Кровь из вены

• биохимические — глюкоза, холестерол, билирубин и др.
• серологические тесты — сифилис, гепатит В и др.

«Натощак» — это когда между последним приемом пищи и взятием крови проходит не менее 8 ч (желательно — не менее 12 ч). Сок, чай, кофе, тем более с сахаром, не допускаются. Можно пить воду.

Строго натощак:
После 12-часового голодания (ночной сон) следует сдавать кровь для определения параметров липидного профиля: холестерол, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, ИРИ + глюкоза.

При сдаче общего анализа крови , последний прием пищи должен быть не позже, чем за 1 час до сдачи крови. Завтрак может состоять из несладкого чая, несладкой каши без масла и молока, яблока. Желательно за 1—2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье — перенесите лабораторное исследование на 1—2 дня. За час до взятия крови воздержитесь от курения.

Содержание многих показателей в крови, подвержено суточным колебаниям, поэтому для ряда исследований кровь следует сдавать строго в определенное время суток. Так, для сдачи крови на ТТГ (гормон) подготовки не требуется, но при исследовании в динамике рекомендуется сдавать кровь в одинаковое время суток; на паратгормон — сдавать кровь предпочтительно утром; на железо — взятие крови желательно также производить утром.

При сдаче венозной крови нужно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. Поэтому перед процедурой следует отдохнуть 10—15 минут в приемной, успокоиться.

Кровь на анализ сдают до начала приема лекарственных препаратов (например, антибактериальных и химиотерапевтических) или не ранее чем через 10—14 дней после их отмены. Исключение составляют случаи, когда хотят исследовать концентрацию лекарств в крови (например, вальпроевой кислоты, антиконвульсантов). Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.

Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.

При гормональных исследованиях у женщин репродуктивного возраста (примерно с 12—13 лет и до наступления климактерического периода) на результаты влияют физиологические факторы, связанные со стадией менструального цикла. Поэтому при подготовке к обследованию на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстриол, эстрадиол, прогестерон следует указать фазу цикла. При проведении исследования на половые гормоны строго придерживайтесь рекомендаций Вашего лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь.

При выполнении исследований на наличие инфекций следует учитывать, что в зависимости от периода инфицирования и состояния иммунной системы у любого пациента может быть отрицательный результат. Но, тем не менее, отрицательный результат полностью не исключает инфекции. В сомнительных случаях рекомендуется провести повторный анализ.

В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. Чтобы оценка Ваших результатов была корректной и была приемлемость результатов, проводите исследования в одной и той же лаборатории, в одно и то же время. Сравнение таких исследований будет более корректным.

Сдача мочи

Перед сдачей анализа не стоит употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики. Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.

Соберите примерно 50 мл утренней мочи в контейнер. Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1—2 сек.) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл мочи. Сразу после сбора мочи плотно закройте контейнер завинчивающейся крышкой.

Сбор суточной мочи для биохимического анализа

Собирается моча за сутки. Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну емкость, которая хранится в холодильнике (+4 — +8) в течение всего времени сбора (это необходимое условие, так как при комнатной температуре существенно снижается содержание глюкозы). После завершения сбора мочи содержимое емкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в небольшую баночку (не больше 50 мл). Всю мочу сохранять не надо. На направительном бланке нужно указать суточный объем мочи (диурез) в миллилитрах, например: «Диурез 1250 мл», напишите также рост и вес пациента.

До 10 утра (1-я или 2-я утренняя порция мочи) берут пробу мочи для определения ДПИД .

Памятка пациента к процедуре сбора мочи на исследования по определению наркотических веществ .

Моча должна быть собрана в чистый, не использованный ранее контейнер. Примеси гипохлорита, моющих средств и других веществ могут искажать результат.
Внимание!
Немедленно после сбора, моча должна быть помещена в контейнер с плотной крышкой (СКК), предотвращающей испарение и окисление. Контейнер для сбора мочи следует заполнить полностью для предотвращения испарения под крышкой. Доставить контейнер в лабораторию в течение дня. Если нет возможности сразу доставить мочу в медицинский офис, то контейнер с мочой следует хранить в холодильнике при +2 — +8 С (не более 36 часов).

Правила сбора кала

Материал (кал) на кишечный дисбактериоз собирается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами. Для исследования собирают свежевыделенный кал. За 3—4 дня до исследования необходимо отменить прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла, прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, а также после приема бария (при рентгеновском обследовании) для исследования не используется.

