Аспирин: инструкция по применению. Парацетамол и Ацетилсалициловая кислота: что лучше

Можно ли пить парацетамолом с аспирином (ацетилсалициловая кислота) вместе?

    Можно аспирин с парацетамолом пить, можно. Но я ниуогда так не делаю. От аспирина всегда желудок болит. Парацетамол неплохо сбивает температуру, обхожусь только одним препаратом. Если есть сильная потребность выпить сразу 2 лекарства, выпиваю их во время еды, с кашей геркулесовой, например.

    Можно, только нет смысла принимать два препарата одного класса. Если стоит цель пролонгировать жаропонижающее действие парацетамола, то лучше использовать что-то из антигистаминных препаратов, таких как димедрол, супрастин и т.д...

    Применять парацетамол вместе с ацетилсалициловой кислотой (аспирином) вместе можно, но все же это не рекомендуют делать, так как эффективность от этого не доказана. То есть если желаете сбить температуру, то лучше всего сначала выпить, например, парацетамол, а в следующий раз аспирин.

    А вот для усиления обезболивающего эффекта применять парацетамол в комбинации с аспирином можно. Только не стоит забывать о рекомендуемых разовых дозах приема препарата, чтобы избежать передозировки.

    Для одновременного употребления аспирина и парацетамола не существует противопоказаний, но нужны ли два жаропонижающих лекарства-анальгетика, ни одно из которых не лечит собственно заболевание, но лишь помогает пережить воспалительный процесс, сбивая жар? Ответ очевиден. Для желудка лишние химикаты - не на пользу, сбивание лихорадки само по себе служит лишь для облегчения борьбы организма с инфекцией. Детям до 12 лет аспирин не назначают. У взрослых к совмещению ацетилсалициловой кислоты и парацетамола прибегают в случаях, когда увеличение дозы аспирина нежелательно, а температуру непременно требуется снизить.

    В принципе, можно. Ведь и парацетамол, и ацетилсалициловая кислота содержится в то же самом цитрамоне и цитропаке. Правда, в этих средствах дозировка веществ ниже, чем в таблетках парацетамола и аспирина по отдельности. Но не думаю, что если принять по таблетке аспирина и парацетамола, разовьются какие-либо побочные эффекты.

    Мне не случалось встречать запретов на одновременный прием аспирина и парацетамола. Друг другу эти два препарата не мешают. Но не каждый желудок переносит аспирин, особенно в виде таблеток. Если есть в наличии гастрит, то лучше ограничиться только парацетамолом или обратиться к врачу за адекватным ситуации назначением.

    Эти два лекарства самостоятельно неплохо воздействуют на организм, но кроме пользы в процессе жаропонижения есть и минус, который приносит человеку болезни желудочно-кишечного тракта. А вот воздействие на организм сразу обоих препаратов повышает процесс жаропонижения, но в то же время и воздействие на желудок.

    Поэтому для ударной дозы можно принять сразу два препарата, но потом лечите желудок, и как минимум их нельзя натощак пить, надо поесть хорошо.

    Аспирин все-таки назначают взрослым, а детям рекомендуют давать Парацетамол. Аспирин и Парацетамол обладают жаропонижающим эффектом, но Парацетамол действует мягче.

    Состав Парацетамола

    У Аспирина более широкий спектр действия, поэтому давать двойную нагрузку на внутренние органы, принимая сразу две разные таблетки не нужно. Не стоить делать два в одном, лучше один раз под две одинаковых.

    Можно, у них разный механизм действия, а вместе они будут усиливать жаропонижающий эффект друг друга. Это целесообразно комбинировать, когда одним препаратом не удается сбить температуру. Да и побочный эффект будет меньше, чем удваивать дозировку одного и того же препарата!

    Можно эти два препарата совмещать, если есть такая необходимость.

    Таблетки цитрамона, к примеру, содержат в своем составе как аспирин, так и парацетамол.

    Но обязательно поешьте предварительно, чтобы желудок легче воспринял эти лекарства и бифидобактерии не повредят. Их пропивают курсом.

    И вообще, не стоит злоупотреблять ни аспирином, ни парацетамолом.

Сегодня, препараты из групп нестероидных противовоспалительных средств, применяются чрезвычайно часто, главным образом, без соответствующих показаний от лечащего врача. Особенно часто используются два препарата – Аспирин и Парацетамол, которые многие считают равнозначными. Однако, это не совсем так. Разница между препаратами наблюдается во всем – начиная с химической структуры веществ, их механизма действия, скорости наступления эффекта, и, заканчивая характером и вероятностью развития побочных действий. Так что же лучше, Аспирин или Парацетамол? И можно ли на данный вопрос дать однозначный ответ?

