Панкреатит у детей – это воспалительное заболевание поджелудочной железы, вызывающее колики и боли в животе. Прогрессирование патологии опасно не только сбоями в работе пищеварительного органа, но и его полной дисфункцией и развитием сахарного диабета. В домашних условиях болезнь диагностировать невозможно, поэтому при постоянных жалобах ребенка на плохое самочувствие необходимо обратиться к специалисту.

Почему развивается панкреатит?

Патология поджелудочной железы развивается по разным причинам. Она может быть связана с плохой наследственностью или употреблением ребенком тяжелой пищи, не соответствующей возрасту. На пищеварительную систему также влияет неблагоприятная обстановка в семье. Если малышу приходится постоянно переживать стрессы, не исключено, что рано или поздно он заболеет панкреатитом.

Из продуктов питания для детей особенно опасны фаст-фуды. Педиатр Комаровский утверждает: пища быстрого приготовления не несет пользы растущему организму и причиняет вред, поскольку изобилует жирами и синтетическими добавками. Ненужной малышу продукцией является сладкая газировка и магазинные сладости. Для нормального развития и хорошего здоровья крохе требуется сбалансированный рацион.

Кроме того, панкреатит у детей могут спровоцировать такие факторы, как:

1. пищевые отравления;
2. травмы живота или спины;
3. болезнь красная волчанка;
4. лечение антибиотиками или метронидазолом;
5. патологии желчного пузыря и 12-перстной кишки;
6. врожденные нарушения пищеварительных органов.

Виды и формы панкреатита

По характеру течения и клиническим особенностям воспаление всей поджелудочной железы классифицируется следующим образом:

• острый панкреатит у детей – возникает на продукты питания и лекарства. Его симптомами являются тошнота и рвота, боли в животе и диарея, лихорадка.
• Хронический панкреатит. Развитие болезни данного типа связано с неправильным режимом питания и рационом, что ведет к структурным изменениям пищеварительного органа. Периоды обострения дают о себе знать сонливостью, плохим аппетитом, трудностями с опорожнением кишечника, рвотой и кожной сыпью. После получения врачебной помощи наступает ремиссия.
• Реактивный панкреатит. Патологию вызывают пищевые отравления и воспалительные процессы. Протекает она подобно острой форме, у детей встречается часто.

По критерию «морфологические изменения поджелудочной железы» панкреатит подразделяется на несколько разновидностей – гнойный, геморрагический, отечный и жировой панкреонекроз.

В острой форме панкреатит у детей протекает редко, но родителям всё равно рекомендуется знать его признаки. Это тошнота, нежелание ребенка принимать пищу, расстройства стула. О сильной боли в животе могут рассказать те детки, которые умеют говорить. Груднички выражают свои проблемы плачем, беспокойством, капризами, раздражительностью. У некоторых детей повышается температура тела и многократно открывается рвота. Если такие симптомы держатся длительно, малыша нужно срочно показать врачу.

При хроническом течении болезни симптомы панкреатита у детей могут не проявляться. Ухудшение самочувствия случается редко, но если неблагоприятный момент наступает, у ребенка наблюдаются все признаки деструкции поджелудочной железы:

1. сонливость;
2. плаксивость;
3. повышенная утомляемость;
4. бледность кожных покровов;
5. аллергические высыпания на теле;
6. потеря аппетита и похудение из-за тошноты, постоянного поноса, боли в животе.

Со стороны кишечника признаки панкреатита проявляются повышенным газообразованием и жирными, плохо смывающимися фекалиями.

Как выявляют панкреатит

Важным этапом диагностики панкреатита является биохимический анализ крови. Если его результаты показывают повышенное количество пищеварительных ферментов (трипсина, амилазы, липазы), гастроэнтеролог диагностирует острый панкреатит у детей или его реактивную форму.

В обязательном порядке маленького пациента направляют на УЗИ. Способ исследования ультразвуком позволяет специалисту определить воспаление и отечность поджелудочной железы (при остром течении патологии) или соединительную ткань, замещающую здоровые ткани железистого органа (хронизация процесса).

При подозрении на запущенный панкреатит анализируют кал пациента. Диагноз подтверждается по факту выявления непереработанного крахмала, изобилия жира и белковых волокон. По показаниям ребенка направляют на магнитно-резонансную или компьютерную томографию брюшины и обзорную рентгенографию.

Принципы оздоровления поджелудочной железы

Лечение детей с явными признаками панкреатита проводят в условиях клиники. Медикаменты доктора назначают для купирования болевых ощущений и коррекции работы пищеварительного тракта:

• Дюспаталин – снимает спазмы;
• Пирензепин – нормализует работу поджелудочной железы;
• Фамотидин – антисекреторное средство;
• Мезим, Фестал, Панкреатин – устраняют ферментативную недостаточность;
• Октреотид – гормональный препарат, суть лечения которым сводится к легкому угнетению железистого органа (для его отдыха).

Схемы комплексной терапии детям разрабатывают в тяжелых случаях. Основные лекарства дополняют антибиотиками, катализаторами микроциркуляции, ингибиторами протеаз, средствами против аллергии.

Правильное лечение панкреатита у детей предполагает соблюдение диеты. В первые сутки малышу устраивают так называемую пищевую паузу, или голодание. Это позволяет притормозить выработку ферментов поджелудочной железы. Больному дают пить щелочную минералку, из медикаментов для насыщения организма используют Плазму, Глюкозу, Гемодез, Реополиглюкин.

В последующие дни ребенка кормят легкими протертыми продуктами. Блюда готовят из круп и овощей, постное мясо дают в отварном виде. Крохе разрешается употреблять мясо кролика, омлеты и диетический творог. Ежедневное меню разрабатывают так, чтобы ребенок кушал 6 р. в день мизерными порциями.

Предупредить повторное воспаление пищеварительного органа поможет устранение из детского рациона следующего набора продуктов:

1. редис;
2. капуста;
3. консервы;
4. копчености;
5. бобовые культуры;
6. наваристые бульоны;
7. жирная рыба и мясо;
8. газировка и крепкий чай.

Что предлагает народная медицина

Консервативное лечение панкреатита по согласованию с врачом дополняют народными средствами. Пользу детскому организму принесут такие рецепты:

• Отвар измельченной коры барбариса (1 ст. л. на 200 мл воды). Сырьё кипятят 15 минут.
• Настой пятилопастного пустырника, соцветий календулы и песчаника бессмертного (3 ст. л. каждого вида сырья на 1 л кипятка).
• Напар наземных частей полыни, календулы, хвоща, ромашки, череды и корней лопуха и девясила. Фитопродукты берут в равном количестве и перемешивают. От общей массы отбирают 1 ст. л. смеси и заливают стаканом кипятка.

Если болезнь поджелудочной железы не удается излечить средствами консервативной терапии, ребенка направляют на операцию. Хирургическое вмешательство проводят разными методами – от дренажа абсцесса и иссечения проблемных участков до полного удаления органа. После выписки пациента ставят на 5-летний диспансерный учет.

При хорошем самочувствии ребенка его рацион во 2-ом полугодии расширяют, постепенно уходя от диеты № 5П. При хроническом течении панкреатита состояние поддерживают профилактическими курсами ферментативных средств.

Панкреатит у детей обычно протекает несколько по-иному, чем у взрослых. Патология может иметь наследственный характер, течение часто бессимптомное. Трудность диагностирования заключается в том, что панкреатит трудно дифференцировать от других патологий пищеварительных органов.

На виде ниже, Вы увидите информацию о путях введения лекарств для поджелудочной железы — Доктор Комаровский:

Профилактика

В качестве профилактических мер против воспаления поджелудочной железы рекомендуется:

• сбалансированный рацион питания, включающий все необходимые микро- и макроэлементы;
• отказ от вредной пищи;
• своевременное выявление и лечение патологий органов пищеварения;
• вовремя выявлять и устранять глистные инвазии в организме;
• при назначении сильнодействующих средств наблюдать за общим состоянием ребенка;
• использовать для приготовления пищи только качественные и свежие продукты;
• не переедать, чтобы не перегружать поджелудочную железу.

При возникновении любых симптомов панкреатита следует незамедлительно обратиться к врачу. Это поможет избежать множества проблем и предупредить рецидивы заболеваемости у детей. Самолечение может спровоцировать осложнения, которые впоследствии потребуют дополнительного лечения.

Панкреатит развивается у детей в результате воспалительных процессов в тканях и протоках поджелудочной железы по причине усиления активности ферментов. Заболевание сопровождается острыми болевыми ощущениями в области желудка, повышением температуры у ребенка, тошнотой и рвотой. При хронической форме наблюдается резкое снижение аппетита, уменьшение веса, жидкий стул, расстройство вегетативной нервной системы.

Для выявления диагноза врач назначает ребенку исследование крови и мочи на качество ферментов, ультразвуковое исследование, прохождение рентгенографии и компьютерной томографии.

При выявлении панкреатита у детей предписывается специальная диета, назначаются антибиотики и лекарственные препараты на основе ферментов. При запущенной форме заболевания требуется хирургическое вмешательство.

Виды заболевания

В зависимости от степени заболевания разделяют хронический и . При острой форме заболевания поджелудочная железа отекает и возможен воспалительный процесс. При тяжелой форме наблюдается излияние крови, некроз тканей поджелудочной железы и отравление токсинами организма.

Хронический панкреатит чаще всего образуется в результате развития склероза, фиброза, атрофии поджелудочной железы, что приводит к нарушению основных рабочих функций органа. У детей и подростков чаще всего встречается хроническая форма заболевания и реже острая.

Также различают у детей панкреатит гнойный, острый отечный, жировой и геморрагический, в зависимости от клинических изменений заболевания. Панкреатит хронической формы может быть первичный и вторичный по происхождению, рецидивирующий и латентный по развитию, легкий, среднетяжелый и тяжелый по тяжести заболевания.

Рецидивирующий панкреатит может обостряться, стихать и повторно развиваться после кажущегося выздоровления. Латентный панкреатит не имеет явные клинические симптомы.

Реактивный панкреатит образуется в виде реакции организма на воспалительные процессы по причине различных заболеваний. Если вовремя предпринять меры и начать лечение развивающихся воспалений, можно остановить образование панкреатита. В случае же запущенного заболевания реактивный панкреатит может перерасти в полноценное заболевание, осложняя работу поджелудочной железы.

Также разделяют панкреатит, передающийся наследственным путем ребенку.

Симптомы панкреатита у детей

В зависимости от того, какой вид панкреатита диагностируется, острый хронический или реактивный, различают симптомы проявления заболевания у ребенка.

Острый панкреатит может нести большую опасность для здоровья ребенка, развиваясь быстрыми темпами и оставляя после себя серьезные осложнения. При острой форме заболевания ребенок испытывает сильную боль в верхней части живота. При воспалении всей поджелудочной железы боль опоясывает и отдается в область левой лопатки, спины или грудины.

Дети, как правило, испытывают общее плохое состояние, повышение температуры, отказываются от еды, испытывают тошноту и иногда рвоту. Живот при развитии заболевания сильно надувается и уплотняется. Также заболевание может сопровождать желтуха.

При хронической форме заболевания все симптомы аналогичны. Кроме того, ребенок начинает резко терять вес без какой-либо явной причины. Дополнительно наблюдается стул с жирными бледноватого оттенка фекалиями. Все вышеназванные симптомы проявляются в период обострения заболевания. Во время ремиссии никаких явных симптомов наблюдаться не будет.

Реактивный панкреатит проявляется в виде приступа панкреатита острой формы. Приступ сопровождается обострением заболеваний печени, желчного пузыря, желудка и двенадцатиперстной кишки у ребенка, реактивный панкриотит крайне опасен.

Если не предпринимать какие-либо меры по оказанию медицинской помощи или неправильно лечить заболевание, могут развиться серьезные осложнения, среди которых некроз поджелудочной железы, образование ложной кисты, панкреатогенный асцит и многие другие нарушения детского здоровья.

Развитие острого панкреатита у детей

Острый панкреатит у ребенка чаще всего сопровождается опухолью поджелудочной железы. Ребенок может испытывать несколько видов болевых ощущений в районе живота:

• Боль ощущается в районе пупка;
• Болевые ощущения по силе пронизывают и оказывают интенсивное воздействие на пораженный орган;
• В животе ощущается чувство тяжести, нередко наблюдается метеоризм и отрыжка;
• Боли отдаются в левую часть поясничного отдела и подреберья.
• При заболевании температура остается в норме. Возможна регулярная рвота, и .

