Как долго лечится хронический эндометриоз, все зависит от степени тяжести заболевания и образования обширных спаечных процессов. Лучше применять комплексный подход, чтобы избавиться от очагов болезни.

Эндометриоз – это доброкачественное разрастание в органах женского организма. Этот патологический процесс наблюдается у женщин репродуктивного возраста, и может прекратиться в период менопаузы, когда прекратятся месячные.

Это загадочное заболевание, опасно тем, что является причиной бесплодия. Сколько займет лечение, подскажет доктор, после полного диагностирования патологии.

Причины заболевания

Истинных причин для развития эндометриоза на сегодняшний день не установлено.
Но существует множество факторов, что провоцируют заболевание:

• Генетическая предрасположенность, если у матери наблюдался эндометриоз, существует вероятность, что и у дочери обнаружится патология.
• Во время менструации, происходит заброс крови в брюшную полость, где клетки эндометрия начинают разрастаться. Чаще это происходит у женщин 32-55 лет.
• Гормональный сбой приводит к снижению прогестерона в крови, что нарушает функционирование коры надпочечников.
• При хорошем иммунитете, клетки эндометрия неспособны надолго приживаться за пределами матки. Снижение иммунной системы дает возможность эндометриоидным тканям разрастаться вне матки.
• Осложнения при родах могут стать причиной болезни.
• Патология развивается после механического вмешательства в области матки: частые аборты, внутриматочная контрацепция.
• Воспалительные процессы в половых органах женщины.
• Ожирение, сахарный диабет, проблемы со щитовидной железой.
• Нарушения менструальных функций.
• Злоупотребление алкогольными напитками, кофе, курением.
• Экологическая среда обитания. Доказано, что женщины сельской местности, которые долго находятся на свежем воздухе, не так подвержены этому заболеванию.
• Постоянные стрессы, напряжения способствуют развитию патологии.

Формы и симптомы болезни

Зависимо от места локализации очагов болезни, различают следующие формы эндометриоза:

• Генитальный эндометриоз поражает слизистую матки, яичники, маточные трубы.
• Экстрагенитальный – патология развивается в кишечнике, мочевом пузыре и других органах.
• Форма, которая сочетает генитальный и экстрагенитальный эндометриоз.

Различают четыре стадии патологии, это зависит от того, насколько глубоко распределились очаги поражения тканей:

I стадия эндометриоза – очаги поражения находятся на поверхности органов.
II стадия – заболевание проникает глубже и очагов становится больше.
III стадия болезни – разрастания проникают вглубь органов, образуются спаечные процессы.
IV стадия заболевания – поражается вся брюшная полость, заболевание имеет тяжелую форму и не поддается лечению.

Наблюдается сколько симптомов болезни, что иногда очень сложно выявить эту патологию. Часто заболевание проходит без особо выраженных симптомов, но бывают случаи, что женщина испытывает сильный дискомфорт. Это зависит от формы болезни, степени тяжести, наличия других гинекологических воспалений и психологического настроя женщины.

Наиболее выраженными можно назвать:

• Болевые ощущения внизу живота и пояснице. Боль может усиливаться при месячных и половых отношениях. Во время дефекации ощущаются болезненные симптомы в прямой кишке и промежностях малого таза.
• Нарушается менструальный цикл, появляются кровяные выделения до или после месячных. Также наблюдается увеличение выделений и их продолжительность.
• Женщина не может зачать ребенка. И сколько бы она не лечилась самостоятельно, важно установить правильный диагноз. Бесплодие часто связано с генитальным эндометриозом маточных труб и яичников. Эта форма болезни нарушает репродуктивную функцию женщины, что не дает возможность зачать ребенка.
• Также возникает слабость, тошнота, рвота, поднимается температура тела.

Многие путают эти симптомы при эндометриозе с заболеванием миома матки. Месячные не должны приводить к серьезным кровопотерям и снижению трудоспособности.

В таких случаях важно получить консультацию опытного специалиста, а не заниматься самолечением. Сколько будет длиться курс терапии, определяется индивидуально в каждом случае, чтобы избежать осложнений.

Наиболее серьезным осложнением считается образование спаек в малом тазу, бесплодие и резкие болевые ощущения. При хронической форме болезни может развиваться онкологическое образование.

Окончательный диагноз после гинекологического осмотра поставить очень сложно. Для этого необходимо сдать ряд анализов и пройди дополнительные процедуры.

На гинекологическом кресле врач может ощутить увеличение и уплотнение матки.
После расспросов о жалобах женщине рекомендуют пройти дополнительные исследования:

• При колькоскопии можно более досконально осмотреть шейку матки и слизистую оболочку влагалища, а также взять анализ на биопсию.
• Ультразвуковое исследование поможет определить состояние яичников, выявить кисту яичника.
• Гистеросальпингография поможет определить степень заболевания, оценить проходимость маточных труб, выявить образование спаек и узлов.
• С помощью компьютерной томографии можно определить место локализации патологии, размер узлов.
• Лапароскопия – это эффективный микрохирургический метод исследования, что дает возможность выявить патологию, и сразу провести удаление образований.
• Анализ крови поможет подобрать лечение и определить, сколько времени будет длиться медикаментозная терапия.

Какие лучше методы диагностики подойду пациентке, посоветует доктор. Он же после обследования назначит верное лечение.

Как лечится эндометриоз?

При этом заболевании назначают консервативную терапию или хирургическое вмешательство. Подбирают лечение в зависимости от возраста женщины, стадии и формы заболевания.

Терапевтическую методику применяют к молодым девушкам, для восстановления детородной функции, при первых стадиях болезни.

При медикаментозном лечении назначают гормональные средства:

• Микрогинон, Овидон, Марвелон применяют на ранних стадиях болезни.
• Гестагены – Дюфастон, Норколут, Депостат подходят для любой формы эндометриоза. Сколько длится курс лечения, должен определить лечащий доктор.
• Агонисты – Золадекс, Трипторелин, препятствуют разрастанию очагов патологии, применяются раз в месяц.

Многие девушки наблюдают побочные эффекты гормональных средств – появляется тошнота, рвота, повышается потливость и рост волос на теле. Также представительницы прекрасного пола бояться прибавить в весе из-за гормонального нарушения в организме.

Сколько принимать гормональные средства и их дозировку, должен определить врач, чтобы избежать побочных действий. Ведь другие препараты не дадут эффективного результата.
Они принимаются как дополнение к гормональной терапии:

• Обезболивающие средства.
• Спазмолитики.
• Препараты против воспалительных процессов.
• Для поднятия иммунитета.
• Витамины.
• При нервозности, депрессии, назначают успокоительное средство, это могут быть транквилизаторы, в малых дозах, таблетки валерьяны, настои из пустырника.

Чтобы избежать отрицательного влияния гормонов на желудочно-кишечный тракт, важно принимать препараты, что поддерживают функционирование этих органов.

В рацион питания необходимо включить витамины, молочные продукты, каши из цельного зерна, овощи и фрукты.

Под присмотром врача можно использовать травяные отвары для поддержания работы кишечника.

Народная медицина не принесет результата при лечении эндометриоза, ее можно использовать для поднятия иммунитета и стабилизации общего состояния здоровья.

Если не наблюдается положительной динамики после консервативного лечения, врачи рекомендуют хирургическое вмешательство.

Операцию проводят при наличии множественных спаечных процессов, большой кровопотере или сильно выраженном болевом синдроме.

Сколько не лечить эндометриоз при запущенности заболевания, это не принесет результата. Поэтому женщинам после сорока, и она уже не планирует иметь детей, врачи удаляют пораженные органы, и они теряют детородные функции.

Но молодой пациентке важно сохранить репродуктивную функцию, поэтому применяют другие методы лечения. Самым эффективным является лапароскопическое удаление пораженных органов. Также этот метод дает возможность избавиться от спаек и разрастаний в малом тазу.

От патологии можно избавиться с помощью лазера или криообработки.

Такие радикальные вмешательства помогут избавиться от эндометриоза, но существует риск появления болезни снова. Поэтому после операции пациентке назначают гормональную терапию.

Сколько лечить заболевание, и каким способом определит доктор индивидуально для отдельного случая.
Но женщине важно следить за своим здоровьем, для этого необходимо:

• Проходить осмотр у гинеколога каждые полгода.
• После операций на матке, регулярно посещать врача.
• Отказаться от внутриматочной спирали, не допускать частых абортов.
• Лучше использовать оральные контрацептивы.
• Своевременно лечить воспалительные процессы гинекологического характера.
• При появлении симптомов болезни, проконсультироваться с врачом.

Как жить с эндометриозом? Можно ли от него избавиться? Эндометриозом называется доброкачественное заболевание, которое иногда может протекать очень агрессивно и вызывать сильные поражения различных тканей и органов. Смело можно утверждать, что это одно из самых распространенных гинекологических заболеваний. Им может страдать до 50% женщин репродуктивного возраста.

Большинство женщин, узнав, что у них эндометриоз, испытывают сильное беспокойство, при этом, не зная, как жить дальше и что можно делать в таком случае, дабы облегчить состояние. Прежде чем дать ответы на эти вопросы, стоит узнать, что это за болезнь и возможные причины ее появления.

Эндометриозом называют разрастание эндометрия, который выстилает поверхность матки. Несмотря на то что данная болезнь чаще встречается у женщин 30-55 лет, однако в наше время эндометриоз сильно «помолодел» и такой диагноз наблюдается у молодых девушек в возрасте 20-30 лет.

В редких случаях симптомы болезни были обнаружены у девочек-подростков (даже до наступления первых месячных), а также у женщин пенсионного и предпенсионного возраста, после климакса и прекращения менструации.

Для того чтобы вовремя выявить наличие эндометриоза, необходимо проходить профилактический осмотр и обследование у врача-гинеколога. В отличие от ракового воспаления, эндометриоз не дает метастазы и не ведет к летальному исходу в результате поражения всех систем организма. Важно: все тяжелые формы заболевания нельзя сравнить с онкологией, так как смертность от этой патологии минимальна. Однако очень редко, меньше чем в 1% случаев, воспаление и пораженные очаги, находящиеся в яичниках, могут перерождаться в злокачественную опухоль.

Причины и симптомы появления патологии

Главная причина эндометриоза состоит в том, что оболочка матки, которая выходит из организма при менструации, по определенным причинам не выходит из ее полости, а начинает разрастаться по организму, что приводит к появлению болезни. При этом в результате таких изменений развивается эндометриоз многих внутренних органов.

В появившемся эндометрии наблюдаются такие же изменения, происходящие в матке во время созревания внутреннего слоя. Именно поэтому образование нередко кровоточит. Однако наружу новообразование выйти не может, в результате чего оно начинает давить на нервные окончания и образовывать спайки в полости матки.

В это же время простагландины, находящиеся в стенке матки, и вырабатываются с избытком, вызывая неприятные болевые ощущения.

Несмотря на то что до сих пор не установлены точные причины развития заболевания, выдвигается много самых разнообразных теорий, к которым относятся следующие:

• вирусы;
• наследственность;
• гормональный дисбаланс, при котором в организме содержится повышенное количество эстрогена;
• поздние или тяжелые роды;
• аборты;
• недостаток витаминов и минералов в организме;
• гинекологические заболевания.

На начальной стадии эндометриоз проявляется следующими симптомами:

1. Повышение температуры тела до 39 градусов.
2. Выделения из половых органов красного или гнойного цвета.
3. Боли внизу живота, переходящие на крестец.
4. Общая слабость организма.

При хронической форме заболевания симптомы несколько смазаны и имеют следующие характерные признаки:

• повышенная температура сохраняется на протяжении нескольких дней;
• нерегулярные месячные или их полное отсутствие;
• боли при опорожнении кишечника;
• кровянистые выделения, не связанные с месячными;
• выделения гнойного типа.

Точно сказать о том, проявятся ли симптомы этой болезни у женщины нельзя. Некоторые врачи считают, что у любой пациентки есть эндометриоз, однако, не у каждой он выражается яркими симптомами.

В пожилом возрасте развивающими патологию факторами можно назвать сахарный диабет, гипертония и ожирение.

После установки диагноза – эндометриоз, не стоит думать, что все пройдет самостоятельно, а также заниматься самолечением. Ведь эндометриоз - это воспаление, которое, как и любой воспалительный очаг, может распространиться намного дальше от того места, где расположен первичный очаг.

Если постоянно откладывать визит к врачу, это ведет к развитию гнойных отложений, которые лечатся только в стационарных условиях. В тяжелых случаях врачи назначают удаление матки, особенно если у женщины начался сепсис, нередко заканчивающийся смертельным исходом.

Что делать при этой патологии – как помочь себе и жить дальше

Любая пациентка, с диагнозом эндометриоз, в силах помочь себе самостоятельно. В таком случае необходимо соблюдать следующие правила – вести ЗОЖ и правильно питаться.

Значительно облегчить и улучшить состояние при данной болезни поможет спорт. Поэтому женщинам следует как можно больше проводить гимнастических упражнений, которые сдержат рост эндометрия за счет снижения уровня эстрогенов.

Начинать занятия нужно с легких упражнений, поскольку резкая нагрузка приведет к усилению боли.

Наиболее эффективными и несложными являются следующие упражнения:

1. Ходьба на одном месте 2-3 минуты.
2. Ходьба в полу приседе и перекрестным шагом.
3. Нужно встать на колени и локти, а затем из этого положения поднять таз как можно выше, при этом стараясь выпрямить ноги. Выполнить такое упражнение рекомендуется 8-10 раз, после чего обязательно нужно немного полежать. Со временем нагрузку можно понемногу добавлять.
4. В сидячем положении нужно 10 раз свести и развести ноги в стороны.
5. Одним из самых доступных упражнений считается бег на месте. При этом контроль нагрузки должен выполняться по пульсу, который при выполнении упражнения должен составлять 180 ударов.
6. Хороший эффект дают статические упражнения. Женщине нужно запрокинуть ногу за голову на несколько секунд в положении лежа. Благодаря этому действию усилится приток крови к головному мозгу, а также улучшится питание отделов, которые являются ответственными за гормональное состояние организма.

Данные тренировки, которые будут выполняться с положительным настроем, помогут победить болезнь. Также нужно постараться избегать стрессов, переутомления и стараться чаще гулять. Большое значение имеет крепкий и здоровый сон в течение 8-9 часов, чтобы организм успел полностью восстановиться.

В питании у женщины нет особых ограничений, самое главное, чтобы пища была качественной и полезной для здоровья, для этого можно придерживаться следующих рекомендаций:

• рыба – это натуральный антипростагландин, который помогает снизить болевые ощущения;
• примерно половину рациона должны составлять овощи и фрукты;
• хороший эффект дает употребление в пищу недробленых круп, а также семечек и орехов;
• нужно ограничить употребление кофеина, который усиливает боли.

Многим пациенткам, страдающим от эндометриоза, приходится учиться жить с болью, поэтому они ищут самые разные способы, помогающие хоть немного ее успокоить:

1. Теплое питье или грелка хорошо расслабляют мышцы живота.
2. Тем, кому тепло не помогает, рекомендуется класть на живот холодный компресс изо льда. При этом важно класть на живот прослойку ткани, а лед можно прикладывать на 10 минут, после которых необходим 15-минутный перерыв.
3. Справиться с болью помогут противовоспалительные препараты, например, аспирин, который уменьшает мышечный спазм.
4. Наилучший эффект дают антипростагландины, которые препятствуют появлению болей. Такими препаратами являются Нуприн и Медипрен, которые помогают бороться с причиной заболевания.
5. Не стоит пользоваться тампонами, так как они могут усилить менструальные боли, а также забрасывать кровь обратно в полость матки. Данная ситуация только усиливает риск распространения эндометрия.

Что можно делать при эндометриозе:

• точечный массаж – он эффективно снижает боль, но проводить его должен только специалист;
• гинекологический массаж – его должен выполнять опытный гинеколог со стажем;
• занятия спортом – хороший метод устранения и профилактики эндометриоза;
• физиотерапия, которая восстанавливает кровообращения, борется со спайками и нормализует работу всех половых органов.

Но также стоит узнать о том, чего не стоит делать при данной патологии:

• купание в горячей воде;
• самолечение народными средствами;
• грязетерапия;
• лечение гормональными препаратами;
• посещение солярия, сауны и бани;
• загар.

Свернуть

Диагноз эндометриоз - не редкость в жизни современной женщины. Это заболевание накладывает определенный отпечаток на образ жизни представительниц прекрасного пола. Некоторые вещи оказываются под запретом, другим, напротив, нужно уделить пристальное внимание.

Особенности режима питания

При эндометриозе нет необходимости придерживаться какой-либо особой диеты. Питание должно быть полноценным и сбалансированным. Но некоторые продукты в рационе следует ограничить. Это принесет пользу не только при симптомах этой патологии, но и в целом для всего организма.

Правильное питание при эндометриозе

Вовсе отказываться от любимых продуктов не нужно, стоит лишь сократить количество их потребления. Особое предпочтение лучше отдать продуктам с высоким содержанием витамина В. Чистую воду рекомендуется пить в больших количествах - 2 и более литров в сутки. Вода поможет организму в выведении эстрогенов. Также она способствует уменьшению отечности.

Занятия спортом и йога

Эндометриоз - не причина вести пассивный образ жизни. Женщине рекомендуется больше двигаться и быть физически активной. Не последнюю роль в облегчении симптомов эндометриоза играют спорт, физические нагрузки и йога.

Важно! При эндометриозе противопоказаны сильные физические нагрузки. Лучше всего посетить врача, который подберет оптимальную интенсивность нагрузок для конкретной пациентки.

Польза упражнений при эндометриозе

Можно ли заниматься спортом при эндометриозе? Заниматься можно от 3 до 6 раз в неделю по полчаса. Если нет противопоказаний, можно заниматься на силовых спортивных тренажерах, выполнять упражнения для пресса. Рекомендуется часто и подолгу ходить.

Упражнения при эндометриозе дают следующие результаты:

• Занятия помогают выработке гормонов радости (эндорфинов). Это обстоятельство способно существенно снизить болевые ощущения при заболевании;
• Улучшение циркуляции крови, за счет чего органы быстрее снабжаются кислородом и необходимыми веществами;
• Физические упражнения способствуют уменьшению эстрогена в организме.

Таким образом, спортивные нагрузки могут оказать дополнительную помощь параллельно с приемом медикаментов.

Гимнастические упражнения

Лечебная гимнастика также полезна при эндометриозе. Выполнять можно следующие комплексы упражнений:

Из положения лежа на спине:

• подтягивать к животу поочередно согнутые в коленях ноги;
• скрещивать поднятые прямые ноги;
• движения, имитирующие езду на велосипеде;

Из положения лежа на боку:

• Подъем ноги вверх с последующим отведением в сторону;
• Подтягивание ноги к животу;
• Круговые движения ногой.

Из положения лежа на животе:

• Подъем выпрямленных ног до упора;
• Подъем туловища и ног одновременно;

Из положения стоя на четвереньках:

• Выгибать спину «дугой»;
• Поочередно поднимать вверх прямые ноги;
• Поочередно поднимать вверх согнутые в коленях ноги.

Йога

Йога при эндометриозе способна улучшить общее состояние организма и устранить болезненные ощущения. Чтобы занятия принесли пользу, стоит придерживаться некоторых рекомендаций:

• Замечательный эффект окажут техники, улучшающие общее состояние организма, придающие бодрость и снимающие болевые ощущения. Особенное внимание стоит уделить дыхательным техникам.
• Не стоит заниматься практиками, усиливающими кровообращение в малом тазу.
• Запрещено оказывать механическое воздействие на органы брюшины и малого таза.

Какие упражнения нужно исключить?

Заболевание исключает нагрузки, способствующие притоку крови в область малого таза. Это может стать причиной разрастания эндометриоза не только на матке, но и на других органах. Запрещены различные скручивания туловища, кручение обруча, упражнения с утяжелениями. Бег трусцой также стоит исключить из списка нагрузок. Эффективнее и безопаснее всего станут занятия йогой, пилатесом и лечебной гимнастикой. Плавание и фитнес также допустимы.

Внимание! Если женщине поставлен диагноз «эндометриоз», любые физические нагрузки во время месячных категорически запрещены!

Тепловые процедуры

Чтобы избежать осложнений заболевания, тепловое воздействие на организм при эндометриозе должно быть минимальным. Некоторые процедуры стоит исключить вовсе.

Походы в баню, сауну

Можно ли при эндометриозе ходить в баню? Ответ категоричен - при наличии каких-либо патологий женской репродуктивной системы, баня и сауна запрещены. Также нельзя применять никакое тепловое воздействие на область поясницы или внизу живота. В противном случае, болезнь способна разрастись и вызвать негативные для женского здоровья последствия.

Нелишним будет узнать, можно ли делать массаж при диагнозе эндометриоз. При данной патологии допускаются сеансы гинекологического массажа. Делать его должен исключительно специалист.

Солнечные ванны, посещение солярия, загар

Можно ли загорать при эндометриозе? Солярий и пляжный отдых в этом случае лучше сократить до минимума. Даже пребывание на улице в жаркую погоду чревато неприятными последствиями. Впрочем, совсем исключать солнце из своей жизни не стоит. Нужно лишь придерживаться определенных правил:

• В жаркую погоду стоит как можно реже покидать прохладные помещения;
• Отдыхать на пляже лучше в бархатный сезон, когда солнце не столь палящее;
• Употреблять как можно больше жидкости:
• Не стоит резко менять климат.

Научно доказано, что воздействие высоких температур может вызвать повышение роста эндометрия. Его клетки начинают быстрее делиться именно за счет воздействия тепла. Именно поэтому женщинам, страдающим этим заболеванием, стоит воздержаться от пребывания на солнце, а также посещения бани, сауны и солярия.

Опасность переохлаждения

О том, что переохлаждение опасно для женского здоровья, знают, пожалуй, все. Даже здоровые женщины рискуют получить цистит или воспаление придатков вследствие воздействия холода. Дамам с таким диагнозом также не стоит переохлаждаться, чтобы не заработать в придачу к имеющемуся заболеванию еще и воспалительные процессы. Не стоит купаться в излишне холодной воде, сидеть на холодном, загорать, лежа на охлажденных камнях пляжа.

Секс

Интимная близость при данной патологии вполне допустима. Но иногда это заболевание вызывает определенный дискомфорт и болевые ощущения при занятиях сексом. Исключить половые контакты стоит лишь в случаях, когда заболевание находится на запущенной стадии. В этом случае секс может спровоцировать сильные боли внизу живота, а также обильные вагинальные кровотечения.

Не стоит ломать голову над вопросом, передается ли эндометриоз через интимную близость. Вероятность передать заболевание партнеру равна нулю. Так как эндометриоз не является инфекционным заболеванием, заразиться им половым путем невозможно.

Тампоны

Женщинам, страдающим эндометриозом, не рекомендуется использовать обычные, фабричные тампоны. Они мешают оттоку менструальной крови и могут спровоцировать ее выброс в маточные трубы и полость брюшины. Это может увеличить риск распространения заболевания.

Вместе с тем, при заболевании можно использовать лечебные тампоны. Они выпускаются со специальной пропиткой из целебных трав и полезных кислот. Назначить применение таких тампонов может исключительно врач.

Курение и употребление алкоголя

Бытует миф о пользе курения в лечении эндометриоза. Такое утверждение не имеет оснований. Никотин вовсе не препятствует образованию новых клеток при эндометриозе, а лишь тормозит их разрастание. Курение, как и алкоголь, крайне опасны для здоровья и могут привести к более серьезным последствиям.

Как облегчить симптомы эндометриоза?

Для облегчения симптомов заболевания обычно принимают следующие меры:

1. Динамическое наблюдение. Рекомендовано женщинам в период менопаузы. В это время незначительные изменения эндометрия - вариант нормы. Лечение, а тем более хирургическое вмешательство исключаются, уступая место систематическому наблюдению специалиста.
2. Гормональная терапия. Прием гормональных препаратов отлично справляется с задачей снятия болевого синдрома при эндометриозе.
3. Хирургическое вмешательство. Рекомендовано, когда лечение медикаментозными и физиотерапевтическими методами не принесло результатов.

Режим дня

При заболевании эндометриозом очень важно соблюдать полноценный режим дня. Правильное питание, полноценный 8-часовой сон, отсутствие вредных привычек и двигательная активность станут замечательными помощниками медикаментозной терапии.

Обнаружив у себя эндометриоз, женщины подчас пребывают в растерянности – что делать дальше? Победить эту патологию под силу любой женщине. Нужно лишь не игнорировать все противопоказания при эндометриозе матки и серьезно отнестись к лечению недуга.

←Предыдущая статья Следующая статья →

Какие еще рекомендации существуют для женщин?

Какое влияние на течение болезни оказывает беременность?

Какие новые методы лечения эндометриоза существуют?

Как долго нужно лечиться?

Как жить с эндометриозом? Что делать можно и нужно, а что - категорически запрещается? На эти вопросы отвечает известный американский профессор Тина Веинтками, врач акушер-гинеколог, ведущий специалист Центра репродукции Кларк Мемориального Госпиталя, Луисвилль, штат Кентукки, США.

Вопрос №1. Что представляет собой эндометриоз?

Причина появления и развития этого заболевания заключается в том, что эндометриальная ткань, или внутренняя оболочка матки, которая в норме отторгается во время менструации, по тем или иным причинам выходит за ее пределы и появляется в тех органах, где ее быть не должно. Так возникает эндометриоз яичников, труб, кишечника и других органов.

Вопрос №2.

Наверняка сказать, заболеет женщина или нет, нельзя. Есть врачи, которые придерживаются мнения, что у каждой женщины есть эндометриоз, но не у всех он проявляется. Мы може

Так возникает эндометриоз яичников, труб, кишечника и других органов.

В этом аномальном эндометрии происходят те же циклические изменения, что и в матке, он разбухает и кровоточит. Но так как наружу эта жидкость выйти не может, она начинает сдавливать нервные окончания, вызывая боль и образование спаек. Кроме того, в стенке матки содержатся вещества простагландины. Вырабатываясь в слишком большом количестве, они также усиливают болевые ощущения.

Вопрос №2. Почему же все-таки это происходит?

Существует очень много разных теорий возникновения эндометриоза. Считается, что определенную роль играют вирусы. Есть приверженцы генетической теории. В любом случае всегда существует гормональный дисбаланс. Он проявляется повышением уровня женских половых гормонов эстрогенов.

Вопрос №3. Можно ли прогнозировать появление эндометриоза? Существуют ли какие - то критерии?

Наверняка сказать, заболеет женщина или нет, нельзя. Есть врачи, которые придерживаются мнения, что у каждой женщины есть эндометриоз, но не у всех он проявляется. Мы можем определить, относится пациентка к так называемой группе риска или нет. Это женщины, перенесшие аборты, тяжелые роды, частые воспаления придатков. В более старшем возрасте усугубляющими факторами являются ожирение, сахарный диабет, гипертоническая болезнь.

Вопрос №4. Может ли женщина помочь себе сама?

Безусловно. И часто это очень эффективно. Пациентка сама может улучшить качество своей жизни. Эндометриоз - серьезная проблема, но с ней можно справиться.

Вопрос №5. Какой образ жизни должна вести такая женщина?

Активный образ жизни во многом может облегчить состояние. Избегайте стрессов, больше бывайте на свежем воздухе. Очень важен здоровый и продолжительный сон. В среднем в сутки организму для полного восстановления требуется 8-9 часов. Физические упражнения снижают уровень эстрогенов и могут замедлить развитие эндометриоза.

Начинать лучше с несложных упражнений, так как чрезмерная нагрузка только усилит боль. Не пренебрегайте обычной утренней гимнастикой. Она улучшает кровообращение, дыхание и приводит организм в состояние бодрствования. К ней можно добавить статические и динамические упражнения. Вот примерный комплекс:

• 1-е упражнение - ходьба на месте спокойным шагом в течение 1-2 минут.
• 2-е упражнение - ходьба скрестным шагом и ходьба полуприсядя.
• 3-е упражнение - из коленно-локтевого положения максимально приподнимите таз вверх, вставая на носки и выпрямляя ноги в коленях, одновременно упираясь на локти. Упражнение выполняется 8-10 раз.
• 4-е упражнение - в положении сидя несколько раз сведите и разведите ноги.
• 5-е упражнение - из положения стоя присядьте, одновременно вытягивая руки вперед. Дыхание должно быть равномерным.

В заключение, в качестве общеукрепляющего воздействия рекомендуется один из наиболее доступных видов аэробики - бег на месте. Контроль за степенью нагрузки осуществляется по пульсу. Во время бега он должен быть равен 180 минус ваш возраст в годах. Через 5 минут пульс не должен превышать 120 ударов в минуту, а через 10 минут быть не больше 100 ударов. Длительность бега - 7-10 минут.

Из статических упражнений подойдут «перевернутые» позы. Например, запрокидывание ног за голову лежа на полу. При этом увеличивается приток крови к мозгу и улучшается питание его отделов, отвечающих за гормональную регуляцию. Такие тренировки вместе с положительным настроем помогают победить болезнь.

Вопрос №6. Какой диеты стоит придерживаться? Существуют ли какие-то ограничения?

Особых ограничений нет. Главное, чтобы еда была здоровой и полноценной по всем компонентам.

Добавьте в свой рацион рыбу. Рыба является натуральным антипростагландином и может уменьшить болезненные ощущения. Свежие овощи и фрукты также очень приветствуются. Ежедневный рацион женщины должен на 50% состоять именно из них.

Полезны также недробленые крупы, орехи, семечки. А вот потребление кофеина лучше ограничить. Кофеин, содержащийся в кофе, чае и газированных напитках, у некоторых женщин усиливает боль. Для кофеманов хорошей альтернативой может стать кофе без кофеина.

Вопрос №7. Что делать, если боль все-таки не проходит?

Многим женщинам, страдающим эндометриозом, в такой ситуации приносит облегчение влажное тепло или грелка и теплое питье. Это поможет расслабить мышцы внизу живота. Если тепло не помогает, можно попробовать положить на низ живота пакет со льдом. Важно помнить, что между вашим телом и льдом должна быть прослойка ткани, а лед прикладывается на 10 минут с 15-минутными перерывами.

Вопрос №8. Какие лекарственные препараты могут помочь в такой ситуации?

Из лекарств помогут простой аспирин и другие противовоспалительные препараты. Аспирин разрушает избыток простагландинов и уменьшает спазм мышц. Но самыми лучшими болеутоляющими являются антипростагландины. Они не просто уменьшают боль, но и препятствуют ее появлению. Самые эффективные из них - медипрен и нуприн. Эти препараты позволяют бороться с причиной болезни.

Советую не использовать тампоны или сводить их применение к минимуму. Тампоны могут усугубить менструальные боли, препятствуя естественному оттоку крови. Таким образом, создается искусственный барьер, и в результате происходит обратный заброс крови в трубы и брюшную полость. Риск распространения эндометриоза в такой ситуации очень велик.

Вопрос №10. Какое влияние на течение болезни оказывает беременность?

При беременности нормализуется гормональный фон, а уровень «вредных» эстрогенов снижается. Однако после родов эндометриоз опять может напомнить о себе, так что пускать болезнь на самотек после рождения ребенка не стоит.

Вопрос №11. Какие новые методы лечения эндометриоза существуют?

По-прежнему актуальной остается лапароскопия. Но к ней существуют определенные показания и далеко не всем женщинам она необходима. Хорошо помогает гормональная терапия. Среди препаратов хорошо зарекомендовал себя гестринон. Он препятствует выработке эстрогенов и уменьшает очаги эндометриоза. У него мало побочных эффектов, в отличие от известного даназола.

Еще меньше побочных эффектов у бусерелина. Это тоже гормональный препарат, он выпускается в виде спрея в нос. Для пациенток с заболеваниями носоглотки больше подойдет золадекс.

Вопросом на эту тему сегодня заняты многие медики. Заняты они не зря, потому что решение, как вылечить эндометриоз, до сих пор не найдено. Разноплановость методов терапии обусловлена необходимостью решать различные жизненные проблемы. Если эндометриозом страдает женщина молодая, то она, конечно же хочет сохранить детородную функцию. Если же недуг беспокоит пожилого человека, то для него болезнь просто губительна, и лечение должно быть более радикальным.

Симптомы развития эндометриоза

Причиной болезни чаще всего является инфекция. Патогенные бактерии проникают в ткани матки, вследствие чего возникает воспаление. Обычно заболевание дает о себе знать резко. Как Определить эндометриоз и обратиться к специалистам за помощью нужно как можно раньше, чтобы не довести проблему до хронического состояния. Основными симптомами болезни можно назвать:

поясничные боли,

боли промежности,

зуд в паховой области,

задержка мочеиспускания и др.

Симптомы развития полипов при эндометриозе

Ещё одна проблема, которую провоцирует заболевание - это так называемый полип. Полипом при эндометриозе называется очаговое, сильное разрастание эндометрия. Что делать при полипе эндометрия, медицине однозначно неясно. Равно как и то, что делать, чтобы вообще избежать этой проблемы. Единственное, в чём все врачи единогласны, так это в том, что нужно обязательно удалять эндометриоз, полип. Лечение народными средствами и медикаменты тут не помогут.

Единственный плюс заболевания в том, что эндометриоз вызывает полипы в единичной форме. Иными словами, может быть всего лишь один очаг разрастания проблемы. В этом случае меньше опасность рецидива, лучше условия для операции и последующей терапии. При множественных образованиях, полипы размещаются в зоне перехода от матки к маточным трубам и растут в сторону влагалища.

