Пробу манту ставят детям ежегодно начиная с 12 месяцев. Производится она с согласия родителей медицинскими работниками школ, детских садов, поликлиник. Очень часто врач или медсестра, которые делают прививку, предупреждают родителей, чтобы место прокола не мочили в течение трех суток (спустя это время производится контрольная проверка пробы).

Всем известно, для выявления какой серьезной болезни делают манту (туберкулез), поэтому во избежание неправильных результатов родители стараются неукоснительно выполнять все медицинские предписания.

И у них наступает настоящая паника, когда в эти три дня нечаянно на это место попадает влага. Что делать в таких ситуациях? Сообщать ли врачам о том, что манту намочили? Чего опасаться, и стоит ли бить тревогу? Для начала рекомендуется разобраться в сущности этой прививки, после чего многое становится понятным.

Правила поведения в первые три дня после сделанной прививки манту предельно просты: чесать — нельзя, мочить — можно

Пробу манту делают ребенку для выявления реакции его организма на туберкулезные палочки. В подкожные слои на руке (место между запястьем и локтем с внутренней стороны) вводят туберкулин - безвредные остатки тех самых палочек, которые вызывают данное заболевание. Если на месте прививки образуется обширное покраснение с уплотнением, реакция считается положительной, и ребенка берут под контроль.

Многие полагают, что если в эти три дня нечаянно намочили место прививки, именно такая реакция и последует. В результате бедного ребенка затаскают по врачам, придется ехать в тубдиспансер, кишащий заразными больными, делать далеко не безвредную рентгенографию. На самом же деле спешим приятно удивить родителей и успокоить: манту можно мочить, и это совершенно никак не скажется на реакции организма на прививку. Как же так? Несколько фактов убедят вас в этом.

1. Первый вполне логичный вопрос, который возникает при знакомстве с таким утверждением: почему же наши грамотные педиатры предупреждают, что нельзя мочить манту? Дело в том, что вплоть до конца 60-х–начала 70-х годов прошлого века вместо подкожной пробы манту использовалась совершенно другая процедура - накожная, которая даже название носила другое, проба Пирке. Ее сущность в том, что ребенку на ручку сначала капали раствор туберкулина, затем прямо через капли раствора делали царапины (насечки). Эту пробу на самом деле нельзя было мочить, так как аллерген (туберкулин) мог вымыться из царапин, и результат в таком случае мог оказаться неправильным. Проба и сама процедура изменилась, а стереотип медицинской мысли остался до сих пор. Так что грамотные родители теперь могут проверить профессионализм врача, который делает их ребенку манту, и спросить у него, можно ли мочить место прокола.
2. В доказательство того, что ничего страшного в том, что вы нечаянно намочили манту ребенку, нет, еще один факт. Современная проба - внутрикожная. Туберкулин вводят глубоко под кожу тонкой, длинной иглой. Препарат мгновенно расходится по всему организму. Как можно повлиять водой на данный препарат? Никак. Водные процедуры не сказываются на покраснении того места, куда была сделана прививка.

Если бы врачи школ, детских садов, поликлиник проводили информационное просвещение родителей по поводу реакции их ребенка на пробу манту, они могли бы уберечь многих мнительных мамочек от совершенно напрасных переживаний. Ведь единственным ответом на их вопрос, что делать, если нечаянно намочили манту на руке ребенка, будет - успокоиться и не переживать.

По возможности нужно оградить ребенка, которому сделали манту, от контакта с аллергенами

Чтобы окончательно успокоить переживающих родителей по поводу намоченной манту детей, есть действительно полезные советы. Они помогают правильно действовать в течение тех трех дней, которые отведены организму на реакцию манту.

