Думаете, «мел судьбы» существует только в «Дневном дозоре»? Сергей Лукьяненко литературно отобразил существующую реальность, дав ей короткое и емкое определение. В руках женщины очень часто оказывается «мел судьбы», зачеркивающий или, наоборот, подчеркивающий судьбу своего еще нерожденного ребенка.

«Мел судьбы» 1

23-летняя девушка со сложным диагнозом, при котором беременность – очень большая удача. Замужество. Медовый месяц. Клиника полового герпеса. Положительный тест на беременность. Участковый акушер-гинеколог настойчиво рекомендует прервать беременность по медицинским показаниям.

«Мел судьбы» 2

Успешная 30-летняя бизнес-леди с трехлетним анамнезом бесплодия. 1-2 раза в год обострение генитального герпеса. Положительный тест на беременность и яркая клиника полового герпеса. Участковый акушер-гинеколог категоричен – беременность прервать.

Доверяя «мел судьбы» в руки врача, подумайте. Соберите информацию, выслушайте мнение еще нескольких специалистов. И только потом зачеркивайте. Начертанное уже не изменить.

Herpes simplex (ВПГ) – одна из наиболее распространенных инфекций, передающихся половым путем. Поражения половых путей могут быть вызваны как I, так и II типом вируса. Один из пяти взрослых в мире заражен ВПГ-2. Распространенность герпетической инфекции связана с возрастом и достигает максимума у 40-летних. 22% беременных уже инфицированы ВПГ-2. 2% женщин приобретают вирус во время беременности.

При первичном контакте вирус проникает в нервное окончание и далее в ганглии заднего корешка спинного мозга, где существует пожизненно. Инкубационный период с момента заражения до момента появления симптомов от 2 до 20 дней. Специфические защитные антитела появляются в течение первых 12 недель после заражения и сохраняются в крови неопределенно длительное время.

Главная задача врача при появлении клинических признаков генитального герпеса у его пациентки во время беременности – профилактика передачи вируса плоду, чтобы предотвратить его инфицирование.

Различают три различных синдрома генитального герпеса, которые и определяют возможные риски для плода:

Первичный герпес

Симптомы заболевания появляются у человека, не имеющего антител к ВПГ.

При возникновении в I и II триместре риски осложнений (выкидыши, пороки развития, преждевременные роды, задержка развития плода) минимальны. Основная опасность для инфицирования ребенка – во время родов.

Первичный эпизод непервичного герпеса

Заражение ВПГ человека, у которого есть АТ к другому типу вируса.

Внутриутробное инфицирование не происходит. Основная опасность для ребенка – во время родов, но гораздо ниже, чем при первичном герпесе.

Рецидивирующий герпес

Появление обострения ранее существующей инфекции.

Не связан с пороками развития и самопроизвольными прерываниями беременности. Риск передачи во время родов значительно ниже, чем при первичном и первичном эпизоде непервичного герпеса. Это связывают с существующими защитными материнскими антителами, а также более низкой концентрацией и более коротким периодом выделения вируса во время обострения.

Тактика ведения беременности

Для лечения первого случая заражения и для тех, у кого уже есть антитела к другому типу вируса, независимо от срока беременности назначаются противовирусные препараты. Лечение снижает степень выраженности и продолжительность симптомов, уменьшает риски возможного присоединения другой инфекции на фоне герпеса у беременной женщины. Во время беременности применяются два препарата: ацикловир и валацикловир. Безопасность их применения, в том числе и в первые недели беременности, доказана.

Беременным женщинам с частыми эпизодами рецидивирующего герпеса назначается противовирусная терапия с 36 недели беременности до срока родов, чтобы снизить риск появления обострения на момент родов.

Возвращаясь к «мелу судьбы». В обоих случаях, о которых говорилось в начале, женщинам должна быть назначена противовирусная терапия с соблюдением рекомендуемых дозировок и продолжительностью курса. Беременность может и должна быть сохранена, учитывая, что второго шанса судьба может и не предоставить.

Для многих пар с диагнозом бесплодия вспомогательные репродуктивные технологии – это единственный шанс на полноценную счастливую жизнь, наполненную детским смехом. Для проведения протокола эктракорпорального оплодотворения пара должна пройти множество диагностических обследований, направленных на выявление либо исключение различных патологических состояний, которые могут повлиять на процедуру ЭКО и последующую беременность. Многих женщин устрашают диагнозы, о которых они никогда не слышали, и, наоборот, такие нозологии, с которыми сталкиваются намного чаще, не дают поводов для беспокойств. Именно так и происходит, когда речь заходит о вирусе герпеса. 90% женщин отвечают однозначно «все сталкивались с вирусом герпеса и ничего в этом страшного нет». Однако, это умозаключение не всегда верно. Герпесвирусная инфекция может доставить немало неприятностей при планировании беременности, а так же в период гестации.

Что это за возбудитель и чем грозит герпес во время протокола ЭКО?

Герпес - это одна из самых распространенных нозологий, вызываемая вирусным агентом, а именно вирусом простого герпеса. Действительно, этот вирус персистирует у 90% населения земного шара, однако, в некоторых случаях, инфицирование вызывает массу нежелательных осложнений.

Этот вирус является представителем семейства «Herpesviridae». Могут быть причиной множества патологических состояний, связанных с вирусной контаминацией, и что самое главное в плане ЭКО – могут распространяться трансплацентарно и быть причиной врожденных пороков развития плода и патологических состояний беременности.

Вирус герпеса наиболее тропен к:

• кожным покровам;
• слизистым оболочкам ротовой полости;
• половым органам;
• часто поражает центральную нервную систему.

Виды герпеса

Самыми основными видами у человека являются:

• Простой герпес I типа вызывает герпетическое поражение губ, это самая распространенная вирусная инфекция среди возбудителей этого семейства:
• Простой герпес II типа главная причина генитального герпеса. Путь передачи данного вируса половой, даже если у человека нет никакой клинической симптоматики заболевания, он все равно заражает своего полового партнера, будучи латентным носителем;
• Вирус ветряной оспы – всем известное инфекционное заболевание. Более характерное для детского возраста, в котором переносимость его намного лучше, чем в зрелом возрасте.
• Нerpes zoster - вызывает опоясывающий лишай;
• Вирус Эпштейна Барр главная причина такого грозного заболевания как инфекционный мононуклеоз;
• Цитомегаловирус так же относится к семейству герпесвирусов.

Клиническая картина герпетических поражений

Простой герпес характеризуется множественными везикулами, расположенными локально. Участок кожи, на котором расположено поражение, гиперемирован с признаками воспаления. Сопутствующей симптоматикой является зуд, чувство жжения, болевой синдром.

Опоясывающий лишай – это патологическое состояние, которое характеризуется появлением характерных высыпаний по ходу нервных волокон, что сопровождается значительными болевыми ощущениями. Клиническая картина ярко выражена и сопровождается гипертермической реакцией, ознобом, увеличением лимфатических узлов. Этот вид герпетического поражения ухудшает качество жизни человека.

Пути передачи вируса:

• непосредственный контакт со слизистой оболочкой человека, зараженного вирусом (половой контакт, оральный секс, поцелуи);
• воздушно-капельный путь передачи;
• нарушение гигиенических норм: пользование общими полотенцами, зубными щетками.
• Вертикальный путь инфицирования от матери к плоду может быть осуществлен трансплацентарным путем, восходящим через цервикальный канал, а так же во время родов при прохождении через родовые пути инфицированной матери.

Клинические проявления герпетической инфекции манифестируют в тот момент, когда произошло угнетение иммунной системы. Причины иммуносупрессии могут быть различными, начиная от банальной ОРВИ, заканчивая приемом антибактериальных, гормональных препаратов.

Метод полимеразной цепной реакции – наиболее распространенный метод для верификации возбудителя. Основан на обнаружении ДНК вируса. Данный метод позволяет выявить возбудителя в любом биологическом материале.

