Чем врач нефролог отличается от уролога. Нефролог: кто это и что лечит. Какими органами занимается врач Нефролог

6 Июнь, 2017 Vrach

Наличие такой симптоматики, как болезненные ощущения поясничной зоны, редкое мочеиспускание, кровь в моче или других признаков заболеваний мочевыделительной системы говорит о необходимости посетить врача. Если симптомы связаны с патологиями почек, то именно нефролог будет заниматься диагностированием, лечением, профилактическими мероприятиями.

Общие сведения о профессии нефролога

Узкоспециализированный раздел медицины под названием нефрология занимается только изучением работы почек. Соответственно, в компетенцию нефролога входит диагностика и назначение терапии при таких заболеваниях, как:

  • нефрит (поражение клубочков, канальцев или интерстициальной ткани);
  • пиелонефрит (инфекционно-воспалительное заболевание, поражающее паренхиму, чашечно-лоханочную зону);
  • гломерулонефрит (иммунная болезнь почечных клубочков);
  • амилоидоз (скапливание амилоида в почках приводит к нарушению обмена веществ);
  • медикаментозная нефропатия (отравление, передозировка или непереносимость определенного лекарства губительно влияет на состояние внутреннего органа);
  • гидронефроз (расширение чашечно-лоханочной зоны , вследствие плохого оттока мочи) и другие.

Клинические показатели, при которых обязательно необходима консультация нефролога:

  • колика поясничной области;
  • любые отклонения состава мочи: примесь крови, помутнение или не характерный цвет;
  • изменение объемов мочи при оттоке из организма, как в сторону увеличения, так и уменьшения;
  • артериальное давление с тенденцией к постоянному повышению;
  • повышенная температура в комплексе с другими симптомами.

На приеме врач знакомится с картой пациента, параллельно собирая анамнез на предмет возможных генетических болезней. Назначаются обследования и сдача анализов для постановки точного диагноза. При необходимости именно этот специалист способен порекомендовать точное диетическое питание, в каждом индивидуальном случае отдельно.

Отличительные черты между урологом и нефрологом

Часто, при наблюдении у себя симптомов заболевания почек человек не может определиться, к какому из специалистов обратиться – к урологу или нефрологу. Оба врача занимаются мочевыделительной системой, но есть существенные отличия:

Из вышесказанного можно сделать вывод, что нефрология и урология - специализации, основной деятельностью которых является мочевыделительная система. Но нефролог отличается от уролога тем, что не проводит хирургических операций, он может вести наблюдение в послеоперационный период или поставить диагноз только почечных заболеваний.

Детская нефрология

Статистические данные говорят о том, что частота выявления патологий почек детского возраста или еще при беременности значительно превысила показатели десятилетней давности. Это опасно снижением функционирования мочевыделительной системы, развитием почечной недостаточности.

Поэтому при обнаружении следующих симптомов в анализах или при осмотре ребенка детский нефролог поможет разобраться и поставить грамотный диагноз:

  • отклонения от нормы показателей анализа мочи;
  • боль и дискомфорт при мочеиспускании;
  • почечные отеки;
  • высокая температура – единственный симптом патологического состояния;
  • недержание мочи в возрасте от 3 лет днем и от 4-5 лет – ночью;
  • наблюдение покраснения паховой зоны;
  • поясничные боли.

Общие принципы педиатрии являются основой для диагноза: гомеостаз, почечная регуляция разной возрастной категории, нарушения мочевыделительной системы в процессе роста ребенка. Диагноз ставится на основе тщательных обследований пациентов. Выбор методики или способа происходит индивидуально для каждого ребенка в соответствии с жалобами и симптомами.

Консультация нефролога может быть окончена назначением дополнительных анализов и исследований:

  • исследование мочи и крови;
  • ультразвуковое обследование почек;
  • цистография;
  • компьютерная томография;

Обследования помогут выявить аномалии развития почек, анатомические, возрастные отклонения, деформирование мочеточников.

Нефрологом применяется медикаментозное лечение с назначением определенной диеты и физиотерапии. При необходимости оперативного вмешательства к лечению пациента подключается хирург-уролог. Врач квалифицированно проделает операцию, после чего пациент снова вернется под наблюдение детского нефролога.

Лечение патологий всегда направлено на устранение основной причины возникновения заболевания нефрологического характера и имеет две направленности:

  • специфическое – лечение конкретного заболевания до полного выздоровления;
  • нефропротективное – болезни почек хронического характера .

Основной целью профилактических мероприятий по нефрологии является снижение мочевой кислоты, последующее растворение и отток ее вместе с мочой. Исходя из этого, нефрологами были разработаны следующие рекомендации по рациону питания:

Истории наших читателей

«Вылечить ПОЧКИ я смогла с помощью простого средства, о котором узнала из статьи ВРАЧА-УРОЛОГА с 24 летним стажем Пушкарь Д.Ю...»

  1. Диета , согласно нефрологии, исключает употребление копченого, жареного, соленого и жирного.
  2. Рацион должен быть обогащен клетчаткой – фруктами, овощами, зеленью.
  3. Питьевой режим увеличен до 3 литров в день.

Арбузы в осенне-летний период, отвар шиповника зимой станут отличными мочегонными очищающими средствами для всего организма.

Если говорить о детской нефрологии, то врачи стараются перестраховаться и рекомендуют еще в грудном возрасте проявлять дополнительную внимательность, что даст возможность предупредить или своевременно обнаружить болезнь и начать необходимое лечение:

  • не допускать переохлаждений;
  • кормить грудью максимально долго, насколько это возможно;
  • при высокой температуре, без наличия других симптомов, необходимо обязательно обратиться к врачу за консультацией.

Внимательное отношение к признакам заболевания и профилактические осмотры помогут выявить раннюю стадию болезни почек . Дети до года проходят осмотр у терапевта раз в месяц, от 1 до 3 лет – раз в 3 месяца, от 3 до 7 лет – раз в полгода, взрослые люди - каждый год. В случае направления к нефрологу не стоит пренебрегать рекомендациями врача, так как такой специалист узкой направленности способен лучше всего помочь в лечении и скором выздоровлении.

Устали бороться с почечными заболеваниями?

ОТЕКИ лица и ног, БОЛИ в пояснице, ПОСТОЯННАЯ слабость и быстрая утомляемость, болезненное мочеиспускание? Если у вас есть эти симптомы, то вероятность заболевания почек составляет 95%.

Если вам не наплевать на свое здоровье , то прочитайте мнение врача-уролога с 24 летним стажем работы. В своей статье он рассказывает о капсулах РЕНОН ДУО .

Это быстродействующее немецкое средство для восстановления почек, которое много лет применяется во всем мире. Уникальность препарата заключается:

  • Ликвидирует причину возникновения болей и приводит почки к первоначальному состоянию.
  • Немецкие капсулы устраняют боли уже при первом курсе применения, и помогают полностью вылечить заболевание.
  • Отсутствуют побочные эффекты и нет аллергических реакций.

Нефролог – специалист, занимающийся диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний почек. Детский нефролог занимается болезнями почек у детей. Также в компетенцию детского нефролога входит лечение врожденных аномалий развития почек.

Как правило, на прием к нефрологу пациенты приходят после того, как обнаруживают изменения в анализах – высокое содержание белка в моче или клеток крови и др.

Врач нефролог проводит амбулаторное лечение хронических и острых заболеваний почек, а также активную медикаментозную профилактику. В зависимости от заболевания, врач нефролог подбирает индивидуальное диетическое питание для пациента, следит за соблюдением его режима. В частности, это очень важно для пациентов с метаболическими нарушениями и со сниженной функцией почек.

К органам, которыми занимается врач нефролог, относятся мочевой пузырь, мочеточники, мочеиспускательный канал, почки.

Что лечит нефролог?

  • Почечная недостаточность;
  • Сосудистые нефропатии, поражения почек при системных васкулитах;
  • Острый и хронический пиелонефрит и гломерулонефрит;
  • Амилоидоз почек;
  • Уратная, диабетическая нефропатия;
  • Поражение почек лекарственными препаратами;
  • Мочекаменная болезнь;
  • Хронический интерстициальный нефрит;
  • Вторичные гломерулонефриты и волчаночный нефрит у пациентов с другими системными заболеваниями соединительной ткани.

Что лечит нефролог детский?

В первую очередь, детский нефролог изучает гомеостаз и его почечную регуляцию у здорового ребенка в разном возрасте, а также нарушения гомеостаза, вызванные заболеваниями мочеполовой системы, возникающими в процессе становления человека. Что лечит нефролог у детей? К этим заболеваниям относятся:

  • Дисплазия почек;
  • Детский пиелонефрит и гломерулонефрит;
  • Семейные нефропатии;
  • Тубулопатии;
  • Гемолитико-уремический синдром;
  • Анатомические аномалии органов мочевой системы;
  • Дизметаболическая нефропатия, в том числе уролитиаз;
  • Нефрит при геморрагическом васкулите.

Когда следует записаться на прием к нефрологу?

На прием к нефрологу необходимо записаться при возникновении следующих симптомов нефрологических заболеваний:

  • Почечная колика;
  • Почечная недостаточность;
  • Полиурия;
  • Анурия;
  • Наличие опухолей;
  • Синдром острого воспаления почек;
  • Артериальная гипертензия;
  • Наличие белка или крови в моче;
  • Олигурия.

Когда необходимо посетить детского нефролога?

К врачу нефрологу необходимо обратиться в следующих случаях:

  • Жалобы ребенка на боли при мочеиспускании;
  • Отклонения в анализах мочи;
  • Слишком частое мочеиспускание;
  • Когда при УЗИ-диагностике мочевого пузыря и почек обнаружены отклонения от нормы.

Какие анализы потребует врач невролог?

Нефролог вправе требовать от пациента сдачи следующих анализов, необходимых для уточнения диагноза:

  • Биохимический анализ крови на определение уровня мочевой кислоты, креатинина и мочевины;
  • Триглицериды;
  • Холестерин;
  • Посев мочи на флору;
  • Исследование по Нечипоренко;
  • Электролиты;
  • Суточный диурез;
  • Пробы Зимницкого и Реберга;
  • Артериальное давление в динамике.

Детский нефролог дополнительно может потребовать:

Какие виды диагностик проводит врач нефролог?

  • Биопсия и сканирование почек;
  • Внутривенная урография;
  • Ретроградная пиелография;
  • Пневмоперитонеум;
  • Обзорная рентгенография почек;
  • Радиоизотопная рентгенография.

Ниже приведены советы нефролога по питанию для людей, имеющих проблемы с почками:

  • Ограничьте потребление соли, так как соль вызывает жажду и способствует задержке жидкости в организме. Это приводит к повышению давления и появлению отеков. Для людей с больными почками дневная норма соли составляет не более 7 г;
  • Чтобы снизить концентрацию в организме фосфора и калия, необходимо исключить из рациона все жареное, сухофрукты, консервы и овощи. Снизьте количество потребляемых фруктов (кроме груш и яблок), а также молочных продуктов;
  • Суточная норма белка не должна превышать 300 г. Предпочтительнее употреблять мясо птицы и баранину, приготовленные на пару;
  • Следует исключить из рациона рыбу, бобовые, содержащие большое количество белка и наваристые бульоны;
  • В рационе обязательно должны присутствовать каши, макароны, кисели, оливковое масло и мед. Можно в небольших количествах употреблять кофе;
  • Давление следует измерять несколько раз в день. Учтите, что далеко не все препараты от давления можно использовать при заболеваниях почек, поэтому перед их применением проконсультируйтесь с нефрологом;
  • Каждые три месяца следует ходить на прием к нефрологу и сдавать анализы крови и мочи.

Очень важным является вовремя выявить патологию у ребенка и начать соответствующее лечение. Это поможет избежать многих серьезных осложнений. С этой целью родители должны:

  • Внимательно следить за состоянием ребенка и отмечать возможные симптомы заболевания;
  • Не допускать переохлаждения ребенка;
  • Не пренебрегать профилактическими осмотрами у педиатра;
  • Как можно дольше кормить ребенка грудью, так как это защищает ребенка от дисбактериоза кишечника, а значит, в организм попадает меньше болезнетворных микробов;
  • В случае повышения температуры тела у ребенка при отсутствии других симптомов простуды необходимо срочно вызвать врача.

Отправляясь на приём к врачу, мы часто просто стремимся получить помощь и уж никак не задумываемся о его специализации. Между тем каждая специальность отвечает только за своё направление и доктор знает о нём практически всё. Урология и нефрология – это две смежные дисциплины, которые изучают функции и структуру органов мочеполовой системы, а также патологические процессы, которые в них время от времени появляются. Сегодня мы постараемся выяснить, каковы основные функции нефролога и уролога и в чём их отличие друг от друга.

Определение

Нефролог – это врач-терапевт, который специализируется на проблемах почек, в его компетенцию входит лечение таких болезней, как гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, поликистоз почек, почечная недостаточность. Именно этот специалист наблюдает пациентов после пересадки почек. Нефрология – узкоспециализированная область медицины.

Уролог – это врач-хирург, который занимается лечением заболеваний мочевых путей и мочевого пузыря, а также «мужских» болезней (импотенции, болезней предстательной железы, полового члена). В идеале заболевания мочеполовой сферы, которые не лечатся хирургически не входят в компетенцию врача уролога. Но поскольку во многих поликлиниках ставки нефролога не предусмотрено, то область деятельности этого специалиста значительно расширяется: она включает в себя всю мочеполовую систему у мужчин и мочевыделительную систему у женщин. Кстати, операции на почках проводятся именно урологом.

Сравнение

Нефрология и урология являются наиболее важными и интересными разделами отечественной медицины. Нефрология дословно переводится, как наука о почке. Принято считать, что нефрология – это узкая терапевтическая специальность, в то время как урология включает в себя гораздо более ёмкое понятие, включающее в себя науку о заболеваниях мочеполовой сферы у женщин и у мужчин, науку о туберкулёзном поражении почек и мочевыделительной системы, науку об опухолях органов мочеполовой сферы.

Отсюда можно сделать вывод, что нефролог – это специальность клинического направления, которая отвечает за диагностику и лечение патологических состояний мочевыводящих органов. В отличие от уролога, этот специалист изучает и лечит преимущественно те заболевания мочеполовой системы, которые требуют исключительно консервативного лечения. Спектр лечебной деятельности врача-уролога достаточно широк. В отличие от нефролога, он использует, как медикаментозную терапию, так и хирургические методы лечения, например, уретроцистоскопию, уретроскопию, орхиэктомию (удаление яичка), пластические операции на половом члене, удаление папиллом, кист, и полипов из мочевыводящих путей.

Выводы сайт

  1. Нефролог – это врач-терапевт, занимающийся консервативным лечением почек. Уролог – это врач, имеющий хирургическую специализацию и занимающийся лечением всей мочеполовой сферы.
  2. Нефролог – узкая специализация, уролог – более широкая.
  3. Нефролог использует только медикаментозную терапию, уролог успешно сочетает медикаментозные и хирургические методы лечения.

Читайте также: