Атерома – это закупоренные (лишенные оттока) сальные железы. В народе патологию именуют жировиком, а в медицине – кожная киста, который иногда выглядит обычным прыщом. Заболевание достаточно распространено, диагностируется практически на любом участке тела, начиная от области брови, заканчивая стопой. Причины возникновения атером предполагают поражение участков с волосяным покровом (рука, пах, затылок, область головы, особенно околоушная область и т.д).

Недугу подвержены люди разных возрастных групп, младенцы с врожденными новообразованиями. Код по МКБ присвоен D23. Патологию диагностируют ветеринары, находя новообразование у собак, кошек, других домашних животных. Так что это такое и от чего появляется атерома? Давайте разбираться подробнее.

Механизм развития патологии

Зная ответ на вопрос что такое атерома, представим механизм образования патологии. Анатомически сальная железа снабжена выходным протоком, открывающимся на поверхности кожи. Канал служит магистралью эвакуации продукции железистых клеток. При сужении или полном перекрытие этого пути, секрет скапливается в подкожной клетчатке.

Атероматозное содержимое от окружающих тканей отгораживается фиброзной капсулой. Стенка ее плотная, какая разрушается воспалительным процессом. При увеличении размеров новообразования, происходит растяжение «мешка», позволяющее значительно увеличиваться опухоли. Есть фото, видео удаления гигантских атером, способы лечения которых разнообразны.

Причины недуга

К Образованию доброкачественной атеромы склонны мужчины и женщины в возрасте от 20 до 25 лет с проблемной кожей, угревой сыпью, себореей. Другими причинами атеромы служат:

• повышенная потливость (гипергидроз);
• врастание в кожу волос после неудачной депиляции, бритья, потому часто возникают опухоли в области паха у женщин;
• нарушения гормонального фона (повышение уровня тестостерона или андрогенов);
• пользование дезодорантами, присыпками, пудрой, кремами (декоративная косметика).

Часто появляются атеромы у людей с избыточным весом. Мужчины и женщины с ожирением склонны к повышенному выделению кожного сала и потливости. Доктора отмечают случаи развития кист сальной железы в детском возрасте. У новорожденных подобное заболевание – результат внутриутробного нарушения развития эпидермиса, перегрева. У подростков причиной атеромы служит гормональная перестройка в пубертатном периоде.

Иногда образование атером сопряжено с нарушением систематичности гигиенических процедурах. Кожа очищается некачественно, приводя к закупорке кожных пор и повышенному выделению кожного сала. Мелкодисперсные загрязнения и инфицированный секрет сальной железы заполняют проток, нарушая естественный отток. Потому образуется атерома на кисти, промежности, поверхности бедра, крайней плоти у мужчин.

Симптомы

При атероме, симптомы весьма однообразны, мало зависят от локализации патологии. Само образование, до момента его нагноения, не наносит прямого урона общему состоянию организма. В крайне редких случаях происходит перерождение в онкологическую опухоль, резко ухудшающую прогноз болезни. Содержимое атеромы иногда может выделяться наружу при надавливании на кистозную полость. Оно состоит из смеси гноя, отмерших кожных клеток, секрета железы. Образование можно охарактеризовать как:

• плотное;
• подвижное (не спаянное с кожей);
• безболезненное;
• гладкое.

Центр жировика отмечен сильноувеличенным выходным отверстием железы. Размеры атером совершенно разные. На теле появляются мелкие множественные «шишки», не растущие десятилетиями. Но хирургам приходилось удалять кисты размером с женский кулак, что говорит о запущенности патологии. При воспалении атеромы клиника меняется, появляется покраснение, натяжение кожных покровов в месте проекции патологии.

Жировик увеличивается, присоединяется боль, иногда поднимается температура тела. Если вскрылась киста – это есть саморазрешение процесса: выделения напоминают творог, запах зловонный,наблюдается гноетечение. Если образуется абсцедирующая атерома сальной железы, то процесс выздоровления затягивается. Как снять воспаление подскажет специалист.

Кратко об атероматозе

Иногда атеромы на теле бывают множественными, поражающие живот, туловище, веки, мочку уха, слуховой проход, половые губы у женщин. Новообразования диагностируют разных размеров, но при аденоматозе превалируют мелкие эпидермальные кисты (жировики) мягких тканей. Если атеромы приносят неудобства или ограничивают угол зрения, показано лечение как при единичных эпидермальных кистах. Атероматоз прогрессирует всю жизнь.

Иногда наблюдают волнообразный характер течения недуга: периоды отсутствия роста новообразований сменяются обострением болезни (нагноением, увеличением размеров кист). При диспансерном осмотре доктор обращает внимание пациента на ликвидацию провоцирующих факторов недуга. Наиболее подозрительные новообразования подлежат углубленной диагностики с взятием анализа тканей на гистологию.

Диагностика патологии

Диагностику делают тщательно, отличая атерому от липомы. Обследуя, врач проверяет состояние близлежащего лимфоузла, исключая злокачественное новообразование. Для верификации диагноза достаточно пальпации, сбора анамнеза. При плотной консистенции жировика назначают УЗИ.

Так какой врач поможет определить атерому? При подозрении на атерому, липому или фиброму, идите к хирургу. Может потребоваться консультация дерматолога. Специалист проведет точную дифференциальную диагностику. К слову, к дерматологу следует обращаться при интенсивном росте родинки, при врожденных уплотнениях в подкожной клетчатке и разнице по плотности новообразований.

Профилактические мероприятия

Профилактика атеромы позволит избежать атероматоза. Начинают с регулярных очищающих кожу мероприятий. Используют гели для душа, скрабы, жидкое дезинфицирующее мыло. Занимаются укреплением иммунитета. Полезно закаливание, подавляющее рост кист. Правильные рацион, соблюдение режима дня – это действенные способы избежать недуга.

Огромная атерома на спине

Жировик (липома, атерома), в чем разница, как лечить, стоимость операции

Удаление атеромы с капсулой при нагноении

Проводите регулярную, системную профилактику, она может существенно снизить риск возникновения патологии. Отправляясь загорать, прикрывайте крупные рубцы на коже, маленькие опухоли и пигментные образования передней брюшной стенки и спины. Так вы предотвратите развите злокачественной опухоли. Не игнорируйте диспансерное наблюдение.

Традиционное лечение

Лечение атером традиционными лечебными мероприятиями позволяет достичь быстрого эффекта. Современная наука предлагает несколько путей избавления от патологии, в зависимости от вида атеромы. Чаще применяют:

• скальпельную операцию;
• радиоволновую терапию;
• лазеролечение;
• комбинированное (сочетанное) лечение;
• криотерапию (вымораживание).

Терапевтическую схему назначает доктор после тщательного сбора анамнеза, учитывая причины появления недуга. Почитайте на форумах отзывы людей, прошедших лечение. Воспользуйтесь полезной информацией, учитывайте возможные ошибки, правильно выбирая клинику. Не обращайтесь к самолечению – это вредно!

Особенности скальпельной операции

При хирургическом лечение атеромы делают надрез кожи над железой, затем специальной лопаткой слущивают капсулу, удаляя ее вместе с содержимым. Иссечение предполагает не только местную анестезию, но и наличие умеренного кровотечения. Иногда требуется дренаж, для беспрепятственной эвакуации жидкости из послеоперационной раны. При резекции опухолей больших размеров, либо расположенных на лице и видимой части головы, положен больничный лист.

Следует приходить на перевязки в поликлинику. Обычно рекомендуют повязки с солевым раствором или Димексид. Тогда заживление послеоперационной раны проходит быстрее. Когда снимают швы, шрам на коже не должен вас пугать, ведь со временем он исчезает и становится практически невидимым, особенно, если дело касается атеромы пупка.

При инфицировании операционного поля может подняться температура, что ухудшит общее состояние больного человека. Тогда потребуется прием антибиотиков широкого спектра действия. Медикаменты данной группы быстро купируют воспалительный процесс, препятствуя гнойному расплавлению тканей. Температура быстро упадет, но уход за раной нужно проводить гораздо тщательней, препятствуя усугублению болезни. Для уменьшения интоксикации, рекомендуют усиленное питье (некислые соки, морсы, вязкие кисели).

Лазер и лечение патологии

При атероме лазер – верный, надежный помощник в лечении недуга. Лечение показано для устранения патологии на видимых участках кожи (лба, лица, глаза). Заболевание вылечивается, не оставляя грубых рубцов. Риск повторного образования эпидермальной кисты достаточно мал.

Лазерные установки, выпаривая внутреннее содержимое жировика, разрушают кистозную полость. Но подобное лечение назначают, если размеры атеромы невелики. Для терапии больших кист слизистых и кожи данный вид лечения непригоден. Стоимость процедуры зависит от точности оборудования, престижа медицинского учреждения.

Медикаментозное лечение

Атеромы практически не лечат консервативным (медикаментозным) путем. Хороший эффект дают компрессы из:

• ихтиоловой мази;
• мази Вишневского;
• Левомеколь.

Медикамент густо намазывают на кожу вокруг кисты. Осталось только зафиксировать повязку и оставить на несколько часов, потом заменить новой «порцией» мази. Чтобы рассосалось большое образование сальной железы, потребуется лечение, длящееся несколько недель. Идентично лечат и фиброму.

Ингредиенты мази Ихтиоловой зачастую открывают проток, киста лопается, высвобождая атероматозные массы наружу. Прорыв кисты происходит самопроизвольно или требуется небольшое выдавливание. Если прорвалась киста, содержимое покинуло капсулу атеромы, то обычно проходит и боль, и покраснение кожи.

При хирургической операции, для уменьшения косметического дефекта кожи, врач назначает Солкосерил или другие препараты, эффективные при рассасывании рубцов. Они делают послеоперационные шрамы малозаметными, особенно если применялась электрокоагуляция.

Гомеопатия и диетотерапия

К гомеопатии у официальной медицины сомнительное отношение, равно как и к заговору. До сих пор нет достоверных данных об излечении болезни посредством приема гомеопатических препаратов. Особенно бесполезна консультация узкого специалиста при некоторых разновидностях уплотнений:

• когда киста приросла к тканям;
• при вторичном течении болезни;
• при рецидиве;
• если затронута психосоматика.

Диета, в отличии от гомеопатии, при эпидермальных кистах любой локализации весьма полезна, особенно если дело касается профилактических мероприятий. Так как причинами атеромы могут стать нарушения обменных процессов, то минимизируют прием жирных продуктов. Употребляют больше витаминизированных блюд. Жирные сорта мяса исключают из рациона. Если атеромы образуются на лице, подбородке, в области щеки, заменяя угревую сыпь, то нужно отдавать предпочтение продуктам, уменьшающим продуцирование кожного сала. В помощь придутся:

• злаки;
• полусладкие ягоды;
• кисломолочные изделия;
• каши;
• овощи.

Народное лечение атеромы любой локализации

Народное лечение патологии применялось нашими предками задолго до возникновения фармакологических средств. Многие рецепты не уступают по своей эффективности современным методам лечения атером, хотя и предусматривают лечение в домашних условиях. Сила растений мало уступает дорогостоящим медикаментам. Но мы не считаем самолечение панацеей.

Народными средствами можно пользоваться после детальной консультации со специалистами. И не отказывайтесь от гистологического анализа, если доктор посчитает нужным назначить подобное исследование. Если гистология не подтвердила онкологических процесс, то попробуйте избавиться от атеромы одним из перечисленных рецептов отваров для местного применения:

1. Измельченный корень пиона (4 ст. ложки) залейте в термосе крутым кипятком. Настаивайте несколько часов. Прикладывайте ткань, смоченную в получившемся настое. Лучше держать компресс в проекции расположения новообразования по нескольку часов. Атерома кожи скоро начнет свой регресс (обратное развитие).
2. Йодная сетка – проверенный метод лечения атером. Для нанесения потребуется аптечный йод, ушная палочка. Сетку «рисуют» на коже над патологическим образованием.

Мази для борьбы с патологией

Изготовление мазей, способных рассасывать кисту – проверенный способ народной медицины. Ими удобно пользоваться, легко готовить и хранить. Только нужно помнить, что некоторые составы требуют определенных условий хранения, чаще всего это нижняя полка холодильника. Натуральные ингредиенты часто приходят в негодность, ведь не содержат химических консервантов. Потому лечение народными способами является мене безопасным способом консервативной терапии.

Рецепт №1

Для приготовления мази хорошо подходит корень лопуха и расплавленный на водяной бане несоленое внутреннее свиное сало. Сало топят, остужают. Корень растения хорошо промывают, измельчают в блендере, стараясь сохранить весь сок. Ингредиенты смешивают, оставляют на несколько часов, затем отжимают в марле и накладывают на кисту любой локализации.

Рецепт №2

Атерому под мышкой быстро излечит чесночная мазь. Несколько зубчиков чеснока пропускают через пресс и смешивают с оливковым маслом. Лучше использовать натуральные (нерафинированные) сорта. Но можно взять и подсолнечное масло, хоть оно и значительно хуже проходит сквозь кожные поры. Полученную субстанцию помещают на стерильный бинт, прикладывают к патологическому образованию и оставляют до появления чувства жжения. Как только вы почувствуете дискомфорт, удалите повязку, тщательно промойте водой задействованную область.

Рецепт №3

Можно сделать «мазь» из запеченного в духовке лука и хозяйственного мыла, полезной при закупорке протока сальной железы. После полного остывания, измельчите лук. Для этого рецепта подходит практически черное, темное хозяйственное мыло, натертое на очень мелкой терке. Смешайте продукты и втирайте в больное место. Затем нанесите слой непосредственно на кисту, сделайте повязку на 12 часов. Данное средство полезно и при фурункуле.

Рецепт №4

Чтобы победить атерому, следует смешать в равных количествах мелкоизмельченную кухонную соль, густой мед и молочные сливки максимальной жирности. Перемешанную субстанцию наносим на кожу над жировиком. Предварительно хорошо очищаем кожные поры, слегка распарив эпидермис. Мазь оставляем на полчаса, остатки убираем бумажной салфеткой. Проводите 15-18 процедур, по 2 или 3 ежесуточно.

Примочки и компрессы

Для примочек полезен полуспиртовый раствор нашатырного спирта. В равных количествах берут прокипяченную воду и медикамент, тщательно смешивая ингредиенты. Смочите ветошь, приложить к атероме. Убрать примочку как только почувствуете жжение. Остатки средства смывают холодной водой, затем вытирают кожу.

Не забывайте об алоэ – удивительном растении с рассасывающим эффектом. К месту поражения прикладывают очищенный от толстой кожи листочек, предварительно протерев его ветошью. Для прикрепления повязки, особенно если это атерома на ноге, пользуйтесь пластырем. Меняйте алоэ по мере высыхания листа, усиливая действие процедуры.

Отвары для приема внутрь

Прием внутрь отваров и настоев из лечебных трав доказали свою эффективность. Обязательно воспользуйтесь данными методиками, они способны безвредно избавить от сопутствующих очагов воспаления, изнуряющих организм. Не превышайте прописанных дозировок, ведь многие растения обладают сильным интоксикационным действием. Приведем несколько достоверных, действенных рецептов.

Рецепт №1

Для излечения от атеромы плеча или ягодицы возьмите свежее или сухое травяное сырье мать-и-мачехи. Залейте несколько столовых ложек измельченных листьев крутым кипятком, оставьте для настаивания. Принимать по 250 мл дважды в сутки. Общий противовоспалительный эффект вы сможете наблюдать уже через 7-10 дней после регулярного приема настоя.

Рецепт №2

Не важно, где расположена атерома, на ноге или переносице, она «боится» чистотела. Но внутрь отвар принимают с большой осторожностью, учитывая высокую токсичность растения. Одну чайную ложку измельченных листьев соединяют со стаканом кипятка, дают настояться. Принимают по четверть стакана, четырежды в сутки.

Рецепт №3

При атероме заднего прохода полезно применяют микроклизмы из теплых отваров противовоспалительных трав (ромашки, девясила, зверобоя, хвои), уменьшающих выделение атероматозных масс. Манипуляцию проводят, если естественно опорожнен кишечник, постановка очистительной клизмы запрещена. После микроклизмы примите горизонтальное положение, долго удерживая отвар в ампулярной части прямой кишки. После акта дефекации, анус смажьте мумием, провоцируя прорыв кисты при нажатии.

Заключение

Атерома возникает по многим причинам, но вовремя обращайтесь к доктору, предпринимайте самые эффективные методы борьбы с недугом. Никогда не откладывайте посещение специалиста, четко выполняйте все рекомендации. Обязательно проводите профилактику, при атероме это наиболее оправдано.

Если кисты возникают множественные, обязательно показывайтесь врачу нескольку раз ежегодно, чем предотвратите усугубление симптомов заболевания. Своевременное диспансерное наблюдение – верный путь, помогающий избежать злокачественных патологий. Утройте внимание при беременности либо когда киста лопнула. Если наложены швы и показаны перевязки, посещайте перевязочный кабинет клиники.

Самое популярное

Самое интересное по теме

Атеромой называют доброкачественное образование кожи, капсула которого содержит жировое включение. Симптомы атеромы довольно скудные – она не болит и не чешется, а всего лишь представляет собой небольшое уплотнение на поверхности тела. Признаки атеромы на волосистой части головы и вовсе не визуализируются, пока шишка не достигнет внушительных размеров.

Причины возникновения атеромы – это закупорка протока сальной железы, в результате чего кожное сало не выходит наружу, а капсулируется в форме жировика. Лечение заболевания – хирургическое.

Причины появления жировика

Появиться атерома может по нескольким причинам. Самая главная из них – проблемы с проходимость кожного сала. Если проток сальной железы закупоривается, то кожное сало продуцируется прямо под кожу, в специальную капсулу, где и происходит закупорка кисты сальной железы.

Возникает уплотнение и при отеке волосяного фолликула, который повреждается в результате различных микротравм. Если после выдергивания волоса выход из мешочка блокируется, фолликул тоже начинает наполняться жировым содержимым. Усугубляет процесс повышенная выработка в организме тестостерона, поскольку усиливается продуцирование кожного сала.

Спровоцировать заболевание могут различного рода травмы и повреждения самих сальных желез. В результате патологического процесса может образоваться фурункул или карбункул, а на фоне него уже появляется жировик.

В капсуле жировика содержится продукт выработки сальных желез, внешне он напоминает белую пастообразную массу. При проникновении внутрь болезнетворных бактерий, она воспаляется. Нагноившаяся атерома приобретает различный окрас желтого в зависимости от тяжести патологического процесса. Иногда атерома приобретает розово-коричневый цвет, если в ней присутствует кровь.

Появление атером может быть у людей обоих полов – страдают заболеванием и мужчины, и женщины. Изредка патологию можно заметить даже у ребенка. Чаще всего обширный атероматоз регистрируется у мужчин. Закупоривание сальных желез начинается в период полового созревания и усугубляется уже в зрелом возрасте, когда атеромы приобретают большие размеры.

Локализация атером

Обычно новообразования появляются там, где есть скопление сальных желез, но возникнуть они могут в любой части тела. Появляется атерома на спине, в области лопаток, в районе ушной раковины и даже молочной железы. Такое новообразование может приобретать крупные размеры.

