Что такое мастопексия с увеличением молочных желез. Мастопексия – хирургическая подтяжка груди. Опущение молочных желез

Грудь со временем «опадает» и уже не выглядит безупречно, как в юности, даже у очень следящих за внешностью женщин. Здоровью это не опасно, но вернуть красоту хочется многим. И для этого есть особая хирургическая методика — вертикальная мастопексия. Изменения, осуществляемые при операции, невелики, а эффект бывает очень заметным.

Читайте в этой статье

Суть процедуры

Отличие вертикальной методики подтяжки груди заключено в деталях операции. Доступ к ней осуществляется через разрезы от ареолы к складке под железами. Это позволяет сделать необходимые манипуляции с минимальной травматизацией тканей, малым риском осложнений. Форма груди при этом не нарушается, устраняется лишь дефект ее расположения. Она подтягивается и выглядит более упругой за счет сокращения площади растянувшихся тканей.

Вертикальная мастопексия

Показания к применению

Рассматриваемый тип операции на молочных железах, устраняющий птоз, целесообразно проводить не во всех случаях. Если изменения глубокие, вертикальная методика может оказаться бессмысленной, так как улучшит положение груди незначительно. Ее применяют в следующих случаях:

  • птоз соска достиг не более чем 2-й степени развития, то есть он опустился до линии подгрудной складки или чуть ниже;
  • связки молочных желез сильно растянулись после грудного вскармливания;
  • ареола переместилась вниз или была так расположена изначально;
  • есть растяжки, сформировавшиеся из-за сильного похудения или после периода лактации.

Эти проблемы решаемы с помощью вертикальной методики при определенных условиях. Кожа должна быть достаточно эластичной, если объем желез сократился. Либо она ослаблена и растянута, но величина груди практически не изменилась.

Противопоказания

Способ вертикальной мастопексии щадящий. Но это все равно операция, для которой требуется общий наркоз. Происходит она с повреждением тканей, то есть организм должен обладать ресурсами для их восстановления. Отсюда необходимость отказаться от проведения вмешательства при некоторых заболеваниях. Противопоказаниями к ней являются:

  • множественные фиброзные участки в молочных железах, требующие постоянного контроля или лечения;
  • рубцы на коже груди или в более глубоких тканях;
  • эндокринные патологии в тяжелой форме;
  • заболевания крови;
  • онкология;
  • склонность к заживлению тканей с формированием гипертрофических или келоидных рубцов;
  • завершившаяся менее чем за год до мастопексии лактация;
  • возраст до 18 лет.

Не стоит делать операцию вертикальной подтяжки, если имеется лишний вес, который женщина намерена сбросить. В этом случае, несмотря на вмешательство, грудь после избавления от лишних килограммов вновь обвиснет. Отложить мастопексию вертикальным способом следует и планирующим беременность. Вызываемые ею и последующей лактацией изменения в молочных железах тоже могут свести эффект операции к нулю.

Подготовка к процедуре

Успешность операции во многом зависит от состояния организма пациентки. Оно определяется по результатам обследования, в которое входят:

  • общие анализы крови и мочи;
  • исследования на биохимию и свертываемость;
  • определение группы крови и резус-фактора;
  • исследования на ВИЧ, сифилис и гепатиты;
  • ЭКГ и флюорография;
  • осмотр у маммолога;
  • УЗИ молочных желез;
  • маммография, если пациентке больше 35 лет;
  • осмотр у терапевта.

Если по результатам решено, что проведение операции не возбраняется, пациентка должна готовиться к ней и сама:

  • исключить за 2 недели до того алкоголь, не курить;
  • на этом же сроке перестать принимать разжижающие кровь лекарства;
  • постараться не простужаться, не дать обостриться имеющимся хроническим заболеваниям;

Поесть и выпить воды непосредственно перед вмешательством можно не позднее, чем за 8 часов. На операцию нужно являться без косметики на лице и теле, сняв украшения.

