Болезнь называется - остеопения, что дословно означает “снижение количества костной ткани”. Кости меняют свою структуру и в них снижается количество остеоцитов. Строение скелета становится более пористым, что сказывается на устойчивости к ударам. Если остеопению не лечить, состояние становится более серьезным. Важно вовремя отреагировать на болезнь и не откладывать терапию на потом.

Что такое остеопения?

Болезнь сопровождается снижением плотности костной ткани, она теряет свой привычный минеральный состав и объем. Это происходит после того, как организм прекратил свой рост. Костные структуры стареют, что проявляется их хрупкостью и ломкостью.

Чаще всего болеют пациентки женского пола, как правило, в возрасте старше 50 лет. На первый взгляд кажется, что патология безобидная, ведь она не смертельная, однако ее последствия невероятно опасные. Некоторые специфические виды переломов возникают именно на фоне остеопении, к примеру, компрессионные повреждения позвонков, перелом шейки бедра.

Длительное время болезнь не сопровождается симптомами, в чем заключается ее коварство - пациент даже не подозревает о том, что его кости стали более хрупкими. Признаки болезни появляются только тогда, когда есть осложнения.

Во время остеопении истончается поверхностный слой костей, так как в них снижается содержание фосфора и кальция. Это приводит к тому, что опасными для костей являются те ситуации, которые в норме не приводят к травмам - легкие удары, падения с небольшой высоты, подворачивания ноги.

Остеопению следует отличать от похожего состояния - или остеомаляции. Эта болезнь наблюдается на фоне старения организма и болеют только те пациенты, которые достигли завершения развития костного скелета. К тому же, потеря минералов при остеопении не такая выраженная как при остеопорозе, который является закономерным последствием данного состояния.

Патология может затрагивать равномерно весь скелет или быть очаговой - в таком случае страдают некоторые кости. Если в скелете изначально было сниженное количество минералов - больше вероятность заболевания. Именно поэтому чаще болеют люди женского пола.

Как проявляется заболевание?

Симптомы болезни появляются только тогда, когда наступила стадия осложнений. До этого, распознать болезнь без специальных методов невозможно. Пациент может только наблюдать неспецифические симптомы, которые сопровождают дефицит кальция и фосфора.

Как правило, это такие признаки:

1. Судороги в мышцах;
2. Нарушение сердечного ритма;
3. Тусклость и ломкость волос;
4. Тусклый цвет и медленный рост ногтей;
5. Сухость кожи.

Более чем 80% пациентов узнали о своем диагнозе, когда начались патологические переломы. Патологическими переломы считаются тогда, когда они возникают на фоне легких воздействий на кость. Это говорит о чрезмерной хрупкости костной ткани. Чаще всего страдают поясничные позвонки и шейка бедра. Эти структуры хрупкие сами по себе, а также подлежат значительным нагрузкам, что повышает риск перелома. Довольно часто наблюдаются переломы таких участков как плечо, бедро, предплечье, голень.

Еще один признак патологического перелома - его частые повторы. Происходит нарушение целостности одного и того же участка кости. Если это наблюдается 3-4 раза в год, стоит задуматься об остеопении. Причина - плохое срастание места перелома и его повторное повреждение. Если сравнивать срастание перелома у пациента без остеопении, при патологических переломах кость срастается в 4 раза дольше, есть повышенный риск смещений.

Кроме полных переломов могут возникать надломы, трещины кости. В некоторых случаях наблюдается компрессионный вид перелома - часть кости вдавливается в нижерасположенный участок. Именно по такому принципу происходит повреждение позвонков. К слову, симптомы при таком переломе также проявляются не сразу, а лишь тогда, когда происходит разрушение тела позвонка.

Почему возникает болезнь?

С возрастом, у многих пациентов возникает естественное истощение костной ткани, снижение количества минералов и изменение структуры. Состояние костной ткани в организме регулируется 2 видами клеток: остеокластами и остеобластами.

Остеобласты создают новую костную ткань, а остеокласты контролируют её состояние и время от времени удаляют лишние клетки. Чем старше человек, тем выраженнее проявляется превосходство остеокластов над остеобластами, соответственно, костная ткань разрушается и не успевает восстановиться.

Изменение состава костной ткани и приводит к повышенному риску переломов и травм. В процессе развития организма есть период максимального насыщения кости минералами, а затем происходит обратное развитие. Однако, если в тот момент, когда кости должны быть максимально плотными, в них содержится повышенное количество минералов, то процесс остеопении будет происходить намного медленнее. И наоборот - есть ряд факторов, которые замедляют этот процесс.

Бубновский: Устал повторять! Если ноют колени и тазобедренный сустав, срочно уберите из пищи...

Сколько раз повторять! Если начали болеть колени, локти, плечи или бедра, в организме острая нехватка...

Среди факторов, которые повышают риск возникновения остеопении - патологические воздействия извне, врожденные особенности организма, некоторые заболевания и определенные медикаменты. Среди факторов риска можно указать женский пол - остеопения происходит по причине гормонального сбоя, который наступает в период менопаузы. Независимо от пола пациента, патология может возникать на фоне следующих причин:

• патология пищеварительного тракта, при которой нарушается всасывание кальция и его усвоение организмом;
• метаболические нарушения, которые приводят к снижению потребления кальция;
• недостаточное потребление микроэлементов вместе с пищей;
• некоторые медикаменты - химиотерапия, стероидные вещества;
• радиационное влияние на организм.

Стоит насторожиться тем, кто имеет недостаточный индекс массы тела, ведет малоподвижный образ жизни, часто потребляет алкоголь, кофе, напитки, содержащие кофеин. Эти факторы повышают риск заболевания, ускоряют темпы его развития.

Актуальные методы лечения

Прежде чем начинать лечение остеопении, пациенту необходимо пройти диагностику для понимания причин, степени выраженности и характера проблемы. Метод диагностики остеопении - исследование минеральной плотности костной ткани. Аналогичный метод применяется и при постановки диагноза остеопороз. Из современных методов больше всего доверия заслуживает двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия. Применяются также другие методы, которые позволяют оценить костную массу, её плотность. А вот рентгенография не поможет при обследовании пациента, так как метод недостаточно чувствителен и не дает возможность оценить дефицит костной ткани.

Так как патология не проявляется симптомами, проходить диагностику необходимо в том случае, если есть совпадение с факторами риска патологии:

• принадлежность к европеоидной или азиатской расе;
• случаи остеопороза у кровных родственников;
• сниженная масса тела;
• длительное применение химиотерапии, стероидных гормонов, противосудорожных медикаментов;
• наличие патологии пищеварения или метаболических расстройств, которые снижают количество кальция в организме;
• гиподинамия или постельный режим;
• курение;
• частое употребление алкоголя;
• сниженное потребление кальция и витамина D, их дефицит в организме.

Для женщин критическим периодом в плане остеопении является менопауза, а для мужчин сигналом опасности является низкое содержание тестостерона в организме. В целом, у мужчин также есть вероятность заболеть этой патологией - просто в более старшем возрасте. В любом случае, профилактические осмотры и диагностика - отличный способ предупредить болезнь.

Цель лечение остеопении - остановка ее прогрессирования. Лечение начинается с модификации образа жизни. Прежде всего, стоит пересмотреть рацион и добавить в него кальций, фосфор, витамин D. Можно разнообразить меню продуктами, которые содержат эти вещества - молоко и молочные блюда, морская рыба, печень животных и морских рыб, зеленые овощи. Кроме натурального поступления микроэлементов и витаминов в организм можно также применять различные добавки и таблетированные формы препаратов.

Препараты при остеопении может назначать только лечащий врач на основе проведенных методов исследования. Лучше не заниматься самолечением и не подбирать лекарства по совету знакомых - назначение проходит в индивидуальном порядке, с подбором конкретного лекарства, продолжительности курса и дозировки.

К слову, большинство медикаментов для лечения остеопении имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому выписывать должен только ваш врач. Это еще раз говорит о том, что нужно быть аккуратным и не принимать их наугад. Наиболее распространенные лекарства, которые повышают костную массу и плотность:

• аквадетрим;
• биофосфанаты - алендронат, рекласт;
• миакальцик;
• фортикал;
• форстео;
• препараты кальция и витамина D.

Из физиотерапевтических методик следует отметить те процедуры, которые повышают нагрузку на кость, так как именно это стимулирует ее рост и развитие. Допустима несложная зарядка, осторожное выполнение процедур для конечностей. Назначение таких методик должно происходить в момент стабилизации состояния, когда нет высокого риска случайных переломов. пациенту противопоказаны чрезмерные нагрузки, травмоопасная деятельность.

Как избежать заболевания?

Профилактика остеопении бывает первичной и вторичной. Первичная профилактика нацелена на избежание патологии. А вторичная предупреждает осложнения и нацелена на замедление прогрессии процесса.

Чтобы избежать патологии, необходимо изначально заботиться о состоянии костной ткани. Разнообразьте меню, употребляйте достаточное количество мясных продуктов, морской рыбы, вареных яиц, зеленых овощей, молока и молочных продуктов. Организму требуется умеренное воздействие солнечных лучей, которое повышает количество витамина D в организме, однако следите, чтобы не было его переизбытка.

Контролируйте массу тела - ее дефицит также опасен как и переизбыток. Не допускайте малоподвижного образа жизни, так как без нагрузок кость начинает менять свою структуру. Откажитесь от вредных привычек, высыпайтесь, чаще бывайте на воздухе. Особенно актуально это для тех, у кого наступила менопауза, есть наследственная склонность к болезни. В период гормональной перестройки организма, по мере возрастных изменений стоит особенно внимательно относится к данным правилам профилактики.

Если болезнь наступила, профилактика заключается в том, чтобы остановить ее прогрессию. Следите за состоянием организма, проходите диагностику и лечение своевременно. Также следует избегать опасных в плане травмирования занятий, активного отдыха, экстремальных увлечений. Носите удобную обувь и одежду. Своевременное начало лечения не позволит болезни разрушить костную ткань, приведет к более ранним и стойким результатам. Позаботьтесь о своей костной ткани и забудьте о болезни.

Идёт бесплатная раздача препарата для лечения суставов. До 5 штук в одни...

Остеопения – это естественный процесс уменьшения плотности костной ткани. Начинается этот процесс в возрасте 30 лет и медленно, но неуклонно прогрессирует в течение всей жизни человека. Уменьшение плотности костной ткани делает кости более хрупкими и подверженными переломам. Остеопения является начальной стадией этого процесса. Если не начать соответствующего лечения, у человека может развиться – более тяжелое поражение костей.

Существуют методы, которые позволяют замедлить патологическое уменьшение плотности костей и предотвратить остеопороз. Лечение болезни включает соблюдение диеты, прием лекарственных снадобий и сохранение физической активности на протяжении всей жизни. Народные средства насыщают организм кальцием и необходимыми минералами. Также такое лечение способствует улучшению обмена веществ и общего самочувствия человека.

Что такое остеопения?

В организме человека происходит постоянное обновление костной ткани. Старые клетки разрушаются, и образуются новые. С возрастом скорость обновления ткани снижается: старые клетки продолжают разрушаться, а новые не успевают образовываться в достаточном количестве. Таким образом происходит постепенное уменьшение плотности костной ткани, и развивается остеопения. Этот процесс начинается после 30 лет и является физиологической нормой для всех людей. Само по себе снижение минерализации костной ткани не является патологией, но оно делает кости более хрупкими и повышает вероятность переломов.

Остеопения и остеопороз различаются тем, что во втором случае уменьшение плотности костей развивается очень быстро и является следствием тех или иных физиологических нарушений в организме. Остеопения – это медленный процесс, который развивается вследствие естественных возрастных изменений.

Уменьшение плотности костей прогрессирует с возрастом человека, но существуют факторы, которые могут ускорить этот процесс. Замедлить его также можно, если вести правильный образ жизни, сохранять физическую активность и соблюдать диету.

Причины развития патологии

Уменьшение минерализации костей – это естественный процесс. Однако существуют факторы, которые могут ускорить развитие патологии. Остеопения прогрессирует на фоне следующих факторов:

• генетическая предрасположенность;
• радиационное облучение, в частности, при проведении лучевой терапии;
• токсическое воздействие на организм, например, химиотерапия при лечении онкологических болезней;
• эндокринные заболевания;
• длительный прием некоторых препаратов, в частности, стероидных гормонов;
• злоупотребление алкоголем, употребление наркотических веществ;
• неполноценное питание, недостаток витаминов и минеральных веществ, особенно кальция;
• малоподвижный образ жизни;
• хроническая артериальная гипертензия.

В случае генетической предрасположенности остеопения может начать развиваться уже в детском возрасте. Также у детей нарушение структуры костной ткани может развиться вследствие недостатка витамина D. Это витамин, который необходим, чтобы организм мог усваивать кальций из пищи. Если малыш испытывает недостаток этого витамина, то даже при богатом кальцием питании у ребенка может возникнуть остеопения. Такое состояние характерно для маленьких детей до двух лет. Чаще оно развивается у детей на искусственном вскармливании. Заболевание характерно для недоношенных малышей, поскольку они не успели получить достаточное количество кальция в течение беременности.

Заболевание может развиться у женщин чаще в период после менопаузы. Это связано с гормональной перестройкой. Снижение плотности костной ткани отмечают у женщин после рождения ребенка. Но это состояние является временным, и в послеродовой период происходит полное восстановление костей.

Симптомы остеопении

Симптомы заболевания могут отсутствовать. Чаще всего люди не догадываются об этом патологическом процессе до тех пор, пока не начнут возникать первые повреждения костей. Но даже если клинические проявления заболевания отсутствуют, важно понимать, что уменьшение плотности костей в любом случае происходит, поскольку остеопения является естественным процессом, и с возрастом это состояние прогрессирует.

Косвенным признаком недуга могут быть другие возрастные изменения: уменьшение эластичности кожи, хрупкость ногтей, ухудшение состояния зубов.

При этой патологии происходит уменьшение плотности всех костей. Однако есть участки скелета, более подверженные этому процессу. В зависимости от того, где процесс является более выраженным, выделяют два вида заболевания:

1. Тазобедренная форма с преимущественным поражением костей таза, в частности шейки бедра. У людей с такой формой заболевания может возникнуть тяжелый перелом шейки бедра, который в пожилом возрасте долго и трудно заживает и может привести к летальному исходу. Такая форма является наиболее распространенной.
2. Позвоночная форма с преимущественным поражением поясничного отдела позвоночника. Такая остеопения часто возникает на фоне неблагоприятных факторов: голодания, иммунодепрессивной и противораковой терапии и других.

Диагностика болезни

В большинстве случаев болезнь диагностируют на поздних стадиях, когда появляются первые нарушения целостности кости. По мере прогрессирования остеопении кость становится слабой, более подверженной травмам, легко ломается и долго восстанавливается после перелома.

Снижение плотности костной ткани выявляют при рентгенологическом исследовании поврежденной кости. Также проводят ряд дополнительных исследований:

• определение скорости обмена кальция;
• измерение плотности костной ткани;
• компьютерная томография позвоночника;
• ультразвуковое исследование костей;
• лабораторное исследование крови и мочи.

Диагностические процедуры нацелены на определение скорости обменных процессов в организме и определение плотности различных костей.

Лечение остеопении

Лечение в данном случае нацелено на замедление патологического процесса. В терапии болезни ключевую роль играют образ жизни и диета. С питанием человек должен получать достаточное количество витаминов, кальция, фосфора и других минералов. Это обеспечит организм строительными материалами для формирования костей.

Диета при остеопении должна включать не только кальций, но и другие минералы, а также витамины. Больным необходимо употреблять больше свежих фруктов и овощей, сухофруктов, орехов, меда, а также злаков, бобовых растений. Много кальция содержится в молочных продуктах. Полезно также употреблять морепродукты и морскую капусту.

Следует избегать соленой пищи, а также отказаться от кофе и крепкого зеленого чая. Кофеин, который в них содержится, оказывает мочегонное действие, что приводит к вымыванию из организма минеральных веществ.

Также важно, чтобы организм получал достаточное количество витамина D, без которого невозможно усвоение кальция из продуктов питания. Витамин D содержится в некоторых продуктах питания, преимущественно животного происхождения. Однако большая его часть синтезируется в клетках кожи человека под воздействием ультрафиолетового излучения. Недостаток витамина D наблюдают в осенне-зимний период, когда мало солнца, и людей редко гуляют на свежем воздухе. Такие прогулки очень важны и для поддержания концентрации витамина D в организме, и для улучшения общего самочувствия и настроения.

Чтобы предотвратить повреждения костей, следует быть осторожным, избегать травм и соблюдать простые правила:

• не поднимать тяжести;
• носить удобную обувь, отказаться от высоких каблуков;
• не перегружать суставы;
• и алкоголя;
• заниматься спортом, много двигаться.

Более активно обменные процессы, в частности, процесс восстановления костей, проходят у людей, ведущих активный образ жизни и занимающихся спортом. Физические упражнения не должны быть изматывающими, поскольку это может привести к травмам и переломам. Лучше заниматься спортом с умеренной нагрузкой, но ежедневно.

Существует народное лечение остеопении. Прием народных снадобий улучшает обмен веществ, насыщает организм необходимыми минералами и способствует общему улучшению состояния здоровья. Принимать такие средства следует курсами по 2–4 недели, после чего необходимо менять снадобье.

Народные рецепты:

1. Лекарственный сбор №1. Следует приготовить сбор из 1 части сон-травы, 1 части травы ясменника и 2 частей травы чернобыльника. Такой сбор заливается горячей водой, но не кипятком. Температура воды должна быть около 70 0С. Настой выдерживают час в тепле, после чего его фильтруют. Стандартная дозировка: 50 мл настоя перед каждым приемом пищи. Лечение длится месяц.
2. Лекарственный сбор №2. Для приготовления сбору нужно измельчить и смешать в равном соотношении корни и листья одуванчика, траву зверобоя, ярутки и недотроги. В стакане кипятка заваривают 1 столовую ложку такой смеси, выдерживают час в тепле и фильтруют. Весь настой необходимо выпить в течение дня небольшими порциями.
3. Лекарственный сбор №3. Необходимо смешать по 1 столовой ложке шишек ольх и трвы дурнишника. Этот сбор залить полулитром кипятка, настаивать 2 часа и процедить. Стандартная дозировка: 100 мл настоя после каждого приема пищи.
4. Лекарственный сбор №4. Готовят сбор из ягод сабельника, корня окопника и травы будры, зопника и люцерны. В полулитре кипятка нужно запарить 1 столовую ложку такого сбора, выдержать в тепле 2 часа и процедить. Весь настой нужно выпить в течение дня небольшими порциями.
5. Лекарственный сбор №5. Нужно измельчить и смешать спорыш, хвощ и герань. В полулитре кипятка заварить 1 столовую ложку такого сбора. настоять в термосе или теплом месте 2 часа и процедить. Принимать по половине стакана 3–4 раза в день после еды.

Дата публикации статьи: 13.08.2016

Дата обновления статьи: 05.12.2018

Остеопения – болезнь костей, при которой происходит снижение минеральной плотности и объема костной ткани организма после завершения роста организма (после 30 лет). При этой патологии все кости подвержены ускоренному старению: они преждевременно истончаются, становятся хрупкими и ломкими. В 80% случаев болеют женщины после 50 лет.

Сама по себе болезнь не угрожает жизни, но коварна продолжительным бессимптомным течением (месяцы, годы) и опасными последствиями. В 95–96% случаев у остеопении нет никаких симптомов, пока не возникнут осложнения. Подтверждается диагноз только при помощи инструментальных методов исследования (денситометрии – специального рентгеновского исследования плотности костей).

Типичное проявление болезни – переломы костей. Они происходят из-за незначительных травм или при выполнении нагрузок (ушибы, удары, падения, перенос тяжестей). Остеопения в 76–80% случаев является причиной переломов шейки бедра, а также компрессионных (вдавленных) переломов поясничных позвонков.

Лечение болезни комплексное консервативное: соблюдение щадящего режима физических нагрузок, обогащенная кальцием диета, прием медикаментов, устранение причинных факторов. Если такую терапию в сочетании с соблюдением мер профилактики начать до возникновения осложнений (переломов) – процесс потери плотности костей можно остановить.

Лечением совместно занимаются несколько специалистов: ортопед-травматолог, эндокринолог, терапевт.

В этой статье вы сможете детально ознакомиться с причинами и особенностями развития остеопении, методами диагностики, лечения и профилактики болезни.

Суть заболевания

Суть остеопении – уменьшение плотности и объема костей за счет потери минералов и истончения их кортикального (коркового, поверхностного) слоя. Костная ткань теряет кальций и фосфор, становится хрупкой и подвергается переломам на фоне физических нагрузок или травм (легких падений, ударов, подворачиваний ноги), которые в норме никогда не вызывают переломов.

