Женские половые гормоны регулируют развитие женских вторичных половых признаков, менструальный цикл , от них зависит способность к деторождению. Исследование женских половых гормонов имеет большое значение для оценки общего здоровья, репродуктивной функции, выявления различных заболеваний.

Как нервная система и половые гормоны регулируют женский менструальный цикл?

Регуляция менструального цикла у женщины –сложный процесс, в котором принимают участие нервная и эндокринная системы.

Менструальный цикл регулируется на пяти уровнях :

Какие изменения происходят в матке под действием женских половых гормонов?

Изменения, которые происходят в матке во время менструального цикла, называются маточным циклом .

Он состоит из 4-х фаз :

• Первая фаза начинается после того, как заканчиваются месячные. Под влиянием эстрогенов происходит восстановление слизистой оболочки матки.
• Во время второй фазы слизистая оболочка матки продолжает расти, её толщина увеличивается. Это по-прежнему обусловлено эффектами эстрогенов. Вторая фаза заканчивается на 14-й день после прекращения месячных.
• Во время третьей фазы матка готовится к тому, чтобы принять оплодотворенную яйцеклетку. Её слизистая оболочка набухает, в ней появляется много закрученных в виде спирали артерий. Это происходит под влиянием гормона прогестерона. Он начинает вырабатываться сразу после того, как яйцеклетка покидает яичник.
• Затем наступает четвертая фаза . Содержание эстрогенов и прогестерона в организме резко падает. На этом фоне слизистая оболочка матки начинает отторгаться, возникает кровотечение . У женщины приходят месячные, которые продолжаются 3-4 дня.

Описание женских половых гормонов

Название гормона	В каком органе вырабатывается?	На какой орган и как воздействует? Какие эффекты обеспечивают?
Эстрогены	Эстрогены – это обобщающий термин, которым называют все женские половые гормоны: эстрон; эстриол; эстрадиол . Они обладают примерно одинаковыми эффектами, но различающимися по силе. Например, эстрон действует слабее по сравнению с эстрадиолом. Эстрогены вырабатываются фолликулами (пузырьками, в которых созревают яйцеклетки) яичников. Небольшое их количество синтезируется надпочечниками и мужскими яичками.	Эстрогены действуют на разные органы. Влияние эстрогенов на половые органы женщины: Стимуляция развития женских половых органов: матки, яичников, маточных труб. Стимуляция развития вторичных женских половых признаков: рост волос на теле по женскому типу, развитие молочных желез и пр. Рост слизистой оболочки матки во время первой фазы менструального цикла. Созревание слизистой оболочки влагалища. Повышение тонуса матки. Повышение подвижности стенок маточных труб – это помогает сперматозоидам быстрее достигать яйцеклетки. Влияние эстрогенов на другие органы : Повышение интенсивности обмена веществ. Предотвращение разрушения костей. Предотвращение атеросклероза. Эстрогены способствуют повышению содержания в крови «хороших» жиров и снижению «плохих». Задержка в организме натрия и воды. Во время климакса выработка эстрогенов в организме женщины резко падает. В первую очередь это приводит к угасанию детородной функции, развитию остеопороза , нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы.
Прогестерон	Прогестерон производится тремя органами : надпочечниками; желтым телом яичника – образованием, которое остается на месте вышедшей яйцеклетки; плацентой – во время беременности.	Прогестерон –гормон, который необходим для нормального вынашивания беременности. Влияние на половые органы женщины : Подготовка слизистой оболочки матки к внедрению яйцеклетки. Предотвращение её отторжения. Снижение возбудимости и тонуса матки. Уменьшение выработки слизи в шейке матки. Усиление образования грудного молока. Влияние прогестерона на другие органы: Нормализация водно-электролитного баланса. Усиление образования желудочного сока. Торможение выделения желчи.
Лютеинизирующий гормон (ЛГ)	Лютеинизирующий гормон, пролактин и фолликулостимулирующий гормон вырабатываются передней долей гипофиза. Их секреция в небольших количествах происходит постоянно и повышается, когда это необходимо.	Стимулирует образование женских половых гормонов. В организме женщины сначала образуются мужские половые гормоны – андрогены, после чего происходит их превращение в эстрогены. ЛГ повышает выработку андрогенов. Способствует созреванию яйцеклетки и её выходу из яичника. Стимулирует образование прогестерона в желтом теле яичника.
Пролактин		Активирует выработку прогестерона в желтом теле яичника. Стимулирует развитие молочных желез и выработку молока (после родов). Способствует сжиганию жира и образованию энергии. Снижает артериальное давление.
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)		Стимулирует созревание фолликула – пузырька, в котором находится яйцеклетка.

Описания анализов и нормы женских половых гормонов

Эстрон

Эстрон – один из трех женских половых гормонов. Он оказывает более слабое действие по сравнению с эстрадиолом, но вырабатывается в организме в большем количестве.

Нормы содержания эстрона в крови*:

Когда необходимо проведение анализа крови на эстрон?

• нарушение месячных : полное отсутствие, уменьшение интенсивности, нарушения цикла, болезненность;
• бесплодие : если женщина не использует никакие средства контрацепции, регулярно живет половой жизнью не менее 6 месяцев, но при этом не можете забеременеть;
• задержка полового созревания : у девочки не увеличиваются молочные железы, не развиваются вторичные половые признаки, не приходят в положенном возрасте первые месячные;
• плановое обследование при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО) ;
• у мужчин :возникновение женских черт строения тела (например, роста молочных желез).

На анализ нужно приходить натощак (не принимать пищу 8-14 часов – разрешается только пить). Кровь берут из вены. В современных клиниках используют специальные одноразовые вакуумные пробирки.

Повышение	Снижение
Опухоли яичников , которые продуцируют гормон.	Менопауза .
Поликистоз яичников .	Остеопороз – разрушение костной ткани. Эстрон препятствует рассасыванию костей.
Избыточная масса тела , ожирение . При этом снижается обмен веществ, эстрон не перерабатывается и не выводится своевременно из организма.	Снижение функции яичников .
Нарушение функции щитовидной железы .	Нарушения менструального цикла .
Повышение вязкости крови и образование тромбов .	Задержка полового развития .
Повышенный риск злокачественных опухолей шейки матки и груди .	Бесплодие .

Эстрадиол

Эстрадиол – самый мощный женский половой гормон, но он вырабатывается в меньшем количестве по сравнению с эстроном.

Нормы содержания эстрадиола в крови :

Когда необходимо проведение анализа крови на эстрадиол?

• задержка полового созревания у девочек , отсутствие первых месячных в положенном возрасте;
• бесплодие;
• нарушения менструального цикла;
• уменьшение размеров матки и яичников, слабая выраженность вторичных женских половых признаков;
• опухоли яичников , которые продуцируют половые гормоны;
• остеопороз;
• у мужчин: появление женских признаков строения тела.

Как происходит подготовка к анализу? Как берут материал на анализ?

Анализ необходимо сдавать натощак. Последний прием пищи – не позднее 8 часов после сдачи крови. За день до исследования нужно исключить стрессы, тяжелые физические нагрузки, алкоголь, жирную, жареную и острую пищу. Непосредственно перед сдачей анализа нельзя проходить УЗИ, рентгенографию.

В зависимости от цели проведения анализа, кровь рекомендуется сдавать на 3-5 или 9-21 дни менструального цикла.
Кровь для анализа на эстрадиол берут из вены.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?

Повышение	Снижение
Опухоли яичников , продуцирующие гормоны.	Снижение функции яичников (первичное или при других заболеваниях).
Маточные кровотечения во время менопаузы.	Синдром Шерешевского-Тернера – генетическое заболевание, характеризующееся бесплодием и недоразвитием половых желез.
Преждевременное половое развитие у девочек.	Голодание, вегетарианская или сыроедческая диета .
Повышение функции щитовидной железы .	Истощение .
Цирроз печени .
Гинекомастия – рост молочных желез у мужчины.

Эстриол

Эстриол – один из самых важных женских половых гормонов во время беременности. Он вырабатывается яичниками, плацентой, печенью плода. Это самый слабый из эстрогенов, и его эффекты сильно зависят от концентрации в крови.