Техника проведения

Операция мастопексия с вертикальным доступом делается в определенной последовательности манипуляций:

  • На молочных железах производят разметку. Для точности определения и нанесения линий, от которых зависит эффект, пациентка должна стоять прямо, а не лежать или сидеть.
  • Далее ее помещают на операционный стол и дают наркоз. Анестезия общая, так что женщина ничего не ощутит, пока препараты действуют.
  • Кожу молочных желез тщательно обрабатывают антисептиком. Далее врач делает разрезы скальпелем. Одно рассечение идет вокруг соска, другое – от ареолы вниз до субмаммарной складки.
  • Если есть избыток железистой ткани, она удаляется. Иссекается и лишняя кожа. При чрезмерно большой ареоле часть ее врач тоже может удалить.
  • Края раны соединяются. На них, используя рассасывающиеся или бионедеградируемые нити, накладывают швы. Первые даже не нуждаются в последующем извлечении. Для оттока жидкости из раны устанавливают дренажные трубки, которые спустя сутки убирают.

Операция полностью займет 1,5 — 3 часа.

О том, как проводят вертикальную мастопексию, смотрите в этом видео:

Восстановительный период

Следующие 3 — 4 суток пациентка находится в стационаре. Ее могут беспокоить болезненные ощущения, чувство тяжести и распирания в молочных железах, повышенная температура. Все это – обычные признаки послеоперационного восстановления. Если иных симптомов нет, пациентку выписывают. Дома она должна осуществлять уход за молочными железами сама. Правила реабилитации, которые
дадут возможность восстановиться без осложнений, таковы:

  • Швы раз в день нужно обрабатывать антисептическим составом. Важно избегать попадания на них воды и мыла. Швы должны снять через 10 — 14 дней.
  • Для снижения возможных болевых ощущений принимают соответствующие препараты. Их выпишет врач. Но боль в норме и так должна с каждым днем слабеть.
  • С самого начала следует надеть компрессионный бюстгальтер. Первый месяц его носят беспрерывно, снимая только для замены свежим. Компрессионное белье поможет быстрее избавиться от отека груди, являющегося обязательным сопровождением периода восстановления.
  • Активное движение, поднятие тяжестей запрещены. Но после снятия швов, если не возражает врач, можно заниматься восстановительной гимнастикой.
  • Нельзя 3 — 4 месяца перегреваться, то есть посещать баню, солярий, принимать горячую ванну и бывать на пляже. Жара способствует сохранению отека.

Результат

Первое время увидеть эффект во всей полноте мешают отечность и заметные швы. Очевидным будет, что грудь изменила свое положение на более высокое. По мере восстановления и уменьшения отеков, обнаруживаются следующие признаки эффективности проведения вертикальной мастопексии:

  • обвисания и дряблости груди больше нет;
  • перераспределение тканей внутри молочных желез даст иллюзию их увеличения;
  • сосок и ареола оказываются переведенными в более высокое положение.

Благоприятные внешние изменения более полно можно увидеть на 3-й месяц после операции. Эффект подтяжки груди избавит и от психологического дискомфорта.

Возможные осложнения и побочные явления

У некоторых пациенток вмешательство способно привести к нежелательным изменениям состояния и внешнего вида молочных желез. Побочные реакции бывают следующими:

  • боль ощущается дольше нескольких дней (даже недель);
  • отеки не уходят до 3 месяцев;
  • молочные железы стали нечувствительными;
  • около разрезов видны гематомы.
Некроз ареолы и нагноение вертикального шва

Причины подобного нужно выяснять. Проблемы в той или иной степени отмечаются у всех пациенток. Если же они долго не проходят, тем более прогрессируют, виновниками могут быть не только особенности организма, но и осложнения:

  • кровотечение, возникшее из-за травмирования сосудов;
  • нагноение швов, проявляющееся болями, покраснением кожи, истечением экссудата;
  • инфекционный процесс внутри молочной железы.

Все это требует незамедлительного лечения.

Мастопексия после операции делает вероятными нежелательные последствия, которые беспокоят в более позднем периоде:

  • Заметные рубцы. Первое время они и так бывают красными, особенно вертикальные. Когда рубцы созреют, их можно сделать более гладкими с помощью рассасывающих препаратов и косметических процедур. Гипертрофические и келоидные образования нуждаются в комплексном лечении, иногда хирургическом.
  • Снижение чувствительности соска и ареолы. Травмирование нервов, приводящее к проблеме, делает возможным ее сохранение на месяцы, а иногда и на более длительное время.
  • Нестойкий результат. Оперированная грудь все равно стареет, так же подвержена влиянию гормонов. Поэтому она может обвиснуть вновь раньше, чем через 5 — 6 лет. Особенно, если размер ее достаточно велик.

Стоимость

Цена операции вертикальной мастопексии начинается от 50000 р., но может достигать и 120000 р. Формируют ее уровень клиники и квалификация специалиста, объем вмешательства, используемые лекарства, обследование, увеличить цену могут и осложнения. Но при выборе хирурга стоит ориентироваться не только на цену, но и отзывы предыдущих пациенток.

Успех подтяжки груди вертикальным способом зависит от многих факторов: от общего состояния организма и типа эстетической проблемы до качества компрессионного белья. Он придет только при ответственном отношении к подготовительному и реабилитационному этапам. Остальное зависит от хирурга.

Подтяжкой грудных желез называют операцию, которая помогает скорректировать форму груди. На проведение этой процедуры соглашаются женщины, желающие вернуть своему бюсту молодость и упругость.

Показания к проведению операции

Сколько стоит подтяжка грудных желез – это первый вопрос, который интересует женщин, недовольных формой своей груди. Стоимость такой операции напрямую зависит от ценовой политики клиники, которая предоставляет данную услугу.

Операция такого типа в обязательном порядке назначается женщинам, у которых присутствует мастоптоз. Эта патология вызывает опущение груди.

Проблема может появиться на фоне следующих факторов:

  1. Беременность и кормление ребенка грудью;
  2. Стремительная потеря веса;
  3. Утрата эластичности кожи из-за возрастных изменений.

Специалист может записать пациентку на операцию, если он видит у нее асимметрию молочных желез или проявление хронического дерматита в области груди. Последняя причина считается наиболее веской.

Ведь из-за опущенных грудных желез отсутствует нормальная вентиляция кожи в этой части тела.

Обратите внимание! Узнать, сколько стоит операция по подтяжке грудных желез и записаться на нее, может абсолютно любая женщина, которая недовольна формой собственного бюста. Специалист обязан согласиться на эту процедуру, если у пациентки нет никаких противопоказаний к ее проведению.

Фото до и после мастопексии


Как проходит операция подтяжки груди (грудных желез). Этапы

Операция подтяжки груди, как и любая другая подобная процедура, проходит в несколько последовательных этапов. О каждом из них врач должен заранее проинформировать свою пациентку. Стоит более подробно рассмотреть каждый шаг хирургической процедуры.

Анализы

Чтобы получить разрешение на пластическую операцию, необходимо сдать ряд обязательных анализов. На основе их результатов специалист поймет, безопасно ли проведение такой процедуры.

Перед операцией следует предоставить врачу результаты следующих анализов:

  1. Общий и биохимический анализ крови;
  2. Рентгенография грудной клетки;
  3. УЗИ молочных желез;
  4. Анализ на ВИЧ, RW, HCV, HbSAg.

Также необходимо предоставить справку от врача-маммолога. Он должен дать пациентке свое разрешение на операцию.

Перед операцией

Женщину перед процедурой должны интересовать вопросы не только о том, сколько стоит подтяжка грудных желез, но и правила подготовки к ней. Врач обязан рассказать о том, что именно пациентке необходимо делать перед операцией, чтобы та имела положительный результат.

Читайте популярную статью сайта:

Для начала заранее следует подготовить ряд необходимых документов и вещей, которые понадобятся в клинике.

Не нужно забывать о паспорте, страховом полисе и медицинской карте. Также стоит взять с собой средства личной гигиены. По желанию женщина может принесли в палату журналы, книги или мобильные устройства для поддержания связи и просмотра фильмов.

За пару недель до назначенной операции необходимо:

  1. Исключить из своего рациона жареные и копченые продукты . От слишком жирной пищи тоже лучше отказаться;
  2. Избавиться от вредных привычек, особенно от курения. Дело в том, что курящие женщины больше подвержены образованию тромбов во время хирургического вмешательства;
  3. Отказаться от приема оральных контрацептивов. Этот момент следует обсудить еще на этапе консультации со специалистом, когда женщина узнает, сколько стоит подтяжка грудных желез и есть ли у нее шанс попасть на данную процедуру. Прекращение приема гормональных препаратов снизит риск появления тромбов;
  4. За неделю до мастопексии желательно отказаться от интенсивных физических нагрузок. Возобновить занятия спортом удастся лишь через пару месяцев после коррекции груди.

Анестезия

Многие врачи, отвечая на вопрос, сколько стоит проведение подтяжки грудных желез, называют сумму, в которую уже включена стоимость анестезии. Благодаря этому пациентка клиники сразу может рассчитать свои затраты на коррекцию обвисшего бюста.

Для таких хирургических вмешательств предусмотрены местная анестезия и общий наркоз. В первом случае с помощью иглы врач вводит специальный состав, который позволяет обезболить ту зону, где планируется проведение операции. При этом женщина находится в сознании. В случае удачного исхода в тот же день она может отправиться домой.

Общий наркоз действует не так, как местная анестезия.

Его используют лишь в случае, если требуется обширная операция. Большинство пациенток хорошо переносят наркоз. Однако многие все-таки предпочитают выбирать первый вариант, так как он исключает высокую вероятность появления побочных эффектов и осложнений.

Важно помнить! Чтобы избежать неприятных последствий после введения анестезии или наркоза, врач должен заранее убедиться в том, что пациентка хорошо отреагирует на обезболивающий состав.

Длительность

Продолжительность хирургического вмешательства напрямую зависит от выбора операции, которая поможет скорректировать форму обвисших молочных желез. В среднем такая процедура занимает от 40 минут до 3 часов.

Стационар

После операции врач должен некоторое время понаблюдать за состоянием пациентки. Для этого ей 1-2 дня придется провести в стационаре. При отсутствии признаков недомогания пациентку отправляют домой.

Реабилитация

Во время реабилитации организм пациентки, которой сделана коррекция груди, должен полностью восстановиться. За этот период происходит заживление ранок и затягивание шрамов, полученных из-за хирургического вмешательства.

Реабилитация после подтяжки груди длится несколько месяцев. Она может затянуться, если у женщины проявились осложнения.

В среднем же после мастопексии организм полностью восстанавливается за полтора месяца.

Обратите внимание! Реабилитационный период пройдет быстро и легко лишь в том случае, если пациентка будет следовать всем рекомендациям врача касательно ее дальнейших действий после хирургического вмешательства.

После операции

Первые несколько дней после коррекции молочных желез женщина будет чувствовать боли . Чтобы их устранить, ей придется принимать обезболивающие препараты, назначенные врачом. Ближайшие пару месяцев необходимо носить специальное белье. Его нельзя снимать даже перед сном. Данное белье помогает удерживать грудь в нужном положении.

При правильном уходе они исчезнут спустя 10 месяцев после проведения пластической процедуры.

От чего зависит стоимость подтяжки груди

Подтяжка грудных желез стоит немало. Сколько нужно заплатить за такую операцию женщина сможет узнать у пластического хирурга. Конечная цена на процедуру в основном зависит от объема работы и ее сложности.

Также во внимание берется квалифицированность и профессионализм врача, который будет проводить мастопексию.

Виды техник операции мастопексия и средние цены клиник Москвы

Существует несколько видов операций, которые помогают скорректировать несовершенную форму груди. Многие из них входят в перечень услуг, предоставляемых клиниками Москвы.

Клиника Техника Сколько стоит проведение подтяжки грудных желез
«МедикСити» Периареолярная мастопексия 71500 руб.
«СМ-Клиника» Вертикальная мастопексия 70000 руб.
«Чудо Доктор» Якорная или Т-образная мастопексия 93500 руб.
«Царская клиника» Эндоскопическая или L-образная мастопексия 110000 руб.

Чтобы узнать точную стоимость проведения разных видов подтяжки груди, необходимо позвонить в выбранную клинику Москвы. Дежурная медсестра обязательно даст ответ на этот вопрос, а также запишет на прием, если возникнет такая необходимость.

Стоимость операции по подтяжке груди в странах ближнего зарубежья

За границей можно найти немало хороших клиник, в которых проводится мастопексия. Многие женщины, желая получить наилучший результат от данной процедуры, отправляются в страны ближнего зарубежья.

Средняя стоимость подтяжки груди в странах ближнего зарубежья следующая:

  1. Украина – 1300 USD;
  2. Белоруссия – 1800 USD;
  3. Литва – 2200 USD;
  4. Грузия – 3300 USD.

Это средние цены на подтяжку груди. Итоговая стоимость процедуры может отличаться в зависимости от выбранной клиники.

Если женщина хочет получить положительный результат после мастопексии, ей следует довериться квалифицированному врачу, который может похвастаться массой хвалебных отзывов в свой адрес.

При выборе клиники и специалиста следует помнить о таких нюансах:

  1. Не стоит полностью доверять рекламе клиники . Ведь информация, указанная в ней, может не соответствовать действительности. Лучше всего расспросить о качестве предоставляемых услуг медицинского заведения у его реальных пациентов. Такую информацию можно найти на различных форумах, где люди ставят оценки и высказывают свое мнение о различных клиниках;
  2. Не помешает изучить интерьер самой клиники и палаты, в которой женщине придется провести некоторое время. Он не должен отталкивать и вызывать негативные эмоции;
  3. Не следует пытаться сэкономить на процедуре, выбирая самую дешевую клинику. Слишком низкая стоимость должна отпугивать потенциальных клиенток, так как она может говорить о не профессионализме пластических хирургов и указывать на плохие условия содержания пациенток.

Не стоит принимать поспешных решений при выборе подходящей клиники. Если женщина доверится плохому специалисту, то она рискует потерять не только собственную красоту, но и здоровье.

Операция по коррекции формы грудных желез и подтяжке груди пользуется большой популярностью у огромного количества женщин по всему миру. Многие из них остаются довольными полученным результатом. Согласившись на мастопексию, можно не только решить проблему опущения молочных желез, но и избавиться от комплексов по поводу своего внешнего вида.

Полезное видео о том, сколько стоит подтяжка грудных желез:

Говоря о пластике груди, мы обычно подразумеваем увеличение или корректировку формы. Между тем, не меньшей популярностью среди девушек по всему миру пользуется другая операция из области эстетической хирургии - мастопексия (или подтяжка груди).

С целью повышения грамотности в этой безусловно важной области, мы попросили пластического хирурга ответить на главные вопросы: об отличиях мастопексии от маммопластики, показаниях к ее проведению, рисках, мифах, послеоперационном периоде и важных особенностях.

Константинов Николай Геннадьевич,
пластический хирург.

Чем мастопексия отличается от маммопластики?

Обе эти операции проводятся на груди (молочных железах), но давайте разберемся подробнее. Понятие «маммопластика» довольно обширно. Если начать с разбора смысла, то дословно это создание формы молочных желез, формирование молочных желез (от латинского mamma - молочная железа, plastica - создание, формирование). Под этим термином может пониматься и увеличение молочных желез (эндопротезирование, липофилинг), и уменьшение молочных желез (редукционная маммопластика) и повторные вмешательства (перепротезирование, удаление молочных желез).

Что касается термина «мастопексия», то его смысл более узкий (с др. греческого языка μαστός означает сосуд, напоминающий по форме молочную железу, а «пексия» переводится фиксация), и подразумевает под собой подтяжку молочных желез для устранения их опущения.

Какие показания существуют для подтяжки груди?

Основным показанием для подтяжки груди является опущение (птоз) молочных желез. Различают несколько степеней птоза. При первой степени опущения сосково-ареолярный комплекс (сосок и ареола) будет располагаться на уровне субмаммарной складки (складка кожи, или борозда, которая находится под молочной железой). Вторая степень птоза характеризуется опущением соска и ареолы ниже субмаммарной складки. При третьей степени мы видим, что сосок и ареолы находятся на нижнем полюсе (в нижней точке) свисающей вниз молочной железы. При каждой степени может быть выбрана разная методика операции.

Насколько эта операция сложная и опасная?

Прежде всего, хотелось бы сказать, что простых и безопасных операций не бывает. Существует много видов мастопексии: в одних случаях это недлительная и поверхностная операция (кожная мастопексия), а в других - более сложное вмешательство с большим количеством рисков. В любом случае, важно серьезно относиться к такому лечению и подходить к вопросу обдуманно.

Какие бывают осложнения после подтяжки груди?

Необходимо разграничить две группы осложнений. Первая - возникает в раннем послеоперационном периоде. Это может быть кровотечение и образование гематомы. Встречается редко, требует повторного вмешательства для окончательного гемостаза (остановка кровотечения) и эвакуирования гематомы. В большинстве случаев не влияет на окончательный результат операции. Еще более редкими осложнениями являются осложнения воспалительного типа - нагноение гематомы вследствие позднего диагностирования, послеоперационной раны. Также могут возникнуть нарушения питания кожи и мягких тканей (трофические нарушения), что проявляется в виде расхождения швов, краевых некрозов кожи в области вертикального разреза или в области ареолы и соска. Каждое осложнение требует своего дифференцированного лечения.

Вторая группа осложнений, или, правильнее сказать, нежелательных эффектов операции - возникает в позднем послеоперационном периоде. В нее можно включить формирование широких рубцов, кожных складок в области вертикальных или горизонтальных рубцов, раннее птозирование (опущение) груди после операции, нарушение чувствительности кожи сосков и молочных желез, деформация груди.

Не придется ли делать повторную подтяжку через несколько лет?

Как правило, операция выполняется для получения стабильного результата на протяжении 5-7-10 лет. Но есть много причин, которые могут этому помешать. Первая, и, на мой взгляд, самая значимая - это объем молочных желез. Основным действующим фактором для формирования птоза является гравитационная сила (сила притяжения), и чем больше объем (а соответственно и вес) груди, тем быстрее она будет опускаться.

Как известно, даже при благоприятных условиях молочные железы у любой женщины опускаются в среднем на 1 сантиметр за 5 лет - и это самые минимальные изменения. Также необходимо учитывать эластичность и плотность соединительной ткани молочных желез, кожи. Плюс, у многих женщин со временем меняется вес: кто-то худеет и тогда может уменьшиться и объем груди, а некоторые, наоборот, поправляются и тогда молочные железы с большей силой опускаются.

К операции желательно подойти в том весе, с которым вам комфортно жить и поддерживать его после операции. Если вы настроены на похудение, то я рекомендую выполнять вмешательство уже после этого.

Насколько долгим и болезненным будет послеоперационный период?

В раннем послеоперационном периоде (1-3 сутки) проводится обезболивание. Как правило, боли не бывают интенсивными и носят умеренный характер в первый и второй день после операции, затем болевой синдром уменьшается. Для профилактики инфекционных осложнений назначается антибактериальная терапия.

Время нахождения в стационаре обычно не превышает 1-2 суток. В дальнейшем потребуется амбулаторное снятие швов (через 5-6 дней после операции) и 2-3 перевязки с интервалом в неделю. Обязательным является ношение компрессионного белья на груди в течение 4 недель. В дополнение к этому, рекомендуется ограничить физические нагрузки и подъем тяжестей более 5 килограммов сроком на один месяц.

Правда ли, что после подтяжки остается больше рубцов, чем после увеличения имплантатами?

В зависимости от выбранной методики операции рубцы могут быть разной локализации и длины. При увеличение груди с помощью имплантантов рубцы могут быть в подмышечных областях, в области субмаммарной складки или по нижнему краю ареол. Длина такого рубца - в среднем от 4 до 5 см с каждой стороны.

При подтяжке молочных желез доступ может быть циркумареолярным - рубец остается вокруг ареолы и как бы очерчивает ее. При этом при вертикальной подтяжке рубец напоминает «ракетку» - он располагается вокруг ареолы и затем опускается вертикально вниз. Если птоз выраженный, то рубцы могут остаться вокруг ареол и в виде перевернутой буквы «Т», которая идет от ареолы вниз.

То есть, после некоторых видов мастопексии рубцы могут быть малозаметными (вокруг ареол), но чаще они действительно заметнее и больше по протяженности, чем при изолированном увеличении имплантатами.

Можно ли совместить подтяжку груди и маммопластику в одной операции?

Когда речь идет об увеличивающей маммопластике, то совмещение таких операций проводится довольно часто. Основной жалобой женщин, которые обращаются к пластическому хирургу в таких случаях, будет не только опущение молочных желез, но и их запустение (уменьшение объема). После подтяжки груди объем молочных желез не увеличивается и пациентка остается с таким объемом, с которым пришла. Поэтому для наполнения верхнего склона молочных желез или для увеличения их общего объема выполняется одномоментная операция - мастопексия и эндопротезирование молочных желез. Но при подобных операциях крайне важно выбрать качественные и максимально безопасные имплантаты: в своей практике наиболее часто я использую продукцию Mentor.

Правда ли, что после мастопексии пропадает чувствительность груди?

В ряде случаев может наблюдаться снижение чувствительности кожи сосков и ареол. Но чаще всего чувствительность восстанавливается, оставшись пониженной только у 14-15% женщин.

Можно ли делать мастопексию до родов?

Почему возникает данный вопрос? При мастопексии зачастую пересекается ткань молочной железы, меняется конфигурация молочной железы, что может повлиять на функцию лактации - уменьшится количество молока при кормлении. Кроме того, при изменении (снижении) чувствительности в области сосков они могут по-другому реагировать на прикосновение ребенка при захватывании соска (но такие нарушения чувствительности возникают редко).Из всего сказанного напрашивается вывод, что мастопексию все-таки лучше делать после родов.

Однако существует и другая точка зрения. Когда речь идет о беременности через какое то неопределенное время, а проблема с формой груди достаточно актуальна, то женщины выбирают более активную позицию. Почему? Любая эстетическая операция направлена на повышение качества жизни (нормализация самооценки, повышение уверенности в себе, возможность вести себя более свободно и многое другое). Через 3-5 лет все очень сильно измениться, будут другие задачи, возможности, желания. И психологи рекомендуют не откладывать жизнь на потом, так что выбор в любом случае только за вами.

Каким способом происходит процедура мастопексии?

Данная операция проводится под общей анестезией (за исключением небольших кожных мастопексий, которые можно выполнить под местной анестезией). Перед операцией делается разметка, когда хирург «рисует» границы молочных желез, линии будущих разрезов, отслойки тканей. Длительность операции может быть разной - от 30-40 минут при кожной мастопексии до 2,5-3 часов при подтяжке с одновременным эндопротезированием. После операции пациентку транспортируют в палату послеоперационного пребывания, где она полностью приходит в сознание, а затем переводят в обычную палату.

Какие анализы необходимо сдать перед процедурой и почему могут отказать в проведении операции?

Существует стандартный минимум обследования для плановой операции. Дополнительно необходима консультация маммолога. При наличии хронических заболеваний сосудов (варикозная болезнь) также необходим осмотр у флеболога. Плюс, нежелательно выполнять операцию во время первых дней менструального цикла, более оптимальный срок - середина цикла.

Отказ в проведении операции может быть дан по причине наличия противопоказаний к операции: местные воспалительные изменения кожи и мягких тканей, острые заболевания, обострения хронических заболеваний, онкологические болезни. Перед операцией обязателен осмотр врача-терапевта с заключением о выявленной патологии. Анестезиолог подробно уточнит всю важную для него информацию и расскажет о планируемом анестезиологическом пособии.

«Тест карандаша»

Есть так называемый «тест карандаша» или ручки, когда он подкладывается под грудь и если он падает, то расстояние между подгрудной складкой и нижним полюсом молочной железы не больше 2 см. Тогда грудь можно поднять эндопротезированием с высокопрофильным имплантом (когда поднимается железа за счёт импланта), либо периареолярной подтяжкой (когда кожа убирается вокруг сосково-ареолярного комплекса, потом в виде солнышка аккуратно равномерно перераспределяется вокруг соска и ушивается с помощью кисетного шва с наложение косметических швов). Потом она сокращается, перераспределяется и рубчик получается вокруг ареолы. Но этот метод избирательно подходит далеко не всем, потому что у него есть свои плюсы и минусы.

Плюсы и минусы периареолярной мастопексии

Во-первых, данный метод подходит при самом минимальном уровне птоза молочной железы (или опущения) и при дряблой, как ни странно, тонкой коже, при которой по законам физики, когда кожа не оказывает сопротивления во время рубцевания и рубец формируется тонкий. Если кожа плотная, упругая, то рубцы будут очень грубые при периареолярной подтяжке. Один из самых главных минусов этого вида подтяжки — это так называемый «эффект помидора» или (tomatoes sindrom). Грудь при этом эффекте теряет коничность. Если представить схематически — мы удаляем как бы сектор — можно представить башню, у которой сняли середину и верхний шпиль опустили вниз — и получается, что она приплющивается тем самым. Поэтому далеко не всем она показана. Считается, что сильно много кожи убирать вообще нельзя при таком методе, а по ошибке очень многие хирурги используют этот вид подтяжки, потому что это быстро и просто. И часто даже при достаточно приличном птозе ставят импланты и просто убирают вокруг ареолы кожу. Конечно же — даже если представить по закону физики вся тяжесть железы получается попадает на этот рубец — и как итог, он естественно растягивается. Поэтому при большом объёме железы, даже если не сильно большой птоз этот вид подтяжки не подходит, потому что рубцы стопроцентно растянутся.

Вертикальная подтяжка

Даже лучше его заменить вертикальной подтяжкой. Многие пациенты просто психологически отрицают этот метод и считают, что будет грубый рубец, не хотят этот рубец поперечный от сосково-ареолярного комплекса до подгрудной складки. Многие хирурги, к сожалению, с удовольствием соглашаются и идут на поводу у пациентов и выбор делают свой в пользу периареолярной подтяжки. Однако как раз при вертикальной подтяжке, даже при небольшой степени опущения этот рубец как якорь — он перераспределяет силу тяжести железы и в послеоперационном периоде даёт гораздо лучшие эстетические результаты, чем периареолярный. То есть, с одной стороны, рубцов будет больше, но при этом форма железы не потеряет коничность и сам рубец будет более аккуратный, а вокруг ареолы рубцы не растянутся.

Т-образная мастопексия

Если расстояние от подгрудной складки до нижнего полюса железы больше 4-5 см, то здесь уже 100% надо делать подтяжку, даже лучше с Т-образным компонентом. Когда сосково-ареолярный комплекс уже низко, например, при 4-ой степени птоза, когда уже сосок ниже подгрудной складки, не только железа опущена, но и сосково-ареолярный комплекс ниже субмаммарной складки — в этом случае надо конечно делать подтяжку груди с Т-образным компонентом. Это позволяет не только предать коничность железе, поднять сосково-ареолярный комплекс, создать красивый верхний склон и убрать избытки, но и достичь более долгосрочного результата в отдалённом периоде. Рубцы при этом получаются очень аккуратными.

Читайте также: