Проблемы с прикусом и неправильным расположением зубов встречаются даже слишком часто. У каждого второго проявляются те или патологии зубного ряда, но всё же не каждый спешит их исправлять. Причин этому несколько. Одних пугает цена лечения, других - сами методы. Брекеты, несмотря на все новее виды и типы конструкции, по-прежнему, непопулярны. Поэтому все большее распространение получают альтернативные методы ортодонтического лечения, например, пластинка для зубов. Цена ее намного ниже стоимости брекетов и это не последнее преимущество.

Что это такое?

Пластинками в народе называют один из двух видов ретейнеров.

Ретейнер - это съемный или несъемный ортодонтический аппарат, который изначально использовался для закрепления результата после брекетов.

Несъемный ретейнер устанавливается на задней поверхности передних зубов еще до снятия скобок. После завершения периода лечения брекетами, зубы еще долго будут стремиться к привычному положению. Встречались случаи, когда по ошибке специалиста, зубы искривлялись уже через месяц после продолжительного лечения. Именно для предотвращения этого и устанавливают несъемный ретейнер. Внешне он ничем не примечателен. Это небольшая металлическая дуга, чаще всего выполненная из нитинола, того же материала, что и дуга брекетов. Носят несъемный ретейнер несколько месяцев и только потом приступают к изготовлению.

Устройство называют съемный ретейнер. Такое название она получила за счет своей конструкции. Она состоит из пластикового основания, повторяющего своими очертаниями небо, и металлической дуги. Дуга обхватывает зубы, как с внешней, так и с внутренней стороны, фиксируя их в определенном положении.
Основная задача - это закрепление результата, но она имеет и другие применения.

В каких случаях используются пластинки для зубов?

Ретейнер не только фиксирует зубы в определенном положении, но и помогает пациенту получить привычки, которые будут полезны ему в будущем. Например, при ношении человеку приходится держать язык лишь в одном положении и дышать носом. Именно горловое дыхание и неправильное положение языка негативно сказывается на успехах лечения, особенно в юном возрасте. В ретейнер сразу решит все проблемы.

Собственно из-за этого ретейнер очень часто используют даже в том случае, если у пациента не наблюдается ортодонтических проблем. Ретейнеры вместе со своими пластиковыми аналогами, трейнерами, позволяют отучить маленького ребенка от вредных привычек, и к ним относится не только неправильное расположение языка и горловое дыхание, но сосание соски и пальца, особенно ночью, привычка кусаться. Косвенно ретейнеры и трейнеры влияют и на проблемы с речью. Они тренируют мышцы челюсти и делают привычным правильное положение языка.

В последнее время ретейнеры все чаще стали использоваться для выпрямления зубов и исправления прикуса.

Что лучше, брекеты или пластины для зубов?

У ретейнеров есть несколько ощутимых преимуществ над брекетами. Во-первых, их не нужно носить все время. Их можно снимать во время еды и чистки. Иногда разрешается ходить без них и в других ситуациях, но крайне редко.

Второе несомненное преимущество, которым может похвастаться пластинка - цена. Стоимость лечения брекетами порою зашкаливает, особенно если используются сапфировые или лингвальные конструкции. Первые сделаны из очень дорогого, но совершенно незаметного и очень прочного кристаллического сапфира, вторые - невидны для окружающих, так как крепятся на задней поверхности зубов. Цена и тех и других может достигать, а иногда и переваливать за 100 тыс. рубелей. Цена пластинки в десяток раз меньше.

Чем ретейнер точно не может похвастаться - так это скоростью лечения. Нагрузка настолько мала, что эффекта от нее придется ждать в несколько раз больше чем от брекетами. Это еще и притом, что исправление прикуса и искривления брекетами само по себе длится от 6 месяцев до нескольких лет.

Использовать ее при комплексном искривлении зубов и вовсе бесполезно. Она может справиться только с единичными проблемами. Как раз вот в этих случаях она завоевывает бесспорное преимущество. При небольших дефектах, использовать брекеты - это слишком дорого и долго. Лечение конечно, не будет более быстрым, но зато оно нее принесет вам никакого дискомфорта, а окружающие, возможно, даже и догадаются, почему ваша улыбка стала идеальной.

В каком возрасте устанавливаются?

Брекеты можно устанавливать только после 12-13 лет. В это время у человека уже сменился прикус, окрепли коренные зубы, и сформировалась зубочелюстная система. Дальше ограничений по возрасту нет, но все же чем старше человек, тем дольше и сложнее пройдет лечение. Поэтому ортодонты настаивают на ношении брекетов с 14-15 лет.

У пластинок же нет никаких возрастных ограничений. Их может носить как взрослый человек, так и совсем маленький ребенок. В случае с детьми небольшая нагрузка даже играет на руку. В это время когда зубки еще не до конца окрепли, им хватит и таких усилий, чтобы сменить свой рост и расположение без повреждений.

