьшению желудка, а также другие проводимые процедуры.

Евгения

Здравствуйте, Мне сделали бариатрическую операцию 2 марта 2017 года и с этого момента моя жизнь поменялась. Я похудела на 30 кг и продолжаю дальше стройнеть!! Я так этому рада!! Я безумно счастлива, что я попала к таким замечательным хирургам, как Зорин Евгений Александрович и Орлова Екатерина Сергеевна. Безумно страшно решиться на такую операцию, потому что не знаешь как проходит реабилитация, сложности какие после операции, но, когда я попала на консультацию к хирургу Евгению Александровичу, он все рассказал. Когда на консультации меня взвесили, весы показали цифру 102 кг, я поняла, что дальше уже толстеть некуда и уже через неделю я готовилась к операции. Главное не бойтесь ничего, если вы читаете этот отзыв, то я Вам со стопроцентной уверенностью говорю, если Вы не можете похудеть, сделайте себе операцию, и вы увидите, как Вам станет легче жить и дышать!! Я вообще в своей жизни сидела на стольких диетах, и на кефирной и ела одну гречку и по группе крови. Вот сколько я себя помню, я всегда борюсь с лишним весом, с этой страшной болезнью, как ожирение. Но я очень поправилась во время первой беременности, потом только чуть похудела и опять забеременела и опять гормоны пила и конечно я толстела на глазах, потом я похудела на 15 кг, но вес лишний вернулся, захватив с собой пару тройку друзей. Безумно страшно решиться на такую операцию!! Даже сделав уже операцию, меня посещали такие мысли - А может мне надо было просто закрыть рот и я бы сама похудела!! Но сейчас я скажу Вам, что нет, я сама бы не похудела, а скорее всего поправилась бы ещё больше! Теперь я могу носить вещи, которые лет 6 не носила!! Помимо всего прочего мне безумно нравится своё отражение в зеркале!

Елизавета, 25 лет

В октябре 2018 года мне сделали операцию - гастрошунтирование. Хочу выразить огромную благодарность всему персоналу ЛРЦ хирургического отделения. За великолепную работу хирургов Зорина Е. А. и Орловской Е. С. За внимательное и вежливое отношение медсестёр и врачей. За профессиональное пред- и постоперационное обследования, за своевременное и успешное решение возникших трудностей. За то, что вы сделали для меня - подарили новую жизнь!

Дмитрий, 38 лет

Долгие годы я страдал от избыточного веса, при росте 180 см я весил 130 кг. От знакомых я узнал о том, что в ФГАУ ЛРЦ Минздрава России проводят хирургические операции для снижения веса и после консультации с доктором Зориным Евгением Александровичем, в феврале 2018 года я решился на рукавную резекцию желудка. Операция и реабилитационный период прошли без осложнений. На текущий момент мой вес составляет 86 кг. и продолжает снижаться. Моя жизнь кардинально изменилась в лучшую сторону и поэтому я хочу выразить глубочайшую благодарность и признательность докторам Зорину Евгению Александровичу и Орловской Екатерине Сергеевне, людям которые подарили мне новую жизнь. Эти люди не просто опытные специалисты, а профессионалы с большой буквы, врачи, которым каждый день десятки пациентов вверяют свои жизни, что не удивительно - после первого разговора с Евгением Александровичем все страхи улетучиваются. Отдельное спасибо хочется сказать младшему медицинскому персоналу - это очень чуткие и отзывчивые люди, с большим опытом работы, действительно готовые оказать любую помощь 24 часа в сутки. Они на протяжении всего времени моего пребывания в стационаре старались сделать его максимально комфортным. Уважаемые Евгений Александрович и Екатерина Сергеевна, от всей души хочу еще раз Вас поблагодарить Вас за ваш профессионализм, за чуткость и отзывчивость, за то, что вы готовы в ущерб своим интересам и жертвуя своим личным временем всегда готовы быть рядом с пациентом, оказать моральную поддержку и продолжать консультации в период реабилитации и после него. И конечно, в канун наступающего Нового, 2019 года, я хочу поздравить Вас с этим праздником и пожелать Вам в новом году больших успехов в вашем нелегком деле, новых достижений и реализации всех задуманных планов, а также пожелать Вам и вашим близким здоровья и счастья и пусть у Вас сбудутся все

Анна, 36 лет

В апреле 2018 года я тщательно изучив вопрос и промониторив всех хирургов, пришла на консультацию к доктору Зорину Евгению Александровичу, по поводу лечения ожирения с помощью бариатрической операции. Через 5 минут общения я приняла решение оперироваться только у этого хирурга и уже через две недели он мне сделал желудочное шунтирование. За пару дней до операции я легла к нему на стационар, чтобы здесь же пройти все необходимые обследования (это очень удобно, особенно для таких занятых, как я). А через несколько дней после операции уже была дома. Условия в клинике прекрасные. Отдельная палата, персональное питание, комфортно! Внимательный персонал, доктор Зорин - хирург с золотыми руками, с 7 утра до 22 вечера лично контролировал процесс восстановления пациентов, а потом звонил персоналу из дома и интересовался самочувствием каждого прооперированного! Невероятный доктор! В общем от нахождения в клинике остались только хорошие воспоминания. После наступил восстановительный период и новая жизнь, к которой нужно было привыкнуть. Спасибо Докторам Зорину Е.А. и Орловской Екатерине Сергеевне, что всегда на связи, в любое время готовы проконсультировать и помочь советом, рекомендациями, всегда держат руку на пульсе и интересуются жизнью пациентов после операции, контролируют результаты анализов и т.д. Прошло почти 7 месяцев после моего шунтирования. Удалось избавиться от 26 лишних килограммов. И это только половина пути. Текущий вес 90 кг, цель: 65 кг. Многие спрашивают жалею ли я об операции? А у меня в голове не укладывается, как можно жалеть о том, что у меня хватило смелости хирургическим путём решить проблему всей моей жизни и победить ожирение! Хотя битва продолжается, но когда мою армию поддерживают такие профессионалы, мне ничего не страшно! Благодарна своему доктору и его команде! За 7 месяцев многие спрашивали советы о выборе хирурга и я безоговорочно всех отправляла к Зорину Е.А. Потому что я могу рекомендовать только то, в чём сама уверена на 100%. (Кстати сама попала на консультацию по совету его пациенток! Теперь мы с ними и дружим и худеем вместе:)) И совет всем, кто ещё думает и не может решиться: вы теряете драгоценное время, а после того, как решитесь на операцию, будете жалеть только об одном, что не сделали её

Дарья, 28 лет

Я долго боролась с проблемой лишнего веса, но когда решилась на радикальные меры в виде шунтирования желудка, встал насущный вопрос: "Куда идти и к кому обращаться с данной проблемой?". Знакомые порекомендовали Лечебно-реабилитационный центр, так же особенно рекомендовали обратиться к хирургам Зорину Евгению Александровичу и Орловской Екатерине Сергеевне. И вот, когда я взвесив все "за" и "против", решилась, то ни разу не пожалела! Все было просто на высшем уровне. При прохождении обследования у меня нашли другие проблемы и помогли их решить. Меня не оставляли одну в сложной психологической ситуации, а поддержали, что в наше время не всегда можно ожидать от людей. В итоге мне сделали операцию, все прошло замечательно, весь медицинский персонал хирургического отделения и смежные специалисты были очень внимательны, помогали и поддерживали во всем, до операции и после. Я боялась что первые дни реабилитации после операции будут тяжелыми, но нет! Благодаря высокой компетенции Орловской Е.С. и Зорина Е.А. все было довольно легко. Девочки медсестры приходили по первому зову и помогали всем чем только можно. Даже после выписки врачи поддерживают связь с пациентом и продолжают отслеживать мое состояние. Это очень прекрасно, когда ты не чувствуешь отчуждения со стороны врачей, как бывает в городских больницах: порезали и забыли. Тут такого нет. Так что друзья, если вы еще думаете и выбираете где делать подобную операцию или к кому обращаться, смело идите к Орловской Е.С. и Зорину Е.А. в Лечебно-реабилитационный центр, вы не

Ирина

Хочу выразить огромную благодарность всему персоналу клиники, особенно врачам Зорину Е.А. и Орловской Е.С. - они Врачи с большой буквы. Огромное им спасибо за все: за их профессионализм и понимание. Огромное спасибо всем девочкам медсестрам - они все такие внимательные и заботливые. Я весила 92 кг при росте 152 см, в ноябре 2017 года сделала операцию гастрошунтирование. Сейчас вешу 64 кг - это просто волшебство. Мое качество жизни кардинально изменилось! Жаль, что раньше не знала о такой операции! Всем советую!

Максим

Я так у Вас в больнице хорошо время проводил, до сих пор вспоминаю как отдых на море. Незабываемые ощущения, особенно в операционной. Прямо как американские горки. Кстати, очень боялся растянуть желудок. Но напрасно, переедать не получается. Очень дискомфортное чувство при переедании. Просто стараюсь есть чаще по чуть-чуть, чтобы не набрасываться на еду (не допускать сильного чувства голода). Даже попадая в фаст-фуд, могу взять самый маленький бургер и маленький кофе американо. И то приходится одну булочку выкидывать - не влезает физически. Чувство насыщения приходит очень быстро: 2-3 минуты. Приходится выкидывать много еды, привык тазиками готовить. Тянет к растительной пище: овощам, фруктам, раньше такого не было. Больше половины-одного яблока не влезает, приходится делить прием на 2-3 раза Кусок торта тоже не влезает, делю на 2-3 приема. Раньше торт целиком съедал. Ни в чем себя не ограничиваю, что мне очень нравится. Питание разнообразное. Не испытывать никакого дискомфорта, что не нужно себя в чем-то ограничивать. Очень доволен результатами операции.

Марина

Выражаю свою безмерную благодарность моим врачам: Зорину Евгению Александровичу (золотое сердце, волшебные руки, чудесный человек!), Орловской Екатерине Сергеевне (высокопрофессиональный, внимательный, чуткий и заботливый доктор!), врачу-анестезиологу Анне Александровне (супер профессионал!), а также всему дружному и слаженному коллективу хирургического отделения! Все медсестры большущие умницы! Спасибо всем-всем за то, что работаете четко, слаженно и на высочайшем уровне. Благодарю весь коллектив от всего сердца, желаю процветания и

Варвара, 35 лет

Мне была выполнена операция: продольная резекция желудка. После операции, через несколько часов, могла вставать и ходить, но состояние было смутное. На следующий день было легче, я могла даже съесть несколько маленьких ложечек йогурта, правда долго он там не задержался! На третий день могла поесть детское пюре. Начиная с четвёртого дня счастье в мою жизнь вернулось, пить и есть я могла часто мало, а главное с этим фактом согласилась! Через неделю можно было спать на животе и вести обычный образ жизни. Когда я вышла на работу и мне все сделали столько комплиментов, вот тут я поняла, что все правильно МЕЧТЫ ДОЛЖНЫ СБЫВАТЬСЯ! Хочу выразить огромную благодарность всему медицинскому персоналу хирургического отделения. Особую благодарность замечательным хирургам ЗОРИНУ Е.А. и ОРЛОВСКОЙ Е.С. Вы не просто работаете, Вы дарите новую жизнь, дарите надежду, настоящее счастье и будущее каждому кто нуждается в помощи. Ожирение это зависимость и без помощи квалифицированной помощи не справиться с ней. Фразу "Меньше есть" можно сравнить с фразой "меньше пить", для алкозависимых людей. Мы сидим на диете, сбрасываем несколько кг, но потом срываемся, не можем удержать вес. Операция исключает процесс обжирания. Очень сложно решиться на операцию, в первые дни в моей голове была только одна мысль - зачем я это сделала, можно же было не жрать, а в этот момент хотелось только этого. Но сейчас я понимаю как здорово контролировать себя. Каждый день приносит радость! Пусть это отзыв принесёт вдохновение и даст толчок вперёд тем кому нужна эта помощь. Замечательные хирурги ЗОРИН Е.А. и ОРЛОВСКАЯ Е.С. спасибо, что вы

Елена, 37 лет

Выражаю огромную благодарность Орловской Екатерине Сергеевне и Зорину Евгению Александровичу за отлично проведенную операцию по установке желудочного бандажа, благодаря которой я потеряла в весе 50 кг. (изначальный вес 130 кг.) Спасибо вам огромное, мое здоровье восстановилось, исчезли давление и одышка, апноэ сна и т.д. Очень вам благодарна за внимание, которое вы мне уделяли и

Карина

В 2016 году решилась на операцию по резекции желудка, поскольку страдала не малым избыточным весом. Хирурги Зорин Евгений Александрович и Орловская Екатерина Сергеевна мои волшебники с золотыми руками. Операция прошла хорошо, мне подарили новую жизнь, огромное им спасибо! Так же хочу отметить работу всего персонала хирургического отделения,все большие молодцы,я себя чувствовала как дома. Палата была одноместная, всегда чисто, удобства невероятные. Результатом операции я довольна и не жалею, что пошла на такие кардинальные меры. Все кто столкнулся с подобной проблемой избыточного веса и до сих пор сомневается, призываю! Бояться не нужно, только вперед! Тут реально вам

Ирина, 44 года

Выражаю огромную благодарность хирургическому отделению. Спасибо Зорину Евгению Александровичу за отличную работу, грамотно выполненную, за доброе и понимающее отношение, за совет. Спасибо Орловской Екатерине Сергеевне за разъяснение по многим вопросам, в процессе пребывания в стационаре. Спасибо всем медсестрам и всему персоналу отделения за понимание и внимание. Удачи вам в вашем нелегком труде. Спасибо за

Роман Вячеславович

Роман

Хочу рассказать свою маленькую историю. В марте 2017 года, после многих лет попыток побороть лишний вес и достижения нереально огромных 217 кг., я оказался перед непростым выбором: продолжать мириться с ужасным внешним видом, отдышкой, постоянной, даже в лютый мороз, потливостью, повышенным давлением и еще целым рядом серьезнейших проблем, отравляющих жизнь, либо принять тяжелое, но крайне необходимое решение – начать новую жизнь без лишнего веса. Решений у моей проблемы множество. За свою жизнь я перепробовал десятки диет и комплексов похудения, однако все это приносило лишь временный эффект. Кардинально и безвозвратно поменять образ жизни не получалось. Через непродолжительное время становилось лень посещать спортзал. Находились тысячи отговорок, помогавших мне еще несколько дней побыть на диете типа «все включено». Осознание того, что ради того, чтобы похудеть, я готов на все, пришло, как мне тогда показалось внезапно. Я, как говорят, каждой клеточкой своего тела, ощутил, что больше жить в этом теле не могу и не хочу. Друзья посоветовали мне обратиться за помощью в хирургическое отделение центра, где на протяжении длительного периода времени врачи оказывают эффективную помощь людям, попавшим в такую же, мягко говоря, затруднительную, если не сказать критическую ситуацию, что и я. Зорин Евгений Александрович и Орловская Екатерина Сергеевна сразу окружили меня заботой и вниманием. Подготовка к операции заняла несколько дней. Я сдал целый ряд необходимых медицинских анализов, а также прошел курс терапии моей застарелой болячки – «апноэ сна». Операция прошла без осложнений. Вечером того же дня я уже ходил. На следующий день тоже передвигался, но организм требовал сна. И утром уже следующего дня я проснулся с мыслью о том, что начался новый, очень счастливый этап в моей жизни. Операция мне была сделана в конце марта 2017 года. За эти 11 месяцев я, сев на диету (полностью исключил алкоголь, сладкое, мучное и крахмалосодержащие продукты, после трех часов дня практически не употребляю пищу содержащую углеводы) полностью изменив образ жизни, потерял уже 101 кг. Это, наверное, самый комфортный из возможных способов избавиться от подобной проблемы. Поклон до земли моим любимым

Александра Николаевна, 46 лет

Александра, 46 лет

Хочу выразить огромную благодарность всему коллективу хирургического отделения и особенно Екатерине Сергеевне и Евгению Александровичу за чуткое и внимательное отношение к больным в послеоперационный период. В отделении все на высшем уровне, чистота идеальная, медсестры внимательные и профессиональные. Спасибо всему отделению. Удачи и процветания. Дарите людям здоровье и хорошее

Светлана, 41 год

Выражаю огромную благодарность моим врачам. Это Зорин Евгений Александрович и Орловская Екатерина Сергеевна. Спасибо вам огромное, что вернули меня к жизни! Поступила в клинику с весом 147 кг., узнала, что у меня сахарный диабет 2-го типа, сахар в крови в день поступления составлял 24. Спустя год мой вес составляет 82 кг., я похудела на 65 кг. Сахар в крови в норме, как у здорового человека. Чувствую себя замечательно! Еще раз спасибо огромное!

Евгений, 38 лет

13 февраля 2018 года мне была сделана операция «рукавная резекция желудка», в связи с чем хочу выразить огромную благодарность сотрудникам отделения за высокие профессиональные навыки, человеческое отношение к пациентам и безграничное желание помочь. В частности, хочу отметить Зорина Е.А. и Орловскую Е.С., которые делали, на мой взгляд, гораздо больше того, что от них требует их профессиональные обязанности и также хочу поблагодарить их за проведенную операцию без малейших болевых и иных последствий, за чуткое отношение к пациентам и пожелать им дальнейших успехов в работе, а также в личной и семейной

Наталья, 40 лет

Поступила с весом 94кг., на тот момент постоянно было высокое давление, боль в ногах, всепоглащающая лень, внешний вид конечно не радовал. После операции (резекция желудка) вес начал снижаться практически сразу, а параллельно улучшаться самочувствие и появляться легкость в движении. Раньше, половую жизнь сложно было вести из-за «труднодоступности», сейчас конечно ушла и эта проблема. Итог: я счастлива, что послушалась свою знакомую и попала именно к вам, вы Врачи с большой буквы. Вы подарили мне новое качество жизни. Забыла написать: у меня не было практически никаких побочных эффектов. Волос сыпался мало, но не критично, изжоги практически не было, болей в области желудка тоже не наблюдалось. Операция была сделана в июне 2016, сейчас февраль 2018 года, вес стоит на отметке от 61 до 61,5кг. при росте 165см. Размер одежды был 58, сейчас 42 – я счастлива. Спасибо Вам огромное за ваш

Аида, 41 год

Отличная команда врачей и всего персонала. Все услуги на высочайшем уровне! Все замечательно! Я благодарна всем и каждому, кто принимал участие в моем пребывании в отделении хирургии. Желаю всем вам и вашим семьям

Екатерина

Я спешу выразить огромную благодарность группе бариатрической хирургии, а именно Зорину Евгению Александровичу и Орловской Екатерине Сергеевне. Дорогие мои, родные, сказать, что Вы изменили мое тело – значит, ничего не сказать! Вы изменили мою жизнь, мою судьбу в лучшую сторону. Я восхищена Вашей ювелирной и высокопрофессиональной проделанной работой. В минуты моей тревоги со мной были рядом и всегда поддерживали эти замечательные люди. Не секрет, прежде чем решиться на операцию, я выбирала именно «своего» хирурга, которому буду доверять!!! Доверие – вот чем я руководствовалась. На пальцах можно перечислить профессионалов в области бариатрической хирургии… Но! Выбирая специалиста, мы порой забываем как важно учесть наличие обычных человеческих качеств характера, которыми несомненно обладают Зорин Евгений Александрович и Орловская Екатерина Сергеевна. После операции во время реабилитации эти замечательные люди проявили трепетную родительскую заботу и терпение ко мне. Весь период лечения меня согревали добротой и заботой весь медперсонал отделения хирургии. Ваш коллектив – это уникальный пример создания доброжелательной и творческой атмосферы. Я испытываю чувство гордости, что в нашей стране есть такой центр высококачественного уровня! Евгений Александрович, Екатерина Сергеевна, я благодарна Господу, что я смогла найти именно Вас!!! 23 января – это мой второй День Рождения. Ваш бесконечно благодарный пациент,

В современном мире от ожирения страдает множество людей, поэтому эта проблема стала одной из актуальных. Значительное превышение массы тела за счет жировых отложений является заболеванием, способным навредить человеку. Именно по этой причине в медицинской практике применяют один из методов хирургического вмешательства, называемый шунтированием желудка.

Размер желудка у полных и худых людей одинаковый. Избыточная масса тела зависит от качества и количества пищи, употребляемой за один раз.

Под шунтированием желудка понимают операцию по уменьшению объема данного органа с целью похудения. Подобная манипуляция обеспечивает стабильное снижение веса и предупреждает развитие осложнений.

Человек быстро насыщается, исчезает чувство голода – основная проблема пациентов с избыточной массой. Количество потребляемой пищи значительно снижается. Из всех известных методов оперативного лечения ожирения именно гастрошунтирование является наиболее эффективным. Потеря веса после процедуры составляет до 75% от избыточной массы. У большинства пациентов через год вес приближается к идеальному.

Больных меньше беспокоит симптоматика сопутствующих ожирению патологий. Нормализуется кровяное давление, восстанавливается дыхательная функция, перестает беспокоить , снижается болевой синдром в позвоночнике и суставах. Когда пациент теряет 70% лишнего веса, значительно улучшается состояние его здоровья.

Шунтирование желудка оказывает благоприятное влияние на больных сахарным диабетом второго типа. Спустя несколько недель после проведения гастрошунтирования, пациенты перестают нуждаться в препаратах, снижающих сахар. Подобный эффект сохраняется на протяжении 10 лет.

Противопоказания к проведению процедуры

Существует ряд противопоказаний для проведения оперативного вмешательства в области желудка, с которыми стоит ознакомиться, прежде чем применять данную методику в борьбе с лишним весом.

Противопоказано проведение операции гастрошунтирования у пациентов, страдающих болезнями сердца. Людям, имеющим заболевания легких, также не рекомендуется использование рассматриваемой процедуры.

Запрещается гастрошунтирование при циррозе печени

Запрещается осуществление гастрошунтирования при нескольких патологических состояний:

нарушение деятельности пищеварительного тракта;
цирроз печени;
язва двенадцатиперстной кишки;

Отказаться от операции стоит женщинам в период беременности. Поводом для отказа от шунтирования служит алкоголизм и присутствие хронических инфекций и заболеваний в организме.

Если больному будет сложно придерживаться предписанной врачом диеты в послеоперационный период, следует применить другую методику похудения. Постоянный прием стероидных или гормональных препаратов также является фактором для смены способа борьбы с лишним весом. Помимо этого, запрещается проведение хирургического вмешательства подобного плана у лиц, не достигших 18 лет, поскольку организм находится в стадии формирования, а какие-либо изменения в его деятельности способны нанести непоправимый вред здоровью.

Этапы проведения шунтирования

Шунтирования желудка проводится под общим наркозом. Продолжительность операции составляет 2–6 часов. Осуществление рассматриваемой манипуляции протекает в несколько этапов:

производится четыре прокола на передней стенке брюшной полости;
через полученные отверстия вводятся инструменты, необходимые для проведения гастрошунтирования, и лапароскоп, состоящий из трубки с камерой;
происходит разделение желудка на два отдела: малая часть объемом 20–50 мл и оставшаяся основная часть органа, край которой зашивается;
затем разрезается тонкая кишка, ее нижний конец присоединяется к малому отделу желудка, образуя основную пищеварительную трубку;
верхний конец тонкой кишки пришивается ближе к толстой, полученная пищеварительная трубка нужна для поступления желчи;
обследовав брюшную полость на предмет отсутствия кровотечения, извлекаются инструменты и лапароскоп, затем хирургические отверстия зашиваются.

Большинству пациентов после гастрошунтирования требуется госпитализация на протяжении 2–3 дней. Восстановительный период после операции занимает порядка 14 дней. Необходимо воздержаться от работы на протяжении трех недель.

Подготовка к гастрошунтированию

Перед началом операции для снижения веса пациенту рекомендуется пройти специальную подготовку, способную сделать шунтирование максимально эффективным и безопасным. В первую очередь следует пройти обследование у врачей. Чаще всего оно включает проведение электрокардиографии, сдачи анализов крови и мочи, исследование легких, определения веса и роста человека. Женщины должны пройти осмотр у гинеколога. Дополнительно требуются консультации эндокринолога и кардиолога.

Больному следует указать все присутствующие у него хронические, и ранее перенесенные, заболевания. Необходимо сообщить специалисту о возможном приеме лекарственных средств или витаминов. Не стоит забывать об аллергической реакции, даже если они наблюдались в детстве.

Перед произведением шунтирования желудка на протяжении 14 дней человеку следует придерживаться особого диетического питания. Нужно, чтобы ежедневный рацион содержал большое количество белков, получаемы из мяса птицы, крахмала, некоторых овощей и фруктов. Стоит отказаться от жирной и калорийной пищи, сладостей и кондитерских мучных изделий. Необходимо соблюдать рациональный питьевой режим – употреблять минимум 1,5 литра жидкости в сутки.

Перед гастрошунтированием следует исключить прием ацетилсалициловой кислоты, ибупрофена. За сутки до операции нужно полностью отказаться от еды и питья.

Проведение операции

Суть гастрошунтирования заключается в разделении желудка на две части. В ходе процедуры из верхнего отдела создается малый желудок, не превышающий объем 50 мл. В него и поступает употребляемая пациентом пища. Для предотвращения ее попадания в основную часть желудка заглушается конец тонкого кишечника, который соединяется с органом, формируется петля, проходящая до толстой кишки. Больший отдел желудка сохраняется невредимым, но не принимает участия в пищеварении.

Сок по-прежнему производится желудком, желчь и секрет поджелудочной железы продолжают поступать по тонкой кишке, подведенной к большей части желудка. Их смешение с переработанной пищей происходит в тонком кишечнике на пути к толстому. В результате отмечается минимальное анатомическое изменение, исключающее возникновение осложнений в процессе пищеварения.

Длина пришитой тонкой кишки для пациентов с индексом массы мене 50 составляет около 1 метра. У лиц с показателем, превышающим 50, протяженность равняется 1,5 метрам.

Исключение из пищеварительного процесса участка тонкой кишки способствует снижению всасывания питательных веществ из продуктов питания. Поступление полезных элементов из недостаточно переваренной пищи значительно сокращается. Желчь и пищеварительные энзимы контактируют с поступающими продуктами только после их продвижения по тонкой кишке длиной 1–1,5 метра, тем самым уменьшая количество усваиваемых компонентов. После проведенной операции по уменьшению объема желудка концентрация белков, жиров и углеводов падает.

Возможные осложнения в период после операции

Чаще всего госпитализация занимает не более 5 суток с момента гастрошунтирования. Больной остается под наблюдением врача, поскольку в послеоперационный период существует риск развития осложнений.

Проведенное шунтирование нередко приводит к острому расширению желудка

Проведенное шунтирование нередко приводит к следующим последствиям, возникающим сразу после операции:

инфицирование раны;
расхождение швов на желудке или кишечнике;
несостоятельность пищеварительного тракта с последующим развитием воспаления брюшной полости;
непроходимость анастомоза;
острое расширение желудка.

Если открывается кровотечение, производится повторная операция. При ее проведении обследуется прооперированная область, перевязывают кровоточащие сосуды, избавляются от возникших гематом, осуществляют послойное ушивание тканей. Повторно дренируется рана.

Для отдаленного послеоперационного периода характерны следующие осложнения:

Для послеоперационного периода характерен демпинг-синдром

формирование рубцового сужения анастомоза, проявляющегося симптомами частичной непроходимости пищеварительного тракта, устраняется операцией;
демпинг-синдром, заключающийся в ускоренном перемещении содержимого в тонкий кишечник;
пептическая язва в месте соединения малой части желудка с тонкой кишкой;
появление желчнокаменной болезни, возникший способствует образованию камней в желчном пузыре;
развитие гиповитаминоза вследствие недостаточного усвоения витаминов из продуктов питания.

После операции, способствующей похудению, люди обучаются предупреждать демпинг-синдром. Для этого из рациона исключаются сладкие продукты и напитки, кондитерские изделия, запрещается смешивать пищу с питьем, нужно принимать ее не спеша.

Выводы

Следует отметить, что у многих людей вследствие существенной потери веса остаются кожно-жировые складки, особенно это касается живота. В некоторых случаях они свисают подобно фартуку и ограничивают физическую деятельность. Поэтому рекомендуется воспользоваться услугами специалистов по пластической хирургии, чтобы устранить данный дефект.


Хирург	/ Д-р Мартин Адамсон
Требуемый индекс массы тела	ИМТ от 30, в зависимости от сопутствующих заболеваний
Анестезия	Общий наркоз
Длительность операции	1–3 часа
Ночей в больнице	3-4
Необходимый отдых	2 недели
Ожидаемая потеря веса	70%-80% лишнего веса
Преимущества	* Наибольшая потеря лишнего веса среди подобных процедур * Регуляция диабета
Недостатки	* Возможна недостаточная усвояемость витаминов и микроэлементов (D, B12, железо и пр.) * Может вызвать демпинг-синдром
Обратимость операции	ДА
Цена	5150 €
Рассрочка	от 140 €/месяц. Подайте ходатайство .

Кому подходит желудочное шунтирование?

Желудочное шунтирование подходит не всем пациентам с ожирением. Это серьезная процедура, которая может повлечь за собой множество рисков и побочных эффектов и потребует от вас кардинального изменения образа жизни. Прежде чем решиться на операцию, важно понять, что вас ждет и какие изменения вы должны внести в свою жизнь. Успех процедуры во многом зависит от вас.

Для чего нужно желудочное шунтирование?

Может значительно повысить качество вашей жизни за счет не только улучшения внешнего вида и подвижности, но и за счет избавления от многих проблем со здоровьем, которыми часто страдают люди с лишним весом.

С помощью бариатрической хирургии можно вылечить человека от различных связанных с ожирением или сопутствующих ожирению болезней, таких как:

диабет (заболевание, характеризующееся повышенным содержанием глюкозы в крови);
гипертензия (стойкое повышение кровяного давления);
высокий уровень холестерина (холестерин откладывается на стенках артерий и препятствует кровотоку);
апноэ сна (временное прерывание дыхания во время сна);
хронические головные боли;
проблемы с венами на ногах (изменение цвета на лодыжках и в нижней части голени);
инконтинентность (потеря контроля над мочевым пузырем);
заболевания печени (отложение жира в клетках печени вызывает воспаления);
артрит (воспаления суставов).

Ожидаемая потеря веса

После желудочного шунтирования вы в течение шести месяцев резко теряете вес. Вес обычно стабилизируется примерно спустя 18–24 месяцев после операции. За это время пациент бариатрической операции теряет в среднем 60–70% своего лишнего веса.

Исследования показывают, что возможно потерять даже 80% лишнего веса. Хотя большинство пациентов желудочного шунтирования позже вновь немного наберут вес, при соблюдении диеты и тренировочного режима желаемый результат сохраняется на долгое время.

Подходите ли вы для процедуры желудочного шунтирования?

Может быть выполнено только пациентам с ожирением, с индексом массы тела от 30 кг/м 2 ; учитываются также сопутствующие заболевания и прочая медицинская информация.

Определите свой индекс массы тела:

Total ВАШ ИМТ:

О процедуре

Операция по желудочному шунтированию проводится под общим наркозом, так что вы будете спать на протяжении всей операции. Операция длится примерно 1–3 часа, после чего необходимо находиться в больнице в течение 3-4 дней.

Шунтирование желудка по методу Ру-Y (Roux-Y) (традиционный и лапароскопический)

Это самая распространенная бариатрическая операция в мире. От желудка отделяется маленькая часть с помощью специального степлера или вертикального бандажа. За счет этого ограничивается количество поглощаемой пищи.

Затем к отделенной части желудка прикрепляется Y-образный участок тонкой кишки, чтобы пища не продвигалась по желудочной части кишечника и не смешивалась с секретом панкреаса и желчью.

В таком случае питательные вещества всасываются менее интенсивно, и вы получаете меньше калорий. Эту процедуру можно проводить и лапароскопическим методом (в брюшную полость вводится тонкий телескопический инструмент). Лапароскопия оставляет крохотные разрезы, и восстановление проходит быстрее.

Жизнь после операции, восстановительная диета

Хотя желудочное шунтирование является эффективным способом снижения веса, одной только процедуры для стабильных результатов мало. Потеря веса зависит от того, готовы ли вы изменить свой образ жизни, употреблять меньше пищи и регулярно тренироваться.

Желудочное шунтирование не означает, что после операции вы сразу сможете есть что угодно. Восстановительная диета начинается с жидкостей, пюре и мягкой пищи, и только через три месяца вы можете постепенно возвращаться к твердой пище. Это необходимо для того, чтобы заживали швы и организм привыкал к новой диете.

В течение нескольких первых дней вы можете употреблять только жидкости: вода, бульон, сок и молоко. Через несколько дней добавляются разные пюре. Это могут быть прозрачные бульоны и супы, маложирный йогурт, желе и мелко измельченная пища, не содержащая различимых кусочков.

Протертая диета должна продолжаться пару недель.

После этого ваш организм будет готов принимать мягкую пищу. Эта легкая диета включает в себя нежные блюда, которые легко пережевываются, например, консервированные фрукты или фруктовая мякоть, отварные и мягкие овощи, измельченные яйца, фарш. Как правило, пациент должен соблюдать такую диету в течение восьми недель, после чего можно будет переходить к обычной пище.

Время восстановления

Операция по желудочному шунтированию требует достаточного времени для восстановления. Продолжительность периода восстановления зависит от физического состояния человека, его образа жизни и метода операции. Многим пациентам на восстановление требуется до восьми недель, в случае малоинвазивной процедуры восстановление может произойти всего за пару недель.

Беременность

Беременность – это особое состояние организма, и если вы забеременеете слишком быстро после операции, это может повредить плоду. Женщинам в репродуктивном возрасте, которые ведут активную интимную жизнь, рекомендуется избегать беременности и пользоваться эффективными противозачаточными средствами в течение двух лет после операции.

Физическая активность

Желудочное шунтирование не означает, что тренироваться нельзя. Наоборот: физическая активность после операции способствует снижению веса. После операции старайтесь вставать и двигаться. Начинайте со спокойных тренировок и постепенно увеличивайте нагрузку и продолжительность.

Физическая активность не только помогает сжигать калории, но также формирует и поддерживает мышечную ткань. Если вы на строгой диете и быстро сбрасываете вес, организм начнет тратить собственные энергетические запасы. Если вы не будете заниматься спортом, организм будет уничтожать мышечную массу вместо жировой ткани.

Диета после операции

После операции вы должны кардинально изменить привычки питания. Окончательные результаты всей процедуры зависят именно от того, соблюдаете ли вы рекомендации относительно диеты. Конкретные рекомендации могут варьироваться, однако общие принципы относятся ко всем пациентам бариатрической хирургии.

Ешьте маленькими порциями

Ваш новый, уменьшенный желудок может принимать только маленькие порции. Непосредственно после процедуры желудок вмещает около 30 мл пищи. Со временем желудок немного растягивается, и через три месяца вы сможете поглощать примерно полтора стакана пищи за один прием. Поскольку вы можете употреблять пищу только маленькими порциями, следите, чтобы она была питательной, чтобы организм получал все необходимые белки и пищевые вещества.

Тщательно пережевывайте пищу

Ешьте маленькими кусочками и тщательно пережевывайте пищу перед тем, как проглотить. В противном случае кусочки пищи могут застрять в месте соединения желудка и кишки. Если эта область засорится и пища не сможет передвигаться дальше, это может вызвать рвоту, тошноту и боль в желудке. Некоторые врачи запрещают жевать жевательную резинку: если вы ее нечаянно проглотите, она засорит место соединения желудка и кишки.

Ешьте медленно

Медленно есть необходимо для того, чтобы пища не поступала в кишечник слишком быстро. Если в кишечник поступает за короткое время слишком много пищи, это может вызвать демпинг-синдром. Если вы принимаете пищу в правильном темпе, то один прием пищи длится около 30 минут.

Пейте жидкости

Во избежание обезвоживания пейте много жидкостей. Ежедневно рекомендуется выпивать 6–8 стаканов жидкости. Пейте воду или не содержащие сахара и калорий напитки, чай, подходят и некоторые спортивные напитки. Пейте медленно (30–60 минут на один стакан), чтобы избежать демпинг-синдрома. Не рекомендуется пить за 30 минут до и после принятия пищи, так как желудок не может вместить пищу вместе с жидкостью.

Подходящие продукты питания

Поскольку вы можете принимать только маленькие порции пищи, следите, чтобы она была полезной и питательной. В первые несколько лет, когда вес снижается наиболее интенсивно, вы должны употреблять примерно 800 ккал в день. Затем вы сможете потреблять до 1000–1200 ккал в день, чтобы продолжать сбрасывать вес.

Следует питаться насыщенной белками пищей, в т.ч. нежирным мясом, маложирными молочными продуктами (йогурт, творог), яйцами и соевыми продуктами. После операции организм нуждается в белках, чтобы восстановиться и поддерживать нормальное функционирование. Вы также должны употреблять богатые питательными веществами фрукты и овощи.

Неподходящая пища

После операции шунтирования желудка вам следует отказаться от некоторых продуктов. Некоторые продукты причиняют дискомфорт, и организм их плохо переносит. Проблемы может вызывать сухая, вязкая или волокнистая пища, например, вязкое мясо, твердый хлеб, макароны, рис, сырые овощи и кожура фруктов и овощей. Не пейте газированные напитки, они вызывают вздутие живота.

Также запрещены калорийные напитки, например, молочные коктейли, лимонады, фруктовые напитки и продукты-заменители. Не употребляйте алкоголь – он содержит много калорий и может вызвать зависимость. Калорийные напитки и пища не утолят ваш голод, зато могут погубить все усилия, которые вы приложили к тому, чтобы избавиться от лишнего веса.

Галерея «до и после»

Операцию по шунтированию желудка выполняет , один из ведущих бариатрических хирургов Эстонии.
.

Примерный рацион питания, который можно использовать после шунтирования желудка, имеется в последней статье этого руководства. Если какой-либо продукт питания вызывает у Вас дискомфорт, откажитесь от него, либо снизьте его количество. Если у Вас остаются вопросы в отношении питания, не стесняйтесь звонить нам по телефону, мы с удовольствием Вам ответим.

Необходимые витамины и минералы после желудочного шунтирования

Если Вы перенесли операцию шунтирования желудка, помните, что всасывание витаминов и минералов может измениться по сравнению с дооперационным уровнем.

Лучше всего принимать Поливитамины, выбор которых достаточно широк.

Необходимо убедиться, что в состав предложенных Вам препаратов входят следующие важнейшие компоненты: Витамины группы В (в частности В12), Кальций (может приниматься отдельно или входить в состав поливитаминов.

Прием препаратов железа обязателен только для женщин с сохраненной менструальной функцией (учитывая периодические потери железа с кровью при месячных). Вы должны будете принимать эти витамины пожизненно, если Вам выполнена операция шунтирования желудка.

При рестриктивных операциях, к которым относятся: бандажирование желудка, рукавная гастропластика, прием витаминов и микроэлементов бывает нужен только в некоторых случаях, что определяется индивидуально лечащим врачом.

Не принимайте вместе препараты кальция и железа. Перерыв между приемом этих препаратов должен составлять четыре часа, так как кальций может связываться с железом, что ухудшает усвоение. Не следует принимать также витамины с чаем, кофе или колой.

Коротко о необходимых витаминах

Витамин В12 (цианкобаламин)

Биологическая роль. Участвует в образовании и регенерации красных кровяных клеток, что препятствует развитию анемии, также участвует в синтезе ферментов, регулирующих обмен белков, жиров и углеводов, играет важную роль в функционировании нервной системы, росте и развитии организма, способствует нормальному течению энергетического обмена в организме. Присутствие витамина В12 необходимо также для нормального всасывания железа и кальция.

Симптомы дефицита : недостаток поступления витамина В12 с пищей ведет к развитию анемии (снижению гемоглобина крови), нервозности, депрессии, слабости, повышенной утомляемости и апатии, нарушению обмена белков, жиров и углеводов.

Кальций

Биологическая роль. Кальций является неотъемлемым компонентом костной ткани, тканей зуба, участвует в регуляции ритма сердца, сна, регуляции транспорта веществ через мембрану клетки, в процессе свертывания крови, функционировании мышечных клеток и нервной системы. Кальций участвует в механизмах регуляции кровяного давления, функции почек.

Симптомы дефицита: в результате недостатка кальция в пище и, соответственно, в организме, развиваются спазмы и судороги мышц конечностей («сводит руки и ноги»), кариес, остеопороз (размягчение костной ткани).

Железо

Биологическая роль. Является важным компонентом гемоглобина, который осуществляет транспорт кислорода от легких к тканям, что является жизненно важной функцией. Кроме того, железо участвует в образовании клеток крови, увеличивает устойчивость организма к воздействию стрессовых факторов, участвует в синтезе миоглобина - компонента мышечной ткани. Миоглобин снабжает мышечные клетки энергией, что необходимо для осуществления мышечного сокращения. Железо также предотвращает усталость и поддерживает нормальный тонус кожи.

Симптомы дефицита: слабость, бледность, запор, анемия.

Потенциальные проблемы после операции шунтирования желудка

Операция по шунтированию желудка, как и любая другая, сопряжена с риском развития некоторых осложнений. Непосредственно после операции может возникнуть подтекание жидкости в области соустья между «малым желудочком» и тонкой кишкой. Это осложнение называется «несостоятельность анастомоза». В случае развития такого осложнения дренажная силиконовая трубка, установленная в живот в ходе операции, остается на своем месте в течение приблизительно четырех недель. Это необходимо для отведения жидкости от места подтекания наружу. Далее трубка удаляется и отверстие зарастает. В случае, если силиконовая трубка не улавливает жидкость, попадающую в брюшную полость, возможно возникновение необходимости хирургической ревизии зоны операции и наложения дополнительных швов в области желудочно-кишечного соустья.

Недостаточность витаминов

Витамины необходимо принимать в течение всей последующей жизни. Из-за недостатка витаминов и минералов в Вашем рационе возможно возникновение дефицита некоторых веществ.

Стеноз желудочно-кишечного анастомоза

Стеноз (сужение) соединения между «малым желудочком» и тонкой кишкой может развиться как результат избыточного развития рубцовой ткани (подобно грубым рубцам на коже). Эти проблемы могут возникать не сразу, а спустя 3-4 недели после операции. Развитие сужения проявляется ощущением затруднения прохождения пищи. Сужение соустья лечится с помощью гастроскопа, но лечение должно быть проведено немедленно. Если у Вас есть эти симптомы, то Вам необходимо как можно скорее проинформировать врача. Демпинг-синдром Это комплекс симптомов нарушения гемодинамики и нейровегетативных расстройств в ответ на быстрое поступление желудочного содержимого в кишку.

Демпинг-синдром

может быть спровоцирован одновременным употреблением пищи и жидкости, употреблением очень сладкой или жирной пищи, или очень быстрым употреблением пищи. При этом возможно возникновение следующих симптомов: слабость, головокружение, сердцебиение, потливость, снижение артериального давления, бледность кожи, учащение пульса. Иногда бывают кишечные колики, понос, тошнота и рвота. Обычно, демпинг-синдром встречается в легкой форме. Некоторые наши пациенты даже рассматривают это состояние как дополнительный стимул к ограничению калорийных продуктов. Однако, иногда демпинг может проявляться и более жестко, что может потребовать хирургического сужения соустья между малым желудочком и тонкой кишкой. Демпинг-синдром может возникнуть после любой бариатрической операции, однако это состояние, все же наиболее характерно для операции желудочного шунтирования.

Потенциальные проблемы после рукавной гастропластики

После рукавной гастропластики также возможно развитие несостоятельности швов . При этом речь идет о недостаточной герметичности скрепочного шва на желудке. Шов из микроскопических титановых скрепок, накладываемый на желудок при помощи специального сшивающего аппарата, обладает очень высокой надежностью, поэтому несостоятельность такого шва встречается редко. Тем более, что механический аппаратный шов всегда подкрепляется дополнительным ручным швом. Такая технология способствовала тому, что за последние четыре года такого осложнения у нас не было ни разу. Тем не менее, на 100% эту проблему исключить невозможно.

В первые дни после операции возможно затруднение прохождения воды . Это связано с тем, что сформированная узкая желудочная трубка находится в состоянии послеоперационного отека. Иногда, для восстановления проходимости желудка, возникает необходимость введения желудочного зонда.

Что касается отдаленных проблем после этой операции, следует знать о возможности развития изжоги , которая может потребовать постоянного приема препаратов, снижающих кислотность. Для профилактики изжоги в настоящее время мы используем улучшенную технологию операции, что позволило очень сильно уменьшить частоту возникновения этой проблемы. Наша технология предусматривает сохранение естественного клапана между желудком и пищеводом.

Проблемой, которая иногда может встречаться после операции рукавной гастропластики, является В12-дефицитная анемия . По данным литературы, она может возникнуть у 10% оперированных пациентов. Если анемия возникнет, она может быть компенсирована назначением особой модификации таблеток данного витамина (сублингвальная форма для рассасывания во рту) или ежегодным курсом инъекций.

Потенциальные проблемы, которые характерны для всех бариатрических операций

Рвота

Рвота может возникнуть, если Вы ели слишком быстро, выпили много жидкости вместе с пищей, проглотили плохо пережеванную пищу. Если рвота повторяется независимо от перечисленных факторов, следует подумать о возникновении отека и сужения в области операции. Необходимо информировать врача о возникновении повторяющейся рвоты, для того, чтобы он мог принять меры и предотвратить развитие обезвоживания организма.

Нарушение функции кишечника

Одной из проблем, возникающей после операции, является запор. Это объяснимая ситуация, поскольку резко снижается количество съедаемой пищи, соответственно снижается работа кишечника. В течение первого месяца очень важно, чтобы стул был регулярным и мягким для чего следует употреблять больше клетчатки и жидкости. Могут применяться мягкие слабительные средства, например Гуталакс, Линекс.

Простые методы для предотвращения запора:

Употребление в пищу яблочного сока без сахара или несладкого сливового пюре.
Употребление жидкости в достаточном количестве.
Ежедневные занятия физкультурой.
Спустя четыре недели после операции Вы можете начинать употреблять отруби и сырые овощи.

Нарушение структуры волос

Изменение структуры волос может произойти, если Вы не употребляете белок в достаточном количестве. Минимальное количество белка для женщин 50 г в день и 60 г - для мужчин. Недостаточное поступление белка может привести к повреждению корня волос. Два месяца спустя после операции волосы могут начать ломаться. Кроме того, на структуру волос может воздействовать недостаток цинка и железа. Но не стоит беспокоиться, после снижения веса, когда обмен веществ стабилизируется на новом уровне, волосы вновь станут эластичными. Отличную переводную статью о ситуации с волосами после бариатрических операций читайте здесь: http://obesityeducation.ru/band/hair.shtml

Как похудеть с помощью шунтирования желудка? Лапароскопическое шунтирование желудка

В чем суть?

Как проводится шунтирование желудка?