Среди отолорингических заболеваний, которые на практике встречаются чаще всего, есть и киста околоносовых пазух. В зависимости от конкретного места локализации, такие образования могут по разному проявляться.

Диагностировать же проблему несложно, вариантов лечения кисты в носу специалисты могут предложить несколько.

По своей сути, киста - это доброкачественное новообразование. Оно, как правило, имеет форму правильного шара и состоит из эластичной тонкой ткани. Внутри же киста носовой пазухи заполнена жидкостью.

Механизм появления такого шарика напрямую связан с анатомическим и физиологическим строением человеческого тела. Слизистая оболочка пазух содержит многочисленное количество желез. Главная их цель - выработка слизи, которая бы увлажняла, а затем и защищала носовые ходы.

Поставляется жидкость через специальные протоки сначала в околоносовой синус, а затем в назальные ходы.

Вследствие определенных причин такие протоки могут закрываться, однако жидкость в них продолжает производиться и накапливаться. Слизи некуда деваться, поэтому протоки постепенно расширяются, образуя в пазухах носа кисты. Исследуя содержание образования, лаборанты выделяют в нем, как правило, следующие составляющие:

• холестерин,
• окись желез,
• альбумин,
• муцин и некоторые др. компоненты.

В отличие от содержания полипов, кистозная жидкость очень быстро кристаллизуется. Для появления такого явления нужно всего лишь 2 месяца. Размеры образований могут быть разными: от очень маленьких и не различимых при томографии до очень больших, которые мешают нормальному дыханию.

Вариант последних впервые был описан в 1925 году профессором Карташовым П.Н. Гнойная киста в носовых пазухах его пациента имела объем более 350 мм куб., что привело к серьезным деформациям структуры лица. От появления таких новообразований не застрахован ни один человек, возникнуть они могут фактически в любом возрасте. Статистика указывает, что наибольшее количество пациентов с такими патологиями - мужчины.

В более чем 80% случаев шарики занимают околоносовые пустоты, в 15% - ячейки решетчатого лабиринта, и еще примерно в 5% - клиновидные и гайморовы пазухи носа.

Разновидности носовых кистозных новообразований

В зависимости от внутреннего наполнения шарика выделяют следующие виды:

• серозную кисту - встречается нечасто,
• слизистую - преобладает в общем количестве случаев, по сравнению с другими является наиболее безопасной,
• гнойную - диагностируется довольно часто, требует срочного хирургического лечения,
• пневматизированную (воздушную) - крайне редкий вид, локализуется преимущественно в лобных пазухах.

Согласно другой классификации, кисты пазух делятся на такие подвиды:

Подвид
Комментарии
Лимфангиэктатическая (ложная) Локализуется в толщине слизистой оболочки, эпителиальная выстилка у нее отсутствует. Ретенционная (истинная) Четко проявляется на рентгенограмме, внутри покрыта цилиндрическим эпителием, в качестве своего места выбирает верхнечелюстные пазухи. Зубная Делятся еще на два подвида: радикулярные, которые возникают в результате некроза тканей (чаще всего виной этому является кариес) и деформации челюстной кости и фолликулярные - проявляются, как правило, в возрасте 11-14 лет и напрямую связаны с патологией развития зубного зачатка. Врожденные Локализуется при рождение.

Почему возникают и как проявляются новообразования?

Киста околоносовых пазух может иметь разные причины своего возникновения. Чаще всего основная проблема кроется в воспалительных процессах слизистой оболочки. К таким, например, можно отнести:

• хронический ринит,
• аллергический ринит,
• вазомоторный ринит.

Толчок к развитию таких патологий могут дать и другие новообразования в носовых пазухах, например, полипы, синуситы. Закрыться протока железы может и через специфические травмы носа, врожденные патологии.

Симптомы наличия новообразования зависят от содержания шарика, его размера, причины возникновения и места локализации. Бывают случаи, когда киста в пазухе носа совсем никак себя не проявляет в течение длительного времени и может быть обнаружена совершенно случайно, при осмотре у отоларинголога.

К таким, например, относят образования, возникшие в результате бытовой травмы.

Традиционными признаками кистоподобных образований левой пазухи или другой стороны являются:

• периодическая заложенность носа,
• тупые или ноющие, однако не постоянные головные боли,
• дискомфорт в области верхней челюсти,
• слизистые или гнойные выделения - следствие раздражения слизистой носа из-за резкой смены положения,
• частые синуситы,
• периодические боли в пазухах носа.

Последние могут усиливаться при погружении в воду, ведь в такой ситуации усиливается давление на лицо.

