Депрессивное состояние - это психическое расстройство, характеризующееся утратой способности чувствовать радость, снижением настроения, страданием. В последние годы в мире наблюдается катастрофическое количество людей, которые испытывают симптомы данного заболевания. Коварство недуга заключается в том, что больной не осознает, что попал в сети депрессии, поэтому самостоятельно побороть депрессивное состояние не может. Определить тип и особенности заболевания позволяет специальная методика дифференциальной диагностики, которая с успехом применяется в современной медицине.

Причины депрессивного расстройства

Точные причины возникновения депрессивных состояний до сих пор неизвестны. Часто они появляются под воздействием сразу нескольких факторов. В группу риска депрессии (код по МКБ 10) входят люди с низкой самооценкой, пессимисты и подростки. В психиатрии выделяют ряд причин, по которым у человека развивается тревожно депрессивное расстройство личности:

• прием наркотиков, психостимуляторов;
• прием антидепрессантов;
• злоупотребление алкоголем;
• роды, беременность;
• авитаминоз;
• неврологические, онкологические, эндокринные патологии;
• бесконтрольный или длительный прием нейролептиков;
• стресс;
• наследственная предрасположенность;
• малое количество потребляемого солнечного света;
• побочное действие лекарств;
• недостаток в крови дофамина, серотонина;
• переживания (расставание или смерть близкого человека, потеря денег, работы, изменение общественного статуса и другие негативные факторы).

Чем опасна депрессия?

Если выйти из депрессивного состояния самому не удается, нужно обязательно обращаться к специалисту, иначе со временем это может привести к плачевному результату. Последствия психического расстройства:

1. Проблемы с близкими . Человек становится замкнутым, отчужденным. С таким трудно находиться постоянно рядом, особенно, если депрессия встречается у женщин.
2. Ухудшение внешнего вида . Больной, который не может побороть симптомы депрессивного состояния, становится безразличным, перестает следить за собой. Пропадает мотивация, волосы теряют блеск, секутся, ногти ломаются, кожа бледнеет, шелушится.
3. Снижение качества жизни . Человек теряет энергичность, активность, появляется чувство ненужности. При тяжелом течении заболевания возникает риск суицида.
4. Сердечно-сосудистые заболевания . Если помощь специалиста не подоспеет вовремя, то на фоне постоянных переживаний у человека возникают физические боли в области сердца, головы, живота. Если вовремя не снять депрессивное состояние, то могут возникнуть хронические болезни сердца, высока вероятность приступов и даже смерти.
5. Сахарный диабет . Повышен риск ожирения на 58%.Плохое настроение, легкое беспокойство или регулярное появление грусти заставляет человека «заедать» проблемы, что способствует развитию сахарного диабета.
6. Табачная, наркотическая, алкогольная зависимость . Когда долго не получается избавиться от депрессивного состояния, люди пытаются освободиться посредством приема психотропных веществ. Однако их побочное действие лишь усугубляет проблему, снижая функциональные особенности головного мозга.

Классификация заболевания - виды

Существует два вида депрессивных состояний: экзогенное, когда расстройство спровоцировано внешним раздражителем (стрессовой ситуацией) и эндогенное, когда депрессия вызвана внутренними переживаниями, часто необъяснимыми для самого пациента. Еще совсем недавно в медицине считали, что первый вид особой опасности не представляет для человека, что состояние это проходящее.

Эндогенный вид считался сложным заболеванием, приводящим к серьезным невротическим патологиям. Сейчас врачи уверены, что провокатором тяжелого расстройства становится именно внешний раздражитель, а эндогенная депрессия характеризуется как депрессивный эпизод в легкой форме.

Симптомы и признаки

Редко, когда человек может вывести себя из депрессивного состояния. В основном болезнь без вмешательства специалиста только развивается. У мужчин и женщин симптомы депрессии проявляются, как правило, одинаково. Условно они подразделяются на 4 группы: мыслительные, поведенческие, физиологические, эмоциональные.

Люди чувствуют ощущение тоски, низкую самооценку, нарушение сна, потерю аппетита, отказ от активности, негативный взгляд в будущее. Когда развивается глубоко выраженная степень депрессии, особенно у пожилых людей, у подростков или у женщин при беременности, то можно наблюдать характерные признаки расстройства:

• заторможенность;
• потерю либидо;
• вегетативная дисфункция;
• ухудшение навыков самообслуживания;
• идея виновности;
• соматическое неблагополучие;
• суицидальные наклонности;
• галлюцинаторный синдром;
• затруднение в общении;
• навязчивые страхи.

Диагностика

Важнейшим фактором в лечении депрессивного состояния является его диагностика. Самостоятельно выйти из депрессии очень сложно, а человек, запутавшись в депрессивном психозе, не знает, что делать. Во время собеседования специалист должен учитывать много факторов, чтобы назначить адекватное лечение. Определяющими механизмами психологической диагностики является выявление особенностей и причин протекания заболевания.

После определения причины врач направляет пациента на биохимическую диагностику, которая основана на выявлении уровня норадреналина и серотонина. Это позволит определить, какого медиатора недостаточно, чтобы правильно подобрать серию антидепрессантов. Для диагностики депрессии существуют специальные опросники, которые считаются психодиагностическими научными инструментами. Самые популярные способы:

• Шкала Бека.
• Методика дифференциальной диагностики по шкале Цунга.
• Самооценочная шкала депрессии.
• Опросник депрессивных состояний (ОДС).
• Эдинбургская шкала постнатальной депрессии (ЭШПД).

Лечение

По результатам тестов и биохимической диагностики врач назначает индивидуальную психотерапию и/или медикаментозное лечение. Медики уверены, что латентно-депрессивный синдром (скрытая депрессия) любой стадии излечим. Самая эффективная терапия достигается путем совмещения лекарств, психотерапии, лечебной гимнастики и физиотерапии. Легкие степени депрессии лечат в домашних условиях. Если у пациента предрасположенность к острой форме психического расстройства, его могут поместить в стационар.

Отсутствие способности человека справляться с депрессией самостоятельно предполагает помощь в виде антидепрессантов. Их суть – заставить организм человека вырабатывать нервные импульсы, которые ответственны за активность, поведение, настроение. Какие для этого нужно принимать препараты:

1. Трициклической структуры (Имипрамин, Амитриптилин). Блокируют обратный захват нейромедиаторов. Очень сильное воздействие и много побочных эффектов. Назначают только в амбулаторных условиях при самой тяжелой форме депрессивного состояния.
2. Второе поколение с трициклическим действием (Пиразидол, Бефол), которое уже воздействует на другие рецепторы. Меньше побочных действий, обладают успокоительным действием, но не справляются с тяжелыми формами депрессии.
3. Третье поколение антидепрессантов (Флуоксетин, Циталопрам). Воздействуют на обмен серотонина. Корригируют фобии, панические атаки. Удобный одноразовый прием.
4. Четвертое поколение антидепрессантов (Милнаципран, Дулоксетин). Избирательно воздействуют на серотонин и норадреналин, не затрагивая другие медиаторы.

Какой врач лечит?

Бороться с депрессивным состоянием помогают психологи, психотерапевты, психиатры, неврологи. Первые работают с мыслями клиента, его душевными переживаниями. Используя доступный инструментарий, они задают вопросы, как себя чувствует человек, и оказывают моральную поддержку. Психотерапевты тоже опираются на силу слова, но работают с расширением сознания, учат, как побороть депрессию, изменению отношения к себе, помогают найти силы в преодолении житейских трудностей, в реабилитации после депрессии. Эти специалисты, в отличие от психологов, имеют право лечить депрессию антидепрессантами или транквилизаторами.

Психиатр помогает избавиться от средних и самых тяжелых форм депрессивного расстройства. Специализируется на психически нездоровых людях. Он не будет проводить задушевные беседы и не потребует от пациента описания своего состояния. Работа психиатра – это жесткая позиция по отношению к больному, которого лечат в основном в амбулаторных условиях с разрешения самого пациента или его родных. Неврологи занимаются депрессивными случаями, которые приводят к неврологическим заболеваниям – болезни Альцгеймера, сосудистой деменции и прочим.

Методы коррекции у детей и подростков

Депрессивные симптомы у детей – это постоянное апатичное состояние, бунтарское поведение, сложный характер, бессонница, усталое общее состояние. Самые проблематичные расстройства приходятся на возраст 14-19 лет. В этот период наблюдаются суицидальные наклонности, подростки нередко находятся в наркотическом состоянии или после алкоголя. Сама собой депрессия проходит не у всех.

Родителям приходится обращаться за помощью к профессионалам. В медицинской практике корректировка депрессивного расстройства у подростков проводится консультативно или медикаментозно. Из лекарственных препаратов прописывают успокоительные таблетки (Ново-пассит, Персен). Если происходит ухудшение состояния, то проводится такая же терапия, как и для взрослых.

Как выйти из депрессивного состояния самостоятельно

В психологии существуют несколько советов для самостоятельного снятия стресса. Первый и главный шаг – это правильное питание. Нужно вводить в рацион продукты, улучшающие настроение: шоколад, жирные сорта рыбы, овощи и фрукты ярких расцветок, морскую капусту, бананы, орехи, сыр. Второй шаг самостоятельного выхода из депрессивного состояния – полноценный сон. Наличие 7-8 – часов для сна укрепит нервную систему.

Выходу из депрессивного расстройства способствуют физические нагрузки. Даже если женщина в декрете на последних неделях вынашивания, ей все равно можно ежедневно уделять 15-20 минут для растяжки или йоги. Подвержены стрессу люди, которые не умеют позитивно мыслить. Желательно найти литературу, которая поможет понять, как научится не реагировать негативно на раздражители и обращать внимание только на красоту жизни, искать интересы в окружающем мире.

Профилактика

Депрессия – это не человеческая слабость, а заболевание, которое требует вмешательства специалиста. Чтобы не довести себя до посещения психиатра, при первых симптомах депрессивного состояния надо следовать простым правилам:

1. Свет . Депрессивное состояние и апатия возникают в основном межсезонье, когда на улице мало света. По этой причине нужно, чтобы в доме было много осветительных приборов. Днем пытайтесь чаще гулять на свежем воздухе, а попытка вытащить на прогулку депрессивного члена семьи, добавит ему здоровья.
2. Движение . Двигательные функции выбрасывают в кровь эндорфины. Несколько минут в день уделяйте гимнастике, и симптомы депрессивного состояния не будут иметь на вас влияния.
3. Бодрость . Никто не поставит вам диагноз: , если вы будете всегда в тонусе. Поможет в этом стимуляция организма природными средствами: отваром шиповника, травяными бальзамами, чаями, имбирем.
4. Красота . Обращайте внимание на все красивое, покупайте только яркие вещи, следите за порядком в доме и на рабочем месте. Ухаживайте за своим телом. Каждый момент своей жизни старайтесь заполнить прекрасными образами.
5. Планы на будущее . Постарайтесь правильно планировать свое будущее, выстраивайте приоритеты. Найдите хобби, новых друзей по интересам. Пусть ваши желания будут исполненными!

Если у человека депрессия - эмоциональные проявления скрыть достаточно трудно. Даже мужчинам. Хотя всем известно, что сильному полу не свойственно проливать слёзы по поводу и без такового. Тем более это касается случаев, когда речь идёт о психологических травмах.

И поэтому частые эмоциональные срывы они достаточно часто списывают на усталость на работе, кризис, нехватку времени, ещё на что-то другое, но никак не на симптомы надвигающейся депрессии.

Большинство представителей сильного пола так или иначе являются заложниками стереотипов из серии "настоящие парни ни на что не жалуются". Конечно, кто спорит, что супермен – эталон мужественности, надежности, безупречности во всём. Будь то здоровье или поведение.

Заболел - выпей таблетку аспирина и вперёд совершать подвиги. Нахлынули отрицательные эмоции - возьми себя в руки. Устал - отдохни неделю и снова два года без отпуска.

И на вопрос: "Как дела?" ответ должен быть простым и лаконичным, даже для самых близких: "Всё в порядке, никаких проблем!" И вдруг, после нахождения достаточно длительное время в таком "безаварийном" режиме ни с того, ни с сего происходит эмоциональный сбой программы. Начинается кошмар, очевидный даже для стороннего наблюдателя.

До недавнего времени хладнокровный и бесстрастный, мужчина становится крайне не сдержанным и обидчивым по причине каких-то пустяков: вскользь прозвучавшей реплики шефа, лопнувшей покрышки авто или подгоревших тефтелей.

Перестаёт встречаться с друзьями: они все вдруг перевоплощаются в "редкостных зануд" и совсем его не понимают. Длительное время не общается с близкими.

Без веских причин пропускает работу или неожиданно, посреди недели возвращается домой после застолья, но в упавшем настроении. Ужин остается нетронутым, а сон - тревожным. Изредка звучит фраза о неприятных ощущениях в груди. При самостоятельном поиске причин стрелки переводятся опять – таки на полученные на работе отрицательные эмоции или непонятно откуда взявшуюся после недавнего отпуска усталость.

Если все эти симптомы со временем проходят сами собой, очень хорошо. А если лишь усугубляются, на горизонте может замаячить призрак серьезного заболевания под названием депрессия.

Статистика говорит о том, что этим недугом в два раза чаще страдают женщины. Из каждой сотни обследованных примерно двадцать процентов представительниц слабого пола и лишь от восьми до десяти процентов мужчин.

Но у последних её проблематичнее диагностировать. Свои эмоции они привыкли от окружающих скрывать. Даже в разговорах по душам с друзьями и родными ни на что не жалуются, не ищут сочувствия. Хотя и делятся проблемами, но держатся при этом «бодрячком».

В результате и восстановлением здоровья начинают заниматься тогда, когда болезнь уже достаточно запущена. Часто не делают этого в принципе.

Первая, встречающаяся не часто, эндогенная, обусловлена спецификой функционирования мозга и предопределяется наследственностью. Вторая, соматогенная проявляется в результате полученной травмы головы или тяжелой болезни.

Третья, психогенная возникает в ходе переживаний, связанных с различными эксцессами (потеря работы, разочарование в каком – то своём идеале, кризис среднего возраста и пр.).

Перечислим проявления депрессии, наличие которых должно насторожить:

непредсказуемые головные или сердечные боли, нарушение аппетита и сна;

сбои в работе желудочно – кишечного тракта;

безразличное отношение к своему внешнему виду, а иногда - пренебрежение личной гигиеной: мужчина перестаёт вовремя бриться и менять рубашки; начинает сутулиться и выглядит старше своих лет;

потеря интереса к противоположному полу;

нервозность, раздражительность по отношению ко всему;

замедленность в построении фраз и определенная неуклюжесть в телодвижениях, проблемы с восприятием незнакомого материала;

длительная бездеятельность около телевизора, бесцельное разглядывание узоров на потолке.

Это может чередоваться с внезапно проявляющимся лихорадочным поведением: человек ни с того, ни с сего собирает рюкзак и едет кататься на байдарках или затевает ремонт в кухне. Было бы ошибкой в этом случае облегчённо переводить дыхание: на смену недолгой инициативы возвращается апатия;

инфантильность в решении проблем текущих и обреченный взгляд в перспективу;

неожиданное пристрастие к необычным рискованным разновидностям спорта, спиртным напиткам;

размышления о кончине.

Кроме нарушения эмоционального фона, депрессия отрицательно сказывается на физиологическом состоянии организма. Учёные установили, что это заболевание серьёзно снижает иммунитет.

При депрессии уменьшается активность клеток, которые избавляют организм от вредных веществ. Таким образом он приобретает повышенную чувствительность к инфекциям. И у мужчины в
пятидесятилетнем цветущем возрасте иммунная система может начать работать, как у семидесятилетнего.

Также исследования показали, что у страдающих депрессией мужчин в крови увеличивается количество так называемого "плохого" холестерина. Как следствие, повышается опасность возникновения ещё одной серьёзной болезни - атеросклероза. Так один недуг тянет за собой другой.

Ещё одна, сообщающаяся с депрессией хворь - ревматоидный артрит. Медики заметили, что он часто развивается у человека на фоне тяжелых потерь и сопутствующих им длительных отрицательных эмоций.

Разумеется, депрессия непосредственно не воздействует на ход заболевания, но достаточно часто становится стартовым механизмом его возникновения при имеющейся неблагоприятной наследственности.

Побеждаем депрессию эмоциональной перестройкой

Первая помощь при депрессии - поддержка и положительные эмоции по отношению к заболевшему со стороны родных и домашних. Очень хорошо будет уже просто совместно провести время. Кроме этого рекомендуется:

Большинство женщин испытывают особый трепет перед будущим материнством. Беременность они воспринимают как некое благословение и стараются соблюдать в этот период все правила питания, избегают стрессов и физических перегрузок.

Но женский организм так устроен, что беременность может внезапно прерваться, т.е. случается выкидыш. Ситуация довольно сложная, требующая физического и морального восстановления. Депрессия после выкидыша развивается практически у каждой женщины, пережившей подобную потерю.

Психологическое состояние ^

Психологическое состояние после прерывания беременности носит тяжелый характер, окрашенный негативными мыслями и неустойчивым эмоциональным фоном.

Женщина в этот момент склонна терзать себя бесконечными разговорами и размышлениями о том, что она сделала что-то не так.

Первое время после случившегося тоска и печаль выражаются в посещениях форумов, посвященных материнству, хождениям по детским магазинам и разглядываниям маленьких детей в парках.

После выкидыша эмоции и чувства женщины притупляются, на первый план выходят обвинения себя в случившемся и отчаяние. Кажется, что жизнь закончилась и прежней уже никогда не стать. Женщина ощущает себя одинокой и загнанной в тупик.

Такое положение вещей отрицательно сказывается на протекании физиологических процессов, когда аппетит просто отсутствует, а о нормальном отдыхе и элементарном сне не может быть и речи.

Восстановится после выкидыша морально намного сложнее, чем физически. Это трудный путь, требующий настойчивости, упорства и поддержки со стороны родных и близких людей.

Как справится с депрессией после выкидыша ^

Восстановить эмоциональное равновесие довольно трудно, но существует несколько приемов, благодаря которым можно облегчить свое состояние.

Дать выход эмоциям . Нет необходимости замалчивать свои переживания. Все люди переживают утрату в соответствии со своими индивидуальными особенностями, но шоковое состояние на первом этапе свойственно каждому. Оцепенение и отрешенность от всего происходящего вокруг, истерический припадок – это нормальная реакция человеческого организма в первые минуты и даже часы после случившегося.

Осознать утрату . После первого шока наступает период осознанности, когда необходимо принять случившееся. В это время не стоит принимать серьезные решения, которые могут кардинально поменять будущее. Намного важнее провести тяжелый период рядом с близким человеком, которому женщина доверяет. Он сможет оказать необходимую поддержку и позаботиться, ведь осознание утраты – самое тяжелое и болезненное состояние, когда депрессия достигает пиковых значений.

Проговаривать свои эмоции и чувства . Нельзя замыкаться в себе. Говорить о своем горе нужно обязательно, причем не имеет значения с кем. Главное, чтобы этот человек был готов выслушать. Подобный разговор зачастую сопровождается слезами, но стесняться этого не стоит, ведь это своеобразный акт исцеления и освобождения от тяжелых оков.

Общаться с теми, кто пережил подобную трагедию . Поддержка со стороны женщин, переживших внезапное прерывание беременности, может оказать положительное влияние. Опыт выхода из тяжелого состояния и рождения в будущем детей благотворно влияет на моральное восстановление женщины.

Работать над собой . На определенном этапе необходимо взять себя в руки, выплакаться и принять факт случившегося, как и то, что горе может произойти с каждым, но жизнь продолжается и требует от человека усилий для самосовершенствования и восстановления справедливости. Трагический этап жизни должен заканчиваться, иначе возвращение к полноценной жизни просто невозможно, ведь лечит не только время, но и работа над своими переживаниями и эмоциями.

Заботиться о своем физическом и психическом здоровье . Выкидыш могут провоцировать некоторые заболевания, поэтому есть необходимость в проведении комплексного обследования. Консультации специалистов, следование их рекомендациям позволят не допустить повторения трагедии в будущем и полноценно подготовиться к новой беременности.

Следить за режимом питания . В первое время после случившегося о приеме пищи женщина может просто забывать, но это неправильно, ведь организму требуются силы на восстановление. Пища должна быть разнообразной и качественной, а ее приемы регулярными. Противопоказан кофеин и алкоголь, а вот употребление чистой воды в больших количествах только приветствуется.

Придерживаться обычного режима дня и избегать приема снотворных препаратов, вызывающих привыкание.

Наблюдать за своим эмоциональным состоянием . Для этого удобно вести дневник, в котором можно ежедневно фиксировать основные события, встречи, переживания, изменения в мыслях и чувствах, планировать будущие достижения, в общем, все, что женщина считает нужным, и что позволит ей проводить наблюдения за своими переживаниями и отмечать определенную динамику.

Овладеть навыками расслабления и медитативными техниками. Существуют разнообразные дыхательные упражнения, которые обладают высокой степенью эффективности и способствуют снятию напряжения: исходное положение – лежа на спине, под коленями и поясницей расположен валик, глаза закрыты; выдох, на счет четыре – вдох, причем сначала идет наполнение живота, потом грудной клетки; на счет четыре – выдох (освобождается живот, а потом грудная клетка).

Совершить кардинальную перемену . Как только появится желание, можно обновить гардероб или сделать косметический ремонт в квартире.

Как избавиться от алкогольной депрессии? Читай далее.

Узнай о лучших книгах от депрессии в нашей статье.

После выкидыша мысли о новой беременности будут пугать, но со временем они станут появляться все чаще, а страх начнет уходить. Для того, чтобы правильно подготовиться к новому этапу в своей жизни, важно понять и осознать случившуюся трагедию. Только в этом случае можно говорить об осмысленной работе над собой.

Женщина никогда не сможет забыть о своей утрате, но даже в таком горе можно увидеть созидательное начало, заключенное в обретении сил и мудрости для дальнейшей полноценной жизни.

Инсульт: психосоматика и последствия

Психосоматика инсульта – два слова, которые на первый взгляд имеют не так уж много общего. Дело в том, что в традиционной медицине инсультом принято считать нарушение кровообращения в сосудах головного мозга. С физиологической точки зрения возникновение болезни это так. Однако врачи все чаще приходят к выводу, что инсульт развивается под огромным количеством различных факторов, один из которых психосоматика или психологическое состояние человека. Вследствие подобных проблем пациенты страдают от психоза и массы других психологических нарушений. Чтобы разобраться в психосоматических причинах и последствиях приступа, необходимо рассмотреть ситуацию с разных сторон.

Что такое психосоматика?

Под словом психосоматика в медицинском сообществе подразумевается развитие заболеваний, психоза, прочих патологических состояний, развивающихся под влиянием психологического восприятия человека. Можно сказать, что все недуги в организме происходят от неправильного мышления, мы сами их притягиваем, способствуем их развитию. На самом же деле опытный психолог-реабилитолог скажет, что многие болезни происходят не столько от эмоционального состояния, сколько от психического здоровья.

Человек, часто подверженный стрессам, депрессивным состояниям, легко переходящий к состоянию агрессии, наносит вред своему организму, подвергая его постоянным «встряскам».

В первую очередь подобные проявления эмоциональности сказываются на работе сердца, сосудах, головном мозге, но, если у человека нарушена психика, урон наносится всему организму в целом. Более того, существует масса случаев, доказывающих, что психосоматические нарушения увеличивают шанс осложнений психологического характера уже после инсульта. В подобных случаях, помимо проблем функционального характера, вызванных нарушением кровообращения, человек сталкивается со следующими неприятностями:

слабоумие после инсульта;

депрессии;

агрессивные состояния;

эмоциональная неуравновешенность.

Подобные осложнения не только усложняют процесс реабилитации, под угрозу ставится сам вопрос выздоровления.

Вследствие того, что у пациента нарушена психика, его эмоциональное состояние сказывается не только на его здоровье, оно становится настоящим испытанием для близких, ведь именно они испытывают на себе депрессивные, агрессивные или другие состояния больного.

Психосоматические причины инсульта

Головокружение, головные боли, ухудшение памяти, зрения, слуха и так далее – все это признаки проблем с кровообращением в мозгу и предвестники инсульта. В большинстве случаях причинами «мозгового удара» служат патологии сердечно-сосудистой системы и сопутствующие заболевания. Но если связывать инсульт с психологическими состояниями человека и психосоматикой, причины, способствующие его развитию, будут следующими:

1. Постоянные стрессы – проблемы на работе, частые переживания и беспокойства.
2. Ревность – разлад в семье, беспочвенная или обоснованная ревность, отзываются серьезнейшими нарушениями психики.
3. Злоба и ненависть – столь сильные чувства, пусть даже они являются патологическими проявлениями, также способствуют развитию приступа.
4. Гонка успешности – речь идет о соревновании с самим собой для достижения каких-либо целей или же стремление превзойти окружающих. Подобные состояния выматывают эмоционально.
5. Депрессии – данное состояние аномально для здорового человека, только лишь его проявление или состояние психоза может говорить о проблемах в голове.

Все описанные факторы свидетельствуют о том, что у человека нарушена психика. Постоянная подверженность подобным состояниям провоцирует проблемы со здоровьем, увеличивая вероятность развития инсульта, игнорировать их нельзя.

Психосоматические последствия инсульта

Как уже говорилось ранее, человек, переживший инсульт, также сталкивается с проблемами психосоматического характера. Это связано не только с патологическими нарушения, вызванными в определенных участках мозга или проявлениям деменции. Потеря двигательных функций, невозможность выполнять задачи, ранее казавшиеся простыми, обслуживать себя и т.д. Все это заставляет пациента ощущать свою неполноценность, отсюда появляются следующие психологические проблемы.

Агрессия после инсульта

Часто подобное поведение вызвано поражениями височной доли, затрагивающими парагиппокампальную или переднюю поясную извилины. При этом у пациентов отмечаются психоз, эмоциональная неуравновешенность. Чтобы избавиться от подобных осложнений, могут потребоваться успокоительные средства, но самое главное – понимающее отношение окружающих и терпимость.

Депрессия после инсульта

Еще одно тяжелое расстройство, являющееся определенным видом психосоматического осложнения. Причины его развития прежние, но теперь помимо психоза и озлобленности заметно, что пациент стал подавленным, отстраненным, наблюдается общее ухудшение не только психологического, но и физического состояния, головокружение. В подобных ситуация, помимо основного лечения, больному прописывают антидепрессанты.

Слабоумие после инсульта

Данное проявление сложно считать последствием психотических проблем, скорее это прямое следствие определенных нарушением, вызванных обширным поражением. Вылечить человека с таким диагнозом тяжело, используются средства, направленные на активацию работы нейронов мозга и стимуляцию умственной деятельности, длительный курс терапии.

Психогенные головокружения

Подобное головокружение является прямым доказательством определенных нарушений, напрямую связанных с психологическим и психическим состоянием. В зависимости от характера проблемы используют как антидепрессанты, так и успокаивающие средства.

Психические расстройства после инсульта носят куда более широкий характер, выше перечислены распространенные патологические нарушения поведения пациентов, перенесших приступ. Кроме того, если до инсульта больной был подвержен определенным психосоматическим проблемам, вероятность их возникновения после «удара» значительно повышается. Что делать и как действовать в подобных ситуациях, решает лечащий врач, однако для полноценного лечения может потребоваться помощь и более узких специалистов, среди которых должен быть и психолог-реабилитолог.

Если психика после инсульта у человека заметно «расшаталась», присутствует подавленность, озлобленность, ворчливость, агрессивность и прочее, ему требуется не только стандартный курс лечения, но также психологическая помощь, и возможно, терапия соответствующими препаратами.

В лечении всевозможных психосоматических отклонений применяются психостимуляторы, проводится терапия антидепрессантами, каким-либо седативным препаратом, нейролептиками. В любом случае каждое лекарство принимается только по назначению специалиста, курс и дозировку его приема расписывает лечащий врач и психолог-реабилитолог. Перед назначением лечения и в его процессе больному может потребоваться ряд диагностических мероприятий, направленных на оценку состояния и степени повреждений, вызванных нарушением кровообращения в мозгу, а также динамики улучшений.

Понять, что у человека после удара нарушена психика, зачастую, могут только родственники. Именно по этой причине к пережившему подобное потрясение должно быть особое отношение, оказываемое окружающими людьми. Необходимо всячески помогать больному справиться со свалившейся на него бедой и запастись терпением, ведь лечение может растянуться на месяцы.

Посталкогольная депрессия

Посталкогольная депрессия – это эмоционально-психологическое состояние, которое развивается на фоне алкогольной зависимости. По своей симптоматике она похожа на абстинентный синдром, но эти состояния имеют кардинальные различия.

Если тяжелое похмелье чаще сопровождается симптомами физиологического плана, то депрессию характеризуют психологические проблемы.

Облегчение, которое приносит новая порция алкоголя, является обманчивым. Оно носит временный характер и уже через короткий промежуток времени неприятные симптомы возвращаются. По этой причине специалисты отмечают, что посталкогольная депрессия переходит в хроническую форму чаще, чем другие формы заболеваний.

Механизм возникновения заболевания

Давно доказано, что употребление алкогольной продукции нарушает работу внутренних органов человека. Наиболее серьезный вред наносится нервной системе и головному мозгу. Регулярное токсическое воздействие ослабляет защитные функции нервной системы, что приводит к психическим расстройствам.

Каждая новая доза алкогольной продукции позволяет человеку ощутить радость, чувство эйфории, удовлетворения. Снимаются психологические барьеры на поведение, уходит страх. В некоторых случаях повышается агрессия по отношению к окружающим. Но уже через несколько часов это состояние проходит. На его место приходит усталость и опустошенность. Возникают симптомы абстинентного синдрома. В результате любой конфликт приводит к озлобленности и желанию употребить новую порцию спиртного.

Посталкогольная депрессия возникает не только после употребления спиртных напитков, но и в результате его резкого прекращения. У человека, который бросил пить:

теряется смысл жизни;

окружающий мир становится серым и однообразным, в нем отсутствуют яркие краски.

Постепенно у человека развивается хроническое депрессивное состояние. При этом на первый взгляд признаки заболевания могут отсутствовать. Человек будет жить повседневной жизнью, заниматься обыденными делами. Заболевание начнет прогрессировать, появятся классические симптомы депрессивного состояния.

Симптомы депрессивного состояния

Симптомы психологической депрессии легко спутать с похмельным синдромом. Последний обычно возникает уже через 5–10 часов после употребления спиртного. Его симптомы преимущественно связаны с физическим состоянием больного. Они проявляются в виде головной боли, тошноты, светобоязни, общей слабости. Посталкогольная депрессия затрагивает психологическое состояние, поэтому ее симптоматика связана именно с психологическим здоровьем человека. Она влияет на эмоциональное состояние, взгляды на жизнь, отношение к себе и окружающему миру.

Специалисты выделяют ряд основных признаков посталкогольной депрессии:

• Чувство подавленности. Оно проявляется в ощущении вины перед собой и окружающими.
• Замедление ритма жизни. В состоянии депрессии человек отказывается участвовать в социальной жизни.
• Замедляется темп его жизненной активности. Человек больше времени проводит в одиночестве, сидя перед телевизором или монитором компьютера.
• Замедление психологической реакции. Больной в состоянии депрессии медленно реагирует на окружающую обстановку. Чувство радости или другие эмоции проявляются на лице не сразу, постепенно. Больной кажется отрешенным, задумчивым.
• Снижение инстинкта самосохранения. На фоне депрессии человек начинает плохо различать опасность. Он невнимательно реагирует на окружающую обстановку, может спровоцировать несчастный случай.
• Мысли о суициде. При затяжной депрессии на фоне хронической алкогольной зависимости возникают суицидальные наклонности. Они связаны с тем, что больной исключает себя из социальной жизни, теряет связи, становится невостребованным в профессиональном плане.
• Потеря смысла жизни. На фоне постоянной потребности в алкоголе все окружающее становится неинтересным, скучным, однообразным. У больных не возникает чувства радости. Удовлетворение приходит только после употребления новой порции алкоголя.

Последние признаки (отсутствие самосохранения, потеря смысла жизни, суицидальные наклонности) относятся к признакам хронической депрессии и тяжелого течения алкоголизма. При их появлении показана немедленная медицинская и психологическая помощь. В такой ситуации больной не способен самостоятельно справиться с проблемой.

Разновидности депрессии

Посталкогольная депрессия по своему состоянию подразделяется на два вида:

краткосрочное расстройство, легкая форма;

тяжелая длительная депрессия.

Первая возникает в качестве осложнения похмельного синдрома. Она связана с серьезным отравлением организма спиртом. Тяжелая форма психологического расстройства возникает при алкоголизме II или III степени.

СЕНСАЦИЯ! Врачи ошарашены! АЛКОГОЛИЗМ уходит НАВСЕГДА! Нужно всего лишь каждый день после еды. Читайте далее—>

Легкая форма депрессии появляется при абстинентном синдроме. Патология характерна для лиц мужского и женского пола, склонных к похмелью. Специалисты связывают ухудшение эмоционального состояния с развивающейся гипогликемией. Она возникает на фоне понижения уровня сахара к крови. Он требуется для переработки больших количеств этилового спирта, поступившего в организм. Главными признаками гипогликемии являются:

слабость в мышцах;

пониженная концентрация внимания;

усталость;

апатия;

тоскливость.

Чтобы устранить неприятные симптомы человеку бывает достаточно ввести раствор глюкозы. Помимо недостатка глюкозы, при легком депрессивном состоянии наблюдается дефицит магния и калия в крови. Характерными признаками дефицита данных веществ является раздражительность, тремор конечностей, учащенное сердцебиение, судороги. Решить проблему можно за счет введения растворов кальция и магния.

На фоне общего недомогания развивается чувство стыда за неподобающее поведение, угрызение совести, тревожность, самобичевание. В норме симптоматика проходит через 2–3 дня. При медикаментозном лечении синдром снимается значительно быстрее.

Посталкогольная депрессия в тяжелой форме возникает при резком отказе от алкогольной продукции. Его характерными особенностями являются тяжелые признаки проявления и длительность течения. На первых этапах расстройство проходит в виде абстинентного синдрома - развивается чувство тревожности, подавленность, апатия. При отказе от алкоголя и отсутствии грамотного лечения эти чувства переходят в глубокий эмоциональный кризис. Чувство собственного ничтожества усугубляется отсутствием удовлетворения от новых порций алкоголя. В поисках положительных эмоций возникает потребность в сильных ощущениях: наркотиках, азартных играх. Выйти из такого состояния становится очень тяжело. Лечение тяжелых форм посталкогольной депрессии требует комплексного подхода. Он заключается в своевременной поддержке родных и близких, медикаментозной терапии, психологической помощи специалиста.

Методы борьбы с депрессивным состоянием

Эффективность борьбы с посталкогольной депрессией связана с психологической готовностью пациента. При отказе от употребления алкогольной продукции больному следует подготовиться к общему ухудшению самочувствия. При развитии тяжелых форм депрессивного состояния пациентам требуется медикаментозная поддержка. При единичных эмоциональных расстройствах достаточно щадящей терапии.

При отсутствии хронических форм заболевания, снять угнетенное состояние позволяет кардинальное изменение образа жизни. Важно найти занятия, которые позволят вновь почувствовать радость и удовлетворение без использования спиртного. Легкая форма депрессии лечится:

сменой графика труда и отдыха;

нормализацией режима питания и сна.

Освободившееся время требуется максимально заполнить новыми увлечениями и налаживанием социальных связей, в которых отсутствуют алкогольные напитки. Предпочтение следует отдавать активным занятиям. Это могут быть:

рыбалка;

туризм;

плавание, бег, велоспорт или другие спортивные занятия;

посещение театра, художественных выставок и других культурных мероприятий.

В тех ситуациях, когда депрессия принимает хроническую форму, пациентам назначается комплексное лечение. Оно включает 3 основных направления:

Медикаментозная терапия. Врач выписывает пациенту антидепрессанты, которые снимают состояние угнетенности, стресса, нормализуют сон.

Психотерапия. Общение в группе или индивидуальные занятия с психологом позволяют пациентам осознать глубину проблемы, понять, что они не одиноки. Благодаря психологической помощи уменьшается комплекс вины, меняется взгляд на окружающий мир.

Вспомогательная терапия. Методы вспомогательной терапии подразумевают физиопроцедуры, курс мануальной терапии, иглоукалывание. Лечение направлено на нормализацию обмена веществ в организме, уменьшение хронической усталости, укрепление иммунной системы.

Важную роль в лечении посталкогольной депрессии играет своевременная диагностика заболевания и грамотное лечение. По этой причине близкие родственники больного должны оказать ему максимальную поддержку во время реабилитации и помочь наладить нормальный образ жизни.

Вылечить алкоголизм невозможно.

Испробовано множество способов, но ничего не помогает?

Очередное кодирование оказалось неэффективным?

Алкоголизм разрушает вашу семью?

Психотерапия при климаксе: когда она необходима?

В статье описываются виды психологического состояния женщин в период климакса, показания и направления психотерапии.

Климакс - физиологические изменения в организме женщин 40-50 лет, вызванные гормональной перестройкой. Характеризуется постепенным прекращением менструаций вплоть до полного угасания цикла. Продолжительность периода - до 10 лет. Состояние может сопровождаться вегето — сосудистыми, эндокринными и психологическими нарушениями, в тяжелых случаях - психическими расстройствами. В переводе с греческого, «klimax» - лестница, означающая ступенчатое развитие женщины.

Психологическое состояние женщин в период климакса

Проявление психологических особенностей женщин в период климакса зависят от типа личности, состояния здоровья (хронические болезни), возраста и факторов окружающей среды (отношение близких и коллег, характер работы, наличие стрессов).

Вследствие гормональных изменений во время менопаузы наблюдается такая картина:

• кожа становится сухой и морщинистой;
• волосы седеют и выпадают;
• учащается сердцебиение, пульс;
• ощущение «приливов» жара, жажды;
• частые головные боли, проблемы с пищеварением;
• нарушается сон, снижается аппетит и либидо.

Все это приводит к сниженному настроению женщины, она зачастую представляет себя старой и никому не нужной. При отсутствии поддержки близких; интересной, всепоглощающей работы или занятия; помощи специалиста, - формируются следующие психологические нарушения.

а) С элементами депрессии:

• снижение самооценки;
• тревожность;
• плаксивость по незначительному поводу;
• различные страхи (фобии);
• потеря способности получать удовольствие от чего-нибудь, наслаждаться жизнью;
• утрата интересов к себе, своей внешности, работе, любимым занятиям.

Депрессивные симптомы могут углубляться и привести в суицидальным мыслям и действиям.

б) Со склонностью к возбудимости:

• внезапные вспышки немотивированной агрессии;
• постоянное недовольство собой и/или поведением окружающих;
• провоцирование конфликтных ситуаций дома и на работе;
• настроение непредсказуемо, быстро меняется без видимой причины.
• невозможность сосредоточить внимание;
• ослабление памяти;
• в далеко зашедших случаях - нарушение мышления в виде идей самоуничижения, ипохондрии (уверенность в наличии неизлечимой болезни), навязчивых сверхценных идей.

Проявление тех или иных психологических особенностей зависит от типа личности женщины. В период менопаузы черты характера заостряются и проявляются в крайних формах — бережливые становятся жадными, тревожные - боязливыми, острожные - подозрительными.

Но бывают и парадоксальные реакции: ранее стеснительный, застенчивый человек вдруг «растормаживается», становится активным до навязчивости, стремится быть в центре внимания, меняет облик на броский, яркий, поведение - демонстративное. Женщина боится стареть, стать непривлекательной, быть брошенной, поэтому подсознательно стремится доказать обратное, прежде всего, себе.

Климактерические страхи

Отдельно поговорим о страхах при климаксе. Они разнообразны и проявляются с разной интенсивностью. Женщины боятся:

• за свою жизнь и жизнь близких;
• заболеть неизлечимой болезнью;
• потерять любимого (в связи со своим изменившимся внешним видом и состоянием);
• одиночества - в силу изменения характера, женщина боится, что ее бросит не только муж, но и дети;
• лишиться работы (снижаются память, внимание, появляется неуверенность в собственных силах), часто - отсутствие желания что-то делать;
• потерять имущество;
• нового этапа своей жизни, который вселяет в них ужас.

Если страхи носят постоянный характер, они перерастают в навязчивости (фобии), от которых уже невозможно избавиться самостоятельно. Виды фобий расширяются - женщины не могут:

• сесть в лифт (клаустрофобия);
• ездить на общественном транспорте (амаксофобия);
• находиться среди людей на открытых пространствах (агарофобия).

Они панически бояться заразиться, аккуратность становится патологической (неоднократно убирают и чистят дом), чувство брезгливости доходит до абсурда (не могут есть, пить вне дома, что-то брать голыми руками без перчаток). Частый симптом - постоянное мытье рук.

Развитие фобий можно предотвратить, своевременно обратившись к психологу, а при необходимости, к психиатру.

Помощь при климаксе: психолог или психотерапевт?

Для того, чтобы климактерический период протекал безболезненно как физически, так и психологически, женщине необходимо комплексное медико — психологическое сопровождение. Медики проведут лечение, направленное на поддержание гормонального баланса и симптоматическую терапию для коррекции нарушений работы внутренних органов. При психических расстройствах будет назначено психиатрическое лечение.

Психологическое сопровождение включает консультацию, на которой будет выявлен спектр психологических проблем. Если у женщины нестойкие эмоциональные нарушения, благоприятный семейный климат, есть хорошие ресурсы для быстрого восстановления, - достаточно 1-2 сеансов краткосрочной психотерапии, которую может провести психолог.

Показаниями для длительной психотерапии служат глубокие нарушения психической сферы. Применяют следующие направления:

• Когнитивно — поведенческая терапия. Цель - помочь женщине осознать, что период менопаузы - закономерный физиологический этап в жизни человека. На сеансах женщина узнает о причинах своего состояния, путях выхода из него. У нее появится желание избавиться от негативных симптомов - тревожности, агрессии, страхов. Она сможет повысить самооценку, научится способам борьбы со стрессом.
• Межличностная - способствует нормализации отношений с окружающими, обучает не допускать конфликтных ситуаций и способам выхода из них. Проводится как индивидуально, так и в групповой форме.
• Семейная - направлена на стабилизацию семейных взаимоотношений, улучшению «психологического климата» в семье. Эффект будет достигнут только при участии всех членов семьи.

Стандартный курс терапии - полгода с частотой 1-2 раза в неделю. При необходимости курс продлевают.

Результаты зависят не столько от квалификации психотерапевта, сколько от самой женщины. Она должна стараться чаще общаться с родными и друзьями, не таить свои проблемы в себе, находить время для занятий собой, в конце концов, полюбить себя в новом состоянии.

Только при совместных усилиях возможен полный успех терапии.

Психологическое состояние депрессия

— характеризующееся чувством потери ориентации в жизни;

— возникающее, когда индивид ставится перед необходимостью выполнения противоречащих друг другу норм.

Аутизм — болезненное состояние психики; уход индивида от контактов с окружающей действительностью и ориентация на мир собственных переживаний. Аутизм ведет к потере способности к пониманию окружающей действительности, к неадекватному поведению индивида в обществе. Различают ранний детский аутизм Каннера, аутическую психопатию Аспергера, органический аутизм и т.д.

Аутический тип поведения — погружение в мир личных переживаний с ослаблением или потерей контакта с действительностью, утратой интереса к реальности, отсутствием к общению с окружающими людьми, бедностью эмоциональных переживаний.

Дезорганизация личности

Дезинтеграция личности

Desintegration of personality

Дезорганизация личности — состояние, при котором индивид не может эффективно функционировать из-за внутреннего замешательства, возникающего вследствие того, что он принимает противоречащие друг другу стандарты поведения и проявляет лояльность по отношению к разным группам.

От лат.Depressio — подавленность

Депрессия — болезненное состояние подавленности и заторможенности психической деятельности; состояние разочарования, приводящее к анемии.

Детские патологические фантазии

Childhood pathologic fantasies

Детские патологические фантазии — компонент аутизма, навязчивых или бредовых идей, проявляющихся в воображении детей, страдающих неврозами и психозами, во время игр и в высказываниях.

Детский аутизм — неравномерное развитие психических функций у детей. Детский аутизм сопровождается трудностями в установлении отношений с людьми, слабым эмоциональным реагированием, «замкнутостью на себя», боязнью новизны, нарушениями сна, фобиями, избегание контактов с другими людьми и с внешним миром вообще.

Инерция включенности

Инерция включенности — психологическое состояние личности, характеризующееся неосвобожденностью сознания от чувств и мыслей, связанных с определенными прошлыми событиями или жизненными фактами.

Когнитивный диссонанс

Cognitive dissonance

Когнитивный диссонанс — по Л.Фестингеру — состояние, характеризующееся столкновением в сознании индивида противоречивых знаний, убеждений, поведенческих установок относительно некоторого объекта или явления. Человек стремится преодолеть когнитивный диссонанс путем изменения одного из противоречивых знаний и установления соответствия между знанием и поведенческими установками.

Когнитивный консонанс

Cognitive consonance

Когнитивный консонанс — взаимная согласованность, уравновешенное состояние элементов когнитивной системы; состояние соответствия между ожидаемой и полученной информацией.

От греч.Melaina chole — черная желчь

Меланхолия — в психиатрии — глубокая эндогенная депрессия, иногда приводящая к мании самоубийства.

Ментальный конфликт — в социальной психологии — душевный конфликт,

— характеризующийся состоянием фрустрации и нерешительности;

— являющийся следствием неспособности индивида к действию из-за боязни усилить неблагоприятные последствия (когда все возможные альтернативы равно нежелательны).

В основе ментального конфликта лежит несогласованность ролевых ожиданий и ценностей, значительно возрастающая в периоды резких социальных изменений.

Напряжение — эмоциональное состояние индивида или группы, характеризующееся нарушенным внутренним равновесием, тревогой, беспокойством, возбужденностью. Напряжение является:

— либо результатом мобилизации всех сил индивида перед совершением значимых действий;

— либо результатом фрустрации, действия противоречивых мотивов, неспособности или невозможности действовать адекватным для данной ситуации образом.

Irresponsibility; Insanity

Невменяемость — психическое состояние человека, характеризующееся его неспособностью отдавать отчет в своих действиях и контролировать их вследствие хронической болезни или временного расстройства психики, слабоумия и т.д.

От лат.Passivus — недеятельный

Пассивность — бездеятельность, безучастность к окружающему. Пассивность является следствием:

— социальных и индивидуальных психических факторов;

— одновременного наличия стимулов, побуждающих к противоположно направленным действиям.

Персонификация — в психологии — стремление индивида переложить на другого человека вину за события или ситуации, вызывающие фрустрацию.

Потребность — внутреннее состояние психологического или функционального ощущения недостаточности чего-либо. Потребности по-разному проявляются в зависимости от ситуационных факторов. Потребности различают:

— по сферам деятельности: потребности труда, познания, общения, отдыха;

— по объекту потребностей: материальные, духовные, этические, эстетические и др. потребности;

— по функциональной роли: доминирующие/второстепенные, центральные/периферические, устойчивые/ситуативные потребности;

— по субъекту потребностей: групповые, индивидуальные, коллективные, общественные.

От лат.Prostratio — упадок

Прострация — состояние полной физической и нервно-психической расслабленности организма, наступающее после тяжелых болезней, сильного переутомления, нервных потрясений, голодания.

От лат.Relaxatio — ослабление

Релаксация — снятие психического напряжения. Релаксация возникает как непроизвольная или произвольная реакция в результате особой работы человека над собственным психическим состоянием и связана с умением отвлечься от неприятных мыслей и эмоций путем сочетания физического и умственного расслабления.

Счастье — состояние человека, которое соответствует:

— наибольшей внутренней удовлетворенности условиями своего бытия;

— полноте и осмысленности жизни;

— осуществлению своего человеческого назначения.

Усталость — комплекс субъективных переживаний, сопутствующих развитию состояния утомления. Усталость характеризуется:

— слабостью, вялостью, бессилием;

— ощущением физиологического дискомфорта;

— осознанием нарушений в протекании психических процессов;

— потерей интереса к работе,

— преобладанием мотивации на прекращение деятельности;

— негативными эмоциональными реакциями.

Tiredness; Weariness; Fatigue

Утомление — в психологии — состояние временного снижения функциональных возможностей человеческого организма вследствие интенсивной или длительной деятельности.

От лат.Frustratio — разрушение планов

Фрустрация — психологическое состояние личности, характеризующееся наличием стимулированной потребности, не нашедшей своего удовлетворения. Фрустрация сопровождается отрицательными эмоциями: гневом, раздражением, чувством вины и т.д. Различают:

— фрустратор — причину, вызывающую фрустрацию;

1 6 412 0

Депрессия по своей сути гетерогенна, поскольку проявляется обширной симптоматикой, сопровождающейся функциональными расстройствами. К сожалению, некоторые из них выявить достаточно сложно. В частности, это касается анестетической депрессии, для которой характерна «болезненная» бесчувственность.

Впервые симптомы данного психического расстройства («melancholia anaesthetica») были описаны A. Schafer еще в далеком 1880 году. Пациенты отмечали выраженный недостаток душевных и телесных ощущений, потерю интереса ко всему.

Как выявить деперсонализационную депрессию? Поддается ли эта болезнь лечению? Попробуем разобраться в этих вопросах.

Вам понадобятся:

Отличия от других расстройств

Болезненное отчуждение эмоций и бесчувственность – главные отличия деперсонализационной депрессии от других видов депрессий. Ее «ядром» является притупление чувств, отчужденность, психическая анестезия.

Схожие симптомы имеет анергическая (чрезмерная грусть, чувство безысходности), а также (мрачно-тоскливое настроение с переживанием скуки, приступы раздражительности от внешних факторов).

Явления деперсонализации обычно входят в структуру тоскливой депрессии и проявляются при меланхолических состояниях. Чаще всего это диссоциативное расстройство является вторичным и развивается на фоне какого-нибудь другого расстройства.

Деперсонализация встречается примерно у 2% населения. В качестве вторичной патологии она выявляется у 80% больных, находящихся в психиатрических больницах. Анестетические депрессии чаще всего характеризуются хроническим течением и с трудом поддаются лечению.

Причины появления

Практически всегда первопричиной является стрессовая ситуация, тяжелая в эмоциональном плане. Переживая психическую травму, человек сталкивается с проблемой осознания собственной личности, своего «Я».

У него притупляется эмоциональная сфера, и не возникает никаких чувств, из-за чего включается деперсонифицированный механизм.

Среди причин возникновения синдрома также называют:

1. Психические расстройства в анамнезе.
2. Неврологические и биохимические нарушения в организме (сбои в выработке кортизола, модификации белков рецепторов, нарушения во взаимодействии нейротрансмиттеров).
3. Органические заболевания нервной системы.
4. Соматические и неврологические болезни.
5. Патологии эндокринной системы.
6. Новообразования в головном мозге.
7. Эпилепсия.
8. Черепно-мозговые травмы.
9. Наркозависимость и алкоголизм.
10. Психотравмирующие ситуации.

На фоне сильного эмоционального потрясения у особо впечатлительных людей проявляются синдромы деперсонализационной депрессии: подавленность настроения и эмоций, дереализация, витальная тоска. Чувства притупляются, и человек замыкается в себе. В тяжелой форме такая патология может привести к суицидальным мыслям и попыткам покончить собой.

Сопровождающие расстройства

Анестетическая депрессия сравнима с явлением, подобным местному наркозу.

Пациент видит, слышит и понимает происходящее вокруг, но его ощущения (как физические, так и эмоциональные) приглушены, либо же вовсе отсутствуют.

Триаду основных признаков составляют гипотимия, андегония и астэнергия – типичные депрессивные симптомы.

Гипотимия

Подавленное настроение, которое наблюдается в течение длительного периода времени (более 2 недель). Возникновению такого явления предшествуют стрессы, различные формы зависимости, пограничные состояния психики и психологические проблемы. Человек испытывает безнадежность, легкую грусть, его сложно развеселить. Даже самое радостное событие не сможет вызвать в нем эмоции. Клиника состоит из следующих симптомов:

• Уменьшение двигательной активности;
• потеря интереса и смысла жизни;
• снижение психической активности;
• сниженная самооценка, самообвинение;
• нарушения сна (бессонница);
• потеря аппетита.

Этиология патологического снижения настроения до конца не выяснена. Гипотимия может развиться на фоне хронических соматических заболеваний. Немаловажную роль играет наследственный фактор.

Ангедония

Либо частичной утратой получать удовольствие от жизни. Одним из главных симптомов ангедонии является потеря активности и мотивации к деятельности. То, что раньше приносило человеку удовлетворение (хобби, общение с друзьями, карьера, сексуальные отношения), становится ненужным.

Причинами заболевания выступают:

• Депрессия;
• шизофрения;
• деперсонализация;
• переоценка собственных сил человека ().

Человек, страдающий данным расстройством, не способен испытывать радостные эмоции. Он сводит к минимуму общение с людьми (социальная изоляция), его не трогают забота и любовь окружающих.

Астэнергия

Так называется повышенная утомляемость, которая характерна для депрессивных состояний. Человек чувствует постоянную усталость, вялость, апатию. Ему трудно найти силы для выполнения привычной работы по дому. Понижается концентрация внимания, энергии не хватает буквально ни на что (трудно даже встать с кровати).

Симптомы

Человек мучительно переживает отсутствие каких-либо эмоций и чувств: любви, радости, сострадательности, привязанности. Такое болезненное «бесчувствие» сопровождается апатичностью, тоскливым настроением, тревожностью, психомоторной заторможенностью или суетливостью. Из других симптомов можно отметить:

1. Ощущение «одеревенения» в душе (духовная опустошенность);
2. Притупление тактильных ощущений, вкуса и обоняния;
3. Анестезия витальных эмоций (ощущение телесной измененности);
4. Отчуждение мыслей и чувств;
5. Ощущение щемящей тоски в груди;
6. Растерянность, непонимание происходящего;
7. Состояние «уже виденного» (deja vu);
8. Автоматизм действий;
9. Сниженная реакция на боль;
10. Отсутствие естественных потребностей (ощущений голода, потребности во сне и др.);
11. Безжизненность и тусклость окружающего мира;
12. Затемненное восприятие реальности (все будто «в пелене»);
13. Эмоциональный дискомфорт на фоне перечисленных симптомов.

Больной чувствует себя как будто «наблюдателем», не принимая участия в жизни. Часто он не может адекватно оценивать время и пространство, поэтому испытывает повышенную тревожность. Кроме того, у пациента могут наблюдаться , снижение интеллектуальных способностей, ощущение собственной ничтожности и беспомощности.Человек испытывает эмоциональное безразличие к близким и окружающим людям.

Традиционное лечение

Терапия должна начинаться с проведения исследования и установления факторов, которые вызвали патологию. Врачу необходимо разъяснить пациенту информацию о природе заболевания и методах борьбы с ним.

Ослабить интенсивность проявления синдрома деперсонализации поможет мотиваторная техника внушения и сеансы аутотренинга.

Эти методы направлены на то, чтобы человек при возникновении приступов мог переключить свое внимание на окружающий мир.

Средства при легкой стадии

• Антиоксиданты;
• витаминные комплексы;
• ноотропы (Кавинтон, Мексидол, Цитофлавин);
• психостимулирующие препараты.

Лечение тяжелых форм

Требуется применение электросудорожной и атропинокоматозной терапии. Пациентам с приступами паники и тревоги необходимы препараты:

• Транквилизаторы (Диазепам, Адаптол, Беллатаминал и др.);
• нейролептики (Аминазин, Флюанксол, Сонапакс и др.);
• антидепрессанты (Амитриптилин, Кломипрамин, Мапротилин, Флуоксетин, Сертралин).

Вспомогательная терапия

• Иглоукалывание;
• физиотерапия;
• курс массажа;
• фитотерапия.

Эффективность лечения возрастает при задействовании положительных эмоций. Улучшение состояния больного при проведении терапии является эмоциональным стимулом, увеличивает его желание избавиться от недуга. Антидепрессанты в подавляющем количестве случаев дают существенное облегчение уже на 2-3 неделе приема.

Народные средства

В домашних условиях можно готовить чаи на основе лекарственных трав с успокаивающим действием (зверобоя, мяты, ромашки и др.).

Больному необходимо полноценное питание. Важно включить в рацион продукты, укрепляющие иммунитет и повышающие тонус нервной системы: натуральный мед, орехи, курагу, свежие фрукты, ягоды, овощи и др.

Зверобой продырявленный

Содержит гиперфорин (биологически активное вещество), увеличивающий выработку серотонина – гормона счастья.

Валериана лекарственная