Интимные взаимоотношения – одна из неотъемлемых сфер жизни практически любого половозрелого человека фертильного возраста. При ответственном отношении, соблюдении гигиенических норм и использовании надёжных методов контрацепции неприятных «сюрпризов» можно избежать.

Самое простое и доступное средство профилактики любых проблем – презервативы. Помимо незапланированной беременности, они надёжно защитят от множества передающихся половым путём заболеваний. Если же рискованное поведение привело к заражению, медикаментозного лечения (иногда длительного) не избежать.

Что такое венерические заболевания

Данный термин подразумевает группу инфекций, передающихся от носителя к половому партнёру во время коитуса. Эти болезни являются частью понятия «заболевания (или инфекции) передающиеся половым путём»- ЗППП или ИППП соответственно. Более широкое определение включает не только вызванные патогенными бактериями и грибами поражения репродуктивной системы, но и СПИД, папилломавирус человека, чесотку, лобковый педикулёз и прочие.

ЗППП можно заразиться не только половым путем. Инфицирование может осуществляться контактно, парентерально, вертикально.

Подход к лечению зависит от возбудителя инфекции. Например, вирусные заболевания требуют терапии противовирусными препаратами, грибковые поражения лечатся фунгицидными средствами, а бактериальные – антибиотиками.

Антибиотики при половых инфекциях

Наиболее известными венерическими заболеваниями являются гонорея и сифилис. Кроме них в эту группу входят мягкий шанкр, паховая гранулёма, урогенитальный трихомониаз, венерическая лимфогранулёма, хламидиоз и т.д. Все перечисленные патологии поддаются антибиотикотерапии, однако требуют предварительной консультации дерматовенеролога и соблюдения его назначений.

Самостоятельное лечение по советам неспециалистов обычно приводит к временному подавлению активности болезнетворных микроорганизмов, когда симптомы исчезают. Однако заболевание при этом прогрессирует, хоть и менее заметно, а возбудитель приобретает устойчивость к использованному антибиотику. В результате формируется трудно поддающаяся антибиотикотерапии форма болезни, и появляются многочисленные осложнения.

Основные заболевания

Ниже приводится краткое описание симптоматики ЗППП, их форм и способов медикаментозной терапии. Информация носит в данном случае исключительно ознакомительный характер и не должна стать руководством к самолечению.

Во-первых, обязателен предварительный лабораторный анализ, позволяющий точно определить возбудителя, а во-вторых, антибиотикотерапия должна носить индивидуальный характер. Например, все препараты подразделяются на основные (широкого спектра), и резервные. Вторая группа медикаментов назначается при устойчивости возбудителей к основным антибиотикам.

На данный момент используют одинаковые антибиотики при ЗППП у женщин и мужчин, как и схемы лечения.

Сифилис

Известен с 15 века, когда случилась первая эпидемия этого заболевания в Европе. С тех пор были испробованы различные методы терапии, но только с приходом эры антибиотиков врачи научились избавлять от него пациентов быстро и практически без последствий. Возбудителем является бледная трепонема (лат. Treponema pallidum), которая проникает в организм через слизистые и вызывает системную хроническую инфекцию, поражающую внутренние органы, кожу, кости и нервную систему.

• Первичная - с образованием твёрдого шанкра (преимущественно в области гениталий, но может локализоваться в области зева, рук, живота, ануса). Образование представляет собой уплотнение небольшого диаметра, иногда с эрозивной поверхностью. Тем не менее, современное повальное увлечение антибиотиками иногда препятствует выраженной активности трепонемы, и шанкр не появляется, а болезнь диагностируется уже на второй стадии.
  Лечение – три внутримышечных инъекции бициллина-1 с интервалом в 5-8 суток. При непереносимости назначаются уколы цефтриаксона ® , препараты доксициклина ® , эритромицина ® и т.д. в соответствии со схемой.
• Вторичная - проявляется различными кожными высыпаниями. Это могут быть пятна, похожие на лишай и псориаз, узелки, широкие кондиломы, гнойнички. В конце периода, вследствие проникновения возбудителя через гематоэнцефалический барьер, диагностируются патологии ЦНС (нейросифилис). Лечится бициллином-3 ® (по схеме) или другими . Резервные препараты – , .
• Третичная – глубокое поражение всех органов и тканей. Выражается в виде различных злокачественных опухолей, некрозов кожи и хрящей. Терапия – 4-недельный курс «бензилпенициллина натриевой соли« ® венерологических заболеваний не существует, поскольку даже разные периоды сифилиса требуют индивидуального подхода к выбору препарата. Если заражена беременная, то при её желании сохранить плод, нужно назначать соответствующее стадии лечение антибиотиками пенициллинового ряда. Поскольку инфицирование трепонемой ребёнка происходит в процессе родов, обязательна профилактика ещё в роддоме (натриевая соль бензилпенициллина).

Гонорея

При незащищённом половом акте Neisseria gonorrhoeae поражает слизистые (преимущественно половых органов, а также прямой кишки, ротоглотки и глаз). Характеризуется патология длительным инкубационным периодом, после которого появляются зуд, жжение, выделения молочного цвета, болезненные ощущения, появление яркой воспалительной гиперемии пораженных слизистых, боли при мочеиспускании, появление ложных позывов к мочеиспусканию. При этом у около половины инфицированных женщин единственным симптомом являются молочно-гнойные выделения.

При отсутствии лечения инфекция распространяется на органы малого таза и почки, что приводит к тяжёлым осложнениям и бесплодию.

Антибиотикотерапия не осложненной гонореи заключается в однократной внутримышечной инъекции одного из препаратов: Цефтриаксона ® , или (доза зависит от степени тяжести), совместно с пероральным приёмом грамма (азитромицин ® показан при наличии сопутствующих ЗППП).

Трихомониаз

Самая распространённая инфекция, провоцируемая попаданием в организм Trichomonas vaginalis. После довольно долгого инкубационного периода (от недели до месяца) у женщин появляются такие симптомы, как гиперемия вульвы и влагалища с гнойными выделениями, жжение, боль при половом акте и мочеиспускании, зуд. У мужчин в большинстве случаев протекает бессимптомно.

Хроническая форма является одной из основных причин бесплодия и рецидивирующих воспалительных процессов в органах малого таза.

Антибиотики при трихомониазе у женщин назначаются семидневным курсом. Принимать нужно : перорально, по 500 мг дважды в сутки.

Препаратами резерва являются тинидазол ® и . Лечение беременных можно начинать на втором триместре (2 грамма орнидазола ® или метронидазола ® однократно). Без системной антибиотикотерапии, местная антибиотикотерапия в виде мазей и свечей малоэффективна.

Хламидиоз

Широко распространённая скрытая инфекция (протекает в большинстве случаев бессимптомно), вызываемая Chlamydia trachomatis. Клинически всегда проявляется уретритом, как у мужчин, так и у женщин. Последние инфицируются чаще, и, кроме того, хламидии считаются компонентом условно-патогенной флоры влагалища.

При отсутствии симптомов воспалительного процесса данную инфекцию не лечат. Однако при симптомах уретрита показан курс или .

Альтернативными препаратами, в том числе для беременных, являются эритромицин ® , амоксициллин ® , спирамицин ® , джозамицин ® .

Прочие инфекции

Остальные заболевания регистрируются гораздо реже. Применяются антибиотики при этих венерологических заболеваниях у мужчин и женщин следующим образом:

• Венерическая лимфогранулёма (вызываются С. trachomatis) успешно излечивается трёхнедельным курсом доксициклина ® (100 мг дважды в день) либо эритромицина (500 мг четыре раза в сутки).
• Паховая гранулёма также является «экзотической» инфекцией, так как возбудитель С.granulomatis активно размножается только в тропическом климате. Антибиотикотерапия заключается в приёме доксициклина ® или ко-тримоксазола ® по схеме.
• Мягкий шанкр – ещё одна редкая в России венерическая болезнь родом из жарких стран. Патогенный микроорганизм H. ducreyi уничтожается путём однократного употребления внутрь грамма Азитромицина ® , одной внутримышечной инъекцией Цефтриаксона ® (250 мг) либо пятидневным курсом эритромицина.

Все перечисленные инфекции проявляются уплотнениями или изъязвлениями в области паха или половых органов. Заразиться ими в нашем климате достаточно сложно, а на отдыхе в Африке, Индии, Южной Америке следует избегать случайных незащищённых половых контактов.

Какие антибиотики пить для профилактики ЗППП?

Как известно, лучше болезнь предупредить. Оптимальным вариантом в данном случае является наличие постоянного проверенного партнёра и использование презерватива. Этот контрацептив гарантирует практически полную безопасность случайной половой связи.

Некоторый эффект может дать и применение после коитуса антисептиков (например, Мирамистина ®) для дезинфекции половых органов. Хотя клинические исследования отмечают очень невысокую результативность такого метода.

Какие антибактериальные препараты можно принять внутрь, чтобы избежать развития инфекции?

Эффективность Азитромицина ® при ЗППП

Как видно из приведённой выше информации, этот мощный антибиотик - из подкласса азалидов довольно часто применяется в лечении венерологических заболеваний. Однако применять его в качестве профилактики после незащищенного полового акта бессмысленно и неэффективно.

Препарат также часто используется для терапии инфекций бактериального происхождения дыхательных путей, где приобрёл большую популярность благодаря краткому курсу и удобной схеме приёма. Не являясь панацеей в венерологии, всё же успешно используется для лечения:

• гонореи (в комплексе с цефтриаксоном ®) – 1 грамм, принятый однократно;
• хламидиоза – однократно 1 г;
• мягкого шанкра – аналогично.

Что касается лечения сифилиса, то здесь Азитромицин ® назначается совместно с пенициллинами. Эффективность монотерапии против бледной трепонемы не доказана.

Но в любом случае, пить антибиотики после случайного полового акта или при подозрении на инфицирование недопустимо. Венерические болезни, должны лечиться специалистом на основе лабораторных исследований. Самолечение – путь к временному подавлению возбудителя, его мутации и возникновению тяжёлых осложнений. Кроме того, социальная значимость ЗППП обязывает к сознательности, которая поможет остановить распространение инфекций.

В лечении половых инфекций и венерических заболеваний главная роль отводится антибиотикам. При обнаружении воспалений, кожных высыпаний, выделений назначают препараты широкого спектра действия, а «помощниками» выступают противовирусные и противогрибковые средства.

Замещающих препаратов для лечения ЗППП не существует. Условно-патогенные и патогенные бактерии – бледная трепонема, гонококки, гарднерелла, хламидии, уреаплазма и другие – проявляют чувствительность только к антибиотикам.