В современной лабораторной диагностике нашел широкое применение метод иммуноферментного анализа (ИФА). Данный вид диагностики основывается на выявлении специфических антител к данному типу возбудителя, таких как IgM и IgG. При повышении значения IgM можно сделать вывод об острой стадии инфекционного процесса. При выявлении положительных IgM и IgG можно сделать вывод о том, что женщина является носителем данного вида возбудите и именно в данный момент наблюдается период обострения инфекционного процесса. При получении результатов, в которых присутствуют IgM и IgG, но IgM – отрицательный, то можно сделать вывод о носительстве вируса.

Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) основана на обработке исследуемого материала веществом, под действием которого антигены могут светиться и выявляться при помощи микроскопирования.

Лечение герпеса заключается в применении противовирусной терапии общего и местного действия. Применяются такие препараты, как Ацикловир, Зовиракс, Валацикловир, Панавир. При беременности препараты системного действия противопоказаны. Для борьбы с герметической инфекцией в период вынашивания назначается такой препарат, как Протефлазид. В его состав входят экстракты различных трав, обладающих мощными противовирусными, иммуномодулирующими свойствами.

Наличие или отсутствие острого процесса чрезвычайно важно в протоколе ЭКО. Герпес снижает репродуктивную способность женщины. Определить герпес перед ЭКО – является важным моментов в прегравидарной подготовке. Обследованию должны подлежать как женщина, так и мужчина в паре. При выявлении любым из методов диагностики острого течения герпесвирусной инфекции необходимо отложить проведения протокола экстракорпорального оплодотворения, пройти медикаментозное лечение, пройти повторную диагностику для подтверждения эффективности терапии, а уже следующим этапом планировать беременность. Если герпес перед эко протоколом может никак не отразиться на процессе стимуляции овуляции, то в начальных сроках гестации могут произойти необратимые последствия. Поэтому так важно провести диагностику острого процесса, а именно, либо первичного инфицирования, либо обострения при носительстве именно перед ЭКО. И герпес на губах, и генитальный герпес в период острого течения чрезвычайно опасны для формирующегося эмбриона в первом триместре беременности, особенно если это впервые выявленный процесс. Это объясняется тем, что организм встречается с данным возбудителем впервые и у него еще нет антител – средств защиты от него. И вирус легко проникает к плоду, вызывая множественные пороки развития, угрозы прерывания беременности, замершие беременности.

После ЭКО герпес может манифестировать и в третьем триместре беременности. Если происходит первичное инфицирование или обострение хронического процесса за 3 недели до родоразрешения, то план ведения родов пересматривается в сторону операции кесарева сечения для профилактики заражения плода при прохождении его через родовой канал.

Наличие такой инфекции, как герпес при эко либо при самопроизвольно наступившей беременности подвергает большим рискам здоровье будущего ребенка. Поэтому единственным верным выходом в данной ситуации является своевременная диагностика патологического состояния и своевременное проведение курса медикаментозной терапии для борьбы с данным возбудителем. После проведения терапии и получения удовлетворительных результатов контрольного обследования, при наличии пакета документов, а самое главное - показания к применению ВРТ, Вы можете оставить заявку на сайте и получить возможность абсолютно бесплатного проведения экстракорпорального оплодотворения за счет средств программы ОМС.

Перенос эмбрионов является самым ответственным для женщины моментом в протоколе ЭКО. Теперь остается лишь немного подождать и станет ясно, наступила ли долгожданная беременность, либо протокол закончился неудачей. В этот период очень важно следить за своим здоровьем и не допускать травм и стрессов.

Зачастую после переноса эмбрионов женщины сталкиваются с простудой и не знают, что делать. Рассмотрим, чем опасна простуда перед и после переноса эмбрионов, как правильно ее лечить, чтобы избежать осложнений.

Простуда после переноса эмбрионов является довольно частым явлением. Связано такое состояние может быть со следующими причинами:

• психологические переживания;
• ослабленный иммунитет;
• реакция на имплантацию плода;
• общение с зараженными людьми.

Все женщины, которые прошли протокол ЭКО, в той или иной степени переживают, ведь не известно, успешно прошла процедура или нет. Давно доказано, что стресс негативно влияет на организм и иммунную систему и может провоцировать возникновение простудных заболеваний. Поэтому после переноса эмбрионов крайне не рекомендуется нервничать.

Иногда бывает и так, что организм сначала воспринимает плод как инородное тело и начинает повышать температуру и выделять антитела, пытаясь излечить простуду. В норме такое состояние быстро проходит и наступает беременность.

Чаще всего кашель и насморк после переноса эмбрионов связаны все-таки с инфекционным заболеванием. Женщины в процессе лечения часто посещают клинику, где могут контактировать с зараженными людьми. Инфекцию можно подхватить и в других общественных местах, например, в кинотеатре или торговом центе.

Чтобы избежать заражения, рекомендуется избегать посещения общественных мест перед и после подсадкой эмбриона, до тех пор, пока эмбрион не имплантиурется в матку. Особенно это относится к женщинам, которые проходят протокол ЭКО в холодное время года.

Лечение

Лечить простуду нужно обязательно. Если заболевание началось до переноса эмбрионов, стоит проконсультироваться с врачом о возможности приема препаратов от простуды. Репродуктологи обычно не рекомендуют проводить подсадку при болезни, поэтому врач может отказаться переносить эмбрионы в этом цикле. В таком случае клетки отправят на криоконсервацию, а перенос будут произведен в следующем месяце, когда женщина полностью вылечит простуду.

После переноса эмбрионов лечить простуду лекарствами нельзя, так как практических всех из них могут негативно сказываться на развитии ребенка. С разрешения врача можно принимать парацетамол от температуры, но в очень маленькой дозировке.

Если после переноса эмбрионов болит горло, то рекомендуется почаще его полоскать. Для этого используются отвары целебных трав, например, ромашки и шалфея. Также беременным женщинам разрешаются полоскания раствором фурацилина. Это противомикробный препарат, который помогает быстро вылечить простуду.

Препарат можно купить в виде таблеток и приготовить раствор самостоятельно. Если таблетки обычные, то их нужно растолочь прежде чем добавлять в воду. Таблетки Фурацелин Авексима с шипучим эффектом можно бросить в воду целиком, они растворяются сами.

Многих женщин интересует, что делать с насморком после переноса эмбрионов. Самое безопасное средство от насморка — соленая вода. Она промывает и обеззараживает носовые проходы, а также снимает отек и убирает заложенность. Для промывания носа можно купить капли или спрей с морской водой, например, Аквалор, Хьюмер, Квикс, Аква Марис и др. Более дешевым и не менее эффективным аналогом является раствор натрия хлорида (физ. раствор). Соленую воду можно приготовить и дома, растворив 2 чайный ложки соли в стакане кипяченой воды.

Если после переноса эмбрионов появился кашель, то избавиться от него поможет мазь Доктор Мом. Она изготовлена из растительных компонентов, поэтому не запрещена при беременности, но стоит убедиться в отсутствии аллергии на компоненты средства. Также женщине необходимо пить побольше теплого питья, например, чай с медом и лимоном, теплый клюквенный и малиновый морс.

Если у пациентки очень высокая температура, сильный кашель, либо горло опухло и не позволяет нормально дышать и есть, то к врачу нужно обратиться обязательно. В таком случае специалист оценит все риски и назначит препараты, которые помогут вылечить мать без вреда для малыша.

Результат

Большинство врачей склонны к тому, что простуда после переноса эмбрионов не оказывает существенного влияния на имплантацию плода. Чтобы не рисковать, подсадку при простуде не осуществляют, но если женщина заболела после ЭКО, то волноваться раньше времени не стоит.

Необходимо принять все меры для быстрого излечения простуды, но стоит помнить, что ЭКО и на фоне полного здоровья заканчивает удачно только в 30-50% случаев. Поэтому не стоит винить себя за простуду в случае неудачи, вполне возможно, что она здесь вовсе не при чем.

В процедуре искусственного оплодотворения является завершающим и самым волнующим этапом. В первые две недели, самочувствие после переноса эмбрионов при ЭКО, у женщины никак не изменяется.

