Гормон ГСПГ - глобулин, который выполняет транспортные функции и связывается в крови с андрогенами. Повышенное количество данного вещества указывает на гормональные нарушения в организме мужчины даже при условии, что общий тестостерон остается в норме. Также повышение глобулина в крови связывают с вероятностью развития сахарного диабета второго типа из-за возникновения резистентности к инсулину клеток. Нередко причиной повышения ГСПГ у спортсменов является прием анаболических стероидов.

Описание

Глобулин, связывающий половые гормоны - белок плазмы крови, который выполняет транспортную функцию и регулирует биодоступность половых гормонов.

Так, тестостерон - один из главных гормонов, регулирующих мужское здоровье, - в крови присутствует в виде нескольких фракций:

• Свободной . Вступает во взаимодействие с клетками.
• Связанной со специфическим глобулином . Прочное состояние, в котором гормон не влияет на окружающие ткани.
• В соединении с белком – альбумином . Непрочное состояние: если происходит недостаток гормона в организме, он высвобождается.

Биодоступным тестостерон является только в свободном виде и в связывании с альбумином.

Если у человека в пожилом возрасте или при патологии яичек возникает дефицит андрогенов, это приводит к увеличению ГСПГ. При этом общий тестостерон остается в норме.

Избыток ГСПГ может приводить к патологическому разрастанию клеток простаты, что в свою очередь ведет к формированию гипоплазии и повышает риск формирования рака.

При сбое в производстве гормона:

• нарушается работа органов репродуктивной системы;
• снижается активность половых гормонов.

Данные нескольких исследований говорят о том, что гормон влияет на процессы метаболизма глюкозы в печени, особенно при нарушении функционирования клеток, которые находятся в поджелудочной железе и производят инсулин. Поэтому высокий уровень глобулина в крови считается фактором риска развития диабета 2-го типа.

Нарушение выработки глобулина влечет за собой появление следующих симптомов:

• Снижение либидо, бесплодие. При этом показатели уровня половых гормонов остаются в пределах нормы. Это может говорить о блокировке их поступления в кровь вследствие повышения уровня связывающих глобулинов.
• Отсутствие чувствительности к андрогенам, которое сопровождается задержкой полового развития.
• Акне, гинекомастия. Являются результатом дисбаланса тестостерона и эстрадиола в пользу второго гормона, что негативно сказывается на внешнем виде мужчины.
• Чрезмерное выпадение волос, обильная перхоть, проблемы с простатой.

Необходимость проведения диагностики

До 70-летнего возраста уровень ГСПГ у здоровых мужчин составляет около 14,5-62 нмоль на литр, 70-90 лет - до 85. Определение количества данного вещества позволяет провести оценку активности андрогенов и эстрогена. Ценность анализа повышается при дополнительном определении общего тестостерона в рамках одного исследования.

Показания:

• оценка баланса гормонов в организме;
• определение причины ненаступления беременности у партнерши;
• диагностика андрогенной недостаточности при концентрации андрогенов в пределах нормальных показателей;
• определение причины нарушения эрекции;
• выяснение причины потери волос, акне, себореи;
• диагностика причин нечувствительности к инсулину при диабете;
• определение количества биодоступного тестостерона.

Уровень ГСПГ в крови меняется при различных патологиях. В некоторых случаях концентрация общего гормона находится в норме, при этом биологически доступного не хватает для того, чтобы организм мужчины полноценно функционировал. При избытке количество свободного и биодоступного гормона сохраняется в пределах нормы.

Таким образом, можно сделать выводы:

1. 1. Уровень общего тестостерона – один из показателей гормонального баланса.
2. 2. Нормальная работа репродуктивной системы зависит от уровня тестостерона именно в активной форме.
3. 3. Объективно оценить состояние мужчины можно только при комплексном исследовании всех фракций тестостерона.

Соотношение между ГСПГ и тестостероном

Результат исследования применяется для определения концентрации свободных андрогенов. Он вычисляется отношением уровня общего тестостерона к ГСПГ в процентах. Этот показатель не должен быть менее 50%. Диагностически значимым является только его пониженный уровень.

Причины данного состояния:

• хронический простатит;
• недостаточность функции яичек;
• пожилой возраст.

Технически исследовать концентрацию свободного гормона достаточно сложно. Существует формула, с помощью которой можно получить концентрацию биодоступной и свободной фракции тестостерона при условии, что количество альбумина постоянно.

Формула для вычисления свободного тестостерона

Нормальные значения

Применяемый метод исследования ГСПГ – электрохемилюминесценция. Для анализа берут венозную кровь. За 30 минут до сдачи крови необходимо исключить физические нагрузки и не курить.

Расшифровка результатов анализа представлена в таблице:

Факторы, приводящие к изменению уровня глобулинов

Изменение уровня ГСПГ в крови происходит при различных состояниях, описанных в таблице:

Повышенный ГСПГ замедляет мышечный рост, поэтому в бодибилдинге ведутся поиски способа, помогающего уменьшить его негативное влияние. Это повлекло за собой использование следующих средств:

• Ингибиторы фермента ароматазы. Оказывают угнетающий эффект на этот гликопротеин.
• Соматотропный гормон . Влияет на уровень глобулина обратным образом, что происходит естественным путем с течением возраста.
• Провирон и Станозолол. Применяются для снижения ГСПГ, но в высоких концентрациях могут оказать обратное действие.
• Инсулин. Повышает биодоступность половых гормонов.

Если параллельно с приемом анаболических стероидов периодически не сдавать анализ на уровень эстрогенов, ГСПГ будет повышаться, что в конечном итоге приведет к формированию вторичных половых признаков по женскому типу и низкой эффективности тренировок. Подобный эффект наблюдается при приеме гормонов щитовидной железы, которые нередко назначаются во время "сушки".

Лечение

Опасность для организма мужчины представляет именно повышенный связывающий глобулин. В данном случае рекомендуется проконсультироваться с врачом для назначения препаратов, уменьшающих уровень ГСПГ и улучшающих общее состояние организма:

• Ингибиторы ароматазы (Экземестан, Летрозол, Анастрозол).
• Станозолол.
• Гормон роста.
• Инсулин.

Существует и несколько естественных способов, которые помогают снизить ГСПГ:

• Отказ от употребления алкоголя.
• Лечение патологий щитовидной железы, которые вызывают чрезмерный синтез белка.
• Отказ от употребления отдельных медикаментов, которые могут вызывать рост глобулина. В этом случае нужна консультация врача.

Была обнаружена взаимосвязь между уровнем потребления белка и концентрацией ГСПГ в мужском организме. Многие исследования показали, что белок снижает связывающий глобулин.

Нормализовать уровень вещества в крови можно некоторыми продуктами и народными средствами:

Лечение гормональными препаратами для снижения уровня глобулина не применяется. Проводится заместительная терапия при клинической картине недостаточности андрогенов, в том числе и на фоне повышения ГСПГ.

Для увеличения ГСПГ назначаются антиэстрогены (Кломифен, Торемифен, Тамоксифен). Способностью повышать уровень глобулина также обладают:

• бета-адреноблокаторы;
• антидепрессанты;
• статины.

Единой схемы лечения нет, все зависит от конкретной причины повышения гормона. Проводятся исследования для определения функционирования щитовидной железы и печени.

Снижение ГСПГ у мужчин происходит значительно реже, поэтому терапия проводится преимущественно у женщин: данная ситуация является опасной для женского организма.

Гормональный баланс очень важен для любого человеческого организма. Именно гормоны регулируют практически все жизненные процессы. Отклонение от нормы сильно сказывается на здоровье человека. Не менее важен и ГСПГ (гормон). Он необходим как мужчине, так и женщине. Только в зависимости от пола его уровень и значение разное.

Что такое ГСПГ?

ГСПГ расшифровывается как "глобулин, связывающий Это вещество связывается с тестостероном, который поступает в кровь. Стоит отметить, что само по себе вещество является белком, а соединение его с тестостероном носит название "синтез ГСПГ". Выработка глобулина происходит печеночной тканью. С возрастом процессы тормозятся.

Считается, что на мужской организм данный гормон влияет больше, чем на женский. Дело в том, что при его повышении значительно увеличивается уровень эстрогена И если женщина не сразу замечает отклонения в своем организме, то у мужчин при сильном повышении увеличивается грудь, а жировая ткань начинает распределяться по женскому типу.

Почему происходит отклонение в организме? На этот вопрос нельзя ответить наверняка. Увеличение и уменьшение уровня ГСПГ происходит из-за разных патологий.

Норма гормона в мужском и женском организме

Когда мужчинам необходимо сдать анализ на определение уровня ГСПГ?

Как правило, назначение на сдачу анализа для определения уровня глобулина, связывающего половые гормоны, происходит редко. Определяет наличие патологий в основном тестостерон. ГСПГ при этом не несет практически никакой нагрузки. Однако бывают и такие ситуации, когда определение этого вещества в крови мужчин просто необходимо.

Также белок плазмы крови ГСПГ (определение его уровня в крови) назначается, когда уровень тестостерона в мужском организме находится в пределах нормы, а налицо различные нарушения.

К внешним отклонениям можно отнести угревую сыпь, хронические воспалительные процессы простаты, ожирение, рост груди, уменьшение мышечной массы и прочее. Все эти симптомы, как правило, говорят о гормональных нарушениях.

Причины отклонения от нормы в мужском организме

Важно помнить, что любое гормональное отклонение говорит о самых различных заболеваниях. Низкий ГСПГ (гормон) - что это такое у мужчин и при каких патологиях он проявляется?

1. Цирроз печени.
2. Нарушение функций почек.
3. Синдром Кушинга.
4. Доброкачественные опухоли предстательной железы.

Важно то, что иногда на уровень данного белка влияет и прием гормональных препаратов мужчиной. Поэтому врачи советуют перед сдачей анализа в обязательном порядке отказаться от приема любых лекарственных средств, и лучше за несколько дней.

Высокий ГСПГ (гормон) - что это такое у мужчин и при каких еще заболеваниях он наблюдается? Повышенный уровень гормона чаще всего фиксируется при таких патологиях, как гипертиреоз, ВИЧ, СПИД и гепатиты. Однако о таких недугах становится известно еще до сдачи крови на определение уровня гормонов.

