Добавить свою цену в базу

Комментарий

Овуляция – это явление, представляющее собой выход яйцеклетки из яичника в маточную трубу в результате разрыва зрелого фолликула. Биологический смысл овуляции состоит в освобождении яйцеклетки из фолликула для её оплодотворения и дальнейшей транспортировки по половым путям.

Причины овуляции

Процесс овуляции управляется гипоталамусом, который регулирует работу передней доли гипофиза. Регуляция осуществляется посредством специального гормона, под действием которого гипофиз выделяет в кровь гонадотропные гормоны. В предовуляторной фазе менструального цикла фолликул яичника значительно увеличивается в размере (следствие воздействия гормона). Созревая, фолликул достигает приблизительно 2 см в диаметре. Внутри фолликула развивается яйцеклетка. При созревании фолликул выделяет эстрогены – гормоны, оказывающие системное воздействие, прежде всего на репродуктивные органы женщины. Под действием эстрогенов передняя доля гипофиза выделяет увеличенное количество специального гормона, который запускает «созревание» яйцеклетки. После созревания в фолликуле формируется разрыв, через который яйцеклетка покидает фолликул. Если оплодотворение не произошло, яйцеклетка погибает в фаллопиевой трубе в течение приблизительно 24 часов.

Признаки овуляции

Субъективными признаками овуляции могут быть кратковременные боли внизу живота. Объективными признаками овуляции являются увеличение слизистых выделений из влагалища и снижение ректальной температуры в день овуляции с повышением её на следующий день, повышение содержания прогестерона в плазме крови и др.

Последние исследования ученых показали, что у некоторых женщин овуляция происходит несколько раз в месяц. Это открытие полностью опровергает теорию, которая утверждает, что женский организм производит всего одну яйцеклетку в течение одного менструального цикла. Этим можно объяснить, почему у многих женщин не срабатывает способ контрацепции, основанный на расчетах ожидаемой овуляции. Такие представительницы прекрасного пола беременеют тогда, когда этого не должно происходить (по подсчетам).

Сроки наступления овуляции

У разных женщин имеется заметная разница в сроках наступления овуляции. И даже у одной и той же женщины точные сроки наступления колеблются в разные месяцы. У некоторых женщин циклы характеризуются исключительной нерегулярностью. В редких случаях бывает, что у женщин с очень коротким циклом овуляция происходит примерно в конце периода менструального кровотечения, но в большинстве случаев овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле это происходит на 14-й день, однако отклонение от среднего наблюдается часто и в определённой степени является нормальным). Сам процесс выхода яйцеклетки из фолликула занимает не более одного часа, далее яйцеклетка сохраняет способность быть оплодотворённой в течение приблизительно одних суток.

Объективно женщина не способна почувствовать момент овуляции. Период времени, в течение которого высока вероятность овуляции, называют овуляторным периодом. Овуляторный период не имеет определённой продолжительности. В медицинских учреждениях распространены следующие методы определения овуляции: ультразвуковая диагностика фолликулов яичника, определение концентрации лютеинизирующего гормона в крови.

Овуляция, зачатие и пол ребенка

Исследования, проводившиеся в «Национальном Институте медицинских проблем окружающей среды» (Северная Каролина) показали, что от времени зачатия по отношению ко времени наступления овуляции зависит не только зачатие ребенка, но и его пол.

• Вероятность зачатия максимальна в день овуляции и оценивается примерно в 33%.
• Высокая вероятность также отмечается в день перед овуляцией – 31%, за два дня до нее – 27%.
• За пять дней до овуляции вероятность зачатия по оценкам составляет 10% за четыре дня до овуляции – 14% и за три дня – 16%.
• За шесть дней до овуляции и на следующий день после овуляции вероятность зачатия при половых сношениях очень мала.

Если учесть, что средняя «продолжительность жизни» сперматозоидов составляет 2-3 дня (в редких случаях она достигает 5-7 дней), а женская яйцеклетка сохраняет жизнеспособность на протяжении около 12-24 часов, то максимальная продолжительность «небезопасного» периода составляет 6-9 дней до и после дня овуляции. Овуляция, как отмечалось выше, делит менструальный цикл на две фазы: фазу созревания фолликула, которая при средней продолжительности цикла составляет 10-16 дней и фазу желтого тела, которая является стабильной, не зависящей от продолжительности менструального цикла и составляет 12-16 дней. Фазу желтого тела относят к периоду абсолютного бесплодия, он начинается через 1-2 дня после овуляции и завершается наступлением новой менструации.

Календарь овуляции

Составление календаря овуляции основывается на анализе данных тестов или измерения базальной температуры за предыдущие месяцы (3 и более). Приняв, что выход яйцеклетки наступает за 2 недели до менструации, можно планировать дату следующей овуляции.

Такой подход является неточным, ведь он не даст правильную информацию женщинам, у которых цикл меньше 26 дней. Другим фактором, говорящим против данного метода, является поздняя овуляция, которую можно распознать лишь при изменении базальной температуры или с помощью анализов. Хотя измеряя базальную температуру каждый день на протяжении всего цикла, можно составить график. При появлении первых менструальных выделений в определенном месяце следует начать измерения. Градусник покажет примерно 36,9°С или 37°С. Перед овуляцией базальная температура понизится до 36,5°С. Продолжая измерения, можно заметить повышение температуры до 37°С. Именно в первый день повышения базальной температуры и бывает овуляция.

Если овуляция не происходит

Регулярная овуляция – это свидетельство здоровья женщины. Врачи полагают, что в норме у здоровой женщины могут происходить и ановуляторные циклы. Они случаются несколько раз в год. Такие менструальные циклы не сопровождаются созреванием яйцеклеток. Любое нарушение в гормональной системе также может спровоцировать сбой в организме и у женщины не произойдет овуляция. Кроме того, она нарушается, если женщина испытывает стрессы. Овуляция может исчезнуть под влиянием эмоциональных и физических факторов. Прием некоторых лекарств также провоцирует нарушения.

Методы лечения полностью зависят от причины, которая вызвала ановуляцию. Для того, чтобы восстановить женское здоровье, необходимо пройти тщательное обследование у специалистов.

Некоторые факты об овуляции

• Созревшая яйцеклетка после выхода из фолликула находится в фаллопиевой трубе в ожидании оплодотворения;
• в течение одного менструального цикла созревает одна яйцеклетка, но случаются исключения;
• если оплодотворение произошло, то плодное яйцо закрепляется лишь через 12 дней после овуляции;
• смена условий проживания и значительные стрессы могут влиять на дату овуляции;
• женщина при овуляции ощущает боль в стороне того яичника, из которого выходит яйцеклетка;
• не в каждом цикле может произойти выход яйцеклетки.

Женский организм устроен очень интересно. В течение одного месяца в теле представительницы слабого пола происходят сильнейшие изменения. Многие дамы пытаются рассчитать, на какой день цикла происходит овуляция. Именно об этом и пойдет речь в статье. Вы узнаете, когда происходит овуляция, и как ее вычислить. Также сможете познакомиться с особенностью периодичности этого процесса.

На какой день цикла происходит овуляция? Спросите у специалиста

Если вы зададите этот вопрос своему врачу, то наверняка не получите однозначного ответа. Медики говорят о том, что выход яйцеклетки из доминантного фолликула происходит примерно за 10-16 дней до очередной менструации. Это свидетельствует, что вторая фаза цикла всегда имеет одинаковую длину. Стоит отметить, что если этот период у представительницы продолжается 12 суток, то в последующих циклах он не увеличится до 16, но и не уменьшится до 10. Вторая фаза всегда остается в одной и той же длине.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что овуляция при нерегулярном цикле или стабильном совершается примерно за две недели. При этом нормальная длина цикла может быть от 21 до 35 дней. Если период у женщины больше или меньше указанного, то речь уже идет о патологии, которая требует врачебного вмешательства.

Длинный цикл

На какой день цикла происходит овуляция, если продолжительность периода от одной менструации до другой у женщины составляет 34-36 суток? Такой отрезок времени врачи называют длинным циклом. Однако он является абсолютной нормой при условии регулярности.

Если учитывать, что вторая фаза у женщины продолжается 10-16 дней, то фолликул в длинном цикле разрывается примерно на 18-26 день. Для получения более точных данных стоит отслеживать овуляцию способами, которые будут описаны далее в статье.

Среднестатистическая женщина

Когда происходит овуляция, если женский цикл продолжается четыре недели? Именно о таком сроке говорят медики, называя его среднестатистическим. Действительно, у большинства представительниц слабого пола цикл длится 28 суток.

Овуляция в этом случае происходит с 12 по 16 день. Прибавив к этому значению среднюю продолжительность второй фазы, получим вышеуказанную длину цикла. Стоит отметить, что у среднестатистических женщин в течение жизни бывают ановуляторные циклы. О них будет подробнее рассказано далее.

Короткий менструальный цикл

На какой день цикла происходит овуляция у тех женщин, у которых период короткий? При длительности цикла в три недели разрыв доминантного фолликула совершается очень рано. Обычно это происходит сразу после окончания менструации, на шестые-восьмые сутки.

Стоит отметить, что такой ранний выход яйцеклетки является абсолютной нормой. Однако большинство женщин уверены, что гаметы при этом созревают не полностью. Это мнение является ошибочным. Овуляция осуществляется только тогда, когда клетка женщины полностью созрела и готова к оплодотворению.

Периодичность овуляции у женщин

Как вы уже знаете, менструальный цикл может быть трех разных видов. При этом в течение жизни эта продолжительность у женщин может меняться. Так, зачастую кардинальные изменения происходят после родов или перенесенных гормональных заболеваний. Стоит отметить, что в настоящее время есть специальные гормоносодержащие средства, которые позволяют скорректировать продолжительность цикла и несколько его изменить. Однако назначаться они должны исключительно врачом.

Медики говорят о том, что даже у абсолютно здоровой женщины в году может быть несколько циклов, в которые яичники "спят". Другими словами, в эти периоды фолликулы не созревают, а яйцеклетка не покидает репродуктивные органы представительницы слабого пола. При этом совершенно неважно, о какой продолжительности цикла идет речь. Однако статистика говорит о том, что женщины с коротким циклом чаще сталкиваются с термином "ановуляция".

Как рассчитать цикл овуляции?

В настоящее время существует масса способов отследить и вычислить периодичность овуляции. Одни методы женщина может довольно просто применить сама. К ним относятся измерение температуры, использование тестовых систем, контроль за выделениями и положением шейки матки.

Другие же способы рассчитать цикл овуляции предусматривают врачебное вмешательство и использование специальной аппаратуры. К таковым относится ультразвуковая диагностика, лабораторные исследования гормонального уровня и так далее. Рассмотрим основные методы определения овуляции.

Тестирование

Тест на овуляцию отзывы имеет довольно противоречивые. Этот метод очень прост в применении. Вам достаточно купить системы в аптечной сети или же в супермаркете. После этого на определенный день нужно начать исследование. В упаковке обычно предлагается от пяти полосок. Пред тем как использовать тест на овуляцию, инструкция должна быть внимательно изучена. Обратите внимание на то, что исследование рекомендуют начинать не в утренние часы, а после полудня. Именно в этот период происходит максимальная выработка гормона. Как же применять тест на овуляцию?

Инструкция сообщает, что следует воздерживаться от мочеиспускания от двух до четырех часов. В этот период не стоит употреблять большое количество жидкостей. Соберите мочу в чистую и сухую емкость. Опустите тест до указанного уровня. После этого подождите пять минут и оцените результат. Положительным показатель можно считать тогда, когда тестовая полоска проявилась четко и стала ярче контрольной. Если был верно использован тест на овуляцию, отзывы и инструкция говорят о том, что разрыв фолликула состоится примерно через 12-24 часа.

Ведение графика температур

Яйцеклетка живет после овуляции всего несколько часов. Именно поэтому так важно не пропустить решающий момент. Определить овуляцию можно с большой точностью при помощи температурного графика. Для этого вам понадобятся термометр и немного терпения.

Регулярно измеряйте уровень температуры в прямой кишке. Обратите внимание на то, что исследование должно проводиться каждое утро в один и тот же временной промежуток. Если идет отклонение на полчаса, то данные будут уже неточными. Заносите полученные значения в блокнот и составьте из них график. Вы наглядно увидите расположение кривой линии. Так, в первой фазе цикла под действием эстрогенов держится низкая температура тела. Обычно она находится в диапазоне от 35.9 до 36.6 градуса. Примерно в середине цикла, в те дни, когда должна произойти овуляция, совершается небольшое западение. Оно зависит от выработки лютеинизирующего гормона, который и способствует разрыву фолликула. Так, в эти сутки температура тела снижается на несколько делений. При ведении графика это довольно четко заметно. Именно в такой день и должна состояться овуляция. Уже на следующее утро на термометре вы увидите большие значения. Обычно они находятся в диапазоне от 36.8 до 37.2 градуса. Эти цифры сообщают о том, что овуляция произошла, и в действие вступил гормон прогестерон.

Ультразвуковой мониторинг

Одним из самых эффективных способов расчета дня овуляции является ультразвуковое отслеживание. Врачи такую манипуляцию называют фолликулометрией. Так, во время нее производится от одного до четырех исследований за цикл. При этом врач самостоятельно производит расчет и назначает подходящие даты для мониторинга. Стоит отметить, что фолликулометрия предполагает только отслеживание состояния яичников и фолликулов. Во время диагностики доктор не обращает внимания на состояние матки и фаллопиевых труб. Когда фолликул достигнет размера двух сантиметров, в скором времени наступит важный час.

Через сколько овуляция произойдет после обследования? Временной отрезок от исследования до выхода яйцеклетки может составлять от двух до двенадцати часов. Если вы планируете ребенка, то именно в этот период лучше всего иметь половой контакт. Опытные специалисты уже после первой фолликулометрии могут приблизительно сказать о дне овуляции. Однако для более точного расчета необходимо не пропускать все назначенные явки.

Гормональное исследование

Как вы уже знаете, женский цикл на всем своем протяжении сменяется одними гормонами на другие. Так, в первой половине преобладает эстроген, далее он сменяется прогестероном. На границе этих веществ вырабатывается лютеинизирующий гормон. Также в небольшом количестве у женщин в организме есть тестостерон и андроген. Если сдать кровь и провести ее исследование, то можно определить уровень лютеинизирующего гормона. Своего максимума он достигает за несколько часов до овуляции.

Стоит отметить, что этот способ является довольно достоверным, однако используется он крайне редко. Все из-за высокой стоимости и неудобства исследования. Как можно заметить, аналогичный принцип работы имеют и тестовые системы для отслеживания овуляции.

Собственные наблюдения

Как определить тот момент, когда произойдет овуляция? 30 дней (на протяжении всего цикла) женщина должна следить за работой своего организма. Однако иногда одного периода оказывается недостаточно. После нескольких месяцев наблюдений представительница слабого пола сможет довольно точно определять тот отрезок времени, когда должна произойти овуляция. Об этом ей будут сообщать соответствующие симптомы. К ним можно отнести следующие показатели:

• выделения из влагалища приобретают более жидкую консистенцию и становятся похожи на яичный белок;
• усиливается половое влечение;
• повышается обоняние и изменяются вкусовые предпочтения;
• низ живота немного тянет с одной стороны;
• шейка матки приоткрывается и становится размягченной.

Необходимо помнить, что для отслеживания выделений и состояния шейки матки вам придется самостоятельно провести влагалищное исследование. Делать это нужно очень аккуратно. Предварительно коротко остригите ногти и вымойте руки с антибактериальным мылом. Также вы можете надеть стерильные медицинские перчатки. Удобнее производить исследование, сидя на корточках.

Вместо заключения

Теперь вы знаете, на какой день цикла происходит овуляция в том или ином случае. Помните, что организмы женщин имеют индивидуальные особенности. Не стоит сравнивать себя со своими подругами и знакомыми. Для наиболее точного отслеживания овуляции используйте сразу несколько методов. Если вы не можете вычислить дату разрыва фолликула или предполагаете, что этого не происходит, стоит обратиться к медикам. Врач назначит гормональное исследование, которое позволит точно выяснить состояние вашего здоровья.

При отсутствии овуляции может быть проведена ее стимуляция с целью последующей беременности. Однако препараты для этого должен назначать только гинеколог. Самостоятельное воздействие на гормональный фон может привести к серьезным проблемам. Будьте здоровы!

Овуляция - процесс выхода яйцеклетки из яичника в маточную трубу в результате разрыва зрелого фолликула, происходящий за 12-15 дней до начала менструации. Отрезок в пять дней до начала овуляции и один день после ее окончания называется фертильным периодом - именно в это время существует наибольшая вероятность забеременеть в случае незащищенного полового акта.

Первые признаки овуляции являются следствием выработки большого количества гормонов, которые провоцируют три основных симптома: повышение температуры тела, боли в нижней части живота и изменения цервикальной слизи. Также в период овуляции некоторые женщины ощущают дискомфорт в области груди, физиологические изменения матки и повышенное половое влечение.

Когда происходит овуляция?

У 90% женщин детородного возраста менструальный цикл длится от 28 до 32 дней и делится на три основные фазы: фолликулярную, овуляторную и лютеиновую.

Фолликулярная фаза

Первая фаза начинается с момента наступления менструального кровотечения и длится в течение 10-14 дней. Под действием гормонов в яичнике активируется определенное количество первичных фолликулов и начинается их созревание. В это же время матка начинает подготовку к беременности, инициируя образование нового слоя эндометрия.

В течение последних пяти дней фолликулярной фазы один (в редких случаях два) из фолликулов отделяется от когорты и продолжает свое созревание до доминирующего состояния. Именно он впоследствии выпустит яйцеклетку для ее прохождения через фаллопиевы трубы и последующего оплодотворения.

Овуляторная фаза

Достигшие максимальных значений в конце фолликулярной фазы уровни лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов приводят к разрыву и выпуску яйцеклетки из яичника в фаллопиевы трубы, откуда она с помощью проталкивающих ее ресничек начинает путь к матке. На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело, которое начинает выработку прогестерона и подготовку к возможной беременности слизистой оболочки матки.

Время овуляции варьируется от цикла к циклу и от женщины к женщине, но обычно происходит за 14 дней до наступления следующей менструации. Фертильный период, учитывая продолжительность жизни сперматозоидов и яйцеклетки, составляет от 12 до 24 часов с момента выхода яйцеклетки. Точное время наступления овуляции помогают определить составление графика базальной температуры и календарь овуляции.

Лютеиновая фаза

Оплодотворенная яйцеклетка в течение 7-10 дней продвигается к матке, где в процессе ее прикрепления к стенке происходит имплантация и развитие эмбриона. Желтое тело продолжает производить прогестерон для сохранения беременности и предотвращения выхода новых яйцеклеток. К 10-12 недели его основные функции перенимает на себя плацента, и оно исчезает.

При несостоявшемся оплодотворении яйцеклетка погибает в течение 12-24 часов после наступления овуляции. Уровни гормонов возвращаются к нормальным показателям, желтое тело постепенно пропадает.

Приблизительно в 1-2% случаев во время овуляции происходит выход двух яйцеклеток в фаллопиевы трубы. Обычно данное состояние наблюдается у женщин старше 35 лет. Оплодотворение двух разных яйцеклеток двумя разными сперматозоидами приводит к рождению близнецов.

Признаки овуляции

Симптоматика процесса варьируются от женщины к женщине и не всегда может повторяться в течение каждого цикла. Неизменными остаются только два признака: повышение базальной температуры тела и изменения структуры цервикальной слизи. Малая часть женщин вообще не испытывают никаких симптомов, в этом случае единственно верным методом определения овуляция является УЗИ.

Контроль за ощущениями во время овуляции не только увеличивает шансы на беременность, но и помогает женщине выявить осложнения, связанные с репродуктивной системой.

1. Увеличение базальной температуры

Базальная температура тела - самая низкая температура организма в состоянии покоя после продолжительного сна. В первой фазе менструального цикла показатель находится на отметке чуть ниже 37 °С и по мере приближения к овуляции постепенно снижается до значений в 36.3-36.5 °С. Процесс выхода яйцеклетки и всплеск прогестерона увеличивают температуру до отметки в 37.1-37.3 °С, наступает фертильный период.

Составление графика базальной температуры тела является одним из самых популярных методов отслеживания наступления овуляции. Измерения необходимо начать производить каждое утро до подъема с постели за несколько месяцев до предполагаемого зачатия с помощью введения цифрового термометра в прямую кишку. Данные заносятся в специальный график, информация с которого помогает определить наступление овуляции в последующих циклах.

2. Изменение цервикальной слизи

Цервикальная слизь - естественная для женского организма жидкость, которая вырабатывается в шейки матки во время менструального цикла. В момент наступления овуляции под действием эстрогенов слизь приобретает эластичную и прозрачную консистенцию, напоминающую яичный белок. Таким образом организм создает благоприятную среду для сперматозоидов, которые с легкостью проникают через барьер между влагалищем и шейкой матки.

Лучшим способом проверить консистенцию цервикальной слизи является растяжение ее между указательным и большим пальцем. Прозрачная, скользкая и эластичная консистенция - явный признак наступления овуляции.

По мере взросления, уменьшается количество цервикальной слизи и продолжительность ее изменения во время овуляции. У женщины в возрасте 20 лет жидкость задерживается до пяти дней, однако уже в 30 лет количество дней сокращается до 1-2.

Признаки овуляции и ее окончания

3. Изменения положения шейки матки

Шейка матки играет большую роль в женской репродуктивной системе. Она соединяет влагалище с маткой и действует как барьер, который открывается в наиболее фертильный период, позволяя сперматозоидам проникнуть к месту оплодотворения. Во время овуляции шейка матки становится мягкой, высокой и влажной.

Определить и интерпретировать данный признак овуляции достаточно легко. Перед процедурой стоит вымыть руки, принять удобное положение стоя и ввести два пальца внутрь влагалища. Самый длинный палец должен достать до шейки. Если шейка матки находится низко и напоминает на ощупь касание кончика носа - овуляция не наступила. Если шейка матки находится высоко и мягкая на ощупь - наступила овуляторная фаза.

4. Незначительные кровянистые выделения

Коричневые или незначительные кровянистые выделения в период овуляции являются нормальным состоянием. Симптом можно обнаружить в момент выхода созревшей яйцеклетки из фолликула и падения уровня эстрогена в организме. Беспокоиться не стоит, но в случае сохранения мазни на протяжении длительного времени следует обратиться к врачу. Специалист проверит наличие признаков инфекции и проведет обследование для исключения внематочной беременности.

5. Повышенное половое влечение

Некоторые женщины отмечают, что во время овуляции увеличивается половое влечение к партнеру. Доктора связывают данное явление с сигналами организма, который стремится к сохранению и продолжению рода. Однако по мнению других специалистов, девушкам не всегда стоит доверять данному симптому, поскольку изменения в либидо могут спровоцировать и другие факторы: бокал вина или просто хорошее настроение.

6. Увеличение объема груди

Во время овуляции под влиянием гормонов возникают болезненные ощущения в области груди, увеличивается ее объем и чувствительность сосков. Признак не является основным, поэтому его стоит рассматривать только совместно с другими для определения овуляции. Некоторые женщины продолжают испытывать небольшую боль в груди до окончания менструального цикла.

7. Боли в нижней части живота

Во время овуляции некоторые женщины испытывают боли, напоминающие короткие спазмы или острое покалывание, в нижней части живота. Обычно неприятные ощущения возникают на уровне яичника с одной стороны и в небольшом количестве случаев в области почек или поясничной области. При нормально протекающем менструальном цикле боли проходят в течение одного дня , однако у некоторых женщин они могут продолжаться в течение нескольких дней, напоминая менструальные спазмы.

Причиной болезненных ощущений является созревший доминантный фолликул размером 20-24 мм, вызывающий растяжение брюшины и раздражение ее болевых рецепторов. Когда фолликул разрывается, высвобождая яйцеклетку и защищающую ее фолликулярную жидкость - боль исчезает.

8. Обостренное чувство обоняния

Для некоторых женщин обостренное чувство обоняния и изменения во вкусовых пристрастиях во второй фазе менструального цикла могут быть симптомами овуляции. Обоняние повышается настолько сильно, что мужской феромон андростенон, запах которого в обычные дни цикла вызывает у женщин негативную реакцию, в период овуляции наоборот начинает их привлекать.

9. Вздутие живота

Признаком наступления овуляции в редких случаях является легкое вздутие живота. Оно, как и многие другие симптомы, происходит в результате повышения уровня эстрогена, который приводит к задержке воды в организме. Если у женщины наблюдается гормональный дисбаланс, когда уровень эстрогена преобладает над уровнем прогестерона, симптом проявляет себя более отчетливо.

10. Кристаллизация слюны

За два дня до наступления овуляция вследствие увеличения лютеинизирующего гормона в организме женщины происходит кристаллизация слюны. Определить признак в домашних условиях можно с помощью обычного микроскопа - изображение слюны напоминает образование инея на стекле.

Овуляция – естественный процесс в организме каждой женщины. Будущие родители уделяют ему повышенное внимание, когда хотят, чтобы заветная встреча сперматозоида и яйцеклетки произошла как можно скорее. А все потому, что симптомы овуляции красноречиво сообщают о том, что наступило самое благоприятное время для зачатия малыша!

Овуляция – процесс сложный и очень тонкий, но его вполне можно изучить по внешним признакам, которые посылает женский организм. Так, зная принцип развития и течения этого процесса, можно узнать, когда началась овуляция, когда закончилась, а также когда она сопряжена с определенными проблемами со здоровьем женщины.

Признаки овуляции

Когда созревшая яйцеклетка готова покинуть фолликул яичника, чтобы произошло оплодотворение, говорят об овуляции. В этом состоянии женский организм пребывает до и после месячных. Когда девушка превращается в женщину, ее организм начинает систематически готовиться к возможному зачатию, и овуляция происходит каждые 20 – 40 дней. На периодичность этого процесса влияют нейрогуморальные процессы, в которых участвуют гонадотропные гормоны и фолликулярные гормоны яичника. В организме беременных и женщин в период менопаузы овуляция не происходит.

Перечислим основные признаки овуляции у женщины:

1. Изменение характера выделений. Накануне овуляции меняется плотность слизистых выделений шейки матки. Так, в период овуляции, когда матка положительно «настроена» на зачатие, выделений много и приобретают они консистенцию сырого яйца. Слизь остается клейкой и похожей на крем, если овуляция не наступает.
2. Изменение базальной температуры тела. Температура увеличивается незначительно – всего на несколько десятых градусов. Эти метаморфозы влияют на рост специфического гормона беременности – прогестерона – после завершения овуляции.
3. Преображение шейки матки. С наступлением овуляции происходит ее открытие и размягчение – именно поэтому меняется плотность влагалищных выделений.
4. Неприятные ощущения в грудных железах. Во время овуляции многие женщины испытывают боль в груди. Ее чувствительность повышается на почве гормональной перестройки, которая происходит в организме во время овуляции.
5. Дискомфорт в нижней части живота. Боль ощущается с одной стороны и может досаждать женщине от нескольких мгновений до нескольких суток. Как правило, такими ощущениями сопровождается выход яйцеклеток из яичника.
6. Увеличение концентрации лютеинизирующего гормона. Это вещество стимулирует женский организм и отвечает за выпуск созревших яйцеклеток. Овуляция наступает после стремительного роста этого гормона.
7. Большой сексуальный аппетит. Именно в период природной готовности организма к зачатию, женщина испытывает наибольшее возбуждение и тягу к интимным отношениям.

Стоит отметить, что интенсивность проявления каждого из этих признаков зависит от индивидуальных особенностей организма каждой женщины.

Первые признаки овуляции

Какие первые симптомы готовности организма к зачатию может почувствовать сама женщина?

Прежде всего, это непродолжительный дискомфорт внизу живота. Выражен он тянущими болями, которые быстро проходят. Несомненно, одним их первых признаков этого состояния можно считать и увеличение объема влагалищной слизи. Наиболее достоверным знаком является изменение базальной температуры тела: в первый день овуляции она понижается, а уже на следующие сутки возрастает. В это же время в крови женщины наблюдается резкий скачок уровня прогестерона вверх.

Когда внутренние механизмы этого процесса по той или иной причине нарушены, признаки овуляции в организме зафиксировать сложно. Серьезные сбои в работе гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы могут происходить на почве воспалительных процессов в области женской половой сферы, осложнения системных заболеваний, появления опухолей или сильных стрессов.

Если женщина детородного возраста продолжительное время не может отметить у себя первые признаки и симптомы овуляции, возможно, ее организм находится в состоянии ановуляции, обусловленной нерегулярным месячным циклом и патологическими маточными кровотечениями. Отсутствие знаков, указывающих на начало овуляции, наталкивает женщину на мысли о бесплодии. К сожалению, после полного медицинского обследования этот диагноз нередко подтверждается.

Зная характерные черты признаков, свидетельствующих о начале фертильной (самой благоприятной) фазы овуляции, женщина может, что называется, оказаться в нужном месте в нужное время, то есть спланировать свою интимную жизнь в этот период так, что долгожданное зачатие непременно произойдет! На что обращать внимание прежде всего? Давайте рассмотрим каждый симптом овуляции по отдельности.

Признаки овуляции: выделения

Увеличение объема цервикальной слизи, выделяющейся из матки и влагалища, связано с повышением количества гормонов эстрогена и прогестерона в крови женщины. Слизи много и она имеет довольно жидкую консистенцию? Значит, началась овуляция. Этот симптом женщина подмечает прежде остальных: количество выделений увеличивается за 1 – 2 дня до того, как готовая к зачатию яйцеклетка расстанется с фолликулом.

Непосредственно в день овуляции выделения приобретают клейкость и становятся тягучими, нередко в них присутствуют плотные сгустки. Такая консистенция слизистого слоя в матке способствует скорейшей встрече сперматозоида и яйцеклетки. Иногда в период овуляции женщина обнаруживает на нижнем белье следы скудных кровянистых выделений светло-коричневого или желтовато-коричневого оттенка. Не стоит принимать это явление за имплантационное кровотечение, так как овуляцию и момент имплантации разделяют, по меньшей мере, 6 – 7 дней. На самом деле, кровянистые выделения вызваны разрывом фолликула в яичнике, откуда в ближайшие дни выйдут зрелые яйцеклетки. Такие выделения обычно появляются в течение 1 – 2 дней.

На окончание овуляции указывает отделяемое желтого или коричневатого оттенка, иногда с красными или розовыми жилками.

Признаки овуляции: базальная температура

Изменение этого показателя также можно отследить самостоятельно. По утрам, не вставая с постели, измеряют температуру тела, вводя градусник в анальное отверстие. Заметный рост базальной температуры указывает на созревание яйцеклетки и ее готовность к успешному оплодотворению. Измеряя базальную температуру тела несколько дней подряд легко создать график — он станет визуальным отображением цикла овуляции. Повышение температуры (кривая на графике устремляется вверх) указывает на начало подготовки организма к возможной беременности, понижение (кривая опускается вниз) – на завершение овуляции.

Признаки овуляции: самочувствие

Настроение могут испортить довольно ощутимые боли в нижней части живота. Как правило, болит с одной стороны – там, где расположен яичник. Сколько будут длиться эти неприятные спазмы – пару минут, 1 день или все время перед началом месячных – зависит от конкретной женщины. Нередко самочувствие во время овуляции ухудшается из-за участившихся головных болей.

Молочные железы нагрубают и становятся очень восприимчивыми, неосторожное прикосновение к ним может вызвать боль. Грудь начинает болезненно реагировать на все приблизительно на 15 – 16 день месячного цикла, состоящего из 28 дней. Как правило, через 2 – 3 дня начинается менструация. Дискомфорт в груди гинекологи считают не только одним из признаков наступления овуляции, но и так называемым предменструальным синдромом (ПМС).

Происходят метаморфозы и в психическом состоянии женщины. В эти дни она очень эмоциональна и раздражительна, ей часто хочется плакать. Кстати, накануне овуляции самым удивительным образом могут обостриться вкусовые и обонятельные ощущения. Происходит это из-за гормональной перестройки организма в период подготовки к возможному материнству.

Овуляция и УЗИ

С помощью ультразвукового исследования можно с легкостью проследить все фазы овуляции. Эта процедура является отличной возможностью для женщины составить индивидуальный календарь овуляции.

Какие внутренние признаки овуляции подмечает аппаратура УЗИ?

1. Увеличение в размерах фолликула, в котором хранится яйцеклетка, раскрытие и разглаживание шейки матки.
2. Дальнейший рост фолликула до овуляторного размера.
3. Появление желтого тела там, где находится фолликулярная жидкость и сам фолликул. Наличие жидкости сигнализирует, что созревшая яйцеклетка покинула фолликул – овуляция началась.

Как определить овуляцию

Благодаря овуляции в месячном цикле женщины появляется день, когда половой акт в 99 % из 100 закончится зачатием и приведет к зарождению новой жизни. Для того чтобы не пропустить благоприятный момент, женщины внимательно высчитывают знаменательную дату. Некоторым это нужно, чтобы знать, когда нужно максимально обезопасить себя от беременности с помощью надежных контрацептивов.

Самым популярным методом определения овуляции остается календарный. В обычном календарике нужно отмечать даты, когда начинается и заканчивается менструация – так можно определить продолжительность месячного цикла. Пожалуй, единственным недостатком этого метода является его трудоемкость. Чтобы наверняка высчитать период овуляции, даты наступления и окончания менструации нужно регистрировать в течение 5 – 6 месяцев. Далее на основе этих данных проводят следующие расчеты: возьмем, например, средний месячный цикл, продолжительность которого составляет 28 дней. В этом случае идеальным временем для успешного зачатия станет 15-16 день цикла. Правда, следует помнить, что овуляция – явление не постоянное, случаются месяцы, когда она вообще отсутствует.

Некоторые женщины предпочитают определять момент овуляции путем измерения базальной температуры. В первой половине цикла в организме высок уровень эстрогена, и отметка на термометре будет держаться в районе 36 – 36,5 о С. А во второй части цикла, когда в крови поднимется концентрация прогестерона, температура неизменно растет до 37 о С. Это и является признаком начинающейся овуляции.

Можно положиться на прогрессивный метод определения благоприятных дней для зачатия, воспользовавшись специальным тестом, который продается в аптеке. Его стоимость не превышает цену теста на беременность. Наличие овуляции такой тест диагностирует, реагируя на присутствие лютеинизирующего гормона в моче женщины: две полоски – овуляция есть, одна – нужно подождать еще немного.

Еще один интересный способ основан на исследовании биологического материала с помощью микроскопа, причем исследование можно провести в домашних условиях! Для этого понадобится слюна или влагалищная слизь, где накануне овуляции повышается количество эстрогенов. На специальное стеклышко наносят капельку слюны, взятую сразу после утреннего пробуждения. После высыхания образца нужно внимательно изучить получившийся рисунок. Вот как при этом могут выглядеть признаки овуляции:

Если на стеклышке остались отдельные точки, расположенные в произвольном порядке, с большой долей вероятности овуляция еще не наступила (рис.1). Чем ближе благоприятный для зачатия момент, тем организованнее становятся точки – на стеклышке уже можно заметить отдельные фрагменты рисунка (рис. 2). За пару суток до начала овуляции четкая конфигурация рисунка напоминает морозные узоры на стекле (рис. 3). Изображение снова распадается на отдельные точки, как только овуляция заканчивается. К специальному микроскопу прилагают схемы рисунков, соответствующих каждому дню менструального цикла. Покупка очень миниатюрная и удобная: микроскоп с легкостью поместится в небольшой дамской сумочке. Специалисты утверждают, что данный метод достоверен на 95%. Однако результат могу исказить воспалительные реакции в полости рта, курение или прием спиртного напитка незадолго до проведения исследования.

Если женщина предпочитает довериться врачам в такой деликатной ситуации, наступление овуляции поможет определить процедура ультразвукового исследования. Особенно это актуально, когда овуляция по какой-либо причине отсутствует длительное время. Процедура даст возможность отследить, как изменяется состояние фолликула по мере его роста. Когда разрыва фолликула не происходит и в нем остается яйцеклетка, брюшная полость заполняется некоторым количеством жидкости.

Когда фолликул, отвечающий за яйцеклетку, развивается с нарушениями, овуляцию восстанавливают и стимулируют с помощью медикаментозного лечения.

Вероятность зачатия варьируется в зависимости от того, в какой день цикла происходит половой акт. Так, если сперматозоид встретится с яйцеклеткой именно в день овуляции, шансы зачать ребенка очень высоки – примерно 32 – 33%. День перед овуляцией для интимного свидания также хорош – 31%. А вот вероятность стать родителями за два дня до овуляции несколько падает, но все равно остается довольно высокой для свершения чуда – 27%. За 3 дня до наступления фертильной фазы овуляции возможность зачатия составляет 16%, за четыре дня – 14%, за пять дней – всего 10%. За неделю до овуляции и на следующий день после ее окончания возможность забеременеть ничтожно мала.

Симптомы окончания овуляции

Признаки завершения овуляции смазаны, поэтому отследить их в домашних условиях иногда просто невозможно. Гораздо проще сделать это, воспользовавшись тестом на овуляцию или заглянув в календарь менструального цикла. Вот самые яркие симптомы завершения овуляции:

1. Влагалищные выделения либо полностью исчезают, либо приобретают плотную, клейкую консистенцию.
2. Некоторое время после овуляции базальная температура тела держится на повышенной отметке в 37 о С, независимо от того, произошло оплодотворение яйцеклетки или нет.
3. Грудь после овуляции вновь становится мягкой и менее чувствительной, проходит и боль внизу живота.
4. Перед овуляцией лицо (особенно лоб) покрывается гормональной сыпью. Это маленькие невоспаленные прыщики, которые исчезают вместе с завершением овуляции.

Признаки зачатия после овуляции

Понять, что зачатие свершилось, под силу не каждой женщине. В основном это зависит от индивидуальной чувствительности организма: одна женщина поймет, что чудо произошло уже через неделю, а вторая – только когда услышит радостную новость от гинеколога, когда обратится к нему после задержки.

Перечислим наиболее показательные симптомы зачатия:

• кровянистые выделения и спазмы – связано это явление с имплантацией эмбриона на 1-2 неделе после оплодотворения;
• задержка – нарушение месячного цикла, пожалуй, самый достоверный знак наступившего зачатия. У некоторых женщин наблюдаются мажущие кровянистые выделения;
• чувствительность груди – этот признак трудно не заметить. Через несколько дней после зачатия грудные железы становятся настолько восприимчивыми, что боль доставляют даже незначительные прикосновения. Кроме того, груди приобретают более округлую форму, а соски под влиянием пигмента становятся более темными;
• тошнота – неприятные ощущения женщина начинает испытывать на 4 – 9 неделю после зачатия;
• быстрая утомляемость, апатия или раздражительность, головная боль, угри и воспаленные прыщики на лице – организм, настраиваясь на предстоящую беременность, переживает кардинальную гормональную перестройку, поэтому будущая мама может плохо себя чувствовать сразу после наступления зачатия;
• частые позывы к мочеиспусканию – этот симптом появляется к 6 – 7 неделе после зачатия;
• приступы голода – в большинстве случаев повышенный аппетит сопровождает женщину всю беременность вплоть до рождения малыша.

Все признаки беременности после овуляции становятся более выраженными по мере увеличения срока беременности. А некоторые женщины самым непостижимым образом знают о том, что внутри них зародилась новая жизнь, не анализируя внешние симптомы зачатия и не используя тесты на беременность. Интуиция, одним словом.

Признаки отсутствия овуляции

Отсутствие овуляции совсем не указывает на какую-либо болезнь. В возрастном сегменте женщин от 20 до 30 лет такое явление наблюдается 2 – 3 раза в год – менструальный цикл проходит без малейшего намека на овуляцию. Если овуляция не наступает гораздо чаще, женщине стоит пройти полное медицинское обследование, чтобы исключить или подтвердить наличие внутренних патологий гинекологического или эндокринного характера. За вовремя не обнаруженные причины отсутствия овуляции женщинам приходится расплачиваться бесплодием.

Наиболее частыми причинами, блокирующими овуляцию, считаются:

1. Вынашивание малыша и период лактации.
2. Предменопауза.
3. Резкая отмена гормональных лекарств.
4. Кардинальная перемена климата.
5. Тяжелые физические нагрузки.
6. Стрессы.
7. Резкое похудение или набор веса.

Какие же признаки месячного цикла, который проходит без развития овуляции? При ановуляторном цикле кровотечение есть, но желтое тело не формируется: слизистая оболочка матки увеличивается в размере и становится рыхлой, но секреторная фаза, которая зависит от деятельности желтого тела, так и не начинается. Физиологической причиной протекания месячного цикла с отсутствием овуляции называют недостаточную активность гормонов гипоталамуса, отвечающих за стимуляцию яичников, и большое количество гормонов гипофиза.

Главными показателями ановуляции считают обострение чувствительности груди, резкие скачки настроения, увеличение базальной температуры тела на 0,5 – 1 градус, изменение консистенции влагалищной слизи. Однако наиболее ярким симптомом цикла без овуляции врачи называют задержку месячных, длящуюся как 2-3 дня, так и несколько месяцев. Менструация, которая наступает за этим периодом, отличается продолжительностью, болезненностью и обильностью выделений. Как правило, такие сбои в репродуктивной системе и сильные кровотечения вызывают серьезную анемию.

Чаще всего ановуляторный месячный цикл встречается у зрелых женщин, которым диагностировали бесплодие на почве гормонального дисбаланса.

Симптомы овуляции. Видео

Что такое овуляция? Как не упустить удачный для зачатия момент? Все очень просто - ориентируемся по признакам и симптомам овуляции, используем базальную температуру, тест на овуляцию и народные средства - и беременность у нас в кармане!

Овуляция: что это?

Овуляция (от латинского ovum - яйцо) - это один из этапов менструального цикла, представляющий собой процесс разрыва зрелого фолликула с выходом зрелой, способной к оплодотворению яйцеклетки из яичника в брюшную полость.

Процесс овуляции управляется гипоталамусом путём регуляции (посредством гонадотропин-рилизинг гормона) выделения гормонов, секретируемых передней долей гипофиза: ЛГ (лютеинизирующий гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). В фолликулярной фазе менструального цикла до овуляции фолликул яичника растет под воздействием ФСГ. При достижении фолликулом определённого размера и функциональной активности, под влиянием выделяемых фолликулом эстрогенов формируется овуляторный пик ЛГ, который запускает "созревание" яйцеклетки. После созревания в фолликуле формируется разрыв, через который яйцеклетка покидает фолликул - это и есть овуляция . Между овуляторным пиком ЛГ и овуляцией проходит около 36 - 48 часов. В течение фазы жёлтого тела после овуляции яйцеклетка обычно перемещается по фаллопиевой трубе в направлении матки. Если во время овуляции произошло оплодотворение яйцеклетки, то на 6-12 день зигота попадает в полость матки и происходит процесс имплантации. Если зачатие не происходит, яйцеклетка погибает в фаллопиевой трубе в течение 12-24 часов.

Овуляция и зачатие

Когда происходит овуляция?

В среднем овуляция наступает на четырнадцатый день менструального цикла (при 28-дневном цикле). Однако, отклонение от среднего наблюдается часто и в определенной степени является нормой. Продолжительность менструального цикла сама по себе не является надёжным источником информации о дне наступления овуляции. Хотя обычно при более коротком цикле овуляция наступает раньше, а при более продолжительном - позже.

Постоянный для каждой женщины овуляционный ритм претерпевает изменения в течение 3 месяцев после аборта, в течение года после родов, а также после 40 лет, когда организм готовится к предклимактерическому периоду. Физиологически овуляция прекращается с наступлением беременности, и после угасания менструальной функции.

Как происходит овуляция и зачатие?

Женский организм наделен двумя яичниками, расположенными по обе стороны от матки. Яичники вырабатывают гормоны, наиболее известны из которых эстроген и прогестерон.

Яичники содержат яйцеклетки еще на стадии внутриутробного развития девочки. В двух яичниках новорожденной насчитывается сотни тысяч яйцеклеток. Правда, все они бездействуют до наступления периода полового созревания и первой овуляции, то есть примерно до 12 лет. За это время определенное количество клеток погибает, но остается 300 000 - 400 000 полноценных яйцеклеток. С момента первой овуляции и до наступления климакса женщина переживет от 300 до 400 менструальных циклов, в результате которых созреет столько же ооцитов, способных стать оплодотворенными. Во время менструального цикла в яичниках созревает одна из множества яйцеклеток.

Под влиянием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) гипофиза - эндокринной железы на нижней поверхности головного мозга, начинает расти фолликул (мешочек) с выбранной для овуляции в данном цикле яйцеклеткой. Диаметр фолликула в начале цикла не превышает 1 мм, а через 2 недели он достигает 20 мм. По мере роста фолликула на поверхности яичника образуется выпуклость, которая к середине цикла увеличивается до размера виноградины. Внутри фолликула содержится жидкость и маленькое ядрышко диаметром 0,1 мм.

Период созревания яйцеклетки вплоть до ее исхода из яичника может продолжаться от 8 дней до месяца, хотя в среднем он длится примерно 2 недели. Основным фактором, влияющим на длительность этого процесса, является время, которое требуется организму для достижения предельного уровня эстрогена. Высокое содержание эстрогена стимулирует резкое увеличение содержания лютеостимулирующего гормона (ЛГ), который и заставляет яйцеклетку прорываться через стенку яичника в течение одного-двух дней после резкого подъема его уровня. В середине цикла, приблизительно через 12 дней после начала менструации, гипофиз выбрасывает большое количество лютеинизирующего гормона (ЛГ), а примерно через 36 часов после этого происходит овуляция.

Хромосомы, находящиеся в ядре клеток, являются носителями генетического кода. Цель оплодотворения - слияние двух половых клеток (гамет), происходящих от разнополых особей. Все клетки человеческого организма содержат 46 хромосом. Поэтому две гаметы должны образовать новую клетку, содержащую тоже 46 хромосом. При простом сложении получилось бы 92 хромосомы, но это привело бы к биологической ошибке, последствием которой стало бы прекращение рода. Следовательно, каждый из партнеров должен вдвое уменьшить свое количество хромосом (до 23). В яйцеклетке сокращение количества хромосом происходит после выделения гипофизом лютеинизирующего гормона за несколько часов до овуляции. Для такого преобразования ей достаточно 20 - 36 часов. Подготавливая себя к приему сперматозоида, яйцеклетка выталкивает на периферию, в маленький мешочек, называемый первым полярным тельцем, половину своих хромосом. Встреча со сперматозоидом должна произойти в строго определенное время. Если это случится раньше, яйцеклетка не будет готова к приему сперматозоида, так как не успеет поделить свои хромосомы; если - позже, то она рискует упустить период максимальной готовности к оплодотворению.

Следующие 14 дней после овуляции , вторая часть цикла, проходят в подготовке к зачатию слизистой оболочки матки. Вся подготовка напрасна, если зачатие не произошло, и ее биологические последствия пройдут вместе с менструальным кровотечением. Но в одном из яичников уже готовится к овуляции новая яйцеклетка.

Что происходит после овуляции при зачатии?

Вышедшая из фолликула яйцеклетка, осуществив сокращение хромосом, попадает в маточные трубы, которые своими мягкими бахромками соединяются с яичником. Бахромки напоминают раскрывшийся цветок на конце стебля. А его живые лепестки на ходу захватывают яйцеклетку. Слияние яйцеклетки и сперматозоида обычно происходит в самой маточной трубе.

Маточная труба представляет собой цилиндрический мышечный орган, внутри она выстлана слизистой оболочкой, покрытой ворсинками и содержащей железы, вырабатывающие секрет. Такое строение способствует перемещению яйцеклетки и (если произошло оплодотворение) зародыша в матку.

Для оплодотворения яйцеклетки сперма должна попасть в тело примерно в то же время, когда яйцеклетка выходит из фолликула. Может показаться, что этого легко достичь, но яйцеклетка после овуляции живет всего в течение 24 часов или даже меньше, а сперма остается способной к ее оплодотворению лишь в течение нескольких дней. Таким образом, половое сношение должно произойти в Ваше самое подходящее время, если Вы хотите забеременеть.

Таким образом, период овуляции – самый удачный период для зачатия ребенка. В связи с этим важно уметь определять когда происходит овуляция . Сделать это можно самостоятельно в домашних условиях, например, измеряя базальную температуру. Также разработаны особые приборы (например, ClearPlan Easy Fertility Monitor), которые по содержанию гормонов в анализе мочи способны более точно определить момент овуляции: тесты на овуляцию. Более точные определения можно сделать в клинических условиях, например, ультразвуковым наблюдением за ростом и развитием фолликула и определением момента его разрыва.

При планировании зачатия естественным путем, процедуре экстракорпорального оплодотворения и искусственной инсеминации одним из самых важных моментов является момент самой овуляции .

Симптомы овуляции:

Как определить овуляцию?

Симптомы овуляции, которые может заметить женщина и без врача:

• кратковременные боли внизу живота,
• увеличение полового влечения.

При гинекологическом осмотре во время овуляции наблюдается увеличение количества выделяемой слизи из канала шейки матки. Кроме этого, иногда используют растяжимость, прозрачность слизи, а также наблюдают за ее кристаллизацией, что можно делать с помощью специального микроскопа для домашнего применения.

Следующим по точности методом определения овуляции считается измерение базальной температуры . Увеличение слизистых выделений из влагалища и снижение ректальной (базальной) температуры в день овуляции с повышением её на следующий день вероятнее всего говорит об овуляции. График базальной температуры отражает температурный эффект прогестерона и косвенно (но достаточно точно) позволяет определить факт и день наступления овуляции.

Все эти перечисленные признаки овуляции и методы ее определения дают лишь приблизительные результаты.

Признаки овуляции, которые констатирует врач:

Как точно распознать овуляцию?
Существуют методы, которые помогают стопроцентно определить момент овуляции:

ультразвуковое наблюдение (УЗИ) за ростом и развитием фолликула и определение момента его разрыва (овуляции), см фото. Ультразвуковой мониторинг созревания фолликулов является самым точным методом определения овуляции. После окончания менструации, приблизительно на 7 день цикла гинеколог проводит УЗИ с использованием вагинального датчика. После этого процедуру нужно проводить каждые 2-3 дня, для наблюдения за подготовкой эндометрия. Таким образом, удается спрогнозировать дату наступления овуляции.

динамическое определение лютеинизирующего гормона (уровень ЛГ) в моче. Этот метод проще и может быть применен в домашних условиях, используя тесты на овуляцию . Тесты на овуляцию начинают проводить 2 раза в день, за 5 - 6 дней до предполагаемой овуляции, строго следуя инструкции.

Тест на овуляцию в домашних условиях

Работа домашних тестов на овуляцию основана на определении быстрого роста количества лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче. Небольшое количество ЛГ всегда присутствует в моче, но за 24-36 часов до овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) его концентрация резко увеличивается.

Использование тестов на овуляцию

С какого дня нужно начинать тестирование? Этот день зависит от продолжительности Вашего цикла. Первым днем цикла является день, когда началась менструация. Длина цикла - количество дней прошедших от первого дня последней менструации до первого дня следующей.

Если у Вас постоянный цикл, то начинать делать тесты нужно ~ за 17 дней до начала следующей менструации, так как фаза желтого тела после овуляции длится 12-16 дней (в среднем, обычно - 14). Например, если обычная длина Вашего цикла - 28 дней, то тестирование нужно начинать с 11-го дня, а если 35 - то с 18-го.

Если длительность Вашего цикла разная - выберите самый короткий цикл за последние 6 месяцев и используйте его продолжительность для вычисления дня, когда начать тестирование. При очень непостоянных циклах и наличии задержек на месяц или больше - использование тестов без дополнительного контроля за овуляцией и фолликулами не является разумным по причине их высокой стоимости (при использовании тестов раз в несколько дней овуляцию можно пропустить, а использование этих тестов каждый день себя не оправдает).

При ежедневном применении либо 2 раза в день (утром и вечером) эти тесты дают хорошие результаты, особенно, совместно с УЗИ. При одновременном контроле на УЗИ, можно не тратить зря тесты, а подождать, пока фолликул не достигнет примерно 18-20 мм, когда он способен овулировать. Тогда можно начинать делать тесты каждый день.

Выполнение теста на овуляцию

Вы можете проводить тест на овуляцию в любое время дня, но следует придерживаться по возможности одного и того же времени проведения теста. При этом следует воздерживаться от мочеиспускания как минимум в течение 4-х часов до проведения теста. Избегайте избыточного потребления жидкости перед началом тестирования, это может привести к уменьшению количества ЛГ в моче и снизить достоверность результата.

Определение овуляции с помощью тест-полосок: поместить тест полоску в баночку с мочой до указанной на тесте линии на 5 секунд, положить на чистую сухую поверхность, через 10-20 секунд смотреть результат.

Определение овуляции с помощью тест-прибора: Держа кончик абсорбента направленным вниз, поместите его под струю мочи на 5 сек. Вы можете также собрать мочу в чистую сухую посуду и поместить абсорбент в мочу на 20 сек. Удерживая кончик абсорбента направленным вниз, выньте абсорбент из мочи. Сейчас можно снова надеть колпачок. Результат можно увидеть через 3 минуты.

Результаты теста на овуляцию

Результаты определения овуляции по тест полоске: 1 полоска означает, что повышения уровня ЛГ еще не произошло, повторите тест через 24 часа. 2 полоски - зафиксировано повышение уровня ЛГ, интенсивность полосы рядом с контрольной говорит о количестве гормона. Овуляция возможна при интенсивности полосы как у контрольной или ярче.

Результаты определения овуляции по тест прибору: Посмотрите в окно результата и сравните линию результата слева у стрелки на корпусе палочки с контрольной линией справа. Линия, ближайшая к стрелке на корпусе, и есть линия результата, которая показывает уровень ЛГ в моче. Дальше правее от стрелки на корпусе палочки находится контрольная линия. Контрольная линия используется для сравнения с линией результата. Контрольная линия появляется в окне всегда, если тест был проведен правильно.

Если линия результата бледнее, чем контрольная линия, значит, выброс ЛГ еще не произошел, и тестирование нужно продолжать ежедневно. Если линия результата такая же или темнее, чем контрольная линия, значит выброс гормона ухе произошел, и в течение 24-36 часов у Вас наступит овуляция.

Наиболее подходящие для зачатия 2 дня начинаются с того момента, когда Вы определили, что выброс ЛГ уже произошел. Если половое сношение произойдет в ближайшие 48 часов, ваш шанс забеременеть будет максимальным. После того, как Вы определили, что выброс произошел, уже нет необходимости продолжать тестирование.

Виды тестов на овуляцию

Наиболее распространены одноразовые тест полоски для определения овуляции, по аналогии с тестами на беременность, их цена не высока.

Существуют также приборы для определения овуляции, которые постепенно вытесняют дорогие одноразовые тесты, они также достаточно точно определяют момент овуляции, но ещё и многофункциональны и более экономичны, их не надо каждый раз менять после использования и они расчитаны на многолетнию работу.

Тесты позволяют достаточно точно определить овуляцию, специалисты связывают имеющиеся погрешности в результатах тестов на овуляцию только с неправильным их использованием .

Таким образом, комбинируя несколько методов для определения момента овуляции можно со стопроцентной гарантией отследить долгожданную овуляцию. Ведь именно в эти дни шанс на успешное зачатие самый высокий: есть овуляция - возможно зачатие .

Календарь овуляции

Используя данные об овуляции по графику базальной температуры или тестам на протяжении минимум 3 месяцев можно составить календарь овуляции. Календарь позволяет спрогнозировать день наступления следующей овуляции, таким образом возможно спланировать зачатие и беременность.

Овуляция и беременность

У женщины несколько дней до и после момента овуляции представляют собой фертильную фазу, в которую зачатие и беременность наиболее вероятны.

У разных женщин имеется заметная разница в сроках наступления овуляции. И даже у одной и той же женщины точные сроки наступления овуляции колеблются в разные месяцы. Менструальные циклы могут быть длиннее или короче среднего, могут быть нерегулярными. В редких случаях бывает, что у женщин с очень коротким циклом овуляция происходит примерно в конце периода менструального кровотечения, но все-таки в большинстве случаев овуляция наступает регулярно в одно и то же время.

От времени зачатия по отношению ко времени наступления овуляции зависит не только собственно зачатие ребенка, но и его пол. Непосредственно в момент овуляции велика вероятность зачать мальчика, в то время как до и после овуляции вероятнее получится девочка. Объясняется это тем, что сперматозоиды с Y хромосомой (мальчики) более быстрые, но живут меньше и менее устойчивы в кислой среде до овуляции, чем с XX набором (девочки). Если яйцеклетка уже идет навстречу свежи сперматозоидам, быстрее ее достигнут "мальчики". Если сперма долго "ждет" яйцеклетку, в ней остается большинство спермиков для зачатия девочки.

Вероятность зачатия и беременности вообще максимальна в день овуляции и оценивается примерно в 33%. Высокая вероятность наступления беременности также отмечается в день перед овуляцией - 31%, за два дня до нее - 27%. За пять дней до овуляции вероятность зачатия и беременности составляет 10% за четыре дня - 14% и за три дня - 16%. За шесть дней до овуляции и на следующий день после нее вероятность зачатия и наступления беременности при половых сношениях очень мала.