Самочувствие

Нередко, после пересадки эмбрионов, у женщин повышается температура тела до 37 – 37,5 градусов. На протяжении 14 дней, нужно отслеживать ее изменения и записывать показания. Повышение температуры, свидетельствует о закреплении зародыша. Может набухать грудь, околососковый ореол меняет цвет на коричневый.

В нижней части живота, нередко, появление тянущих болевых ощущений, особенно это проявляется у женщин, имеющих болезненные менструации и ярко выраженный ПМС.

Некоторые пациентки жалуются на плохое самочувствие , которое выражается в виде головной боли, головокружения, тошноты и рвоты, появляется плаксивость и плохое настроение, утомляемость и слабость, нарушение сна, проявляемое в виде бессонницы или сонливостью.

Если часто кружится голова, стоит на время ограничить подвижность, но необходимо дышать свежим воздухом, для наполнения легких кислородом.

Когда начинает тошнить после переноса эмбрионов? Спустя 7-12 дней, у женщины возможно появление утреннего недомогания, в течение первых 14 дней может возникать тошнота, которая появляется в любое время. Если нет аллергии на мед, то его можно принимать в небольшом количестве, что поможет бороться с тошнотой, он помогает даже при рвоте.

1. медикаментозная поддержка гормональными препаратами;
2. банальное отравление, сопровождающее диареей.

Нередко возникает тошнота, особенно в утренние часы. В первом случае, тошнота не должна вызывать опасений, во втором – следует обратиться к врачу, не нужно заниматься самолечением.

Нередко, пациентки пугаются при обнаружении у себя кровянистых выделений. В большинстве ситуаций, это возникает из-за принимаемых гормональных препаратов, но может оказаться и результатом, не получившейся имплантации. В любом случае, требуется обратиться к лечащему врачу, правильно назначенное лечение, способствует сохранению эмбрионов.

Как себя чувствуешь после переноса эмбрионов? Гинекологи считают, что женское самочувствие после переноса эмбрионов по дням, ничем не отличается от обычного состояния, и она не может испытывать каких-либо особых ощущений. Начальные симптомы беременности, чаще всего проявляются через 14 дней, после пересадки и схожи с признаками, как и при естественной беременности. Поэтому и рекомендуется провести две недели ожидания в спокойной обстановке, в кругу близких людей.

Если нервничать после переноса эмбрионов, то это негативным образом скажется и на собственном самочувствии, и на процессе приживаемости. Для успокоения, можно принять таблетки или отвар валерианы, пустырника, не злоупотребляя этим.

Медикаментозная поддержка

После имплантации, женщина назначается терапевтическая поддержка. Обычно, прописывают гормональные средства, помогающие лучше развиваться желтому телу, поддерживающие нормальное состояние эндометрия и способствующие закреплению эмбриона. Очень многое в процессе имплантации, зависит от грамотно назначенной поддержки.

Принимать препараты, сохраняющие уровень эстрогена и прогестерона, необходимо две недели, до момента сдачи анализа крови на гормон ХГЧ. Из-за повышенной дозы гормональных препаратов, женщину может подташнивать, появляется повышенный аппетит после переноса эмбрионов, или нет аппетита, нередко возможна изжога.

Часто, пациентка испытывает озноб, из-за повышения базальной температуры до 37,5-38,0 градусов, что также связано с гормональными изменениями и не считается отклонением от нормы.

После пересадки зародышей, лечащий врач осматривает пациентку на предмет гиперстимуляции яичников. О подобном явлении свидетельствуют следующие симптомы:

• вздувшийся живот;
• боль в брюшной полости;
• появление отеков;
• боль головная, мельтешение мушек перед глазами.

О первой степени синдрома гиперстимуляции, свидетельствует внезапное вспучивание живота, что может говорить о брожении. У некоторых пациенток возможно появление одышки, которая при глубоком вдохе, сопровождается болью в животе. Следует немедленно обратиться к доктору.

Только специалист правильно оценит степень опасности и назначит адекватное лечение, требующее возможной отмены некоторых препаратов, приводящих к подобному эффекту. При выявлении , вносятся изменения в программу поддержки.

Для устранения ановуляторного цикла, назначают Достинекс (препарат от гипертонуса матки) и прекращают его прием с наступлением беременности.

Могут ли вытечь эмбрионы после переноса? Среди пациенток, лечащихся методом ЭКО, бытует мнение, что для того чтобы имплантация прошла успешно, нужно лежать в определенной позе, что будет способствовать лучшему закреплению зародышей, и они не вытекут из матки. Но, специалисты, считают, что положение тела никак не влияет на процесс имплантации. Матка не является полым органом, в котором плавает эмбрион, ее стенки тесно соприкасаются друг с другом.

Беременность

После 14 дней с момента пересадки зародышей, сдается анализ на уровень гормона ХГЧ, который поможет определить беременность после переноса эмбрионов или ее отсутствие. Для того чтобы ее обнаружить, ХГЧ должен достичь определенного показателя. Если значение ниже 5 мЕд/мл, значит, беременность не наступила. Кроме анализа крови, проводят УЗИ - обследование, помогающее определить развитие беременности, и вовремя диагностировать внематочную.

Как определить срок беременности после переноса эмбрионов? По сравнению с естественной беременностью, когда нелегко установить дату зачатия максимально точно, рассчитать после ЭКО срок беременности, проще. При процедуре, датой зачатия является время пункции и оплодотворения яйцеклетки в условиях лаборатории. От даты взятия пункции, отсчитывается эмбриональный срок зачатия.

Гинекологи, независимо от способа зачатия, отсчет беременности ведут с первого дня последней менструации. В случае нерегулярного цикла при ЭКО, за дату отсчета принимается предполагаемый день начала менструации, добавляя ко дню взятия пункции две недели.

Для того чтобы знать как развивается плодное яйцо, в случае успешной пересадки, многие женщины ведут календарь беременности по срокам - неделя, месяц, триместр. Это помогает лучше понять собственные ощущения и то, что происходит с малышом.

Во время беременности, будущей маме, назначают сдачу многих анализов. Один из них – на уровень РФМК (показатель фибрина белка), который берется из вены в утренние часы, натощак, при сроке в 28 недель. Если значение превышает норму, то назначается терапевтические средства, помогающие нормализовать поступление кислорода в плаценту.

При пониженном показателе, возникает риск кровотечение во время родов, преждевременной отслойки плаценты, острой дыхательной недостаточности у новорожденного.

Поведение после пересадки

В первые дни после процедуры, следует ограничить физическую активность, не заниматься домашней работой, не поднимать тяжести, посвятить свободное время отдыху. Обеспечить сбалансированное питание, употреблять натуральные молочные, белковые продукты, овощи, фрукты, отказаться от полуфабрикатов, фастфуда, сдобной выпечки, сладостей, выпивать не менее 1,5 литра чистой воды в дневное время.

В течение двух недель после имплантации зародышей, чтобы повысить шансы на успешное завершение протокола, необходимо, соблюдать некоторые рекомендации.

• в течение суток, после имплантации, не стоит принимать водные процедуры;
• несколько раз в течение дня, рекомендуется совершать пешие прогулки, длительностью не более 30 минут;
• не посещать сауну или баню, не переохлаждаться;
• не носить тесную одежду, особенно джинсы и брюки, так как это способствует нарушению кровообращения в малом тазу;
• минимальная длительность ночного не менее 8 часов;
• избегать стрессовых ситуаций;
• отказ от интимной близости, как минимум в первые 14 дней;
• не посещать места большого скопления людей, во избежание заражения инфекциями.

Нет необходимости кардинального изменения образа жизни после переноса. Нужно внимательнее прислушиваться к своему организму, и относится к себе более бережно, чем в обычное время.

Многие женщины пытаются отследить свое состояние по дням. Но, не следует ждать какого-либо результата или делать мочевой тест, ранее двух недель, после пересадки. В большинстве случаев, показания теста, сделанного, до срока, будут не достоверными. Нередко, получив ложный отрицательный результат, ухудшается состояние женщины, она впадает в панику, что негативным образом сказывается и на всей имплантации.

Какое состояние должно быть после переноса эмбрионов в ЭКО? После имплантации, очень часто, женщина себя чувствует, как и в обычное время, не замечая никаких изменений. Но, в маточной полости, происходит процесс прикрепления эмбриона к ее слизистой. При этом, пациентка ничего не чувствует, не проявляются никакие, указывающие на это признаки.

Часто задаваемые вопросы

Как лечить герпес после переноса эмбрионов? Нередко, после пересадки зародышей, у женщин проявляется герпес, и они интересуются правильными методами его лечения. Если вирус герпеса попал в организм человека, он остается там на всю жизнь. Острые признаки заболевания проявляются уже в первую неделю.

Если после пересадки вылез герпес на губе, его необходимо лечить. Для этого назначаются противовирусные препараты («Ацикловир», «Зовиракс»), лекарства, повышающие иммунитет и стимулирующие выработку собственного интерферона. Иногда необходимо применение иммуноглобулина человека, либо герпетической вакцины, способной продлевать ремиссию. Нередко назначают физиотерапевтические процедуры, плазмофорез.

Перед процедурой ЭКО оба супруга проверяются на наличие в организме вируса герпеса. Если появился герпес перед переносом эмбрионов, его нужно предварительно вылечить.

Можно ли заниматься спортом перед ЭКО? Если до протокола пациентка активно занималась спортом, то при отсутствии гинекологических противопоказаний, ей не запрещается выполнять физические нагрузки, но менее интенсивные. Заниматься следует спустя два часа, после принятия пищи, выпивать в течение дня большое количество чистой воды и пить ее в процессе тренировки, чтобы избежать обезвоживания организма. Тренировки не должны быть изнуряющими, наилучшими видами являются ходьба, плавание.

Спорт о время ЭКО не запрещен, но только, если во время нагрузок тело не подвергается вибрации, сотрясению, отсутствует риск падения и ударов. Находясь в протоколе, необходимо прекратить занятия конным спортом, альпинизмом, участие в спортивных соревнованиях.

Можно ли курить после переноса эмбриона? Существуют данные, о вреде курения не только во время беременности, но и до зачатия, которое препятствует имплантации зародыша к стенкам матки. Никотин изменяет выработку гормонов пролактина и прогестерона в женском организме, и данный дисбаланс оказывает патологическое влияние на формирование плаценты, органов и тканей малыша.

У курящих женщин, самопроизвольное прерывание беременности, происходит в почти 30% случаев, тогда как у некурящих – менее 10%.

Основная задача женщины после имплантации – в спокойной обстановке переждать две недели, до сдачи анализа на ХГЧ. Нужно выкинуть из головы все негативные мысли, не делать постоянно мочевые тесты на беременность, чтобы лишний раз не создавать нервозную обстановку.

Есть герпес генитальный, тут все сложнее.

Заболевание вызывается вирусом простого герпеса человека. Всего существует 6 типов этого вируса, наиболее распространены два: I тип вируса поражает лицо, губы, туловище, II тип - урогенитальный, то есть он поражает мочеполовую систему человека. Однако в последнее время появились данные о том, что вирусы герпеса разных типов могут переходить один в другой, что вирус I типа может вызывать поражение половых органов и наоборот.

Заражение вирусом происходит не только при половом контакте с больным. Заразиться также можно при поцелуе, пользовании общей посудой, полотенцами, бельем, то есть бытовым путем. Больной герпетической инфекцией заразен, как правило, только во время обострения. Заболевание имеет высокую степень контагиозности, то есть если был контакт с больным человеком, то вероятность заражения очень высока.

Как можно заразиться вирусом герпеса

Инкубационный период составляет 3-7 дней. Заболевание начинается остро, на головке полового члена и внутреннем листке крайней плоти появляются пузырьки, окруженные красной каймой. Реже пузырьки появляются на мошонке, в промежности. Прорываясь, пузырьки оставляют на месте себя эрозии, которые могут сливаться, образуя в тяжелых случаях крупные очаги поражения.

Аналогичные явления происходят на слизистой оболочке мочеиспускательного канала (герпетический уретрит). Больные при этом жалуются на боль, жжение в уретре при мочеиспускании. По утрам часто отмечаются выделения из уретры, обычно в виде капли на белье. Одновременно может повышаться температура тела, увеличиваются паховые лимфоузлы.

Даже при отсутствии лечения симптомы заболевания обычно проходят самостоятельно через 1-2 недели. Однако впоследствие у 3/4 заразившихся вирусом заболевание рецидивирует, причем время до очередного рецидива может колебаться от нескольких недель до нескольких лет. Очередной рецидив заболевания может быть связан с самыми разными причинами - со стрессом, нарушением иммунитета, простудой, нарушением питания, у женщин - с беременностью и даже с началом менструации.

Какие могут быть осложнения заболевания

Сама по себе герпетическая инфекция не вызывает поражения других органов (не бывает герпетического простатита, эпидидимита). Но постоянное хроническое течение урогенитального герпеса с регулярными обострениями резко снижает общий и местный иммунитет организма. В результате может активизироваться сапрофитная бактериальная флора (стафилококк, кишечная палочка), которые вызовут развитие не только бактериального уретрита, но и простатита, и везикулита, и эпидидимоорхита. В этом случае вылечить все эти заболевания будет чрезвычайно тяжело.

Диагностика герпетической инфекции

Диагностика герпетического поражения мочеполовых органов не представляет особых трудностей, так как проявления заболевания достаточно характерны. Проводятся уретероцистоскопия, под микроскопом исследуется отделяемое с поверхности эрозий.

Лечение герпетической инфекции, как и любой другой вирусной инфекции, на сегодняшний не столь эффективно, как заболеваний, вызванных бактериями. Наиболее действенным препаратом при герпесе (как первого, так и второго типа) является ацикловир (зовиракс), который может применяться внутрь в виде таблеток, в инъекциях и в виде мази. Однако этот препарат не позволяет полностью избавить больного от вируса, а лишь купирует стадию острого воспаления и позволяет избежать рецидивов.

Не менее, чем противовирусные препараты, при герпетической инфекции необходима иммуномодулирующая терапия. Известно, что вирус герпеса обостряется в основном у людей со сниженным иммунитетом. Поэтому если Вы больны этим заболеванием, Вам может быть необходима консультация специалиста по иммунитету - иммунолога.

Профилактика герпетической инфекции

Профилактика герпетического поражения мочеполового тракта, как и любой другой инфекции, передающейся половым путем, заключается в исключении заражения этой инфекцией, то есть:

Постоянный партнер, которому вы доверяете.

Отказ от случайных половых связей или использование презерватива. Однако для герпетической инфекции презерватив не всегда является эффективной защитой, поскольку вирус легко может передаваться через руки, губы и другие части тела.

При малейших подозрениях на инфицирование обратитесь к урологу.

О проекте

Мы в соцсетях

Контакты

Герпес на ранних сроках беременности – это опасно?

Герпес и зачатие обычно никак не связаны и плод не страдает даже в том случае, если во время зачатия у обоих родителей было обострение герпетической инфекции.

Герпес в первом триместре беременности

Герпес на ранних сроках беременности очень опасен только в том случае, если происходит первичное заражение беременной женщины этой инфекцией. Это действительно очень опасно, так как после заражения в крови женщины не сразу вырабатываются антитела к этой инфекции и вирус герпеса может беспрепятственно (ведь на этих сроках нет даже плаценты, защищающей плод от инфекции, она полностью сформируется только во втором триместре) проникать к плоду.

В большинстве случаев вирус герпеса, проникнув в плод на ранних сроках беременности, вызывает его гибель и выкидыш.

Если же плод не погибает, то встреча с вирусом герпеса все равно не остается без последствий – у него развиваются аномалии развития тех органов, которые закладывались в момент развития внутриутробной инфекции. Как правило, такие дети или нежизнеспособны, или являются инвалидами. Тем не менее, встречаются единичные случаи, когда в такой ситуации рождается здоровый ребенок. Но такие случаи редки.

Гораздо лучше обстоит дело с наличием у женщины хронической рецидивирующей герпетической инфекции. Такой герпес в начале беременности, конечно, тоже нежелателен, но он гораздо менее опасен, так как в организме женщины вырабатываются защитные антитела, которые защищают и плод, и саму женщину, от негативного воздействия инфекции. В подавляющем большинстве случаев у таких женщин рождаются здоровые дети.

Герпетические высыпания на половых органах впервые появились в первые 12 недель беременности – что делать?

Прежде всего, не паниковать. Стресс – это также значительный фактор риска во время беременности. Первое проявление герпетической инфекции именно во время беременности вовсе не значит, что женщина ей только что заразилась. Такие инфекции часто протекают скрыто и многие женщины не подозревают о их наличии. Во время беременности снижается иммунитет и поэтому многие половые инфекции начинают себя проявлять, в том числе и герпес.

Что же делать в такой ситуации? Нужно обратиться к врачу и пойти обследование. Сегодня существуют анализы, позволяющие точно установить, является ли данная инфекция первичной или рецидивом хронического заболевания. Для уточнения диагноза берется кровь на анализ. Методом иммуноферментного анализа (ИФА) выявляют наличие в крови женщин антител к вирусу простого герпеса.

Выявляемые при первичном герпесе и рецидиве антитела относятся к разным классам иммуноглобулинов. Так, при первичном заражении герпесом сначала вырабатываются антитела класса иммуноглобулина М (IgM). Это временные антитела, которые через некоторое время исчезают. Антитела класса иммуноглобулинов G (IgG) вырабатываются позднее и остаются в организме на всю жизнь. При этом вначале заболевания вырабатываются ранние IgG, которые имеют непрочные связи с антигеном – вирусом герпеса. Обнаружение таких ранних IgG доказывает наличие первичной инфекции.

При рецидиве заболевания в крови будут обнаружены поздние IgG, имеющие прочные связи с вирусом герпеса.

Если будет доказано, что в первые 12 недель беременности произошло первичное заражение герпесом, женщине предложат ее прервать. При последующих беременностях риск для плода будет сведен к минимуму.

Герпес и беременность

малышей уже родились

в результате лечения в Клинике МАМА!

Если вы хотите оценить свои репродуктивные возможности или уже нуждаетесь в лечении – приходите в Клинику МАМА! Мы помогаем!

Сделайте первый шаг - запишитесь на прием!

или позвоните с 9:00 до 18:00 по московскому времени бесплатный телефон по России

Клиника ЭКО МАМА

Москва, ул. Расковой, дом 32.

Бесплатные звонки по России

Данный сайт носит исключительно информационный характер и предназначен для образовательных целей, посетители сайта не должны использовать материалы, размещенные на сайте, в качестве медицинских рекомендаций.

Клиника МАМА не несет ответственности за возможные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте.

Материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями статьи 437 Гражданского кодекса Российской Федерации.

Предоставление услуг осуществляется на основании договора об оказании медицинских услуг. Просьба перед получением услуги уточнять цены у ответственных сотрудников Клиники МАМА.

Как герпес влияет на зачатие и ЭКО?

Каждая семейная пара мечтает о собственном ребенке. Порой так случается, что последняя надежда стать родителями возлагается на искусственное оплодотворение (ЭКО). Любая попытка, заканчивающаяся очередной неудачей, воспринимается в семье как трагедия. Во всем может быть виноват вирус, который присутствует в человеческом организме, о чем никто порой даже не догадывается. Герпес во время зачатия - вот одна из многих причин неудачных попыток забеременеть и выносить здорового ребенка.

Самая распространенная инфекция в мире - это вирус простого герпеса человека. До определенного времени он практически не дает о себе знать и проявляется в случае снижения иммунитета. Поэтому вирус может быть не только первичным, а как рецидив после какой-либо хронической болезни. Ученые считают, что на сегодняшний день им заражены девять из десяти человек. Простой герпес бывает двух типов, первый из которых в основном появляется на руках, ногах и лице. Многим известно высыпание, часто называемое простудой на губах. Именно так проявляется данный вирус.

Вторым типом является генитальный герпес, проявляющийся в виде высыпаний на половых органах и передающийся путем полового контакта. Следует отметить, что женщины, носящие этот вирус, в большинстве случаев страдают от бесплодия.

Генитальный герпес и ЭКО практически не совместимы, так как инфицированным женщинам намного сложнее выносить ребенка и противопоказанием к ЭКО являются острые воспалительные заболевания любой локализации. Если все - таки искусственное оплодотворение является единственным шансом на рождение ребенка, то перед этим в обязательном порядке будут проводиться большое количество различных тестов и анализов. В случае, когда решено проводить ЭКО и герпес, обнаружен у одного из будущих родителей, назначается обязательное лечение этой инфекции.

На сегодняшний день целесообразно проводить медицинское обследование семейной пары, которая планирует беременность. Этот процесс позволит выявить инфекции, которые до поры до времени протекают бессимптомно и передаются половым путем. Многие задают вопрос - как герпес влияет на зачатие? Если это генитальный тип и протекает долгое время, то он снижает репродуктивную способность, как у женщины, так и у мужчины, иногда приводя к бесплодию. Но сам по себе, вирус на процесс зачатия не воздействует, так как между собой эти два понятия никаким образом не связаны.

Если влияние герпеса на зачатие может не проявиться никаким образом, то во время беременности как естественной, так и ЭКО, особенно на раннем сроке, вирус опасен для плода тех женщин, которые первично им заразились. Происходит это потому, что выработка антител в крови к данной инфекции происходит не сразу после заражения, что дает возможность вирусу герпеса проникнуть к плоду, так как в первом триместре еще не сформировалась плацента, которая бы защитила будущего ребенка от инфицирования. Чаще всего, вирус провоцирует замирание плода и последующий выкидыш. В некоторых случаях гибели плода не происходит, однако последствия могут быть серьезные, так как у ребенка начинается аномальное развитие органов, закладывающихся как раз в тот период, когда вирус проник к плоду. Если такие дети рождаются жизнеспособными, они останутся инвалидами. Поэтому, если во время медицинского обследования у кого либо из семейной пары был выявлен герпес и зачатие или ЭКО планировалось на самое ближайшее время, лучше не торопиться, а обратиться за медицинской помощью. После курса лечения зачатие и последующая беременность будут успешными, а ребенок родится здоровым.

Генитальный герпес и ЭКО

Список сообщений топика «Генитальный герпес и ЭКО» форума Хочу ребенка > Экстракорпоральное оплодотворение

ОН,правда, не часто меня беспокоит, но ЕСТЬ!

Врачи здешние, опять же, внимания не обратили на него. Скажите,пожалуйста,есть у кого-нибудь такая же зараза и как с ней бороться? ЗНая,что победить ее нельзя.

Новокаин(болезненный укол)0,5%-2,0 в/м

Виферон(свечи)500 ед №10.

У меня тоже есть эта хрень. Я сейчас лечусь пиявками, так мне в места укусов подкалывают тимоген, чтоб поднять местный иммунитет. У меня он вылезает каждый раз во время монстров. Сильно действует на нервы.

О проекте

Все права на материалы, размещенные на сайте, защищены законодательством об авторском праве и смежных правах и не могут быть воспроизведены или каким либо образом использованы без письменного разрешения правообладателя и проставления активной ссылки на главную страницу портала Ева.Ру (www.eva.ru) рядом с использованными материалами.

Мы в соцсетях

Контакты

Наш сайт использует файлы cookies, чтобы улучшить работу и повысить эффективность сайта. Отключение файлов cookie может привести к неполадкам при работе с сайтом. Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь с использованием нами файлов cookies.

ECOFORUM.KZ

Портал об экстракорпоральном оплодотворении

Консультации докторов Подготовка к ЭКО

Суррогатное материнство Донорство

Сайт ECOFORUM.KZ

Информационная площадка для будущих родителей

Информация о Казахстанских клиниках

Ведущие врачи Казахстанских клиник

Генитальный герпес и ЦМВ

Генитальный герпес и ЦМВ

Re: Генитальный герпес и ЦМВ

Re: Генитальный герпес и ЦМВ

если рецидивы раньше были раз в год или два,то после лечения стали чаще. Много информации,отзывов на форумах собрала и пришла к выводу,что лечение на сегодняшний день бесполезно,даже после курса антибиотиков эти инфекции становятся сильнее.Не придумали ещё 100% лечения.Поэтому не вижу смысла в лечении,а идти в программу тоже боюсь,что не получиться.

Герпес перед протоколом ЭКО

После пролёта сходила к иммунологу, пролечилась дорогущими таблетками и свечами (валвир, валтрекс, генферон, панавир, лонгидаза).

Как быстро победить вирус и как поднять иммунитет в протоколе, чтобы не было обострения после подсадки?

И иммунитет наоборот считают, что лучше, елси он понижен в протоколе, чтоб произошла имплантация.

Может меня девчонки и поправят, если я не права)

Сара, а противовирусные какие? у меня дома виферон есть (свечи), может проставить??

блин к врачу только в понедельник, а к иммунологу во вторник. ((

nurika// спасибо, я валтрекс прописал курс в октябре, поэтому не знаю, можно ли его снова??

анютик, если иммунитет сильно низкий как у меня, то тоже ничего хорошего, это мне иммунолог сказала. причем если после подсадки обостряется, то организм начинает бороться с вирусом, а сам вирус может "съесть" эмбрион (((в общем, в протоколе обострение герпеса - плохо, даже если вирус давно есть.

Герпес при ЭКО - влияние на зачатие

Для многих пар с диагнозом бесплодия вспомогательные репродуктивные технологии – это единственный шанс на полноценную счастливую жизнь, наполненную детским смехом. Для проведения протокола эктракорпорального оплодотворения пара должна пройти множество диагностических обследований, направленных на выявление либо исключение различных патологических состояний, которые могут повлиять на процедуру ЭКО и последующую беременность. Многих женщин устрашают диагнозы, о которых они никогда не слышали, и, наоборот, такие нозологии, с которыми сталкиваются намного чаще, не дают поводов для беспокойств. Именно так и происходит, когда речь заходит о вирусе герпеса. 90% женщин отвечают однозначно «все сталкивались с вирусом герпеса и ничего в этом страшного нет». Однако, это умозаключение не всегда верно. Герпесвирусная инфекция может доставить немало неприятностей при планировании беременности, а так же в период гестации.

Что это за возбудитель и чем грозит герпес во время протокола ЭКО?

Герпес - это одна из самых распространенных нозологий, вызываемая вирусным агентом, а именно вирусом простого герпеса. Действительно, этот вирус персистирует у 90% населения земного шара, однако, в некоторых случаях, инфицирование вызывает массу нежелательных осложнений.

Этот вирус является представителем семейства «Herpesviridae». Могут быть причиной множества патологических состояний, связанных с вирусной контаминацией, и что самое главное в плане ЭКО – могут распространяться трансплацентарно и быть причиной врожденных пороков развития плода и патологических состояний беременности.

Виды герпеса

Самыми основными видами у человека являются:

• Простой герпес I типа вызывает герпетическое поражение губ, это самая распространенная вирусная инфекция среди возбудителей этого семейства:
• Простой герпес II типа главная причина генитального герпеса. Путь передачи данного вируса половой, даже если у человека нет никакой клинической симптоматики заболевания, он все равно заражает своего полового партнера, будучи латентным носителем;
• Вирус ветряной оспы – всем известное инфекционное заболевание. Более характерное для детского возраста, в котором переносимость его намного лучше, чем в зрелом возрасте.
• Нerpes zoster - вызывает опоясывающий лишай;
• Вирус Эпштейна Барр главная причина такого грозного заболевания как инфекционный мононуклеоз;
• Цитомегаловирус так же относится к семейству герпесвирусов.

Клиническая картина герпетических поражений

Простой герпес характеризуется множественными везикулами, расположенными локально. Участок кожи, на котором расположено поражение, гиперемирован с признаками воспаления. Сопутствующей симптоматикой является зуд, чувство жжения, болевой синдром.

Опоясывающий лишай – это патологическое состояние, которое характеризуется появлением характерных высыпаний по ходу нервных волокон, что сопровождается значительными болевыми ощущениями. Клиническая картина ярко выражена и сопровождается гипертермической реакцией, ознобом, увеличением лимфатических узлов. Этот вид герпетического поражения ухудшает качество жизни человека.

Пути передачи вируса:

• непосредственный контакт со слизистой оболочкой человека, зараженного вирусом (половой контакт, оральный секс, поцелуи);
• воздушно-капельный путь передачи;
• нарушение гигиенических норм: пользование общими полотенцами, зубными щетками.
• Вертикальный путь инфицирования от матери к плоду может быть осуществлен трансплацентарным путем, восходящим через цервикальный канал, а так же во время родов при прохождении через родовые пути инфицированной матери.

Клинические проявления герпетической инфекции манифестируют в тот момент, когда произошло угнетение иммунной системы. Причины иммуносупрессии могут быть различными, начиная от банальной ОРВИ, заканчивая приемом антибактериальных, гормональных препаратов.

Метод полимеразной цепной реакции – наиболее распространенный метод для верификации возбудителя. Основан на обнаружении ДНК вируса. Данный метод позволяет выявить возбудителя в любом биологическом материале.

В современной лабораторной диагностике нашел широкое применение метод иммуноферментного анализа (ИФА). Данный вид диагностики основывается на выявлении специфических антител к данному типу возбудителя, таких как IgM и IgG. При повышении значения IgM можно сделать вывод об острой стадии инфекционного процесса. При выявлении положительных IgM и IgG можно сделать вывод о том, что женщина является носителем данного вида возбудите и именно в данный момент наблюдается период обострения инфекционного процесса. При получении результатов, в которых присутствуют IgM и IgG, но IgM – отрицательный, то можно сделать вывод о носительстве вируса.

Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) основана на обработке исследуемого материала веществом, под действием которого антигены могут светиться и выявляться при помощи микроскопирования.

Лечение герпеса заключается в применении противовирусной терапии общего и местного действия. Применяются такие препараты, как Ацикловир, Зовиракс, Валацикловир, Панавир. При беременности препараты системного действия противопоказаны. Для борьбы с герметической инфекцией в период вынашивания назначается такой препарат, как Протефлазид. В его состав входят экстракты различных трав, обладающих мощными противовирусными, иммуномодулирующими свойствами.

Наличие или отсутствие острого процесса чрезвычайно важно в протоколе ЭКО. Герпес снижает репродуктивную способность женщины. Определить герпес перед ЭКО – является важным моментов в прегравидарной подготовке. Обследованию должны подлежать как женщина, так и мужчина в паре. При выявлении любым из методов диагностики острого течения герпесвирусной инфекции необходимо отложить проведения протокола экстракорпорального оплодотворения, пройти медикаментозное лечение, пройти повторную диагностику для подтверждения эффективности терапии, а уже следующим этапом планировать беременность. Если герпес перед эко протоколом может никак не отразиться на процессе стимуляции овуляции, то в начальных сроках гестации могут произойти необратимые последствия. Поэтому так важно провести диагностику острого процесса, а именно, либо первичного инфицирования, либо обострения при носительстве именно перед ЭКО. И герпес на губах, и генитальный герпес в период острого течения чрезвычайно опасны для формирующегося эмбриона в первом триместре беременности, особенно если это впервые выявленный процесс. Это объясняется тем, что организм встречается с данным возбудителем впервые и у него еще нет антител – средств защиты от него. И вирус легко проникает к плоду, вызывая множественные пороки развития, угрозы прерывания беременности, замершие беременности.

После ЭКО герпес может манифестировать и в третьем триместре беременности. Если происходит первичное инфицирование или обострение хронического процесса за 3 недели до родоразрешения, то план ведения родов пересматривается в сторону операции кесарева сечения для профилактики заражения плода при прохождении его через родовой канал.

Герпес и беременность

Заболевание герпесом крайне опасно для беременной. Заразиться им возможно не только от больного, но и простого носителя инфекции, потому что вирус обитает у человека на протяжении всей его жизни. Как быть супругам, если планируется долгожданная беременность?

Заболевание герпесом крайне опасно для беременной. Заразиться им можно не только от больного, но и простого носителя инфекции, потому что вирус обитает у человека на протяжении всей его жизни. И как быть супругам, если планируется долгожданная беременность? Об этом рассказывает врач Клиники МАМА Татьяна Сергеевна СУХАЧЕВА:

На протяжении последних десяти лет заболеваемость генитальным герпесом по всему миру контролируется с трудом, так как существует множество его бессимптомных форм. Вирус простого герпеса имеет две разновидности: Первого типа (ВПГ 1) поражает кожу и слизистые оболочки губ, глаз, носа. Второго типа (ВПГ 2) - половые органы.

Заразиться половым герпесом можно в 99% случаев только от партнера. Причем инфицирование происходит, как при влагалищном так и орогенитальном сексе. Чаще всего заболевают и мужчины и женщины в возрасте до 30 лет. Особенно в наше время, когда люди часто меняют половых партнеров.

Впервые попадая в организм, вирус сразу же размножается на месте внедрения. Из этого очажка он разносится либо с током крови по сосудам, либо по нервным стволам. Активное размножение начинается в неблагоприятный для человека момент, когда ослаблен иммунитет или повышена индивидуальная восприимчивость слизистых оболочек.

Попав в организм, ВПГ сохраняется в нем на протяжении всей жизни человека, периодически вызывая рецидивы. Вирус может долгое время не обнаруживать себя, обитая на коже, слизистых, в слизи влагалища и сперме, в околопозвоночных нервных узлах. Таким образом, источником инфекции может быть не только заболевший партнер в острой стадии, но и вирусоноситель. При этом наиболее часто у женщин ВПГ живет в канале шейки матки.

Передача инфекции от таких носителей вируса возможна в результате тесного контакта между слизистыми.

Признаки острого заболевания появляются в течение первой же недели после заражения. Обычно герпес проявляется в виде мелких язвочек на коже, половых губах, во влагалище, на шейке матки, причиняя сильный дискомфорт, жжение, зуд, боль в месте поражения. В ряде случаев возможен озноб, общее недомогание.

При нетипичных формах заболевший человек иногда месяцами ходит по врачам различных специальностей (урологам, гинекологам, дермато-венерологам) с жалобами на дискомфорт в области гениталий, однако без специальных лабораторных методов поставить диагноз практически невозможно.

Рецидивы заболевания возникают у 50 % пациентов с интервалом в 1 год. Причем спровоцированы бывают стрессами, а так же половыми контактами с не постоянным партнером, травмами, переохлаждением, УФ-облучением, употреблением спиртных напитков, менструаций и т.д.

Генитальный герпес крайне опасен для беременной, поскольку приводит к разрушительным воздействиям на ткани и органы плода. Оказалось, что это причина тяжелых ситуаций, связанных с гибелью в ранние сроки после рождения, детского церебрального паралича, эпилепсии, слепоты, глухоты.

Если первичное инфицирование ВПГ приходится на первую половину беременности, в три раза увеличивается риск возникновения выкидыша и неразвивающейся беременности. При заражении во второй половине беременности у плода возможны врожденные аномалии развития: микроцефалия, патология сетчатки, пороки сердца, врожденная вирусная пневмония. В 30 % случаев наблюдаются преждевременные роды.

Заразиться ребенок может при наличии в крови матери вируса, который проникает через плаценту, либо во время родов при прохождении через родовые пути.

Риск заражения плода зависит от тяжести течения герпетической инфекции, а также от продолжительности контакта плода с инфицированными родовыми путями матери. В родах риск заражения плода зависит и от продолжительности безводного периода. Если за четыре недели до родов у беременной дважды в слизи цервикального канала обнаруживается антиген ВПГ, роды необходимо проводить путем операции (кесарево сечение) в плановом порядке, потому что риск рождения ребенка с герпесом при прохождении через родовые пути достигнет 90 %!

Эффективно обнаружить заболевание возможно методом иммуноферментного анализа, методом иммунофлюфесценций или анализом ДНК (ПЦР).

Лечение заключается в назначении препаратов угнетающих возбудителя и препаратов повышающих иммунитет женщин. К наиболее современным противовирусным препаратам относится ацикловир (зовиракс, виролекс), валацикловир, алпизарин.

Поскольку снижен уровень собственного интерферона, активно применяются препараты, стимулирующие его продукцию в организме. Это полудан, мегасин, госсипол. Возможно использование иммуноглобулина человека. При хронической ВПГ-инфекции используют герпетическую вакцину, которая способна продлевать ремиссию вплоть до полного прекращения рецидивов заболевания.

Герпес генитальный черт его побрал, кто как его лечил? (ЭКО)

Девочки, ЧИТАЕМ ВНИМАТЕЛЬНО. Не путать с обычным анализом(мазком) и методом ПЦР, который сдается в любой лаборатории.

Этот анализ сдается только в двух центрах: в лаборатории Пастера и Герпетическом центре. Он назначается редко, тем, у кого было замирание плода несколько раз(((((

Только тем, кто с этим сталкивался.

Девченки сдала вообщем я этот необычный анализ на вирусологические ВПГ и ЦМВ, обнаружен герпес, если у кого то он был, какое лечение назначали врачи!? Я стала пить валтрекс, дорогой зараза(((

Не Хочу об этом сообщать своему врачу, ибо она проронила между прочим, что лечение долгое и трудное, а это значит она меня запорит для ЭКО (((((((

Хочу попробовать после таблеток еще пересдать и посмотреть что будет?

Подступает ПМС кажется еще вдобавок ((((

С клиники ЭКО не звонят, скоро 45, баба ягодка опять)))))

Чувствую своих деток буду нянчить с Вашими внуками

Мобильное приложение«Happy Mama» 4,7 Общаться в приложении гораздо удобней!

нда… многие текст так и не читали - вообще чушь всякую несут.

валтрекс и панавир свечи

его можно только приглушить!

Нет не совсем посев, а какая то культура.

не отчаивайся все будет хорошо

Уколы в этом центре покупать не стала и вообще на них плюнула… Вымогатели они там… А герпес и правда не лечится, его можно только в спящее состояние перевести. Правильно девочки и про виферон писали… Может и еще какие-то лекарства есть. НО ВЫЛЕЧИТЬ ОНИ ЕГО НЕ МОГУТ.

Но эта моя история с этим центром.

Вам удачи и здоровья.

к слову, первую беременность тяжело выносила, на гормонах. Вторая замершая была (в это время и была в этом центре)

А к 40 годам родила сына, которого выносила легко)))

Тогда действительно смысл этого анализа? Я и без нее знаю, что у меня герпес есть?((((тогда совсем запуталась (((

У меня была похожая история, но и время доказало их лохотрон и развод на покупку дорогих лекарств в их клинике.))))… Писать ща с телефона не удобно.

Так что найдите хорошего врача по невынашиваемости… Повторю, я больше в этот центр ни ногой))))))

Да я тоже кучу всего сдавала. но как мне говорил врач, если в анализе показывает герпес(или впч), то надо полечить (условно, т.к. совсем не лечится).А пролечить-это местно поднять иммунитет… вот и выписыаают свечи виферон и т.д. Потому что сейчас показал анализ, а через месяц может дать отрицательный результат… Так со всеми подобными вирусами)))))

Желаю здоровья и скорейшей беременности)))

Главное, чтобы вирус не проявлял себя во время беременности. Даже если он и проявит себя - ничего страшного. Страшно, когда во время бер. происходит первичное заражение. А у тебя вирус уже есть, поэтому его нужно просто держать под контролем. Сейчас пролечишься и всё. У меня, например, изредка бывают обострения генитального герпеса. Пользуюсь ацикловиром мазью (мазь можно применять и при беременности), есть и таблетки (таблетки во время бер. нельзя). Мне врач говорила, что если во время бер. будут обострения герпеса, то будут делать капельницы с имунноглобулином. Но меня «пронесло», всё обошлось. Главное, не простужаться и не болеть, так как простуды снижают иммунитет и из-за этого герпес может себя проявлять, что очень нежелательно во время беременности.

Инна мы с мужем лечились в Герпетическом центре. Тоже пила валтрекс и делала уколы титрованного иммуноглобулина. Мне подбирали лекарства по методу Фолля.

Влияние герпеса на беременность: мифы и реальность

Думаете, «мел судьбы» существует только в «Дневном дозоре»? Сергей Лукьяненко литературно отобразил существующую реальность, дав ей короткое и емкое определение. В руках женщины очень часто оказывается «мел судьбы», зачеркивающий или, наоборот, подчеркивающий судьбу своего еще нерожденного ребенка.

«Мел судьбы» 1

23-летняя девушка со сложным диагнозом, при котором беременность – очень большая удача. Замужество. Медовый месяц. Клиника полового герпеса. Положительный тест на беременность. Участковый акушер-гинеколог настойчиво рекомендует прервать беременность по медицинским показаниям.

«Мел судьбы» 2

Успешная 30-летняя бизнес-леди с трехлетним анамнезом бесплодия. 1-2 раза в год обострение генитального герпеса. Положительный тест на беременность и яркая клиника полового герпеса. Участковый акушер-гинеколог категоричен – беременность прервать.

Доверяя «мел судьбы» в руки врача, подумайте. Соберите информацию, выслушайте мнение еще нескольких специалистов. И только потом зачеркивайте. Начертанное уже не изменить.

Herpes simplex (ВПГ) – одна из наиболее распространенных инфекций, передающихся половым путем. Поражения половых путей могут быть вызваны как I, так и II типом вируса. Один из пяти взрослых в мире заражен ВПГ-2. Распространенность герпетической инфекции связана с возрастом и достигает максимума у 40-летних. 22% беременных уже инфицированы ВПГ-2. 2% женщин приобретают вирус во время беременности.

При первичном контакте вирус проникает в нервное окончание и далее в ганглии заднего корешка спинного мозга, где существует пожизненно. Инкубационный период с момента заражения до момента появления симптомов от 2 до 20 дней. Специфические защитные антитела появляются в течение первых 12 недель после заражения и сохраняются в крови неопределенно длительное время.

Главная задача врача при появлении клинических признаков генитального герпеса у его пациентки во время беременности – профилактика передачи вируса плоду, чтобы предотвратить его инфицирование.

Различают три различных синдрома генитального герпеса, которые и определяют возможные риски для плода:

Первичный герпес

Симптомы заболевания появляются у человека, не имеющего антител к ВПГ.

При возникновении в I и II триместре риски осложнений (выкидыши, пороки развития, преждевременные роды, задержка развития плода) минимальны. Основная опасность для инфицирования ребенка – во время родов.

Первичный эпизод непервичного герпеса

Заражение ВПГ человека, у которого есть АТ к другому типу вируса.

Внутриутробное инфицирование не происходит. Основная опасность для ребенка – во время родов, но гораздо ниже, чем при первичном герпесе.

Рецидивирующий герпес

Появление обострения ранее существующей инфекции.

Не связан с пороками развития и самопроизвольными прерываниями беременности. Риск передачи во время родов значительно ниже, чем при первичном и первичном эпизоде непервичного герпеса. Это связывают с существующими защитными материнскими антителами, а также более низкой концентрацией и более коротким периодом выделения вируса во время обострения.

Тактика ведения беременности

Для лечения первого случая заражения и для тех, у кого уже есть антитела к другому типу вируса, независимо от срока беременности назначаются противовирусные препараты. Лечение снижает степень выраженности и продолжительность симптомов, уменьшает риски возможного присоединения другой инфекции на фоне герпеса у беременной женщины. Во время беременности применяются два препарата: ацикловир и валацикловир. Безопасность их применения, в том числе и в первые недели беременности, доказана.

Беременным женщинам с частыми эпизодами рецидивирующего герпеса назначается противовирусная терапия с 36 недели беременности до срока родов, чтобы снизить риск появления обострения на момент родов.

Возвращаясь к «мелу судьбы». В обоих случаях, о которых говорилось в начале, женщинам должна быть назначена противовирусная терапия с соблюдением рекомендуемых дозировок и продолжительностью курса. Беременность может и должна быть сохранена, учитывая, что второго шанса судьба может и не предоставить.

Зачатие при герпесе у мужчин

Возможное зачатие при герпесе у мужчин ставится докторами под сомнение. Инфекция влияет на половую функцию мужчины, снижая подвижность сперматозоидов, и ведет к бесплодию. Заражение мужчины генитальным герпесом должно остановить пару в практике орального и традиционного секса. Важно уберечь женщину, так как во время беременности это повлияет негативным образом на плод и вынашивание. Инфекционное заболевание может иметь скрытую форму, поэтому до зачатия, то есть на этапе планирования беременности, нужно сдать необходимые анализы и пройти курс лечения. Хроническая форма генитальной инфекции опасна для пациента и будущего ребенка, но не является запретом на зачатие.

Как герпес влияет на репродуктивную систему мужчины?

Врачи расходятся во мнении о том, насколько влияет герпес у мужчины при зачатии. Генитальный герпес - недуг с разряда венерических, который имеет неприятную симптоматику и влияет на половые органы как мужской, так и женской половины. Безусловно, репродуктивная функция сильного пола страдает от воздействия инфекции, ухудшается качество спермы и при игнорировании ведет к бесплодию. Инфекция снижает подвижность сперматозоидов, делает их «ленивыми». Влияние генитального недуга еще обусловлено болевым синдромом. Во время полового контакта мужчина может ощущать сильную боль.

После лечения функциональность и подвижность сперматозоидов восстанавливается.

Возможно ли зачатие при герпесе у мужчин?

При острой форме

Проявления симптомов вирусной инфекции указывает на процесс обострения недуга. Физиологически само зачатие в таком состоянии пациента возможно, но очень опасно для плода. Если мужчина на момент зачатия или при половых контактах с беременной женщиной заражен - вирус мгновенно передастся ребенку. Последствием этого может стать замирание плода и выкидыш, негативное воздействия на формирующиеся системы, органы и скелет ребенка.

При обострениях

Обострения влияют как на здоровье отца, так и на будущего ребенка. Инфекция часто провоцирует герпетический простатит, который приобретает хроническую форму и склонен к постоянным рецидивам. За недостатком исследований и размытости клинической картины, четкого ответа о степени влияния недуга на зачатия нет. Такое заболевание обладает высокой вероятностью развития бесплодия.

Герпес 6-го типа очень опасен как до оплодотворения, так и после зачатия. Он способен влиять на ребенка (особенно на ранних сроках беременности) и может спровоцировать выкидыш. Инфекция передается контактным путем через слизистые, поэтому этот вид венерического заболевания от мужчины быстро перейдет на женщину через незащищенный половой акт или оральные виды ласк.

Чем опасно?

Наличие недуга может не проявляться на первых этапах до обострения заболевания. Поэтому мужчина способен заразить женщину, не подозревая этого. Беременным такой контакт противопоказан, так как негативное воздействие на плод чревато выкидышем. Игнорирования герпеса способно уничтожить репродуктивную функцию пациента и привести к бесплодию. Генитальная инфекция быстро распространяется по слизистым организма, задевая дыхательную систему, желудочно-кишечный тракт и функциональность сердца и сосудов. Общий иммунитет ослабевает и увеличивается риск развития патологий и появления сопутствующих болезней. Первичная форма болезни при беременности намного опасней повторного заражения.

Планирование беременности при спящем вирусе

Высокий показатель IgM-антител указывает на наличие болезни и планирование беременности лучше отложить на время терапии.

Невзирая на то как происходит зачатие, в искусственной (ЭКО) или традиционной (сексуальный контакт) форме, будущие родители должна пройти предварительные исследования и сдать анализы. Мужчина сдает анализ крови и мазок. Вследствие диагностических процедур обнаружится вирус либо тела, выработавшиеся при заражении ранее. Назначается лечение, согласно клинической картине. Только после прохождения терапии можно обсуждать возможность зачатия. Женщине делают противовирусную прививку, чтобы обезопасить от мужского полового герпеса.