Устройства используются даже при исправлении молочных зубов. Если родители позаботятся о красоте улыбки своего ребенка, в будущем никакие брекеты ему не потребуются. Молочные зубы - это своеобразный проводник коренных. Если молочные искривлены, можно со стопроцентной уверенностью сказать, что и коренные в будущем будет в таком же печальном состоянии. То же самое можно сказать и о кариесе, а также о любых других заболеваниях полости рта. Не нужно пускать здоровье молочных зубов на самотек.

Приятным бонусом к лечению зубов в детском возрасте станет существенная экономия. Пожалуй, единственные детские ортодонтические приспособления, которые не дороже своего взрослого аналога. Цена их, иногда, конечно, может отличаться в большую сторону, но это уже зависит от самой клиники.

Сколько их нужно носить?

Срок ношения зависит от массы факторов. В первую очередь, это то, в каких целях необходима. Ретенционный период после брекетов длится в 1,5-2 раза больше чем само лечение. Получается, если вы носили брекеты один год, то ретейнер придется носить два года. В большинстве случаев стоматолог все же рекомендует не расставаться с пластинкой в течение всей жизни и периодически надевать их на ночь, хотя бы пару раз в неделю.

При исправлении предугадать точный срок будет нельзя. Как правило, это от одного года - у взрослых и от 6 месяцев - у детей. Все же стоматолог не ответит с точностью, что через это время будет результат. Он просто не может контролировать все этапы лечения. Ретейнеры легко снять, а это и есть основной подводный камень, особенно в случае с детьми. Да и сами взрослые периодически снимают их и забывают надеть вновь. Есть люди, которым так и не удается привыкнуть к ретейнеру и они просто бросают лечение.

Сколько нужно носить пластинку в течение дня, тут ответ тоже неоднозначен. Для профилактики их надевают только на ночь. При лечении ретейнеры нужно носить весь день и снимать только во время чистки и приема пищи.

Сложно ли привыкнуть приспособлениям?

Каждый, кто когда-либо носил и брекеты и пластинку, может рассказать массу интересных историй о первых неделях лечения. Человек только привыкает к ортодонтической конструкции и его ждет масса трудности: сложно разговаривать, могут течь слюни, нарушается речь.

Представьте, что вы только вышли из кабинета специалиста, и встречаете своего знакомого, а сказать ему что-то внятное просто не можете. Это только через время кажется смешным, а на самом деле человек испытывает очень неприятные чувства. В поддержку можно сказать лишь то, что привыкание длится не более 3 недель. Главное, соблюдать все правила и ни в коем случае не халтурить, т.е. не снимать систему без надобности.

Как ухаживать?

После установки ретейнера уход за полостью рта, конечно, усложнится, но ненамного, не бойтесь. Во-первых, его нужно снимать перед едой, а после этого полоскать под проточной водой и только затем надевать.

Каждое утро вместе с зубами щеткой необходимо почистить и пластинку. Только нужно быть очень аккуратным, если небная часть конструкции поцарапается на ее поверхности тут же начнут скапливать отложения.

В то время когда вы снимаете ретейнер лучше всего хранить его в специальном растворе. Иногда его можно заменить ополаскивателем для рта или таблетками для очистки съемных зубных протезов.

Стоимость?

Средняя стоимость пластины на зубы начинается от 10 тыс. рублей. В некоторых регионах, особенно в Москве, она может стоить уже от 14-15 тыс. рублей. Радует то, что детям до 16 лет такая конструкция производится бесплатно, но это только в государственных клиниках. Дополнительно нужно будет заплатить за рентген и слепок челюсти.

Если зубки у ребенка растут неровно, в наши дни это не будет неразрешимой проблемой. Сейчас разработаны методики, позволяющие корректировать расположение зубов с самого раннего возраста. Одной из них является установка пластин для выравнивания.

Особенности

Выравнивающие пластины, которые также называют ретейнерами или скобами, используют для коррекции неправильного прикуса у ребенка, когда он только начал развиваться. Их рекомендуют при единичных патологиях, а также назначают после применения брекетов, чтобы закрепить их эффект.

Отдельные модели пластин отличаются своим строением, но у всех таких ортодонтических приспособлений одинаковые основные элементы – это пластина, проволока (дуга) и крепление. Для самой пластины используют мягкий или средне жесткий пластик разного цвета. Его изгибают в соответствии с формой неба ребенка. Главной функцией такого пластика является удерживание дуги, сделанной из титаново-никелевого сплава.

Именно дуга обеспечивает выравнивающий эффект, поскольку у нее есть «память» - изначально принятая форма проволоки не меняется во время нагрузки при жевании.

Она непрерывно воздействует на неправильно расположенные коронки зубов и вызывает их постепенное смещение. А так как сила воздействия не слишком велика, дуга не вредит корневой системе зубов. Толщина проволоки может быть разной в зависимости от ситуации.