Фармакологические свойства препаратов

Важно! Ряд вирусных инфекций, в том числе и респираторных, проявляющихся ОРВИ, так же действуют на аналогичные клетки. В результате этого, клетки печени испытывают повышенный стресс, что может привести к и повреждению и развитию так называемого синдрома Рея с поражением печени и головного мозга.

При этом летальность в данном случае достигает 90%. Парацетамол более безопасен, особенно при применении в детском возрасте. Поэтому, всем детям рекомендуется именно он, в частности, при подъеме температуры на фоне респираторной инфекции. Если же бактериальная природа заболевания (ангина, пиелонефрит и т.д.) не вызывает сомнения, то тогда предпочтительно выбирать именно Аспирин.

У людей, очень часто возникает вопрос: можно ли пить Парацетамол с Аспирином? Подобная комбинация лекарственных средств не имеет смысла, так как оба препарата оказывают аналогичное действие, не усиливают его относительно друг друга. В связи с этим, одновременное использование Аспирина и Парацетамола, приведет только к увеличению риска развития побочных действий.

Хотелось бы отметить, что повышенная температура, особенно у детей, может быть сигналом о развитии тяжелого, опасного заболевания, в первую очередь, инфекционного характера. Поэтому, наилучшим решением в данной ситуации, будет обращение в лечебное учреждение за врачебной консультацией. Врач профессионально проведет диагностические мероприятия и на их основе определится с лечением, выбрав тот или иной препарат.

Ацетилсалициловая кислота + Кофеин + Парацетамол

Латинское название

Acetylsalicylic acid + Caffeine + Paracetamol

Фармакологическая группа

НПВС — Производные салициловой кислоты в комбинациях

Типовая клинико-фармакологическая статья 1

Фармдействие. Комбинированный препарат. АСК обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием, ослабляет боль, особенно вызванную воспалительным процессом, а также умеренно угнетает агрегацию тромбоцитов и тромбообразование, улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления. Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек, снижает агрегацию тромбоцитов; уменьшает сонливость, чувство усталости, повышает умственную и физическую работоспособность. В данной комбинации кофеин в малой дозе практически не оказывает стимулирующего действия на ЦНС, однако способствует нормализации тонуса сосудов мозга и ускорению кровотока. Парацетамол обладает анальгетическим, жаропонижающим и крайне слабым противовоспалительным действием, что связано с его влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе и слабовыраженной способностью ингибировать синтез Pg в периферических тканях.

Показания. Болевой синдром слабой и умеренной выраженности (различного генеза): головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, артралгия, альгодисменорея. Лихорадочный синдром: при ОРЗ, гриппе.

Противопоказания. Гиперчувствительность; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения), желудочно-кишечное кровотечение; бронхиальная астма, крапивница или острый ринит, спровоцированные приемом АСК или др. НПВП; гемофилия, геморрагический диатез, гипопротромбинемия, портальная гипертензия; авитаминоз K; почечная недостаточность; беременность (I и III триместры), период лактации; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, выраженная артериальная гипертензия, тяжелое течение ИБС, глаукома, повышенная возбудимость, нарушения сна; хирургические вмешательства, сопровождающиеся кровотечением, детский возраст (до 15 лет — риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусных заболеваний).

С осторожностью. Подагра, заболевания печени.

Дозирование. Внутрь (во время или после еды), по 1 таблетке каждые 4 ч, при болевом синдроме — 1-2 таблетки; средняя суточная доза — 3-4 таблетки, максимальная суточная доза — 8 таблеток. Курс лечения — не более 7-10 дней.

Препарат не следует принимать более 5 дней в качестве анальгезирующего ЛС и более 3 дней — жаропонижающего (без назначения и наблюдения врача). Др. дозировки и схемы применения устанавливаются врачом.

Побочное действие. Гастралгия, тошнота, рвота, гепатотоксичность, нефротоксичность, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, аллергические реакции (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, Лайелла), тахикардия, повышение АД, бронхоспазм.

При длительном применении — головокружение, головная боль, нарушения зрения, шум в ушах, снижение агрегации тромбоцитов, гипокоагуляция, геморрагический синдром (носовое кровотечение, кровоточивость десен, пурпура и др.), поражение почек с папиллярным некрозом; глухота; синдром Рейе у детей (гиперпирексия, метаболический ацидоз, нарушения со стороны нервной системы и психики, рвота, нарушения функции печени).