Характерные особенности, по которым остеопения отличается от других нарушений плотности костной ткани (остеопороза и остеомаляции):

• Это результат ускоренного старения костей.
• Заболеть могут только лица с уже полностью сформированным скелетом (после 30 лет).
• Поражаются все основные кости скелета (позвоночник, бедро, плечо, таз). При очаговых формах остеопении хрупкой становится лишь одна из костей (например, околосуставные участки костей при артрите).
• Степень снижения минеральной плотности костей (их насыщенности кальцием и фосфором) при остеопении – легкая, незначительная. При остеопорозе она более выражена.
• Вероятность развития данного заболевания существует у каждого человека.
• Сроки появления и быстрота прогрессирования остеопении зависят от изначальной степени насыщенности костей минералами (кальцием и фосфором). У женщин она ниже (низкая прочность костей), чем у мужчин, поэтому они болеют чаще.

На основании вышеизложенного можно сказать, что остеопения – процесс преждевременной потери костями минеральной плотности у людей с завершенным формированием и ростом костной ткани (после 30 лет), проявляющийся умеренной степенью снижения прочности костной ткани. Такое нарушение – предшественник более тяжелого заболевания – остеопороза.

Причины, факторы риска

Причины развития	Факторы группы риска
Наследственная предрасположенность	Наличие болезни у близких родственников
Эндокринные нарушения: снижение или повышение уровня яичниковых гормонов (эстрогена), снижение уровня гормонов щитовидной железы и мужского полового гормона – тестостерона	Больные с заболеваниями эндокринной системы
	Женщины в возрасте старше 60 лет и в период менопаузы (возрастного прекращения менструальной активности матки)
	Мужчины после 70 лет
	Больные сахарным диабетом
Недостаточное поступление в организм витаминов (витамина Д3) и минералов (кальция, фосфора)	Истощение организма, вызванное любыми тяжелыми болезнями внутренних органов
	Недостаточное употребление продуктов питания, содержащих витамины, кальций и фосфор
	Болезни системы пищеварения, сопровождающиеся нарушением всасывания полезных веществ (поносы, язвенная болезнь, воспалительные процессы)
Токсические влияния на организм, прием медикаментов	Длительное лечение препаратами гормонов надпочечников (глюкокортикоидами) или яичников (эстрогенами, оральными контрацептивами)
	Химиотерапевтическое лечение при раковых болезнях
	Радиоактивное облучение
Неправильный образ жизни	Низкий уровень физической активности (сидячая работа или другие факторы, приводящие к тому, что человек мало двигается)
	Вредные привычки: злоупотребление алкоголем, табакокурение

Характерные симптомы

Остеопения – коварное бессимптомное патологическое состояние. Проявления возникают лишь в процессе присоединения осложнений – переломов костей. У 75–76% больных заболевание обнаруживают после возникновения так называемых патологических переломов: кости настолько хрупкие, что ломаются под действием незначительных травм.

Наиболее часто случаются переломы шейки бедра и поясничных позвонков – произойти это может при ударе или падении, ушибе, подъеме и переносе тяжести, подворачивании ноги. Ломкими становятся и другие участки костной системы (плечо, бедро, предплечье, голень).

Самые распространённые участки, где могут произойти переломы костей при остеопении

Если любые переломы костей часто повторяются (например, несколько раз за 3–4 года), это свидетельствует об остеопении. Такие кости плохо срастаются (на 3–4 месяца дольше, чем у здоровых людей).

Более 55% переломов позвонков на фоне остеопении – компрессионные или частичные (по типу трещин): то есть отломки костей вдавливаются друг в друга и не вызывают болей, пока не наступит разрушение позвонка.

Как ставят диагноз?

Остеопения может быть обнаружена только специальными методами исследования. Обычная рентгенография костей не выявляет данное заболевание. Главный метод диагностики – денситометрия, с помощью которого измеряют минеральную плотность костной ткани. Чаще всего исследуют бедренную кость, позвонки, реже – кисть и запястье.

Полученный показатель минеральной плотности сравнивается со среднестатистическими нормами для людей того же возраста и пола, что и у исследуемых. Это показатель Z. Также проводится сравнение (вычисляется соотношение) с нормой для 30-летнего человека того же пола – показатель Т. Он более значимый.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Результаты денситометрии. Нажмите на фото для увеличения

Как лечить болезнь

Лечится остеопения комплексно консервативно (медикаменты, коррекция образа жизни, диета, устранение имеющихся заболеваний) с учетом индивидуальных особенностей болезни у конкретного пациента.

Нормализация образа жизни

Начинать лечение при остеопении всегда нужно с устранения факторов, которые способствуют ее развитию и прогрессированию, а именно:

• исключить тяжелые физические нагрузки;
• избегать травм;
• заниматься лечебной физкультурой;
• вести подвижный образ жизни, практиковать активный отдых, почаще бывать на свежем воздухе;
• отказаться от употребления алкоголя и курения;
• отказаться от профессиональной деятельности, связанной с любыми видами вредного воздействия (химикаты, радиационное облучение, чрезмерные вибрации и пр.).

Правильное питание

Рацион больных остеопенией должен быть обогащен:

кальцием и фосфором;

витамином Д3;

1. разными витаминами и минералами (витамины группы В, С, PP, селен, цинк, магний).

Нажмите на фото для увеличения

В 30–35% случаев остеопения лечится при помощи диеты, медикаменты не нужны.

Лечение сопутствующих заболеваний

Одна из причин возникновения и прогрессирования остеопении – разные нарушения в работе эндокринной системы и внутренних органов. Поэтому одновременно с ней нужно лечить другие имеющиеся заболевания.

Больных должны осмотреть разные специалисты: терапевт, эндокринолог, гинеколог; также производится забор анализов крови.

Медикаменты

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Основные препараты для лечения	Препараты для тех, у кого остеопения прогрессирует
Кальций (Кальцемин, Кальций Д-3-Никомед, Кальций актив, Остеокар)	Биофосфанаты: Алендронат, Рекласт, Ризедонат. Средства эффективные, но длительный прием сопряжен с высокой вероятностью побочных эффектов. Самостоятельное и бесконтрольное применение недопустимо
Витамин Д3 (Аквадетрим)	Аналоги гормона кальцитонина (Фортикал, Миакальцик)
	Аналоги гормона паращитовидных желез – паратгормона: Терипаратид (препарат Форстео)

Термин «остеопения» означает, что по данным рентгенографии имеются признаки снижения массы и плотности костей. При дальнейшей диагностике выясняется, что подобные аномалии наблюдаются в позвоночнике и суставах.

Не следует путать остеопению с остеопорозом, между этими патологиями есть отличия. Остеопения не является самостоятельным заболеванием. Чем отличаются они? Самое очевидное отличие – остеопороз не состояние, а самостоятельное заболевание. Разница также и в том, что при остепении обычно отсутствует явная симптоматика, тогда как при остеопорозе она достаточно выражена (боли, переломы, воспаление).