Стоит отметить, что опытные врачи назначают мужчинам помимо определения глобулина в крови еще и сдачу анализа на количество тестостерона. Если диагноз действительно имеется, то при высоком показателе ГСПГ тестостерона будет мало в мужском организме, а если же глобулина будет, наоборот, мало, значит тестостерон присутствует в избытке.

Почему у женщин показатель ГСПГ выше, чем у сильной половины?

Любые белки в человеческом организме синтезируются в печени. Когда печень у человека здоровая, и с гормонами, как правило, проблем не возникает.

В женском организме гораздо больше эстрогена, чем тестостерона. Первый гормон увеличивает синтез глобулина, а второй - уменьшает. Следовательно, у прекрасного пола в избытке находится гормон ГСПГ. За что отвечает у женщин это вещество?

1. За нормальную работу яичников.
2. Нормальную овуляцию.
3. Здоровое состояние всей половой системы в целом.

Какие факторы влияют на результат и как проходит анализ?

Существует несколько факторов, которые могут искажать показатели анализа. В этом случае понижается или повышается в крови ГСПГ (гормон). Что это такое у женщин и как избежать неправильного результата?

1. Для трактовки уровня вещества важно учитывать возраст пациентки.
2. При искаженных результатах необходимо дополнительно определить уровень тестостерона и эстрогена в организме.
3. Когда печень находится в плохом состоянии, результат может отличаться от нормы.
4. Расстройство функций щитовидной железы также может влиять на уровень ГСПГ.
5. Избыточный вес пациентки негативно влияет на окончательный результат анализа.
6. При сдаче крови на определение уровня ГСПГ не рекомендуется несколько дней применять любые гормональные препараты. Для чистоты результата желательно вообще перестать пить любые лекарства.

Часто врачи назначают определение уровня ИСТ вместо анализа на ГСПГ (гормон). Что это такое у женщин, будет описано ниже.

Для определения глобулина, связывающего половые гормоны, используется только венозная кровь (не более 10 мл). Забор производится только натощак. Запрещено употреблять даже чай и кофе, но вода при желании не исключается. За сутки лучше исключить физические и эмоциональные нагрузки. Не стоит накануне употреблять алкоголь и курить. За три дня запрещается употреблять гормональные препараты и заниматься сексом.

Определение уровня ИСТ

Как уже говорилось ранее, анализ на определение уровня глобулина назначается очень редко. Женщинам чаще прописывается определение уровня ИСТ (индекс На основании лабораторных исследований можно точно определить количество в организме мужских гормонов.

Как правило, подобный тест полностью заменяет анализ на ГСПГ (гормон), но не всегда. Чаще всего тестостерон у женщин бывает повышенный, но если этот показатель ниже нормы, тогда и назначается сдача анализа для определения уровня глобулина, связывающего половые гормоны.

Болезни, при которых отмечаются отклонения от нормы

Теперь необходимо разобраться, при каких патологиях ГСПГ (гормон) бывает пониженным или повышенным.

Высокий уровень глобулина, как правило, бывает в таких случаях:

• если зафиксировано большое количество эстрогена в крови;
• если перенесен гепатит;
• если найдена патология паращитовидной железы;
• если пациентка длительное время принимает гормональные оральные контрацептивы;
• в редких случаях высокий уровень зависит от конституции человека.

Пониженный показатель белка в крови говорит:

• о нарушении работы почек;
• сахарном диабете;
• болезни Кушинга;
• СПКЯ;
• циррозе печени;
• наличии акромегалии.

Необходимое лечение

Для определение точного уровня белка в крови настоятельно рекомендуется сдавать анализ на ГСПГ (гормон) несколько раз. Только на основании нескольких лабораторных исследований опытный врач может заподозрить диагноз. Стоит отметить, что повышение или понижение глобулина в крови является лишь симптомом заболевания, истинную причину изменения нужно найти и лечить.

В случаях когда обнаруживается высокий уровень белка в крови, назначаются препараты для его снижения. Все они называются кортикостероидами. Данные лекарства могут быть назначены в форме инъекций или таблеток. Для повышения ГСПГ в крови назначаются статины.

Если глобулин у человека ниже или выше нормы, то в первую очередь ему должна быть назначена детальная диагностика. Необходимо исследовать щитовидную железу, органы малого таза и брюшной полости.

Когда у человека уже был однажды нарушен показатель ГСПГ в крови, ему до конца жизни рекомендуется контролировать этот показатель и держать в норме уровень эстрогенов. Для женщин и мужчин норма эстрогенов разная. Стоит отметить, что если эстроген в крови повышенный, то и глобулин будет также высоким. Эстроген подавляет нормальный рост мышц. Тело становится дряблым не по годам, а человек теряет физическую силу.

Некоторые препараты, которые повышают уровень ГСПГ в крови и нормализуют показатель тестостерона:

• "Алсо";
• "Торемифен";
• "Кломифен".

Препараты, снижающие показатель глобулина в крови:

• "Провирон";
• "Инсулин";
• "Экзаместан";
• "Анастразол".

В организме каждого человека присутствуют гормоны они отвечают за нормальную работу тех или иных органов, а также физиологических процессов в них. Одним из таких гормонов является гормон ГСПГ (SHBG) - это глобулин, связывающий половые гормоны, он связывает свободные формы тестостерона, который в последствие переходит в связанную форму. Данный гормон является транспортным, он продвигает связанные формы половых гормонов по крови. Также ГСПГ связывает и такой гормон как эстрадиол.

Так как глобулин, связывающий половые гормоны, является особой формой белка, как и все белки нашего организма он формируется в тканях печени человека. Соответственно заболевания данного органа могут повлечь за собой отклонения в количестве ГСПГ в организме человека. На количество данного белка влияют также пол, возраст и телосложение человека, а также наличие тех или иных видов заболеваний, оказывающих непосредственное влияние на ГСПГ.

Что такое ГСПГ у мужчин?

Так как данный белок является связывающим тестостерон, то он превращает свободную его форму в связанную что снижает активность тестостерона и блокирует его воздействие на организм мужчины. Причем большое количество ГСПГ плохо сказывается на мужской половой функции понижая её. Вот и врачи обращают на это особое внимание и в первую очередь мужчине при проблеме с половой функцией назначают анализы на ГСПГ.

Что такое ГСПГ у женщин?

У женщин в крови присутствует в основном женский половой гормон – эстроген, а свободного тестостерона вдвое меньше, чем у мужчин, следовательно, количество ГСПГ в женском организме примерно вдвое больше, чем в мужском. Как плохо влияет на организм мужчины, так и повышение свободного на организм женщины.

Нормы и отклонения, причины отклонения.

Как было сказано выше у мужчин и у женщин в крови присутствует определенно разное количество ГСПГ. На его содержание оказывает влияние также и возраст человека. В таблице ниже приведены средние нормы количества белка в зависимости от пола и возраста человека.

Отклонения ГСПГ в мужском организме.

Такие нормы возможны только при нормальном и здоровом организме, не имеющем отклонений и заболеваний. При возникновении нарушений в мужском организме, а именно снижение эрекции, рост груди и жировой ткани по женскому типу, при котором начинают увеличиваться ягодицы и появляется второй подбородок, в этих случаях следует обратиться к врачу, который назначит анализы и соответствующее лечение.

На отклонения от нормы влияют такие факторы как:

• Возраст обследуемого пациента оказывает одно из самых важных влияний на содержание ГСПГ в крови мужчины
• Наличие онкологических заболеваний
• Повышенные жировые отложения
• Наличие воспалительных процессов во внутренних органах
• Нарушение в эндокринной системе, а также нарушение общего гормонального фона как последствия стрессов
• Ну и, конечно, наследственная принадлежность.

Все эти факторы оказывают огромное влияние на содержание глобулина, связывающего половые гормоны. При случае повышения уровня, рассматривают такие заболевания как:

• Повышения выделения гормонов щитовидной железы
• Доброкачественные образования в простате
• Такие заболевания как гепатит, СПИД, ВИЧ.

Повышенное наличие ГСПГ в мужском организме значит, что свободный тестостерон снижен и следует незамедлительно обратиться к врачу, так ка начинает преобладать женский гормон, что может привести к изменениям в организме мужчины.

При пониженном уровне обычно наблюдают следующие патологии:

• При заболеваниях соединительных тканей
• Понижение выделения гормонов щитовидной железы
• Такие серьезные заболевания печени как цирроз
• Патологическое разрастание костных тканей
• Синдром Кушинга
• Нарушение выделения инсулина
• Наследственное повышенное состояние тестостерона в крови.

Последствия отклонения показаний от нормы бывают разнообразные. С возрастом у мужчины наблюдается понижение концентрации ГСПГ в принципе считается что такое отклонение не нуждается в медикаментозном вмешательстве другое дело, когда показания повышены. Повышенное показание может вызывать такие последствия как угревые высыпания по кожному покрову, снижение потенции, такое отклонение может вызывать агрессивное состояние особенно у подростков.

Отклонение ГСПГ в женском организме.

На наличие и количество глобулина, связывающего половые гормоны в женском организме также, как и у мужчин может влиять много факторов рассмотрим основные из них:

• Нарушение в работе щитовидной железы
• Наличие или отсутствие беременности женщины
• Также, как и у мужчин на концентрацию ГСПГ влияет и возраст пациентки
• Наличие бактериальных и вирусных инфекций
• Прием гормональных препаратов
• Повышенная масса тела.

Дефицит наличия ГСПГ у женщин указывает на наличие таких патологий как:

• Акромегалия
• Поликистоз яичников
• Также, как и у мужчин наличие такой патологии как синдром Кушинга
• Развитие онкологических заболеваний половых органов и молочных желез
• Сахарный диабет

Повышенная концентрация глобулина, связывающего половые гормоны, проявляется на фоне таких заболеваний как:

• Гипертиреоз
• Повышенная выработка эстрогена, связанная с онкологическими заболеваниями половой системы
• Прием препаратов с повышенным содержанием эстрогена.

При нарушении нормальной работы половой системы следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу для назначения правильного и своевременного лечения.

Анализ на содержание ГСПГ в крови.

Анализ на ГСПГ.

Назначают данное обследование врачи эндокринологи, урологи, гинекологи, репродуктологи, андрологи. Анализ на содержание ГСПГ проводят в лаборатории, при этом следует забрать венозную кровь в размере 10мл. После в специальной центрифуге происходит отделение плазмы, в которую в последствии добавляют вещества маркеры, они при взаимодействии с ГСПГ начинают выделять свечение, которое и измеряют при помощи люминометра. Согласно этим измерениям и определяют концентрацию глобулина, связывающего половые гормоны в крови.

Показания к анализу на содержание ГСПГ у мужчин.

Рассмотрим некоторые отклонения в нормальной работе организма мужчины:

• У некоторых пациентов наблюдают такое явление как непереносимость такого препарата как инсулин при заболеваниях сахарного диабета
• Резкое снижение полового влечения так называемого мужского либидо, а также эректильной функции
• Угревые высыпания по кожному покрову так называемое акне
• Диагноз бесплодия
• Стрессовое состояние также оказывает большое влияние на снижение концентрации ГСПГ у мужчин
• Стремительный набор жировой массы
• Снижение содержания стероидных гормонов
• Также назначение на сдачу анализа может следовать при значительном снижении иммунитета организма мужчины.

Перед сдачей крови следует соблюдать необходимые правила, что позволит более точно определить ГСПГ в крови. Обязательно стоит отменить за два дня, так как их наличие в анализах может изменить реальную концентрацию белка в организме. Также следует отказаться от приема алкогольных напитков и курения. Забор крови производится в утреннее время и натощак, разрешается выпить утром воды, ни в коем случае не чай или сок.

Показания к анализу на содержание ГСПГ у женщин.

Анализ на глобулин, связывающий половые гормоны у женщин, назначают в основном при нарушении репродуктивной функции. Также могут проводиться обследования при ВИЧ-заболеваниях. Иногда назначают исследование свободного тестостерона, и пациентка сдает кровь на выявление концентрации таких веществ как: альбумин, эстрадиол, эндрогены.

Для назначения обследования врачу указывают такие отклонения и патологии как:

• Заболевание яичников (поликистоз)
• Нарушение в нормальной работе щитовидной железы, воспалительные процессы в ней
• Высыпания на кожном покрове, в основном на лице пациентки
• В регулярных нарушениях менструального цикла
• Появлении гестационного диабета во время беременности
• Выпадение волосяного покрова как на голове, так и на других участках кожного покрова.

Во время подготовки к обследованию пациентке советуется прекратить прием гормональных препаратов, оральных контрацептивов и андроген содержащих средств минимум за неделю до забора крови на анализ ГСПГ у женщин. Запрещается прием пищи за 8-10 часов, заниматься половым актом за трое суток, так как в противном случае это может вызвать гормональный всплеск и выдать неточные показания содержания ГСПГ в крови пациентки. Следует также полностью успокоиться перед забором крови, предварительно желательно хорошо выспаться, избегать стрессовых состояний.

Лечение отклонений от нормы.

При выявлении по результатам анализа о повышении содержания ГСПГ, назначается ряд уточняющих исследований. Следует обратиться к таким специалистам как: эндокринолог, гастроэнтеролог, андролог. Назначается анализ УЗИ печени так как данный белок вырабатывается в клетках этого органа. Пациенту следует сдать биохимический , анализ на уровень ферментов печени, анализ на ВИЧ-инфекции и гепатит, чтобы исключить их при постановке диагноза.

После точной постановки диагноза приступают к лечению, которое назначают соответственно результатам обследования. После того как пациент пройдет курс лечения, его направляют на повторный анализ на содержание глобулина, связывающего половые гормоны. Обычно при полном восстановлении пациента гормональный фон нормализуется автоматически, если же нормализации не произошло, то назначают прием профилактических средств и продуктов питания:

• Продукты, содержащие большое количество клетчатки (овощи, фрукты, некоторые виды цельнозернового хлеба и хлеба с отрубями)
• Препараты содержащие эстрадиол в незначительном количестве
• Витамины, оказывающие положительное влияние на мужской организм (D3)
• Фасоль, абрикосы, виноград или изюм. В данных продуктах содержится бор, снижение которого пагубно влияет на мужские половые органы
• Для нормализации гормонального фона назначают специализированные препараты (Провирон, Экземестан)
• Нежирное мясо, орехи, шпинат, телячья печень, а также черный шоколад. В данных продуктах содержатся такие полезные микроэлементы как магний и цинк.

Во время лечения советуют полностью отказаться от приема алкогольных напитков, так как они пагубно влияют на мужские половые функции.

Если при обследовании выявляют пониженное содержание , в данном случае также назначают ряд анализов по итогам которых диагностируют заболевание вследствие которого вызвано отклонение. Среди основных патологий выделяют длительное стрессовое состояние и нарушение мужской эректильной функции. Для точного назначения лечебных препаратов следует обратиться к врачу. Обычно после курса лечения восстановление нормы содержания ГСПГ происходит самостоятельно.

Лечение отклонений от нормы у мужчин.

Глобулин, связывающий половые гормоны у женщин необходимо всегда держать в норме, так как от него зависти общее гормональное состояние женского организма. Специальные анализы выявляют отклонения, на основе данных исследований лечащий врач устанавливает определенный курс лечения.

При повышенном уровне ГСПГ у женщин, врачами назначается прием препаратов, которые снижают его содержание. К таким препаратам относят синтетические гормональные средства, изготовляются они в виде таблеток или инъекций (Анастрозол, Экземестан, Провирон ). Параллельно с понижением уровня белка проводится курс лечения сопутствующих данному отклонению заболеваний.

При сниженном уровне данного белка назначается прием так называемых статинов, их дозировка формируется для каждого отдельно учитывая индивидуальные особенности. Так как основным женским гормоном выделяют эстроген, то его нормальный уровень стараются поддерживать в первую очередь.

Помимо лекарств лечащий врач может назначить некоторые антистрессовые препараты и транквилизаторы. Не следует забывать и про народную медицину, к которой относят прием пустырника, отвара шалфея, зверобоя и хвоща.

Видеозаписи по теме

Глобулин связывающий половые гормоны (ГСПГ) – особый белок, производимый в печени, который отвечает за соединение с андрогенами и для их транспортировки по организму в неактивной форме. Молекула гликопротеина имеет специальный участок для связывания следующих :

• Тестостерон.
• 5-дигидротестостерон.
• Эстрадиол.

Остальные биологически активные вещества фиксируются к белку альбумину.

ГСПГ отвечает за связывание и транспортировку биологически активных веществ, вырабатываемых в половых железах. Его количество в организме зависит от возраста человека, пола, состояния печени, функциональной активности эндокринной системы и наличии сопутствующих заболеваний. Большая часть андрогенов (от 40% до 60%) пребывает в тесной взаимосвязи с глобулином, связывающим половые гормоны. Остальная половина фиксируется к альбуминам и только 1-2% тестостерона пребывает в свободном виде, оказывая соответствующее воздействие на организм человека.

Эстрогены и андрогены в связанной форме практически не влияют на метаболизм. Поэтому при патологических изменениях уровня соответственного белка наблюдается ряд клинических симптомов, которые требуют лабораторной диагностики для установления первопричины возникнувшей проблемы.

Колебания количества белка

Синтез глобулина, связывающего половые гормоны, происходит в печени. Главным фактором, который влияет на его количество в крови, является активность половых желез у женщин и мужчин. Повышение уровня эстрогенов ведет к увеличению концентрации белка в организме, андрогены – наоборот, снижают его активность. Это обуславливает разное функционирование вещества в организме представителей обеих полов.

Поэтому, если по определенным причинам у женщин наблюдается резкое снижение , то глобулин будет уменьшаться в крови эквивалентно ему. В то же время при аналогичной ситуации с мужским андрогеном, уровень протеина будет возрастать. При общем нормальном количестве тестостерона в крови, его будет значительно снижена. Результатом этого выступают характерные клинические симптомы.

Помимо влияния на концентрацию ГСПГ гормонов, что их связывает белок, существуют и другие важные факторы, отвечающие за количество глобулина в крови:

• Функциональное и морфологическое состояние печени. Патология данного органа ведет к ослаблению ее белоксинтезирующей возможности, что выступает, как снижающий фактор количества соответственного глобулина.
• Функциональная активность (гипофиз, щитовидка, надпочечники). Для примера, при состоянии гипотиреоза наблюдается падение концентрации глобулина, связывающего половые гормоны.
• Возраст. Со временем (после 60 лет) количество белка увеличивается в среднем на 1,2% в год.
• Пол. Концентрация глобулина у женщин в среднем в 1,5-2 раза превышает аналогичную у мужчин. У представительниц прекрасного пола активность яичников – повышающий количество белка фактор.
• Ожирение и терапия гормональными препаратами.

Любой из указанных выше факторов может повлиять на концентрацию соответственного белка в организме представителей обеих полов, что будет проявляться соответственной симптоматикой.

Существует ряд состояний, при которых назначается анализ ГСПГ. Если говорить про мужчин, то им данный тест советуют пройти при выраженной клинической нехватке тестостерона (наличие симптомов), но при нормальных показателях данного гормона в крови. Стандартный анализ на андроген фиксирует общее число биологически активного вещества, не разделяя его на связанный и свободный.

Может наблюдаться ситуация, когда концентрация активной фракции тестостерона слишком мала для обеспечения нормальной активности репродуктивной системы, но общее количество остается стандартным. Установление концентрации глобулина в данном случае сможет внести ясность.

Для исследования берется венозная кровь. Особой подготовки к сдаче биологического материала не требуется. Главное – исключить активную физическую деятельность и курение за 30 минут до проведения теста. Методом электрохемилюминесцентного анализа фиксируется концентрация белка в плазме.

Показаниями для его проведения у представителей обеих полов остаются:

• Клинические признаки повышенного или пониженного количества тестостерона в крови. При этом стероид может быть в рамках нормы при обычном гормональном исследовании, которое учитывает его общую концентрацию.
• Алопеция.
• Жирная себорея.
• Угревая сыпь.

Для представительниц прекрасного пола:

• Нарушение менструального цикла по типу .
• Рост волос по мужскому типу ().
• Ановуляторный цикл.
• Синдром поликистозных яичников.

Изучать количество ГСПГ у мужчин нужно при:

• Эректильной дисфункции.
• Мужском климаксе.
• Хроническом воспалении предстательной железы.
• Снижении полового влечения.

После забора крови лаборатории в среднем требуется 1 день для подсчета количества гормона и предоставлении готового результата. Единицами измерения являются нмоль/л. Нормальные значения для женщин старше 14 лет колеблются в пределах 28-112 нмоль/л, для мужчин того же возраста - 13-71 нмоль/л соответственно.

Нередко для более точной диагностики причины патологии назначается дополнительное определение индекса свободного тестостерона (ИСТ), который являет собой соотношение концентрации общего количества андрогена к соответствующему глобулину в процентах (%). Нормальные значения данного показателя у представительниц прекрасного пола в возрасте старше 14 лет – 0,8-11%. У мужчин он сравнительно высокий, что обусловлено физиологией организма и составляет соответственно – 14,8-95%.

Ситуации, при которых меняется количество глобулина в крови

В обычных условиях, гормональный баланс организма остается сравнительно стабильным. Но при возникновении сопутствующей патологии или расстройств работы органов эндокринной системы, нередко фиксируется изменение количества глобулина, отвечающего за связывание половых гормонов.

ГСПГ повышен у женщин в следующих ситуациях:

• Чрезмерное количество эстрогенов в крови (гиперэстрогения). Наиболее частыми причинами, при которых развивается данная патология, являются гормонально активные опухоли яичников или бесконтрольный прием оральных контрацептивов. Учитывая взаимосвязь между глобулином, связывающим половые гормоны и эстрогенами, процент белка в крови увеличенный.
• с повышением количества йодсодержащих гормонов (T 3 , T 4).
• Цирроз печени.
• Наследственный фактор.

Очень важно понимать, что повышение концентрации белка в крови не всегда является признаком патологического состояния. Иногда это может быть вариантом нормы для конкретного человека, что связано с его индивидуальными особенностями метаболизма. Главным критерием оценки активности биологического вещества остается соотношение данных анализов и клинической картины.

Для того чтобы снизить количество глобулина в организме, врачи предварительно устанавливают первопричину патологии и используют соответствующие медикаментозные или хирургические вмешательства (при наличии опухолевого процесса).

Уровень конкретного белка может быть понижен в следующих ситуациях:

• Повышение количества андрогенов.
• .

  Список литературы

  1. Макаров В.М. Кылбанова Е.С., Хорунов А.Н., Аргунова А.Н., Пальшина А.М., Фармакотерапия неспецифических заболеваний легких. Методическое пособие. Якутск, Изд-во ЯГУ, 2008.
  2. Руководство для врачей скорой мед. помощи. Под редакцией В.А. Михайловича, А.Г. Мирошниченко. 3-е издание. СПб, 2005.
  3. Бессонов П.П., Бессонова Н.Г. Синдромная диагностика хронических болезней печени.

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ) - это особый белок, который при соединении в крови с женскими и мужскими гормонами ослабляет биологическую активность этих веществ.

Чем меньше способность к связыванию со стероидами, тем больше их эффективность.

Стимуляторы синтеза ГСПГ

Глобулин - это белок крови, основная часть которого вырабатывается печенью. Защищая активные вещества от быстрого метаболизма, он контролирует их стабильное содержание в крови.

При помощи ГСПГ в кровяное русло попадают половые гормоны:

• тестостерон;
• дигидротестостерон;
• эстрадиол;
• эстриол;
• эстрон;
• дегидроэпиандростерон.

Связывающая способность белка регулируется при помощи стимулирующих веществ и блокаторов. ГСПГ ускоряет синтез гормонов:

• эстрогены;
• соматотропный гормон гипофиза;
• тироксин (Т4).

Ингибиторы синтеза ГСПГ

Вещества, которые задерживают связывание биологически активных веществ, называют ингибиторами.

Синтез ГСПГ задерживают компоненты:

• андрогены - стероиды;
• инсулин - вырабатывается поджелудочной железой;
• соматомедин - регулятор роста, анаболик.

Особенности анализа крови

Подготовку к исследованию начинают за 3 суток до сдачи материала в лабораторию. Ограничения перед анализом:

• не допускать физических и эмоциональных перегрузок;
• не употреблять алкоголь;
• за 3 дня до теста соблюдать половой покой, отменить прием гормональных средств;
• не курить за 30 минут до сдачи материала.

Исследование проводят утром натощак.

Кровь берут из вены. Особенности анализа для женщин:

• тест сдают на 3-7 день менструального цикла;
• в период беременности повышается продукция эстрогенов, поэтому показатель ГСПГ тоже увеличивается;
• после менопаузы концентрация белка ниже, чем в репродуктивном возрасте.

Общий признак мужских и женских половых гормонов - присутствие в составе 17-бета гидроксигруппы. Степень взаимодействия из-за стероидов уменьшается в сторону дигидротестостерона, тестостерона, эстрадиола.

Мужские гормоны снижают способность глобулина к связыванию. Женские ПГ повышают данный показатель. Когда есть какие-либо отклонения в процессе связывания, происходят нарушения в действии и продуцировании активных веществ.

При повышенном синтезе эстрогенов глобулин в первую очередь связывается с андрогенами. Такая реакция усиливает действие женских гормонов на организм. При избытке мужских стероидов, андрогенов выработка ГСПГ уменьшается, что отражается в анализе как несвязанная фракция.

У мужчин тест проводят в случаях:

• нарушения эректильной функции;
• снижения сексуального влечения;
• увеличения грудных желез;
• оценки фертильности;
• хронического простатита;
• облысения.

Показания к проведению исследования у женщин:

• нерегулярные менструации;
• бесплодие;
• ранняя менопауза;
• оценка риска гестоза в 3 семестре беременности;
• развитие вторичных мужских признаков - изменение тембра голоса, рост волос на лице и теле;
• акне;
• отсутствие полового влечения;
• поликистоз яичников.

Анализ проводят с использованием иммунохемилюминесцентного метода исследования крови.

Контроль уровня ГСПГ осуществляют после лечения, чтобы оценить результаты проведенной терапии.

Нормы в крови

На показатель глобулина влияют параметры:

• возраст;
• время суток;
• уровень половых гормонов;
• состояние печени;
• избыточный вес;
• сбои в эндокринной системе;
• период гормональной терапии.

Нормы ГСПГ для девочек (нмоль/л):

• до 1 месяца - 28,3-69,5;
• 0-10 лет - 68,4-149;
• 10-18 лет - 55,4-124.

Стандартные показатели у мальчиков (нмоль/л):

• первый месяц жизни - 42,7-108;
• 0-12 лет - 76-137;
• 12-18 лет - 44-113.

У женщин норма ГСПГ колеблется от 20 до 140 нмоль/л. Нормальный мужской параметр - 12-75 единиц.

Содержание ГСПГ в крови не имеет единого международного стандарта.

Показатель зависит от способа проведения теста и типа реактива.

Рекомендуется проводить анализ в одной лаборатории, чтобы не произошло путаницы в результатах. В бланке с анализом указаны нормальные значения для конкретной лаборатории. Их указывают в графе «референсные показатели».

Обычно бланк с анализом передают лечащему врачу. Другие названия ГСПГ, применяемые в медицине:

• тестостерон-эстроген, связывающий глобулин;
• секс-стероид;
• СССГ;
• SHBG;
• TEBG.

При имеющихся отклонениях в анализе обращаются к специалистам:

• гинекологу;
• эндокринологу;
• андрологу.

Гормональные средства способны повышать и понижать уровень связывающего глобулина. На результаты анализа влияют факторы: прием противосудорожных препаратов, злоупотребление алкоголем, вегетарианство.

Глобулин связывающий половые гормоны повышен

Концентрация глобулина, соединяющего половые гормоны, связана с рядом факторов. Этот показатель повышается по следующим причинам:

• высокий уровень ПГ в крови;
• индекс массы тела превышает допустимую норму;
• болезни печени;
• избыточная продукция гормонов щитовидной железы;
• прием пероральных контрацептивов;
• заместительная терапия синтетическими гормонами в период менопаузы;
• злокачественная опухоль;
• нарушение синтеза половых гормонов;
• отсутствие чувствительности к андрогенам;
• истощение организма на фоне отказа от пищи;
• недостаток гормона роста.

Чрезмерное количество ГСПГ лечат кортикостероидами. Препараты принимают внутрь или делают инъекции. Терапию подбирают индивидуально, т. к. повышенная концентрация глобулина может вызывать разные заболевания.

Комплекс мер, принимаемых для облегчения состояния, выбирают исходя из симптомов и причин увеличения ГСПГ.

Пониженный уровень

Уменьшение способности белка к связыванию зависит от влияния неблагоприятных факторов на организм. Причины снижения ГСПГ:

• поражение почек, связанное с нарушением обмена белков и пептидов;
• уровень андрогенов выше нормы;
• сахарный диабет;
• нарушение функции гипофиза;
• синдром Иценко - Кушинга - повышение концентрации гормонов коры надпочечников;
• гормональная терапия.

Низкую концентрацию белка в крови корректируют статинами - препаратами, которые восстанавливают баланс липидов. Наряду с этими средствами после подтверждения диагноза назначают комплексное лечение. Выбор терапии проводят после ряда анализов и изучения симптомов.

Сопутствующие исследования

Перед анализом на ГСПГ проводят тест на индекс свободного тестостерона (ИСТ). Исследование позволяет выявить сбои в выработке этого гормона.

Для корректировки уровня ГСПГ проходят полное обследование. Одного анализа на концентрацию белка недостаточно, чтобы получить развернутую картину заболевания.

План мероприятий включает сопутствующие исследования:

• общий анализ крови;
• изучение лейкоцитарной формулы;
• содержание сахара в материале;
• показатель количественного соотношения белков в крови;
• биохимический анализ крови (на уровень билирубина, печеночные пробы);
• уровень Т3 и Т4;
• концентрация эстрадиола и тестостерона.

Могут потребоваться ультразвуковые исследования:

• печени;
• малого таза;
• щитовидной железы.

Благодаря способности связывать половые гормоны глобулин поддерживает гормональный фон человека. Коррекцию уровня ГСПГ проводят только после комплексной диагностики.

Видео на тему