Передозировка. Симптомы (обусловлены АСК): при легких интоксикациях — тошнота, рвота, гастралгия, головокружение, звон в ушах; тяжелая интоксикация — заторможенность, сонливость, коллапс, судороги, бронхоспазм, затрудненное дыхание, анурия, кровотечения. Первоначально центральная гипервентиляция легких приводит к дыхательному алкалозу (одышка, удушье, цианоз, испарина). По мере усиления интоксикации прогрессирующий паралич дыхания и разобщение окислительного фосфорилирования вызывают респираторный ацидоз.

Лечение: постоянный контроль за КОС и электролитным балансом; в зависимости от состояния обмена веществ — введение натрия гидрокарбоната, натрия цитрата или натрия лактата. Повышающаяся резервная щелочность усиливает выведение АСК за счет ощелачивания мочи.

Взаимодействие. Усиливает действие гепарина, непрямых антикоагулянтов, резерпина, стероидных гормонов и гипогликемических ЛС.

Одновременное назначение с др. НПВП, метотрексатом увеличивает риск развития побочных эффектов.

Уменьшает эффективность спиронолактона, фуросемида, гипотензивных ЛС, а также противоподагрических ЛС, способствующих выведению мочевой кислоты.

Барбитураты, рифампицин, салициламид, противоэпилептические ЛС и др. стимуляторы микросомального окисления способствуют образованию токсичных метаболитов парацетамола, влияющих на функцию печени.

Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола.

Под воздействием парацетамола T 1/2 хлорамфеникола увеличивается в 5 раз. При повторном приеме парацетамол может усилить действие антикоагулянтов (производных дикумарина). Одновременный прием парацетамола и этанола повышает риск развития гепатотоксических эффектов.

Кофеин ускоряет всасывание эрготамина.

Особые указания. Детям нельзя назначать ЛС, содержащие АСК, поскольку в случае вирусной инфекции они способны увеличить риск возникновения синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени.

При продолжительном применении препарата необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени.

Поскольку АСК замедляет свертывание крови, то пациент, если ему предстоит хирургическое вмешательство, должен заранее предупредить врача о приеме препарата.

Пациентам с повышенной чувствительностью или с астмоидными реакциями на салицилаты или их производные АСК можно назначать только с соблюдением специальных мер предосторожности (в условиях службы неотложной помощи).

АСК в низких дозах уменьшает выведение мочевой кислоты. У пациентов с соответствующей предрасположенностью это может в ряде случаев спровоцировать приступ подагры.

Аспирин (ацетилсалициловая кислота) — это популярное лекарство, которое помогает от повышенной температуры, симптомов воспаления и боли различного происхождения. С 1970-х годов миллионы людей принимают его ежедневно для профилактики тромбоза, уменьшения риска инфаркта и инсульта. В то же время, от симптомов простуды врачи сейчас аспирин назначают реже, опасаясь побочных эффектов у пациентов. Ниже вы найдете инструкцию по применению аспирина, написанную понятным языком. Прочитайте, как использовать это средство от температуры, головной боли, для разжижения крови. Узнайте особенности применения ацетилсалициловой кислоты у взрослых и детей. Популярные препараты — Кардиомагнил, Тромбо АСС, Аспирин Кардио, Ацекардол. Прочитав статью, вы разберетесь, чем они отличаются между собой и какой из них вам лучше подойдет.

Карта препарата

Аспирин: инструкция по применению

Фармакологическое действие Аспирин (ацетилсалициловая кислота) относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Это лекарство оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Оно ингибирует ферменты циклооксигеназ, участвующие в синтезе протагландинов. Блокирует синтез тромбоксана А2 в тромбоцитах и таким образом препятствует склеиванию этих кровяных телец между собой. Многие люди пьют аспирин в низких дозах каждый день для профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта. От боли, повышенной температуры и симптомов воспаления это средство назначают для приема в повышенных дозах не дольше, чем несколько дней подряд.
Показания к применению Основное применение аспирина в наше время — для разжижения крови и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Остальные показания: повышенная температура тела при простудных и других инфекционных воспалительных заболеваниях, воспаление и боль различного происхождения. Люди принимают ацетилсалициловую кислоту самовольно и по назначению врача от головной и зубной боли, ПМС у женщин, ревматоидного артрита. Это лекарство можно использовать только взрослым и подросткам старше 15 лет, если нет противопоказаний. Детям оно не подходит!