Атерома на лице обычно не такая большая, она может возникнуть на висках, в области челюсти, иногда поражается нос, щека, лоб, шея. Диагностируется и атерома за ухом – она может на начальном этапе напоминать незначительное уплотнение или узелок, но уже через некоторое время уплотнения достигают внушительных размеров и их приходится удалять.

Особенно любят жировики те места, где есть повышенная волосатость – под мышкой, у мужчин заболевание поражает живот и область груди, в области половых органов. Гораздо реже поражается рука или нога.

Опасности при атероме

Жировик хотя и относится к доброкачественным новообразованиям, он все же может существенно осложнить жизнь пациента, имеющего такую шишку. Во-первых, новообразование грозит стать постоянным очагом инфекции, поскольку такие новообразования воспаляются. Причем для этого не обязательно проникновение вглубь болезнетворных бактерий.

Особую опасность представляет уже нагноившаяся шишка – инфекция с током крови может распространиться по всему организму и вызвать фурункулез, а при тяжелом поражении и сепсис, абсцесс, флегмону. Удаление атеромы на голове должно проводиться своевременно, чтобы не стать причиной гнойника.

Внимание! В редких случаях опасна атерома тем, что может приводить к плоскоклеточному раку кожи, но поскольку такое перерождение возникает очень редко, то гистологию содержимого при удалении жировика не проводят.

Осложненная атерома

Обычно жировики протекают довольно мирно, но иногда новообразование поражается воспалительным процессом. Как отличить вялотекущую болезнь от острого воспаления? Обычно шишка изменяет внешний вид – она становится горячей, гиперемированной, возле нее появляется отечность, а сам жировик становится крупнее. При касании к ней можно почувствовать боль, а в состоянии покоя воспаленная атерома подергивает. При надавливании на припухлость из нее выделяется гнойно-творожистое содержимое со специфическим запахом. В данной стадии развития заболевания нужно обращаться в клинику и лечить атерому хирургическим путем. Особенно быстро нужно действовать, если воспалилось новообразование волосистой части головы.

Хирургическая помощь при атероме

Поставить диагноз обычно не составляет труда. Врачу легко отличить жировик от лимфоузла и других разновидностей опухолей, по характерному виду и локализации опухоли. В некоторых случаях может понадобиться дополнительная консультация других специалистов, но в большинстве случаев хирурги самостоятельно справляются с лечением патологии.

После конкретизации диагноза врач уведомляет пациента о методах лечения. Консервативная методика при новообразованиях неэффективна, а народные методы помогают очень слабо. Вылечить болезнь навсегда поможет операция. Обычно проводится вмешательство под местным обезболиванием, поскольку глубоких разрезов кожи не требуется.

Операция по удалению атеромы делается амбулаторно. Это означает, что пациента отпускают домой в тот же день. Только на перевязки после удаления атеромы надо прийти несколько раз. Сама операция проходит быстро – около 15-30 минут, но с учетом подготовки к операции и времени заполнения документов пациента могут задержать в клинике примерно на час.

При нагноении жировика удалить образование обычным способом нельзя, поэтому врачи проводят операцию по плану вскрытия абсцесса – эвакуируют гнойное содержимое, промывают рану и дренируют ее. После операции пациентам назначается курс антибиотикотерапии и рана затягивается. К удалению шишки приступаю примерно через три месяца, когда поврежденные ткани восстановятся. Если удалять жировик на фоне воспаления, можно не полностью вырезать капсулу, и будет рецидив.

После удаления уплотнения на коже может остаться рубец – все зависит от того, насколько крупной была подкожная шишка. При восстановлении кожи можно пользоваться средством Контрактубекс, чтобы не оставались рубцы. Фото состояния кожи после атеромы можно посмотреть на специальных сайтах.

Восстановление после операции в целом протекает без осложнений. Есть риск скопления жидкости в полости жировика, но с давящей повязкой или дренажом такого не происходит. В первые сутки после операции у некоторых пациентов поднимается температура – это нормальная реакция организма на вмешательство. При повышении цифр выше 38, а также при появлении отеков, сильной боли и гнойного отделяемого необходимо повторно обратиться к врачу.

Важно! Не секрет, что многие пациенты проводят лечение атеромы без операции в домашних условиях. Выдавить жировик и наложить мазь Вишневского – чуть ли не самый популярный «бабушкин» метод для борьбы с заболеванием. Делать этого категорически нельзя, особенно, если киста на лице под кожей в области носогубного треугольника. Неумелое действие и грязные руки могут спровоцировать воспаление, после чего придется все равно обращаться к врачу.

Лечение новообразования многие врачи советуют проводить тогда, когда шишка воспалилась, или приносит существенный косметический дефект. Небольшие атеромы лучше не трогать вовсе.

Смотрите видео:

Атерома является кистой, которая заполняется пастообразным веществом или выделениями. На самом деле этот недуг представляет собой подкожную капсулу с творожистой массой. В некоторых ситуациях в середине новообразования существует отверстие, из которого может выделяться содержимое с неприятным цветом, а также запахом. Атерома может быть единичной или множественной.

Причины образования атеромы

На самом деле причин образования существует поистине много. В большинстве случаев к появлению атеромы приводит закупорка протока сальной железы, отек волосяного фолликула. Нужно отметить то, что из одного фолликула обычно растет один волосок, но при этом иногда развивается патологический процесс, приводящий к появлению атеромы. К тому же выход из фолликула может заблокироваться после травмы или удаления волосинки. Остальная часть железы по-прежнему выделяет специальную жидкость, но при этом она уже не может покидать внутреннюю часть, в результате чего новообразование способно превратиться в атерому. Нужно отметить то, что негативная наследственность и гормональные нарушения являются опасными факторами. Если вы желаете, чтобы у вас появилась атерома, причины возникновения нужно знать, следует проводить профилактику и своевременное лечение для предотвращения рецидивов, если все-таки первый раз был допущен.

Что находится во внутренней части атеромы?

В большинстве случаев внутри атеромы находятся выделения, которые вырабатываются сальными железами. В большинстве случаев патологическая масса включает в себя жирные, а также ороговевшие вещества. Данная масса является творожистой. Если же развивается инфекция, вещество может быть гнойным с примесями крови. В этом случае можно рассчитывать на появление болезненных ощущений.

Частота появления атером и где они располагаются

. На самом деле атеромы встречаются крайне часто. У большинства людей такое новообразование появляется, по крайней мере, раз.

Нужно понимать, что атерома способна проявляться абсолютно неожиданно, без какой-либо причины.

Пик появления атеромы приходится на двадцать - тридцать лет, но к медикам обычно обращаются старшие люди, которые страдают от очень больших новообразований.

Лечение является обязательным, так как самостоятельно новообразование не способно пройти. В большинстве случаев следует обратиться к опытному хирургу, который проведет иссечение атеромы и наложит косметические швы. В последнее время для лечения могут использоваться лазерное и радиоволновое удаление, ведь эти методики являются эффективными и безопасными. Постарайтесь обратиться к врачу, как можно быстрее. Это обусловлено риском бактериального заражения, нагноения и воспаления кисты. В этом случае вначале нужно позаботиться о симптоматическом лечении и снятии воспалительного процесса, а затем - об удалении капсулы новообразования.

Если лечение проводится до инфицирования, удаление должно быть плановым. При этом специалист предварительно должен поставить точный диагноз. В некоторых ситуациях требуется проведение ультразвукового исследования, консультации дерматолога и онколога.

Опытный медик обязательно расскажет, какую методику он выбирает, какая анестезия должна использоваться. Консультация будет содержать в себе ответы на все существующие вопросы. Если у вас появилась атерома, причины возникновения ее обязательно будут приняты во внимание, так как от этого во многом зависит, насколько эффективным обещает быть лечение, какой способ является наиболее подходящим.

Приготовьтесь к тому, что удаление оперативным вмешательством является единственным способом полного излечения. Опытный врач обязательно поймет, по какому направлению нужно действовать и даст полезные рекомендации, позволяющие предотвратить излишние риски. Медицинская помощь - основа эффективного лечения.

– это киста сальной железы, представляющая собой полость, заполненную кашицеобразным секретом. Имеет вид подкожно расположенного, округлого, возвышающего образования мягко-эластичной консистенции. Атерома легко смещается относительно подлежащих тканей и медленно увеличивается в объеме, порой достигая 7-10 см в диаметре. Диагноз основан на данных общего осмотра, УЗИ, гистологического исследования. Хирургическое лечение предполагает удаление образования вместе с формирующей его капсулой, что исключает вероятность рецидива. На лице допускается удаление кист методом цистотомии для уменьшения выраженности послеоперационных рубцов.

Общие сведения

В научной литературе патологическое образование имеет ряд синонимичных названий: эпидермоидная или эпидермальная киста, триходермальная киста, эпидермоид, стеатоцитома, ретенционная киста. В повседневном обиходе образование обозначается как «жировик». Множественные новообразования носят название атероматоза кожи. Встречаются эпидермоидные кисты, по разным данным, у 5-10% населения, причем у женщин в два раза чаще, чем у мужчин. Наиболее характерный возраст для формирования атером – 20-30 лет. Однако за медицинской помощью, как правило, пациенты обращаются спустя несколько лет, когда образование достигает значительных размеров и становится заметным косметическим дефектом.

Причины атеромы

Основным фактором образования ретенционных кист является формирование препятствия или существенного затруднения оттока секрета сальной железы на фоне продолжающейся выработки кожного сала. Причины нарушения оттока многообразны, часто сочетаются и взаимно усиливают действие друг друга. К числу основных механизмов формирования атером относят:

• Особенности строения желез кожи. Патологические изменения в строении сальных желез возникают на этапе эмбрионального развития и обусловлены генетическими дефектами. Накопление секрета в сальных железах, не имеющих выводного протока, начинается внутриутробно. В этих случаях первые атеромы диагностируются у ребенка сразу после рождения.
• Изменение характера и количества секрета. Повышение вязкости кожного сала на фоне усиления процесса ороговения устьев протоков сальных желез приводит к образованию сальных пробок. В основе этого процесса лежат гормональные и психогенные факторы, которые способствуют развитию угревой болезни тяжелой степени, жирной себореи , гипергидроза . Эти заболевания часто являются фоном, на котором развиваются атеромы.
• Механические повреждения кожи. Процесс рубцевания и эпителизации кожной раны приводит к сужению или закупорке протока сальной железы. Атеромы появляются в местах заживших порезов, расчесов и ссадин, постоянного удаления нежелательных волос. Нередко ретенционные кисты начинают рост на месте вскрывшихся и заживших фурункулов , сливных гнойников.
• Неблагоприятные внешние воздействия. Вероятность появления атером выше у лиц, подвергшихся радиоактивному облучению, действию ультрафиолетового излучения. Рост сальных кист могут спровоцировать обморожения и ожоги . В пользу этого свидетельствует тот факт, что ретенционные кисты часто появляются на открытых участках тела, голове и шее.

Патогенез

В закупоренной сальной железе продолжается выработка секрета. Содержимое накапливается и начинает давить на стенки полости, постепенно растягивая их. Увеличение железы в объемах не вызывает неприятных ощущений, зуда или боли, так как при этом не происходит сдавливания нервных окончаний. Кожа над растущей кистой приподнимается, образуется округлое уплотнение мягко-эластичной консистенции. Кровообращение в области расположения атеромы не изменяется, так как объем живых тканей дермоида практически не увеличивается. Кожные покровы над образованием обычного цвета.

Постепенно вокруг стенок перерастянутой сальной железы начинает формироваться соединительно-тканная капсула. Внутренняя поверхность стенок кисты постоянно продуцирует секрет. Прокол и опорожнение полости не приводит к выздоровлению. Место прокола заживает, и полость вновь начинает заполняться жидким жировым секретом. Избежать рецидивов позволяет вылущивание дермоида вместе с капсулой.

Классификация

Атеромы делятся на группы по гистологическому строению и причинам появления. Отличия в клеточном строении кист никак не проявляются клинически, потому гистологическая классификация представляет интерес только для исследователей. В практической дерматологии значение имеет классификация, основанная на особенностях формирования атером. Согласно ей кисты из сальных желез делятся на две группы:

• Врожденные (первичные или истинные). В основе их развития генетический дефект, влияющий на формирование сальных желез и их протоков. Развитие кист из кожных закладок начинается внутриутробно, потому врожденные атеромы часто выявляются у новорожденных. Редко бывают размером более 0,5 см. Обычно образования множественные.
• Приобретенные (вторичные или ложные). Развиваются в неизмененных сальных железах при закупорке их просвета. Появляются преимущественно у взрослых пациентов на фоне предшествующих повреждений кожи, имеющихся нарушений активности сальных желез. В течение длительного времени увеличиваются в объеме, достигая значительных размеров. Представлены единичными образованиями.

Симптомы атеромы

Ретенционные кисты могут развиться на любом участке головы, тела и конечностей, где есть сальные железы, независимо от того, открываются протоки желез на поверхность кожи или в устья волосяных фолликулов. Фактически, это любая анатомическая область, в том числе подмышечные впадины и подколенные ямки, за исключением ладоней и стоп. Ложные атеромы чаще встречаются на голове, шее, верхней трети спины, лице. Характерной локализацией истинных атером является область промежности.

Внешне киста имеет вид округлого образования, слегка приподнимающего кожу. На ощупь атерома мягкая, крупные кисты при пальпации за счет жидкого содержимого заметно флюктуируют. На поверхности кисты может быть заметен закупоренный выводной проток. Образование легко смещается вместе с кожей относительно глубжележащих тканей. Кожа над атеромой в складку не берется. Средний размер атеромы составляет 1-2 см, но встречаются опухоли диаметром до 10 см. Рост образования не сопровождается неприятными ощущениями за исключением случаев, когда киста подвергается постоянному механическому раздражению при натирании одеждой или расчесываниях.

На волосистой части головы атеромы бывают одиночные и множественные. Триходермальные кисты достигают размеров 5 см и более. На покрывающей их коже волосы часто редеют или выпадают полностью. Характерно изъязвление, кровотечение, некроз окружающих тканей. У больных, страдающих жирной себореей, атеромы, расположенные на голове, лице и шее, со временем могут значительно уплотняться, кожа над ними приобретает синюшный оттенок, а при надавливании отмечается болезненность.

Осложнения

Наиболее частым осложнением атеромы является ее нагноение. Присоединение инфекции приводит к развитию воспалительной реакции, нарушению общего состояния, гипертермии. Это состояние требует неотложного обращения к врачу.

Абсцедирующая атерома представляет опасность и в тех случаях, когда ее содержимое пытаются выдавить или же восстановить проходимость протока механическим способом. В норме капсула, окружающая кисту, способствует ограничению гнойно-воспалительного процесса. Механическое воздействие способно разрушить этот барьер. Беспрепятственное распространение гноеродных бактерий в тканях приводит к флегмоне , попадание их в кровоток – к сепсису .

Диагностика

Клиническая картина большинства доброкачественных новообразований кожи и подкожной клетчатки во многом сходна. Перед врачом-дерматологом на приеме стоит задача провести дифференциальную диагностику, определить вид патологического образования, выбрать наиболее эффективный способ лечения. Для этого проводится:

• Общий осмотр. При пальпации определяются признаки полостного образования с четкими границами, связанного с кожей. Для диагностики имеет значение медленный рост сальной кисты, наличие на ее поверхности закупоренного отверстия железы. При наличии признаков воспаления или механического раздражения кисты рекомендуется удаление образования в ближайшее время.
• Ультразвуковое исследование. Проводится в сложных диагностических случаях. УЗИ мягких тканей позволяет визуализировать капсулу и полость, заполненную жидким содержимым. Эти данные помогают поставить диагноз атеромы со 100% достоверностью. Исследование информативно для дифференциации эпидермоида от липомы (доброкачественной опухоли из жировой ткани), фибромы (узла соединительной ткани), гигромы (новообразования из потовой железы).
• Морфологическая диагностика. Экспресс-диагностика клеточного состава новообразования может быть выполнена во время операции. Также возможно проведение гистологического исследования после удаления кисты с целью подтверждения диагноза и исключения злокачественной природы опухоли.

Лечение атеромы

Подходы к лечению эпидермальной кисты в дерматологии и амбулаторной хирургии значительно отличаются. Они не являются взаимоисключающими и могут быть эффективны в разных клинических ситуациях, т. к. важно не только удалить новообразование, но подобрать лечение и уходовые процедуры с тем, чтобы нормализовать выработку кожного сала, не допустить появление новых атером.

• Консервативное лечение. Назначается на этапе подготовки к операции, когда необходимо купировать воспаление. Используются мази с противовоспалительными и антибактериальными компонентами. В послеоперационном периоде пациенту с целью профилактики образования новых атером подбираются лекарственные препараты и косметические средства для ежедневного ухода, нормализующие работу сальных желез.
• Цистэктомия. Классическая хирургическая операция по поводу атеромы без признаков воспаления предполагает вылущивание образования с капсулой через небольшой разрез кожи. Также хорошие результаты дает выпаривание капсулы лазером, радиоволновый метод удаления атеромы.
• Удаление нагноившейся кисты. Абсцедирующую атерому удаляют в два этапа. На первом проводится вскрытие нагноившейся атеромы : через разрез эвакуируется содержимое кисты, полость промывается антисептическими растворами, назначается местное противовоспалительное лечение. На втором, после стихания воспалительного процесса, удаляется капсула.
• Цистотомия. На лице предпочтительным методом удаления кист является их прокол, опорожнение, создание условий для заживления тканей без наложения швов. После цистотомии на месте сформированного отверстия остается атрофический рубец округлой формы диаметром до 4 мм, который не расценивается пациентами как косметический дефект.

Прогноз и профилактика

Предотвратить развитие атером позволяет своевременное обращение к дерматологу и косметологу по поводу любых изменений в состоянии кожи и волос. Юношеские угри, себорея, повышенная жирность кожи – это состояния, которые требуют коррекции и постоянного, правильно подобранного поддерживающего лечения. При уже развившемся атероматозе показано проведение обследования гормонального фона, коррекции выявленных нарушений. Целесообразно отказаться от травматичных методов удаления волос (восковая депиляция, шугаринг) в пользу лазерной эпиляции, уменьшить время, проводимое на солнце и в солярии.

Вопреки всеобщему мнению атерома не является опухоль. Данная путаница спровоцирована рядом причин, среди которых в первую очередь нужно отметить наличие характерного для новообразований суффикса (миома, гемангиома, липома). По природе атерома является не воспалительным заболеванием сальной железы, которое приводит к формированию кисты.

Атерома может возникнуть практически на любом участке тела, но в большинстве случаев возникает на участках с жирной кожей – на копчике, на спине в области между лопаток, в проекции лба, на затылке, за ушами, на лице. Это можно объяснить повышенным количеством сальных желез в данном участке.

Причины возникновения атеромы

Для развития атеромы требуется одно условие – закупорка сальной железы, а конкретно ее протока. В результате данного происшествия, в толще кожного покрова начинают скапливаться компоненты секрета. При скоплении внутри протока железа начинает увеличиваться в размерах. Организм старается остановить такой процесс и формирует кисту – полость, которая ограничена стенками, выполненными из соединительной ткани.

Закупорка сальной железы может быть спровоцирована такими факторами:

несоблюдение личной гигиены – частицы земли, пыли, грязи и прочих веществ нужно регулярно удалять с кожи, чтобы выводные протоки сальных желез могли нормально выводить секрет;

травмирование кожи (особенно шершавыми или тупыми предметами) – клетки поврежденного эпидермиса могут проникать в проток сальной железы и в итоге закрывать ее просвет;

гормональные нарушения в организме (особенно в случае увеличения количества мужских половых гормонов – дегидроэпиандростерона, тестостерона) – данные вещества оказывают влияние на состав секрета сальной железы. Чем более густой секрет, тем выше вероятность закупорки протока и возникновения атеромы;

муковисцидоз – данное заболевание довольно часто становится причиной формирования кист в выводных протоках по причине повышенной плотности секрета всех желез организма. Благо, что данное заболевание встречается довольно редко;

постменопауза – после прекращения менструации у женщин в крови снижается уровень эстрогенов. Данный фактор может стать причиной изменения в составе кожного сала и в итоге привести к развитию атеромы.

В редких случаях у ребенка может присутствовать врожденная атерома уха. В 86% случаев она локализуется слегка кпереди от ушной раковины и визуально представляет собой шарикообразное образование диаметром от 0,5 до 2 см. Причина формирования такой атеромы – незначительный дефект развития кожи в конкретной области. Это состояние никак не отражается на будущем состоянии ребенка и не может сопровождаться другими пороками развития.

Симптомы атеромы

Обычная атерома – не воспалительное заболевание. Именно поэтому она не проявляется какими-либо общими реакциями (слабостью, снижением аппетита, подъемом температуры тела). Также для кисты сальной железы не характерно изменение консистенции и цвета кожи. Поэтому признаки не нагноившейся атеромы обычно являются сугубо косметическим дефектом.

Типичными местами локализации кисты сальной железы выступают:

подколенные ямки;

• половые органы;

  область промежности;

  подмышечные впадины;

  спина – обычно поражается участок между лопатками, но возможно поражение и других участков кожи;

  голова – подбородок, затылок, лицо (лоб, ухо и соседние участки кожи).

Атеромы никогда не возникают на ладонях, стопах, поскольку в данных областях человеческого тела отсутствуют сальные железы.

Как выглядит киста сальной железы

При визуальном осмотре невоспаленной атеромы можно определить только наличие образования округлой формы. Поскольку оно располагается в толще кожного покрова, то даже в случае небольшого объема кисты ее можно увидеть невооруженным взглядом. Диаметр атеромы может варьироваться в пределах от 0,5 до 20 см и даже больше. Чем дольше течение заболевания без должной терапии – тем больше и размер такого образования.

При пальпации пораженного участка кисту можно сместить в стороны. Ее стенки уплотнены, в сравнении с окружающими тканями, в результате наличия соединительнотканных структур. При прикосновении к образованию болевые ощущения отсутствуют.

Как дифференцировать атерому от прочих кожных образований

Под кожей могут формироваться и другие образования, которые довольно легко перепутать с кистой сальной железы. Для того чтобы примерно определить перед обследованием, с какой именно проблемой столкнулся конкретный больной, следует оценить внешний вид образования, степень его подвижности и консистенцию очага.

Дифференцировать атерому нужно от увеличенного лимфатического узла, фибромы, липомы. Прочие опухолевидные формирования под кожей встречаются довольно редко.

Характерный признак				Лимфоузел
Внешний вид	В большинстве случаев не визуализируется, только в случае серьезного увеличения их удается обнаружить невооруженным глазом.				Обычно возвышается над кожей в виде округлого формирования правильной формы.
Подвижность кожи над формированием	Кожа подвижна, поскольку образования находятся глубже.				Атерома смещается вместе с кожей, поскольку расположена в ее толще. Смещение относительно друг друга невозможно.
Плотность образования	Мягкая при пальпации	Имеют плотную консистенцию			Мягкая при пальпации
Болезненность при прощупывании	Безболезненные		Болезненный		Невоспаленная киста сальной железы безболезненна. При нагноении может возникать боль в процессе пальпации.

Благодаря таким признакам можно предварительно дифференцировать атерому от прочих заболеваний, которые имеют схожие внешние проявления.

Нагноившая атерома

Практически единственным возможным осложнением атеромы является ее воспаление. Причина – проникновение в полость кисты микробов. Такое заражение может произойти при любых травмах кожи: соскабливаниях, проколах, порезах. Для атером на голове и лице характерно нагноение после самостоятельных попыток выдавить содержимое железы.

Как проявляется воспаление? В течение короткого времени киста увеличивается в размерах. Кожа над ней начинает приобретать красный цвет и может обнаружиться небольшая отечность. При попытке пальпации нагноившейся атеромы присутствует довольно выраженная боль.

Гной способен плавить ткани, поэтому киста может самостоятельно прорваться через кожный покров. В таком случае следует наложить на место выхода экссудата небольшую повязку или бактерицидный пластырь и затем обратиться к доктору – после тщательного осмотра будет проведено удаление остатков капсулы и квалифицированная обработка раны.

Не стоит заниматься самолечением, поскольку в домашних условиях довольно сложно удалить остатки атеромы. Если же этого не делать, то возникает риск повторного развития образования и его самопроизвольного прорыва.

Диагностика атеромы

Для постановки правильного диагноза достаточно провести ультразвуковое исследование образования, которое походит на атерому. Если в ходе исследования будет подтверждено наличие полости, то высока вероятность того, что это именно киста сальной железы. Лабораторные исследования и прочие методы инструментальной диагностики обычно малоинформативны.

Лечение

В первую очередь необходимо отметить, что лечение атеромы без оперативного вмешательства не позволит раз и навсегда избавиться от данной патологии. Любое медикаментозное или народное лечение не позволит полностью разрушить кисту. Даже если больной временно почувствует улучшение, спустя некоторое время возникнет рецидив образования.

Нагноившаяся атерома – это показание к проведению экстренного хирургического вмешательства. Если появились признаки воспаления образования, стоит немедленно обратиться в хирургическое отделение стационара или амбулаторную хирургическую службу. Невоспаленные кисты сальной железы оперируют в плановом порядке, согласовав вмешательство с лечащим врачом.

Главной целью операции при наличии атеромы является удаление кисты вместе с ее содержимым или полное разрушение ее структуры. Такая манипуляция может быть выполнена несколькими способами.

Метод лечения кисты	Основы метода	Преимущества такого лечения
Классический метод	С помощью обычного скальпеля выполняется разрез кожи в проекции атеромы. Длина разреза зависит от размеров образования. После этого проводится выделение кисты и ее полное удаление. Рана зашивается нерассасывающимися нитями, которые впоследствии снимаются врачом.	широкая доступность; невысокая стоимость; при удалении данным методом атеромы на голове отек обычно меньше, чем в случае применения других методик.
Лазерный метод	За счет создания узконаправленного интенсивного пучка лазера происходит деструкция кисты вместе с ее содержимым.	низкая вероятность рецидива кисты; данная методика является практически бескровным вмешательством; после операции не остается рубца или он выражен незначительно. Отрицательным моментом считается высокая стоимость таких методик и отсутствие необходимого оборудования в большинстве государственных больниц.
Радиоволновой метод	Данный метод основан на способности интенсивного излучения радиоволн выжигать патологическую ткань.
Электрокоагуляция	В ходе проведения данного вмешательства киста разрушается с помощью высокочастотного электрического тока.
Аргонно-плазменная коагуляция	Операцию выполняют при помощи специального скальпеля, конец которого оборудован направленным плазменным пучком. Он с высокой точностью разрушает патологическое образование и останавливает кровотечение после иссечения атеромы на голове.	небольшая вероятность образования послеоперационного рубца; операция является бескровной; методика доступна по полису ОМС в областных центрах и крупных городских клиниках.

Независимо от метода выполнения операция при кисте сальной железы проводится под местной анестезией. Средняя продолжительность вмешательства 15-20 минут.

Лечение нагноившейся атеромы

Методики оперативного вмешательства для лечения атеромы аналогичные, как при неосложненной форме. Принципиальное различие заключается в завершении хирургического вмешательства. После удаления обычной кисты рана зашивается наглухо, чтобы ускорить сращение краев и заживление. При наличии воспаленного образования это недопустимо.

После иссечения кисты аргоном, скальпелем или лазером рана должна оставаться открытой. Внутрь помещают резиновый выпускник, предварительно обработав ткани антисептиком. Завершают такую операцию наложением асептической повязки.

Послеоперационный период

В послеоперационном периоде крайне важно контролировать состояние раны. В первые несколько дней после удаления атеромы перевязки выполняются ежедневно или через сутки под контролем врача. Если атерома была воспаленной, ежедневно сменяется резиновый выпускник, и ткани обрабатывают антисептиком.

В среднем для заживления раны требуется около двух недель. Пациент находится на амбулаторном лечении. В стационар помещают только пациентов с тяжелыми формами атером. Швы снимают после формирования хороших соединительных мостиков между краями раны. Данная процедура безболезненна и не требует местного обезболивания, на все уходит около 3-5 минут.

Какие признаки должны настораживать в послеоперационном периоде

Повышение температуры тела после иссечения атеромы. Это неблагоприятный признак, который может говорить о наличии инфекции. Уже на 2-3 день температура тела должна нормализоваться.

Промокание повязки кровью. Может наблюдаться у больных с повышенной кровоточивостью: при тромбоцитопениях и гемофилиях, увеличении селезенки, поражении печени, приеме противосвертывающих препаратов («Клопидогрел», «ТромбоАсс», «Кардиомагнил», «Аспирин», «Гепарин», «Клексан»).

Наличие гнойного экссудата после удаления невоспаленной кисты.

Несостоятельность швов или расхождение краев раны. Данный признак можно диагностировать самостоятельно при смене повязки.

Обнаружение одного из представленных выше признаков является поводом для немедленного визита к врачу. Он проведет оценку сложившейся ситуации и скорректирует тактику послеоперационного лечения.

Частые вопросы

Возможно ли повторное возникновение атеромы?

Да, эта патология довольно часто рецидивирует. Считается, что часть клеток кисты остается в ране, и именно они дают начало новому образованию.

Какой размер шва после иссечения атеромы? Можно ли обойтись без разреза кожи?

Лечение атеромы базируется на получении доступа к кисте, но при разных методиках размер раны отличается. Минимальный разрез выполняется при радиоволновой методике терапии, максимальный – при классическом методе удаления. Если нет возможности применить радиоволновую аппаратуру и важно достигнуть косметического эффекта, рекомендуют использовать аргонно-плазменный метод. При этом довольно редко остается рубец.

В чем отличие атеромы от липомы?

Наиболее известным названием липомы является «жировик» – это доброкачественная опухоль. При ней присутствует избыточный рост клеток соединительной ткани. Располагается такая опухоль не в самой коже, а немного глубже в слое жировой клетчатки.

Каким образом профилактировать развитие кисты сальной железы?

В настоящее время специфическая профилактика данного образования отсутствует. Врачи рекомендуют соблюдать личную гигиену и обрабатывать участки жирной кожи при помощи скрабов, а также следить за собственным гормональным фоном.

Может ли атерома стать причиной рака?

Нет. Киста сальной железы не относится к предраковым заболеваниям. Случаев малингизации кисты такого рода в рак в медицинской практике не зарегистрировано.

Возможно ли самостоятельное рассасывание атеромы?

Нет. Киста в течение долгого времени способна оставаться в невоспаленном виде, но ее самодеструкция не наблюдается даже при сверхдолгом течении заболевания.

У меня невоспаленная атерома, но хирург не хочет ее оперировать. Почему и как правильно лечить атерому?

Это довольно сложный вопрос. Стоит напомнить, что доктора ограничены предписаниями страховых компаний. Таким образом, они не способны предоставить услугу, которая отсутствует в списке, прикрепленном к полису ОМС. В некоторых регионах хирургическое лечение невоспаленных атером ОМС не оплачивается. Поэтому хирург и не может выполнить операцию. Из этой ситуации существует два выхода – обратиться в другую клинику, которая после оплаты выполнит вмешательство или ждать, пока атерома нагноится. Очевидно, что второй вариант неблагоприятный в плане косметического эффекта.

Можно ли самостоятельно выдавить атерому?

Этого нельзя делать ни при каких обстоятельствах, особенно если киста располагается на голове (на затылке, в области лба, за ухом). Если она воспалилась, то кровь по кровеносным сосудам способна проникнуть в головной мозг и спровоцировать тяжелый воспалительный процесс. В противном случае возможно нагноение кисты. Оптимальным решением является незамедлительное обращение к хирургу.