Если учесть, что средняя "продолжительность жизни" сперматозоидов составляет 2-3 дня (в редких случаях она достигает 5-7 дней), а женская яйцеклетка сохраняет жизнеспособность на протяжении около 12-24 часов, то максимальная продолжительность фертильного периода составляет 6-9 дней и фертильному периоду соответствует фаза медленного нарастания (6-7 дней) и быстрого спада (1-2 дня) до и после дня овуляции соответственно. Овуляция делит менструальный цикл на две фазы: фазу созревания фолликула, которая при средней продолжительности цикла составляет 10-16 дней и фазу лютеиновую (фазу желтого тела), которая является стабильной, не зависящей от продолжительности менструального цикла и составляет 12-16 дней. Фазу желтого тела относят к периоду абсолютного бесплодия, он начинается через 1-2 дня после овуляции и завершается наступлением новой менструации. Если по тем или иным причинам овуляция не происходит, слой эндометрия в матке выбрасывается наружу во врем я менструации.

Стимуляция овуляции

Отсутствие овуляции - одна из распространенных причин бесплодия.

Нарушение овуляции обусловлено дисфункцией гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы и может быть вызвано воспалением гениталий, дисфункцией коры надпочечников или щитовидной железы, системными заболеваниями, опухолями гипофиза и гипоталамуса, внутричерепным давлением, стрессовыми ситуациями. Нарушение овуляции может носит наследственный характер (в первую очередь, это склонность к некоторым заболеваниям, мешающим овуляции). Ановуляция - отсутствие овуляции в детородном возрасте - проявляется нарушением ритма менструаций по типу олигоменореи (менструация продолжительностью 1-2 дня), аменореи, дисфункциональных маточных кровотечений. Отсутствие овуляции всегда является причиной бесплодия женщины.

Одной из распространенных причин бесплодия является отсутствие овуляции, чаще всего происходящая по причине гормонального дисбланса, который, в свою очередь, может возникать на фоне стрессов, травм головного мозга, абортов и т.д. Для лечения этого состояния применяют комплекс гормональных препаратов, стимулирующих овуляцию и вызывающих суперовуляцию, когда в яичниках созревает одновременно несколько яйцеклеток, что повышает шансы на оплодотворение, и широко используется при процедуре ЭКО.

Другой причиной бесплодия может быть, например, недостаточность лютеиновой фазы – НЛФ, когда овуляция произошла, а концентрация прогестерона во второй фазе менструации недостаточна для имплантации эмбриона в матку. В этом случае проводят лечение, направленное на стимуляцию функции желтого тела яичника и повышение содержания прогестерона в крови. Однако коррекция НЛФ, не всегда является успешной, поскольку это состояние часто сопряжено с другими гинекологическими заболеваниями и требует тщательного обследования.

Если у женщины нарушен процесс созревания фолликула и соответственно овуляции, проводится стимуляция овуляции. Для этого назначаются специальные лекарственные препараты – индукторы овуляции. Назначение лекарств приводит к стимулированию развития у пациенток одной или нескольких яйцеклеток, которые затем будут готовы к оплодотворению. Перед назначением такой серьезной терапии проводится весь комплекс анализов, который позволяет определить уровень гормонов у женщины. Кроме применения стимуляции овуляции проводится также регулярная диагностика методом УЗИ. После наступления овуляции, если все же не удается забеременеть естесственным путем, пациентке делают внутриматочную инсеминацию или ЭКО. Есть большая разница в методике стимуляции овуляции для ЭКО и для естесственного зачатия: в первом случае добиваются созревания нескольких яйцеклеток, во втором - 1, максимум 2х.

Препараты для стимуляции овуляции

Наиболее часто применяемые препараты для стимуляции овуляции это Клостилбегит и препараты гонадотропных гормонов.

Препараты гонадотропных гормонов содержат в своем составе гормоны эндокринной железы гипофиза – гонадотропины. Это фолликулостимулирующий гормон - ФСГ и лютеинизирующий гормон - ЛГ. Эти гормоны регулируют процесс созревания фолликула и овуляции в организме женщины и выделяются гипофизом в определенные дни менструального цикла. Поэтому, при назначении лекарственных препаратов, содержащих эти гормоны, происходит созревание фолликула и овуляция.

К таким препаратам относятся Менопур (содержит гормоны ФСГ и ЛГ) и Гонал-Ф (содержит гормон ФСГ).

Препараты выпускаются в инъекционной форме, вводятся внутримышечно или подкожно.

Как проводится стимуляция овуляции?

Применяются различные схемы стимуляции овуляции в зависимости от вида нарушения овуляции и длительности нарушений. При применении схемы с Клостилбегитом, последний назначается с 5 по 9 дни менструального цикла. Часто применяется комбинация этого препарата с гонадотропинами. В этом случае Клостилбегит назначается с 3 по 7 дни менструального цикла с добавлением Менопура (Пурегона) в определенные дни.

При проведении стимуляции овуляции очень важным моментом является проведение ультразвукового мониторинга, то есть контроля созревания фолликула на аппарате УЗИ. Это позволяет вносить коррективы в схему лечения, своевременно избежать такого побочного эффекта стимуляции как рост нескольких фолликулов. Частота ультразвуковых исследований в течение лечебной программы в среднем составляет 2-3 раза. Во время каждого осмотра (мониторинга) проводится подсчет количества растущих фолликулов, измерение их диаметра и определение толщины слизистой оболочки матки.

При достижении лидирующим фолликулом диаметра 18 миллиметров врач может назначить лекарственный препарат Прегнил, который завершает окончательный процесс созревания яйцеклетки и вызывает овуляцию (непосредственно выход яйцеклетки из фолликула). Овуляция после введения Прегнила происходит в течение 24-36 часов. В зависимости от вида супружеского бесплодия в период овуляции проводится либо внутриматочная инсеминация спермой мужа или донора или рассчитывается время полового акта.

В зависимости от длительности и причины бесплодия, возраста женщины, частота наступления беременности на одну попытку составляет 10 – 15 %.

Условия для проведения стимуляции овуляции:

1. Обследование супружеской пары.
Список анализов:
ВИЧ (оба супруга)
Сифилис (оба супруга)
Гепатит В (оба супруга)
Гепатит С (оба супруга)
Мазок на степень чистоты (женщина)
Бактериологические посевы: хламидии, микоплазма, уреаплазма, трихомонада, кандида, гарднерелла (оба супруга)
Мазок на онкоцитологию (женщина)
Заключение терапевта о возможности вынашивания беременности
УЗИ молочных желез
Исследование крови на антитела к краснухе, то есть наличие иммунитета (защиты) у женщины

2. Проходимые маточные трубы.
Поскольку оплодотворение происходит в маточной трубе («Физиология зачатия») важным условием для наступления беременности являются проходимые маточные трубы. Оценка проходимости маточных труб может проводиться несколькими методами:

• Лапароскопия
• Трансвагинальная гидролапароскопия
• Метросальпингография

Поскольку, для каждого метода есть свои показания, выбор метода определяется совместно Вами и Вашим лечащим врачом на приеме.

3. Отсутствие внутриматочной патологии
Любые отклонения со стороны полости матки препятствуют наступлению беременности («Внутриматочная патология»). Поэтому, при наличии у женщины указаний на травматизацию слизистой оболочки матки (выскабливания полости матки при абортах и кровотечениях, воспаление слизистой оболочки матки – эндометрит, внутриматочная спираль и другие факторы) рекомендуется проведение гистероскопии для оценки состояния полости матки («Гистероскопия»).

4. Удовлетворительное качество спермы
Удовлетворительное качество спермы – отсутствие мужского фактора бесплодия. В том случае, если не планируется проведение внутриматочной инсеминации, перед стимуляцией овуляции рекомендуется проведение посткоитального теста («Посткоитальный тест»).

5. Отсутствие острого воспалительного процесса
Отсутствие острого воспалительного процесса любой локализации. Любое воспалительное заболевание является противопоказанием для проведения многих диагностических и лечебных процедур в медицине, поскольку несет в себе риск ухудшения состояния пациента.

Народные средства для стимуляции овуляции лучше использовать только посоветовавшись с врачом.

Фото овуляции сделанное при операции ЭКО

На 3-м фото видно, что созрело несколько яйцеклеток (после предварительной стимуляции овуляции).