Читайте подробнее:

Противопоказания Детский возраст — до 15-16 лет. Аспирином можно лечиться только взрослым, если у них нет противопоказаний, перечисленных ниже. Кровотечение или язва в желудочно-кишечном тракте, повреждение слизистой оболочки желудка. Перенесенный геморрагический инсульт. Повышенная чувствительность, аллергия к аспирину, другим нестероидным противовоспалительным средствам. Бронхиальная астма, особенно если известно, что прием аспирина ухудшает ее течение. Повышенная склонность к кровотечениям из-за дефицита витамина К, гемофилии, анемии или других причин. Выраженная почечная или печеночная недостаточность. Злоупотребление спиртными напитками, алкоголизм.
Особые указания Если у больного подагра или повышенный уровень мочевой кислоты в крови, то от приема аспирина может стать хуже. Если у пациента артериальная гипертония, которую не получается взять под контроль, то назначение ацетилсалициловой кислоты может повысить риск геморрагического инсульта. Если планируете хирургическую операцию, то сообщите заранее хирургу, что принимаете аспирин. Скорее всего, нужно будет отказаться от его приема за несколько дней до операции. Аспирин — это лекарство, которое разжижает кровь. Другие препараты, оказывающие такое же действие, — антиагреганты, антикоагулянты, тромболитики. Вместе с ними ацетилсалициловую кислоту можно принимать только по назначению врача, но не по своей инициативе.
Дозировка Аспирин можно принимать только взрослым и подросткам старше 15-16 лет. Детям — нельзя. Для профилактики инфаркта миокарда это лекарство назначают по 75-162 мг один раз в сутки. Для профилактики ишемического инсульта — 75-100 мг в сутки. От повышенной температуры и боли различного происхождения — 300-650 мг каждые 4-6 часов, пока симптомы не пройдут. Не принимайте более 1000 мг за раз. Максимальная суточная доза — 3000-4000 мг. При подозрении на инфаркт миокарда больному нужно сразу принять 160-325 мг аспирина, причем таблетки следует разжевать. Ацетилсалициловую кислоту принимают внутрь, во время или после еды, обильно запивая водой. Одни таблетки можно делить и разжевывать, другие — нет. Подробнее читайте в инструкции по применению вашего препарата. Если повышенная температура не проходит в течение 3 дней, а боль в течение 7 дней — обратитесь к врачу, прекратите самолечение.

Читайте о лекарствах для профилактики тромбоза, инфаркта и инсульта:

Побочные действия Желудочно-кишечный тракт: боли в животе, тошнота, рвота, изжога. Аспирин редко вызывает желудочно-кишечные кровотечения и эрозивно-язвенные поражения. Их симптомы — сильная боль в животе, рвота с кровью, цвета кофе, а также потемнение стула. Обнаружив признаки, перечисленные выше, срочно обратитесь к врачу. Центральная нервная система — головокружение и шум в ушах, обычно в случае передозировки. Система кроветворения — повышенный риск кровотечений при хирургических операциях, бытовых травмах, носовых кровотечений. Аллергические реакции — крапивница, анафилактические реакции, бронхоспазм, отек Квинке. Подробнее о побочных эффектах аспирина читайте .
Беременность и грудное вскармливание Как правило, аспирин не следует принимать во время беременности, особенно в ее начале и III триместре. В редких случаях доктора назначают ацетилсалициловую кислоту беременным женщинам, несмотря на возможные побочные эффекты. Подробнее читайте статью « «. Это лекарство частично попадает в грудное молоко, если его принимает кормящая мать. Обсудите с врачом, если вы беременны, кормите грудью или планируете беременность.
Взаимодействие с другими лекарствами Препараты ацетилсалициловой кислоты могут негативно взаимодействовать со многими лекарствами. Прежде чем вам назначат аспирин, сообщите врачу обо всех лекарствах, БАДах и травах, которые принимаете. Не рекомендуется совмещать с препаратами ибупрофен, кеторолак, напроксен и другими нестероидными противовоспалительными средствами. Аспирин усиливает действие метотрексата, дигоксина, инсулина и препаратов, понижающих сахар в крови. Ослабляет действие многих таблеток от давления и подагры. Повышает концентрацию препаратов лития в крови. Совместное применение ацетилсалициловой кислоты с другими лекарствами, разжижающими кровь, возможно, но повышает риск кровотечений и геморрагического инсульта. Обсудите с врачом.
Передозировка Случайная или намеренная передозировка таблетками аспирина может иметь тяжелые последствия, особенно для детей и людей пожилого возраста. Симптомы: головокружение, шум в ушах, снижение слуха, повышенное потоотделение, тошнота и рвота, головная боль, спутанность сознания, гипервентиляция легких. Нужна срочная госпитализация. В больнице в отделении интенсивной терапии врачи примут меры по детоксикации. Промывание желудка и прием активированного угля можно осуществить еще в домашних условиях, до приезда бригады неотложной помощи.
Условия и сроки хранения Храните при комнатной температуре 15-30 градусов Цельсия, в сухом и темном месте. Не храните при температуре 40 градусов Цельсия и выше. Не храните в ванной. Берегите лекарства от детей и домашних животных. Разные препараты аспирина имеют разные условия и сроки хранения. Подробнее читайте инструкцию по применению к лекарству, которое вам назначили. Не принимайте таблетки ацетилсалициловой кислоты, если они испортились — изменился их цвет, появился запах уксуса.

Посмотрите видео — отрывок из телепередачи “Жить здорово”. Узнайте, как принимать аспирин от температуры, головной боли, проблем с суставами, для профилактики инфаркта, инсульта и даже рака. Ведущая — известный врач Елена Малышева.


Побочные эффекты аспирина: подробно

Возможно, что лечение аспирином вызовет изжогу, боль в животе или тошноту. Все остальные побочные эффекты, которые перечислены ниже, встречаются редко, если у пациента нет противопоказаний к приему ацетилсалициловой кислоты. Таблетки Аспирин Кардио и некоторые другие препараты покрыты специальной оболочкой, которая проходит через желудок и растворяется лишь в кишечнике. Предполагается, что это уменьшает частоту побочных эффектов, связанных с желудочно-кишечным трактом. К сожалению, исследования не подтверждают оптимистичные заявления производителей лекарств.

Популярное лекарство Кардиомагнил содержит в каждой таблетке аспирин и еще гидроксид магния, который, возможно, уменьшает раздражающее действие на слизистую оболочку желудка. Но никакие независимые исследования не подтверждают особую эффективность и безопасность Кардиомагнила. У многих пациентов аспирин повреждает слизистую оболочку желудка. Это видно, когда делают гастроскопию, даже если больной не жалуется на изжогу или боль в животе. Вероятно, модные дорогие таблетки вызывают побочные эффекты не реже, чем обычные препараты ацетилсалициловой кислоты, если принимать их в одинаковых дозах.

Желудочно-кишечный тракт Возможно, что аспирин в той или иной степени повреждает слизистую оболочку желудка у 83% людей, которые длительно принимают это лекарство. Серьезные кровотечения в желудочно-кишечном тракте развиваются у 3% пожилых пациентов на фоне регулярного приема ацетилсалициловой кислоты. Их симптомы — потемнение стула, рвота кофейного цвета. Возможна также тошнота и боль в животе.
Почки Редко аспирин ухудшает кровоснабжение почек, что приводит к почечной недостаточности. Такой риск есть для больных, у которых сердечная недостаточность или цирроз печени. Может уменьшиться скорость клубочковой фильтрации почек, появиться белок в моче или увеличиться его количество. Особенно это касается больных гипертонией, которые ограничивают потребление соли или принимают лекарства, уменьшающие объем циркулирующей крови.
Аллергические реакции Бронхоспазм, ринит, конъюнктивит, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок. 10-30% больных астмой чувствительны к аспирину — прием ацетилсалициловой кислоты ухудшает их состояние. Если вы испытываете указанные побочные эффекты, то нужно обратиться к врачу-аллергологу. Он поможет уменьшить чувствительность организма к аспирину.
Обмен веществ Обмен веществ нарушается из-за передозировки ацетилсалициловой кислоты а также у людей, страдающих выраженной почечной недостаточностью. Возможно обезвоживание и повышение уровня калия в крови, респираторный алкалоз и метаболический ацидоз. Маловероятно, что аспирин вызовет указанные побочные эффекты, если принимать его в обычных дозах по назначению врача.
Нервная система Побочные эффекты, связанные с центральной нервной системой, возникают, как правило, из-за передозировки аспирина. Самые распространенные из них — шум в ушах, ухудшение или потеря слуха. Возможны также спутанность сознания, головокружение, головная боль, вялость, судороги, кровоизлияние в мозг, отек мозга, кома.

Аспирин детям от температуры

Аспирин детям до 15-16 лет не следует давать ни от температуры, ни от каких-то других симптомов. Ацетилсалициловая кислота у детей вызывает побочный эффект — синдром Рея. Это тяжелое поражение головного мозга и печени. Оно возникает редко, но от него умирает каждый второй пострадавший. Опасность синдрома Рея особенно велика, если ребенка пытаются лечить аспирином от вирусной инфекции. А ведь в 90-99% случаев простуду вызывают именно вирусы.

Препаратом выбора для детей является парацетамол, а не аспирин. Держите в домашней аптечке именно его в качестве жаропонижающего средства. Золотое правило: если парацетамол не сбивает температуру — сразу прекратите самолечение и обратитесь к врачу. Не следует без одобрения врача давать ребенку аспирин, анальгин, ибупрофен или другие препараты, которые продаются без рецепта. У взрослых случаи синдрома Рея пока не были описаны. Но для них тоже парацетамол является более безопасным лекарством от температуры, чем аспирин.

Можно ли пить аспирин и парацетамол вместе

Аспирин и парацетамол — это совместимые лекарства, но только для взрослых. Детям до 15-16 лет не следует принимать аспирин из-за риска смертельно опасного синдрома Рея. По той же причине им нельзя пить ацетилсалициловую кислоту и парацетамол вместе. Простое правило в лечении детей: если парацетамол не помогает — прекратите самолечение, обратитесь к врачу. Взрослые иногда принимают аспирин и парацетамол одновременно от повышенной температуры или болевого синдрома. Парацетамол практически не помогает уменьшить воспаление. Поэтому при воспалительных заболеваниях комбинацию аспирина и парацетамола использовать нет смысла.

Побочные эффекты аспирина подробно описаны выше. Парацетамол может добавить к этому проблемы с печенью. Изучите противопоказания к применению обеих препаратов, прежде чем начинать лечиться ими. Обсудите с врачом дозировки, которые вам подойдут, и схему приема таблеток. Если у вас покраснела кожа, на ней появилась сыпь, которая распространяется, чешется, видны пузырьки — срочно обратитесь к доктору. Это может быть редкий, но смертельно опасный побочный эффект парацетамола. Аспирин плохо совместим с алкоголем, но парацетамол — еще хуже. Нужно полностью воздерживаться от спиртного, пока вы принимаете парацетамол отдельно или вместе с другими лекарствами.

Применение аспирина: вопросы и ответы

Аспирин и ацетилсалициловая кислота — это одно и то же?

Аспирин и анальгин — это одно и то же?

Нет, аспирин и анальгин — это абсолютно разные лекарства. Анальгин помогает от боли и повышенной температуры лучше, чем аспирин, но и вызывает более серьезные побочные эффекты. Аспирин весьма не безопасен. Его побочные эффекты подробно описаны выше. Но анальгин — еще хуже. Возможны тяжелые аллергические реакции, падение уровня тромбоцитов в крови, токсическое повреждение почек, спазм бронхов. Поэтому в западных странах применение анальгина строго ограничено или вообще запрещено.

Как долго можно принимать аспирин?

Для профилактики инфаркта миокарда, ишемического инсульта, а также после перенесенной операции на сердце аспирин назначают пожизненно принимать в низких дозах каждый день. Его приходится отменять или заменять на другой препарат, только если у больного возникают серьезные побочные эффекты. От повышенной температуры, головной боли, ПМС у женщин и боли другого происхождения ацетилсалициловую кислоту принимают в более высоких дозах, чем для профилактики, но не дольше, чем несколько дней подряд.

Если у больного температура тела не нормализуется за 3 дня или боль не проходит в течение недели — нужно прекратить самолечение и обратиться к врачу. Некоторые люди слишком часто принимают аспирин и другие лекарства, которые отпускаются без рецепта, от головной боли. Облегчать боль таблетками можно не более 10 дней в месяц, а лучше — не более 2 дней каждую неделю. Если вы будете злоупотреблять болеутоляющими лекарствами, то они станут усиливать головную боль, а не снимать ее.

Стоит ли принимать аспирин и анальгин вместе от температуры?

Аспирин и анальгин от температуры не стоит принимать ни вместе, ни по отдельности. В домашних условиях в качестве лекарства от температуры взрослым и детям лучше всего принимать парацетамол. Если этот препарат не сбивает температуру — сразу обратитесь к врачу, а не пытайтесь сами усиливать его эффект с помощью аспирина, анальгина или каких-то других таблеток. Какие побочные эффекты могут вызвать ацетилсалициловая кислота и анальгин — рассказано выше. Использовать какое-то из этих лекарств в качестве самолечения от температуры — плохая идея, даже для взрослых, а тем более, для детей.

Стоит ли принимать ацетилсалициловую кислоту для профилактики после 50 лет?

Ацетилсалициловую кислоту для профилактики принимают многие люди в среднем и пожилом возрасте. Но, как правило, лучше этого не делать. Подробнее читайте статью « «, а также « «. Делайте, что в них написано. Не существует никаких чудодейственных таблеток, которые могли бы заменить здоровый образ жизни в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Желательно задуматься об этом пораньше — годам к 30-35, до того, как развилась ишемическая болезнь сердца.

Можно ли принимать аспирин больному гастритом для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний?