Причины появления полипов при эндометриозе самые разнообразные: эрозия, воспалительные процессы, гормональные нарушения или механические травмы. Как же распознать проявление этих заболевание? Симптомы же здесь не очень приятны. При полипах шейки матки есть такие выделения как слизь, и даже кровь. При эндометрии появляются неприятные ощущение боли.

Форма полипов при эндометриозе почти всегда одинаковая. Это овальное или округлое тело, на ножке. В глобальном смысле он напоминает кисту, хотя на самом деле сильно от неё отличается.

Полип при эндометриозе может состоять полностью из эндометрия, или же из фолликулярной ткани. В любом случае он меньше кровоточит, и имеет более устойчивую форму, чем мелкие очаговые образования при эндометриозе.

Полипы вызывают очень характерные боли внизу живота. Боль напоминает схватку. Это связано либо с образованием нового полипа, которое происходит импульсивно, рывком. Либо об отмирании части полипа, из-за тяжести он может оторваться от ножки.

Существуют случаи, когда полип при эндометриозе можно нащупать во влагалище, потому что пророс из матки насквозь. В этом плане, полипы особо ощутимы во время полового акта. Болезненные ощущения при этом, также имеют спазматический характер. Касание к полипу, или его сдавливание отдаётся гулкой болью под сводом матки.

Причины, по которым эндометрий матки отращивает полипы или не делает этого, - не ясны. Чаще всего этот процесс связан с гормональными расстройствами, которые усугубляют течение болезни.

Полипы могут образоваться у женщин разного возраста. Иногда их провоцируют процессы поликистоза в матке или яичниках. Иногда они сами провоцируют эти процессы. Главное знать, что проблема излечима, и запускать её не нужно – нужно лечить.

Степени эндометриоза и их признаки

Чем характерны степени болезни и чего стоит бояться на каждой из них.

Самая лёгкая первая степень болезни. В поражении тканей она характеризуется, появлением мелких очагов поражения. Они могут иметь светло розовый или коричневый цвет, могут иметь разные места локации, и почти не вызывают дискомфорта. Однако на данном этапе во время месячных, значительно усиливается кровотечение. Аномальные выделения могут сказать женщине о болезни и спровоцировать поход к врачу и гистологическое исследование. Лечат эту стадию эндометриоза медикаментозно, коэффициент выздоровевших велик.

Вторая стадия болезни похожа на первую, однако очаги поражения значительно увеличиваются и иногда немного разрастаются. На второй стадии начинают появляться болевые симптомы. Локация их зависит от места развития проблемы. Но чаще всего, это низ живота и брюшина. В зависимости от скорости роста, выбирают либо медикаментозное, либо комбинированное лечение, вместе с оперативным вмешательством. Хотя последнее на второй стадии редкость.

На третьей стадии эндометриоза происходит массовое поражение тканей, болезнь начинает прорастать по всей репродуктивной системе. Этот процесс вызывает сильные болевые ощущения. Кровотечения продолжаются и по окончанию месячных, могут вызвать анемию. На данном этапе развития болезни, без операции не обходятся. Она имеет весьма двойственные результаты, но она имеет результаты, тогда как медикаменты чаще всего выказывают свою несостоятельность на данном этапе.

Четвёртая стадия эндометриоза, самая серьёзная, мало кто полностью восстанавливается после такой проблемы. На четвёртой стадии болезнь поражает влагалище, выделительную систему, мышцы тазового дна, брюшину, органы тазового дна. В этих случаях используют агрессивные методы борьбы, чтобы спасти уже не репродуктивную функцию, а жизнь больной.

Это основные степени эндометриоза и их описание. При наблюдении тревожных симптомов у себя, стоит обратиться к врачу.

Формы эндометриоза и их симптомы

В гинекологической практике чаще всего встречается генитальная форма эндометриоза. Как правило, это - аденомиоз. При аденомиозе эндометриодные очаги находятся в миометрии - мышечном слое матки.

Симптомы болезни могут быть настолько различными, что зачастую вводят в заблуждение даже самых опытных врачей. Иногда признаки могут практически отсутствовать или быть настолько сильными, что нарушают сон и покой женщины.

Степень выраженности симптомов при эндометриозе зависит от многих факторов: от его формы, от степени распространения, от сопутствующих заболеваний и даже от психологического состояния самой пациентки.

Как вылечить эндометриоз?

Чтобы узнать, как вылечить болезнь быстро и эффективно, можно обратиться к классической медицине, консервативной медицине, медицине народной. А лучше разумно соединить всех представителей этого плана, и выработать наиболее эффективный метод борьбы. Для того чтобы построить разумную линию поведения, стоит ознакомиться с наиболее распространёнными методами лечения проблемы.

Классическое гормональное лечение. Оно предусматривает остановку месячных на полгода, во время которых очаги заболевания атрофируются и выводятся из организма природным путём.

Неклассическая гормональная терапия эндометриоза. Этот метод предусматривает использование противозачаточных препаратов, которые помимо своего основного назначения, давно используются для стабилизации гормонального фона женского организма. Этот метод больше подходит для тех, кто планирует рожать в будущем.

Оперативное вмешательство. Эффективная мера при запущенной очаговой форме эндометриоза. Кроме того, при наружном эндометриоз маточных труб, они просто заполнены эндометрием, что делает невозможным оплодотворение. Поэтому в таких случаях без операции (лапароскопии) не обойтись.

Методы народной медицины предлагают вылечить эндометриоз, используя боровую матку, грушанку круглолистковую, кровохлёбку, прополис и комплекс противовоспалительных препаратов.

Активно начали использовать пиявки – гирудотерапию. Этот метод довольно эффективен на ранних стадиях заболевания. Иногда он позволяет отказаться от использования гормонов или оперативного вмешательства вообще.

Решить как вылечить эндометриоз больной должен, конечно же врач. Самолечение в данном вопросе может привести к неконтролируемым последствиям. Запускать форму болезни также не стоит, последствия могут быть самыми неприятными и длительными. Берегите свой организм.

Какими препаратами можно справиться с эндометриозом?

Эффективность комплексного подхода велика, и всё же врачи на первых порах стараются использовать только препараты при эндометриозе, чтобы избежать необходимости операции. Крайне часто проблемы эндометриоза, которые решаются оперативным путём возникают в ходе рецидива с большей силой и тревожат больную с удвоенной силой. Множественные операции влекут за собой истощение репродуктивных органов и их отказ, чего собственно и старались избежать в ходе операции. Поэтому сначала препараты, наблюдение за динамикой развития проблемы, и лишь потом операция.

Какие препараты используют сегодня? Кроме специфической гормональной блокады, которую составляют опираясь на анализы уровней гормонов в крови каждой конкретной женщины есть несколько препаратов при эндометриозе общего действия.

Дюфастон. Это гормональный препарат при эндометриозе нового поколения. С его основе собраны вещества стимулирующие стабилизацию нормального гормонального фона, и непосредственно гормоны в малой дозировке. Минимум побочных действий, максимум результата при лечении эндометриоза. Действие Дюфастона стабилизирующее. Иногда этого оказывается достаточно для лечения проблемы. Его плюс в том, что он может быть использован во время беременности и лактации, что спасает тех, кто забеременел во время болезни, или тех кто был заражен в ходе кесарева сечения.

КОК. Широко стали применяться КОК разной степени дозировки для лечения эндометриоза. Интересно, но факт - контрацептивные препараты при эндометриозе способствуют максимальной стабилизации гормонального фона женщины, и зачастую помогают справиться с проблемой без гормональной «заморозки» нормальных функций женского организма.

В общем случае могут применяться препараты при лечении эндометриоза группы ГнРГ, к примеру, Декапептил депо, Трипторелин или Деферелин. Также могут быть использованы дериваты андрогенов, такие как Даназол, препараты при эндометриозе с прогестероном, такие как Медроксипрогестерон ацетат и другие.

Многие врачи отвергают возможность гормонального лечения эндометриоза, однако в этом случае крайне часто развиваются рецидивы. В большинстве случаев операции при эндометриозе не используют без гормонов, они не приносят однозначно положительных результатов.

Хирургическое удаление эндометриоза

Хочется отметить, что сложность лечения заключается в том, что удаление очагов болезни не является залогом того, что рецидив заболевания вновь не возникнет. К тому же оперативное удаление применяется только при узловатых формах эндометриоза тела матки, при сочетании этого процесса с миомой и других выраженных и тяжелых формах процесса.

Гормональное лечение также эффективно при эндометриозе, особенно если очаги эндометриоза располагаются на шейке матки.

Однако для женщины главным является избавление ее от боли, и это не всегда происходит даже после удаления очагов хирургическим путем. Поэтому болеутоляющий эффект зачастую достигается также применением гормональной терапией.

Домашнее лечение при эндометриозе

Лечение болезни может занимать довольно продолжительное время. Традиционная медицина отдает предпочтение всевозможным препаратам и антибиотикам. Больной при эндометриозе, будто попадает в замкнутый круг: обращение к врачу – приём медикаментов – временное улучшение – рецидив – обращение к врачу – приём медикаментов. Существует альтернатива медикаментозному лечению эндометриоза средствами домашней медицины.

В первую очередь, чтобы вылечить эндометриоз домашними методами, нужно наладить питание. Лучше всего, если это будет диета, в которой будут отсутствовать алкоголь, копчености, соленья, обилие приправ. Желательными при эндометриозе для употребления продуктами являются: все оранжевые овощи и фрукты, богатые каротином (морковь, абрикос, тыква). Также кисломолочные продукты, отварное мясо, яйца, зелень (особенно шпинат).

Гимнастика и массаж в терапии эндометриоза

Известно немало комплексов упражнений, ориентированных на профилактику и лечение болезни. Их функцией является налаживание кровообращения в области малого таза, что препятствует застою крови. Вот наиболее полезные из них:

• Приседания
• Упражнение «велосипед»
• Упражнение «ножницы»

Для избавления от эндометриоза делать гимнастику нужно каждый день.

Следующим шагом к лечению эндометриоза является массаж. Техник, дающих положительную динамику, очень много. Ведь массаж воздействует на ткани механически, что помогает улучшить окислительно-восстановительные процессы и тем самым добиться улучшения. Все вышеперечисленные методы стоит совмещать с приемом средств, которые способствуют укреплению иммунитета.

Применение физиотерапии при эндометриозе

Впрочем, не всё так печально. В наше время довольно успешно к приёму препаратов присоединяют физиотерапию. Это наиболее деликатное воздействие на организм и почти без побочных эффектов. Плюс ко всему физиотерапия усиливает действие лекарств, что позволяет принимать их в меньшем количестве и таким образом защитить внутренние органы от их вредного воздействия. Это дает надежду, в будущем, вообще отказаться от приема препаратов.

Наиболее эффективными методами физиотерапии, чтобы вылечить эндометриоз, являются:

• Гипертермия (воздействие теплом). Воздействие происходит через прямую кишку. За счет поддержания в тканях температуры 40-45 градусов, способствует лучшему кровоснабжению и стимуляции местного иммунитета.
• Воздействие магнитным полем при эндометриозе. Помогает снять воспалительные процессы, отеки и утолить боль.
• Массаж, как уже было сказано выше, помогает избежать застоя крови в области таза. Регулярное стимулирование сокращение мышц матки, помогает держать ее в тонусе, а это в свою очередь помогает лучше отделяться «секрету простаты».