В результате осмотра врач может наблюдать следующие симптомы у ребенка:

1. Живот слегка вздут;
2. При ощупывании живота ребенок ощущает нарастающие боли;
3. Наблюдается учащенное сердцебиение;
4. Кожа на лице ребенка имеет бледный оттенок или, наоборот, наблюдается покраснение;

При ощупывании живота в зоне Шоффара ребенок чувствует неутихающую боль.

После проведения лабораторных анализов крови диагностируется повышенное количество лейкоцитов, увеличение нейтрофильных гранулоцитов в крови, повышение аланинаминотрансфераза, снижение сахара в крови. При интерстициальном панкреатите фиксируется увеличенное количество липазы, амилазы и трипсина.

Для деструктивного острого панкреатита типичны такие признаки, как постоянная рвота, сильные непрекращающиеся боли в левом боку, шоковое состояние, желтушность на коже. Также на животе, конечностях или лице могут наблюдаться очаги омертвения подкожно-жировых тканей. При осмотре врач выявляет учащенный слабый пульс, снижение артериального давления, напряженное и вздутое состояние живота.

На наличие заболевания указывают такие показатели анализа в крови как увеличение числа нейтрофилов в крови, низкий уровень тромбоцитов в крови, повышенный показатель скорости оседания эритроцитов. При панкреатите наблюдается повышенная активность некоторых ферментов и требуется лечение.

Осложнения панкреатита также различаются по степени развития заболевания. Ранние осложнения сопровождаются шоковым состоянием, печеночной и почечной недостаточностью, сахарным диабетом, кровотечением разной стадии. Поздние осложнения включают развитие псевдокисты поджелудочной железы, абсцессов, флегмон, свищей и перитонита.

Тяжелая форма острого заболевания в результате обильного кровотечения, гнойного перитонита или шокового состояния может привести к смерти ребенка.

Развитие реактивного панкреатита

Такая форма заболевания возникает у детей внезапно как реакция организма на какой-либо процесс. Во время заболевания у ребенка наблюдается повышение температуры, тошнота, жидкий стул, сильные боли в области живота, сухость во рту, белый налет на языке, лечение необходимо незамедлительное.

Как правило, это заболевание возникает у детей в результате образования опухоли по причине аллергической реакции на какие-либо продукты или препараты, поэтому реактивный панкреатит в детском организме протекает гораздо проще, чем у взрослых. Симптомы заболевания могут быть не такими явными.

По этой причине следует проявлять особое внимание к здоровью ребенка, если он регулярно жалуется на боли в животе, и обратиться к врачу для уточнения диагноза, чтобы было проведено лечение. Специалист осмотрит ребенка, назначит необходимую диету и выпишет специальные препараты для лечения.

Нередко реактивный панкреатит может вызывать осложнения у ребенка. Заболевание сказывается на состоянии желудочно-кишечного тракта и брюшной полости, вызывая абсцесс, эрозию или язву, после излечение необходимо будет изучить и уделять внимание рациону питания ребенка.

Лечение панкреатита

Вид лечения зависит в первую очередь от степени развития заболевания. Для уменьшения объема выработки желудочного сока врачами предписывается пирензепин и подобные аналогичные препараты, которые замедляют активность работы поджелудочной железы.

С целью снижения болевых ощущений и улучшения пищеварительной системы лечение предполагает, что применяется Фестал и Панкреатин. Среди спазмолитических у болеутоляющих препаратов – Платифиллин и Но-шпа.

Чтобы снять воспаление, которое образовалось из-за разрушения клеток поджелудочной железы, используются антибактериальные средств аи ферменты.

Еще, будучи мамой, каждая женщина знает, что все органы будущего ребенка формируются в первом триместре беременности и начинают функционировать до его рождения. Были доказаны случаи, когда поджелудочная малыша работала за двоих в случае выявления панкреатита у мамы.

в такой ситуации был высок риск рождения крохи с увеличенным органом, что провоцировало развитие болезни поджелудочной железы у детей, самыми распространенными из которых являлись, панкреатит и сахарный диабет. Были зафиксированы случаи злокачественных новообразований и .

Панкреатит

Панкреатит – воспалительное заболевание, характеризующееся поражением тканей поджелудочной железы и ее протоков, вызванный активацией панкреатических ферментов. Процент заболеваемости среди детей варьируется от 5–25%.

Течение болезни у детей немного отличается от взрослого пациента, и имеет свои особенности: болезнь может быть спровоцирована множеством внутренних и внешних причин, протекать вяло, не имея выраженных симптомов, быть замаскирована под другие заболевания ЖКТ (гастрит, дуоденит, дисбиоз кишечника).