Пластины помогут справиться с неправильно растущими зубами в том случае, когда прикус только формируется

Крепление в пластинах представлено специальным механизмом в основании, оснащенным небольшой отверточкой. В некоторых пластинах конструкция включает дополнительные элементы, например, встроенные активаторы, которые регулярно подкручивают, чтобы дуга оставалась натянутой плотно.

Виды

Все пластины, используемые у детей, делят на:

1. Съемные. Это наиболее распространенный вариант пластин, закрепляемый на зубах крючками. Их носят ежедневно, но периодически снимают. Основные преимущества подобных конструкций – удобство использования и невысокая цена. Однако применять съемную пластину можно лишь при выравнивании одного зуба при условии, что он смещен несильно. В зависимости от особенностей строения и предназначения съемные пластины бывают одночелюстными, с рукообразным отростком, с активным пружинящим толкателем, с ретракционной дугой и другими.
2. Несъемные. Такие пластины, как правило, рекомендуются для коррекции группы зубов, что требует длительного воздействия. В их конструкции присутствуют замочки, через которые пропускается дуга. Они нужны для периодического стягивания пластины, чтобы коронки оставались под нужным давлением. Из-за наличия замочков стоит несъемная пластина дороже.

Съемные пластины эффективны тогда, когда выровнять нужно один зуб

Показания

Пластины назначают при:

• Смещении одного зуба.
• Неправильном расположении нескольких зубов.
• Редком расположении зубных коронок.
• Проблемах с развитием челюстных костей.
• Замедлении или активизации роста челюсти.
• Зауженности неба.
• Желании предотвратить смещение зубов после использования брекетов.

Посмотрите следующее видео о пластинах для выравнивания зубов.

Противопоказания

Выравнивающие пластины не используют, если у ребенка:

• Развился пародонтит.
• Есть аллергия на компоненты, из которых изготовлено устройство.
• Имеются болезни дыхательных путей.
• Есть пораженные кариесом зубы.

Коррекция прикуса

Наиболее частым показанием к использованию выравнивающих пластин является неправильный молочный или сменный прикус. Такое назначение оправдано, ведь при таком прикусе расположение зубов достаточно легко корректируется и не требует большой нагрузки.

Если установить пластину под чрезмерным давлением, существует риск потери молочного зуба. Поэтому стоматолог должен контролировать установку пластин

При этом решать, нужна ли пластина, а также следить за ее правильной установкой должен лишь стоматолог. Поскольку корневая система временных зубов менее прочная, существует риск их потери при излишнем давлении на зубы.

Уход

Хотя в изготовлении выравнивающих пластин применяют эластичный пластик и закаленный металл, ненадлежащий уход за устройством может вызвать его поломку. Ухаживать за скобами нужно так:

• Ежедневно (минимум 1 раз) пластинку чистят мягкой зубной щеткой и обычной зубной пастой либо специальным гелем.
• Еженедельно скобы обрабатывают раствором, обеспечивающим глубокую дезинфекцию. Для этого пластина помещается в раствор на ночь.
• Перед каждым приемом пищи пластину стоит снимать.
• Перед каждой установкой пластина промывается теплой кипяченой водой.
• Для хранения конструкции используют специальный контейнер.
• Если пластина сломалась, ее немедленно нужно отнести врачу.
• Чтобы поворотный винт не заклинивал, его советуют смазывать каплей масла.

Что установить - пластины или брекеты?

В раннем возрасте врачи-ортодонты зачастую рекомендуют установку пластин, а брекет-системы используют для коррекции зубов у детей старше 12-14 лет.

Брекеты не рекомендованы для детей младше 12-14 лет

Применение брекетов в более раннем возрасте может сказаться на развитии костей черепа.

Цены на пластинки

Установка выравнивающей пластины обходится намного дешевле использования брекет-системы – примерно в 2-3 раза. Чтобы узнать ответ на вопрос «сколько стоит поставить пластинки?», нужно учесть разные факторы. На стоимость устройства влияют особенности конструкции пластины, ее материалы и уровень клиники, в которой будут устанавливать скобы.

В среднем за обычную пластинку стандартной окраски из средне жесткого пластика без дополнительных деталей нужно заплатить до 10 тысяч рублей. Если пластик будет цветным или более мягким, стоимость вырастет на 2 тысячи и больше.

Пластины с одним винтом стоят в среднем 9 тысяч рублей, а каждый дополнительный винт увеличивает цену на 1-2 тысячи рублей. Если на устройство нужно установить специальную заслонку для языка, это добавит к стоимости пластины 500-1500 рублей. Аппараты, помогающие исправить положение жевательных зубов, в среднем стоят 14 тысяч рублей.

Процесс установки

1. Изготовление пластины должно быть строго индивидуальным. Сначала ребенка для выявления проблем осматривает ортодонт, а также отправляет маленького пациента на рентген. На основе обследования врач выбирает вид пластины и рассказывает пациенту и его родителям о принципах работы устройства.
2. Сняв восковой слепок с зубов ребенка, его используют для создания гипсовой модели, на основе которой изготавливается пластинка. Второй визит к врачу предусматривает установку и подгонку конструкции, что занимает примерно 10 минут.
3. Далее врач проинформирует родителей об особенностях ухода, необходимости корректировки дуги (если это предусмотрено), а также длительности использования пластинок. В среднем такое приспособление носят около 2 лет. Если устройство съемное, его советуют носить минимум 21 час в сутки, снимая лишь на период чистки зубов и приемов пищи.

Пластины изготавливаются индивидуально для каждого ребенка по слепку

Как и ко всем ортодонтическим конструкциям, к выравнивающим пластинам нужно некоторое время привыкать. В первые дни из-за их использования у ребенка могут быть дискомфортные и иногда даже болезненные ощущения. Может нарушиться речь и усилиться выделение слюны. Как правило, все подобные адаптационные симптомы проходят через 3-7 дней после установки.

Так как съемная пластина является инородным устройством, у ребенка будет желание ее снять, поэтому родителям придется следить за этим моментом. Следует объяснить ребенку, что для эффективности выравнивания носить пластинку следует большую часть суток. Если же ее постоянно снимать, результаты будут появляться медленнее, из-за чего с устройством придется ходить дольше.

Немаловажно также уделять большое внимание уходу за ротовой полостью ребенка. Ребенок обязательно должен чистить зубы дважды в день, снимая пластину на этот период, а также чистить саму конструкцию.

Существует статистика, свидетельствующая о том, что имеет только каждый десятый житель планеты. Всем остальным людям, так или иначе, приходится задумываться о ровном положении своих зубов.

У некоторых неправильный прикус не заметен, и с ним можно жить всю жизнь. А у других аномальное расположение зубов мешает жевать, улыбаться и быть уверенными в себе.

Пластинки для зубов используются как раз для того, чтобы выровнять их за счет мягкого давления .

Показания к установке

Такие устройства для выравнивания ряда зубов используются в детском возрасте, взрослым рекомендованы брекеты. Пластины, в зависимости от кривизны зубов и места их расположения в ряду, устанавливаться могут с 6 лет, когда вырастают первых несколько коренных зубов.

Если дефект очевиден, обращаться к ортодонту нужно как можно быстрее, чтобы зубы успели правильно стать на свое место.

Основными показаниями к установке пластин являются:

• незначительные нарушения прикуса;
• аномальное расположение зубов в ряду;
• необходимость в изменении ширины неба;
• замедление или активация роста зубов;
• реабилитация после применения брекетов (чтобы зубы не возвратились в прежнее состояние).

Виды

Этот механизм разделяется на два основных вида: съемные и несъемные. Но бывают еще разновидности пластин, в зависимости от их расположения, устройства и назначения.

Несъемные

Этот механизм для выравнивания зубов крепится к их поверхности с внешней стороны . Он имеет несколько замочков, которые выполняют функцию коррекции положения зуба.

Через них проходят металлические дуги, задающие направление зубам. Ставятся такие пластины на срок от 2-х лет .

Съемные

Немного проще по конструкции, чем первые. Они сделаны из пластмассы. В зависимости от степени кривизны зубов, съемные пластины разделяются на несколько видов конструкций и могут включать различные дополнительные элементы.

Одночелюстные

Относятся к съемным устройствам, применяют в случае деформации коронок, которые стоят отдельно в ряду . Если патологично расположен ряд: сужен или укорочен, такие механизмы также применяются.

Одночелюстные пластины регулируются винтами , могут применяться для детей и при незначительной патологии для взрослых.

Ортодонтические механизмы с рукообразным отростком

Фото: Ортодонтическая конструкция с рукообразным отростком

Применяются в случае, если неправильно вырос один зуб . Когда он расположен не на своем месте, механизм давит на него, тем самым способствуя его возвращению на правильное место.

Пластина одевается как на верхнюю, так и на нижнюю челюсть, отросток мягко надавливает на зуб, постепенно перемещая его . Ее можно снимать.

Устройство с дугой ретракционного типа

Фото: Конструкция с дугой ретракционного типа: 1. пластмассовая основа 2. кламмер 3. ретракционная дуга 4. расширяющий винт

Является съемным механизмом. Ее можно применять еще на молочных зубках, в период их смены, и в постоянном прикусе . Восстанавливает нормальный прикус, может устанавливаться на нижней или верхней челюсти.

Дуга имеет пружинящие свойства, за счет этого выравниваются зубы в ряду.

Аппарат Френкеля

Также относится к съемным пластинам. Применяется как на молочных зубах, так и на постоянных. Он является сложным по количеству составляющих элементов , так как состоит из губных пелотов, щитов на щеки, пластмассовых вставок и металлического каркаса.

Также в нем имеются дуги (вестибулярная и лингвальная), которые осуществляют коррекцию расположения зубов. Он помогает устранить неровность ряда зубов и исправить прикус.

Аппарат Брюкля

Имеет узкое применение: он применяется только для нижней челюсти, если есть аномалии расположения зубов спереди . Состоит механизм из пластинчатой базы, ретракционной дуги, наклонной плоскости. Используется при мезиальном прикусе .

Действует он за счет пружинящих свойств дуги при работе мускул лица во время жевания. Наклонная плоскость в это время давит на передние зубы.

Активатор Андрезена-Гойпля

Сделан для воздействия на нижнюю и верхнюю челюсть . Он также является съемным механизмом. Включает в себя аппарат два основания для челюстей, соединенных так, чтобы нижняя челюсть немного выдвигалась вперед.

При этом происходит задержка роста верхней челюсти, а жевательные и мимические мышцы восстанавливаются. Аппарат состоит из металлической дуги, винтов и других элементов для исправления прикуса. Ребенку сложно разговаривать и дышать ртом, но эффективность аппарата высокая .

Описание принципа действия

Мы увидели, что существует несколько видов пластин, и состоят они из разных элементов, но принцип их действия одинаков, а основные структуры также не отличаются.

Все подобные конструкции имеют:

• пластину;
• крепление;
• металлическую дугу.

Пластина изготавливается из мягкого пластика, чтобы ребенку не натереть десну. Она бывает разных цветов, поэтому дети часто без проблем их надевают. Врач-ортодонт формирует ее в соответствии со строением неба пациента

Дуга сделана их специального сплава металлов титана и никеля. Она не принимает форму неправильно выросших зубов, но давит на них так, чтобы они стали на свои места. Непрерывно действует на коронки.

Проволока может быть разного диаметра, в зависимости от сложности аномалии. Крепление на коронки также состоит из того же сплава.

Принцип действия таких ортодонтических конструкций наглядно представлен в следующем видео:

Изготовление и установка

Формирование пластин происходит только по индивидуальному слепку неба пациента . Одна и та же пластина не должна использоваться для нескольких людей.

Кроме того, с возрастом ребенка такие механизмы подвергаются изменению или смене, так как челюсть растет, а положение зубов меняется.

Процедура установки механизма безболезненна. Сразу во рту будет ощущаться дискомфорт от постороннего предмета, возможно изменение речи. Но спустя некоторое время человек привыкает к устройству.

Кроме этого, если пластина съемная, можно отдыхать от нее вовремя еды. При несъемном механизме важно тщательно за ним следить.

Первая установка должна обязательно происходить под присмотром врача, так как существуют погрешности при изготовлении конструкции. Время привыкания к ней колеблется от 3 до 7 дней .

Нужно внимательно ухаживать за механизмом, чтобы избежать поломок и осложнений.

Преимущества и недостатки

Существуют положительные моменты, которые позволяют выбрать пластины из всех ортодонтических конструкций.

1. Металлические дуги дают возможность исправления формы челюстной кости.
2. За короткое время уходит щель между зубами.
3. Происходит коррекция ширины неба.
4. Изменяется прикус.
5. Быстрота изготовления.
6. Доступность за счет невысокой стоимости.

К основным недостаткам пластин для выравнивания зубов относят:

• аллергические реакции пациентов на сплав металлов и материал устройства;
• возникновение такого осложнения, как пародонтит, так как постоянно застревает пища;
• пластины не исправляют серьезные аномалии роста зубов и прикуса;
• для лучшего эффекта их желательно носить почти 24 часа в сутки, а это неудобно для ребенка.

Сколько нужно носить, от чего зависит срок ношения?

Только врач может определить время ношения этой конструкции. Он смотрит по эффективности от ее использования.

При правильном ношении механизма и подкручивании в среднем время ношения составляет около 2-х лет . Это срок для съемных пластин при условии, что они находятся на зубах не меньше 21 часа в сутки .

Больно ли носить конструкции?

Боль не должна возникать при использовании этих ортодонтических конструкций. В первые дни после их установления возникают лишь неприятные ощущения.

Человек постоянно отвлекается на инородное тело в ротовой полости. Нарушается дикция и иногда выделение слюны становится обильным . Но потом такие ощущения проходят.

Если нет никакого воспалительного процесса в деснах (осложнений от ношения пластин), носить их не больно. Дуга мягко воздействует на зубы, поэтому они практически не болят.

Любой механизм при длительном использовании подвержен поломкам и выходу из строя. Пластины для выравнивания зубов также не исключение. При неправильном уходе они становятся ломкими.

Существуют определенные правила при применении пластин, которые помогут сохранить механизм дольше.

1. Зубной пастой или специальным гелем нужно чистить устройство 1 раз в день.
2. Раз в неделю требуется тщательная очистка. Устройство нужно положить на ночь в перекись водорода или другую асептическую жидкость.
3. Перед тем, как вставлять пластину, ее нужно обдать теплой водой.
4. Хранение должно осуществляться строго в предназначенном для этого месте: пластиковом контейнере.
5. Нельзя использовать при трещинах или поломках! Если аппарат поломался, нужно его сдать лечащему врачу.
6. Регулирующий винт может застаиваться со временем, чтобы этого не произошло, нужно капнуть на него маслом.
7. Во время еды устройство лучше снимать.
8. Для максимального эффекта снятие пластины должно быть только на время приема пищи.
9. Во время занятий спортом (плавание, катание) пластину лучше снять.
10. Во избежание осложнений, необходимо наблюдаться у стоматолога.
11. Рекомендуется полоскание ротовой полости фтористыми растворами.

Отличие от брекетов

В отличие от брекетов, пластины в своем большинстве снимаются . При их использовании важно регулярное посещение стоматолога для предотвращения осложнений, а также постоянная консультация ортодонта для корректировки прикуса.

Пластины легки в уходе, за брекетами нужен более тщательный уход . Также съемные конструкции привлекают меньше внимания , что немаловажно для детей подросткового возраста.

Цены

Приведем примерные цены на такие ортодонтические конструкции (информация взята из прайс-листов ряда российских стоматологических клиник):

Название клиники	Услуга	Стоимость (руб.)
Клиника Доктора Дубкова	Расширяющие пластины Установка несъемной пластины
Ортодонт-Комплекс	Пластинка вестибулярная	10500
Лаборатория улыбки	Ретенционная пластинка	6585
Альфа-Клиник	Устройство с одним винтом, с двумя винтами
Клиника Бьюти Смайл	Пластинка с винтом на одну челюсть	8000

Неровное расположение зубов при современном уровне развития стоматологии не является проблемой. В настоящий момент существует множество методик, делающих вашу улыбку идеально ровной.

Некоторые способы корректировки зубного ряда рассчитаны на применение с самого малого возраста. Один из таких методов – установка выравнивающих пластин.

Описание конструктивных особенностей

Пластинки (скобы) – это разновидность ретейнеров, предназначенных для равнения единичных патологий ряда зубов на ранних этапах развития неправильного прикуса или для укрепления эффекта после использования брекет-систем.

Несмотря на то, что некоторые модели имеют незначительную разницу в строении, основные элементы у них одинаковые. Данная ортодонтическая конструкция состоит из пластины, дуги (проволоки) и крепления .

Фото: пластина для выравнивания зубов

Пластина изготавливается из мягкого или средней жесткости пластика любого цвета. Формируется в точном соответствии с небом пациента и предназначена для удержания выравнивающей металлической дуги. Дуга изготавливается из сплава никеля и титана, который обладает эффектом «памяти».

Его суть в том, что под любой нагрузкой металлическая проволока принимает изначально приданную ей форму. Поэтому при постановке на зубы она не деформируется и при этом оказывает на коронки непрерывное давление .

Именно отсутствие деформации дуги способствует смещению зубов и принятию ими нужного положения.

Благодаря небольшой силе воздействия дуги, повреждения корневой системы зуба исключаются. Для каждой ситуации проволока может иметь разную толщину. Из нее же изготавливаются и крепления в виде крючков, которые устанавливаются на резцы.

Некоторые конструкции такого типа оснащены активаторами, встроенными в пластину. Они позволяют использовать одну конструкцию на протяжении всего лечения. Для этого необходимо регулярно подкручивать систему с помощью специального ключа для ее плотного натяжения.

Принцип действия подобных конструкций можно посмотреть в следующем видео:

Виды

Выравнивающие пластины по методу их установки можно разделить на два вида: несъемные и съемные.

Несъемные

Пластинки несъемного типа предназначены для формировки правильного положения целой группы зубов без снятия на протяжении всего курса лечения. Они представляют собой стандартную конструкцию, но с дополнением замочками, которые крепятся к зубам .

Дуга пропускается через замочки и периодически стягивается, для придания необходимого давления на коронки. Данный метод позволяет произвести коррекцию зубного ряда даже при постоянном прикусе с тяжелой деформацией .

Сроки лечения зависят от индивидуального случая и могут длиться от 1 года до нескольких лет. Такая система выпрямления имеет более высокую стоимость, чем ее съемный аналог. Это обусловлено сложностью конструкции и выбором материала замочков.

Съемные

Съемный вариант пластин представляет собой конструкцию облегченного типа, в которой нет замковой части . Крепление на зубах происходит за счет специальных петельнообразных крючков.

В некоторых случаях система включает в себя элементы, способствующие более жесткому закреплению. Такая конструкция предназначена для ежедневного ношения, с возможностью временного снятия. Отличается невысокой ценой и удобством применения.

Но есть один отрицательный момент – съемная пластина предназначена для корректировки одного зуба и только в случае его небольшой деформации. Период использования подобной системы длится около 2 лет.

Пластины съемного типа подразделяют на несколько подвидов, которые различаются по строению и предназначению:

• одночелюстные – предназначены для устранения деформации отдельно стоящих коронок и восстановления стандартного размера зубного ряда при его суженности или укороченности. Давление равняющей проволоки регулируется подкручиванием встроенных в систему винтов. Используется как у детей, так и у взрослых;
• с отростком рукообразного вида, который расположен на дуге . Применяется для исправления положения одного зуба. При натяжении отросток давит только на деформированный зуб, исправляя его положение;
• с дугой ретракционного типа . Используется для восстановления протруссивного расположения фронтальных коронок любой челюсти. Результат восстановления обусловлен пружинными свойствами дуги;
• с активным толкателем , который состоит из одного или двух пружинящих элементов. Подходит только для восстановления передних зубов верхней челюсти;
• аппарат Брюкля . Используется для исправления дефектов расположения переднего зубного ряда только подвижной челюсти;
• Активатор Андрезена-Гойпля . Предназначен для восстановления деформации зубов одновременно на нижней и верхней челюсти. Имеет пару составных частей;
• Аппарат Френкеля . Исправляет не только неровности зубного ряда, но и прикус в целом. Самый сложный вид пластин по своему строению, где присутствуют губные пелоты и щечные щиты, которые устанавливаются на металлическую основу.

Показания

Несмотря на простоту и некоторую примитивность конструкции, скобы имеют широкую область показаний. Установка пластин рекомендована в нескольких случаях:

• неправильное развитие костей челюстных дуг;
• корректировка положения одного или нескольких зубов;
• исправление ширины неба, в случае его зауженности;
• активизация или замедление процесса роста челюстей;
• устранение разобщения коронок, в случае их редкого расположения;
• предотвращение смещения зубов, с закреплением результата после других выпрямляющих ортодонтических систем.

В качестве инструмента для закрепления результата пластины назначаются даже взрослым людям.

Коррекция прикуса

Выравнивание зубов с помощью пластинки обычно показано детям с молочным или сменным прикусом. Это вполне оправданно, так как положение зубов в этом случае легко поддается исправлению без лишней нагрузки.

Но в случае с исправлением прикуса у детей на ранней стадии развития временных зубов требуется тщательный контроль стоматолога. Это обусловлено не сформировавшейся посадкой корневой части, что может привести к необратимой потере зуба.

Назначение лечения пластинами и их изготовление ведется строго в индивидуальном порядке . Для этого необходимо посетить ортодонта. На первичном приеме врач проводит визуальный осмотр проблемного зубного ряда и детальное обследование с помощью рентгенологического оборудования.

После чего определяется вид аппарата и проводится пояснительная беседа о его принципах работы.

Далее, у пациента снимают восковой слепок зубов, по которому формируется гипсовая модель съемных скоб. Модель из гипса служит основой для точного изготовления пластины, с соблюдением контурных особенностей коронок и четкого десенного рельефа.

Во время второго посещения стоматологом производится установка и подгонка уже готовой конструкции. Подобная процедура длится около 10 минут. В заключение врач объясняет, каким образом правильно выполнять натяжение дуги, при корректировке в домашних условиях.

Ортодонт определяет период использования скобы до первого видимого результата, по итогам которого и будет вырисовываться примерное время всего курса восстановления.

Эффективность систем такого типа напрямую зависит от тщательного следования указаниям врача. Если пациент постоянно забывает носить пластины, то и коррекция прикуса будет нескорой. В среднем ношение скоб съемного типа занимает около 2 лет .

Для получения результата пластины необходимо носить не менее 21 часа в сутки. Допустимо их снимать только для приема пищи или гигиенической чистки зубов. Во время сна можно использовать двухчелюстной тип пластинок.

Для скоб, как и для других ортодонтических конструкций, требуется время на адаптацию. В первые дни возможны дискомфортные ощущения, нарушение дикции, повышенное слюноотделение и даже болезненные ощущения от постоянного давления дуги. Но через 3–7 дней они проходят.

Несмотря на то, что пластины изготавливаются из эластичного пластика и закаленного металла, при ненадлежащем уходе они могут ломаться . Также их может быстро вывести из строя недостаточный гигиенический уход.

Чтобы скобы прослужили как можно дольше, следует придерживаться некоторых правил по уходу:

1. Не менее одного раза в день необходимо проводить гигиеническую чистку мягкой щеткой с помощью специального геля или обычной зубной пасты.
2. Один раз в 7 дней нужно обрабатывать ортодонтичекую систему раствором глубокой дезинфекции. Для этого ее помещают в асептическую жидкость на всю ночь.
3. Перед использованием пластину нужно промывать теплой прокипяченой водой.
4. Хранить аппарат следует в специально предназначенном для этого контейнере.
5. В случае поломки конструкцию необходимо сдать специалисту. Использовать дефектный аппарат категорически воспрещается.
6. Чтобы исключить застой поворотного винта, рекомендуется наносить на него каплю масла.
7. Старайтесь снимать пластину во время приема пищи.
8. Постарайтесь добиться ее круглосуточного ношения.
9. Снимайте аппарат перед плаванием и контактными видами спорта.
10. Регулярное посещение стоматолога на протяжении всего лечения избавит от сопутствующих проблем.
11. Ежедневно используйте полоскание фтористыми средствами.

А в следующем видео нам покажут, как правильно регулировать силу давления пластинки с помощью ключа:

Противопоказания

Даже такая простая система выпрямления, как пластинка, имеет ряд некоторых противопоказаний:

• заболевания пародонтальной ткани;
• аллергические проявления на составляющие компоненты деталей;
• патологии путей дыхательной системы;
• поражения кариесом.

Цена

Стоимость пластин выпрямляющего типа зависит от особенностей конструкции, выбранных материалов и уровня клиники. В среднем цена обычной пластины стандартного цвета, выполненная из пластика средней жесткости без дополнительных элементов не более 10000 руб .

Модели с такими же характеристиками, но изготовленные с использованием цветного материала или пластика повышенной мягкости будут стоить от 12000 рублей и более.

Аппараты сложного типа, дополненные одним винтом, имеют среднюю стоимость 9000 руб. Установка каждого дополнительного винта обойдется в 1000–2000 руб., а оснащение ортодонтической системы специальной заслонкой для языка в 500–1500 руб.

Средняя стоимость аппарата по выпрямлению премоляров и моляров 14000 руб.

Отзывы

В современной стоматологии пластинки для выравнивания зубов занимают одно из первых мест по популярности среди пациентов. Как и любая конструкция такого типа пластинки имеют свои минусы и плюсы, поэтому кто-то доволен результатом их использования, а кто-то нет.

Вы также можете высказать свое мнение по поводу использования пластинок для выпрямления в комментариях к данной статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

• Настя

  11 декабря 2015 в 0:41

  Моя дочь носит несъемную пластину на нижней челюсти 2 месяца. Врач-ортодонт сказала, что результаты уже видны. Посещать стоматологию необходимо каждые 1.5 месяца для проведения осмотра. Скоро будем готовиться к установке пластины на верхнюю челюсть. Пластина девочке нисколько не мешает, по началу были небольшие дефекты речи, но, примерно через неделю, всё восстановилось. Подкручиваю аппарат 1 раз в 6- 7 дней. Единственный неприятный момент- скопление на пластине неприятного запаха, чтобы от него избавиться, моя дочь чистит пластину очень тщательно (иногда минут 10). Уверена, что в скором времени у моего ребенка будет голливудская улыбка.

• Светлана

  22 января 2016 в 0:35

  Года три носила съемную пластину на верхней челюсти. Остались неприятные воспоминания. Во-первых, действительно искажалась речь, во-вторых, пластину надо было постоянно извлекать изо рта перед едой. Делать это было очень неудобно, особенно в гостях (контейнер для хранения не всегда был под рукой). Каждый раз были эти неудобства. В результате всех моих мучений только один клык встал на место. С другой стороны зуб так и не подумал сдвинуться (может потому что он был повернут внутрь челюсти). В общем, лучше, носить брекеты. Кстати, моя сестра после брекет-систем имеет идеально ровные зубы и носила их всего год, а искривления зубов было гораздо хуже.

• Анна

  27 ноября 2016 в 10:45

  Мне пришлось год проходить с этой пластиной. Родители решили, что у меня кривые зубы, и еще прикус не правильный. Ровняли все сразу. Было очень неудобно. У меня от этой пластины болели десна. Она натирала в одном месте. И запах от нее был ужасный во рту. До сих пор не могу забыть этот привкус. Приходилось по много раз в день ее мыть. Но нам посоветовали хороший способ, как немного задержать время скопления запаха: после мытья пластины, ее нужно немного натереть лимоном. И спать мне нужно было в ней ночью для исправления прикуса. Брекеты наверное действительно лучше.

• Анастасия

  7 декабря 2016 в 12:32

  Моей дочери 8 лет. Выпали 8 молочных зубов, а постоянные стали расти крупные, места на десне им не хватает. Обратились к ортодонту, и он сразу же порекомендовал пластины, так как пока идет рост ребенка, увеличить челюсть проще. Носим две пластины уже три месяца. Неудобства, конечно, имеются — первое время влияли на произношение, иногда натирали десну, в школе приходится снимать во время еды. Но ребенок быстро привык, она понимает, что это надо для ее дальнейшего блага. Главное, тесно сотрудничать с ортодонтом, ходить на все назначаемые приемы, задавать интересующие вопросы. Всем удачи!