До сбора анализа помочитесь в унитаз, далее путем естественной дефекации в подкладное судно соберите испражнения (следить, чтобы не попала моча). Подкладное судно предварительно обрабатывается любым дезинфицирующим средством, тщательно промывается проточной водой несколько раз и ополаскивается кипятком.

Материал доставляется в лабораторию в течение 3 часов с момента сбора анализа. Желательно в течение указанного времени материал хранить в холоде (для этого можно использовать хладопакет или обложить контейнер кубиками льда, приготовленными заранее), кроме исследования на дисбактериоз.

На контейнере необходимо указать Вашу фамилию, инициалы, дату рождения, дату и время сбора материала, запись должна быть сделана разборчивым почерком. В направительном бланке обязательно должен быть указан диагноз и дата начала заболевания, сведения о приеме антибиотиков. При взятии материала необходимо соблюдать стерильность.

Сбор материала на исследование должен осуществляться до назначения антибиотиков (если невозможно, то только через 12 часов после отмены препарата).

Условия, соблюдение которых обязательно :

• не допускается замораживание;
• не допускается длительное хранение (более 5—6 часов);
• не пригодны никакие транспортные среды, кроме указанной;
• не допускается неплотно закрытый контейнер;
• не подлежит исследованию биоматериал, собранный накануне.

Спермограмма

Спермограмма — это полный развёрнутый анализ спермы, дающий возможность оценить способность мужчины к оплодотворению. Необходимо подчеркнуть, что индивидуальные колебания показателей спермограммы, влияющие на способность спермы к оплодотворению очень велики. Часто кажется невероятным, чтобы при столь низких показателях спермограммы от данного мужчины наступила беременность. Но практика показывает, что это бывает.

Как сдавать спермограмму

Чтобы показатели спермограммы были наиболее объективными, необходимо в течение трех-четырех дней до сдачи анализа на спермограмму воздерживаться от половой жизни. В период подготовки к исследованию спермограммы нельзя принимать алкоголь, даже пиво. Исказить спермограмму может и прием лекарств. За три-четыре дня до спермограммы нельзя перегреваться, париться в бане, принимать ванну (только теплый душ). Исследование спермограммы проводится не позднее 40 минут с момента получения спермы. Нельзя получать сперму для анализа в презерватив. Делать это нужно только в лабораторную посуду. Поскольку контакт с резиной и веществами, которыми обрабатывается презерватив, снижает подвижность сперматозоидов. Для исследования спермограммы важно получить все порции эякулята (выделенной спермы) полностью. И последнее — необходимо минимум три раза сделать спермограмму с интервалом в 72 дня (именно столько длится полное обновление спермы), чтобы достоверно судить об оплодотворяющей способности спермы.

Заключение о фертильности (оплодотворяющей способности) спермы делается на основании лучшей спермограммы.

Анализы крови являются наиболее точными методами лабораторной диагностики состояния организма. С их помощью врач оценивает состояние организма пациента, работу его органов и систем, возможность развития воспалительных, аллергических процессов. Конечно, очень важно правильно подготовиться к сдаче крови на исследование. Часто, получив направление на исследование, пациент слышит от врача требование сдавать анализ крови натощак. Рассмотрим, какие анализы крови необходимо сдавать натощак, а какие исследования не требуют соблюдения такого условия.

Какие анализы крови сдают натощак

Сначала определимся, что представляет собой слово «натощак». Натощак означает, что от времени последнего приема пищи должно пройти не меньше 12 часов.

Общий анализ крови

Но многие врачи придерживаются мнения, что необязательно сдавать общий анализ крови натощак.Они рекомендуют, чтобы от времени последнего приема пищи прошло не меньше трех часов. При этом желательно, чтобы перед сдачей крови в рационе пациента не было жирных, острых, соленых, сладких продуктов.

Биохимический анализ крови

Обязательно натощак сдается кровь на биохимический анализ (биохимию крови). Это связано с тем, что питательные вещества, которые попадают в организм, могут значительно изменять показатели биохимического анализа крови.

Так, после 12-14 часов голодания берут кровь на липопротеиды, холестерин. Для определения концентрации мочевины, кроме воздержания от пищи на протяжении 12 часов, рекомендуется трое суток до сдачи крови придерживаться особого рациона питания. Из него исключаются мясо, рыба, печень, почки, чай, кофе.

Еще одним показателем биохимии крови, который изменится после приема пищи, является глюкоза. Даже выпитый утром чай с сахаром приведет к искажению результата данного анализа.

Билирубин

Билирубин – желчный пигмент, который содержится в крови и выводится из организма с желчью. Его определяют для диагностирования заболеваний печени, желчного пузыря.

Липидный профиль

Строго натощак необходимо сдавать кровь на анализ определения параметров липидного профиля – триглицериды, холестерол, ЛПВП (липопротеины высокой плотности), ЛПНП (липопротеины низкой плотности).

Сахар в крови

Анализ крови на сахар тоже относится к исследованиям, кровь для которых берут натощак. Любая принятая перед анализом пища значительно изменит результат исследования.

Многие врачи настаивают на необходимости сдавать натощак кровь на исследования на ВИЧ-инфекцию, гепатиты, сифилис.

Какие анализы крови можно сдавать не натощак

Можно выделить исследования крови, для проведения которых не требуется долговременное воздержание от пищи. Из наиболее распространенных таких исследований можно назвать следующие:

• анализ на группу крови и резус-фактор;
• анализы на гормоны (кроме анализов на гормоны ТТГ и парагормон);
• анализ на свертываемость крови;
• анализы на опухолевые маркеры;
• анализы на инфекции, передающиеся половым путем.

В любом случае, при получении назначения на анализ крови, пациент должен уточнить у врача, в какое время его лучше сдавать и необходимо ли сдавать его натощак.

Общий (он же клинический) анализ крови – самый доступный и показательный способ узнать о состоянии здоровья. При этом данное обследование назначается не только больным – кровь сдают и в профилактических целях. От того, с какой степенью серьезности пациент подходит к данному исследованию, зависит и его конечный результат.

Клинический анализ

На первый взгляд, в этой процедуре ничего тяжелого нет – нужно всего лишь проснуться пораньше и прийти в клиническую лабораторию. Однако пациенты спрашивают, общий анализ крови сдается натощак или нет? Недаром именно этот вопрос их озадачивает. Ведь маленький ребенок, особенно грудничок, вряд ли сможет долго голодать, а беременным девушкам с токсикозом и вовсе может стать плохо.

Общие сведения

Клиническое исследование крови – это метод, позволяющий определить состояние организма в целом. Он демонстрирует, насколько слаженно проходят все важные процессы жизнедеятельности, и выявляет возможные скрытые болезни до появления явных симптомов.

ОАК – это отправной пункт в диагностике и назначении дальнейших инструментальных методов обследования и правильной терапии. Достаточно только представить, какое огромное количество крови приходилось бы сдавать людям, если бы врач для каждого отдельного показателя и заболевания назначал только один анализ. Поэтому успех диагностирования заключается в показателях именно общего исследования крови. Если терапевт замечает что-то неблагоприятное, он может развернуть обследование в дальнейшем, к примеру, назначив биохимический анализ из вены.

Иногда анализ сдается перед донорством, там же определяется и резус-фактор пациента.

ОАК

По результатам ОАК выявляется количество и качество главных групп клеток крови: лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, уровень гемоглобина. В лаборатории ведется подсчет содержания клеток, определяются их формы и величины, скорость оседания эритроцитов СОЭ (РОЭ).

Общий анализ крови: натощак или нет?

Чтобы ответы сданного анализа не разочаровали, и человеку не пришлось снова отправляться на повторное исследование, перед процедурой стоит правильно подготовиться и узнать, как сдавать общий анализ образца крови: натощак, поев немного или нет?

Перед процедурой нельзя употреблять сладкие напитки, нужно забыть об утреннем кофе и даже чае.

Рекомендации

Отвечая на вопрос, сдается ли клинический анализ крови натощак или нет, нужно сказать, что придется некоторое время поголодать. За день до похода в клинику нельзя употреблять вредную пищу, богатую жирами. Под запретом и алкоголь, и любые спиртосодержащие жидкости (лекарственные настойки). Дело в том, что эти вещества увеличивают показатель холестерина, что отражается на СОЭ.

На время придется отказаться и от медикаментов, которые могут повлиять на свертываемость крови. Если этого сделать нельзя, то врача стоит обязательно поставить в известность.

При наличии в организме инфекции, вируса, кровотечения кровь сдавать не нужно. Лучше перенести исследование на некоторое время. Достоверные ответы пациент сможет получить только через семь дней после полного избавления от болезни.

Стоит помнить и о том, что разные внешние воздействия иногда влияют на расшифровку результатов. Перед тем как сдавать кровь, нельзя слишком сильно нагружать тело физическими тренировками. Это приводит к выработке определенных гормонов, которые обязательно исказят подлинную картину анализа.

Если пациент перед забором крови проходил медицинские процедуры: стоматологическую операцию, гастроскопию, колоноскопию, то в крови, скорее всего, поднимется уровень лейкоцитов. Так что нужно подождать минимум неделю после прохождения подобных вмешательств, и только после этого идти в клиническую лабораторию.

Внимание! Из-за неправильного перевоза проб крови могут получиться ложные результаты. Для получения уверенности в ответах рекомендуется сдавать кровь только в одной и той же лаборатории. Ведь в клиниках используются разные реактивы и индикаторы.

Как быть с питанием?

Иногда врач забывает предупредить о главном – анализ крови из пальца натощак или нет сдавать. Такие споры приводят к сомнениям среди обычных людей. Они не понимают, как пища, употребленная перед обследованием, повлияет на ответы анализа. К слову, сами врачи не имеют единого мнения. Одни утверждают, что пустой желудок – это обязательное условие, а другие уверены, что достаточно интервала между последним приемом еды и забором крови в 4 часа.

Сначала нужно понять, что такое «натощак» для изучения анализа образца крови. Это не говорит о том, что пациенту придется голодать целый день до сдачи, а потом из последних сил добираться до клиники. На самом деле, все не так печально. За день до сдачи обед может быть плотным, а с вечера лучше поужинать, избегая тяжелой еды и сладостей, затем хорошенько выспаться, взять с собой что-то для перекуса и отправиться в лабораторию. После того как кровь окажется в пробирке, можно уже позавтракать – съесть заготовленную еду.

Итак, мы выяснили, как сдается общее изучение анализа образца крови у взрослого – натощак или нет. Однако среди взрослых есть еще и беременные – это отдельный случай.

Причина в том, что при беременности долгий голод весьма опасен. Так что женщинам в положении не стоит рисковать здоровьем. Для них правила умягчились – беременные могут поесть за 4 часа до забора пробы.

Детская подготовка

А детям клинический анализ крови как сдавать: натощак или нет? А может, немного перекусив? Пожалуй, каждый родитель задается этим вопросом, когда его малышу назначают ОАК.

Анализ у ребенка

Так или иначе, подготовка предусматривает психологический аспект. Ведь страх перед медиками у детей может привести к настоящей истерике. От этого в кровь выбрасываются гормоны, кардинально меняющие результаты.

Проба крови для общего лабораторного анализа сдается натощак – это справедливо для детей старшего возраста. Безусловно, у новорожденного малыша и грудничка до года, которым требуется есть через каждые три часа, не может быть никакого перерыва в питании. Поэтому у младенцев анализ берется даже сразу после еды. Однако будет лучше, если останется промежуток хотя бы в два часа.

Если ребенок старше года, то следует придерживаться необходимых требований. Такой малыш вполне может потерпеть, если не поест утром. В крайнем случае можно пить чай и завтракать только кашей.

На видео ниже доктор Комаровский Е. О. расскажет обо всех тонкостях ОАК:

Еще:

Как подготовиться к анализу крови на определение сахара с нагрузкой, показания к его проведению? Как сдают биохимический анализ крови: кому показан, как готовиться и что обозначает, причины искажения результатов

При различных заболеваниях наиболее обязательной диагностикой является сдача крови. Грамотный, профессиональный врач всегда подскажет пациенту, что кровь сдают натощак. Именно по наличию и количеству телец (тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов и т.д.) определяется клиническая картина общего состояния пациента. Более сложные исследования базируются на биохимическом, гормональном и других анализах, которые проводятся исключительно натощак.

Кровь для разных видов анализов берётся либо с пальца, либо из вены. Для того чтобы результаты были наиболее точными и показательными, следует учесть ряд правил, прежде чем обратиться в лабораторию. Каждый, кто следит за своим здоровьем и регулярно проверяется (раз в год) знает, что забор из пальца тоже рекомендуется делать натощак.

Общий анализ: почему он нужен?

Для того чтобы выявить причину легкого недомогания, головокружения, слабости, повышения температуры тела, нужно первым делом сдать общий анализ крови. Не важно, будет ли это (из пальца) или венозная, врачи настоятельно рекомендуют поголодать некоторое время и произвести сдачу натощак. При этом главными показателями станут:

• уровень (количество) эритроцитов. Эти тельца отвечают за то, что кровь насыщает ткани организма кислородом. Если показатели низкие – это приводит к анемии. Завышенные показатели не лучше. Почему? Повышение количества кислорода приводит к склеиванию красных кровяных клеток, которые могут закупорить сосуды и привести к ;
• количество гемоглобина – белка, который содержится в эритроцитах - отвечает за уровень кислорода. Обязательно нужно следить за его показателями – низкий уровень приводит к анемии, а завышенный указывает на высокие показатели эритроцитов или на обезвоживание организма;
• тромбоциты отвечают за то, чтобы кровь при повреждении сосудов не вытекала без остановки, они образуют сдерживающие тромбы. Повышение их количества наблюдается в послеоперационный период, при некоторых видах заболевания крови. Низкие показатели свидетельствуют о многих заболеваниях (цирроз печени, нарушения функции костного мозга и др.);
• число лейкоцитов (белых кровяных телец) ниже, чем эритроцитов, а по размеру они больше, их главной задачей является защита от инфекций и бактерий. Вот почему при высоких показателях ставится диагноз о наличии воспалительных процессов в организме.

Почему в лабораториях берут кровь на анализ из вены?

Из вены нужно сдавать во многих случаях. Из пальца невозможно взять необходимое количество для проведения биохимических исследований, определения инфекций и уровня гормонов в организме. Как и в случае с общим анализом крови, этот вид диагностики производится натощак. Ограничение в еде должно составлять не менее 8 часов, а иногда и 12. Понятие «натощак» подразумевает отказ даже от чая и кофе, допускается только прием воды, никакого сахара или меда употреблять тоже нельзя .

Если сдается общий анализ, то позволяется прием легкого завтрака – несладких чая и каши, а фрукты, молоко и масло не нужно принимать. При этом время для еды должно быть не позже, чем за час до похода в лабораторию, это тоже значит, что желудок пуст и анализ производится натощак. Накануне стоит воздержаться от алкоголя, сигарет, жирной пищи.

Биохимический анализ – строго натощак

Почему так важно не кушать в течении 8 - 12 часов до начала процедуры? Объяснение этому простое – биохимический анализ определяется по 11 показателям и на основании его врач ставит диагноз о состоянии желудочно-кишечного тракта, печени, почек, сосудов, сердца. Обязательно надо сдавать материал без наличия жиров и сахаров, так как анализ диагностирует сахарный диабет, анемию, атеросклероз, с его помощью определяются инфаркты, инсульты, воспаления хронической формы. Если анализ сдан натощак, то клиническая картина будет более точно отвечать действительному состоянию организма.

Нормы и расшифровка биохимического анализа крови:

Необходимость контроля гормонов

Для выявления нарушения в работе женских половых желез, надо сдавать кровь на гормоны. Любая женщина репродуктивного возраста (от 12 лет до начала климактерического периода) при нарушениях и сбоях обязательно должна пройти диагностику. Которую надо делать натощак. Помимо этого учитывается менструальный цикл пациентки: на 4-6 день для определения уровня ФСГ и ЛГ, а прогестерон и эстрадиол измеряется в крови, сданной на 21-23 день менструации.

Исследования на наличие инфекций

Основным методом для выявления вирусных инфекций также является анализ крови, который обязательно нужно сдавать натощак. Тонкость диагностики заключается в стадии инфицирования и состояния защитных систем организма (иммунитета). Поэтому проверять стоит несколько раз, обязательно при похожих условиях, в одинаковое время и в одной и той же лаборатории и всегда на голодный желудок (натощак).
С помощью данного анализа определяются сифилис, гепатит групп B и С. Ранее выявление этих опасных заболеваний поможет подобрать оптимальное лечение и минимизировать проблемы со здоровьем.

Не имеет значения, производится сдача крови из пальца или из вены, существуют рекомендации, к которым следует прислушаться для максимально показательного результата.

Руководство для пациентов:

• почти все виды диагностики на основе изучения состава крови проводятся натощак, даже от курения надо отказаться за час до обследования;
• Биохимическое исследование производится натощак за 8-12 часов, а гормональный и на наличие инфекционных заболеваний – натощак за 5-6 часов. Лучшее время для них утро, до 10:00;
• в течение дня, после приема еды (не натощак) позволяется для некоторых видов генетических исследований.

Кроме прочих рекомендаций на чёткость результатов влияют физические нагрузки, психо-эмоциональное состояние. Рекомендуется не нагружать организм накануне силовыми упражнениями, не переедать (натощак),а придя в лабораторию, обязательно нужно посидеть и перевести дыхание, собраться с мыслями и через 10 минут сдавать кровь.