1 Остеопения – что это такое?

Что значит термин «остеопения»?

Остеопения не является самостоятельным заболеванием: это потеря плотности и массы кости. На рентгенографическом снимке кости это видно как затемнение. Остеопения это промежуточное состояние между здоровой костной тканью и остеопорозом.

Но снижение плотности может затрагивать не только кость. Например, очень часто болезнь локализуется в тазобедренных суставах, в группах позвонков спины.

В МКБ-10 диагноз «остеопения» проходит под кодом «М81» и относится к группе остеопорозов без развития патологических переломов. Также данное патологическое состояние можно отнести к группе «М80-М85» (нарушения плотности и структуры костей).

1.1 Остеопения и остеопороз: разница

В чем разница между двумя этими состояниями? Существуют четкие лабораторные критерии остеопороза: сдвиги в результатах биохимии, а также специфические отклонения по данным визуализирующей диагностики.

Например, существенно снижаются показатели кальция в организме больного, особенно при системном/диффузном остеопорозе. Дефицит кальция наблюдается и при остеопении, но все же он не критический, и не требует приема мощных препаратов-добавок.

Также при остеопорозе уже наблюдаются легко получаемые переломы различных костей. Особенно часто ломаются бедренные кости и, в частности, шейка бедра. Получить перелом бедра из-за остеопении гораздо сложнее: изменения в плотности костей еще не такие серьезные.

1.2 Почему развивается: причины остеопении

Существует несколько десятков возможных причин того, почему развивается остеопения. Для упрощения их можно объединить в несколько групп.

Основные причины развития остеопении:

1. Генетическая предрасположенность, врожденные дефекты и аномалии костного аппарата (болезнь манифестирует чаще всего у детей, особенно недоношенных).
2. Эндокринные (обменные) патологии, в частности сахарный диабет.
3. Остеопения иногда появляется на фоне неправильного образа жизни, малоподвижности, гиподинамии.
4. Сопутствующие заболевания опорно-двигательного аппарата, в частности артриты, артрозы.
5. Длительное применение лекарственных средств, нарушающих работу функции абсорбции кишечника или снижающие количество кальция в организме.

1.3 Чем это опасно?

Самая очевидная опасность остеопении – переход в остеопороз костей. В отличии от остеопении, остеопороз лечится гораздо сложнее, продолжительнее, и требует куда больших финансовых затрат (особенно на препараты бисфосфонаты).

Сама по себе остеопения опасна уменьшением прочности костей, высоким риском их переломов в ситуациях, в которых у здоровых людей перелома никогда не будет. Возможно также развитие нарушений обмена веществ или усиление уже имеющихся нарушений.

При длительном течении без лечения остеопения переходит в остеопороз, а тот может послужить причиной инвалидности больного.

1.4 Группы риска: у кого чаще всего бывает?

Не все люди одинаково подвержены развитию остеопении. Существует группа риска, в которой шансы на остеопению с последующим переходом в остеопороз крайне велики.

В группу риска по остеопении входят:

• люди, придерживающиеся диеты с низким содержание витаминов и различных полезных веществ (особенно кальция), практикующие вегетарианское питание;
• люди, ведущие малоподвижный образ жизни, страдающие гиподинамией, общей детренированностью организма;
• люди, испытывающие чрезмерные физические нагрузки, из-за чего быстро возникает износ опорно-двигательного аппарата;
• преклонный возраст (из-за возрастной деструкции костных и хрящевых тканей).

1.5 Прогноз: лечится ли остеопения?

Лечение остеопении возможно, и на ранних стадиях дается достаточно легко. Большинству пациентов достаточно корректировки питания (потребление пищи, богатой фосфором, железом и кальцием, различными витаминами).

Если же корректировка питания результатов не дала – назначается консервативное лечение с помощью медикаментозных средств. В целом прогноз при остеопении благоприятен, особенно у мужчин. У женщин прогнозы несколько хуже, так как их организм больше предрасположен к остеопорозу и подобным состояниям.

Остеопения у детей имеет неопределенный прогноз, так как нередко вызвана серьезными нарушениями работы эндокринной системы.

1.6 К какому врачу обращаться?

Лечить остеопению самостоятельно крайне глупо и опасно для здоровья. Предполагая у себя данное заболевание или имея уже готовый диагноз, следует обращаться к врачу-терапевту (в том числе семейному доктору).

Именно этот врач решает, к какому узкопрофильному специалисту обращаться далее (сам терапевт лечением подобных заболеваний занимается крайне редко). Например, если ее причиной является проблема с ЖКТ – к гастроэнтерологу, если причина в иммунной системе – к ревматологу, если в эндокринной системе – к эндокринологу.

2 Степени патологии

Остеопения условно делится на три степени, различающиеся по клиническим признакам (как проявляется болезнь), методике лечения и итоговом прогнозе. Чем раньше выявить болезнь и начать лечить – тем выше шансы на исцеление (а остеопения лечится на ранних стадиях почти со 100% вероятностью).

Степени остеопении:

1. Степень 1: минимальные или вовсе отсутствующие клинические проявления: больной даже не подозревает у себя наличия данного отклонения. Лечение крайне простое и непродолжительное (в большинстве случаев).
2. Степень 2: появляются первые симптомы (утомляемость, судороги конечностей, дискомфорт в суставах). Лечение уже более сложное, но все еще не требует никаких «жертв» и длительного применения препаратов.
3. Степень 3: здесь уже все серьезно. Остеопения клинически напоминает остеопороз первой стадии: кости становятся весьма хрупкими. Отсутствие терапии на этой стадии грозит переходом патологии в полноценный остеопороз.

3 Как ставят диагноз остеопения: диагностика

Диагностика остеопении проводится с помощью лабораторных биохимических анализов и с помощью визуализирующей диагностики. В первом случае проводятся анализы мочи и крови на содержание в них различных веществ, в частности кальция и фосфора.

Во втором случае проводится либо рентгенография, либо компьютерная или магнитно-резонансная томография. Первичная диагностика осуществляется с помощью рентгенографии, и именно по ее результатам (на снимке видна тень) и предполагается болезнь.

Для определения степени поражения всего костного аппарата проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография. Высочайшей диагностической ценностью обладает денситометрия.

4 Методы лечения

Как вылечить остеопению? И можно ли вообще ее вылечить? К счастью, лечение возможно, но требуется исключительно комплексный подход. А это значит, что применяется сразу несколько методик лечения, каждая из которых по отдельности обладает слишком малой терапевтической эффективностью.

Основные методы лечения остеопении:

• корректировка питания, соблюдение специальной диеты;
• применение медикаментозных лекарственных средств;
• выполнение специальных физических упражнений и/или обычной гимнастики;
• корректировка образа жизни, борьба с гиподинамией и детренированностью;
• лечение заболеваний, которые развиваются вместе, или являются причиной появления остеопении.

4.1 Корректировка питания

Больному назначается специальная диета, в которой большая часть продуктов питания должна содержать различные витамины (в особенности кальций). При этом диета должна быть полноценной, чтобы организм пациента получал как можно больше самых разных полезных веществ.

Дело в том, что кальций вовсе не панацея при остеопорозе и подобных патологиях. Это заблуждение, что только он один способен вылечить такие патологии. Для полноценного лечения нужно «заправлять» организм всем ему необходимым.

Если с едой в силу разных причин пополнить дефицит полезных веществ не выходит, то используют медикаменты.

4.2 Препараты

Медикаментозная терапия обязательна при остеопении. Назначаются различные добавки, восполняющие дефицит витамина D и кальция в организме больного. Для лучшего эффекта в дополнение к диете назначаются препараты, улучшающие абсорбцию питательных веществ кишечником.

Если по результатам анализов уже заметны деструктивные изменения в костной ткани, назначают бисфосфонаты. Это крайне мощные и выписываемые только по рецепту препараты. Обычно их используют уже на третьей стадии остеопении.

Болеутоляющие или противовоспалительные средства обычно не требуются – болезнь протекает достаточно умеренно, без болевых ощущений.

4.3 Упражнения

Без укрепления мышечного корсета и усиления костного аппарата лечение остеопении затрудняется. Мышцы нужно укреплять, чтобы они снижали нагрузку с костного и суставного аппарата, уменьшая вероятность их травм.

Кости отчасти подчиняются закону Вольфа (он же закон морфомеханики), и под постоянным агрессивным воздействием окружающей среды укрепляются (с каждой травмой и перенесенной нагрузкой становятся прочнее). Физические упражнения нагружают кости минимально, но этого достаточно для их укрепления.

Комплекс упражнений подготавливается врачами, но в большинстве случаев достаточно и обычной гимнастики (без прыжковой техники, без бега, без работы с большими отягощениями).

4.4 Образ жизни

Вы можете сколько угодно лечить остеопению, но патология с высокой вероятностью останется, если образ жизни не изменился. Поэтому на фоне лечения болезни пациент должен привыкать к новому образу жизни, более активному.

Должна вестись борьба с малоподвижностью. Это невозможно в силу работы на дому или в офисе? Тогда нужно каждый час делать 10-минутные перерывы на физкультуру, а раз в день и вовсе проводить полноценную тренировку (пусть это будет даже обычная гимнастика).

Важно покончить со злоупотреблением алкоголем и с табакокурением.

4.5 Лечение остеопении поясницы (видео)

4.6 Лечение сопутствующих болезней

Нередко причиной остеопении становятся обменные (в том числе эндокринные) заболевания. Бороться с ними очень тяжело, так как обычно они хронические, и современная медицина не умеет их эффективно и полноценно лечить. Например, сахарный диабет.

В таком случае болезнь нужно просто удерживать, не давая развиваться, а при возможности постоянно вводить ее в ремиссию, не жалея средств и сил.

5 Профилактика

Профилактика остеопении достаточно проста, и не требует каких-либо сложных действий. Все что вам нужно – следить за своим здоровьем и укреплять его различными способами.

Несколько правил профилактики остеопении:

1. Побольше двигайтесь, избегайте малоподвижности.
2. Укрепляйте мышечный корсет и костный аппарат.
3. Избегайте травм любого участка тела, при ходьбе в боевые секции используйте защитное снаряжение и соблюдайте осторожность.
4. Ешьте разнообразно, налегая на полезные продукты и избегая вредных.
5. Откажитесь от курения и злоупотребления алкоголем.
6. Проходите ежегодно плановую диспансеризацию и своевременно лечите любые болезни.

Кости - такая же живая ткань, как и мягкие ткани нашего организма. Процесс её обновления непрерывен, а максимальная плотность и твёрдость достигается в возрасте около 25–30 лет. В дальнейшем синтез костной ткани замедляется, и наш скелет постепенно утрачивает свой запас минералов. В результате ускоренной потери кальция и фосфора кости становятся более хрупкими, склонными к трещинам и переломам. Если не предпринимать спасительных мер, то состояние иногда прогрессирует до - значительно более опасного заболевания, которое нередко становится причиной инвалидности у пожилых.

Остеопения - что это такое

Костная ткань человека находится в процессе непрерывного синтеза (построения) по мере её износа в течение жизни. Равновесное состояние поддерживается остеобластами (клетками, формирующими кости), и остеокластами, растворяющими минеральную составляющую костей и коллаген. В юности наш скелет более чем наполовину состоит из минералов и макроэлементов (кальций и фосфор - основные), которые обеспечивают его прочность и здоровье.

К возрасту 25–30 лет показатель минерализации достигает своего пика (около 70%), после чего процессы обновления постепенно снижают свои обороты, а вместе с этим начинает увеличиваться хрупкость кости, ткань становится более пористой, рыхлой. И уже после 40–45 лет теряется около 1–3% от общей костной массы ежегодно. Возникает остеопения - процесс естественного старения костей после 50 лет, утрата ими объёма и здорового уровня минерализации.

Остеопения - снижение минерализации, объёма и прочности костей

Отличие от схожих заболеваний

В результате остеопении кости ослабляются, и увеличивается риск их переломов. Деминерализация происходит, когда построение костной ткани протекает медленнее, чем износ имеющейся. Фактически остеопения является ранним старением скелета. Многие врачи считают это состояние предшественником , более тяжёлой формы деминерализации, для которой характерно существенное преобладание процессов распада кости над процессами построения. Но не в каждом случае остеопения развивается в остеопороз.

Минеральная плотность костей при остеопении снижается не так существенно, как при остопорозе, когда хрупкость более выражена и может приводить к деформации и частым переломам. Так, остеопению у пожилых относят к признакам нормального старения, в отличие от остеопороза, который является патологией. Но бывает, что износ скелета наступает значительно раньше.

Остеопения - преждевременное старение, истончение кости, вызывающее её хрупкость и уязвимость перед повышенной нагрузкой.

Существуют также другие состояния, которые часто путают с остеопенией, поскольку все они так или иначе связаны со здоровьем костей:

• Остеомаляция - это расстройство минерализации новообразованной кости, заключающееся в снижении её твёрдости («размягчении») с одновременным увеличением объёма по причине дефицита витамина D и низкого уровня фосфора.
• - это костная инфекция.
• Остеоартрит - воспаление суставов с поражением хряща, которое является наиболее распространённым типом артрита. Остеоартрит не вызывает остеопении, остеопороза или пониженной минеральной плотности кости.

Виды патологии

Заболевание чаще всего поражает все основные кости скелета, включая:

• позвоночник, особенно поясничный отдел;
• бедро (тазобедренный сустав, шейку бедренной кости);
• плечо.

Такая остеопения называется генерализованной. Но бывает, что болезнь носит очаговый характер и поражает лишь определённые кости или их участки, например, околосуставные части, суставные головки и т. д.

Причины и факторы риска

Вероятность развития остеопении есть у каждого человека старше 30 лет. Некоторые люди генетически предрасположены к быстропрогрессирующему износу, и это является их физиологической особенностью. Но максимальный процент пострадавших приходится на женщин, перешагнувших 50-летний рубеж. Срок появления и скорость прогрессирования заболевания во многом зависят от изначального состояния костей. У женщин минерализация и плотность костей от природы ниже, поэтому они чаще подвержены остеопении.

В зоне риска находятся подростки, у которых потребность в минералах значительно повышена в период интенсивного роста. Проблемы в этом случае могут быть обусловлены недостаточной усвояемостью кальция либо его повышенным выведением с мочой.

Как и остеопороз, остеопения чаще встречается у женщин в постменопаузе в результате значительного снижения выработки эстрогена - женского стероидного полового гормона.

Состояние может усугубляться под действием негативных факторов образа жизни, таких как:

• отсутствия физических нагрузок, особенно силовых тренировок;
• избыточного потребления алкоголя;
• курения;
• несбалансированного рациона (употребления фастфуда, газированных напитков).

В группе риска также мужчины с низким уровнем тестостерона.

Частые причины развития преждевременной деминерализации костной ткани:

В группу риска по развитию деминерализации и повышенной хрупкости кости входят также многодетные мамы с небольшим интервалом между беременностями.

Остеопения чаще встречается у участников видов спорта, где отсутствует весовая нагрузка. Примерами являются велоспорт или плавание. И, напротив, виды спорта, в которых присутствует весовая нагрузка, такие как пауэрлифтинг или бег, способствуют увеличению минеральной плотности скелета, защищая его.

Симптомы заболевания

Остеопения обычно не вызывает никаких симптомов, в чём и заключается её главная опасность. Изредка возможна локализованная боль в костях. Часто первым признаком запущенной остеопении, а фактически её перехода в остеопороз, является перелом кости и связанная с ним слабость.

Интересно, что иногда перелом кости при остеопении может происходить даже без болевых симптомов.

Диагностика плотности костной ткани

Постановкой диагноза и лечением остеопении занимается травматолог-ортопед. Поскольку заболевание протекает бессимптомно, это затрудняет диагностику. В этом случае не обойтись без проведения теста на минеральную плотность кости - денситометрии. Ортопеды рекомендуют выполнять периодическое тестирование следующим категориям пациентов:

• больным с диагнозом остеопении с целью мониторинга хода лечения;
• пожилым людям обеих полов (после 65–70 лет), особенно при наличии перечисленных выше факторов риска;
• людям, которые подвержены частым переломам;
• пациентам с болезнями, которым сопутствует повышенная утрата костной массы.

Денситометрия - неинвазивный и точный рентгеновский метод измерения прочности костей

Плотность кости несложно измерить. Стандартными являются исследования:

• КТ поясничного отдела позвоночника;
• денситометрия (DEXA).

Денситометрия является безболезненным неинвазивным визуализирующим методом обследования, применяющим одновременно два пучка энергии, проходящие через рентгеновскую трубку. Исследование даёт точный количественный показатель плотности измеренных костей. Диагноз ставят, как правило, на основании тестирования позвонков в области поясницы, костей бедра и предплечья. Численный результат теста оценивается как «T-показатель». Чем он ниже, тем меньше плотность кости:

• Оценки T, превышающие -1,0, считаются нормальными и указывают на здоровые кости.
• T от -1,0 до -2,5 указывает на остеопению.
• Если T ниже -2,5 баллов, то это свидетельствует об остеопорозе.

Методы лечения

В лечении остеопении важен комплексный подход. Физические упражнения и диета, богатая минеральными веществами, составляют основу терапии.

Что касается приёма лекарств, то многие врачи с осторожностью относятся к назначению медикаментов людям, страдающим остеопенией. При этом заболевании риск перелома оценивается как низкий, а исследования показали, что медикаментозное лечение не может значительно уменьшить его. В то же время долгосрочные последствия от лекарств ещё недостаточно изучены. Поэтому если T-показатель находится в пределах от -1,0 до -2, то такому пациенту показано лечение физическими упражнениями с употреблением диетических добавок кальция и витамина D. Если показатель приближается к -2,5, то схема лечения будет включать лекарственные препараты.

Корректировка питания

Важным условием успешного лечения остеопении является правильное питание. Человеческий организм нуждается в определённом количестве витаминов, минералов и других питательных веществ. Здоровье нашего скелета напрямую связано с достаточным количеством двух ключевых элементов - кальция и витамина D. Они также укрепляют сердечную мышцу и нервную систему. Лучше всего необходимые нам вещества усваиваются из пищи.

Рацион больного должен содержать полезные источники кальция, включая:

• обезжиренные молочные продукты (молоко, йогурт, творог);
• зелень тёмного оттенка (брокколи, шпинат, базилик, петрушку, укроп);
• морскую рыбу и морепродукты (лосося, сардин, крабов, креветок);
• сыры твёрдые (пармезан) и мягкие (тофу);
• миндальный орех.

При дефиците витамина D кальций из съеденных продуктов не усваивается, и организму приходится «отбирать» его у костей, что ослабляет скелет.

Витамин D поступает из двух источников. Он синтезируется в коже путём прямого воздействия солнечного света, а также попадает в организм из продуктов, таких как:

• яичный желток;
• морская рыба;
• молочная продукция;
• печень.

Важно учитывать, что синтез витамина D снижается с возрастом у людей, которые мало бывают на воздухе или постоянно используют солнцезащитные средства, а также зимой, когда человек не получает достаточное количество солнечного света. Для этих случаев предназначен витамин D в виде пищевой добавки. Рекомендованная ежедневная доза 400–800 миллиграмм.

Согласно недавним исследованиям, оливковое масло, соевые бобы, черника и продукты, богатые омега-3, такие как рыбий жир и масло льняного семени, способствуют набору костной массы.

Люди с целиакией должны избегать источников клейковины, таких как овёс, ячмень, пшеница, рожь, что минимизирует риск развития мальабсорбции (в данном случае - недостаточности усвоения кальция), которая может вызвать остеопению. При склонности к деминерализации костей рекомендуется контролировать употребление следующих продуктов:

• Бобовых. Кроме полезных микроэлементов, таких как кальций, магний, они также содержат большое количество фитиновой кислоты, которая препятствует всасыванию из пищи многих минералов, например, того же кальция, фосфора или магния. Уменьшить содержание фитиновой кислоты можно, предварительно вымочив бобовые в пресной воде несколько часов.
• Мяса и других продуктов с высоким содержанием белка. Важно получать достаточно, но не слишком много белка для крепости костей и общего состояния здоровья. Специальные диеты с высоким содержанием белка (при каждом приёме пищи) провоцируют потерю кальция. Компенсировать его можно с помощью молочных продуктов, которые содержат и кальций, и белок.
• Солёных продуктов. Превышение ежедневной нормы натрия (2300 мг для взрослого) опасно потерей кальция. Необходимо контролировать количество обработанных продуктов, консервов и сыпучей соли в ежедневном рационе.
• Шпината и других продуктов с оксалатами. Организм полноценно не усваивает кальций из продуктов с высоким содержанием оксалатов (щавелевой кислоты), таких как шпинат, ревень, свекольная ботва и некоторые бобовые. Эти продукты содержат другие здоровые питательные вещества, но их просто не следует считать источниками кальция.
• Пшеничных отрубей. Как и в бобовых, в пшеничных отрубях высокий уровень фитиновой кислоты, что мешает усвоению кальция, например, из молока при одновременном приёме. Таким образом, между приёмом добавок кальция и 100%-ных пшеничных отрубей должно проходить не менее 2 часов.
• Алкоголя. Чрезмерное увлечение алкогольными напитками может привести к потере костной массы.
• Кофеиносодержащих напитков (кофе, чая, кока-колы). Кофеин препятствует нормальному усвоению кальция в организме. Так, привычка пить более трёх чашек кофе ежедневно может негативно влиять на крепость костей.

Таблица: дневная норма кальция для людей разного возраста

Видео: продукты, убивающие кости

Фармакологические препараты

В некоторых случаях врач может назначить лекарство, чтобы уменьшить вероятность развития остеопороза и предотвратить дальнейшие переломы. Препараты, с помощью которых лечат остеопению, граничащую с остеопорозом, включают:

У каждого из этих препаратов есть свои риски и возможные побочные эффекты, поэтому обязательно поговорите со своим врачом о том, как они повлияют на вас.

Фотогалерея: медикаменты для лечения остеопении

Ибандроновая кислота предотвращает костную деструкцию, вызванную прекращением функции половых желёз Остерепар снижает активность остеокластов, препятствует разрушению костной ткани Препарат Эвиста назначают для профилактики постменопаузного остеопороза При лечении Терипаратидом улучшается минеральная плотность костей Терапия Прогестероном назначается на короткий период времени при высоком риске развития остеопороза

Упражнения и физическая активность

В борьбе с остеопенией важную роль играет физическая нагрузка. Несмотря на то что кости воспринимаются нами как твёрдые структуры, они являются живыми тканями, которые, как и мышцы, становятся крепче благодаря физическим упражнениям. Физическая активность в детском и подростковом возрасте благоприятно сказывается на плотности и твёрдости костей.

Люди с прочными костями в молодости менее склонны к развитию остеопении и остеопороза в среднем и пожилом возрасте.

Лучшие упражнения для профилактики остеопороза - с весовой нагрузкой, когда есть противодействие силе тяжести. Сюда относятся следующие виды активности:

Второй тип упражнений - упражнения с сопротивлением (отягощением) включают подъём веса (гантели, работа на тренажёрах). Усилия по сопротивлению означают работу для наращивания мышечной массы, которая также помогает укрепить кость. Этот вид физической нагрузки полезен в том числе для пожилых людей. Их мышечная сила возрастает, а координация и равновесие улучшаются. Одновременно улучшается общее состояние здоровья.

Пожилые люди, лица с уже имеющимся остеопорозом, с сердечными или лёгочными заболеваниями, регулярно не тренировавшиеся в зрелости должны проконсультироваться со своим лечащим врачом до начала любой программы упражнений.

Прощание с вредными привычками

Курение негативно влияет не только на лёгочную и сердечно-сосудистую систему, оно также губительно для наших костей. В женском организме никотин блокирует естественный защитный эффект эстрогена по отношению к костной ткани. Менопаузе свойственно раннее наступление именно у курильщиц, что ускоряет прогрессирование остеопении. Курильщицам в период климакса понадобятся более высокие дозы гормонов, если им будет назначена заместительная гормональная терапия.
Риск развития остеопороза в той же мере касается и курильщиков мужчин. Их скелет также страдает от недополучения кальция. В частности, у курильщиков более высокий риск перелома шейки бедра и ревматоидного артрита, чем у некурящих.

Регулярное употребление даже 50–100 г алкоголя в день пагубно сказывается на здоровье костной ткани пьющего в любом возрасте. При наследственной склонности к ранней деминерализации костей необходимо учитывать этот факт.

Народные методы лечения

Народные методы лечения могут быть эффективными при остеопении в комплексной терапии. Некоторые действенные рецепты:

1. Чай из одуванчика. Помогает увеличить плотность костей. Одну чайную ложку высушенного измельчённого растения залить 250 мл кипятка, настоять и процедить. Употреблять такой напиток нужно 2–3 раза в день.
2. Чёрный (нешлифованный) кунжут. Хороший натуральный источник витамина D. Измельчённые и обжаренные чёрные кунжутные семена добавляют в стакан молока для борьбы с симптомами, связанными с остеопорозом.
3. Яблоки. Бор является ключевым минералом, который помогает организму удерживать кальций. Его действие также в некоторой степени заменяет эстроген. Особенно богаты бором обыкновенные яблоки, 2–3 штуки в день помогают предотвратить остеопороз.
4. Ананасовый сок. Натуральный сок ананаса, который можно приготовить дома с помощью соковыжималки, обеспечивает организму поступление жизненно важного марганца, дефицит которого может быть одной из причин остеопороза. Регулярное употребление этого сока поможет устранить нехватку этого микроэлемента.

В запущенных случаях остеопении лечение домашними средствами может быть лишь дополнением к медикаментозному лечению при условии одобрения врачом.

Фотогалерея: народные методы лечения остеопении

Чай из одуванчика способствует уплотнению костей Чёрный кунжут - натуральный источник витамина D
Яблоки богаты бором, который помогает организму удерживать кальций Ананасовый сок пополнит запасы марганца в организме

Прогноз и осложнения

Своевременные изменения образа жизни согласно врачебным рекомендациям обещают хороший прогноз для людей с остеопенией. Плотность костной ткани успешно стабилизируется приёмом медикаментозных средств, и риск прогрессирования сводится к минимуму.

Осложнения остеопении могут включать повышенный риск дальнейшего разрушения кости (остеопороза) и переломов. Особенную опасность представляют переломы в области позвоночника или шейки бедра во время падения. Они могут привести к инвалидности, особенно в случае с пожилыми людьми.

Перелом шейки бедра - результат запущенной остеопении

В тяжёлых случаях остеопороза переломы позвонков могут возникать при отсутствии травм (компрессионные, или стрессовые, переломы) исключительно ввиду сильного ослабления костной ткани, что грозит хроническими болями в спине, уменьшением роста и сгорбившейся осанкой.

Как защитить здоровье костей

Предотвратить деминерализацию костей скелета можно путём достаточного употребления кальция и витамина D. Регулярная физическая нагрузка, включая упражнения с собственным весом и с дополнительным отягощением, отказ от курения и алкоголя, а также минимизация использования кортикостероидных препаратов - эффективные профилактические меры. Для предотвращения остеопении у женщин в постменопаузе успешно применяют эстрогены и прогестерон.

Видео: как укрепить кости

Остеопения - это ранний признак ослабления костей. Важно своевременно обратиться к врачу, если вы находитесь в категории риска. Не допустить перехода состояния в остеопороз - главная задача больного. Остеопения хорошо поддаётся лечению. Диета, физические упражнения и лекарственные препараты предотвращают опасные осложнения.