Аспирин можете усилить проблемы с желудком, но снизить риск повторного инфаркта. Как сделать правильный выбор? Изучите статью « «. Если у вас низкий сердечно-сосудистых риск, то ацетилсалициловая кислота принесет больше вреда, чем пользы. А если риск высокий, то решайте совместно с врачом. Аспирин часто назначают вместе с лекарствами, уменьшающими выработку соляной кислоты. Это нарушает усвоение питательных веществ и витаминов из пищи, а также повышает риск рака желудка. Постарайтесь вылечиться от гастрита, чтобы можно было избежать приема лекарств «от желудка». Для этого нужно выработать привычку тщательно жевать каждый кусочек пищи. Прекратите есть второпях. Уделите этому больше внимания, чем своей карьере, финансам и другим проблемам. Также нужно отказаться от потребления рафинированных углеводов. И проверьтесь на Helicobacter Pylori.

Если аспирин не подходит из-за проблем с ЖКТ, то чем его заменить для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний?

Часто аспирин заменяют на препараты, действующим веществом которых является клопидогрел, — Плавикс, Зилт, Лопирел, Плагрил и другие. Это можно делать только с одобрения врача, но не по своей инициативе. Клопидогрел — более серьезное лекарство, чем аспирин. Оно категорически не подходит для самолечения.

Как и для чего принимать аспирин при инфаркте?

Больному, у которого он сам или окружающие подозревают инфаркт, нужно немедленно разжевать и проглотить аспирин в дозировке 160-325 мг. Это следует сделать еще до приезда скорой помощи. Считается, что срочный прием ацетилсалициловой кислоты при инфаркте в 2 раза повышает шансы больного на благополучный исход. Подробнее читайте статью « «. Там же найдете ссылку на материал о диагностике инфаркта. Разберитесь, как отличить инфаркт от приступа стенокардии. Вызывайте скорую помощь, не делайте глупостей.

Помогает ли это лекарство от рака?

Были опубликованы сотни статей о том, что аспирин помогает в профилактике инфаркта миокарда и ишемического инсульта. В 2000-х годах в некоторых из них упоминалось, что ацетилсалициловая кислота, если ее принимать ежедневно в низких дозах, также снижает риск некоторых видов рака. Но дальнейшего развития эта тема не получила. Не принимайте аспирин в качестве лекарства от рака.

Можно ли запивать аспирин не водой, а молоком?

Многие пациенты считают, что запивать аспирин лучше не водой, а молоком. Но правда ли это? Не проводились никакие медицинские исследования, чтобы дать точный ответ на этот вопрос. Не известно, насколько молоко защищает слизистую оболочку желудка от раздражения аспирином, блокирует ли оно усвоение действующего вещества. Вряд ли использование молока поможет вам защититься от побочных эффектов аспирина, связанных с желудочно-кишечным трактом.

Русское название

Ацетилсалициловая кислота + Кофеин + Парацетамол

Латинское название веществ Ацетилсалициловая кислота + Кофеин + Парацетамол

Acidum acetylsalicylicum+Coffeinum+ Paracetamolum (род. Acidi acetylsalicylici+Coffeini+ Paracetamoli)

Фармакологическая группа веществ Ацетилсалициловая кислота + Кофеин + Парацетамол

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Типовая клинико-фармакологическая статья 1

Фармдействие. Комбинированный препарат. АСК обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием, ослабляет боль, особенно вызванную воспалительным процессом, а также умеренно угнетает агрегацию тромбоцитов и тромбообразование, улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления. Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек, снижает агрегацию тромбоцитов; уменьшает сонливость, чувство усталости, повышает умственную и физическую работоспособность. В данной комбинации кофеин в малой дозе практически не оказывает стимулирующего действия на ЦНС, однако способствует нормализации тонуса сосудов мозга и ускорению кровотока. Парацетамол обладает анальгетическим, жаропонижающим и крайне слабым противовоспалительным действием, что связано с его влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе и слабовыраженной способностью ингибировать синтез Pg в периферических тканях.

Показания. Болевой синдром слабой и умеренной выраженности (различного генеза): головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, артралгия, альгодисменорея. Лихорадочный синдром: при ОРЗ, гриппе.

Противопоказания. Гиперчувствительность; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения), желудочно-кишечное кровотечение; бронхиальная астма, крапивница или острый ринит, спровоцированные приемом АСК или др. НПВП; гемофилия, геморрагический диатез, гипопротромбинемия, портальная гипертензия; авитаминоз K; почечная недостаточность; беременность (I и III триместры), период лактации; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, выраженная артериальная гипертензия, тяжелое течение ИБС, глаукома, повышенная возбудимость, нарушения сна; хирургические вмешательства, сопровождающиеся кровотечением, детский возраст (до 15 лет — риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусных заболеваний).

С осторожностью. Подагра, заболевания печени.

Дозирование. Внутрь (во время или после еды), по 1 таблетке каждые 4 ч, при болевом синдроме — 1-2 таблетки; средняя суточная доза — 3-4 таблетки, максимальная суточная доза — 8 таблеток. Курс лечения — не более 7-10 дней.

Препарат не следует принимать более 5 дней в качестве анальгезирующего ЛС и более 3 дней — жаропонижающего (без назначения и наблюдения врача). Др. дозировки и схемы применения устанавливаются врачом.

Побочное действие. Гастралгия, тошнота, рвота, гепатотоксичность, нефротоксичность, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, аллергические реакции (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, Лайелла), тахикардия, повышение АД, бронхоспазм.

При длительном применении — головокружение, головная боль, нарушения зрения, шум в ушах, снижение агрегации тромбоцитов, гипокоагуляция, геморрагический синдром (носовое кровотечение, кровоточивость десен, пурпура и др.), поражение почек с папиллярным некрозом; глухота; синдром Рейе у детей (гиперпирексия, метаболический ацидоз, нарушения со стороны нервной системы и психики, рвота, нарушения функции печени).

Передозировка. Симптомы (обусловлены АСК): при легких интоксикациях — тошнота, рвота, гастралгия, головокружение, звон в ушах; тяжелая интоксикация — заторможенность, сонливость, коллапс, судороги, бронхоспазм, затрудненное дыхание, анурия, кровотечения. Первоначально центральная гипервентиляция легких приводит к дыхательному алкалозу (одышка, удушье, цианоз, испарина). По мере усиления интоксикации прогрессирующий паралич дыхания и разобщение окислительного фосфорилирования вызывают респираторный ацидоз.

Лечение: постоянный контроль за КОС и электролитным балансом; в зависимости от состояния обмена веществ — введение натрия гидрокарбоната, натрия цитрата или натрия лактата. Повышающаяся резервная щелочность усиливает выведение АСК за счет ощелачивания мочи.

Взаимодействие. Усиливает действие гепарина, непрямых антикоагулянтов, резерпина, стероидных гормонов и гипогликемических ЛС.

Одновременное назначение с др. НПВП, метотрексатом увеличивает риск развития побочных эффектов.

Уменьшает эффективность спиронолактона, фуросемида, гипотензивных ЛС, а также противоподагрических ЛС, способствующих выведению мочевой кислоты.

Барбитураты, рифампицин, салициламид, противоэпилептические ЛС и др. стимуляторы микросомального окисления способствуют образованию токсичных метаболитов парацетамола, влияющих на функцию печени.

Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола.

Под воздействием парацетамола T 1/2 хлорамфеникола увеличивается в 5 раз. При повторном приеме парацетамол может усилить действие антикоагулянтов (производных дикумарина). Одновременный прием парацетамола и этанола повышает риск развития гепатотоксических эффектов.

Кофеин ускоряет всасывание эрготамина.

Особые указания. Детям нельзя назначать ЛС, содержащие АСК, поскольку в случае вирусной инфекции они способны увеличить риск возникновения синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени.

При продолжительном применении препарата необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени.

Поскольку АСК замедляет свертывание крови, то пациент, если ему предстоит хирургическое вмешательство, должен заранее предупредить врача о приеме препарата.

Пациентам с повышенной чувствительностью или с астмоидными реакциями на салицилаты или их производные АСК можно назначать только с соблюдением специальных мер предосторожности (в условиях службы неотложной помощи).

АСК в низких дозах уменьшает выведение мочевой кислоты. У пациентов с соответствующей предрасположенностью это может в ряде случаев спровоцировать приступ подагры.

Во время лечения следует отказаться от употребления этанола (повышение риска желудочно-кишечного кровотечения).

АСК обладает тератогенным влиянием; при применении в I триместре приводит к пороку развития — расщеплению верхнего неба; в III триместре — к торможению родовой деятельности (ингибирование синтеза Pg), к закрытию артериального протока у плода, что вызывает гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в сосудах малого круга кровообращения.

Выделяется с грудным молоком, что повышает риск возникновения кровотечений у ребенка вследствие нарушения функции тромбоцитов.

Государственный реестр лекарственных средств. Официальное издание: в 2 т.- М.: Медицинский совет, 2009. - Т.2, ч.1 - 568 с.; ч.2 - 560 с.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

Название Значение Индекса Вышковского ®
0.0542
0.0383

Читайте также: