Что такое воспаление придатков, на строгом медицинском языке называемое аднекситом, на собственном опыте узнаёт каждая десятая женщина. Речь идёт об очень коварном заболевании, которое может протекать абсолютно бессимптомно, зато вызывать серьёзнейшие осложнения.

Именно вызванные воспалением придатков спайки на яичниках являются одной из самых распространённых причин бесплодия. Что такое аднексит в гинекологии, почему у женщин возникает это заболевание, как оно лечится возможно ли лечение в домашних условиях? Читайте ниже.

Причины аднексита

Вопреки распространённым убеждениям, причиной воспаления придатков является не переохлаждение или беспорядочная половая жизнь, хотя эти факторы и повышают риск заболеть аднекситом.

Причиной болезни являются болезнетворные простейшие микроорганизмы , а также вирусы, бактерии или грибковые инфекции.

В организм они могут проникнуть различными путями.

• При незащищённом половом акте от полового партнёра в женский организм могут попасть хламидии, гонококки, трихомонады и/или микроплазмы.
• Вызывающие аднексит кишечная палочка, стафилококки, туберкулёзная палочка также попадают в организм извне, но не обязательно половым путём.
• В ослабленном организме активизироваться могут и вполне «мирные» грибы кандида или вирус простейшего герпеса, и некоторые другие хронические инфекции, которые годами не вызывали серьёзных проблем.

Чаще всего развитие болезни провоцируется «совместными усилиями» 4-6 возбудителей различной этиологии, поэтому правильная диагностика причин воспаления особенно важна.

Факторы риска

Достаточно часто с воспалением придатков сталкиваются молодые девушки , которые недавно получили первый опыт половой жизни.

Другая группа риска – это женщины, сделавшие аборт или переболевшие ЗППП.

Однако вероятность заболеть есть у барышень любого возраста , начиная от совсем молодых девочек и заканчивая пожилыми женщинами, у которых давно наступила менопауза.

Предпосылками для развития аднексита является ослабление иммунитета , вызванное:

Чем больше половых партнёров, тем выше риск воспаления придатков у женщин. Инфекция во внутренние половые органы также может попасть после аборта (искусственного или самопроизвольного), родов или кесарева сечения, проведения гинекологических операций (в частности, биопсии шейки матки).

Один из факторов риска – установка внутриматочной спирали, наличие которой существенно облегчает возможность доступа вредоносных микроорганизмов в полость матки.

Признаки острой и хронической формы

Воспаление придатков может быть острым или хроническим , и в обоих случаях течение болезни будет существенно отличаться.

При остром воспалении присутствует большинство из следующих симптомов:

• увеличение температуры тела до 38 – 39 °С в сочетании с общим недомоганием;
• постоянные боли внизу живота, с одной или двух сторон;
• частое болезненное мочеиспускание;
• кровотечения в интервалах между менструациями и болезненность половых актов.

У большинства пациенток при аднексите отмечается наличие обильных выделений желтоватого или серо-зелёного цвета, иногда с примесью сукровицы. Возможен зуд в половых органах.

Если в сочетании с перечисленными выше симптомами при воспалении придатков у женщин врач отметит увеличение и болезненность одного или обоих яичников, то это признак обострения аднексита.

Гораздо более коварен хронический аднексит – в женском организме он может протекать бессимптомно либо проявляться как небольшие недомогания. Симптомами хронического воспаления могут быть:

Иногда воспаление сопровождают нервозность, бессонница и быстрая утомляемость. Достаточно часто общее самочувствие женщины и температура тела остаются нормальными, однако в организме проходят необратимые процессы .

Возможные осложнения и последствия

Хронический аднексит и его обострение не только вызывает потерю трудоспособности, но и чревато инфицированием других расположенных в брюшной полости органов – перитонитом .

Сильное вздутие живота и его болезненность в сочетании с повышением температуры и упадком сил – симптомы, сигнализирующие о необходимости срочной госпитализации , так как результатом перитонита может стать летальный исход.

Как острый, так и хронический воспалительный процесс могут вызывать появления спаек на маточных трубах.

В результате возникают проблемы с зачатием : женщина либо не может забеременеть вообще, либо беременности оказываются внематочными.

Наконец, даже бессимптомно протекающий хронический аднексит – постоянный источник инфекции, ослабляющий иммунную систему организма и открывающий доступ другим инфекциям.

Когда и к какому врачу идти, диагностика

Лечением воспаления придатков должен заниматься врач-гинеколог.

При появлении симптомов, характерных для острого воспаления, необходимо срочно обращаться в стационар.

Боли в животе, общая слабость и увеличение температуры могут сопровождать не только аднексит, но также острый аппендицит, перитонит и некоторые другие заболевания.

Чтобы точно поставить диагноз аднексит, врачу придётся понадобятся результаты мазка из влагалища и шейки матки , анализа крови и мочи, УЗИ-исследования, в некоторых случаях – лапароскопии и т. д.

Как и чем лечить, прием лекарств

В современной медицине существует эффективное лечение при диагностике острого аднексита, которое включает 3 основные направления:

• противовоспалительную терапию Индометацин, Диклофенак, Раптен рапид и т. д.;
• приём противомикробных препаратов (антибиотиков) (Трихопола, Сумамеда, Цифрана ST и т. д.);
• восстановительное лечение , направленное на рассасывание спаек и поддерживающая терапия с приёмом поливитаминов.

В большинстве случаев дополнительно назначается приём противогрибковых препаратов (Флуконазол , Микосист , Флюкостат и др.), а также антигистаминные препараты.

Для профилактики развития аллергических реакций больной назначается гипоаллергенная диета . Рекомендуется отказаться от острых и сладких блюд, яиц, молока, кофе, шоколада и некоторых других продуктов.

Если воспаление осложнено появлением абсцессов либо перитонитом, может потребоваться операция .

При лечении хронического аднексита не всегда требуется приём антибиотиков, но в остальном схема лечения заболевания идентична. При хроническом течении болезни больной может быть показаны дополнительные физиотерапевтические процедуры, грязевые ванны и лечение в профильном санатории.

Самолечение при воспалении придатков недопустимо: только после точного определения возбудителя или нескольких возбудителей болезни можно назначить эффективную в конкретной ситуации терапию.

Как правило, уже через 5 – 7 дней после начала приёма лекарств состояние пациентки существенно улучшается. Однако, только пройдя весь курс лечения, есть шанс избежать рецидивов и осложнений .

По статистике каждая четвёртая женщина, столкнувшаяся с воспалением придатков, заболевает аднекситом повторно, а каждая пятая после перенесённого заболевания не может забеременеть.

Что делать нельзя

Чем раньше выявлено заболевание, тем благоприятнее будет прогноз его лечения.

При остром воспалении нельзя откладывать обращение в стационар , так как риск развития осложнений со временем существенно возрастает.

Самолечение или использование народных средств в такой ситуации недопустимо : лекарственные препараты должны выбираться индивидуально и быть направленными на борьбу с конкретными возбудителями болезни.

В острой стадии воспаления живот категорически запрещается греть: больной показаны холодные компрессы и подмывание тёплой водой с добавлением настойки арники.

Лечение хронического воспаления предусматривает тёплые ванные и процедуры по прогреванию живота и поясничных отделов спины.

Меры профилактики

Столкнуться с воспалением придатков может каждая женщина, однако существенно увеличивается риск заболеть у женщин, использующих для контрацепции внутриматочную спираль или сделавших аборт. Есть несколько действенных меры профилактики таких заболеваний:

• половая жизнь с одним партнёром;
• использование барьерных или преоральных контрацептивов;
• недопущение абортов;
• отсутствие переохлаждений и переутомления;
• укрепление иммунитета и полноценное питание.

Не стоит ходить в мокром купальнике , носить чересчур обтягивающую одежду, выбирать синтетическое нижнее бельё, на котором активно размножаются бактерии и грибки.

Важно не игнорировать и плановые посещения гинеколога. Это позволит обнаружить любые неполадки в работе женской половой системы и с минимальным риском осложнений вылечить воспаления на ранней стадии.

Еще больше о таком заболевании, как воспаление придатков у женщин, его симптомах и признаках, а также какие препараты (в том числе антибиотики) назначаются при лечении хронического аднексита и при его обострении, узнайте из этого видео:

Таким образом, главным фактором в развитии простуды по-женски является инфекция, а не переохлаждение. Симптомы того, что яичники простужены, могут различаться, но классические признаки простуженных яичников — боль внизу живота и пояснице, изменение выделений из влагалища — наблюдаются практически всегда.
Какие еще симптомы простуды придатков существуют? Что делать женщине, если она простудила яичники? В данной статье мы расскажем вам обо всем этом по порядку.

Симптомы воспаления придатков

У каждой женщины проявления половых болезней имеют индивидуальные отличия.

Беспокоиться нужно в том случае, если вы сами замечаете какие-либо изменения — неприятные ощущения, странный запах, необычные для вас выделения во время менструации или между ними.

Наиболее часто у женщин наблюдаются такие симптомы простуды яичников и маточных труб:

• ноющая, «тянущая» боль внизу живота, а также в пояснице, реже во внутренней части бедра;
• изменение характера выделений — цвет становится желтоватым, запах может быть неприятным;
• может измениться и количество влагалищных выделений;
• зачастую нарушается диализ — учащается мочеиспускание;
• может также нарушиться менструальный цикл;
• беспокоит общая слабость;
• температура тела при остром воспалении достигает 38-39 С, при хроническом может оставаться на нормальном уровне.

Диагностика

Для постановки диагноза недостаточно только жалоб и внешних симптомов простуды яичников — требуются лабораторные исследования. Это необходимо для того, чтобы исключить такие заболевания как воспаление эндометрия матки (эндометриоз), поликистоз яичников и т. д., при которых, естественно, требуется совсем иное лечение.

Лабораторная диагностика включает такие исследования:

1. Клинический анализ крови. Такие показатели, как СОЭ, количество лейкоцитов и др. повышаются при воспалении.
2. Клинический анализ мочи. Данный анализ позволит отличить воспаление почек от воспаления придатков, ведь при обоих этих заболеваниях болит поясница, учащается мочеиспускание и т.д..
3. Микроскопия урогенитального мазка — метод визуального определения бактерий, населяющих влагалище, цервикальный канал и уретру.
4. УЗИ позволяет исключить внематочную беременность, кисты и новообразования внутренних половых органов.

Причины

Как уже было сказано, переохлаждение играет роль провокатора воспалительных процессов. Однако нельзя сказать, что холод — причина болезни. Процесс запускается тогда, когда в органы мочеполовой системы попадают бактерии — стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, гонококки (распространение восходящее — с матки в трубы, далее — в яичники). Также бактерии могут попасть в яичник с крови, например, микобактерии туберкулеза(нисходящее распространение).

При этом воспаление развивается не всегда, а только в том случае, если иммунная система не может справиться с патогеном. В этом и просматривается роль переохлаждения — это фактор, подавляющий сопротивляемость организма. Помимо переохлаждения, развитию воспаления яичников и придатков способствуют такие факторы:

Также инфекция может быть занесена во время аборта, постановки противозачаточной спирали в матку, незащищенного полового акта с больным партнером.

Лечение

Лечение простуды яичников может проводиться дома, но если воспаление острое, рекомендуется лечь в больницу. Как лечить воспаление в домашних условиях, если женщина простудила яичники? Лечение в домашних условиях должно включать тот же комплекс препаратов, что и в больнице. Даже если вы решили лечиться дома, а не в стационаре, схему лечения должен определять врач. Инфекции половых органов — слишком серьезные болезни, чтобы экспериментировать с самолечением. Обратите внимание, что острая инфекция может стать хронической. В свою очередь, хроническое воспаление иногда становится причиной стойкого бесплодия по причине непроходимости маточных труб.

Инфекция провоцирует образование спаек в фаллопиевых трубах, что резко снижает шансы женщины стать матерью, а вероятность внематочной беременности при этом, наоборот, возрастает.

Чтобы не допустить таких осложнений, отнеситесь к лечению со всей ответственностью. Основу терапии составляют такие препараты:

• антибиотики — подавляют болезнетворные микроорганизмы в придатках, т. е. действуют на основную причину болезни;
• обезболивающие, спазмолитические — снимают симптомы;
• иммуномодулирующие, витамины, и другие средства, направленные на укрепление защитных сил организма.

Также женщина должна временно скорректировать образ жизни — соблюдать постельный или полупостельный режим, отказаться от сексуальной жизни, пить много воды и соблюдать гипоаллергенную диету. Важно отметить, что греть простуженные яичники нельзя — это может привести к усугублению состояния.

Лечение хронического аднексита не может ограничиться только антибиотиками. Требуется длительная терапия, включающая физиотерапевтические процедуры — электрофорез, массаж, грязевые ванны и обертывания.

Профилактика

Чтобы свести к минимуму вероятность воспаления внутренних половых органов, необходимо соблюдать такие правила:

• выбирайте «дышащее» нижнее белье, позволяющее испаряться влаге;
• одежда должна соответствовать погоде — в холод прикрывайте поясницу, таз, носите теплое белье, а в жару откажитесь от колготок, наденьте легкое белье — перегрев тоже вредит;
• следите за интимной гигиеной, используя для этого специальные гели (не мыло), а после ежедневного душа аккуратно промокните половые органы полотенцем насухо;
• во время менструации уделите гигиене особое внимание — меняйте гигиенические прокладки или тампоны каждые 3-4 часа, омывайте гениталии водой 2-3 раза в день;
• после купания в море или реке примите душ;
• не ходите в мокром купальнике долго, переоденьтесь в сухое белье как можно скорее (влажная среда благоприятна для размножения бактерий);
• не злоупотребляйте косметическими средствами для интимной гигиены (маслами, тальками, спреями) — для ухода достаточно мягких очищающих средств;
• помните о заболеваниях, передающихся половым путем, и ответственно относитесь к их профилактике.

Аднексит и беременность

Инфекция, как острая, так и хроническая, крайне негативно влияет на течение беременности. Если у вас есть недолеченное воспаление, во время вынашивания ребенка оно обязательно обострится, так как при беременности иммунитет женщины снижается.

При планировании беременности целесообразно пройти гинекологический осмотр, чтобы исключить наличие аднексита.

Если же вы обнаружили данное заболевание, будучи беременной, начинайте лечение как можно скорее, и обязательно оповестите врача о своей беременности. Это необходимо, так как не все лекарственные средства подходят беременным. Отказ от лечения аднексита при беременности может привести к ее прерыванию или инфицированию ребенка при родах (в таком случае акушеры настаивают на искусственных родах — кесаревом сечении).

Выводы

Воспалительные заболевания придатков матки — распространенная патология. Ее провокатором нередко выступает переохлаждение, но ключевая причина болезни — бактериальная инфекция. Более чем в половине случаев аднексит перетекает в хроническую форму, и основная причина этого — небрежное отношение к лечению острого воспаления. Хронический аднексит имеет множество последствий, наиболее серьезное из которых — бесплодие. Чтобы не допустить этого, внимательно отнеситесь к профилактике и лечению инфекционных заболеваний половых органов.

Обычно острое воспаление придатков бывает связано с развитием послеабортной (чаще) и послеродовой (реже) инфекции, которая попадает в придатки из матки по трубам. Острое воспаление чаще всего вызывается кишечной палочкой, стафилококками, стрептококками, а также гонококками. Обострение воспалительного процесса может быть следствием воздействия факторов внешней среды (переохлаждение, переутомление, сопутствующие заболевания и др.).

Появляется резко выраженная боль, локализующаяся в нижних отделах живота, в паховой области справа или слева (или с обеих сторон при двустороннем процессе). Боль «отдает» вниз (область крестца, наружных половых органов). Быстро ухудшается общее состояние, повышается температура тела до 38-39. °С, может появиться озноб. При распространении воспалительного процесса на тазовую брюшину больные жалуются на тошноту, может быть рвота.

Острое воспаление придатков матки и выраженное обострение хронического процесса, сопровождающееся высокой температурой, болями, напряжением мышц передней брюшной стенки и явлениями раздражения тазовой брюшины, служат показанием к направлению в гинекологический стационар.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ НАПИТКИ

1. При воспалении придатков заварите 2 стаканами кипятка 2 столовые ложки лапчатки гусиной, настаивайте час. Пейте в бане по 1/2 стакана 2 раза.

АППЛИКАЦИИ

Применяйте в бане глиняные и грязевые аппликации. Укладывайте глиняную аппликацию на низ живота. Соответствующий участок тела равномерно обмажьте глиной (толщиной 4-6 см), последовательно накройте клеенкой, простыней или холщовой тканью и одеялом! На скамейке в предбаннике или комнате отдыха расстелите простыню, затем клеенку, на которую наложите глину в виде лепешки толщиной не менее 5 см. Часть тела, подлежащую глинолечению, протрите влажной теплой салфеткой и поместите на нее лепешку. Оберните подготовленными материалами. Нельзя затягивать слишком сильно, иначе нарушится кровообращение. Народные целители советуют прикладывать глину на 1,5-2 часа. Если глина нагрелась и высохла - снимите и замените новой. После окончания процедуры необходимо кожу обмыть теплой водой или обтереть теплым влажным полотенцем. Рекомендуется принять теплый душ или ванну с сенной. Желательно после этого 20-30 минут отдохнуть, сделать сухое укутывание.

2. В домашних условиях при грязетерапии рекомендуется использовать фасованную грязь или грязь из лечебных учреждений: анапские сульфидные грязи; сопочные грязи; белорусские сапропели. Перед употреблением грязь нагревают до температуры 42- 48. °С на водяной бане. Для этого возьмите 2 кастрюли разного размера. В большую кастрюлю налейте воды и положите подставку, а в малую - грязь. Поставьте кастрюли на огонь и нагревайте грязь, периодически помешивая. Если вы перегреете грязь, то перед употреблением ее можно перемешать с холодной грязью.

Наш эксперт — врач-гинеколог Марина Степанова.

Кто виноват

Сильная или неотступная ноющая боль в нижней части живота, скачок температуры — чаще всего начинается именно так.

Главный провокатор болезни — инфекции. Прежде всего те, что передаются половым путём: микоплазмы, хламидии, уреаплазмы, трихомонады. Не исключён и другой вариант — различные бактерии и микробы спускаются сверху: из почек, лёгких и даже с нездоровых миндалин. Болезнь могут спровоцировать и воспалительные процессы в брюшной полости — аппендицит, колит.

История с продолжением

От острого аднексита вылечиться несложно: уколы антибиотиков, капельницы, а после снятия острого воспаления физиотерапия. И дело пойдёт на лад. Проблема в том, что нередко пациентки не доводят курс лечения до конца: отпустило — значит, порядок. Итог: болезнь затихает, но воспалительный процесс тлеет, как незатушенный костёр. Аднексит становится хроническим — повторяются обострения, часто это приводит к заболеваниям пищеварительной и мочевыделительной системы — колитам, пиелонефриту, циститу.

Но самое драматичное развивается со стороны гинекологии: в придатках начинается спаечный процесс, резко возрастает риск внематочной беременности, иногда развивается непроходимость труб. Нарушается и работа яичников, что также может стать причиной бесплодия.

Лечение хронического аднексита долгое. При обострении без больницы не обойтись. Терапия начинается с введения внутривенных или внутримышечных антибактериальных препаратов, используются противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Лето спешит на помощь

При хроническом воспалении придатков эффективно лечение на курортах — используются лечебные грязи, ванны и влагалищные орошения с хлоридно-натриевыми, сульфидными минеральными водами. Курс водолечения — 10-12 процедур, грязями — не менее 10.

Полезен и отдых на море, но отправляться в отпуск можно, если после очередного обострения хронического аднексита прошло не менее двух месяцев.

Однако не стоит купаться более 15-20 минут, а выйдя из воды, непременно нужно переменить купальник на сухой.

Не увлекайтесь солнцем: распространённое мнение по поводу того, что полезно погреться, полежав на тёплых камешках, не больше чем миф. Чрезмерная инсоляция может вызвать обострение — перегрев так же опасен, как и переохлаждение.

Следите за работой желудка, не увлекайтесь экзотическими и острыми местными блюдами.

Как избежать обострения аднексита

Укрепляйте иммунитет, берегите нервы, правильно питайтесь.

Остерегайтесь половых инфекций, даже если у вас проверенный партнёр, и уж тем более, если связь эпизодическая. Для такой защиты в аптеках есть специальные антисептические средства.

Выбирайте надёжные контрацептивы: помимо многих других печальных последствий аборт чреват обострением аднексита.

Замените тампоны прокладками, меняйте их через 3-4 часа.

Раз в полгода посещайте гинеколога.

Под воспалением яичников подразумевается болезненное опухание одной или сразу обоих фаллопиевых труб иногда с вовлечением яичников. Начинается воспалениес одной или сразу двух сторон, к нему присоединяется часто температура высокая около 38° (редко когда она поднимается выше). Живот при этом напряжен и общая слабость наступает, тошнота, усталость. При движении, ходьбе, сотрясениях боли становятся сильнее. Может присоединиться воспаление брюшины. Выделения из влагалища могут появиться, но не обязательно (в результате воспаления или до того). Обычно этому способствует инфекция — бактерии проходят по восходящему пути через шейку матки и в саму матку, а оттуда в трубы и сами яичники.

Ношение спирали (intrauterinpissar) увеличивает риск воспаления яичников у женщин . Возбудителями скорее всего являются коли -бактерии (koli) из кишечника или хламидии. Реже ими являются гонококки (из венерических болезней). Если запустить воспаление, то оно примет хронический характер течения, которому сопутствуют спаечные процессы. труб, абсцессы на трубах и яичниках. Хронические боли в животе или спины или возможные боли при половом акте, а также вероятное бесплодие являются печальным следствием.

Что можно сделать самим, в дополнении к врачебным указаниям и лечению хронического воспаления яичников у женщин: первым делом обеспечьте себе постельный покой в связи с появившимися болями в животе. Тепло может дополнительно помочь в виде грелки, нагревающей подушки, красного света. Важно, если боли будут усиливаться от применения тепла, то нужно отнестись к этому серьезнее, потому что при остром воспаление яичников лечение антибиотиками обязательно. Постарайтесь укрепить иммунную систему, мобилизировать её. Можно применить препараты из прополиса, гомеотерапевтические средства как например в острой стадии — Sulfur Pentarkan 3 раза в день по 5 капель. В хроническом течении — Arnica Pentarkan — 2 раза в день по 5 капель. Важно знать, что если этими средствами не помочь и боли становятся сильнее, то обязательно нужно показаться специалисту.

При лечении важно различить острую стадию от хронической. В острой стадии подмывания с настойкой арники, холодные компрессы, укутывания, ванна с лечебной глиной, ножные ванны с постепенным доливанием воды.

В хронической стадии — один раз в день укутывания живота, поясничного отдела спины, теплые ванны с ромашкой или тысячелистником. Сидячие ванны с постепенным подъемом температуры (от 38 градусов и до 42-х). Можете добавить туда кору дуба, майоран или тысячелистник. Полную ванну можно принять с 38° и с полевыми цветами, а также грязевую ванну (спросите в аптеке).

Для успокоения и против боли при воспалении яичников у женщин можно применять подушку, набитую полевыми цветами в теплом виде (в духовке разогреть или микроволновой печи) и в течении дня прикладывать к низу живота. В острой стадии помогает пить чай из тысячелистника: 1 ст. ложку сушеного тысячелистника на стакан горячей воды заварить, настоять 10 минут и пить.

Не забывайте про витамины, продукты с балластными веществами, чтобы не было запоров, а значит и давления на яичники и возникающие боли при этом. Что можно еще предложить?! Конечно же массирование легкое живота маслом с розмарином, майораном, чтобы тепло проникло глубже и воспаление кисты яичника быстрее сняло и мускулатура будет расслабляться легче.