При каких ЗППП принимают антибиотики

Сложность подбора терапии заключается в трудности определения возбудителя. Возникновение некоторых венерических заболеваний, например, болезни Рейтера, связывают с перенесёнными инфекциями – гонореей и хламидиозом, но однозначно определить принадлежность к определённому типу учёным пока не удалось.

Группы антибиотиков от половых инфекций

При составлении схемы лечения венерологических заболеваний принято ориентироваться на фармакологические свойства антибиотиков. Только несколько препаратов можно назвать универсальными – это макролиды Эритромицин и Азитромицин. Остальные поражают только конкретного возбудителя либо принимаются в сочетании с другими лекарствами.

1. Пенициллины

Основа противосифилисной терапии. Пенициллин G короткого действия используется во всём мире как максимально эффективное средство на любой стадии заболевания.

Природные пенициллины, такие как Бензилпенициллин, оказывают непродолжительное действие, разрушаются в кислой среде желудка, поэтому выпускаются только в виде инъекций. Чтобы уменьшить кратность введения, используют синтетические антибиотики Тикарциллин, Карфециллин, которые отличаются более высокой биологической активностью.

2. Макролиды

Практически не имеют побочных эффектов, поэтому при невозможности применения пенициллинов и других антибиотиков легко замещают их. Подходят для лечения гонореи, сифилиса, в том числе сочетанных с хламидиозом.

Эритромицин и Азитромицин назначают, если антибиотиковая терапия после нескольких курсов не дала результата.

3. Тетрациклины

Тетрациклин, Доксициклин – высокотоксичные средства, но в отдельных случаях включаются в лечебный курс по уничтожению бактерий бледной трепонемы и хламидий. Переносятся тяжело – вызывают аллергию, провоцируют повышение внутричерепного давления, нарушение работы ЖКТ, поэтому желательно вводить их внутривенно.

4. Фторхинолоны

Препараты Норфлоксацин, Офлоксацин переносятся лучше, чем тетрациклины, поэтому их включают в схему при длительном лечении. Эффективны в отношении гонококковой инфекции (гонореи), урогенитального хламидиоза. Выпускаются в виде таблеток и инъекций.

5. Аминогликозиды

Спектиномицин, Неомицин оказывают бактерицидное действие независимо от фазы размножения бактерий, поэтому их целесообразно применять как при отсутствии симптомов заболевания, так и при тяжёлых формах, при угнетённом иммунитете. Принимаются при гонорее: мужчины – 1 раз, женщины – 2 раза (доза равна 2 г).

6. Цефалоспорины

Обладают мощным бактерицидным действием, аналогичным тому, какой дают пенициллины. Несмотря на схожесть механизма воздействия на клетки бактерий лекарства нового поколения Цефпиром, Цефтаролин значительно более активны, поэтому в венерологии используются для лечения любых форм гонореи и сифилиса.

7. Производные нитроимидазола

Метронидазол, Орнидазол назначаются при трихомониазе. Умеренно токсичны, выпускаются в форме вагинальных свечей и таблеток для приёма внутрь. Во время лечебного курса запрещено употреблять алкогольные напитки.

Правила подбора и приема антибиотиков от ЗППП

Самолечение при венерических заболеваниях категорически запрещено, поскольку универсальных схем приема антибиотиков в медицинской практике не существует.

Состав и периодичность курса рассчитывает врач, ориентируясь не только на данные лабораторных исследований, но даже на пол пациентов. Бессистемный приём препаратов приводит к развитию резистентности (устойчивости) бактерий, переходу заболевания в скрытые формы, провоцирует сопутствующие осложнения – распространение инфекции на другие органы (с поражением кожных покровов, слизистых), нарушению работы мочеполовой системы.

Какие таблетки пить для профилактики половых заболеваний

Не имея на руках данных лабораторных исследований, точного диагноза, принимать антибиотики с целью профилактики не рекомендуется. Меры предупреждения должны соблюдать люди, контактирующие с больными, но подбор средства нужно проводить вместе с доктором.

Профилактика нецелесообразна, если с момента контакта прошло более 3-х месяцев. Для подавления инфекции обычно назначается недельный курс инъекций бензатинбензилпенициллина.

Венерические заболевания без адекватной терапии не излечиваются. При подозрении на ЗППП мы рекомендуем проконсультироваться с профильным специалистом – гинекологом, андрологом, венерологом и пройти комплексное обследование.

Все диагностические процедуры – осмотр, анализы, УЗИ – вы можете пройти в МЖЦ.

Наш эксперт - врач-гинеколог высшей категории Татьяна Ларина .

Конечно, не каждый сомнительный половой контакт заканчивается заражением, но уповать на везение не стоит. Близко общаясь с новым знакомым, непременно нужно пользоваться презервативом. Но, если в угаре страсти позаботиться о собственной безопасности не удалось, лучше .

Опасные невидимки

Чем меньше времени прошло с момента заражения, тем легче выявить и вылечить инфекцию. Сифилис и ВИЧ можно обнаружить только через определенное время, ну а по поводу других инфекций идти «сдаваться» можно хоть на следующий день после незащищенного контакта.

Не стоит откладывать обращение к гинекологу в долгий ящик и при появлении выделений, зуда, учащенного или, наоборот, затрудненного мочеиспускания, а также жжения при посещении туалета или тянущих болей внизу живота и болей после полового акта.

Впрочем, явные симптомы при - вещь хоть и возможная, но вовсе не обязательная. Коварство половых инфекций - в том, что большинство из них до поры до времени протекают бессимптомно. Даже пресловутый сифилис очень долго может не давать никаких признаков, а обнаружить его можно только по анализу крови.