Большая киста в носу, как правило, имеет более выраженную симптоматику:

• неврологические боли, которые являются следствием давления шарика на тройничный нерв,
• сильная головная боль,
• тяжесть с правой или левой стороны щеки,
• герберовский валик - выпячивание носового дна,
• смещение яблока глаза и впоследствии ухудшение зрения,
• припухлость слева или справа от кисты,
• тошнота,
• раздражительность,
• ухудшение памяти,
• затрудненное носовое дыхание,
• головокружение,
• слезотечение.

Образование большого размера может выпячиваться и этим искажать лицо.

При осмотре в полости рта можно заметить опущенное небо или даже появление свищей. Каждый из перечисленных симптомов требует дальнейшего обследования.

Как осуществляется диагностика?

Киста левой или правой стороны лица может диагностироваться и лечиться врачом отоларингологом или хирургом. Кроме жалоб самого пациента доктор должен провести осмотр больного. При пальпации большого образования может быть замеченным характерный для кисты хруст пергамента, это так называемый признак Дюпюитрена.

Установить точный диагноз врачу помогает пункция. Ее довольно часто делают и при других заболеваниях. Для выполнения процедуры в полость вводится шприц, которым набирается вещество для анализа. Следующим шагом диагностики должно стать выявление конкретного места нахождения шарика.

В этом случае полезной станет рентгенография. Чтобы получить информативный снимок, предварительно больному в нос вливается специальное вещество. Этот метод считается безопасным и полностью безболезненным.

Еще более точную информацию дает возможность получить компьютерная томография.

Как утверждают специалисты, КТ с точностью до 95% позволяет узнать, где локализована киста, насколько однородным является ее содержимое, какой она имеет размер, каким образом влияет на соседние ткани. Конечно, к достоинствам метода следует отнести и возможность проследить костные деформации, чего нельзя выполнить никаким другим способом.

Среди других современных методов диагностики в практике отоларингологами используются и такие методики:

• зондирование,
• эндоскопическое обследование.

Как вылечить недуг?

Лечиться киста околоносовых пазух может только хирургическим путем. Никаких препаратов и физиотерапевтических методик, способных убрать или хотя бы уменьшить новообразование, нет. Вместе с тем, стоит отметить, что далеко не каждую кисту врачи рекомендуют удалять. Если шарик имеет небольшой размер и не приносит дискомфорта, не влияет на структурные изменения окружающих тканей, его можно и не трогать. Пациент должен проходить регулярные осмотры с целью своевременного выявления негативных изменений.

Если операция все же нужна, то ее проводят в стационаре под местным, реже под общим наркозом. Большинство пациентов беспокоятся вопросом, опасно ли вмешательство? На самом деле ничего слишком сложного для профессионального хирурга или ЛОРа в этом нет. Все что требуется от пациента - прийти в назначенное время, лечь на кушетку и довериться специалистам.

Свою же работу врач может выполнять несколькими вариантами. Первый условно можно назвать классической операцией на верхнечелюстной пазухе. Часто выполняется, когда основной причиной проблемы является больной зуб. В таком случае врач должен выполнить разрез на внутренней верхней губе пациента, а потом разрезать саму пазуху и вытянуть из нее кисту. Дальше все аккуратно зашивается. Такое хирургическое вмешательство довольно травматическое.

Вследствие нарушения целостности пазухи больной еще долго может испытывать дискомфорт, боль. Место разреза пазухи со временем превращается в рубец, поэтому физиологические особенности и характеристики слизистой оболочки меняются.

Другим вариантом удаления кисты является операция с использованием современного эндоскопического оборудования. Инструменты при этом вводятся непосредственно в полость носа, а от нее через естественное отверстие в гайморову пазуху. Киста достается быстро и без анестезии. Как правило, последствия от такой операции очень незначительны. У пациентов нет разрезов на лице и губах, открытых ран или швов. Противопоказаний тоже нет. Всего через несколько часов после удаления образования пациент может идти домой.

Можно ли лечить народными способами?

Доказанным фактом является то, что гомеопатические методы и способы народной медицины не позволяют избавиться от кисты. Наоборот, известны случаи, когда использование травяных сборов и капель собственного приготовления приводило к увеличению образования.

В перечень наиболее опасных средств самолечения можно отнести:

• смазывание носовых проходов медом,
• промывание солевыми растворами,
• паровые ингаляции,
• закапывание эфирных масел,
• прием отваров трав,
• ингаляции на основе прополиса.

Категорически запрещается при кисте носа выполнять любые физиотерапевтические процедуры, это опасно для пазух носа. Подытоживая все вышесказанное, следует сделать вывод, что киста в носовой пазухе - это специфическое образование. Она может быть безопасной и не нуждаться в лечении или же опасной, способной вызвать головную боль, затруднение дыхания, деформацию лица и некоторые другие осложнения. Единственным методом лечения данной проблемы является хирургическая операция. Чем раньше будет выявлена проблема, тем проще и быстрее можно будет ее решить. Именно поэтому при первых признаках кисты стоит обратиться к врачу.