Самой главной задачей в педиатрии и детской гастроэнтерологии является раннее выявление и благовременное лечение проблем с поджелудочной железой.

Причины развития болезни

Организм у ребенка намного активнее взрослого человека и более подвержен воздействию различных неблагоприятных факторов. Практически любое заболевание инфекционной или аллергической природы тем или иным образом затрагивает поджелудочную железу и может спровоцировать воспалительный процесс в ней.

Основные причины развития заболевания:

Боль в животе - основной признак патологии

Внимание! Возникновение панкреатита у детей возможно также в случае неправильного введения прикорма на первом году жизни малыша. Все продукты, введенные в прикорм раньше положенного срока, негативно сказываются на работе железы пищеварительного тракта.

Симптоматика заболевания у детей

У детей раннего возраста панкреатит может протекать вяло, без ярко выраженной симптоматики. Чаще всего это легкая форма заболевания, гнойно-некротический панкреатит встречается крайне редко. У детей старшего возраста признаки воспаления поджелудочной железы схожи с симптомами панкреатита взрослого человека.

Самым распространенным и характерным признаком болезни являются выраженные болевые приступы, которые сопровождаются другими признаками:

• тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
• отрыжка, иногда изжога;
• вздутие живота, повышенное газообразование;
• расстройство стула: понос или запор;
• чувство тяжести в животе;
• общая слабость, недомогание, повышенная капризность;
• снижение или потеря аппетита;
• бледность кожных покровов, сухость кожи.

Повышение температуры, как правило, не наблюдается или может достигать максимум 37,5 градуса. Но в случае некротических процессов температура может подняться до 40 градусов вследствие общей интоксикации организма. Кроме того, будет отмечаться неполный паралич кишечника с выраженным синдромом раздражения брюшины.

В случае хронического панкреатита, кроме незначительных болей в области живота, будет отмечаться обильный стул, кал при этом будет иметь характерный жирный блеск, из-за чего будет с трудом отмываться от стенок унитаза.

Методы диагностики

Чтобы специалист мог безошибочно поставить нужный диагноз, необходимо пройти комплексное обследование, которое будет включать в себя следующие процедуры: клинический анализ крови, который укажет на воспалительный процесс в организме, кровь на амилазу, повышение которой свидетельствует о панкреатите, УЗИ органов брюшной полости.

В случае затруднения в постановке диагноза могут быть назначены следующие виды исследования:

• КТ органов брюшной полости;
• расширенный копрологический анализ кала;
• рентгенологическое исследование протоков поджелудочной железы с контрастным веществом;
• лапароскопия.

Лечение

Лечение воспаления поджелудочной железы направлено на нормализации работы органа пищеварения, устранение всех неприятных симптомов заболевания и факторов, которые вызвали панкреатит. Важным этапом на пути к выздоровлению является соблюдение строгой диеты как в острой форме, так и в хронической.

Во время обострения детям назначают спазмолитики, витаминный комплекс. После купирования приступов боли специалистами рекомендуются ферменты. В редких случаях показано оперативное вмешательство.

Сахарный диабет

Сахарный диабет – болезнь поджелудочной железы, которая характеризуется нарушением усвоения глюкозы, связанная с относительной или абсолютной нехватки гормона инсулина, в результате чего повышается уровень глюкозы в крови (гипергликемия). Заболевание может быть как приобретенным, так и врожденным (диагностируется очень редко). Средний возраст детей, у которых встречается сахарный диабет, варьируется от 6–12 лет.

Уровень глюкозы у детей, больных сахарным диабетом

Причины развития заболевания у детей

Всего существует два типа сахарного диабета: инсулинозависимый и инсулинонезависимый. Инсулинозависимый сахарный диабет (1 типа) характеризуется нехваткой инсулина из-за того, что клетки поджелудочной железы не вырабатывают инсулин. Чаще всего дети подвержены именно этим типом заболевания.

Вылечить заболевание невозможно, поэтому эндокринологи назначают пожизненный прием инсулина в виде раствора для инъекций. Причиной заболевания 1 типа является перенесенные острые инфекционные заболевания (грипп, ветряная оспа, гепатит, краснуха и т. д.), наследственная предрасположенность.

Инсулинонезависимый сахарный диабет (2 типа) характеризуется достаточной секрецией инсулина, но в измененном виде и поэтому он не работает или клетки организма не реагируют на него. У детей эта форма встречается очень редко в более взрослом возрасте.

Количество глюкозы в крови можно регулировать путем соблюдения необходимой диеты и лекарственными средствами, содержащие инсулин.

Толчком для развития СД 2 типа могут послужить следующие факторы: нарушение жирового обмена веществ (ожирение), малоподвижные образ жизни (гиподинамия), прием гормональных лекарственных средств, заболевания эндокринной системы, период вынашивания плода (у взрослых).

Симптоматика сахарного диабета

Чтобы распознать вовремя патологию, родителям необходимо обратить внимание на поведение ребенка и при первых подозрениях сразу обратиться к эндокринологу. Болезнь протекает очень быстро и если вовремя не оказать помощь, может наступить диабетическая кома.

Существуют следующие симптомы заболевания поджелудочной железы у детей:

• сильная жажда (полидипсия) и сухость слизистых оболочек полости рта;
• частые выделения мочи, при этом моча немного липнет;
• внезапное снижение массы тела при повышенном аппетите (полифагия);
• зуд кожных покровов, появление небольших гнойничков и сухость кожи;
• зуд в области половых органов вследствие большого содержания глюкозы в моче и отсутствия гигиены после туалета;
• повышенная слабость, головные боли, излишняя раздражительность.

У совсем маленьких детей может наблюдаться недержание мочи или полиурия. Многие родители путают этот симптом с ночным недержанием. Именно поэтому необходимо знать основные признаки сахарного диабета. Кроме того, при исследовании крови в ней будет обнаружено содержание глюкозы более 10 ммоль/л.

Методы диагностики

Чтобы поставить диагноз сахарный диабет, достаточно произвести исследование крови на уровень глюкозы в ней. У здорового ребенка уровень сахара не будет превышать 5,0 ммоль/л. Значение до 7,5 ммоль/л может говорить о скрытом течении сахарного диабета. В случае когда уровень глюкозы выше этого показателя, можно смело диагностировать сахарный диабет.

Иногда проводят диагностический глюкозотолерантный тест. Для этого изначально определяют уровень глюкозы натощак, потом дают выпить воду с растворенным в ней сахаром и спустя 2 часа измеряют снова. Если глюкоза крови варьируется в пределах 7,5–10 ммоль/л, то говорят о скрытом течении болезни. Если же показатель равен 11 ммоль/л и выше безоговорочно ставится диагноз сахарный диабет.

Лечение

Сахарный диабет не подвергается лечению. Возможно лишь коррекция питания, помогающая регулировать потребление сахара или пожизненное использование инсулина.

Опухоли поджелудочной железы

Рак железы внутренней секреции встречается у детей очень редко. По статистике это примерно 3% среди всех онкологических заболеваний. Возраст ребенка не имеет никакого значения. Были зафиксированы случаи как у новорожденных детей, так и у подростков.

Причины развития опухолевых новообразований

До сих пор точные причины возникновения опухолей у детей не изучены. Но в одном ученые уверены, что процесс начинается на генетическом уровне. Происходит повреждение какого-нибудь гена, он изменяется, и клетка из нормальной начинает перерождаться в атипичную. Происходит резкое деление таких клеток, в результате которого образуется раковая опухоль.

Существует ряд факторов, которые способствуют перерождению одних клеток в другие:

• неблагоприятный климат (загрязненный воздух, вследствие вредных предприятий, машин);
• серьезное вирусное или бактериальное заболевание, вследствие которого сильно пострадал иммунитет;
• однообразная пища, с преобладанием генномодифицированных продуктов в составе;
• длительное пребывание в стрессовых ситуациях, напряженная обстановка в семье.

На все 100% нельзя сказать, что эти условия могут вызвать рак, но в совокупности они могут провоцировать первый толчок и стать причиной развития опухоли.

Симптоматика заболевания

Все онкологические заболевания коварны тем, что на раннем этапе развития себя никак не проявляют. Первые клинические признаки замечаются тогда, как правило, когда размер опухоли имеет немалое значение. Существует 2 типа симптомов, характерных для рака поджелудочной железы:

Специфические:

• болезненность в подреберье и поясничной зоне, которая усиливается ночью и лежа на спине;
• сильное желание пить;
• увеличение сахара в крови, симптом сахарного диабета;
• пожелтение кожи, появление сильного зуда;
• на фоне желтухи меняется цвет мочи и фекалий: моча принимает цвет темного пива, а кал, наоборот, обесцвечивается;
• желудочное или кишечное кровотечение при распаде опухоли.

Злокачественное новообразование в поджелудочной железе иногда можно пропальпировать

Неспецифические (общие):

• симптомы общей интоксикации организма: слабость, вялость;
• головокружения и обморочные состояния;
• тошнота, частые позывы на рвоту;
• уменьшение аппетита, потеря массы тела;
• при распаде опухоли повышается температура тела.

Чтобы вовремя диагностировать серьезное заболевание, необходимо ежегодно проходить рекомендуемое обследование. Для детей, начиная с 1 года жизни, это УЗ исследование органов брюшной полости и биохимия крови. При подозрении на наличие новообразования назначается КТ или МРТ органов ЖКТ и кровь на онкомаркеры.

Лечение

Проведение терапии рака поджелудочной железы направлено на ликвидацию опухоли, которая со временем может дать множество метастаз по всему организму. Поэтому единственное лечение рака поджелудочной железы у детей на сегодняшний день – оперативное вмешательство. Кроме удаления опухоли, назначается несколько курсов химио– и лучевой терапии в зависимости от стадии и тяжести заболевания.

Киста поджелудочной железы

Киста – патологическое образование, представляющее собой отдельную капсулу или полость, наполненную жидкостью. Образование кист в поджелудочной железе относится к числу редких патологий. Существует 2 типа заболевания: врожденная и приобретенная.

Причины появления

Наиболее часто в детском возрасте патология возникает вследствие некоторых причин: врожденная киста может появиться из-за какого-нибудь сбоя во время внутриутробного формирования поджелудочной железы, приобретенная киста чаще всего появляется после серьезных травм или перенесенных инфекционных заболеваний.

Симптоматика

Когда в поджелудочной железе киста только появляется, она может себя совершенно никак не проявить. Однако с увеличением полости могут появиться следующие признаки:

• боль в области эпигастрия;
• тошнот и постоянные позывы на рвоту;
• желтушность кожи и слизистых;
• изжога, расстройство стула;
• отрыжка и чувство тяжести в животе.

Разрастание новообразования чревато тем, что со временем оно начнет сдавливать соседние органы, и их работа будет осуществляться в неполную силу. Появление желтухи – первый признак того, что капсула сдавливает желчный пузырь и отток желчи нарушается.

Проведение МРТ диагностики с целью выявления опухоли и кисты

Диагностика и лечение

Чтобы верно поставить диагноз, родителям больного ребенка рекомендуется пройти УЗ обследование. Иногда этого бывает недостаточно и врачами может быть назначено МРТ или КТ органов брюшной полости.

Бывает так, что есть необходимость установить верный диагноз и исключить злокачественную опухоль. В таком случае может потребоваться пункция с дальнейшим гистологическим исследованием полученного биоматериала. Проведение терапии может включать в себя как консервативное, так и хирургическое лечение (показано при размере капсулы от 6 и более см).

Ребенок – чудо природы, которое за несколько лет из маленького комочка превращается во взрослого человека. удивительные метаморфозы происходят не только во внешности малыша, но и в строении внутренних органов. В статье мы подробно разберемся в строении, развитии и функциях поджелудочной железы у детей.

Свойства детской поджелудочной

При рождении размеры органа 5-6 см, вес 2-3 г, по мере развития происходит и изменение поджелудочной железы у ребенка, она увеличивается в объеме:

• 3 мес-масса удваивается,
• 3 года-20 г,
• 10-12 лет-30 г.

Анатомически располагается на уровне XI-XII грудных позвонков, легко подвижна, по мере вытягивания ребенка в длину опускается до I поясничного позвонка. Железа имеет хорошее кровоснабжение и пронизана множеством сосудов.

Выводные протоки расширены, капсула тонкая, мягкая, именно это обеспечивает отток воспалительного секрета при воспалениях и предотвращает сдавление тканей.

Также у детей большое количество островков Лангерганса в пересчете на массу железы – 120000 на 9-10г, в то время как у взрослого – 800000 на 100г. Лимфатическая система у малышей особенностей не имеет и развита как у взрослого человека.