Постоянно в организме женщины присутствует лишь небольшое количество эстриола. Во время беременности оно сильно увеличивается.

Нормы содержания эстриола в крови:

Срок беременности, недель	Нормы эстриола, нмоль/л
6-7	0,6-2,5
8-9	0,8-3,5
10-12	2,3-8,5
13-14	5,7-15,0
15-16	5,4-21,0
17-18	6,6-25,0
19-20	7,5-28,0
21-22	12,0-41,0
23-24	8,2-51,0
25-26	20,0-60,0
27-28	21,0-63,5
29-30	20,0-68,0
31-32	19,5-70,0
33-34	23,0-81,0
35-36	25,0-101,0
37-38	30,0-112,0
39-40	35,0-111,0

Когда необходимо проведение анализа крови на эстриол?

1. Обследование во время планирования беременности, если:
   • будущей матери более 35 лет, и/или отцу – 45 лет;
   • у мужчины или женщины есть родственники с хромосомными заболеваниями;
   • у пары уже рождались дети с пороками развития;
   • мужчина или женщина подвергались действию радиоактивного излучения, получали терапию цитостатиками, лучевую терапию;
   • во время предыдущих беременностей у женщины было невынашивание.
2. Показания к анализу во время беременности :
   • угроза прерывания беременности;
   • обнаружение патологических изменений во время ультразвукового исследования: гипотрофия (небольшие, не соответствующие сроку беременности размеры) плода, участки обызвествления в плаценте и др.;
   • плановое исследование на 12-15 неделях беременности для оценки состояния плаценты и плода;
   • переношенная беременность;
   • синдром Дауна у плода;
   • внутриутробная инфекция ;
   • уменьшение в размерах и снижение функции надпочечников плода;
   • фетоплацентарная недостаточность – патологическое состояние, при котором нарушается функция плаценты.

Перед проведением анализа на эстриол специальной подготовки не требуется. Исследование проводится натощак – за 4 часа до него нельзя принимать пищу.

Для определения уровня эстриола у женщины берут кровь из вены.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?

Повышение	Снижение
Двойня, многоплодная беременность .	.
Большие размеры плода .	Риск преждевременных родов .
Различные заболевания печени , при которых снижается её способность синтезировать белки.	.
	Переношенная беременность .
	Анэнцефалия – отсутствие мозгового черепа и головного мозга у плода.
	Недоразвитие, снижение функции надпочечников у плода .
	Синдром Дауна у плода.
	Прием женщиной во время беременности некоторых лекарственных средств : препаратов гормонов коры надпочечников, антибиотиков .
	Внутриутробная инфекция .

Прогестерон

Прогестерон – женский половой гормон, который вырабатывается желтым телом – образованием, остающимся на месте лопнувшего фолликула, из которого вышла яйцеклетка. Кроме того, синтез прогестерона осуществляется в надпочечниках и плаценте (во время беременности).

Выработка прогестерона начинается примерно на 14-й день менструального цикла. За несколько дней она достигает максимума, а затем, к следующей менструации, снова снижается.

Прогестерон нужен для того, чтобы подготовить матку к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Он обеспечивает нормальное течение беременности.

Нормы содержания прогестерона в крови:

	Нормы прогестерона, нмоль/л
девочки до 9 лет	менее 1,1
девочки к 18 годам	0,3-30,4
взрослые женщины: в первую половину менструального цикла; во время овуляции – созревания яйцеклетки и её выхода из яичника; во вторую половину менструального цикла.	0,3-2,2; 0,5-9,4; 7,0-56,6.
климакс	менее 0,6
беременность: I триместр; II триместр; III триместр.	8,9-468,4; 71,5-303,1; 88,7-771,5.
мужчины	0,3-2,2

Когда необходимо проведение анализа крови на прогестерон?

• Отсутствие месячных и другие нарушения менструального цикла.
• Бесплодие.
• Дисфункциональные маточные кровотечения – кровотечения, которые не связаны с менструальным циклом.
• Оценка состояния плаценты – для этого анализ на прогестерон проводят во второй половине беременности.
• Перенашивание беременности, выявление причины.

Как осуществляется подготовка к анализу? Как берут материал на анализ?

Обычно анализ на прогестерон проводят на 22-23 день менструального цикла. Но иногда лечащий врач может назначить его в другие дни.

Подготовка к анализу :

• Сдавать кровь на прогестерон желательно утром, с 8.00 до 11.00.
• Анализ сдается натощак – за 8-14 часов до него нельзя есть. Воду пить можно.
• Если не удается сдать анализ утром, то можно позавтракать, а через 6 часов сдать кровь. В течение этого времени есть нельзя.
• Накануне нельзя употреблять жирную пищу.

Для проведения анализа берут кровь из вены.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?

Повышение	Снижение
, удлинение второй половины менструального цикла.	Хронические воспалительные заболевания матки, яичников, маточных труб .
Некоторые виды аменореи (отсутствие месячных).	Персистенция фолликула . Это состояние, при котором созревший пузырек с яйцеклеткой в яичнике не разрывается. Яйцеклетка не выходит из яичника. Фолликул остается на своем месте, не превращается в желтое тело и продолжает вырабатывать эстрогены, а выработка прогестерона тормозится.
Фето-плацентарная недостаточность во время беременности.	Маточные кровотечения – могут возникать из-за недостаточной выработки прогестерона во второй половине менструального цикла.
Медленное созревание плаценты во время беременности.	Угроза прерывания беременности в результате нарушения работы эндокринной системы.
Нарушение функции почек – почечная недостаточность . При этом нарушается образование мочи, прогестерон перестает выводиться с мочой.	Нарушения функции плаценты во время беременности.
: вальпроевая кислота; тамоксифен; кортикотропин; кломифен; мифепристон; кетоконазол; препараты прогестерона.	Перенашивание беременности .
	Задержка внутриутробного развития плода .
	Прием некоторых лекарственных препаратов : карбамазепин; ампициллин; даназол; ципротерон; эстриол; эпостан; леупромид; гозерелин; фенитоин; пероральные контрацептивы; правастатин.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ)

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) синтезируется в гипофизе под влиянием гормонов гипоталамуса.
Основные эффекты лютеинизирующего гормона:

У женщин

У мужчин

усиливает синтез эстрогенов в фолликулах яичников; регулирует синтез «гормона беременности» - прогестерона; способствует формированию желтого тела после того, как яйцеклетка покидает яичник. В первой половине менструального цикла количество лютеинизирующего гормона в организме женщины повышается и, когда оно достигает критического значения, происходит овуляция – разрыв созревшего фолликула и выход яйцеклетки.

способствует более легкому прохождению тестостерона через стенки семенных канатиков; повышает содержание тестостерона в крови; ускоряет созревание сперматозоидов. Тестостерон подавляет выработку лютеинизирующего гормона, поэтому до 65 лет уровень последнего в организме человека относительно невысок.

Возраст/пол	Нормы содержания ЛГ, мЕд/мл
Женщины
младше 1 года	менее 3,29
1-5 лет	менее 0,27
5-10 лет	менее 0,46
старше 10-14 лет (с приходим первых месячных) I половина менструального цикла; овуляция (созревание фолликула и выход яйцеклетки); II половина менструального цикла.	1,68-15 21,9-56,6 0,61-16,3
климакс	14,2-52,3
Мужчины
младше 1 года	менее 6,34
1-5 лет	менее 0,92
5-10 лет	менее 1,03
10-14 лет	менее 5,36
14-20 лет	0,78-4,93
старше 20 лет	1,14-8,75

Когда необходимо проведение анализа крови на ЛГ?

• Ановуляция – патологическое состояние, при котором в середине месячного цикла не происходит овуляции – выхода яйцеклетки из яичника.
• Гирсутизм – избыточное оволосение, рост волос на теле у женщины по мужскому типу.
• Снижение либидо (полового влечения). Снижение потенции у мужчин.
• Увеличение интервала между месячными до 40 дней и более, либо их отсутствие.
• Бесплодие – невозможность зачать ребенка в течение 6 месяцев и более, несмотря на регулярную половую жизнь без использования средств контрацепции.
• Самопроизвольное прерывание беременности (невынашивание).
• Недоразвитие у женщины наружных и внутренних половых органов.
• Отставание в росте.

?

Анализ крови на лютеинизирующий гормон обычно берут на 6-7 день после последних месячных.

Подготовка к анализу :

• За 3 дня – исключить интенсивные физические нагрузки, спортивные тренировки.
• Накануне – избегать жирной пищи, придерживаться легкой диеты.
• За 8-14 часов – ничего не есть. Обычно анализ сдают натощак в 8.00-10.00.
• За 3 часа до анализа – не курить.

Повышение	Снижение
Аденома (доброкачественная опухоль) гипофиза, клетки которой синтезируют большое количество лютеинизирующего гормона.	Аменорея (отсутствие месячных) в результате снижения функции гипофиза.
Синдром истощенных яичников . Яичники перестают вырабатывать половые гормоны, при этом, пытаясь их активировать, гипофиз начинает вырабатывать больше лютеинизирующего гормона.	Гонадотропный гипогонадизм – уменьшение в размерах матки, маточных труб и яичников, связанное с недостаточной выработкой гормонов гипофиза.
Эндометриоз.	Синдром Шихана – инфаркт гипофиза после родов. Во время беременности размеры гипофиза женщины увеличиваются, но крови к нему поступает столько же, сколько и прежде. При развитии кровотечения во время родов и падении артериального давления происходит повреждение железы, снижение её функции.
	Гипофизарный нанизм – карликовость, связанная с нарушением функции гипофиза в детстве.
Тестикулярная феминизация – заболевание у мужчин, при котором организм утрачивает чувствительность к мужским половым гормонам. При этом исчезает тормозящее действие тестостерона на гипофиз.	.
Интенсивные физические нагрузки, спортивные тренировки .	Болезнь Симмондса – заболевание, при котором снижается функция гипофиза.
Истощение, голодание, вегетарианская и сыроедческая диета.	Курение.
Атрофия яичек у мужчин . Может происходить после некоторых перенесенных заболеваний, например, свинки.	Избыточная масса тела, ожирение .
Выраженное нарушение функции почек . При этом ЛГ перестает выводиться с мочой.	Частые сильные стрессы .
Прием некоторых лекарственных препаратов : тролеандомицин; бомбезин; тамоксифен; спиронолактон; нилутамид; бромокриптин; кетоконазол; финастерид; фенитоин; гозерелин; окскарбазепин; налоксон.	Прием некоторых лекарственных препаратов : вальпроевая кислота; анаболические стероиды; тиоридазин; карбамазепин; торимефен; ципротерон; даназол; тамоксифен; диэтилстильбестрол; станозолол; дигоксин; прогестерон; допамин; правастатин; гозерелин; тимозид; мегестрол; фенитоин; метандростенолон; фенотиазид; норэтиндрон; октреотид; пероральные контрацептивы.

Пролактин

Пролактин – гормон, который вырабатывается передней долей гипофиза. Он стимулирует выработку прогестерона, способствует увеличению молочных желез и образованию в них молока.

Во время беременности выработка пролактина максимально нарастает к 20-25 неделям, после чего начинает снижаться.

Нормы содержания пролактина в крови :

Пол/возраст	Нормы пролактина, мЕд/мл
Женщины:
до 1 месяца жизни	6,3-1995**
1-12 месяцев	менее 628
старше 1 года	109-557
Мужчины:
до 1 месяца жизни	78-1705**
1-12 месяцев	менее 607
старше 1 года	73-407

**Такой большой разброс связан с тем, что содержание гормона в крови новорожденного ребенка максимально, а затем, к 1-му месяцу жизни, резко снижается.

Когда необходимо проведение анализа крови на пролактин?

• Боли в молочных железах, возникающие с определенной периодичностью.
• Галакторея – самопроизвольное выделение молока вне связи с грудным вскармливанием.
• Увеличение промежутка между месячными до 40 дней и более, либо их полное отсутствие.
• Бесплодие.
• Хроническое воспаление в матке, яичниках, маточных трубах.
• Половой инфантилизм – недоразвитие наружных и внутренних половых органов.
• Переношенная беременность.
• Контроль функции плаценты.
• Гирсутизм – избыточное оволосение, рост волос на теле по мужскому типу.
• Болезненно протекающий климакс.
• Ожирение.
• Нарушение образования грудного молока во время грудного вскармливания.
• Остеопороз.
• Необходимость подбора эффективного лечения при низком уровне пролактина в крови.

У мужчин:

• Снижение либидо, потенции .
• Гинекомастия – рост молочных желез, как у женщины.

Как осуществляется подготовка к анализу? Как берут материал на анализ ?

Подготовка к анализу :

• За сутки – исключить перегревание (посещение сауны), половые сношения.
• За 8-14 часов – ничего не есть (можно лишь пить воду). Анализ сдают натощак, желательно это делать утром, между 8.00 и 11.00.
• За час – не курить.
• За 10-15 минут – расслабиться и постараться успокоиться. Стресс может повлиять на результат анализа.

Для определения уровня пролактина берут кровь из вены.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона ?

Повышение	Снижение
Заболевания гипоталамуса : опухоли ; саркоидоз головного мозга; туберкулез головного мозга; повреждение ножки гипофиза , при помощи которой осуществляется связь между гипофизом и головным мозгом, гипоталамусом.	Синдром Шихана – гибель гипофиза после родов в результате нарушения притока к нему крови (при кровотечениях, падении артериального давления).
Заболевания гипофиза (опухоли и кисты).	Длительное и частое облучение рентгеновскими волнами . Лучевая терапия при злокачественных опухолях.
Гипотиреоз – снижение функции щитовидной железы. Пытаясь активировать её, гипофиз начинает выделять больше гормонов.	Прием некоторых лекарственных препаратов : бомбезин; противосудорожные средства; секретин; дексаметазон; рифампицин; допамин; нифедипин; апоморфин; морфин; метоклопрамид.
Хроническое тяжелое нарушение функции почек – при этом снижается выведение гормона с мочой.
Синдром поликистозных яичников.
Врожденное нарушение функции коры надпочечников .
Цирроз печени .
Опухоли яичников, которые вырабатывают женские половые гормоны – эстрогены .
Нервная анорексия .
Опоясывающий лишай .
Снижение уровня сахара крови в результате чрезмерной выработки инсулина.
Прием некоторых лекарственных препаратов : перидол; циметидин; фуросемид; ранитидин; даназол; карбидопа; метоклопрамид; препараты эстрогенов; лабеталол.

Макропролактин

Макропролактин – это пролактин, который связан с антителами. Эта форма гормона более активна по сравнению со свободной, но она медленнее выводится из организма и способна накапливаться в больших количествах.

Когда необходимо проводить анализ на пролактин ?

Исследование проводится в том случае, когда выявлено повышенное содержание в крови пролактина, обычно более 700 мЕд/л.

Как трактуют результат анализа крови на макропролактин ?

Определение уровня макропролактина проводится в дополнение к анализу крови на пролактин для уточнения результата и исключения ошибок.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) вырабатывается передней долей гипофиза. Этот гормон отвечает за созревание фолликулов с яйцеклетками у женщин и сперматозоидов у мужчин.

Выделение ФСГ в кровь происходит скачками. Эти скачки продолжаются по 15 минут и происходят через каждые 1-4 часа. В это время уровень гормона в крови повышается в 2-2,5 раза.

Нормы содержания ФСГ в крови :

Возраст/пол	Нормы мЕд/л
Женщины
до 1 года жизни	1,84-20,26
1-5 лет	0,6-6,12
6-10 лет	0-4,62
после 11 лет первая половина менструального цикла; овуляция (созревание яйцеклетки и выход из яичника); вторая половина менструального цикла.	1,37-9,90 6,17-17,2 1,09-9,2
климакс	19,3-100,6
Мужчины
до 1 года жизни	менее 3,5
1-5 лет	менее 1,45
6-10 лет	менее 3,04
11-14 лет	0,36-6,29
15-20 лет	0,49-9,98
после 21 года	0,95-11,95

Когда необходимо проведение анализа крови на ФСГ?

• Бесплодие. Невозможность зачать ребенка в течение более чем 6 месяцев регулярной половой жизни без использования контрацепции.
• Снижение полового влечения, потенции (у мужчин).
• Удлинение менструального цикла до 40 дней и более, либо полное исчезновение месячных.
• Преждевременное половое развитие или его задержка.
• Невынашивание предыдущих беременностей.
• Отставание в росте.
• Дисфункциональные маточные кровотечения.
• Хронический воспалительный процесс в матке, яичниках, маточных трубах.
• Эндометриоз.
• Контроль эффективности лечения гормональными препаратами.
• Синдром поликистозных яичников.

Как осуществляется подготовка к анализу? Как берут материал на анализ ?

Анализ крови на ФСГ проводится на 6-7 день менструального цикла.

Подготовка к исследованию:

• За 3 дня : исключить интенсивные физические нагрузки, спортивные тренировки.
• Накануне : соблюдать легкую диету, избегать жирной пищи.
• За 8-14 часов : не принимать пищу, разрешается только пить.
• За 3 часа : исключить курение.
• За 10 -15 минут : постараться расслабиться, успокоиться.

Для исследования берут кровь из вены.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона ?

Повышение	Снижение
Синдром истощения яичников . Они перестают выделять достаточное количество женских половых гормонов, а гипофиз, стараясь их активировать, начинает вырабатывать больше ФСГ.	Нарушение менструального цикла и функции яичников в результате недостаточной выработки гормонов гипофизом (гипогонадотропный гипогонадизм, гипоталамическая аменорея).
Опухоли гипофиза .	Синдром Шихана – инфаркт гипофиза после родов в результате падения артериального давления, кровотечения.
Синдром Свайера – заболевание, при котором мужчина имеет нормальный набор генов, но женское строение тела.	Повышенное содержание пролактина в крови (гиперпролактинемия).
Синдром Шерешевского-Тернера – хромосомное заболевание, для которого характерно снижение функции яичников, бесплодие.	Ожирение .
Дисфункциональные маточные кровотечения , которые связаны с персистенцией фолликула – в положенные дни менструального цикла он не разрывается и не освобождает яйцеклетку.	Синдром поликистозных яичников .
Эндометриоз .	Истощение, голодание, вегетарианская, сыроедческая диета .
Длительное и частое воздействие на организм рентгеновского излучения . Лучевая терапия.	Отравление свинцом .
Курение .
Тестикулярная феминизация – заболевание, при котором человек имеет мужской набор генов, но женское строение тела.	Прием некоторых лекарственных препаратов : соматотропный гормон; анаболики; гонадотропин-рилизинг-гормон; бузерелин; кломифен; карбамазепин; циметидин; даназол; бромокриптин; диэтилстильбестрол; бомбезин; гозерелин; вальпроеваякислота; мегестрол; торемифен; пероральные контрацептивы; тамоксифен; фенитоин; станозолол; пимозид; правастатин.
Опухоль яичка у мужчины .
Тяжелое нарушение функции почек .
Прием некоторых лекарственных препаратов : правастатин; рилизинг-гормон; фенитоин; кетоконазол; окскарбазепин; леводопа; нилутамид; налоксон; нафарелин.

Медицинский центр «СитиКлиник» предлагает сдать анализ крови на половые гормоны по оптимальной цене. С нами вы всегда сможете следить за своим здоровьем и заботиться о нем.

Показания к назначению анализа крови на половые гормоны

• нарушении потенции, снижении либидо;
• бесплодии;
• угревой сыпи, облысении;
• хроническом простатите;
• нарушениях менструального цикла и иных проблемах.

Как сдавать кровь на гормоны?

К сдаче анализа необходимо подготовиться. За несколько дней рекомендуется снизить физические и эмоциональные нагрузки, отказаться от занятий сексом, посещения сауны, бани, солярия.

Анализ сдается натощак. С вечера необходимо отказаться от приема пищи.

Также за сутки до сдачи анализа на гормоны следует воздержаться от употребления алкоголя и лекарственных средств. Если вы принимаете какие-то антибиотики или гормональные препараты, обязательно сообщите об этом врачу. В этом случае расшифровка анализов на гормоны будет проводиться с учетом особенностей средств.

Также женщине необходимо назвать день начала последней менструации, срок беременности, дату наступления климакса или иные важные физиологические данные.

Основные половые гормоны, на которые сдаются анализы

1. ФСГ. Мужчины могут сдать его в любой день, женщины – на 3-8-ой или 19-21-ый день цикла. Повышенный уровень данного гормона наблюдается у пациентов при почечной недостаточности, циррозе, при первичной недостаточности семенников, яичников, во время менопаузы. Понижение уровня ФСГ может свидетельствовать об опухолях семенников.
2. ЛГ. Женщинами сдается на 3-8-ой или 19-21-ый день цикла, мужчинами – в любой день. Повышенный уровень данного гормона обычно наблюдается при опухолях гипофиза, недостаточности функции половых желез, почечной недостаточности, эндометриозе. Низкий уровень ЛГ может свидетельствовать о беременности. Также концентрация гормона снижается при проявлении нервной анорексии, курении, ожирении, стрессе.
3. Пролактин. Для исследования уровня данного гормона анализ сдается 2 раза: в начале и конце цикла. В норме пролактин повышается во время физической нагрузки, сна, полового акта, во время беременности и лактации. Постоянно повышенный уровень гормона свидетельствует о нарушении функции половых желез и может стать причиной бесплодия. Низкий уровень пролактина отмечается при апоплексии гипофиза, недостаточности функции гипофиза, при приеме некоторых медицинских препаратов.
4. Эстроген. Сдается в любой день. Повышенное содержание гормона может свидетельствовать об опухолях яичек, новообразованиях матки, молочных желез. Снижается уровень эстрогена при менопаузе, резком сбрасывании веса, плохом питании, дефиците витаминов.
5. Прогестерон. Сдается на 19-21-ый день цикла. При повышении уровня гормона можно предположить беременность, кисту желтого тела, отклонения в развитии плаценты, в образовании гормонов в надпочечниках. Недостаток гормона может быть симптомом отсутствия овуляции, недостаточности функции плаценты или желтого тела, задержки развития плода и др.
6. Тестостерон. Сдается в любой день. Повышение уровня тестостерона демонстрирует гиперплазию коры надпочечников, преждевременное половое созревание (у мальчиков). Снижение тестостерона характерно для почечной недостаточности, синдрома Дауна, недостаточности функции половых желез, ожирения, хронического простатита.

Почему важно сдавать анализы на половые гормоны?

Уровень гормонов в организме во многом определяет функционирование различных органов, ваше общее состояние. Нередко возникают ситуации, когда врачи долго не могут определить причину патологий. Оказывается, что дискомфорт и возникновение заболевания связаны с гормонами.

Постоянно отслеживая их уровень, поддерживая его, вы сможете контролировать состояние организма.

Почему изменяются показатели гормонов?

Все половые гормоны «работают» вместе. Малейшие сбои способны привести к серьезным последствиям. Именно поэтому контролю следует подвергать каждый гормон.

Почему анализы на половые гормоны лучше сдавать в центре «СитиКлиник»?

1. У нас вы можете сдать анализ как на один гормон, так и на всю группу.
2. В нашем центре работают опытные специалисты. Они берут анализ на половые гормоны быстро и практически безболезненно. Вы не испытаете дискомфорта.
3. Мы сотрудничаем с лабораторией «Литех». Это позволяет быстро предоставлять пациентам результаты. Сдать анализ на содержание гормонов можно утром. При этом результат вы получите уже вечером. Он будет максимально точным.
4. Мы предлагаем сразу же начать лечение выявленных сбоев. Опытные врачи назначат дополнительное обследование. Они определят причину того, почему половые гормоны содержатся в недостатке или избытке. После этого специалисты подберут программу лечения. Они учтут уровень гормонов, состояние пациента, сопутствующие заболевания.

Помните! Ни один гормон в организме не является малозначимым. Следите за уровнем каждого и своевременно обращайтесь к врачу. Это позволит вам оставаться здоровым.

Эндокринная система человека контролирует состояние здоровья, способность забеременеть и выносить ребенка, внешний вид и даже настроение женщины. В определенный момент жизни каждая женщина получает от врача направление на анализ на половые гормоны. В некоторых случаях это профилактическая мера, в других исследование назначается при подозрении нарушения гормонального фона. Разлад в эндокринной системе может спровоцировать развитие серьезных патологических состояний.

Для чего проводится анализ

Действие гормонов начинается еще с внутриутробного развития плода. Уже тогда клетки будущего ребенка активно растут под влияние различных гормонов и других биологических веществ. По замкнутой системе кровь разносит кислород, питательные вещества и ферменты к плоду. После родов организм ребенка будет самостоятельно вырабатывать необходимые вещества. В процессе роста и полового созревания, которые также зависят от половых гормонов, происходят возрастные изменения, человек взрослеет.

Нормальное развитие и функционирование организма обеспечивается эндокринной системой:

• Сдать анализы необходимо при планировании беременности. В идеале оба будущих родителя перед тем, как пытаться зачать ребенка должны пройти медицинское обследование, в том числе и на гормональный фон. На практике чаще всего обследование проходит только женщина, когда приходит время становиться на учет.
• Если женщина жалуется на чересчур болезненные или обильные месячные, в числе прочего, врач рекомендует сдать кровь для гормонального исследования.
• Диагностика бесплодия начинается с исследования гормонов у женщин. Невозможность забеременеть или выносить ребенка предполагает поиск проблемы. Гормональные нарушения приводят в соответствие с нормой медикаментозно.
• Сбои в менструальном цикле или полное отсутствие месячных может быть следствием влияния гормонов. В целом гормональные нарушения всегда отражаются на менструальном цикле. Поэтому при любых нарушениях месячных необходимо обращаться к врачу.
• Нехватка гормонов может быть следствием нарушений, вызванных недостатком питания. При диагностике анорексии или недоедания проводится исследование гормонального фона и сдаются анализы.
• Анализ может назначить гинеколог, маммолог или эндокринолог при наличии жалоб и симптомов гормональных нарушений. Показаниями могут служить болезненные ощущения, выделения и уплотнения в области груди.
• Нарушения роста волос проявляются как слишком обильная или недостаточная растительность.
• Анализ на гормоны используется для контроля за эффективностью назначенной гормональной терапии.

Правила цикла

Анализ крови на половые гормоны берется в зависимости от стадии менструального цикла. Процесс вызревания яйцеклетки и способность женщины к зачатию зависит от функционирования эндокринной системы. Концентрация биологически активных веществ меняется вместе с днем цикла и норма для каждого периода своя. Поэтому для анализа врач выбирает определенный день:

• 3–5 день. В этот период активизируется лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулстимулирующий (ФСГ) гормоны. Первый стимулирует созревание фолликул, а второй способствует питанию, развитию и росту фолликула.
• 8–10 день. Исследование проводится на мужской гормон тестостерон, если в этот период его концентрация повышена, существует угроза выкидыша. Также контролируется количество промежуточных гормонов 17-ОН прогестерона, ДЭА-сульфата и связывающего белка.
• 20–21 день. Веществами, активными в этот период являются эстрадиол и прогестерон. Эти гормоны отвечают за подготовку матки к зародышу и последующей беременности.

Подготовка к анализу

Анализ на гормоны, как правило, не единственный тип медицинского обследования, который назначает врач, особенно если речь идет о планировании семьи. Для каждого исследуемого вещества приняты свои нормы для подготовки к анализу. Но есть общий список правил и врачебных рекомендаций, универсальных для любого анализа крови на гормоны:

• Кровь следует сдавать строго натощак. Нельзя утром даже пить чай. Плотный ужин накануне также не рекомендуется. Переваривание пищи запускает в организме процессы, которые могут повлиять на действие эндокринной системы и результат анализа будет неверным.
• Перед направлением на анализ крови следует уведомить врача обо вех принимаемых препаратах. Возможно некоторые из них необходимо будет отменить за 2 недели до теста.
• Перед анализом не следует переутомлять организм спортивными или фитнес тренировками.
• Перед тем, как сдавать анализ нужно перестать волноваться и нормализовать сердцебиение. Можно прости посидеть перед кабинетом минут 10 и успокоиться.

Сегодня существует большой выбор медицинских учреждений и способов сдачи крови. Сдавать анализ можно в обычной поликлинике или в коммерческой лаборатории. Некоторые заведения предоставляют услуги по выезду лаборанта на дом, чтобы взять кровь у пациента дома, в комфортной привычной обстановке.

Эстрогены

Группа биологически активных веществ включает в себя эстрон, эстриол и эстрадиол. Эти гормоны объединены в одну группу, так как каждое вещество по сути исполняет одни и те же функции, только с разной интенсивностью. За выработку эстрогенов отвечают надпочечники и яичники. Эти вещества стимулируют обмен веществ, предохраняют костную ткань от разрушения, способствуют снижению «плохого» холестерина, стимулируют развитие женских половых органов, созревание слизистой оболочки влагалища, поддержание матки в тонусе и подвижности маточных труб.

Норма зависит от нескольких факторов. Для здоровой женщины детородного возраста нормальным считается содержание эстрадиола в пределах 13–191 пг/мл. С наступлением менопаузы выработка половых гормонов эстрогенов значительно снижается и норма составляет 11–95 пг/мл.

Превышение допустимого показателя может свидетельствовать о развитии кисты яичников, циррозе печени или о том, что женщина принимает гормональные контрацептивы. Снижение уровня эстрадиола наблюдается при нарушениях в работе эндокринной системы, сильных физических нагрузках, резком похудении, вызванном недостатком питания, недостаточным потреблении жиров, веганстве и некоторых заболеваниях.

Прогестерон

Этот гормон производится надпочечниками и желтым телом яичника. Во время беременности прогестерон также вырабатывается плацентой и его количество значительно возрастает, поэтому он также известен, как «гормон беременности». Благодаря этому активному веществу внутренняя оболочка матки подготавливается к внедрению зародыша. Норма вещества зависит от фазы менструального цикла. Избыток этого гормона наблюдается при беременности, нехватка пролактина отрицательно сказывается на развитии плода:

• Фолликулярная фаза: 0,32–2,23 нмоь/л.
• Овуляция: 0,48–9,41 нмоль/л.
• Лютеиновая фаза: 6,99–56,63 нмоль/л.
• 1 триместр беременности: 8,9–468,4 нмоль/л.
• 2 триместр беременности: 74,5–303,1 нмоль/л.
• 3 триместр беременности: 88,7–771,5 нмоль/л.

Высокое содержание прогестерона наблюдается при развитии кисты, патологических состояниях, вызывающих аменорею, маточных кровотечениях, нарушении фаз менструального цикла, заболеваниях почек или надпочечников, беременности, приеме некоторых медикаментозных средств. Низкое содержание гормона характерно для наличия в организме воспалительных процессов половых органов хронического характера, недостаточном развитии плаценты во время беременности, задержке развития плода и пр.

ЛГ

Биологически активное вещество, которое часто обозначается а анализах, как ЛГ - лютеинизирующий гормон. Производится гипофизом и концентрация гормона повышается в случае необходимости. Это вещество отвечает за созревание яйцеклетки и стимулирует выработку прогестерона желтым телом. Также лютеинизирующий гормон стимулирует выработку молока у рожениц.

• Фолликулярная фаза: 1,1–8,7 мМЕ/мл.
• Овуляция: 13,2–72,0 мМЕ/мл.
• Лютеиновая фаза: 9,0–14,4 мМЕ/мл.

Высокая концентрация ЛГ встречается при дисфункции половых желез, развитии поликистоза, новообразованиях в области гипофиза, бруцеллезе, гонорее и других заболеваниях. Низкое содержание лютеинизирующего гормона характерно для женщин, страдающих ожирением, курящих и при некоторых болезнях.

Пролактин

Это биологически активное вещество стимулирует развитие полового поведения, развитие и рост молочных желез. Также пролактин способствует обмену веществ, регулирует водно-солевой обмен и поддерживает общий иммунитет организма. Норма содержания гормона для здоровой женщины составляет 67–726 мМЕ/л.

Превышение допустимой границы нормы вызывает бесплодие у женщин и мужчин.

Также нарушается нормальное функционирование половых желез. Избыток пролактина может отражать нарушения в работе гипофиза. Высокий уровень гормона может быть следствием беременности или кормления грудью. Также выработку этого гормона стимулируют физические и психоэмоциональные нагрузки, заболевания нервной системы. высокую концентрацию пролактина вызывают некоторые аутоиммунные и онкологические заболевания.

ФСГ

Этот тип гормона влияет на рост и развитие фолликула, в котором находится яйцеклетка. Исследование на фолликулстимулирующего гормон назначается при невынашивании беременности, снижении сексуального влечения, задержки в половом развитии и пр. Норма зависит от стадии менструального цикла и лютеинизирующего гормона. При нормальном соотношении этих двух веществ отношение количества ЛГ к ФСГ должно находиться в пределах 1,5–2. Другое соотношение может свидетельствовать о нарушении гормонального фона или развитии заболевания.

• Фолликулярная фаза: 1,8–11,3 мМЕ/мл.
• Овуляция: 4,9–20,4 мМЕ/мл.
• Лютеиновая фаза: 1,1–9,5 мМЕ/мл.

Наличие избытка или дефицита какого-либо гормона в крови женщины означает, что организм работает не так, как должен. Иногда ситуация бывает вызвана расстройством гормональной функции, заболеванием или патологическим процессом. Анализ половых гормонов у женщин является стандартным типом исследования в рамках многих типовых обследований состояния здоровья. Это информативный метод диагностики многих заболеваний и патологических состояний. Расшифровка результатов анализа на гормоны должны проводиться только квалифицированным врачом с учетом всех влияющих факторов.

Вконтакте

Общее число гормонов в организме, а также их взаимодействие между собой и с другими форменными клетками органов и систем тела человека, выражает гормональный фон. Для чего необходимо сдавать анализы на гормоны? Прежде всего, для того, чтобы удостовериться в здоровье пациента или для выявления на ранней стадии развивающейся патологии. Вопреки бытующему мнению о сложности проведения анализа крови на гормоны, эта настороженность ничем не обоснована. Данная статья поможет понять, как сдавать кровь на гормоны, и насколько эта процедура проста и эффективна.

Что представляют собой гормоны

Гормоны - это сигнальные соединения органической природы, которые производятся железами эндокринной системы. Главной задачей высокоактивных биологических частиц является регулирование функций организма, посредством попадания их в кровь в ответ на различные внутренние и внешние изменения. В зависимости от предназначения того или иного гормона, некоторые из них могут оказывать влияние на функционирование всех органов и систем, а иные воздействуют на определенные ткани, так называемые «мишени».

К железам внутренней секреции, в которых происходит синтез различных гормонов, относятся:

• Гипофиз, эпифиз, гипоталамус.
• Надпочечники.
• Паращитовидная щитовидная железа.
• Семенники у мужчин и яичники у женщин.
• Поджелудочная и вилочковая железа (тимус).

Эндокринные железы объединены с двумя другими важными системами, отвечающими за управление и регулирование всех функций человеческого организма - это иммунная и центральная нервная системы. Они взаимозависимы и поэтому, если происходит сбой в деятельности какой-либо одной системы, то это непременно отражается на остальных. Поэтому анализ крови на гормоны способен дать развернутую картину, происходящих патологических изменений, не только в эндокринной системе, но и по всему организму.

Изучение крови на гормоны обнаруживает отклонения гормонального фона, которые подготавливают благополучную среду для возникновения различных патологий. Исследование крови на гормоны позволяет сделать точную диагностику и определить эффективное лечение. Благодаря своевременной диагностике, врач эндокринолог способен с большой достоверностью определить конкретное заболевание, стадию развития, назначить действенную терапию, дабы предотвратить серьезные последствия.

Когда сдавать кровь на количественные показатели гормонов? Обследования на гормоны проводятся у мальчиков и у мужчин любого возраста. Подобные исследования позволяют следить за состоянием здоровья и полноценным развитием. В качестве показаний для сдачи крови на гормоны у мужчин, могут послужить следующие симптомы и причины:

• В пубертатном возрасте при наличии очагов воспаления на кожном покрове.
• Слишком стремительное развитие либо наоборот запаздывание положенных возрастных показателей.
• Отклонения в работе почек, повлекшие разлад функций в надпочечниках.
• Быстрый набор веса при обычном рационе питания.
• Признаки опухоли семенников.
• Болезненные ощущения и образование припухлости в грудных железах.
• Подозрение на бесплодие, спровоцированное гормональным сбоем.

Для назначения сдачи анализов на определение гормонального баланса женщинам, обычно служат нижеперечисленные признаки и причины:

• Разлад менструального цикла.
• Климактерический синдром.
• Трудности с вынашиванием плода.
• Обследование при невозможности зачать ребенка.
• Симптомы мастопатии грудных желез.
• Признаки развития опухоли детородных органов.
• Проблемы с кожей в подростковом возрасте.
• Необоснованное сильное прибавление в весе.

Сдача анализов крови на гормоны позволяет определить беременность на самой ранней стадии, спустя всего шесть дней после зачатия. Хорионический гонадотропин - это вещество, которое формируется клетками зародыша.

При его присутствии в кровяном русле можно судить о наличии беременности, в то время как остальные симптомы еще отсутствуют.

Когда дело касается женщин, то следует учитывать физиологические особенности их организма. Благодаря новейшим лабораторным технологиям, стало возможно полностью и качественно обследовать любую женщину по гинекологии. Сдать анализ сегодня доступно на установление самых подходящих дней для осуществления зачатия. Чтобы получить гинекологический анализ, потребуется тщательно исследовать половые гормоны как мужские, так и женские. Вдобавок еще показатели щитовидной железы и гипофиза. Назначить такую диагностику вправе гинеколог. Женщине сдавать образцы крови придется по определенным датам месячного цикла. В итоге приобретается полнейший отчет о количественном содержании и функционировании гормонов конкретной пациентки. В медицинской практике это обследование имеет название «гормонального зеркала».

Правила для проведения гормональных анализов

Как берут анализ на все гормоны? Для диагностики берут кровь из вены на локтевом участке. Как правильно сдать свою кровь на гормоны? Правила сдачи анализа на гормональный уровень надо обязательно выполнять людям обоих полов в любом возрасте. Перед сдачей крови на все гормоны за день, необходима тщательная подготовка.

Соблюдение правил, которые обычно могут требоваться, для получения достоверных результатов анализов на показатели гормонов:

1. Анализ на определение гормонов нужно сдавать на пустой желудок и строго в утреннее время до 10 часов, так как активность биологических веществ отличается в зависимости от суточного цикла.
2. Предварительно, когда сдается кровь на гормональный баланс, надлежит приостановить интенсивные тренировки и избегать сильных физических и эмоциональных перегрузок.
3. В течение нескольких дней перед диагностикой нужен хороший отдых и полноценный сон.
4. Когда сдают кровь, накануне нельзя употреблять спиртные напитки.
5. Нельзя перед забором крови курить, хотя бы на протяжении нескольких часов.
6. Сутки стоит воздерживаться от интимной близости.

Понадобится консультация специалиста, чтобы определиться в какие дни лучше правильно сдавать кровь на гормональный анализ. К тому же доктору надо сообщить о приеме лекарственных препаратов, если такой факт имеет место. Скорей всего медикаментозный курс терапии придется прекратить на примерно недельный срок. Особенно сильно влияют на результаты исследовательских данных крови такие лекарства, как противовоспалительные короткостероиды, опиумные препараты, антидепрессанты, гормональные средства и контрацептивы и некоторые другие. Для женщин существует особое ограничение - кровь для анализов на гормоны может браться только спустя 5–7 дней после начала регулярного менструального цикла.

• Инфекции, протекающие в острой либо хронической форме.
• Вирусы и глистные инвазии.
• Заражение половых путей.
• Резкая перемена климатических условий.
• Жесткая диета.
• Прием биодобавок и анаболиков для увеличения массы тела.
• Неконтролируемое употребление БАДов и лекарств.
• Сильные эмоциональные потрясения, работа в ночную смену.

При обнаружении отклонений от нормы одного или нескольких гормонов нельзя сразу приписывать себе, скорее всего, не существующие заболевания. Для подобных утверждений будет производиться повторное исследование крови на уровень гормонов. Только в случае совпадения данных с предыдущими, имеет смысл проводить гормональную терапию, согласно назначению лечащего врача эндокринолога или гинеколога.

Норма гормонов

Перечень гормонов, гарантирующих полноценное половое развитие и естественное наступление беременности:

Наименование	Нормальное значение	За что ответственен
Фолликулостимулирующий гормон (гипофиз)	Мужчины: 1,5–14,0 мЕд/мл. Женщины 1: 1,2–149 мЕд/мл.	Корректирует продуцирование сперматозоидов. Отвечает за развитие яицеклеток.
Лютеинизирующий гормон (гипофиз)	Мужчины: 1,3–10 мЕд/мл. Женщины 1: 0,03–39 мЕд/мл.	Контролирует созревание сперматозоидов. Ответственен за созревание яйцеклеток, прорыв фолликула, высвобождение яйцеклетки.
Пролактин (гипофиз)	Мужчины: 2,5–19 мЕд/мл. Женщины: 1,3–30 мЕд/мл.	При сильном превышении нормы развивается импотенция. У беременных снижает лишнюю выработку ФСГ, у рожениц обеспечивает производство молока. Завышенный показатель при отсутствии беременности подавляет ФСГ, откуда появляются затруднения с зачатием.
Тестостерон	Мужчины: 6–30 нМоль/л. Женщины: 0,5–2 нМоль/л.	У мужчин синтезируется в надпочечниках, в женском организме эта миссия возложена на яичники. Благодаря ему, у мужчин происходит анагенез вторичных половых признаков, развитие скелетно-мышечной системы по мужскому типу. Норма для мужчин влияет на свойства сперматозоидов. Для женщин превышение нормы опасно тем, что приводит обычно к не вынашиванию плода.
ДЭА-сульфат	Мужчины 2: 3650–11900 нМоль/л. Женщины: 810–8900 нМоль/л.	Отвечает за синтез тестостерона и эстрогенов. При увеличении его уровня у женщин бывает бесплодие.
Эстрадиол (составляющая эстрогенов)	Женщины 3: 50–565 нМоль/л.	Оказывает влияние на все органы и процессы половой сферы женщины. Производится яичниками и надпочечниками.
Прогестерон (компонент эстрогенов)	Женщины 4: 1–29 нМоль/л.	Его недостаток провоцирует выкидыш, так как плодное яйцо не прикрепляется к стенкам матки.

1 с учетом возрастного периода и менструальной фазы
2 определяется с учетом возраста мужчины
3 определяется с учетом дня менструации
4 показатель варьируется в зависимости от менструальной фазы

Существуют и другие гормональные тесты, помогающие устанавливать отдельные показания гормонов щитовидной железы, надпочечников, гипофиза и остальных желез эндокринной системы. Можно ли с помощью анализа крови на различные гормоны достоверно выяснить состояние организма? Уже неоднократно подтверждено, что подобные анализы на уровень гормонов, обладают большой точностью в постановке диагнозов.

Вконтакте

Гормоны – это биологически активные вещества органического происхождения. Они производятся клетками желез внутренней секреции. После этого попадают в кровь. Гормоны регулируют обмен веществ и физиологическую работу органов и систем организма. Такое воздействие контролируется специальными рецепторами. Науке известно более 100 видов биологически активных веществ.

Анализы на гормоны – исследование крови, которое позволяет оценить концентрацию компонентов. Диагностикой и лечением нарушений занимается эндокринолог.

За что отвечают гормоны?

Биологическое действие активных веществ имеют ряд особенностей.

1. Малая концентрация в крови.
2. Воздействие гормонов происходит при изменении скорости обмена, соединения или объединения ферментов. При этом сами гормоны ферментами не являются.
3. Вещества действуют через сигнальные компоненты (мессенджеры) и белковые рецепторы – молекулы на поверхности клетки.
4. Эффект гормонов контролирует центральная нервная система. Она же является главным звеном при их воздействии на организм.
5. Гормоны и железы внутренней секреции имеют прямую и обратную связь. Эта особенность объединяет их в общую систему.

Гормоны влияют на все реакции, протекающие в организме.

Анализ крови на гормоны у мужчин

Существуют нормы, отклонение от которых указывает на дисбаланс в организме. Даже незначительные сбои указывают на заболевания . Чаще всего анализ сдается при подозрении на бесплодие мужчины. При этом необходимо проверить и женские показатели. Эндокринолог оценивает результаты анализа. Если есть отклонения, назначают лечение.

Другие показания для проведения анализа на гормоны у мужчин:

• Подозрение на опухоль любой локализации;
• Патологии яичек;
• Болезни почек;
• Ожирение;
• Появление угревой сыпи, не взаимосвязанной с подростковым возрастом;
• Несоответствие физического развития в детском возрасте;
• Увеличение половых желез;
• Подозрение на болезни щитовидной железы.

Перед исследованием мужчина должен подробно описать симптомы недомогания. После этого специалист решает, какие именно назначить анализы.

Тест для крови проводят, чтобы выявить уровень и способность к выработке андрогенов – мужских гормонов, вырабатываемых в яичках. Эти вещества составляют 95-98% мужских гормонов. Остальные компоненты синтезируются надпочечниками. Сдача анализов на андрогены позволяет определить уровень биологически активных веществ.

Название гормона	Функции	Норма у мужчин	Когда назначают?
Фолликулостимулирующий (ФСГ)	Вырабатывается гипофизом. Отвечает за способность к выработке активных сперматозоидов. ФСГ участвует в реакциях, которые способствуют выработке тестостерона.	1,37-13,58 нг/мл. Отклонением считается как повышение, так и понижение ФСГ.	Кровь сдают, если спермограмма выявила низкое число здоровых и подвижных сперматозоидов в материале. Исследование показано при снижении потенции, сексуального влечения.
Дигидротестостерон (ДГТ)	От концентрации вещества зависит работа предстательной железы. Уровень гормона влияет на эрекцию, развитие вторичных половых признаков. Основная часть синтезируется в яичках. Остальное вырабатывают надпочечники.	250-990 нг/мл – мужчины, 5-50 нг/мл – мальчики. Нужно учитывать, что у пожилых мужчин показатели ниже нормы.	Подозрение на опухоли предстательной железы, эндокринные нарушения, новообразования в области надпочечников, импотенция, чрезмерная активность половых желез. Главный симптом превышения нормы ДГТ – облысение.
Тестостерон	Гормон способствует половому созреванию. Концентрация тестостерона влияет на уровень сексуальной активности. Гормон участвует в реакциях азотистого и фосфорного обмена. От него зависит формирование мышечной ткани, развитие сперматозоидов. Гормон производят семенники.	345-950 нг/мл – норма тестостерона зависит от образа жизни, возраста мужчины, вредных привычек, хронических болезней.	Анализ сдают при бесплодии, опухолях надпочечников, нарушениях потенции, простатите, остеопорозе.
Лютеинизирующий (ЛГ).	ЛГ влияет на уровень тестостерона, участвует в созревании сперматозоидов. Гормон производится гипофизом.	2-9 мЕд/л	Превышение нормы может говорить об опухолях гипофиза. Анализ назначают при патологиях почек. Понижение гормонального статуса – признак бесплодия. Уменьшение концентрации происходит при ожирении, приеме некоторых препаратов, болезнях головного мозга. В пожилом возрасте анализ на гормон назначают для проверки функций гипофиза.
Пролактин	Гормон контролирует репродуктивную функцию у мужчин.	2,5-16 нг/мл. У пожилых мужчин концентрация веществ снижается.	Превышение концентрации указывает на болезни печени, новообразования гипофиза, болезни почек, щитовидной железы. Доля пролактина в крови увеличивается при приеме успокоительных средств.
Эстрадиол	Эстрадиол частично вырабатывается в надпочечниках и под действием жировых отложений. Он влияет на секрецию спермы.	16-72 пг/мл	Исследование крови проводят при набухании молочных желез, позднем или раннем половом созревании, хрупкости костей, опухолях половых органов. Повышение гормона провоцирует ожирение, прием анаболических стероидов, цирроз печени.
Связывающие половые гормоны (ГСПГ)	ГСПГ – это белок глобулина. Он связывает половые гормоны и распределяет тестостерон по органам и системам.	13-70 нмоль/л	Анализ на гормоны проводят для выявления причины снижения либидо, снижении потенции. Информацию о концентрации ГСПГ требуется, чтобы проверить гормональный баланс мужчины при дисфункции сальных желез, дефиците андрогенов, ослаблении иммунитета.

Мужской гормональный фон влияет на все процессы в организме.

Обследование на гормоны у женщин

Исследование проводят по показаниям. Когда сдавать кровь на женские гормоны? Анализ позволяет не только выявить патологии, но и вычислить благоприятные дни для зачатия. Обследование назначает гинеколог. Зачем сдавать кровь на гормоны?

Женщине проводят анализ в нескольких направлениях:

• На женские и мужские половые гормоны;
• Проверка концентрации активных веществ щитовидной железы;
• Уровень гормонов гипофиза.

Результаты анализа дают развернутую картину. Что это значит? Врач оценивает гормональный баланс. Анализ проводят женщинам в определенные дни менструального цикла. Во время беременности провериться на уровень гормонов следует при патологиях плода.

Исследование на половые гормоны у женщин при подозрении на бесплодие.

Название гормона	Норма	Влияние на зачатие и вынашиваемость плода
Фолликулостимулирующий (ФСГ)	1,1-150 мЕд/мл. Показатели зависят от возраста и дня менструального цикла.	Обеспечивает рост яйцеклетки.
Лютеинизирующий	0,03-40 мЕд/мл. Уровень гормона связан с возрастом и менструальным циклом.	Гормон синтезируется гипофизом, отвечает за зрелую яйцеклетку: способствует ее выходу из фолликула.
Пролактин	1,2-29,9 мЕд/мл	Во время беременности снижает уровень ФСГ; после родов влияет на выработку молока у женщины.
Эстрадиол (эстроген)	51-570 нМоль/л – зависит от дня цикла.	Влияет на работу репродуктивной функции. Вырабатывается надпочечниками и яичниками.
Прогестерон	1-30 нМоль/л. Уровень гормона меняется в зависимости от дня менструального цикла.	Отвечает за прикрепление яйцеклетки в матке. Пониженный уровень прогестерона провоцирует выкидыш.
Тестостерон	0,4-2 нМоль/л	Повышение мужского гормона приводит к отторжению плода. Тестостерон вырабатывается в яичниках.
ДЭА-сульфат	800- 9000 нМоль/л	Участвует в синтезе тестостерона и эстрогенов. Повышение гормона приводит к бесплодию.

Расшифровка анализов на гормоны эндокринной системы

Чтобы выявить заболевания щитовидной железы, сдают кровь для исследования на концентрацию активных веществ.

Название гормона	Норма	Когда назначают
Трийодтиронин (Т3 свободный)	2,6-5,7 п моль/л	При наличии признаков тиреотоксикоза, гипотериоза. Повышение гормона может сигнализировать об опухолях щитовидной железы. Гормон отвечает за кислородный обмен в тканях.
Тироксин (Т4 свободный)	0,7-1,5 нг/дл	Гормон влияет на синтез белка в организме. Анализ проводят при подозрении на гиперфункцию щитовидной железы.
Антитела к тиреоглобулину	0- 4,11 Ед/мл	Проверка проводится для выявления аутоиммунных заболеваний.

Тест на гормоны гипофиза

Название гормона	Норма	На что влияет
Соматотропный	1 – 5 нг/мл	Гормон участвует в реакциях синтеза белка; отвечает за рост трубчатых костей. Недостаток вещества останавливает рост костей. Избыточная концентрация приводит к большому росту у человека.
Тиреотропный	0,4 – 4 мЕд/л	Стимулирует выработку тироксина, трийодтиронина. Повышение концентрации говорит о снижении функции щитовидной железы.
Адренокортикотропный	9 – 52 пг/мл	Запускает синтез гормонов коры надпочечников.

Концентрацию активных веществ со стороны репродуктивной системы определяют при нарушениях со стороны репродуктивной системы:

• Сбои менструального цикла;
• Избыточный вес;
• Акне во взрослом возрасте;
• Патологии молочных желез;
• Выявление доброкачественных и злокачественных опухолей половых органов.

Исследование проводят для определения беременности на ранних сроках, если в этом есть необходимость. Анализ на содержание хорионического гонадотропина позволяет выявить закрепление яйцеклетки в матке с 6 дня беременности.

Женщины подвержены гормональным сбоям больше мужчин.

Такие особенности связаны с детородной функцией:

• Вынашиванием ребенка;
• Лактацией;
• Сложными родами;
• Менопаузой.

Гормональный дисбаланс – распространенное явление у женщин. Чаще всего небольшие отклонения проходят без последствий. Гинеколог назначает лечение, направленное на восстановление уровня гормонов. При беременности повышение или понижение концентрации веществ опасно для развития плода.

Анализ на гормоны надпочечников

Отклонение от нормы усугубляет кожные заболевания, аллергические реакции. Дисбаланс проявляется сбоем к работе почек, сердечно-сосудистой системы, желудка.

Причины гормонального сбоя

Нарушение баланса вызывают неблагоприятные факторы:

Если есть генетическая предрасположенность к аутоиммунным заболеваниям, риск дисбаланса повышается.

Подготовка к исследованию

Какие нужно соблюдать правила сдачи крови? Готовиться к анализам необходимо заранее.

За сутки до исследования исключают:

• Алкоголь;
• Нервное перенапряжение;
• Стрессовые ситуации;
• Физические нагрузки;
• Секс.

Курильщикам нужно отказаться от сигарет за час до анализа. Если женщина принимает гормональные таблетки, врач отменяет их прием за неделю до исследования. Некоторые лекарства искажают результаты анализа на гормоны. Врач их отменяет или назначает исследование после лечения.

Выброс гормонов в кровь зависит от времени суток. Анализ на гормоны сдают утром на голодный желудок.

В какие дни сдавать анализ женщине? Это зависит от цели исследования. Специалист оценивает состояние женщины, жалобы на недомогание. Анализы сдаются в определенные дни менструального цикла. Чаще всего с 5 по 7 день. Отсчет ведется с первого дня менструации. Это правило сомнительно при нерегулярных месячных.

Подготовиться к сдаче крови – значит выполнить все рекомендации врача. Если упустить хотя бы один пункт, анализ придется сдавать снова.

Материал для теста берут из вены. Результатов ждут от 2 дней до недели. Это зависит от клиники и метода обследования. Гармонограмму расшифровывает эндокринолог или гинеколог.

Цена в рублях и гривнах

Стоимость исследования зависит от факторов:

• Методика выявления концентрации компонентов;
• Репутация клиники;
• Вид гормона;
• Территориальные особенности.

Если есть направление, сдают анализ в государственной поликлинике бесплатно. В частной лаборатории результаты теста выдают в короткие сроки.

Цена анализа на гормоны

Название	Рубли	Гривны
Т3 свободный	370	160
Т4 свободный	370	160
Антитела к ТПО	420	180
ТТГ	370	160
Тиреоглобулин	740	320
Т3 общий	370	160
Глобулин, связывающий половые гормоны	750	330
Соматотропный	560	250
Т4 общий	370	160
Пролактин	370	160
Тестостерон	420	180
Эстрадиол	400	170
Пролактин	370	160

Анализ на гормоны назначают для диагностики нарушений. Исследование позволяет выявить отклонения на ранней стадии, когда явные симптомы отсутствуют. Своевременное лечение не допускает перехода патологий в тяжелые стадии.

Видео