Болезнью не считается

Наиболее распространенные ЗППП - это , трихомониаз, генитальный герпес, хламидиоз, ВИЧ, папилломавирус человека, цитомегаловирус. Раньше сюда же включали микоплазму и уреаплазму. Но в последнее время их признают лишь условно патогенными микроорганизмами: то есть они опасны, только если их в организме чрезмерно много. Поэтому, если ничего не беспокоит и в мазке нет признаков воспалительного процесса, а уреаплазма или микоплазма все-таки обнаружена, можно расслабиться и жить спокойно.

Не считается ЗППП и гарднереллез. Это - нарушение микрофлоры влагалища. Бактериальное равновесие может нарушиться из-за стресса, приема антибиотиков, после тяжелой болезни, из-за перемены климата, изменения характера питания и т. д. Дисбактериоз кишечника, кстати, также может вызвать гарднереллез.

И пресловутая молочница - тоже не , провоцирует его не патогенная бактерия, а грибок Кандида. Но тем не менее заразиться этой неприятностью, так же как и гарднереллезом, вполне можно и половым путем.

Группа риска

Хроническое воспаление, возникающее из-за половых инфекций, грозит женщине бесплодием, внематочной беременностью, спаечным процессом в органах малого таза, сбоем менструального цикла, патологиями во время беременности и родов (преждевременные роды, выкидыши). мужчина расплачивается проблемами с предстательной железой, простатитом, сексуальными нарушениями.

Инфекцией может заразиться и ребенок - во время прохождения через родовые пути, поэтому будущих мам обязательно проверяют на наличие ЗППП и при необходимости - лечат. К сожалению, во время беременности можно принимать очень ограниченный круг препаратов, поэтому потенциальным родителям лучше пролечиться вовремя, еще до зачатия.

Но половые инфекции вызывают не только воспаление. Недавние исследования доказали, что, например, папилломавирус человека имеет онкогенную опасность - угрожает развитием . А хламидии со временем могут «оккупировать» другие органы: уретру, суставы, конъюнктивы глаз. Кроме того, они ухудшают иммунитет и сердечную деятельность.

До полной победы!

Первый этап лечения - взятие мазка. Но нередко показатели этого анализа не обнаруживают никаких признаков присутствия инфекции. Болезнетворные бактерии прекрасно маскируются, поэтому нужно сдать обязательно 2 анализа: бактериологический посев на микрофлору и полимеразно-цепную реакцию (ПЦР). Обнаружить следы инфекции можно и по крови - в ней остаются антитела к перенесенному заболеванию.

Поскольку большинство вызывающих воспаление микробов отлично приспосабливаются к антибиотикам, нередко во время лечения приходится неоднократно менять препараты. Особенно это касается застарелых инфекций (старше двух недель).

Успех лечения зависит от его срока: необходимо довести борьбу с микробами до победного конца, иначе инфекция заляжет на дно и будет периодически обостряться. Средний курс лечения - неделя, при хронической форме недуга - две, а порой и три недели. Вместе с антибиотиками обязательно назначаются противогрибковые лекарства, а также нередко иммуномодуляторы, витамины, антигистаминные препараты. После курса лечения необходимо сдать контрольные анализы, которые должны подтвердить, что победа над инфекцией одержана окончательная.

В последнее время число обратившихся за помощью в лечении ЗППП сильно увеличилось.

Все из-за чего? Потому что у людей отсутствует сексуальное просвещение, частая смена партнера стала обыденностью. Да и у большинства есть привычка бездействовать, если вдруг что-то пошло не так, к специалисту не обращаются.

А потом, когда настает совсем критическая ситуация, когда уже мало чем можно помочь - люди обращаются к медицинским работникам. Венерические заболевания - это не шутки, тем более, что есть еще масса ЗППП, которые причиняют не меньше вреда.

Давайте же разберемся, ЗППП - что это такое и как с ним бороться?

В древние времена появились венерические заболевания. С двадцатого века классификация и систематика изменились, добавилось большое количество заболеваний и инфекций, передающихся половым путем. В итоге появилась целая группа, название которой «ЗППП».

Вирусные инфекции. Заболевание протекает с поражение органов и систем.

Инфекции имеют разные пути передачи, такие как:

• Вирус иммунодефицита человека , или сокращенно «ВИЧ». Симптомы заболевание могут быть различными, а течение непредсказуемо.
• Гепатит В и С . Передается половым путем очень редко, в основном известны случаи передачи через кровь. Заболевание ведет за собой поражение печеночной паренхимы.
• Вирус простого герпеса 2 типа . Это генитальный герпес, особенно опасен во время каждой беременности для плода, так как он с легкостью проникает в плаценту и вызывает очень тяжелые поражения. Именно поэтому беременных женщин проверяют на наличие инфекций. Существует анализ, который выявляет ToRCH . Есть мнение, что герпес любого типа настолько распространен, что лечить его не обязательно. Безусловно, мнение является ошибочным! С любым заболеванием шутить нельзя. Чем раньше начнется лечение, тем лучше.
• Папилломовирус человека . Насчитывает 27 видов и более 170 типов. Большое количество типов опасны для жизни человека тем, что предрасполагают к развитию раковых клеток.
• Цитомегаловирус . Один из представителей семейства Herpesviridae. Способствует развитию заболевания цитомегалия. Передается половым путем, но также известны случаи, когда больной заражал здорового человека при тесном бытовом контакте. Так что такой способ передачи вполне возможен.
• Венерические болезни . Всего их пять штук, они имеют бактериальное происхождение. К ним относят донованоз, сифилис, паховый лимфогранулематоз, мягкий шанкр и гонорею.

Протозойные инфекции. Известно около 50 простейших инфекций, входящих в эту группу:

• Грибок рода Кандида . Имеет отношение к таким бактериям, которые живут в организме человека и не доставляют неудобств, при условии хорошей иммунной системы. При попадании вируса нарушается нормальная флора, после чего начинаются различного рода воспалительные процессы у женщины. Грибок провоцирует возникновение всем известной болезни под названием «молочница» (кандидоз). Данная инфекция может спровоцировать воспаление на участках слизистой ротовой полости. Самыми распространенными болезнями считаются вагинит и кольпит. Кстати, необходимо отметить, что если вдруг у партнерши присутствует этот грибок, то у партнера он тоже будет. Поэтому нужно проходить лечение вместе.
• Трихомониаз . Причиной является одноклеточный микроорганизм из класса жгутиконосцев. Чаще всего встречается у женщин, нежели у мужчин. Основные симптомы: жжение и зуд половых органов. Обычно сопровождает ВИЧ или гонорею, хорошо уживается с грибком.

Симптомы

Представители протозойных инфекций:

• Фтириаз. Он не понаслышке знаком нашим бабушкам и дедушкам, так как буквально 50-80 лет назад инфекция была достаточно распространенной. Заболевание вызвано лобковой вошью. В настоящее время встречается редко.
• Чесотка. Способ передачи: тесный контакт с больным. Возбудителем в ряде случаев является клещ. При соблюдении элементарных правил личной гигиены, шансы заболеть практически равны нулю.
• Множественный геморрагический саркоматоз или саркома Капоши. Представляет собой злокачественные новообразования кожи. Это восьмой тип герпеса, присоединяется к ВИЧ, а на последующих стадиях - к СПИДу. Новообразования поражают всю кожу, слизистые, при этом доставляют мучения пациенту.
• Контагиозный моллюск . Вызывается одним из видов вируса оспы. В процессе болезни можно наблюдать появление узелков на половых органах или вокруг них. Способ передачи: половой, так же не исключен вариант тесного контакта.

Новые бактериальные инфекции, которые недавно включились в список:

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Иногда вызвать болезнь мочеполовой системы может безобидный микроорганизм. При благоприятных для него условиях (ваше общее недомогание, частые стрессы, нехватка витаминов, ослабленный иммунитет) как правило, возникает ЗППП.

Для правильного и быстрого выявления болезни нужно обратиться к специалисту, провести обследование и сдать необходимые анализы. У мужчин производится соскоб с уретры, у женщин - из влагалища.

Большинство людей заходят в форумы, описывают общее состояние и сами себе ставят диагнозы, этого делать нельзя.

Самый легкий способ узнать здоров ли человек или нет - это прием у грамотного медицинского работника. Как обычно действует врач? Берет мазок на флору, делает анализ на выявление антигена, проводит исследование биологического материала (посев), выявляет наличие антител к возбудителю в крови, проводит УЗИ.

Основные фактор риска - раннее начало половой жизни, большое количество партнеров. Самыми распространенными мерами предосторожности заболеваний всегда будут считаться хорошая личная гигиена, контакты со здоровыми людьми, отмена беспорядочных половых связей, периодическая консультация врача.

Основные признаки ЗППП и отличия от ИППП

Основной общей чертой возникновения ИППП и ЗППП являются группы инфекций, передающиеся при половом контакте. А другая - это наличие схожих симптомов для некоторых болезней. Вот например по наличию общих признаков заболевание можно отнести сразу к четырем венерическим. Симптомы сифилиса сходны с такой болезнью, как гонорея.

Отличаются от других по своей природе ВИЧ - инфекция и виды гепатитов. Многие виды инфекций относятся по своему развитию к условно-патогенной флоре: кандида, микоплазма и уреаплазма, гарднерелла, но при наличии сильной иммунной системы они не могут развиться в организме.

В настоящее время существует около 30 видов различных инфекций, большая часть из которых относятся к первично хроническим и не имеют выраженных симптомов. Выявить их можно только лабораторным путем.

Такие заболевания могут вызывать осложнения, среди которых возможно даже бесплодие как женское так и мужское.

Первичные признаки ЗППП проявляются к концу инкубационного периода - это период от начала попадания инфекции в благоприятную среду до выявления первых признаков.

Для различного вида заболеваний инкубационный период длиться по-разному.

Самый короткий период у гонореи, сифилиса, хламидиоза и уреаплазмоза (при остром его развитии), который проходит примерно за 2 недели.

У вирусных заболеваний таких как гепатиты В и С, ВИЧ, папиллома - этот период может длиться до нескольких лет.

В первые дни после завершения инкубационного процесса признаки ЗППП могут быть одинаковыми.

Общие симптомы ИППП и ЗППП:

• появление зуда и жжения в области половой системы;
• дизурия, частые и болезненные походы в туалет, с небольшим количеством мочи;
• наличие различных включений в сперме у мужчин в виде гноя или крови, указывающих на воспаление предстательной железы;
• слизистые выделения с запахом из уретры или половой системы;
• у женщин возникают тянущие боли в нижней части живота;
• происходит увеличение лимфатических узлов, а так же боль при пальпации.

При различных видах возбудителей признаки проявления могут иметь конкретный характер.

В последние годы статистика заболеваний выглядит совсем не радужно, потому что абсолютно здоровых людей осталось немного, особенно это встречается среди женщин. Наличие серьезных заболеваний достаточно редко, но вот дисбактериоз есть почти у каждого.

Поэтому возникает вопрос, а что же считать тогда нормой? Ведь к ней относится состояние большинства людей. Спор между врачами и учеными ведется давно по отношению гарднереллеза (вагинита) к болезни. При его развитии происходит нарушение баланса между «полезными» и «болезнетворными» бактериями.

Исследования

При отсутствии вирусных инфекций, причиной дисбактериоза влагалища может быть:

• гормональный сбой;
• снижение иммунитета;
• лечение антибиотиками или гормонами;
• непосредственный контакт с токсикантом;
• предохранение от нежелательной беременности внутриматочным способом;
• незащищенные половые контакты.

Возбудитель вагинита может находиться только в половой системе женщин, поэтому и страдают от этого только они. На развитие этого процесса может повлиять любой представитель условно-патогенной флоры, среди них могут быть различные грибы, уреаплазма и многие другие. Это заболевание также отрицательно сказывается на половом партнёре, поэтому его тоже возможно отнести к ЗППП.

Популярный вирус Эбола тоже передается половым путем, но в инкубационный период им невозможно заразиться.

После всего изложенного можно сделать вывод о том, что среди множества вирусов и микроорганизмов, вызывающих ИППП, поставить правильный диагноз и подобрать соответствующее лечение можно только при проведении правильной диагностики.

Симптомы ЗППП у мужчин и у женщин

Промежуток времени от момента заражения венерическим заболеванием до проявления симптомов составляет от одного дня до недели. Через больший отрезок времени заметны уже серьезные ЗППП симптомы и изменения в организме.

Как понять, что все-таки заражение венерическим заболеванием произошло:

• заметно, что стали чаще ходить в туалет, при этом мочеиспускание довольно болезненное;
• ощущается дискомфорт в промежностях;
• обильные выделения из половых органов, сопровождающиеся неприятным запахом;
• симптомы ЗППП у женщин проявляются периодическим возникновением боли во влагалище и в нижней части живота;
• появление язв, прыщиков и т.д. около ануса и половых органов;
• боль при половых контактах;
• в паху иногда могут увеличиваться лимфатические узлы.

Если большинство симптомов присутствует, стоит срочно обратиться к специалисту. Главное на ранних этапах узнать о болезни и вовремя начать лечение, тогда выздоровление пройдет успешно.

Нужно помнить, что хотя бы раз в полгода необходимо посещать больницу и проходить обследования.

Если заметили выделения с гноем, участилось мочеиспускание (при этом стало болезненным), появились боли в животе и пояснице, то скорее всего эти ЗППП симптомы говорят про хламидиоз . Симптомы ЗППП у мужчин проявляются сильными болями в мошонке и в области промежности, у женщины в ряде случаев возникают кровотечения. Инфекция иногда может привести к различным воспалениям, у беременных возникают патологии и так далее. Нарушается потенция, воспаляется мочевой пузырь у мужчин.

Трихомониаз . Признаки данной инфекции станут заметны в течение месяца. Симптомы ЗППП у мужчин следующие: наблюдаются гнойные выделения, поход в туалет вызывает массу неудобств, в том числе - жжение. Симптомы ЗППП у женщин в большинстве случаев проявляются заметными выделениями желто - зеленого цвета, при этом есть резкий, неприятный запах.

Поражаются внутренний слой и шейка матки, мочевые пути, яичники и маточные трубы. Если беременная женщина больна трихомониазом, то, вероятно, при родах заразится и малыш. Кстати, чаще всего трихомониаз вылечивается у детей самостоятельно.

Лекарства

Сифилис . Период заражения и появления первых симптомов начинается от трех дней, доходит до шести недель. Первым сигналом, что женщина больна, является язвочка, которая образуется на половых губах или на слизистой влагалища. Язва имеет округлую форму, ее легко узнать. У мужчин она образуется на мошонке или половом члене.

Спустя буквально пару недель идет увеличение лимфатических узлов, позже начинает развиваться вторая стадия заболевания (на теле заметна сыпь, незначительно поднимается температура тела и начинает болеть голова, лимфатические узлы продолжают увеличиваться). Ну и конечно же, все мы знаем дальнейшее течение этой опасной болезни.

Если начать заниматься лечением на ранних этапах развития болезни, то это займет не больше четырех месяцев. В запущенных случаях выздоровление пациента достигается в течение трех лет. Кстати, в настоящее время болезнь полностью излечима.

Гонорея . Первые симптомы заметны уже через несколько дней. У мужчин появляются боли при мочеиспускании и желтые или желто-зеленые выделения. У женщин тянет низ живота, частое мочеиспускание, сопровождающееся болью.

Венерические заболевания непредсказуемы, ими может заразиться любой человек. Также сложно диагностировать болезнь, так как все ЗППП симптомы похожи между собой.

Основные симптомы ЗППП у мужчин (при обнаружении которых, необходимо в скором времени обратиться к специалисту):

• повышение температуры тела;
• частое посещение туалета;
• жжение во время процесса мочеиспускания;
• болезненные ощущения в пояснице;
• любые выделения с неприятным запахом.

Симптомы у женщин:

• зуд половых органов;
• возникновение неприятных ощущений во время секса (боль);
• менструальный цикл стал нерегулярным;
• нетипичные выделения с запахом;
• тянущие боли в нижней части живота;
• частый поход в туалет и так далее.

Возьмите на заметку: подобные заболевания у женского населения протекают незаметно, в большинстве случаев симптомы настолько слабо выражены, что можно не узнать о болезни. Стоит помнить, что при любом изменении в организме, нужно обратиться к врачу.

Лечение ЗППП и их профилактика

Не смотря на то, что все знают о способах защиты при половом контакте, количество заболевших людей ЗППП в нашей стране не уменьшается.

Всему виной - наплевательское отношение к своему здоровью, алкогольное изменение мышления, и чисто русский «авось».

Даже если и произошёл опасный, незащищённый половой контакт, медицина имеет в своём арсенале обеззараживающие средства, в состав которых входит антисептик.

Конечно, такое лечение ЗППП не даёт 100%-ной защиты, но от некоторых заболеваний передающихся половым путём будет эффективно.

В случае же с ВИЧ и гепатитами - антисептик не даёт результата никакого. При подозрении заражения ВИЧ инфекцией проводится экстренная антиретровирусная терапия. Чем раньше её начать, тем больше шансов не получить статус инфицированного. С «ласковым убийцей» - дело обстоит намного сложнее.

Лечение гепатита, передающегося через кровь, длительное и имеет массу побочных эффектов. Да и само лечение ЗППП не по карману среднестатистическому гражданину. Хотя, наука развивается, фармацевтика совершенствует препараты и старается удешевить курс лечения. К примеру, 10 лет назад такое же лечения стоило во много раз дороже.

Виды ЗППП

Против ЗППП есть лекарства, содержащие йод («Бетадин»). Такой лекарственный препарат выпускают в форме вагинальных свечей или специального раствора. В связи с этим, пользоваться лекарством могут как мужчины, так и женщины. Обрабатывать половые органы такого рода профилактическими средствами нужно сразу же после полового акта.

Помните, что даже самый дорогой и качественный презерватив не даёт стопроцентной гарантии.

Всегда есть риск заразиться такими венерическими болезнями:

• Сифилис.
• Триппер.
• Гонорея.
• Хламидиоз.
• Обычная чесотка и лобковые вши.
• Кандидоз и другие инфекции.

Такие болезни опасны для здоровья человека не только потому, что присутствует в определённой стадии развития болевой синдром, а и потому, что есть масса побочных действий. Среди них: бесплодие, импотенция, возникновение опухолей. Эти опухоли могут быть злокачественными, поэтому очень важно следить за чистотой и состоянием мочеполовой системы.

Очень часто люди с подобными болезнями (из-за повышенной стыдливости) обращаются за помощью слишком поздно, на таких стадиях, когда венерологи могут только разводить руками. Помните, при первых же подозрениях, что есть болезнь ЗППП - немедленно обращайтесь к специалистам.

Признаки ЗППП проявляются не сразу, инфекции или вирусу нужно определённое количество времени, чтобы начать поражать орган и он подал знак тревоги.

Например, инкубационный период для гонореи составляет от трёх до десяти дней. Только после него человек может начать подозревать, что с его половым органом не все так хорошо, как хотелось бы.

В любом случае для мужчин и женщин нужно усвоить одно главное правило, если появились боли и рези в половых органах, есть подозрительные выделения, нужно скорее обращаться в клинику и сдавать все необходимые анализы для определения диагноза. Берегите своё здоровье и не допускайте самолечения. Это опаснее, чем позднее обращение к врачу.

После выявления ЗППП терапию инфекций следует проводить как можно раньше, чтобы не допустить осложнений. Поговорим о том, чем лечить ЗППП у женщин и мужчин.

Из чего состоит схема лечения ЗППП

Схема лечения включает несколько видов препаратов.

Используется терапия:

• этиотропная;
• патогенетическая;
• симптоматическая.

Основа лечения ЗППП у мужчин и женщин – это этиотропная терапия. Без неё прием всех остальных препаратов не позволит избавиться от заболевания.

Этиотропная терапия направлена на устранение причины патологии – то есть, на уничтожение возбудителя инфекции. Обычно назначаются в виде уколов или таблеток антибиотики при ЗППП. У женщин также могут быть использованы вагинальные свечи для лечения ЗППП.

Они применяются для повышения эффективности системной терапии. Используются и другие препараты, помимо противомикробных средств. Часто назначаются ферменты при лечении ЗППП. Они усиливают действие антибиотиков за счет их лучшего проникновения в ткани.

Иммунные препараты для лечения ЗППП могут быть использованы для усиления защиты организма против инфекционных заболеваний.

Они часто используются при вирусных инфекциях. Особенно в случаях, когда эффективная этиотропная терапия против выявленных возбудителей еще не разработана. Врач всегда учитывает возможные осложнения при лечении ЗППП. Выбирая препараты, он всегда учитывает особенности воздействия антибиотиков на организм человека. Например, некоторые лекарства запрещены при беременности, на другие у человека может быть аллергия, третьи противопоказаны ему по медицинским причинам и т.д. Если человек страдает патологией печени, доктор отдаст предпочтение препаратам, которые элиминируются в большей мере через почки.

Побочные эффекты при лечении ЗППП купируются дополнительными препаратами. Проявления дисбактериоза убираются пробиотиками. В случае появления горечи во рту и тяжести в правом подреберье врач может назначить гепатопротекторы.

Лечение бактериальных ЗППП

Лечение ЗППП у мужчин и женщин проводится одинаково. Используются те же антибиотики для лечения ЗППП у мужчин и для женщин, в тех же дозировках, курсом аналогичной продолжительности. Выбор препарата определяется обнаруженной инфекцией.

Препараты для лечения ЗППП у мужчин бактериальной этиологии:

• при гонорее – цефтриаксон;
• при сифилисе – пенициллины;
• при хламидиозе – доксициклин.

Антибиотики для лечения ЗППП у женщин иногда назначаются с учетом беременности или подготовки к ней. Предпочтение отдается препаратам, которые не токсичны для плода. При беременности может использоваться цефтриаксон, азитромицин, джозамицин, амоксициллин. В качестве вспомогательного метода терапии у представителей обоих полов иногда используются инстилляции для лечения ЗППП.

Лечение вирусных ЗППП

Вирусные инфекции часто значительно хуже поддаются лечению. Против некоторых даже не разработаны препараты для этиотропной терапии.

Таблетки для лечения ЗППП вирусной этиологии подбираются врачом. Это могут быть противовирусные препараты (ацикловир при герпесе, антиретровирусная терапия при ВИЧ).

Нередко используется иммуномодулирующая терапия (при папилломавирусной инфекции). Многие заболевания не излечиваются полностью – они время от времени обостряются и с ними приходится бороться всю жизнь.

Лечение грибковых ЗППП

Грибковые инфекции иногда лечатся без таблеток. Применяются мази для лечения ЗППП грибковой этиологии.

Женщинам могут назначаться вагинальные свечи или таблетки. Для местного лечения назначаются фентиконазол, клиндамицин, миконазол. Для системной терапии – флуконазол, итраконазол, циклопирокс.

Лечение осложнений ЗППП

Нередко требуется лечение осложнений ЗППП у мужчин и женщин. В их числе непроходимость маточных труб, формирование абсцессов, реактивное воспаление суставов и т.д.

В каждом случае лечение подбирается индивидуально. Оно может проводиться при участии профильных специалистов.

Так, лечение поражений суставов при ЗППП – это компетенция врача-ревматолога. Если поражен клапанный аппарат сердца, к лечебному процессу привлекают кардиолога.

Лечение осложнений может быть консервативным или хирургическим. Консервативная терапия заключается в назначении дополнительных препаратов и немедикаментозных процедур.

Хирургическое лечение может быть показано при формировании ограниченных очагов гнойного воспаления. Нередко оно проводится с целью восстановления фертильности. После лечения ЗППП у женщин это могут быть реконструктивные операции на маточных трубах с целью восстановления их проходимости.

Сроки лечения ЗППП

Сколько лечатся от половых инфекций, зависит от ряда факторов:

• вид инфекции;
• её тяжесть;
• давность заражения;
• какие препараты используются.

Одни инфекционные патологии лечатся путем приема одной таблетки. При других препараты приходится принимать 1-2 недели. В некоторые ЗППП лечатся антибиотиками, которые вводятся парентерально, в условиях стационара, в течение 3-4 недель и более.

Анализы после лечения ЗППП

Какими бы ни были сроки терапии, после её завершения всегда сдаются контрольные анализы. Их обычно делают через 2 недели после отмены этиотропного лечения. Анализы показывают, уничтожена ли инфекция.

Если да, то человек идёт домой и больше не беспокоится о своём здоровье. Если же инфекция обнаружена в структурах урогенитального тракта, это означает, что лечение было неэффективным, и нужен повторный курс.

Причины неудач при лечении ЗППП

Причин неудачной терапии ЗППП достаточно много.

Вот основные из них:

• Несоблюдение пациентом врачебных назначений.

Человек может самостоятельно заменить прописанный врачом препарат, изменить дозировки или схему приёма. Иногда он забывает пить антибиотики или не пролечивается до конца, ощутив исчезновение симптомов. Нередко пациент покупает в аптеке не все препараты, назначенные врачом, с целью экономии денег.

• Резистентность флоры.

Бактерия может быть попросту нечувствительна к назначенному антибиотику. В таком случае проводится повторный курс терапии препаратом с другим механизмом действия.

• Врачебные ошибки.

Возможно, вы выбрали плохую клинику, низкоквалифицированного доктора. Он назначил устаревшие препараты, что и обернулось неудачей.

Самостоятельное лечение каких ЗППП возможно

Большинство ЗППП нельзя лечить самостоятельно.

Возможно, человек может сам принимать препараты в случае герпеса, если обострение у него происходит не впервые. Обычно он уже имеет опыт борьбы с этой патологией. Он помнит, какие препараты использовал при предыдущем обострении, может самостоятельно купить их в аптеке и применить для лечения заболевания. Все прочие инфекции следует лечить только у специалиста. Иначе возможно развитие осложнений вследствие неправильного лечения.

Какой врач лечит ЗППП

Данную группу инфекционных заболеваний лечит врач-венеролог. Если вы не знаете, куда обратиться для лечения ЗППП, запишитесь на приём доктора в нашу клинику. У нас работают высококвалифицированные венерологи, которые имеют многолетний опыт лечения половых инфекций. Уже через несколько дней вы избавитесь от своего заболевания и сможете вести полноценную интимную жизнь.

При подозрении на ЗППП обращайтесь к грамотным венерологам.