Часто супружеские пары, в которых какое-то время не происходит зачатия, пользуются методом вычисления самого благоприятного дня для оплодотворения яйцеклетки. Если внимательно понаблюдать за женским организмом, то легко заметить, когда наступает овуляция. Лабораторные методы определения уровня гормонов, ответственных за созревание и выход половой клетки, и измерение базальной температуры самые точные способы. Существуют еще физиологические признаки овуляции и ее окончания, после чего, если не произошло зачатие, наступает менструация.

Что такое овуляция

Функция деторождения является, чуть ли неглавной для любой представительницы женского пола. Овуляция – ключевой этап репродуктивной деятельности. Это момент выхода зрелой яйцеклетки из яичника. Плановое зачатие во время овуляции, по мнению специалистов, составляет лишь 33%. Происходит процесс примерно за 14 дней до начала очередных месячных. У каждой женщины продолжительность менструального цикла индивидуальная, поэтому день выхода клетки может сдвигаться на несколько дней в ту или иную сторону.

Останавливается процесс созревания и выхода способной к оплодотворению яйцеклетки только в период беременности и с наступлением менопаузы. Периодичность регулируется за счет нейрогуморальных механизмов – гонадотропных и фолликулярных гормонов яичников. Гормональный баланс в этом процессе имеет основополагающее значение. Ответственны за выход яйцеклетки следующие половые гормоны, которые должны быть в необходимой концентрации:

1. Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – гормон передней доли гипофиза. Он повышается к моменту созревания фолликула. Когда ЛГ достигает максимальной концентрации, происходит разрыв фолликулярной капсулы, благодаря чему женская половая клетка выходит наружу и попадает в фаллопиеву трубу. Остаточный фолликул преображается в желтое тело.
2. Эстроген – стимулирует увеличение ФСГ, необходимого для роста фолликула, без которого выход половой клетки невозможен.
3. Эстрадиол – это тип эстрогена, образующийся из тестостерона. Он ответственен за развитие эндометрия и рост доминантного фолликула (одного или нескольких).
4. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – наряду с эстрадиолом несет ответственность за созревание фолликула.
5. Прогестерон – гормон, вырабатываемый желтым телом. Он способен стимулировать или подавлять овуляцию. Если наступает беременность, уровень гормона растет, в случае отсутствия зачатия, концентрация прогестерона постепенно снижается и через 12–14 дней наступает менструация.
6. Тестостерон – гормон, относящийся к андрогенам, способен влиять на период высвобождения женской клетки. Переизбыток этого вещества препятствует созреванию яйцеклетки и разрыву доминантного фолликула.

Как проходит овуляция у женщин

Процесс заключается в обеспечении возможности встречи мужской и женской клетки в полости матки для зачатия новой жизни. Яйцеклетка поступает в половые пути, навстречу ей устремляются сперматозоиды. При оплодотворении эмбрион прикрепляется к стенкам матки и развивается, если зачатия не произошло, половые клетки гибнут, чтобы через время на их место пришли новые. Процесс повторяется ежемесячно, он приходится ориентировочно на середину цикла. Чтобы лучше понять, как происходит овуляция, нужно рассмотреть весь менструальный цикл:

1. Фолликулярный период длится от 11 до 17 суток, нормой принято считать 14 дней. С первого дня начала кровяных выделений происходит созревание пузырьков в яичниках. В норме каждый месячный цикл яичники функционируют попеременно. Хотя бывают исключения из правил, когда подготовка к оплодотворению происходит в одном яичнике несколько раз подряд, в обоих одновременно или вообще процесс не происходит. По прошествии определенного времени один из пузырьков заметно опережает остальные в развитии, в нем созревает яйцеклетка. Когда фолликул достигает размеров от 18 до 24 мм (увеличивается на 2 мм за сутки), половая клетка считается созревшей. Невостребованные пузырьки исчезают, подвергаясь процессу обратного развития (атрезии).
2. Овуляция продолжается 1-2 дня, зависит от жизнеспособности клетки. Полностью сформировавшись, яйцеклетка разрывает оболочку фолликула. Женская клетка выходит в фаллопиеву трубу, где при благоприятных обстоятельствах произойдет слияние со сперматозоидом. При отсутствии мужских клеток женская разрушается спустя сутки после выхода.
3. Лютеиновая фаза длится 14 дней, очень редко фаза может продолжаться 12-13 суток. На месте разрыва клеткой оболочки фолликула образуется желтое тело. Оно вырабатывает специфическое вещество – прогестерон, который способствует заживлению ранки. Гормон сопровождает процесс оплодотворения, имплантации, развития беременности. При зачатии прогестерон продуцируется всю беременность, обеспечивая правильное формирование плода. Если оплодотворение не произошло, то к концу менструального цикла желтое тело прекращает свою деятельность и отторгается с кровью из полости матки через шейку во влагалище и наружу.

Первые признаки

Первоначальные сигналы наступления овуляции в лабораторных условиях определяют по увеличенным показателям прогестерона в плазме крови. Женщина может почувствовать кратковременные боли внизу живота. Заметно увеличение прозрачных слизистых выделений из влагалища. Если измерить базальную температуру, то она сильно снижена в момент разрыва фолликула, а наследующий день наступает резкий скачек показателей. Красноречивые предвестники овуляции, по которым с уверенностью судят о высвобождении яйцеклетки из фолликула:

• увеличение грудных желез;
• головные боли;
• отечность;
• утомляемость;
• изменение выделений;
• кровянистые выделения;
• раздражительность;
• эмоциональные всплески;
• прилив энергии;
• повышенная активность;
• обострение обоняния, вкуса;
• увеличение либидо.

Признаки

Если симптомы овуляции не дают о себе знать в детородном возрасте, то это свидетельствует об ановуляции. Сбой сопровождается нарушением менструального цикла и дисфункциональными кровотечениями из матки. Сигналы, сопутствующие разрыву фолликула, свидетельствуют о здоровом организме женщины, о правильно сформированной репродуктивной системе, помогают семейной паре подобрать благоприятное время для зачатия ребенка. Распространенные признаки овуляции у женщины следующие:

• рост лютеинизирующего гормона;
• резкое увеличение базальной температуры;
• набухание грудных желез;
• повышенное сексуальное влечение;
• изменение цервикальных выделений;
• боли с какой-либо одной стороны нижней области живота.

Внешние

В период овуляции изменятся не только внутреннее состояние женского организма, но также претерпевает изменения внешний вид, эмоциональный настрой, пищевые привычки и другие факторы. Видимые симптомы наступления самого благоприятного периода для зачатия незначительно отличаются у каждой женщины. Выделяют общие для большинства представительниц прекрасного пола внешние симптомы овуляции:

• набухание груди;
• повышенная усталость;
• усиленный аппетит;
• склонность нервничать, стрессы;
• сильное сексуальное влечение;
• резкие перепады настроения;
• изменение выделений;
• возможно незначительное выделение крови;
• спазмы или тянущие боли в нижней части живота.

Ощущения при овуляции

Изменяется настрой женщины, наблюдаются эмоциональные всплески. Предовуляционное состояние характеризуется разными эмоциями: раздраженности, обидчивости, плаксивости. Со стороны тела тоже можно заметить особенные ощущения. Женские половые органы становятся более чувствительными, повышается желание близости с партнером. На белье заметны секреторные выделения, которые предназначены для увлажнения влагалища, чтобы обеспечить скольжение во время коитуса и продвижение сперматозоидов через открытую шейку матки в фаллопиеву трубу к созревшей яйцеклетке.

Боли

Чтобы вырваться наружу яйцеклетка надрывает оболочку фолликула. Разрыв сопровождается незначительным количеством крови и фолликулярной жидкости. Для продвижения женской клетки по фаллопиевой трубе она сокращается. Этот процесс раздражает брюшную стенку, женщина в этот момент может чувствовать боли. Овуляторный синдром, выраженный тянущими болями, покалываниями, тяжестью, возникают в том боку, из какого яичника выходит половая клетка. Болевые ощущения в груди при набухании держатся несколько дней, но иногда сохраняются до начала менструации.

Выделения

Внимательное наблюдение за цервикальной жидкостью, выделяющейся из влагалища, поможет определить фертильные дни. Выделения образуются в цервикальном канале, их характер изменяется в зависимости от фазы цикла. Цервикальные выделения можно заметить при посещении туалета на нижнем белье либо туалетной бумаге. Оценить консистенцию и цвет выделений можно, приложив салфетку к половым органам. Регулярно отслеживая изменения цервикальной жидкости, станет заметна некоторая закономерность.

С началом менструации кровяные выделения обильные, через 2-3 дня они становятся скудными. К концу физиологического кровотечения жидкость приобретает липкую резиновую консистенцию коричневого цвета. Ближе ко дню, благоприятному для оплодотворения слизь выглядит жидкой, становясь похожей по текстуре на сливки с беловатым или желтоватым оттенком. Непосредственно за 1-2 дня до и после высвобождения созревшей яйцеклетки, цервикальная жидкость меняется на эластичные, прозрачные выделения. По завершении процесса, выделения прекращаются до следующих месячных.

Влечение

Природой все мудро устроено, это касается и функции деторождения. За несколько суток перед и спустя 2-3 благоприятного дня зачатия женщина испытывает особенно сильное сексуальное влечение к своему партнеру. Так инстинкт продолжения рода, посредством гормональной системы, заботится о поддержании жизни на Земле. Повышенное влечение не является точным признаком наступления подходящего времени для оплодотворения, всплески сексуальной активности могут происходить в разное время и зависеть от всевозможных факторов.

Арборизация слюны

Кристализация жидкости, выделяемой слюнными железами, помогает определить наступление овуляции. Выявление процесса арборизации слюны происходит при помощи специальных микроскопов, определяющих соли в слюне, которые образуются под воздействием лютеинизирующих гормонов. В период от 24 до 48 часов перед высвобождением половой клетки слюна под микроскопом будет напоминать иней на стекле, этот процесс еще называют «феноменом папоротника». Метод не гарантирует получение стопроцентного результата.

Повышение температуры

Измерение базальных показателей один из старых и проверенных методов. Температура измеряется в прямой кишке при помощи градусника. Чтобы данные были точными, температуру измеряют утром в одно и то же время сразу после пробуждения от сна, который длился не менее 6 часов. Важно, не вставать с постели перед процедурой определения базальной температуры. Накануне дня зачатия показатели опускаются вниз, а когда выходит яйцеклетка температура резко повышается. Это и есть момент овуляции, когда приступают к продолжению рода или предохраняются, в зависимости от планов на будущее.

Признаки двойной овуляции

Повторное созревание яйцеклетки доказанный научный факт, хотя это больше исключение из правил, чем норма. Подтверждением выступают случаи двойной беременности. При повторной овуляции зачатие наступает в ходе двух разных высвобождений половых клеток. Существует два вида репродуктивного феномена: одновременное, когда в одном яичнике созревает две клетки и затем оплодотворяются; с временным промежутком, если яйцеклетки формируются отдельно друг от друга с временным интервалом.

Признаки двойной овуляции такие же, как и при обычном процессе: тянущие боли, набухание молочных желез, тягучий секрет, увеличение базальной температуры и т.д. Симптомы наблюдают два раза за цикл, если овуляция с временным промежутком. При одновременном созревании двух яйцеклеток характерные признаки определяют при помощи УЗИ или тест полосок, которые реагируют на повышение уровня лютеинизирующего гормона.

На УЗИ

Ультразвуковая диагностика относится к точным способам определения благоприятного периода зачатия. При помощи аппаратного метода следят за динамикой роста фолликулов. Для наблюдений выделяют доминантный пузырек, который по достижению максимально предусмотренных размеров разрывается зрелой яйцеклеткой. При исследовании пациентки аппаратом УЗИ, момент исчезновения доминантного фолликула хорошо заметен. На месте разорвавшегося пузырька наблюдают сначала щель, а потом формирование желтого тела.

В момент выхода женской клетки при осмотре гинеколога или введении ультразвукового датчика во влагалище специалист наблюдает расширение шейки матки. Маточный вход становится мягким, влажным, приподнятым, наблюдают обильные прозрачные выделения. До дня благоприятного для оплодотворения маточная шейка закрытая, сухая, твердая, наклоненная, опущенная. По завершении процесса вход в матку закрывается, твердеет, снова становится сухим, плотным и опускается.

Признаки отсутствия овуляции

Менструальный цикл без овуляции бывает у зрелых дам, которым диагностировали бесплодие из-за гормонального дисбаланса. При ановуляторном цикле кровотечение происходит, но желтое тело не формируется, секреторная деятельность отсутствует. Кроме обычных симптомов, которые характерны для выхода яйцеклетки, существуют признаки, явно указывающие на ановуляцию – это сбой цикла и задержка месячных (от нескольких дней до месяцев). Продолжительное отсутствие менструации обернется интенсивным истечением крови из матки, сопровождающимся сильными болями.

Симптомы после овуляции

Признаки постовуляторного периода зависят от того наступила ли беременность или яйцеклетка погибла и стоит ожидать менструации. Если зачатия не произошло, женская клетка прекращает жизнедеятельность, шейка матки закрывается, клейкие кремоподобные выделения прекращаются, боли исчезают. В случае наступления беременности, имплантация эмбриона в маточной полости сопровождается кровотечением и схваткообразными болями.

У некоторых девушек появляются прыщи после овуляции, вследствие изменения гормонального фона. Нормализуется эндокринная система у представительниц женского пола, как правило, после первых родов. У юных особ, достигших репродуктивного возраста, гормональные всплески отражаются на лице в виде болезненных высыпаний. Проходит сыпь самостоятельно, если не пытаться удалить ее, когда снижается уровень гормонов, сопровождающих процесс подготовки к зачатию.

Признаки оплодотворения после овуляции

Существуют общепризнанные проявления, которые указывают на зарождение новой жизни в теле беременной. Организм каждой женщины отличается, поэтому у некоторых представительниц слабого пола признаки дают о себе знать с первых дней зачатия, а у других не возникают на протяжении всего срока беременности. Общеизвестные симптомы оплодотворения после дня высвобождения яйцеклетки:

• кровотечение и спазмы бывают в момент имплантации эмбриона к слизистому слою матки;
• сверхчувствительность груди наблюдается с одновременным ее увеличением;
• головные боли появляются из-за изменения гормонального фона;
• частые позывы в туалет возникают вследствие давления увеличивающейся матки на мочевой пузырь;
• быстрая утомляемость происходит по причине появления двойной нагрузки на организм;
• повышенная потребность в пище характерна для беременных, так как потребность в питательных веществах как минимум удваивается;
• приступы тошноты, рвотные позывы могут иметь место при несовпадении группы крови и резус-фактора матери и ребенка.

Дополнительные возможности определения овуляции

Кроме наблюдений за эмоциональным состоянием и физическими проявлениями, каждая женщина может воспользоваться одним из высокоинформативных способов определения дня выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки. Прибегают к профессиональной диагностике пары, которые планируют беременность или у них возникли трудности с зачатием. Методов, благодаря которым выясняют момент высвобождения яйцеклетки, несколько:

• тесты, анализирующие состав мочи;
• ультразвуковое исследование;
• микроскопы для исследования слюны;
• измерение базальной температуры.

Видео

Присутствие этой важнейшей фазы менструального цикла является очень значительной его составляющей для наступления у женщины долгожданной беременности. Обычно при долгосрочном планировании семьи такой главный фактор выходит на одно из первых мест. Поэтому необходимо уметь определять начало и конец овуляции. У каждой представительницы слабого пола они имеют свои особенности, но можно выделить и наиболее общие признаки. Их выявление позволит в каждом цикле быстро почувствовать наступление фазы, чтобы действовать в соответствии с ней. Тем женщинам, которые не планируют зачатие, также нужно знать о ее присутствии, чтобы предупредить нежелательную беременность. Каковы же признаки овуляции у женщин, давайте разбираться.

Что такое овуляция

Подобная фаза менструального цикла характеризуется тем, что вызревший ооцит выходит из яичников в фаллопиевы трубы. При встрече с активным сперматозоидом наступает оплодотворение и развивается в плодное яйцо.

Регулируется этот важнейший процесс целым набором различных женских половых гормонов.

Среди них основными являются:

• Эстрадиол, который во многом способствует наилучшему вызреванию яйцеклетки и полноценной подготовке эндометрия к его последующей имплантации.
• Лютеинизирующий. Его оптимальная концентрация становится максимальной ко времени окончания вызревания ооцита. Он выходит из своей оболочки и сразу же попадает в маточные трубы.
• Фолликулостимулирующий гормон отвечает за регуляцию протекания созревания полноценной яйцеклетки и активно взаимодействует с предыдущим веществом. Поэтому при проведении лабораторных анализов они обычно исследуются в совокупности.

Представляет собой очень сложно протекающий процесс со многими входными данными. В нем участвуют все органы и системы женщины. Одна фаза должна в положенные сроки сменяться другой.

Окончательное его становление обычно совершается примерно к шестнадцати годам и продолжается до наступления примерно сорокапятилетнего возраста.

Когда все процессы в организме представительницы слабого пола становятся стабильными, то овуляторная фаза начинается в одно и то же время. Поэтому для женщины не составит труда отследить ее.

Если же менструальный цикл бывает нерегулярным или у дамы наблюдаются признаки отсутствия важнейшей его фазы, следует уметь определять ее особенности.

Сколько дней длится овуляция?

Подобное время у женщины прямо предназначено для зачатия ребенка. Поэтому она просто расцветает в этот период. Он наибольшим образом благоприятствует наступлению беременности.

В среднем его обычная продолжительность колеблется от примерно двух до пяти суток и женщина имеет возможность в такое время определить свое будущее.

У разных представительниц слабого пола овуляция имеет свои отличительные особенности начала и окончания, а также характеристики ежемесячного протекания. Поэтому точка определения наступления подобной фазы представляет некоторую сложность. Как правило, ее пиком становится время за две недели до начала очередной менструации. Продолжается она недолго и иногда успевает закончиться за двое суток.

Обычно наблюдается три основных типа овуляции. Она может начаться прежде срока, своевременно или с опозданием.

При первом типе ооцит выходит из фолликула раньше ожидаемого периода. Чаще всего это происходит при очень активной половой жизни, нервном перенапряжении или излишнем увлечении диетами. Несбалансированное питание провоцирует значительные гормональные изменения в организме, которые нередко приводят к изменениям в менструальном цикле.

Поэтому очень важно бывает отследить точное начало овуляторной фазы. Тем более, что такое бывает важно в случае слишком позднего ее наступления.

Изменения способны присутствовать на фоне общего здоровья женщины, но могут происходить и в силу:

• нервного перенапряжения;
• резкого изменения привычного климата;
• длительных многочасовых авиаперелетов;
• хронической усталости;
• инфекционного процесса;
• выраженного нарушения синтеза гормонов;
• наступления пременопаузы;
• поликистоза яичников;
• перенесенного искусственного прерывания беременности;
• двенадцати месяцев после появления ребенка на свет и пр.

Для того, чтобы овуляторная фаза пришла в полное соответствие с нормальными показателями менструального цикла, требуется отказаться от любых вредных привычек, стараться избегать каких-либо стрессов, полноценно питаться и вести активную половую жизнь.

Признаки овуляции по ощущениям

Одной из наиболее главных примет начала фазы является выраженное ощущение дискомфорта в нижней части брюшной полости женщины, иногда отдающее в область крестца. Порой неприятные ощущения отмечаются также в молочных железах или в боку с того края, где расположен яичник, из которого выходит ооцит.

В ряде случаев эти неприятные симптомы бывают такими невыраженными, что женщина просто не обращает на них никакого внимания. У других же представительниц слабого пола они протекают столь интенсивно, что они даже испытывают общее ухудшение самочувствия. Подобные особенности зависят от влияния наследственного фактора, уровня концентрации женских гормонов в организме и здоровья репродуктивной системы.

У представительницы слабого пола в подобный период обостряются вкусовые и обонятельные рецепторы. Этот признак также является одним их наиболее характерных для овуляторного периода. Такое изменение бывает желательно в связи с тем, чтобы представительница слабого пола в подобный период улавливала влияние мужских гормонов, что также бывает обусловлено врожденными рефлексами. Иногда дамы стремятся попробовать продукты, которые в обычные дни не вызывают у них интереса или даже провоцируют негативную реакцию.

Чаще всего в связи с изменившимся обменом веществ при овуляции представительницы слабого пола испытывают усиление либидо. Сама природа подталкивает их в это время к наступлению оплодотворения.

Грудь у женщины значительно увеличивается в размерах и набухает, что также связано с резким изменением синтеза определенных половых гормонов. Некоторые дамы продолжают испытывать небольшую боль в груди вплоть до окончания текущего менструального цикла.

У многих женщин при наступлении овуляторного периода также происходит увеличение в окружности брюшной полости. Такое явление бывает обычно малозаметным, но для тех, кто с нетерпением ждет его, процесс становится важным. Он происходит из-за повышенного влияния половых гормонов, которые вызывают определенную задержку жидкости в кровеносном русле.

Кроме того, выраженные изменения обмена веществ в подобный период нередко приводят к тому, что у дамы возникают прыщи на коже. Они выступают именно в это время и проходят вскоре после его окончания.

Как определить овуляцию

Очень важно бывает не пропустить наступления такой фазы менструального цикла. Поэтому, кроме субъективных ощущений, необходимо еще и опираться на объективные данные проявлений организма.

Узи

Подобное исследование бывает нужно в случае динамического изучения овуляторной фазы. Оно дает возможность определить точное время появления доминантного фолликула и выхода из него яйцеклетки.

При ультразвуковом сканировании яичников в это время можно подробно увидеть, как доминантный фолликул сначала резко укрупняется. Впоследствии, полностью разорвав капсулу, из нее выходит ооцит.

Поверхность снова спадается и из нее вытекает небольшое количество жидкости. Ее наличие говорит о том, что графов пузырек уже раскрылся и выпустил из себя яйцеклетку, что является самым надежным признаком наступления овуляторной фазы менструального цикла.

Кроме того, врач обычно различает, что поверхность матки становится гораздо более ровной и гладкой.

Монитор ясно показывает значительное расширение цервикального канала, постепенное появление желтого тела и выраженные изменения позадиматочного пространства.

Применение ультразвукового исследования отлично позволяет женщине определить индивидуальные особенности наступления овуляции. При наличии каких-либо сомнений в присутствии этой фазы оно способно полностью выявить ее наличие или отсутствие.

Более того, на основании таких данных можно построить свой график, чтобы в дальнейшем пользоваться им для определения наилучшего времени для зачатия.

Температура

Очень важно проанализировать данные базальной температуры, помогающие установить наступление овуляции в подобный период. До появления фазы овуляции ее показатели являются не слишком выраженными и составляют примерно тридцать шесть градусов. У некоторых женщин иногда происходит повышение на полградуса.

Перед возникновением желанного момента базальная температура подскакивает до тридцати семи градусной отметки, что обусловлено низкой концентрацией прогестерона в организме.

Поскольку измерение подобного показателя не представляет никакой сложности, женщины делают это своими силами. Ранним утром необходимо поставить в анус термометр. По мере увеличения его показателей с уверенностью говорят, что время для зачатия наступило.

Если оплодотворение не произошло, то эти данные учитываются в следующем месяце, на основании чего строится график, по которому достаточно легко бывает отследить начало наступления овуляторного периода. Когда кривая устремится вверх, такие ее изменения означают его начало, а ее падение – окончание.

Поэтому вычерчивание на основании ежедневных измерений базальной температуры также и календарного графика определения нужного времени для зачатия является одним из основных методов планирования семьи.

В тех случаях, когда общая длительность менструального цикла составляет в среднем двадцать восемь дней и месячные начинаются всегда вовремя, обычно погрешность в определении фазы овуляции бывает очень незначительной.

Учитывают и то, что, как правило, период менструации не занимает более пяти суток. Тогда от даты очередных критических дней нужно вычесть четырнадцать суток и добавить примерно два дня перед и после ее фиксации. Подобная точка станет наиболее вероятным периодом овуляции.

Тeст

Имеются и фабричные изделия для точного выявления наступления этой фазы менструального цикла. Цена их вполне сопоставима со стоимостью анализов на определение факта оплодотворения, но направленность у них бывает несколько иная.

Для проведения исследования требуется порция мoчи или cлюны. В ней определяется уровень ЛГ. Увеличение его обычного содержания в выделенной жидкости прямо указывает на начало овуляции и прохождение ооцита в фаллопиевы трубы.

Чаще всего в аптеках продаются полоски из бумаги, числом пять штук в фабричной упаковке. Каждая из них имеет две части, одна из которых предназначена для контроля, а вторая – для определения точного наступления фазы овуляции. Таким концом ее опускают в мочу и следят за реакцией химического взаимодействия реактива и лютеинизирующего гормона.

Наибольшая его концентрация обычно отмечается примерно за сутки до наступления овуляторной фазы менструального цикла. Поэтому при его общей длительности в двадцать восемь суток, как правило, уже спустя одиннадцать дней после прихода месячных разрешается проводить тестирование.

Но за несколько часов перед анализом лучше не пить слишком много воды, чтобы выделенная моча была полностью концентрированной.

Полоску аккуратно опускают в емкость с мочой, потом три минуты сушат и затем внимательно рассматривают полученные результаты. Если цвет в обеих ее частях одинаков, значит, овуляция уже наступила. Если он стал намного темнее, то требуется снова провести исследование на следующий день.

Купить фармацевтическое приспособление можно в любой аптечной сети.

Выделения

Для наилучшего выявления начала подобной фазы также стоит наблюдать за своими влагалищными выделениями. Когда они увеличиваются в объеме, у них отсутствует окраска и они делаются более концентрированными, то такие их особенности прямо указывают на наступление овуляции.

Наиболее яркой их характеристикой становится именно усиление выработки вагинального секрета. Он становится не только выраженным, но и менее концентрированным. Выделения чаще всего приобретают свойства клейкости и тягучести.

В целом их обычное количество значительно увеличивается и вагинальный секрет разжижается. Эти признаки наблюдаются уже за сутки до наступления овуляторной фазы менструального цикла и заканчиваются сразу же после нее.

Влагалищные выделения при ее протекании выглядит как прозрачные, тянущиеся слизистые скопления. Изредка в них отмечается небольшое количество крови или бурых точек. Они обусловлены увеличением концентрации прогестерона и вскрытием фолликула.

Симптомы окончания овуляции

У каждой женщины протекание такого периода имеет свои особенности. У некоторых представительниц слабого пола он является более длинным, у других заканчивается очень быстро. Срок жизни яйцеклетки, как правило, невелик. В среднем его продолжительность колеблется от шестнадцати до тридцати шести часов. За подобное время овуляция успевает начаться и кончиться.

Женщина испытывает при ней определенные субъективные ощущения. Многие представительницы слабого пола переносят ряд неприятных симптомов, которые исчезают сразу же после ее окончания. Настроение дамы становится более ровным, возникшие прыщи рассасываются, а боль исчезает.

Базальная температура быстро возвращается к своим обычным повседневным показателям. Если оплодотворение не произошло, то данные градусника резко снижаются.

Поэтому отследить время окончания фазы допустимо и по календарю. Спустя два дня после ее начала с уверенностью говорят о том, что она закончилась.

Признаки отсутствия овуляции

Однако, приходится обязательно учитывать, что она наступает не в каждом месяце. Кроме того, желательно точно знать время ее протекания.

Менструальные циклы, в которых полностью отсутствует этот важнейший для женщины в расцвете репродуктивных способностей период, в норме отмечаются два-три раза за год. В такое время она лишается возможности стать матерью.

Если же подобный процесс становится обычным, то приходится констатировать наличие ановуляции. Это может быть признаком бесплодия.

Возникнуть оно способно в силу:

• нарушений функции щитовидной железы;
• излишней тучности;
• поликистоза яичников;
• изменения обмена веществ;
• исхудания;
• гиперпролактинемии;
• нарушении деятельности яичников;
• воспалительного процесса в репродуктивной сфере женщины;
• эндометриоза;
• гормонального сбоя;
• нервного перенапряжения;
• чрезмерного увлечения занятиями спортом;
• тяжелой физической работы;
• нарушений экологии;
• болезни надпочечников;
• эндокринных патологий;
• органического поражения головного мозга;
• недавних родов;
• лактации;
• климакса;
• длительного приема противозачаточных препаратов;
• излишнего увлечения диетами;
• резкого изменения массы тела;
• смены работы;
• преобладания ночных смен;
• переезда на новое местожительство;
• развода и т.д.

Основные симптомы отсутствия овуляции у каждой женщины определяются индивидуально.

Причины, приводящие к такому состоянию, также значительно различаются. Ими способны быть как функциональные состояния, так и последствия бесконтрольного приема медикаментов, в том числе и противозачаточных препаратов. В ряде случаев отсутствие овуляторной фазы указывает на нарушения в гинекологической и соматической сфере организма.

Основным признаком наступления подобного периода является задержка около двух, а в ряде случаев и более, суток, а также обильные и тяжело протекающие месячные. Это бывает связано с тем, что желтое тело не формируется, но эндометрий значительно утолщается.

Другими симптомами ановуляции обычно являются:

• Значительно увеличение в объеме молочных желез;
• сильное нервное напряжение;
• резкий скачок базальной температуры;
• выраженные изменения в характере вагинального секрета и т.п.

Если такие симптомы повторяются слишком часто, они могут указывать на развитие бесплодия и требуют неотложного обращения к гинекологу.

Поэтому при стойком отсутствии оплодотворения и признаков наступления овуляции желательно посетить гинеколога. Он назначит дифференциальную диагностику для определения причин возникновения подобного состояния.

В случае выявления влияния функциональных факторов он посоветует откорректировать образ жизни так, чтобы менструальный цикл нормализовался, а зачатие стало возможным.

Чаще всего бывает достаточно специального лечебного питания, избегания стрессов, смены режима труда и отдыха и усиленной витаминизации организма.

В тех случаях, когда врач заподозрит развитие патологии, он порекомендует пройти полное обследование, а по его результатам назначит соответствующее лечение.

Признаки зачатия после овуляции

Если желанная беременность наступила, то она сразу же даст о себе знать определенными симптомами.

При осуществлении оплодотворения ооцит в маточной трубе сливается со сперматозоидом. Оттуда образовавшаяся гамета попадает в эндометрий, где имплантируется в толщу слизистой оболочки. После этого весь организм женщины перестраивается таким образом, чтоб обеспечить самые лучшие условия жизнедеятельности развивающемуся эмбриону.

Ее гормональный баланс резко изменяется и начинает обслуживать наилучшее протекание вынашивания.

Основными признаками, по которым определяют, что зачатие состоялось, являются:

• ощущения, появившиеся вскоре после периода овуляции;
• базальная температура, не возвращающаяся к своим прежним показателям;
• в какой-то момент она способна ненадолго снизиться, что соответствует моменту внедрения оплодотворенного ооцита в толщу слизистой оболочки матки;
• может отмечаться небольшое выделение крови;
• месячные не наступают вовремя;
• женщина испытывает сильное нервное напряжение;
• у нее отмечается общая слабость;
• настроение часто бывает сниженным;
• изменяются вкусовые предпочтения;
• обостряется обоняние;
• наблюдается небольшая общая гипертермия;
• слабые болевые ощущения в нижней части брюшной полости;
• набухание молочных желез;
• небольшая отечность и пр.

Таким образом, период овуляции вполне можно отследить, а также определить его отсутствие и наступление зачатия. Ведь далеко не каждый менструальный цикл оптимальным образом подходит для него. Поэтому нужно успеть осуществить оплодотворение на протяжении одного-двух дней. Если его не случится, то по прошествии двух недель женщина отметит у себя начало месячных.

Для подобных уточнений существуют определенные лабораторные и инструментальные способы, а также аптечные тесты и данные собственных субъективных и объективных наблюдений.

Поэтому всеми подобными методами нужно активно пользоваться, чтобы достигнуть желанного зачатия или, наоборот, избегнуть возникновения беременности при отсутствии возможности регулярного приема контрацептивов.

Признаки овуляции в организме позволяют рассматривать то, что организм женщины уже подготовлен к оплодотворению . По некоторым признакам можно определить, что яйцеклетка уже созрела, а по некоторым – что овуляция начинает подходить к своему окончанию.

В переводе с латинского языка ovum обозначает яйцо. В медицинской практике данным определением называют стадию менструального цикла. В это время в женском организме проходит разрыв созревшего фолликула , это сопровождается выходом из яичника яйцеклетки и ее перемещением к матке.

Признаки овуляции у женщины становятся явными вследствие того, что процесс полностью регулируется синтезом гормонов – фолликулостимулирующего и лютеинизирующего. Именно эти гормоны действуют на весь женский месячный цикл.

Фолликулярная стадия месячного цикла проходит до овуляции. В данное время проходит развитие фолликула под воздействием фолликулостимулирующего гормона либо, как его еще называют, ФСГ. Когда фолликул доходит до необходимого размера и активируется, начинают воздействовать эстрогены, вследствие этого созревает половая клетка.

Во время созревания фолликул открывается и из него выходит зрелая яйцеклетка. Данный процесс и называется овуляция .

Затем яйцеклетка по фаллопиевой трубе перемещается к полости матки. В это время или случается зачатие, или нет, и тогда в течение суток неоплодотворенная яйцеклетка погибает.

Симптомы овуляции у женщин

Овуляция проходит приблизительно в середине месячного цикла , то есть между менструациями. Данный процесс происходит у девушек во время полового созревания и стихает при климаксе. Также у женщин отсутствуют признаки овуляции, как и непосредственно овуляция, при беременности и времени лактации.

Итак, как распознать овуляцию, что чувствует женщина во время овуляции и какие проявления в это время говорят о созревании женской половой клетки?

Выделим самые характерные симптомы для овуляции:

Методы определения овуляции

Когда интересуют признаки овуляции, то ощущения и иные параметры позволят определить, случилось ли созревание яйцеклетки или нет.

Выделения

Когда требуется узнать дни овуляции, то женщине надо обращать внимание на выделения. С учетом фазы месячного цикла изменяется характер выделяемой слизи. Жидкость в дни созревания яйцеклетки становится более прозрачной, эластичной и скользкой.

То есть, когда заметно, что характер слизи поменялся, то это нужно понимать, что на днях произойдет овуляция, и есть возможность забеременеть.

Самочувствие

У женщины в это время меняется самочувствие. Характерно чувство овуляторной боли, возникающее в нижней части живота справа или слева. Дискомфорт возникает приблизительно за 12-14 дней до менструации. Ощущения боли могут продолжаться как несколько минут, так и пару часов, а иногда дней.

Почему появляется овуляторный синдром, полностью не изучено. Врачи считаются, что при этом ощущения боли появляются из-за раздражения яичника в то время, когда от него отходит яйцеклетка.

К изменениям самочувствия относится и дискомфорт в груди . Какое-либо прикосновение к ней создает болезненные ощущения. Эта реакция появляется приблизительно в середине цикла. Но боль в груди может являться не только признаком созревания яйцеклетки, но и симптомом предменструального синдрома.

Календарный способ

Для того чтобы узнать максимально точно день овуляции, календарь необходимо вести не меньше одного года. После проводятся простые расчеты. Длительность цикла необходимо поделить пополам, середина и является именно той датой овуляции. Но нужно не забывать, что в определенных циклах может совершенно не произойти созревания яйцеклетки.

Базальная температура

Немаловажным является определение времени овуляции для женщин, планирующих беременность. В данном случае отлично подойдет способ измерения базальной температуры. Как правило, показатели меряются ректально . Все показания необходимо составлять в виде графика.

Резкое снижение температуры является свидетельством созревания яйцеклетки, но затем она опять увеличивается. В среднем в течение цикла базальная температура остается одинаковой, то есть график получается почти прямой.

Однако применение этого способа нельзя назвать полностью точным, поскольку увеличение температуры может случиться по разным причинам, при каких-то воспалительных, инфекционных болезнях или при той же простуде. Для корректной информации базальную температуру необходимо мерить как минимум в течение 2-3 месяцев.

Тест

Прогресс на месте не стоит, а потому сейчас женщина может использовать тест для определения овуляции. Его можно купить в любой аптеке, а его стоимость приблизительно такая, как и тест на беременность.

Во время созревания яйцеклетки наступает реакция вследствие появления лютеинизирующего гормона в моче. Когда овуляция случилась, то тест покажет 2 полоски, если нет – одну. В последнем случае тест нужно повторить на второй день.

Нужно выделить и интенсивность второй полоски. Когда она еле заметная, то это говорит о приближении дня созревания яйцеклетки. Непосредственно в день созревания вторая полоска намного четче и ярче контрольной.

Когда время созревания яйцеклетки нельзя никак упустить, то тест можно выполнять дважды в день. Причем необходимо придерживаться таких рекомендаций:

• не ходить в туалет по малой нужде за 3 часа до выполнения теста;
• не употреблять алкоголь;
• пить поменьше жидкости.

Микроскопы

Устройства наподобие микроскопов довольно удобные в сравнении с тестами, а также являются многоразовыми , что значительно отражается на их себестоимости. Этот вариант подойдет женщине, у которой есть сложности с определением дня и процессом зачатия.

Использовать их можно совершенно везде, они довольно компактны, с легкостью помещаются в сумке. Нужно нанести мазок слюны на предметное стекло и через микроскоп посмотреть на него. Соли, которые содержатся в слюне, образуют своеобразный узор, который получает очертания листа папоротника во время разрыва стенки фолликула.

УЗИ

УЗИ является самым точным методом определения дня созревания половой клетки. Стопроцентный результат УЗИ просто объяснить: во время созревания яйцеклетки фолликула увеличивается. Сопоставляя соотношение размеров, врач может узнать, когда случится выход половой клетки. Первое УЗИ производится после окончания менструации.

Затем процедуру выполняют каждые два дня. Лишь так врач сможет определить процесс увеличения фолликула. На УЗИ также можно увидеть состояние желтого тела, возникающего на месте фолликула. Во время наличия желтого тела можно утверждать, что половая клетка уже прошла в фаллопиеву трубу.

Признаки завершения овуляции

Про то, что овуляция закончилась, женщине могут подсказать такие симптомы:

• изменение из влагалища характера выделений (пропадает прозрачность, их становится намного меньше);
• исчезновение болевых ощущений в одном из яичников;
• увеличение базальной температуры;
• снижение полового влечения.

Признаки отсутствия овуляции

Отсутствие созревания яйцеклетки не всегда является показателем нарушений в организме. У женщин ановуляция может происходить до 3 раз ежегодно. Когда яйцеклетка не созревает, то женщина не может почувствовать характерных признаков, то есть не становится в середине цикла чувствительной грудь, нет тошноты при овуляции, не понижается базальная температура, не наблюдается сильное половое влечение, влагалищные выделения не изменяют консистенцию.

Когда есть подозрение, что овуляции нет в течение нескольких циклов, то нужно обратиться к гинекологу для прохождения анализов, чтобы исключить разные болезни и бесплодие, как результат в будущем.

Причины, почему овуляции нет, бывают следующими:

• кормление грудью;
• беременность;
• прием гормональных средств;
• наступление менопаузы;
• стрессы и эмоциональная нестабильность;
• изменение климата;
• снижение или набор веса;
• диеты.

Первые признаки беременности после овуляции

Некоторые женщины говорят, что ни капли не сомневались, когда у них вероятна беременность, и после овуляции чуть ли не на второй день знали точно о свершившемся чуде. Естественно, многие гинекологи сочтут это утверждение неправильным. Но все-таки отрицать факт, что есть некоторые косвенные признаки беременности, появляющиеся после овуляции на первой неделе, нельзя.

Итак, на что нужно обращать внимание в это время:

• Нарушения работы желудочно-кишечного тракта . Как ни удивительно, но у многих женщин первыми признаками беременности после овуляции являются именно метеоризм, диарея, боли в желудке. Но вот всем известные рвота и тошнота возникают немного позже.
• Боли в животе. По статистике практически все девушки сталкиваются с этим явлением в начале беременности. Некоторые отмечают, что болит яичник после овуляции, некоторые даже не задумываются о признаках беременности по характерным болевым ощущениям и ожидают месячных. Но данные показатель не является достоверным, так как боли могут вызываться и иными причинами.
• Болезненность молочных желез . Они довольно чутко реагируют на какие-либо гормональные изменения. Чаще всего грудь становится больше, а соски довольно чувствительны уже в первые дни наступления беременности.
• Непостоянное психическое состояние . Беспричинные вспышки агрессии или радости, перепады настроения связаны напрямую с гормональным изменением и могут появляться практически сразу после наступления беременности.
• Выделения после овуляции во время беременности. Под действием прогестерона появляются густые и непрозрачные выделения.
• Частое мочеиспускание . После овуляции одним из первых признаков беременности может являться частое посещение уборной. Данное явление объясняется повышением в крови количества прогестерона, он расслабляет в мочевом пузыре сфинктер. Частое мочеиспускание с увеличением срока беременности обуславливается давлением увеличивающейся матки. Почти все девять месяцев молодые мамы не рискуют от туалета отходить далеко.
• Тест на беременность . Когда же после овуляции характерные ощущения не подвели, причем месячных нет, то время сделать тест на беременность, чтобы подтвердить свои ожидания. Помимо этого, если наступает беременность после овуляции, то определенные сверхчувствительные тесты вполне смогут порадовать будущую маму за пару дней до задержки, а обследование крови на ХГЧ еще раньше.

Заключение

Есть множество способов, как определить день овуляции. Это особенно важно для девушек, пытающихся забеременеть. Однако следить за созреванием яйцеклетки и циклом необходимо и тем женщинам, для которых пока не является целью ребенок. Нормальная физиология женского организма является залогом здоровья и не допускает проблем в дальнейшем.

Овуляция (от лат. ovum - яйцо) - выход зрелой, способной к оплодотворению яйцеклетки из фолликула яичника в брюшную полость; этап менструального цикла (яичниковый цикл). Овуляция у женщин детородного возраста происходит периодически (каждые 21-35 дней). Периодичность овуляции регулируется нейрогуморальными механизмами, главным образом гонадотропными гормонами передней доли гипофиза и фолликулярным гормоном яичника. Овуляции способствует накопление фолликулярной жидкости и истончение ткани яичника, располагающейся над выпятившимся полюсом фолликула. Постоянный для каждой женщины ритм овуляции претерпевает изменения в течение 3 месяцев после аборта , в течение года после родов, а также после 40 лет, когда организм готовится к предклимактерическому периоду. Прекращается овуляция с наступлением беременности и после угасания менструальной функции. Установление срока овуляции важно при выборе наиболее результативного времени для оплодотворения, искусственной инсеминации и экстракорпорального оплодотворения.

Признаки овуляции

Субъективными признаками овуляции могут быть кратковременные боли внизу живота. Объективными признаками овуляции являются увеличение слизистых выделений из влагалища и снижение ректальной (базальной) температуры в день овуляции с повышением её на следующий день, повышение содержания прогестерона в плазме крови и др. Нарушение овуляции обусловлено дисфункцией гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы и может быть вызвано воспалением гениталий, дисфункцией коры надпочечников или щитовидной железы, системными заболеваниями, опухолями гипофиза и гипоталамуса, стрессовыми ситуациями. Отсутствие овуляции в детородном возрасте (ановуляция) проявляется нарушением ритма менструаций по типу олигоменореи (менструация продолжительностью 1-2 дня), аменореи, дисфункциональных маточных кровотечений. Отсутствие овуляции (ановуляция) всегда является причиной бесплодия женщины . Методы восстановления овуляции определяются причиной, вызвавшей ановуляцию, и требуют обращения к гинекологу и специального лечения.

Овуляция и контрацепция

Некоторые женщины испытывают пик сексуальной возбудимости в дни овуляции. Однако использование физиологического метода контрацепции от беременности, основанного на половом воздержании во время овуляции, особенно труден для молодых супругов, частота половых актов у которых достигает довольно высокого уровня. Кроме того, при сильных любовных волнениях и нервных стрессах может произойти дополнительная овуляция (особенно при эпизодических, нерегулярных сношениях) и тогда за один менструальный цикл созревает не одна, а две яйцеклетки. Об этом следует помнить, выбирая тот или иной способ контрацепции.

Физиология цикла овуляции

Как только каждая здоровая девочка в возрасте 11-15 лет начинает менструировать, что является показателем готовности ее организма к деторождению, так появляются проблемы, связанные с подсчетом дней менструального цикла и законным вопросом, почему менструация не наступает, или наоборот, почему не наступает долгожданная беременность. Это заставляет женщину все время думать и ждать, быть в неведении, что же с ней происходит каждый месяц. И так каждый месяц на протяжении десятков лет.

Длительность менструации и цикла

Идеальная менструация длится 3-5 дней и повторяется каждые 28 дней. Однако у отдельных женщин этот цикл занимает 19 дней и даже еще меньше, а у других он длится от 35 до 45 дней, что является особенностью их организма, а не нарушением менструальной функции. Продолжительность менструации также в зависимости от организма может изменяться в пределах недели. Все это не должно вызывать тревогу у женщины, а вот задержка более двух месяцев, носящая название опсометрии или свыше полугода – аменорея, должны насторожить женщину и заставить обязательно выяснить причину с врачом-гинекологом.

Продолжительность менструального цикла

– это сложный физиологический процесс, продолжающийся у женщин до 45 – 55 лет. Он регулируется так называемыми половыми центрами, расположенными в средней части промежуточного мозга – гипоталамуса. Изменения, происходящие при менструальном цикле, наиболее выражены в матке и яичниках. В яичнике под влиянием гормонов, вырабатываемых фолликулами яичников, частично корой надпочечников и семенниками, происходит рост и созревание главного фолликула, содержащего внутри себя яйцеклетку. Созревший фолликул разрывается и яйцеклетка вместе с фолликулярной жидкостью попадает в брюшную полость, а затем в маточную (фаллопиеву) трубу. Процесс разрыва фолликула и выхода из его полости созревшей (годной для оплодотворения) яйцеклетки называется овуляцией, которая при 28-ми дневном цикле происходит чаще всего между 13-и и 15-м днями.

Желтое тело, эстроген, прогестерон

На месте разорвавшегося фолликула образуется желтое тело. Эти морфологические изменения в яичнике сопровождаются выделением половых стероидных гормонов – эстрогенов и прогестерона. Эстрогены выделяются созревающим фолликулом, а прогестерон – желтым телом.

Выделение эстрогенов имеет два максимума – во время овуляции и в период максимальной активности желтого тела. Так, например, если нормальное содержание эстрогенов составляет около 10 мкг/л, то во время овуляции оно составляет около 50 мкг/л, а во время беременности, особенно к концу ее, содержание эстрогенов в крови возрастает до 70-80 мкг/л за счет резкого увеличения биосинтеза эстрогенов в плаценте.

Совместно с прогестероном эстрогены способствуют имплантации (внедрению) оплодотворенной яйцеклетки, сохраняют беременность и способствуют родам. Эстрогены играют важную роль в регуляции многих биохимических процессов, участвуют в углеводном обмене, в распределении липидов, стимулируют синтез аминокислот, нуклеиновых кислот и белков. Эстрогены способствуют отложению кальция в костной ткани, задерживают выделение из организма натрия, калия, фосфора и воды, то есть повышают концентрацию их как в крови, так и в электролитах (моча, слюна, носовые выделения, слеза) организма.

Выделение эстрогенов контролируется передней долей гипофиза и его генадотропными гормонами: фолликулостимулирующим (ФСГ) и лютеинизирующим (ЛГ).

Под влиянием эстрогенов в первой фазе менструального цикла, называемой фолликулиновой, в матке происходит регенерация, то есть восстановление и разрастание ее слизистой оболочки – эндометрия, рост желез, которые вытягиваются в длину и становятся извитыми. Слизистая оболочка матки утолщается в 4-5 раз. В железах шейки матки увеличивается выделение слизистого секрета, шеечный канал расширяется, становится легко проходимым для сперматозоидов. В молочных железах происходит разрастание эпителия внутри молочных ходов.

Во второй фазе, называемой лютеиновой (от латинского слова luteus - желтый), под влиянием прогестерона интенсивность обменных процессов в организме снижается. Разрастание слизистой оболочки тела матки прекращается, она становится рыхлой, отечной, в железах появляется секрет, что создает благоприятные условия для прикрепления к слизистой оплодотворенной яйцеклетки и развития зародыша. Железы прекращают выделение слизи, шеечный канал закрывается. В молочных железах из разросшегося эпителия концевых отделов молочных ходов возникают альвеолы, способные к продуцированию и выделению молока.

Если беременность не наступает, желтое тело погибает, функциональный слой эндометрия отторгается, наступает менструация. Месячные кровотечения варьируются в пределах от трех до семи дней, количество теряемой крови составляет от 40 до 150г.

Сроки наступления овуляции

Необходимо заметить, что у разных женщин имеется заметная разница в сроках наступления овуляции. И даже у одной и той же женщины точные сроки наступления колеблются в разные месяцы. У некоторых женщин циклы характеризуются исключительной нерегулярностью. В других случаях циклы могут быть длиннее или короче среднего – 14 дней. В редких случаях бывает, что у женщин с очень коротким циклом овуляция происходит примерно в конце периода менструального кровотечения, но все-таки в большинстве случаев овуляция наступает совершенно регулярно.

Если же по тем или иным причинам овуляция не происходит, слой эндометрия в матке выбрасывается наружу во время менструации. Если же произошло слияние яйцеклетки и сперматозоида, то цитоплазма яйца начинает очень сильно вибрировать, как будто яйцеклетка переживает оргазм. Проникновение спермы - окончательные стадии созревания яйцеклетки. От сперматозоида остается только его ядро, где плотно упакованы 23 хромосомы (половинный набор обычной клетки). Ядро сперматозоида теперь быстро приближается к ядру яйцеклетки, также содержащему 23 хромосомы. Два ядра медленно соприкасаются. Оболочки их растворяются и происходит их слияние, в результате которого они разделяются на пары и образуют 46 хромосом. Из 23 хромосом сперматозоида 22 совершенно аналогичны хромосомам яйцеклетки. Они определяют все физические характеристики человека кроме пола. В оставшейся паре от яйцеклетки всегда бывает Х-хромосома, а от сперматозоида может быть Х или Y-хромосома. Таким образом, если в этом наборе будет 2 хромосомы ХХ, то родится девочка, если же ХY, то мальчик.

Исследования, проводившиеся в “Национальном Институте медицинских проблем окружающей среды” (штат Северная Каролина) показали, что от времени зачатия по отношению ко времени наступления овуляции зависит не только собственно зачатие ребенка, но и его пол.

Вероятность зачатия максимальна в день овуляции и оценивается примерно в 33%. Высокая вероятность также отмечается в день перед овуляцией – 31%, за два дня до нее – 27%. За пять дней до овуляции вероятность зачатия по оценкам составляет 10% за четыре дня до овуляции – 14% и за три дня – 16%. За шесть дней до овуляции и на следующий день после овуляции вероятность зачатия при половых сношениях очень мала.

Если учесть, что средняя “продолжительность жизни” сперматозоидов составляет 2-3 дня (в редких случаях она достигает 5-7 дней), а женская яйцеклетка сохраняет жизнеспособность на протяжении около 12-24 часов, то максимальная продолжительность “опасного” периода составляет 6-9 дней и “опасному” периоду соответствует фаза медленного нарастания (6-7 дней) и быстрого спада (1-2 дня) до и после дня овуляции соответственно. Овуляция, как отмечалось выше, делит менструальный цикл на две фазы: фазу созревания фолликула, которая при средней продолжительности цикла составляет 10-16 дней и фазу лютеиновую (фазу желтого тела), которая является стабильной, не зависящей от продолжительности менструального цикла и составляет 12-16 дней. Фазу желтого тела относят к периоду абсолютного бесплодия, он начинается через 1-2 дня после овуляции и завершается наступлением новой менструации.

Основной задачей женщины на Земле считается продолжение рода. Разумеется, что в процессе зачатия участвуют и женщина, и мужчина, но выносит ли представительница слабого пола беременность, родит ли здорового ребенка – зависит только от нее самой. Для того, чтобы произошло оплодотворение, необходима овуляция. Овуляция и зачатие – два взаимосвязанных состояния, ведь при отсутствии овуляции невозможно оплодотворение. Признаки овуляции практически всегда замечаются женщиной (осознанно или нет), поэтому их знание необходимо не только для планирования долгожданной беременности, но и для предупреждения нежеланной.

Менструальный цикл и его фазы

Чтобы определиться с термином «овуляция» следует разобраться с понятием «менструальный цикл».

Во время менструального цикла в женском организме последовательно происходят функциональные и структурные преобразования, которые затрагивают не только репродуктивную систему, но и остальные (нервная, эндокринная и прочие).

Становление менструального цикла, что физиологично для женского организма, начинается в период полового созревания. Первая менструация или менархе приходится на 12 – 14-летний возраст девочки и подводит черту под первым периодом полового созревания. Менструальный цикл окончательно устанавливается через год – полтора и характеризуется регулярностью менструальных кровотечений и относительно стабильной продолжительностью. На протяжении указанного времени (1 – 1,5 года) циклы у девочки – подростка ановуляторные, то есть овуляция отсутствует, а сами циклы состоят из двух фаз: фолликулярной и лютеиновой. Ановуляция при становлении цикла считается абсолютно нормальным явлением и связана с недостаточной выработкой гомонов, необходимых для свершения овуляции. Примерно к 16-летнему возрасту менструальный цикл приобретает свои индивидуальные характеристики, которые сохраняются на протяжении жизни и появляется регулярная овуляция.

Физиология менструального цикла

Средняя продолжительность менструального цикла колеблется в пределах 21 – 35 дней. Длительность менструального кровотечения составляет 3 – 7 суток. У большинства женщин общая продолжительность цикла равна 28 дням (у 75% в популяции).

Принято делить менструальный цикл на две фазы, границей между которыми является овуляция (в некоторых источниках выделяют отдельную овуляторную фазу). Все периодически происходящие и повторяющиеся примерно каждый месяц изменения в организме женщины, в частности в репродуктивной системе, направлены на обеспечение полноценной овуляции. Если данный процесс не происходит, цикл называется ановуляторным, а женщина, соответственно, бесплодной.

Фазы «женского» цикла:

Первая фаза

В первую фазу (другое название – фолликулярная) в гипофизе начинается выработка фолликулостимулирующего гормона, под влиянием которого в яичниках запускается процесс пролиферации (созревания) фолликулов или фолликулогенез. Одновременно на протяжении одного месяца в яичнике (то в правом, то в левом) начинают активный рост около 10 – 15 фолликулов, которые и становятся пролиферирующими или созревающими. Созревающие фолликулы в свою очередь синтезируют эстрогены, необходимые для окончательного завершения процесса созревания доминантного фолликула, то есть являются временными железами. Под воздействием эстрогенов главный (доминантный) фолликул формирует вокруг себя полость, которая заполняется фолликулярной жидкостью и где «дозревает» яйцеклетка. По мере роста доминантного фолликула и образования вокруг него полости (теперь он уже называется граафовым пузырьком) в фолликулярной жидкости накапливаются фолликулостимулирующий гормон и эстрогены. Как только завершается процесс созревания яйцеклетки, доминантный фолликул посылает сигнал гипофизу, и он прекращает выработку ФСГ, в результате чего граафов пузырек разрывается и на «свет» выходит зрелая полноценная яйцеклетка.

Вторая фаза

Так что же это – овуляция? Вторую фазу (условно) называют овуляторной, то есть периодом, когда происходит разрыв граафова пузырька и появление яйцеклетки в свободном пространстве (в данном случае в брюшной полости, чаще на поверхности яичника). Овуляцией называется процесс непосредственного освобождения яйцеклетки из яичника. Разрыв главного фолликула протекает под «знаменем» лютеинизирующего гормона, который начинает секретироваться гипофизом после поданного сигнала ему самим фолликулом.

Третья фаза

Данная фаза носит название лютеиновой, так она протекает при участии лютеинизирующего гормона. Как только фолликул лопнул и «освободил» яйцеклетку, из гранулезных клеток граафова пузырька начинает формироваться желтое тело. В процессе деления гранулезных клеток и образования желтого тела начинает синтезироваться прогестерон наряду с выделяющим ЛГ гипофизом. Желтое тело и выработка прогестерона призваны сберечь яйцеклетку в случае ее оплодотворения, обеспечить ее имплантацию в маточную стенку и поддерживать беременность до тех пор, пока не сформируется плацента. Формирование плаценты завершается примерно к 16 неделям беременности и в одну из ее функций входит синтез прогестерона. Итак, если оплодотворение свершилось, то желтое тело называют желтым телом беременности, а если яйцеклетка не встретилась со сперматозоидом, то желтое тело к концу цикла претерпевает обратные изменения (инволюция) и исчезает. В этом случае оно носит название желтое тело менструации.

Все описанные изменения касаются только яичников и поэтому называются яичниковым циклом.

Маточный цикл

Говоря о физиологии менструального цикла и цикле овуляции, следует отметить и структурные изменения, которые происходят в матке под действием тех или иных гормонов:

Фаза десквамации

Первым днем менструального цикла принято считать первый день менструации. Менструация представляет собой отторжение разросшегося функционального слоя слизистой матки, который был готов принять (имплантировать) оплодотворенную яйцеклетку. Если оплодотворение не случилось, то происходит десквамация маточной слизистой наряду с кровью – менструальное кровотечение.

Фаза регенерации

Следует за фазой десквамации и сопровождается восстановлением функционального слоя с помощью резервного эпителия. Эта фаза начинается еще во время кровотечения (одновременно отторгается эпителий и восстанавливается) и заканчивается на 6 сутки цикла.

Фаза пролиферации

Характеризуется разрастанием стромы и желез и совпадает по времени с фолликулярной фазой. При 28-дневном цикле длится до 14 суток и завершается к моменту созревания фолликула и готовности его разорваться.

Фаза секреции

Секреторная фаза соответствует фазе желтого тела. На этой стадии происходит утолщение и разрыхление функционального слоя маточной слизистой, что необходимо для успешного внедрения в его толщу оплодотворенной яйцеклетки (имплантация).

Признаки овуляции

Определить день овуляции поможет знание ее признаков, для чего необходимо относится с большим вниманием к своему организму. Разумеется, овуляцию заподозрить можно невсегда, ведь ее проявления очень субъективны и порой остаются незамеченными женщиной. Но изменения гормонального фона, происходящие каждый месяц, позволяют «вычислить» и запомнить ощущения при овуляции и сравнивать их с вновь наступившими.

Субъективные признаки

К субъективным признакам овуляции относятся те, которые чувствует сама женщина и рассказать о которых может только она. Другое название субъективных признаков – это ощущения:

Боли в животе

Одним из первых признаков овуляции считаются болевые ощущения внизу живота. Накануне разрыва фолликула женщина может чувствовать, но не обязательно, легкое покалывание в нижних отделах живота, чаще справа или слева. Это свидетельствует о максимально увеличенном и напряженном доминантном фолликуле, который вот – вот лопнет. После его разрыва на оболочке яичника остается небольшая, в несколько миллиметров, ранка, которая также беспокоит женщину. Это проявляется незначительными ноющими либо тянущими болями или дискомфортом внизу живота. Подобные ощущения исчезают через пару дней, но если боль не прошла или настолько острая, что нарушает привычный образ жизни, следует обратиться к врачу (возможна апоплексия яичника).

Молочные железы

Возможно появление болезненности или повышенной чувствительности в молочных железах, что связано с гормональной перестройкой. Выработка ФСГ прекращается и начинается синтез ЛГ, что отражается на груди. Она отекает и нагрубает и становится очень чувствительной к прикосновениям.

Либидо

Еще одним характерным субъективным признаком приближающейся и наступившей овуляции является усиление либидо (половое влечение), что также обусловлено гормональными изменениями. Так предопределено природой, что обеспечивает продолжение рода – раз яйцеклетка готова к оплодотворению, значит нужно усилить половое влечение для повышения вероятности полового контакта и последующей беременности.

Обострение ощущений

Накануне и в период овуляции женщина отмечает обострение всех ощущений (повышенная чувствительность к запахам, изменение цветового восприятия и вкуса), что тоже объясняется гормональными перестройками. Не исключается эмоциональная лабильность и внезапная смена настроения (от раздражительности к веселью, от слез к смеху).

Объективные признаки

Объективными признаками (симптомами овуляции) называются те, которые видит обследующее лицо, например, врач:

Шейка матки

При гинекологическом осмотре в овуляторную фазу врач может отметить, что шейка матки несколько размягчилась, цервикальный канал приоткрылся, а сама шейка приподнялась кверху.

Отеки

Отечность конечностей, чаще ног, говорит о смене выработки ФСГ на производство ЛГ и видна не только самой женщине, но и ее близким и врачу.

Выделения

При овуляции меняют свой характер и влагалищные выделения. Если в первую фазу цикла женщина не отмечает пятен на нижнем белье, что связано с густой пробкой, которая закупоривает цервикальный канал и предупреждает попадание в полость матки инфекционных агентов, то в овуляторную стадию выделения изменяются. Слизь в шеечном канале разжижается и становится вязкой и тягучей, что необходимо для облегчения проникновения сперматозоидов в маточную полость. По виду шеечная слизь напоминает яичный белок, растягивается до 7 – 10 см и оставляет заметные пятна на белье.

Примесь крови в выделениях

Еще один из характерных объективных, но необязательных признаков овуляции. Кровь в выделениях появляется в очень незначительных количествах, поэтому женщина может и не заметить данный симптом. Одна-две капли крови попадают в маточную трубу, затем в матку и в цервикальный канал после разрыва доминантного фолликула. Разрыв фолликула всегда сопровождается повреждением белочной оболочки яичника и выделением небольшого количества крови в брюшную полость.

Базальная температура

Этот симптом может выявить только та женщина, которая регулярно ведет график базальной температуры. Накануне овуляции происходит небольшое (0,1 – 0,2 градуса) западение температура, а во время разрыва фолликула и после температура поднимается и остается на отметках выше 37 градусов.

Данные УЗИ

Увеличение в размерах доминантного фолликула и последующий его разрыв достоверно определяются с помощью УЗИ.

После овуляции

Некоторых женщин, особенно тех, кто пользуется календарным методом предохранения от беременности, интересуют симптомы после свершившийся овуляции. Таким образом женщины высчитывают «безопасные» дни в отношении нежеланной беременности. Данные признаки весьма нехарактерны и могут совпадать и с ранними симптомами беременности:

Влагалищные выделения

Как только яйцеклетка высвободилась из главного фолликула и погибла (продолжительность ее жизни составляет 24, максимум 48 часов), меняются и выделения из половых путей. Влагалищные бели теряют свою прозрачность, становятся молочными, возможно с вкраплением небольших комочков, клейкими и плохо тянутся (см. ).

Боли

В течение одних – двух суток после завершения овуляции дискомфорт и незначительные боли внизу живота исчезают.

Либидо

Постепенно угасает и половое влечение, так как теперь сперматозоидам нет смысла встречаться с яйцеклеткой, она уже погибла.

Базальная температура

Если в момент разрыва граафова пузырька базальная температура значительно выше 37 градусов, то после овуляции она снижается на несколько десятых градуса, хотя и остается выше отметки 37 градусов. Данный признак недостоверен, так как и при произошедшем зачатии базальная температура будет находиться выше 37-градусной отметки. Единственное различие состоит в том, что к концу второй фазы (перед началом менструации) температура будет снижаться до 37 и ниже градусов.

Угревая сыпь

Накануне и в момент овуляции в организме происходят гормональные сдвиги, что отражается на состоянии кожи лица – появляется угревая сыпь. Как только овуляция завершилась, сыпь постепенно исчезает.

Данные УЗИ

Проведение УЗИ позволяет вывить спавшийся в виду разрыва доминантный фолликул, небольшое количество жидкости в позадиматочном пространстве, а позднее формирующееся желтое тело. Данные УЗИ наиболее показательны в случае динамического исследования (созревание фолликулов, определение доминантного фолликула и последующий его разрыв).

Признаки зачатия

Прежде чем говорить о признаках беременности после овуляции стоит разобраться с терминами «оплодотворение» и «зачатие». Оплодотворение, то есть встреча яйцеклетки со сперматозоидом, происходит в фаллопиевой трубе, откуда оплодотворенная яйцеклетка направляется в матку. В маточной полости оплодотворенная яйцеклетка выбирает самое удобное место и прикрепляется к маточной стенке, то есть имплантируется. После того, как случилась имплантация, между материнским организмом и зиготой (будущим эмбрионом) устанавливается тесная связь, что поддерживается изменением гормонального уровня. Процесс надежного закрепления зиготы в маточной полости и называется зачатием. То есть, если оплодотворение имело место быть, но имплантация еще не произошла, это не называют беременностью, а в некоторых источниках указывается такой термин, как «биологическая беременность». Пока зигота надежно не закрепилась в толще эндометрия, она может быть изгнана из матки одновременно с менструальными выделениями, что называется очень ранним выкидышем или прерыванием биологической беременности.

Признаки зачатия определить очень проблематично, особенно неопытной женщине и появляются примерно через 10 – 14 дней после овуляции:

Базальная температура

При возможной беременности базальная температура остается на высоком уровне, около 37,5 градусов и не снижается перед ожидаемыми месячными.

Имплантационное западение

Если во второй фазе цикла после овуляции базальная температура сохраняется повышенной (больше 37) практически до наступления менструации, то в момент внедрения зиготы в слизистую матки происходит ее некоторое снижение, что и называется имплантационным западением. Характеризуется подобное западение отметкой ниже 37 градусов, а на следующий день резким скачком температуры (больше 37 и выше, чем была после овуляции).

Имплантационное кровотечение

Когда оплодотворенная яйцеклетка пытается устроиться в толще слизистой матки, она несколько его разрушает и повреждает близлежащие мелкие сосуды. Поэтому процесс имплантации, но не обязательно, сопровождается небольшими кровяными выделениями, что можно заметить в виде появления розоватых пятен на белье, либо одной – двух капель крови.

Изменение самочувствия

С момента имплантации происходит сдвиг гормонального фона, что проявляется вялостью, апатией, возможно раздражительностью и плаксивостью, усиленным аппетитом, изменением вкусовых и обонятельных ощущений. Также на ранних стадиях беременности можно отметить несколько повышенную температуру тела, что связано с влиянием гормонов (прогестерона) на центр терморегуляции. Данное явление абсолютно нормально для беременности и направлено на подавление иммунитета материнского организма и предупреждение выкидыша. Многие женщины подъем температуры и ухудшение самочувствия принимают за первые признаки ОРВИ.

Дискомфорт внизу живота

Несколько неприятные ощущения или даже спазмы внизу живота в течение одного, максимум двух дней также связаны с имплантацией зиготы и абсолютно физиологичны.

Молочные железы

Сохраняется повышенная чувствительность, отечность и болезненность в молочных железах после завершения овуляции. На возможность зачатия указывает некоторое усиление этих симптомов.

Задержка менструации

Если менструации так и не начались – самое время провести тест на беременность и убедиться в своей правоте.

Когда наступает овуляция и сколько продолжается

Всех женщин интересует – когда же наступает овуляция, ведь это важно для расчета благоприятных дней для зачатия либо для предупреждения нежеланной беременности. Как уже указывалось, овуляторным периодом служит то время, которое длится от момента разрыва главного фолликула до попадания полноценной яйцеклетки в маточную трубу, где она имеет все шансы быть оплодотворенной.

Точную продолжительность овуляторного периода определить невозможно, в связи с тем, что даже у конкретной женщины он может меняться в каждом цикле (удлиняться или укорачиваться). В среднем весь процесс занимает 16 – 32 часа. Именно процесс, а не жизнеспособность яйцеклетки. А вот со сроком жизни вышедшей «на свободу» яйцеклетки проще, и это время составляет 12 – 48 часов.

Но если продолжительность жизни яйцеклетки достаточно коротка, то сперматозоиды, напротив, сохраняют свою активность до 7 суток. То есть, если половой акт имел место накануне овуляции (за день или два) то вполне возможно оплодотворение «свежей» яйцеклетки сперматозоидами, которые ее «поджидали» в трубе и совсем не потеряли своей активности. Именно на этом факте и основывается календарный метод предохранения, то есть расчет опасных дней (3 дня до овуляции и 3 дня после).

Когда наступает

Определить дни овуляции, но приблизительно, поможет простой расчет. Овуляция свершается в конце первой фазы цикла (фолликулярной), Чтобы знать, на какой день происходит овуляция у определенной женщины, ей нужно знать продолжительность своего цикла (речь идет о регулярных циклах).

Длительность фолликулярной фазы у всех разная и составляет от 10 до 18 суток. А вот продолжительность второй фазы всегда и у всех женщин одинаковая и соответствует 14 суток. Чтобы определить овуляцию, достаточно отнять 14 дней от всей длины менструального цикла. В итоге выходит, если цикл длится 28 дней (минус 14), получаем 14-ый день цикла, который и будет означать примерный день освобождения яйцеклетки из фолликула.

Или цикл продолжается 32 дня, минус 14 – получаем примерный 18 день цикла – день овуляции. Почему говоря о таком несложном расчете, его называют приблизительным? Потому что менструальный цикл, и, тем более происходящая овуляция – процессы очень чувствительные и зависят от многих факторов. Например, овуляция может случиться преждевременно (ранняя) или запоздало (поздняя).

Наступление раннего разрыва фолликула и освобождения яйцеклетки могут спровоцировать следующие факторы:

• значительный стресс;
• подъем тяжестей;
• значительные спортивные нагрузки;
• частые коитусы;
• вредное производство;
• банальная простуда;
• смена климата, образа жизни или рациона питания;
• чрезмерное курение или прием алкоголя;
• нарушение сна;
• сбой в гормональном фоне;
• прием лекарств.

О поздней овуляции говорят, если она случается (при 28-дневном цикле) на 18 – 20 день. Причинами такого процесса служат те же самые, что и факторы, провоцирующие ранний разрыв главного фолликула.

Как высчитать овуляцию

Как рассчитать овуляцию, необходимо знать всем женщинам, особенно тем, кто долго и безуспешно пытался забеременеть. Для этой цели существует несколько разработанных методов определения овуляции. Все методы можно условно разделить на «биологические» и «официальные», то есть лабараторно-инструментальные.

Календарный метод

• продолжительность цикла (он должен быть не слишком коротким, например, 21 день и не очень длинным, 35 дней) – оптимальная продолжительность составляет 28 – 30 дней;
• регулярность – в идеале, менструации должны приходить «день в день», но допускается отклонение на +/- 2 дня;
• характер менструальных выделений – месячные должны быть умеренными, без сгустков и не более 5 – 6 дней, причем из цикла в цикл характер выделений не должен изменяться.

От длины цикла отнимаем 14 (длина лютеиновой фазы) и условно принимаем за день овуляция (он может и сдвигаться). На календаре отмечаем вычисленную дату и прибавляем 2 дня до 2 дня после – эти дни также считаются благоприятными для оплодотворения.

Базальная температура

Более надежный метод – это метод высчитывания овуляции по графику базальной температуры. Чтобы рассчитать благоприятные дни для зачатия, необходимо соблюсти следующие условия:

• измерение базальной, то есть в прямой кишке, температуры на протяжении, как минимум, трех месяцев;
• составление графика (этот пункт обязателен) базальной температуры;
• измерения проводить по утрам, после ночного сна, в одинаковое время и не вставая с постели.

По составленному графику отмечаем первую фазу цикла, во время которой температура будет держаться ниже 37 градусов, потом предовуляторное снижение в течение суток (на 0,1 – 0,2 градуса), резкий скачок температуры (на 0,4 – 0,5 градусов) и последующее пребывание температуры в режиме выше 37 градусов (вторая фаза). Резкий скачок и будет считаться днем выхода яйцеклетки из граафова пузырька. Этот день отмечаем на календаре и также не забываем про 2 дня до 2 дня после.

Тесты для определения овуляции

Специальные тесты для выявления овуляторного процесса без труда можно купить в любой аптеке (см. ). Действие тестов основано на выявление высокого уровня лютеинизирующего гормона в любой биологической жидкости (кровь, моча или слюна). Положительный тест свидетельствует о выходе зрелой яйцеклетки из яичника и ее готовности к зачатию.

Гинекологический осмотр

При проведении гинекологического осмотра врач может достаточно надежно выявить признаки овуляции, применяя тесты функциональной диагностики. Первый – это метод определения растяжимости цервикальной слизи. Корнцангом захватывается слизь из наружного зева шейки, а затем его бранши разводятся. Если слизь тягучая и разведение браншей достигает 10 и более см, это считается одним из симптомов овуляции. Второй – «метод зрачка». Увеличивающаяся слизь в цервикальном канале растягивает ее, в том числе и наружный зев и он становится приоткрытым и круглым, как зрачок. Если наружный зев сужен и слизи в нем практически нет («сухая» шейка), то это говорит об отсутствии овуляции (уже прошла).

УЗИ – измерение фолликула

Данный метод позволяет со 100%- гарантией установить, наступила овуляция или нет. Кроме того, при помощи УЗИ-фолликулометрии можно составить собственный график менструального цикла и календарь овуляции и узнать о приближении ее либо о завершении. Характерные УЗ-признаки наступающей овуляции:

• рост главного фолликула плюс расширение цервикального канала;
• определение главного фолликула, готового разорваться;
• контроль желтого тела, которое образуется на месте лопнувшего фолликула, выявление жидкости в позадиматочном пространстве, что свидетельствует о произошедшей овуляции.

Гормональный метод

Этот метод основан на определении количества эстрогенов и прогестерона в крови. Последний начинает выделяться во вторую фазу цикла, когда начинает функционировать образовавшееся желтое тело. Примерно через 7 дней после выхода яйцеклетки из яичника прогестерон в крови повышается, что подтверждает свершившуюся овуляцию. А за день до овуляции и в ее день уровень эстрогенов значительно снижается. Метод трудоемкий, требует неоднократной сдачи крови и финансов.

Отсутствие овуляции

Если овуляции нет, подобное явление называется ановуляцией. Понятно, что в отсутствие овуляции становится невозможным беременность. Следует отметить, что у здоровой женщины детородного возраста наблюдается до двух – трех ановуляторных циклов в год, что считается нормальным. А вот если нет овуляции постоянно, то говорят о хронической ановуляции и следует искать причины данного состояния, так как женщине выставляется диагноз «Бесплодие». К причинам хронической ановуляции относятся:

• заболевания щитовидной железы;
• избыточный вес или ожирение;
• болезнь поликистозных яичников;
• сахарный диабет;
• недостаток веса;
• гиперпролактинемия;
• дисфункция яичников;
• хроническое воспаление яичников;
• эндометриоз яичников и матки (нарушение гормонального фона в целом);
• постоянные стрессы;
• чрезмерные физические нагрузки (спортивные, бытовые);
• вредные условия работы;
• патология надпочечников;
• опухоли гипофиза или гипоталамуса и прочая патология.

К временной (преходящей) ановуляции могут приводить следующие факторы:

• беременность, что естественно, нет менструального цикла, нет и овуляции;
• грудное вскармливание (чаще на фоне лактации менструации отсутствуют, но могут и быть, но цикл, как правило, ановуляторный);
• пременопауза (идет угасание функции яичников, поэтому циклы будут скорее ановуляторными, чем овуляторными);
• прием контрацептивных таблеток;
• стресс;
• соблюдение определенной диеты для похудания;
• увеличение массы тела либо резкое ее снижение;
• смена привычной обстановки;
• перемена климата;
• смена привычных условий труда.

Если овуляции нет – что же делать? В первую очередь следует обратиться к врачу, который выявит, что явилось причиной данного состояния, и насколько это серьезно (хроническая ановуляция либо временная). Если ановуляция временная, врач порекомендует наладить питание, перестать волноваться и избегать стрессов, поменять работу (например, связанную с ночными сменами на дневную), принимать витамины.

В случае хронической ановуляции гинеколог обязательно назначит дополнительное обследование:

• половые гормоны (эстрогены, прогестерон, пролактин, тестостерон, ФСГ и ЛГ) и гормоны надпочечников и щитовидки;
• УЗИ органов малого таза;
• кольпоскопия (по показаниям);
• гистероскопия (по показаниям);
• диагностическая лапароскопия.

В зависимости от выявленной причины назначается и соответствующее лечение, заключительным этапом которого является стимуляция овуляции. В основном для стимуляции овуляции применяют клостилбегит или кломифен, как правило, в сочетании с гонадотропными гормонами (Менопур, Гонал-Ф). Стимуляцию овуляции проводят в течение трех менструальных циклов, а при отсутствии эффекта цикл стимуляции повторяют через три цикла.

Вопрос – ответ

Да, такие онлайн-календари вполне пригодны для высчитывания дней овуляции, но их эффективность достигает лишь 30%, что основано на календарном методе определения овуляции.

Вопрос:
При нерегулярном цикле обязательно будет хроническая ановуляция?

Да, нерегулярный цикл чаще бывает и ановуляторным, хотя это спорно. Даже если месячные «скачут» каждый месяц, возможно наступление овуляции, но, как правило, не в середине цикле, а в начале или в конце.

Данный способ недостоверен и научно не подтвержден, но существует гипотеза, что «женские» сперматозоиды, то есть те, которые содержат Х-хромосому, более живучие, но медлительные. Поэтому, чтобы родить девочку, необходимо совершить половой акт за двое-трое суток до предполагаемой овуляции. Именно за это время медленные Х-сперматозоиды достигнут высвободившуюся яйцеклетку и оплодотворят ее. Если же совершить половой акт в пик овуляции, то быстрые «мужские» сперматозоиды опередят женские и будет мальчик.

Повторюсь, способ недостоверный. Сперматозоиды, содержащие У-хромосому или «мужские, более юркие и подвижные, но очень чувствительны к кислой среде, которая во влагалище, поэтому половой акт должен состоятся именно в день овуляции, который необходимо подтвердить по УЗИ. «Мужские» сперматозоиды несмотря на свою активность очень быстро погибают, но если коитус был в день овуляции, гибель их еще не произойдет, а «мужские» спермии быстрее «женских» достигнут яйцеклетки и оплодотворят ее.

Вопрос:
Я занимаюсь профессиональным спортом. Это может стать причиной отсутствия овуляции?

Конечно. Профессиональные спортивные нагрузки очень значительные, что не только приводит к стойкой ановуляции, но и к сбоям в работе гипоталамо-гипофизарно-надпочечниково-яичниковой системе. Поэтому приходится выбирать, либо профессиональный спорт и слава, либо рождение ребенка.