Существует особенность в выработке панкреатических ферментов: липазы и амилазы. Липазы в один год у ребенка в 2,5 раза больше чем у взрослого, затем она постепенно снижается до взрослой нормы к пяти годам. Амилазы наоборот – у недоношенных совсем нет, у малышей первого года жизни едва достигает половины взрослой нормы. Выравнивается как и липаза к 5 годам.

Причины воспалений поджелудочной у детей

У детей Причин множество:

• Травмы живота
• Прием лекарственных препаратов
• Нарушение питания
• Заболевания желудка и кишечника
• Заражение гельминтами (глисты)
• Различные инфекции, включая вирусные (эпидемический паротит, гепатит А, дизентерия)
• Действие тяжелых металлов
• Лактозная недостаточность (новорожденные)
• Аллергические реакции

Можно заметить, что причины сходны с факторами риска и у взрослых, редкостью является лишь алкогольный панкреатит.

Воспаление поджелудочной железы у ребенка может протекать в двух вариантах – остром и хроническом. Острые процессы встречаются редко, чаще развивается хронический панкреатит с частыми обострениями.

Симптомы детского панкреатита

При остром панкреатите у ребенка младшего возраста поднимается температура, он плачет, капризничает, отказывается от еды, животик вздут, напряжен. Появляется кал с неприятным запахом, серого цвета, жирный. Более взрослые дети жалуются на сильную боль в животе, притом указать точное расположение боли не могут, появляется тошнота, многократная рвота. Ребенок пытается принять удобное положение, сворачивается в позу эмбриона, поджимая ноги к животу.

При хроническом течении процесса отмечаются периодические срывы стула, похудание, изменение аппетита, запоры чередуются с диареей. У ребенка изменяется характер, он становится угрюмым, плаксивым, нервозным, появляется сонливость днем и беспокойный сон ночью.

Для детей характерен , который может появиться после любой острой инфекции, даже ОРЗ. Развивается быстро, характеризуется массивным отеком железы, симптомы как при остром панкреатите.

Лечение острого приступа начинают с трех основных китов: холод, голод и покой. На живот ребенку кладут пузырь со льдом, запрещают кормление на 1-2 суток и назначают строгий постельный режим. Проводят внутривенные вливания физиологического раствора с хлоридом калия для восстановления электролитного баланса, также вводят 5-10% глюкозу.

Лекарственные препараты при поджелудочной

Обязательно назначение спазмолитических препаратов: дротаверин, плитифиллин, что обеспечивает расслабление сфинктеров и улучшение оттока панкреатического сока. Наибольшее значение из этой группы приобрел дюспаталин – выраженное спазмолитическое действие, при этом отсутствует рефлекторная слабость сфинктеров.

В стандарты лечения входит октреатид – он подавляет моторику кишечника, уменьшает всасывание всех веществ, способствует уменьшению воспаления и отека.

Для предупреждения развития некротических процессов проводят активную антибиотикотерапию (цефазолин, цефтриаксон).

Не обходится и без назначения ферментных препаратов (креон, панкреатин). Терапия ферментами проводится длительно и показывает очень хорошие результаты. После 1,5-2 месяцев приема возможна отмена с полным восстановлением функции железы.

Профилактика, питание и народные средства

После снятия острого приступа начинают вводить дробное питание. Еда должна быть протертая, приготовленная на пару. Не допускаются свежие овощи и фрукты, поскольку могут вызвать обострение процесса. В дальнейшем в течении полугода, что обеспечит полное выздоровление.

При развитии некротических изменений проводят оперативное лечение с удалением участка некроза, но подобные случаи скорее исключение из правил.

Следует подходить очень аккуратно. Безусловно, некоторые травы могут снять воспаление, но следует подбирать индивидуально, во избежание аллергических реакций.

Применяют следующие отвары и настои:

1. Стакан овса залить литром воды, прокипятить, оставить на 12 часов, затем процедить. Пить по 1/3 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.
2. Настой листьев березы
3. Отвар брусники
4. Желчегонные сборы, которые включают в себя шалфей, зверобой, хвощ полевой, цветы календулы.

В целом прогноз благоприятный. У детей хорошо развиты репаративные процессы и восстановление функций происходит в течение нескольких месяцев.