1. Не лишайте детей водных процедур. Будет гораздо опаснее, если в место прокола попадет грязь и останется там, проникая под кожу и грозя инфекцией. Принимать ванны и душ, ходить в баню в эти три дня детям совсем не обязательно, но мыть руки, не боясь попадая влаги на место укола, не только можно, но и нужно.
2. Нельзя тереть место, куда была сделана прививка. Это касается мочалки и детских пальчиков, которые могут ее расцарапать и расчесать. Вот в таком случае и покраснение, и уплотнение в этом месте образуются точно.
3. Если ребенок - аллергик, не допускайте в эти три дня его контактов с аллергенами, которые провоцируют у него приступы. Никаких домашних животных, цитрусовых, овощей, фруктов и ягод красного цвета, синтетики и прочих опасных предметов в его окружении в этот период быть не должно.
4. Если реакция в виде покраснения и уплотнения все-таки пошла, можно принимать пару дней что-то антигистаминное: «Зертек», «Кларитин» и пр.
5. Если ребенок нечаянно намочил руку с манту в водоеме, а не из-под водопроводного крана, может произойти инфицирование места прокола, в результате которого может появиться покраснение и уплотнение на этом месте. В таком случае о произошедшем нужно обязательно сообщить врачу, который будет осматривать реакцию манту на третий день.
6. Если дети входят в группу риска (имели непосредственный контакт с человеком, больным туберкулезом, неполноценно питаются, живут в плохих условиях), бесполезно списывать покраснение на руке на попадание в это место воды. В таких случаях чаще всего оправдываются наихудшие опасения.
7. Многие родители после досадного намокания манту начинают наклеивать на злополучное место различные пластыри, перевязывать его бинтом. Еще более «мудрые» начинают мазать различными дезинфицирующими мазями или растворами. Исход один - положительный результат на реакцию манту, даже если о туберкулезе не идет и речи. Так делать ни в коем случае нельзя.
8. Не нужно бояться мочить манту: от этого ребенок не заболеет туберкулезом. Чтобы избавиться от страхов и сомнений, нужно пройти флюорографию или рентген, если врач сочтет это нужным после осмотра проблемного места. Чаще всего опасения родителей оказываются совершенно беспочвенными.

Если нечаянно ребенку намочили место на руке, куда накануне была проведена проба манту, единственное, что могут сделать родители, - не паниковать. Это никак не влияет на реакцию маленького организма на введенный туберкулин. Не стоит списывать усилившееся покраснение и появившееся уплотнение именно на неосторожное обращение с водой. Скорее всего, это не более чем аллергическая реакция. Если же ваш ребенок находится в группе риска и у него была возможность заразиться туберкулезом, после осмотра манту на третий день нужно выполнить все предписания врача и исключить наличие заболевания.

Туберкулезом называют одну из самых распространенных патологий нашего времени. Заболевание требует незамедлительного использования терапевтических мероприятий. Диагностика подразумевает проведение реакции Манту, при этом важно в результате получить максимально достоверные данные. Как предотвратить влияние факторов, способных исказить результаты и можно ли мочить Манту, рассмотрим в данной статье.

Особенности туберкулиновой пробы

Проба Манту представляет собой подкожное введение туберкулина с целью выявления присутствия в организме палочки Коха. Методика позволяет выявить не только присутствие патологического процесса, но и место его точного расположения. Результаты оцениваются по прошествии 72 часов после проведения процедуры. Оптимальным показателем пробы считается размер пуговки, не превышающий 5 мм. Выявление показателя в пределах 10 мм свидетельствует о возможной вероятности заражения или пациент относится к группе риска. При обнаружении значения 15 мм и более - характеризуется положительным заключением. Нередко в таком случае на верхних конечностях образуются язвенные участки или гнойники.

Не исключается получение ложноположительного результата. На это способны повлиять следующие факторы:

• проявление аллергической реакции организма;
• активизация патологии инфекционной этимологии;
• повышенная защитная иммунная реакция, выработанная к микобактериям туберкулезной болезни;
• индивидуальная непереносимость процедуры и используемого препарата.

Если проба в результате показала положительный результат, то ребенок в таком случае направляется на проведение дополнительных диагностических мероприятий. В качестве методик используют микробиологическое изучение посева мокроты, диагностика всех членов семьи и флюорографическое исследование области грудной клетки.

Влияющие факторы на Манту

Многие пациенты и родители маленьких пациентов часто интересуются, допустимо ли воздействие воды с Манту. Если рассматривать теоретическую сторону вопроса, то взаимодействия не должно происходить, так как туберкулин вводится во внутреннюю область кожного покрова, а жидкость соприкасается с наружной частью. Однако следует уделить внимание и другим факторам. Почему нельзя мочить Манту? После проведения реакции Манту следует придерживаться определенных рекомендаций:

• избегайте перегревания организма и продолжительного нахождения ребенка в помещении с повышенной влажностью воздуха - способствует расширению пор, что влечет за собой попадание в их полость влаги;
• исключите возможность расчесывания места прокола или желания выдавить пуговку.

При несоблюдении рекомендаций увеличиваются шансы получения ложноположительных результатов. Существуют так называемые внешние факторы, способные повлиять на заключение Манту. Они способствуют возникновению раздражения верхнего слоя эпидермиса, ее повреждения, а также повторное инфицирование кожных покровов.

К таковым причинам относятся механическое воздействие (при влиянии рекомендуется накладывание повязки на месте прокола, заклеивание при помощи пластыря, исключите ношение одежды из шерстяного волокна и с длинным рукавом. Не меньшее воздействие способны оказывать химические агенты. В данном случае крайне исключена обработка йодом или другими средствами антисептической направленности.

На достоверность результатов могут повлиять и другие внутренние факторы, воздействующие на защитные функции организма. К ним относятся профилактические прививки (пробу допустимо проводить не ранее чем за или через месяц после прививки), хронические кожные патологии в обостренной форме и заболевания аллергической этимологии. Помимо этого влияние способны оказывать некоторые продукты питания: шоколад, рыба, пряности и цитрусовые). Еще одним противопоказанием к проведению пробы Манту считается незначительное повышение показателей температуры тела, ухудшение общего состояния и лихорадка.

Влияние воды

Известно немалое количество суждений относительно того, что может повлиять на искажение результатов реакции Манту. Многие пациенты в детском возрасте имеют суждение о том, что если жидкость попадет на место прокола, то человек может заболеть туберкулезом.

Несмотря на комичность существующих мнений, вопрос о том, можно ли мочить Манту остается открытым и считается одним из наиболее распространенных, особенно сколько дней нельзя мочить Манту.

Реакция Манту как метод выявления туберкулеза в организме постепенно устаревает, однако проба имеет ряд существенных преимуществ, главным из которых становится минимальное количество факторов, способных повлиять на конечный результат. От контакта с водой в действительности следует избавиться, однако открытым остается вопрос, сколько по времени длится ограничение воздействия. Незначительное влияние жидкости ни коим образом не влияет на достоверность результатов, однако это вовсе не говорит о том, что пациент никак не должен контролировать характер воздействия. Известен ряд ситуаций, когда реакцию Манту мочить крайне запрещено. К таковым относятся: продолжительный прием ванны, намыливание мочалкой области предплечья (при расчесывании красная область в разы увеличивается в размерах), где располагается Манту, бассейн также рекомендуется на время отменить.

Меры предосторожности

Что делать, если пациент намочил место пробы Манту и что будет, если Манту намочить? Первостепенно следует успокоиться и избавиться от панического состояния.

Пациенты в детском возрасте должны контролироваться родителями при мытье рук и принятии ванны. Важно донести до ребенка основные известные правила, которых необходимо строго придерживаться.

Сколько нельзя мочить Манту у ребенка? Без опасений можно контактировать с влажной средой по прошествии 72 часов после проведения процедуры. Уделите внимание продуктам питания, в обязательном порядке исключите те, которые способны вызвать проявление аллергической реакции организма. Заранее уточните у педиатра или лечащего доктора о том, когда можно мочить Манту.

Важно понимать, что проведение пробы Манту не защищает человека от инфицирования туберкулезной болезнью, это лишь метод выявления возможного присутствия в организме данного патологического процесса. От того, насколько своевременно будет установлен диагноз, зависит качество и эффективность последующей терапии. Как не намочить Манту? Влияние оптимального количества жидкости на Манту маловероятно способно повлиять на конечные результаты, однако для собственного спокойствия и уверенности в последующем заключении рекомендуется полностью исключить взаимодействие с водой до тех пор, пока не поставится итоговый диагноз. Таким образом, мы смогли ответить на интересующих многих вопрос относительно реакции Манту, сколько не мочить область прокола.

Не все врачи сразу объясняют, почему нельзя мочить манту. При этом, в большинстве случаев они стремятся запретить водные процедуры. Связана ли необходимость дополнительного обследования в тубдиспансере с намоченной коже сразу после манту? Или все-таки врачи оперируются другими понятиями? - Данная волнует многих родителей, так что стоит разобраться в ней поглубже.

Мыться с «пуговкой» или нет?

Полемику в деталях по данному вопросу можно вести достаточно долго. Вначале стоит вспомнить, имеет ли манту право называться прививкой. Стоит со всей определенностью сказать, что манту отнюдь не относится к прививкам, так как во время нее не вносится достаточно малое количество живых (которые должны быть угнетенными и весьма ослабленными) или мертвых клеток возбудителей различных болезней с важной целью - запустить иммунитет на выработку антител. Так что манту следует называть всего лишь диагностической инъекцией.

Вот теперь можно перейти к главному. Разрешается ли мочить прививку? В подавляющем большинстве медицинских учреждений делать подобное категорически запрещают.

Если вспомнить о прививках АКДС (вакцина, которая включает компоненты коклюша, дифтерии и столбняка), то всегда упоминают о большом стрессе не только для больного, но и для здорового организма. Малыши переживают подобные прививки еще тяжелее, чем взрослые. Попытки скомбинировать купание и прививку могут изменить активность занесенных («привитых») болезнетворных вирусов.

Также в открытую ранку возможно попадание вредных веществ из загрязненного водопровода. Реакция на подобные эксперименты может быть непредсказуемой. По этой причине настоятельно рекомендуют хотя бы в первые сутки отказаться от купания и не мочить прививку.

А что же манту? Как уже говорилось выше, ее нельзя отнести к прививкам. Шарль Манту разработал туберкулиновую пробу, называемую в народе «пуговка», для постановки диагноза. Сама по себе она ничего не лечит и даже не может застраховать от серьезного заболевания. Ее основная цель - помочь врачам поставить точный диагноз, а также выявить наличие либо полное отсутствие явно выраженной аллергической реакции на близкий контакт с веществом «туберкулин».

Так почему же запрещается мочить манту? Подобное табу является абсолютно необоснованным. Так как туберкулиновая проба является внутрикожной, то для попадания воды вовнутрь пробы потребуется ввести ее шприцем под давлением. Конечно же, ни один родитель в здравом уме не будет заниматься подобным. Во всех остальных случаях аллергическая реакция на воду произойти не может.

По какой же причине практически все практикующие нынче педиатры и медсестры запрещают мочить пробу? Ответ скрывается в истории. Приблизительно до конца шестидесятых и, в редких случаях, в начале семидесятых годов вместо внутрикожной пробы Манту использовали накожные пробы (например, пробу Пирке или пробу Коха).

На кожу сверху капали раствор препарата, а затем через него делали тонкие насечки (царапины). Естественно, что именно эта проба действительно могла очень сильно отреагировать на купание. В первые 24 часа контакт с водой мог вымыть аллерген из царапин, что делало бессмысленным ожидание правдивой реакции.

В медицине достаточно сложно происходят изменения. Проще продолжать всем запрещать купаться, чем внести в консервативный устой некоторые изменения. Десятки лет стереотипов не прошли даром.

На самом деле, желательно отказаться от механического воздействия на манту. Нельзя ее растирать, замазывать чем-либо, заклеивать лейкопластырем, обрабатывать раствором перекиси или зарисовывать зеленкой. Просто мыться можно, но все же следует отказаться от похода в баню или воздействия мочалкой на данный участок кожи.

Как долго оберегать руку?

Можно отбросить все эти рассуждения в сторону и просто потерпеть некоторое время без купания. Мало ли, вдруг на самом деле вода может проникнуть в подкожный слой. Какой же срок является самым «опасным» для манту? Достаточно подумать о том, через какой срок измеряется папула (пуговка). Обычно говорят придти через 48-72 часа для контроля над ситуацией. Так что трое суток - самое оптимальное время, когда к руке с манту лучше лишний раз не прикасаться и не мочить.

Следует понимать, что даже положительная туберкулиновая проба дает лишь малую часть информации о заболевании. Для выяснения того, насколько распространен туберкулез или где он локализован, понадобится дополнительное обследование. В некоторых случаях выясняется ошибка во время проведения первого теста. Так что рекомендуется отказаться от паники при вынесении «неутешительного вердикта» сразу после изучения одной лишь манту.

О том, можно ли делить на ноль, читайте в нашей следующей

Вопрос о том, можно ли мочить Манту уходит корнями в глубокое прошлое. В том прошлом малообразованные медицинские сестры, которые хорошо знали пробу Пирке, проставив Манту, строго запрещали мочить ее. Тут же, как это часто бывает среди детей, распространялся слух о том, что если намочить Манту, то будет туберкулез.

С тех пор прошло много времени, и уже, наверное, не осталось тех медсестер, которые бы помнили о Пирке. Но страшилка про «намочить Манту» живет и продолжает пугать не только детей, но и взрослых.

Вконтакте

Что такое проба Манту?

Заключается в оценке реакции организма на введение туберкулина в верхние слои кожи (т.е. не подкожно, а внутрикожно). Этот препарат содержит умерщвленные фрагменты и широко используется более полувека во всем мире.

В самом общем смысле проба Манту позволяет определить напряженность иммунитета человека к туберкулезному возбудителю.

Под напряженностью иммунитета понимают интенсивность ответа иммунной системы при проникновении в организм той или иной инфекции. Иммунитет – сложно устроенная многоуровневая система, построенная на принципе научения. Для того чтобы он своевременно реагировал на бактерии и вирусы, он должен быть знаком с ними. Такое знакомство может состояться:

• При перенесении болезни;
• после вакцинации.

Приобретенный иммунитет сохраняется годы. В первые 2-3 года он наиболее напряжен, т.е. наиболее интенсивно реагирует на стимулы. Далее он начинает ослабевать. У некоторых людей остаточная напряженность может наблюдаться и через 10 лет.

Вышеописанные принципы работы иммунной системы лежат в основе применения Манту.

1. Если организм не знаком с туберкулезной бактерией, то после введения туберкулина реакции не возникнет.
2. Если организм знает туберкулезную инфекцию, то будет запущена цепочка иммунной реакции.

Во втором случае иммунные клетки, «помнящие» , соприкасаясь с антигенами, содержащимися в туберкулине, запускают набор процессов, в том числе: продукцию интерферонов и другим белковых комплексов, деятельность которых направлена на изоляцию введенного туберкулина.

Чем больше в организме клеток, помнящих туберкулезного возбудителя, тем интенсивнее будет протекать процесс изоляции туберкулина в коже, тем больший размер будет у образовывающейся папулы.

Внешнее проявление такой изоляции – небольшой очаг воспаления (папула) на месте постановки пробы.

Зачем делают Манту?

Проба Манту показывает, знакома ли иммунная система с туберкулезом.

Она диагностирует 3 состояния:

• Привитость ;
• латентный туберкулез;
• туберкулез в активной фазе.

В первом случае положительная реакция показывает, что противотуберкулезный иммунитет реагирует нормально и человек защищен от туберкулеза. Отрицательная – что иммунитета нет, и требуется вакцинация. в первую неделю рождения и далее проводят ревакцинацию в 7 лет. Поэтому у детей пробой Манту проверяют, главный образом, реакцию иммунитета на туберкулин.

Во втором и третьем случаях положительная реакция говорит о необходимости лечения.

Почему нельзя мочить Манту?

Легенда о том, что мочить Манту нельзя, потому что можно испортить результат, по всей видимости, возникла давно. До того, как начали использовать Манту, которая вводится внутрь кожи при помощи специального шприца, применяли пробу Пирке. Она ставилась накожно, путем нанесения на кожу насечек – так, как проводится любой аллергологический тест (туберкулин – это и есть аллерген).

Пробу Пирке мочить было нельзя: на коже оставались ранки, в которые вместе с водой могла попасть инфекция или какие-либо раздражители. Таким образом, воспаление могло быть спровоцировано не иммунным ответом на туберкулин, а сторонними факторами. Естественно, от этого страдала точность метода.

Внутрикожное введение, которое придумал Шарль Манту, обладало преимуществом по сравнению с методом Пирке: оно позволяло свести к нулю воздействие внешних раздражителей на результаты пробы.

Таким образом, Манту мочить можно. И в этом ее большой плюс.

Сколько дней нельзя мочить?

Кратковременный контакт воды с местом постановки пробы никак не влияет на результаты теста.

Туберкулин вводится внутрь кожи. Прокол делается тонкой иглой. На месте прокола очень быстро кровь сворачивается. Из внешней среды ничто не может проникнуть к месту введения туберкулина и оказать влияние на дальнейшую реакцию.

Никто не запрещает вам мочить Манту, если вы делаете это кратковременно, например, когда моете руки.

Но вопрос о том, сколько нельзя мочить Манту, все же имеет право на существование. Вот «мокрые» ситуации, которых следует избегать:

• Прием ванн;
• плавание в бассейне;
• купание в пресноводных водоемах.

От всего этого нужно отказаться на 3 дня.

Когда можно мочить Манту?

Так как кратковременный контакт места постановки пробы с водой не оказывает никакого влияния на дальнейшую реакцию, то Манту можно мочить и в 1-й, и во 2-й, и в 3-й дни.

По возможности следует отказаться от использования на месте укола:

• Любых раздражающих моющих средств;
• спиртовых растворов;
• гигиенических салфеток или косметических средств, которыми вы раньше никогда не пользовались.

Крема и другие косметические средства могут вызывать местное раздражение. Хотя вероятность этого достаточно низкая, рисковать не стоит. Получив раздражение, вы можете начать чесать место укола – а это то, чего делать не стоит.

Что делать, если вы намочили Манту

Если вы намочили Манту, то можно поступить несколькими способами:

• Ничего не делать, подождать 5 минут – вода сама высохнет;
• промокнуть место постановки пробы салфеткой или бумажным полотенцем.

Чего лучше не делать: использовать для вытирания полотенце.

Чего нельзя делать: вытирать место укола полотенцем, с усилием проводя им по руке. Этим вы можете вызвать зуд в месте укола и начать его расчесывать.

Как не намочить Манту

Если вы все же опасаетесь, то просто избегайте попадания воды на место укола.

Нельзя заклевать это место пластырем или заматывать полиэтиленом. Подобные вещи могут принести больший вред, чем контакт с водой. Закрытая кожа будет потеть, сильнее греться и чесаться.

Последствия

Таким образом, если вы просто намочили Манту водой, не использовали раздражающие моющие средства, незнакомые косметические средства и не вытирали агрессивно место пробы, то никаких последствий не будет.

В тоже время следует избегать длительного пребывания в воде. Опять же это – не абсолютное противопоказание. Скорее всего, никаких последствий для дальнейшей интерпретации пробы также не возникнет. Но лучше не лежать в ванной и не плавать по 2 часа в бассейне.

Не следует тереть место укола мочалкой или банной щеткой. Это может привести к появлению зуда и расчесыванию, что непременно отразиться на результате пробы.

Пресноводные озера и реки – место обитания различных микроорганизмов. Детям с постановленной Манту нужно быть аккуратными. Царапина на месте пробы может привести к микровоспалению и сделать результат туберкулинодиагностики недействительным.

Из видео можно узнать о правилах поведения после пробы манту.

Заключение

Таким образом, если вы намочили Манту – в этом нет ничего страшного. Просто промокните это место салфеткой или дождитесь естественного высыхания, избегая усердного механического вытирания.

Туберкулез является распространенной и опасной инфекцией, требующей длительной лекарственной терапии. Реакция Манту - диагностическая проба, цель которой определить, есть ли в организме ребенка туберкулезная палочка. Очень важно получить достоверные результаты пробы, поэтому необходимо знать, можно ли мочить Манту и как исключить все моменты, способные исказить результаты теста.

Для проведения реакции используется туберкулин. Так называют вытяжку из разрушенных и потому безопасных микобактерий туберкулеза. Они уже не способны навредить человеку, но сохраняют антигенную идентичность возбудителю опасной инфекции. Поэтому иммунная система реагирует на эту пробу так, как если бы в организм попали активные туберкулезные палочки.

С помощью специального шприца в область внутренней поверхности предплечья внутрикожно вводится туберкулин. Это провоцирует местную аллергическую реакцию, которая развивается в течение трех суток. По прошествии этого времени доктор должен оценить размер уплотнения и выраженность гиперемии (покраснения) в месте инъекции.

Что должно насторожить при оценке результатов на введенный антиген? Если покраснения и припухлости в месте укола нет или их диаметр менее 0,5 см - это говорит об отсутствии иммунной защиты от туберкулезной палочки. Чаще всего такая реакция наблюдается у детей, которым в роддоме не была сделана .

Настораживает размер папулы более 5 мм и образование гнойничка на месте введения. Важно понимать, что даже при положительном результате туберкулинового теста делать вывод о наличии у ребенка туберкулеза нельзя. Необходимо проконсультироваться у детского фтизиатра, пройти все дополнительные обследования.

Преимущества пробы с внутрикожным введением туберкулина:

• простота проведения;
• быстрота получения результатов;
• информативность теста при правильном его проведении и выполнении родителями врачебных рекомендаций.

Недостатком пробы является чувствительность к внешним и внутренним факторам (воздействие воды, состояние здоровья и т. д.), способным исказить результаты. Поэтому часто родителей интересует, можно ли мочить место инъекции.

Влияние воды на Манту

Туберкулин вводится внутрь кожного покрова, вода соприкасается с поверхностью кожи. Поэтому их взаимодействие маловероятно, но возможно при влиянии ряда факторов. Нужно исключить перегрев малыша, длительное нахождение в душном влажном помещении. Нельзя посещать сауну, баню и бассейн, так как под воздействием тепла и влаги происходит расширение кожных пор и попадание влаги внутрь кожного покрова.

Важно постоянно следить за ребенком, чтобы не допустить расчесывания места инъекции или попыток выдавить образовавшуюся «пуговку». Все эти обстоятельства могут способствовать проникновению влаги внутрь кожного слоя через расширенные поры или поврежденный кожный эпителий. В таком случае возможна ложноположительная реакция.

Другие факторы, влияющие на результат пробы

Внешние факторы могут вызвать раздражение, повреждение и вторичное инфицирование кожи. К ним относятся:

1. Механические причины (расчесывание, растирание места инъекции). Недопустимо наложение повязки, заклеивание пластырем, так как это приводит к воздействию на место введения туберкулина скопившегося пота и кожного жира. Лучше не одевать ребенка в шерстяные вещи с длинными рукавами и одежду из грубого волокна, раздражающую кожу.
2. Химические агенты. Смазывание йодом и другими антисептическими растворами, кремом, попадание мыла, геля для душа могут вызвать кожную аллергическую реакцию.

Существует ряд внутренних факторов, которые могут исказить результаты Манту. Они воздействуют на иммунологический статус: профилактические (проба делается до любой вакцинации или через месяц после нее), обострение хронических кожных и инфекционно-аллергических заболеваний.

Могут оказать влияние продукты, являющиеся аллергенами (рыба, шоколад, цитрусовые, пряности). Лихорадка и нарушение общего самочувствия на фоне любых острых состояний также является противопоказанием к проведению пробы.

Почему нельзя мочить Манту?

Искажение результатов из-за смачивания места инъекции характерно для пробы Пирке. При этом на кожу наносится туберкулин, потом делается царапинка. Попавшая вода разбавит аллерген и результаты будут недостоверными.

При подкожном введении Манту этого не происходит, но все же желательно избегать попадания влаги на место инъекции. Вода содержит различные химические примеси, в том числе хлор, к тому же нельзя исключить присутствие в ней возбудителей различных болезней. Эти компоненты могут усилить местную аллергическую реакцию, исказив результаты пробы.

Сколько дней нельзя мочить Манту?

Результаты иммунологического теста фиксируются через трое суток. До контрольного врачебного осмотра лучше вообще не прикасаться к пробе Манту, категорически исключается намыливание места инъекции, использование мочалки.

Также в этот период нельзя посещать баню и сауну. Влажность и высокие температуры могут спровоцировать непредвиденную реакцию и повлиять на результат.

Что делать, если вода попала на место введения туберкулина?

Желательно остерегаться смачивания места инъекции, но если все-таки это произошло, не стоит паниковать. Манту можно аккуратно промокнуть чистым полотенцем, никаких дополнительных мер не требуется.

В большинстве случаев случайное попадание воды на место введения туберкулина никакого влияния не оказывает. Но если проба положительная, обязательно сообщите врачу о факте попадания воды на место инъекции.

Что делать, чтобы не намочить Манту?

Необходим тщательный родительский контроль поведения ребенка с момента постановки пробы до проверки ее результатов и помощь малышу при проведении гигиенических процедур (купании, мытье рук). Детям старшего возраста доктор и родители должны объяснить смысл проводимой процедуры и опасность попадания влаги на место инъекции.