Если обнаружена в носу киста, то нужно выполнять все врачебные назначения. Некоторым больным лечение вовсе не проводится. Требуется лишь наблюдение. К каждому больному нужен индивидуальный подход. Киста — это не опухоль и она не представляет большой опасности для здоровья человека.

Киста — это доброкачественное новообразование, которое чаще всего локализуется в придаточных пазухах носа. Их всего 7 (3 парных и 1 непарная). Придаточные носовые пазухи представляют собой небольшие полости, которые сообщаются с носовыми ходами. Они располагаются в области черепа. Наиболее часто наблюдается поражение верхнечелюстных пазух. Иначе они называются гайморовыми.

Чаще всего киста в пазухе носа обнаруживается случайно в процессе томографии или рентгенографии. При отсутствии лечения и длительном ее росте возможно проникновение инфекции и развитие гнойного воспалительного процесса. У большей части больных кисты гайморовой пазухи не доставляют дискомфорт, симптомы отсутствуют. С подобной проблемой сталкиваются лица любого возраста.

Основные этиологические факторы

Причины формирования кисты гайморовой пазухи различны. Выделяют следующие факторы риска:

• частые простудные заболевания;
• очаги хронической инфекции (гайморит, кариес, тонзиллит, ринит);
• деформация носа;
• аллергические реакции;
• заболевания зубов;
• неправильный прикус;
• наличие полипов.

Поражаться могут не только пазухи носа, но и слизистая ходов. Частой причиной этой патологии является аллергический или вазомоторный ринит. Киста правой верхнечелюстной пазухи или левой может появиться на фоне синусита или полипоза. В норме у человека в полости носа постоянно выделяется секрет. Продуцируют его специальные железы.

При частых воспалительных заболеваниях слизистая гипертрофируется или отекает, что приводит к непроходимости выводных протоков. Такие железы закупориваются, а секрет начинает накапливаться. Постепенно образуется сама киста с капсулой. В зависимости от основного этиологического фактора различают ретенционные (обусловленные нарушением оттока секрета) и одонтогенные кисты.

Как проявляется наличие кисты?

Чаще диагностируется киста гайморовой пазухи. При наличии этой патологии наблюдаются следующие симптомы:

• заложенность носа;
• головная боль, преимущественно в области лба;
• слизистые выделения из носа;
• частые гаймориты;
• чувство тяжести в области носа и щек.

Чем больше киста в гайморовой пазухе, тем больше выражены симптомы. При небольших образованиях угроза для здоровья отсутствует. Жалобы появляются тогда, когда киста достигает крупных размеров (более 2 см). Большинство больных предъявляют жалобы на боль справа или слева от носовой перегородки. У таких лиц появляются периодические желтые выделения с примесью гноя.

Киста левой гайморовой пазухи или правой может привести к незначительному смещению глазного яблока в сторону. У некоторых лиц выявляется отек кожи. При осмотре слизистой глотки определяются гнойно-слизистые наложения. По мере увеличения новообразования в размере лицо становится несимметричным. Сама киста представляет собой полость округлой формы с оболочкой и жидкостью внутри.

Она плотно прилегает к стенке пазухи. У некоторых лиц киста в носовой пазухе проявляется чувством инородного предмета, недомоганием, давящей болью в глазах. В случае присоединения инфекции возможно ее воспаление. При крупной кисте верхнечелюстная пазуха может полностью перекрываться. Такие образования подлежат удалению. Реже в процесс вовлекаются другие пазухи носа (лобные, клиновидная).

Иногда выявляются одонтогенные кисты. Они отличаются тем, что формируются на дне пазухи. Эти образования связаны с заболеваниями зубов. Протекают они остро, по типу невралгии. Основными симптомами являются отек лица, слезотечение, боль и болезненность при пальпации щек.

Поражение лобной пазухи отличается скудной симптоматикой. Возможно снижение остроты зрения, боль в лобной доле, хруст при пальпации. У детей и молодых лиц часто обнаруживают кисту клиновидной пазухи. В этом случае возможно появление головной боли в области затылка, тошноты, головокружения, рвоты.

Риск развития осложнений

Киста верхнечелюстной пазухи небольшого размера не опасна для человека. С годами новообразование увеличивается, сдавливая ткани. Данная патология может привести к следующим последствиям:

• воспалению;
• нагноению;
• образованию свищей;
• деформации костей лицевого отдела черепа;
• асимметрии лица;
• снижению зрения;
• эпилептическим припадкам;
• двоению в глазах;
• поражению костных структур;
• некрозу тканей.

Если киста верхнечелюстной пазухи полностью закупоривает воздухоносную полость, то симптомы становятся постоянными. Нарушение дыхания может привести к гипоксии. При данной патологии могут сдавливаться нервы (глазодвигательный и зрительный).

Обследование и лечебная тактика

Лечение нужно начинать после врачебной консультации и обследования. Проводятся следующие исследования:

• риноскопия (осмотр слизистой носа);
• фарингоскопия;
• рентгенологическое исследование пазух;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография;
• эндоскопическое исследование;
• пункция (биопсия).

Рентгенография позволяет обнаружить лишь крупные кисты левой верхнечелюстной пазухи и других областей. Они выглядят, как затемнения шаровидной формы с ровными краями и четкими границами. Наиболее информативным методом исследования является томография. При отсутствии жалоб и небольшом новообразовании удаление кисты гайморовой пазухи может не проводиться.

Требуется постоянное наблюдение и периодическое инструментальное исследование. Назначаются лекарственные препараты (глюкокортикоиды для местного применения, сосудосуживающие средства, антигистаминные лекарства, протеолитические ферменты). Вместо операции для устранения симптомов болезни назначают спрей Назонекс, Називин, Тизин, Зодак, Лидазу.

Если обнаружена одонтогенная киста, то требуется лечение больных зубов. При необходимости их удаляют или прочищают каналы. Часто проводится лечебно-диагностическая пункция (прокол пазухи).

При затруднении дыхания и наличии других жалоб требуется радикальное лечение.

Наиболее часто проводится эндоскопическое удаление кисты гайморовой пазухи.

Процедура длится около 15 минут, она безболезненна. Удаление проводится при помощи тонкого эндоскопа, который вводят в носовые ходы. Если имеется крупная киста в носу, опасно оставлять это без внимания. К современным способам хирургического лечения относится лазерная терапия. Удаление кисты не всегда возможно. Выделяют следующие противопоказания:

• наличие эпилепсии;
• заболевания крови, при которых нарушена свертываемость;
• тяжелые сердечно-сосудистые болезни;
• злокачественные опухоли;
• беременность.

Прогноз при кисте чаще всего благоприятный. После операции боль исчезает, а дыхание восстанавливается. Профилактика заключается в своевременном лечении заболеваний зубов, регулярной их чистке, исключении переохлаждения и вирусных болезней, своевременном лечении ринита и синусита, удалении полипов и нормализации прикуса.

Киста носовых пазух – это заполненное жидкостью образование с эластичными стенками, локализация кисты влияет на симптоматику заболевания. Наиболее часто кисты образуются в верхнечелюстных пазухах. Причины развития кисты в пазухах носа разнообразные, существует ряд причин появления новообразования:

• Закупоривание протоков секретирующих слизь желез.
• Заболевания зубов, выступающие в околоносовые пазухи корни зубов.
• Аллергические заболевания носа.
• Частые воспалительные процессы.
• Анатомические особенности строения носа.
• Механические травмы носа.

В онкологическом отделении Юсуповской больницы можно пройти исследование с помощью МРТ, КТ, УЗИ, диагностику заболеваний околоносовых пазух при подозрении на опухоль носа. Больной сможет пройти полное обследование в диагностическом центре, сдать анализы в лаборатории больницы, получить консультацию врача-отоларинголога, врача-онколога и других специалистов.

Киста в пазухе носа: симптомы и последствия

Киста пазухи носа, симптомы заболевания зависят от локализации кисты, бывает ложная и ретенционная. Киста может увеличиваться в размере и в итоге блокировать полость пазухи носа. Ложная киста в пазухах носа может развиться из-за воспалительного, аллергического процесса, истинная киста развивается из-за блокировки протоков железы, секретирующей слизь. Киста придаточных пазух носа может не проявляться выраженными симптомами длительное время, затем начинает беспокоить заложенность носа, головная боль, болезненность в области лица, со стороны пораженной кистой пазухи. Боль может усилиться при нырянии, очень часто развиваются воспалительные процессы в носу.

Киста гайморовых пазух по мере развития проявляется следующими нарушениями:

• Постоянная заложенность носа.
• Нарушение дыхательной функции.
• Боли в области поражения пазухи кистой.
• Неприятные ощущения и ложные симптомы повышения внутриглазного давления.
• Сильные головные боли.
• Гнойные выделения (сопутствующее развитие гайморита).
• Частичная или полная потеря обоняния.

Последствия развития кисты негативные:

• Растущая киста провоцирует воспалительный процесс, может привести к развитию гайморита.
• Снижает качество жизни больного, вызывает постоянные сильные головные боли.
• Большая киста пазух носа может приводить к разрушению тканей носа, доходить до носоглотки, нарушать дыхательную функцию, деформировать лицо.
• Некоторые кисты пазух носа могут перерождаться в злокачественную опухоль.

Основная киста пазухи носа: симптомы, лечение

Киста основной (клиновидной) пазухи носа развивается чаще у молодых и редко у людей старшего возраста. Полость основной пазухи носа покрыта слизистой оболочкой. Железы оболочки секретируют слизь, нарушения в работе приводит к закупорке протоков железы и образованию кисты клиновидной пазухи носа. Негативное влияние на слизистую оболочку оказывают воспалительные процессы, травмы, аллергические реакции. Растущая киста клиновидной пазухи сопровождается чувством распирания в носу, может возникать тошнота и головокружение, головная боль, которая отдает в затылок, редко развиваются нарушения со стороны зрения.

Если обнаружена киста пазухи носа, лечение проводится после полного обследования. Врач назначает пациенту диагностические исследования с помощью:

• Рентгенографии, позволяющей определить локализацию кисты, изменение состояния лицевых костей, носовой перегородки.
• Магнитно-резонансной томографии, определяющей состояние костей черепа, тканей, сосудов. Более информативное исследование, чем рентгенография. Такими же возможностями обладает компьютерная томография. Исследования проводятся по назначению врача.
• Исследования с помощью эндоскопа позволяют осмотреть полость носа, провести биопсию тканей носа.

После проведенных исследований может быть назначено консервативное или хирургическое лечение. Консервативное лечение направлено на обезболивание, снятие аллергической реакции, лечение воспалительного процесса. Если консервативное лечение неэффективно или киста имеет большие размеры, пациент направляется на удаление образования.

Удаление кисты пазухи носа без операции

Если обнаружена киста пазухи носа, лечение без операции проводится с помощью спреев- деконгестантов, антибиотиков, обезболивающих средств, муколитических средств, стероидных и антигистаминных препаратов. Проводят лечение сопутствующих заболеваний – аллергии, гайморита, воспалительных процессов десен, зубов, слизистой оболочки носа. В комплексе с этими препаратами применяют различные средства для промывания полости носа, регенерирующие и восстанавливающие спреи. Лечение назначает врач исходя из результатов обследования пациента.

Как удаляют кисту из пазухи носа: методы лечения

Если обнаружена большая киста пазухи носа, операция – это эффективный метод удаления образования. Удаление кисты пазухи носа, цена которого зависит от методики лечения, проводится во многих клиниках специализирующихся на лечении заболеваний ухо, горла, носа, в онкологических отделениях больниц, если киста имеет большие размеры и ей сопутствуют осложнения. Удаление кисты проводится с помощью эндоскопического, классического метода и лазерной вапоризации.

Киста в пазухе носа: операция, отзывы

Отзывы пациентов отдают предпочтение эндоскопическому методу удаления кисты. При проведении классического метода и лазерной вапоризации требуется проведение разреза под верхней губой для получения доступа к кисте. Классическое удаление кисты пазухи носа проходит с рассечением мягких тканей под верхней губой от уздечки до первого коренного зуба (метод Калдвелл-Люка) или с помощью метода Денкера, который также проводится через лицевую часть. Классические операции более травматичные, с длительным послеоперационным восстановлением, но данные методики позволяют получить доступ к кисте, расположенной в труднодоступном месте. Эндоскопическое удаление проходит с помощью прибора эндоскопа, киста удаляется через небольшое трепанационное отверстие, операция проходит под местным наркозом.

В Юсуповской больнице пациенты смогут пройти полное обследование с использованием современного диагностического оборудования. В больнице принимают врачи разных профильных направлений, работает клиническая лаборатория, реабилитационный центр. В больнице можно пройти восстановление после операции, болезни, к услугам пациентов круглосуточный стационар.

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Черенков В. Г. Клиническая онкология. - 3-е изд. - М.: Медицинская книга, 2010. - 434 с. - ISBN 978-5-91894-002-0.
• Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. - 2013. - № 4. - С. 10-13.
• Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
• John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff"s Clinical Oncology - 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Цены на услуги *

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Киста – это доброкачественное объемное образование, чаще всего округлой формы, с относительно тонкими стенками, заполненное жидкостным содержимым. Положение и размеры кист могут быть различными и претерпевать изменения в течение жизни человека. Кисты придаточных пазух носа встречаются достаточно часто, особенно в гайморовых пазухах (они составляют до 13% от всей патологии этих пазух) и могут протекать бессимптомно или сопровождаться различными проявлениями, приводящими пациента на операцию в ЛОР-отделение.

• Истинные, или ретенционные, кисты (мукоцеле) формируются при нарушении проходимости выводных протоков желез слизистой оболочки пазух носа вследствие воспалительного отека, закупорки, гиперпластических или рубцовых изменений в них. При этом сама железа еще некоторое время продуцирует секрет, что ведет к ее постепенному увеличению и растяжению стенок, чаще такие кисты локализуются на нижней или наружной стенке пазухи и изнутри выстланы цилиндрическим эпителием.

• Ложные кисты – это кистоподобные или лимфангиэктатические образования, образующиеся в толще слизистой, а потому не имеющие эпителиальной выстилки. Могут быть одиночными или множественными, часто протекают на фоне вазомоторного ринита. Иногда подобная киста развивается в течение нескольких месяцев, нередко самопроизвольно опорожняется. Такой тип кист наиболее часто встречается у детей.

• Одонтогенные кисты – это кисты гайморовых (верхнечелюстных) пазух, в возникновении которых ведущую роль играет патология корней и прилежащих к ним тканей больших или малых коренных зубов. Наиболее часто встречаются кисты двух видов:
  - фолликулярные, развивающиеся в 10-13лет из недоразвитого ретинированного зачатка зуба (фолликула) или при воспалении молочного зуба,
  - околокорневые (радикулярные), формирующиеся из гранулем у верхушки корня и по мере увеличения вызывающие атрофию костной ткани с проникновением в полость пазухи.
• Кисты, как врожденные пороки развития пазух носа.

Основные клинические проявления кист придаточных пазух носа

В ряде случаев киста пазух носа протекает бессимптомно и выявляется случайно при обследовании по другому поводу, например, при рентгенографии носа для уточнения степени искривления носовой перегородки, при компьютерной или магнитно-резонансной томографии лицевого черепа и т.д. Иногда при подозрении на острый гайморит врач проводит пункцию пазухи, но при этом аспирирует прозрачную бесцветную или желтоватого цвета жидкость, являющуюся содержимым кисты.

В некоторых случаях наблюдается неспецифическая симптоматика в виде чувства дискомфорта в проекции пазух носа, постоянных или периодически возникающих головных болях. Нередко при нарушении проходимости пазух в них развиваются воспалительные изменения по типу гайморита, этмоидита и т.д. Иногда это сопровождается повышенной выработкой слизи, которая стекает по задней стенке глотки, а если присоединяется вторичная инфекция, отделяемое приобретает гнойный характер.

Затрудненное носовое дыхание встречается редко: только при формировании полипа из стенки кисты, который выходит за пределы пазухи в полость носа или при развитии вторичного этмоидита, ринита с выраженным отеком слизистой.

Одонтогенные кисты протекают более тяжело: они вызывают боли по типу невралгии тройничного нерва, слезотечение, напряженность, отечность лица. Иногда это может быть просто боль в области щеки, сильная головная боль, при этом пальпация стенок пазух болезненна. Возможно повышение температуры, симптомы общей интоксикации При длительном существовании такой кисты могут сформироваться свищи.

Одним из наиболее частых осложнений кисты является ее нагноение. Реже киста, растущая длительное время, может вызвать атрофию костной ткани, деформацию стенки глазницы и даже оказывать давление на глазное яблоко, что может сопровождаться диплопией (двоением в глазах).

Диагностика кист придаточных пазух носа

Рентгенография придаточных пазух носа в двух проекциях является наиболее доступным и распространенным способом диагностики заболеваний придаточных пазух носа. При отсутствии возможности проведения компьютерной томографии или МРТ пазух носа в качестве дополнительного метода диагностики кис гайморовых пазух проводят гайморографию (введение контрастного вещества в гайморову пазуху): киста создает округлый дефект наполнения.

При проведении зондирования или пункции пазух носа полученное содержимое подвергают цитологическому, биохимическому и микробиологическому исследованию, что в значительной степени облегчает дифференциальную диагностику заболевания.

Методы лечения кист придаточных пазух носа.

Чаще всего, при наличии хронической выраженной симптоматики проводят оперативное лечение – удаление кисты. Но в некоторых случаях проводят только консервативное лечение (аналогичное лечению синуситов) или просто в динамике наблюдают за состоянием пазух носа. Тактику оперативного лечения, тип доступа и другие нюансы определяет оперирующий ЛОР-врач, принимающий во внимание размеры и локализацию кисты, природу ее происхождения и клинические проявления. Кисты лобных пазух удаляют лишь при достижении ими больших размеров или нарушении проходимости лобно-носового соустья.

В последнее время очень часто при удалении кисты используют специальную эндоскопическую технику. Это позволяет проводить операции по удалению кисты быстро, с минимальной травматизацией тканей (на лице, в полости носа разрезов не проводят, что очень важно для пациентов с косметической точки зрения, общего самочувствия) и небольшим сроком госпитализации больного или вообще - амбулаторно. Кроме того, такой тип операций сохраняет естественные анатомические соотношения (операция в основном проводится через соустья в пазухах носа, с помощью которых они сообщаются с полостью носа), а также почти не имеет противопоказаний и практически не дает осложнений.

Лечение одонтогенных кист всегда проводят совместно со стоматологами. Самостоятельное лечение кист категорически противопоказано и может вести к развитию осложнений.

Киста в носу – это патологическое новообразование, которое может отличаться по характеру содержимого, размеру и толщине стенки. На это могут влиять несколько факторов: причины основного заболевания, длительность патологического процесса, а также тип ткани, в котором залегает новообразование. Почему такое происходит, какие существуют провоцирующие факторы, клинические проявления, а также какими методами правильно лечить патологический процесс? Опасны ли кисты в носу?

Вообще, с некоторыми физическими проблемами человек может жить и даже не догадываться про их наличие, киста в носу не является исключением. Чаще всего проблема обнаруживается чисто случайно во время профилактического обследования. Своевременная диагностика помогает предотвратить опасные последствия.

Что представляет собой киста в носу

На слизистой оболочке развивается новообразование в одной из околоносовых пазух. Имеет оно вид шарика, заполненного жидкостью. Как утверждают специалисты, десять-пятнадцать процентов населения земного шара страдает этим недугом.

Киста в носовой пазухе имеет две основные разновидности, а именно:

• Основная ретенционная, стенки которой представлены слизистой оболочкой. Принято считать, что данная разновидность является результатом закупорки микропротоков слизистых желез.
• Псевдокиста. Ткани выстилают новообразование. Распространенной причиной появления ложной кисты является воспалительный процесс со стороны верхнего ряда зубов.

В зависимости от содержимого, кисты околоносовых пазух бывают:

• слизистыми;
• гнойными;
• серозными.

Кисты могут локализоваться в различных местах носовой полости: верхнечелюстной, клиновидной пазухе или решетчатом лабиринте. Что же является причиной появления заболевания?

Истинные причины

Киста в пазухе носа может развиться по целому ряду причин:

• ринит;
• синусит, в частности, гайморит и фронтит;
• полипы;
• аллергия;
• воспаление зубов, которое распространяется на корни;
• особенности анатомического строения носовой полости.

Разобраться в истинных причинах проблемы поможет специалист

Как проявляется недуг

Как уже было сказано, новообразование не влияет на общее состояние человека и его трудоспособность, поэтому он может даже не замечать симптомы, и лечение будет отсутствовать.

Все же при внимательном подходе можно заметить характерные признаки:

• нестабильность носового дыхания. Заложенность носа, которая сначала может иметь периодический характер, а затем приобретать постоянный. Заложенность может соответствовать месту поражения;
• чувство распирания в области глаз и щек;
• слизь выделяется из носа, а также стекает по задней части глотки;
• головные боли, которые приобретают постоянный характер. Болезненные ощущения могут возникать в виде приступов. Местом локализации чаще всего является височная и затылочная области;
• выделение желтоватой жидкости из носа при разрыве кисты;
• воспаление околоносовых пазух в виде фронтита, сфеноидита или гайморита;
• дискомфортные ощущения в области лба и верхнечелюстной пазухи.

Сочетание этих признаков или выявление какого-то характерного признака – это не основание для самодиагностики. По своим проявлениям киста может быть очень схожа с другими заболеваниями. Ставить диагноз вправе специалист, обладающий данными о вашем состоянии и знаниями для проведения дифференциального анализа, особенно это касается тех случаев, когда болезнь появилась у ребенка.

Точная диагностика – это первый этап лечебного процесса, который нельзя игнорировать

Диагностическое обследование

Далеко не всегда вышеупомянутые симптомы свидетельствует о наличии новообразования. Как бы то ни было, для постановки точного диагноза одной клинической картины мало, врач в обязательном порядке назначает дополнительную диагностику. Что и говорить, если даже после рентгенологического исследования нельзя точно говорить о наличии образования. Отоларинголог проводит риноскопию.

Наиболее информативными и точными методами диагностики в данной ситуации является КТ и МРТ. Они помогают не только установить наличие кисты, но также сказать о ее размере, а также месте расположения. Для того чтобы подтвердить диагноз, может понадобиться проведение биопсии.

Какие могут возникнуть осложнения

Последствия кисты могут быть следующими:

• хронический гайморит;
• кислородное голодание всего организма в результате хронической заложенности носа. В самом начале может появляться головная боль, снижение концентрации и внимания, апатия и быстрая утомляемость, а далее при прогрессировании патологического процесса могут возникать серьезные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы;
• синдром обструктивного апноэ сна. Это означает, что во время сна у человека на какое-то время может останавливаться дыхание. Это отражается и на дневной работе, днем такие люди сонливые и может понижаться внимание и концентрация.

Меры профилактики

Снизить риски возникновения кисты в пазухе носа можно следующим образом:

• своевременное лечение заболеваний десен и зубов;
• своевременная борьба с нарушениями со стороны носовой полости, сюда можно отнести искривление носовой перегородки, риниты, синуситы;
• лечение аллергии;
• при появлении первых тревожных симптомов обращаться в специализированное учреждение для консультации специалиста и прохождения диагностического исследования.

Как бороться с кистой носа

Лечение кисты пазухи носа с помощью операции – это основной метод. Можно ли обойтись без операции? Это возможно лишь в тех случаях, если новообразование не доставляет пациенту никаких беспокойств и не увеличивается в размерах.

Киста правой или левой верхнечелюстной пазухи может удаляться следующими способами:

1. Классическое оперативное вмешательство. Проводится операция под местной или общей анестезией. Суть хирургического вмешательства заключается в том, что врач делает разрез под верхней губой. Передняя часть околоносовой пазухи вскрывается и происходит удаление новообразования. Но все же такая операция имеет множество недостатков, она довольно травматична. Реабилитационный период затяжной, а вскрытая передняя стенка пазухи носа полностью так и не восстанавливается. Стоит отметить, что отверстие, которое делает врач, не зарастает костной тканью так, как это было раньше, а покрывается рубцами. В результате этого нарушается нормальное функционирование слизистой оболочки в околоносовой пазухе, из-за чего после операции могут появляться рецидивы гайморита, ринита.
2. Лазерное удаление. Это современная методика, отличающаяся безболезненностью и высокой эффективностью. Но она также имеет свои недостатки и главный отрицательный момент связан с невозможностью доступа к нижнему сегменту. Если сказать просто, то околоносовую пазуху необходимо вскрыть классическим методом и лишь потом воздействовать на кисту лазером. Именно поэтому данный метод не является наиболее оптимальным при новообразовании носа.
3. Эндоскопическая методика . Данные метод удаления можно назвать наиболее оптимальным. Главным отличием его является то, что доступ к новообразованию осуществляется через естественные отверстия. Весь процесс специалист может контролировать через монитор. Эндоскопическое удаление не травматично, после него не остаются рубцы и период реабилитации довольно короткий. После процедуры околоносовые пазухи через какое-то время начинают по-прежнему функционировать.

Медикаментозного лечения до сих пор нет. Ученые разрабатывают препараты, которые могли бы рассасывать новообразования

Народная медицина против кисты в носе

Лечиться с помощью народной медицины не стоит в том случае, если причина в аллергической реакции организма. Травы обладают высокой биологической активностью и могут даже привести к ухудшению ситуации.

Народное лечение должно проводиться под контролем врача. Рассмотрим безопасные и эффективные средства:

• лесной цикламен. Понадобится сок клубня. Средство необходимо развести с водой таким образом, чтобы на одну часть сока клубня шло четыре части воды. Две капли готового средства закапывают в носовой ход на протяжении одной недели. Лучше всего это делать утром;
• глицерин и мумие. Оба ингредиента следует смешать с водой. Готовое средство закапывают в нос по три капли два раза в день;
• золотой ус. Сок растения закапывают по три капли дважды в день;
• картофельные ингаляции. Можно отварить картошку в мундире, капнуть на нее несколько капель розмаринового масла и вдыхать носом пары;
• глотание носом. Это необычный, но эффективный метод устранения кисты. В стакане воды необходимо развести пищевую соду и поваренную соль. Готовый раствор нужно втягивать носом, а затем выплевывать через рот;
• ароматерапия поможет облегчить состояние больного. Необходимо подготовить эвкалиптовое или ментоловое масло.

Фитодренажный спрей как средство лечения

Фитодренажный спрей – это инновационный метод борьбы с кистой в носу, как утверждают специалисты, он поможет избавиться от проблемы. Лечение с применением фитодренажного спрея поможет достичь следующих целей:

• тщательное очищение носовых ходов;
• разжижение слизистых сгустков;
• промывание более глубоких слизистых слоев;
• избавление от отека;
• подсушивание слизистой оболочки;
• стимуляция нервных рецепторов;
• возобновление функциональной активности слизистой оболочки;
• снижение рисков побочных эффектов.

Фитодренажный спрей поможет при кисте носа

Кисты у детей

Чаще всего в детском возрасте новообразование развивается в гайморовой пазухе и является результатом воспалительных процесс со стороны молочных зубов. Самолечение в этом случае просто исключено, таким образом вы можете серьезно навредить ребенку, вплоть до развития серьезных осложнений, таких, как сдавливание глазного яблока.

Как и в случае с взрослыми, киста в детском возрасте может развиваться бессимптомно, а может сопровождаться появлением насморка, головных болей, заложенностью носа. Детям также назначается рентгенография, КТ, МРТ для уточнения диагноза.