Дисплазия надколенника. Как проявляется и лечится дисплазия коленных суставов? Как определяется патология

Заболевание дисплазия коленного сустава имеет врожденный характер и связано с нарушением или неправильным развитием костных тканей. Поэтому чаще диагностируется у грудничков, но бывает, проявляется и в старшем возрасте ребенка, и даже у взрослых. Именно возраст и степень изменений отражается на выборе методик лечения.

Общая характеристика и причины заболевания

Нарушения в формировании скелета могут произойти на любом этапе развития человека. Особенно опасными считаются патологии, возникшие во внутриутробном этапе.

Закладывается костная система у эмбриона на 6 – 8 неделе . И все негативные влияния могут отразиться на формировании костных структур. Сбой происходит не только в начале формирования, но и в процессе развития плода. На фоне дисплазии сустава колена могут наблюдаться проблемы с формированием хрящевых, соединительных и мышечных тканей.

К моменту рождения у младенца полностью сформирован скелет, но рост продолжается. Поэтому патология может проявиться и позже. Если в основе сформированных клеток роста уже имеются отклонения, риск развития дисплазии коленного сустава сохраняется вплоть до подросткового возраста.

Существует и вероятность развития вторичных или приобретенных заболеваний, что чащедиагностируется при дисплазии коленных суставов у взрослых.

Первичная или врожденная дисплазия коленного сустава чаще всего связана:

  • с генетической предрасположенностью;
  • с родственными браками.
Толчком к развитию дисплазии коленного сустава у детей могут послужить и факторы типа:

Как на развитие скелета во внутриутробном периоде, так и рост, перерождение костных элементов могут повлиять и

Внешние факторы в виде:

  • условий работы во вредных условиях;
  • плохой экологической обстановки в месте проживания;
  • разовыхили продолжительных воздействия ядов, тяжелых металлов и других токсинов, радиации;
  • культура питания и пищевые привычки.

Вторичные патологии встречаются намного реже. Поэтому можно услышать мнение, что дисплазия колена исключительно врожденная болезнь.

Как проявляется дисплазия колена?

О наличии дисплазии у новорожденного подсказывает различная длина ножек. Этовизуальнозаметно даже в горизонтальном расположении грудничка, когда надколенник на одной ножке расположен немного выше.Чтобы обнаружить порок развития, ребенку уже в два месяца рекомендуют пройти осмотр у ортопеда, который, проведя определенные тесты, сможет обнаружить врожденные аномалии развития.

Однако видимых признаков может не наблюдаться, а болезнь обнаруживается намного позже. О неправильном развитии коленей подскажет способ передвижения. Ребенок долго по сравнению со сверстниками не начинает ходить, а первые шаги делает, наступая на пальчики. Кстати, и сами пальцы могут быть вывернутыми, коленный сустав переразгибаться в неестественную сторону, то есть вперед.

Проявляется патология развития коленей такжеу подростков. Они начинают жаловаться на боли в колене. Чаще болезненные ощущения появляются после нагрузок или могут быть связаны с изменением погодных условий. В самом суставе раздаются щелчки или хруст при сгибании-разгибании.

Клинически наблюдается изменение внешнего вида колена. Коленная чашечка расположена неестественно, а сами конечности деформированы.

Может наблюдаться различная форма расположения деформированных ног:

  1. Варусная деформация напоминает О-образный тип . Совместив стопы ребенка, можно увидеть разошедшиеся в разные стороны колени.
  2. Вальгусная деформация схожа с Х-образной формой . В этом случае даже при сомкнутых коленях поставить вместе стопы невозможно, так как кости расходятся в коленях в разные стороны.

Если в патологию вовлечены соединительные ткани, сам надколенник неустойчив, могут наблюдаться вывихи и смещения, которые без лечения способны перерасти в привычные вывихи коленной чашечки. Походка становится неуверенной, может появиться хромота.

Отдельно выделяется фиброзная дисплазия, которую по строению часто путают с онкологической патологией. Эта форма заболевания затрагивает именно костную ткань, которая замещается фиброзной. При такой болезни могут происходить патологические беспричинные переломы в месте аномалии развития. Сама кость может прекратить рост, что проявится укорочением конечности в длину.

При дисплазии может быть длительный скрытый период, когда порок выражен незначительно. Но во взрослом возрасте на фоне дистрофических или воспалительных заболеваний колена патология все равно проявится.

Видео

Видео - Гимнастика для ребенка при дисплазии коленных суставов

Как лечится дисплазия колена?

Лечебно-диагностические мероприятия подбирает детский ортопед. Реже терапиюпроводит хирург. При дисплазии коленного сустава операция предлагается, когда все ресурсы консервативного воздействия исчерпаны и не дали результатов.

Терапия начинается с ограничения физической нагрузки на колени. Для этого рекомендовано иммобилизовать сустав. Пациенту рекомендуется носить наколенник или специальный ортез.

Для младенцев подбираются специальные ортезы, фиксирующие колени в определенном положении. Грудничкам нередко накладывается гипс, который приходится менять по мере роста ребенка. Так как младенцы растут достаточно быстро, заменяют гипс раз в 2 или 3 недели.

Обязательно назначается ЛФК в реабилитационный период. Лечебная физкультура необходима и для общего развития ребенка,а также для местного воздействия. Именно благодаря специально подобранным упражнениям можно улучшить трофику и функциональность связочного аппарата колена, силу мышц. Комплекс подбирается индивидуально инструктором ЛФК. Может проводиться и механотерапия, при которой воздействие направленно именно на костно-суставное сочленение.

Ребенку или взрослому рекомендовано пройти несколько курсов массажа колена, захватывающего область бедер и голени. Такой метод не только помогает улучшить кровоток в области колена и выносливость мышц, но и позволяет уменьшить болезненность, убрать контрактуры.

Дополняться курс терапии может:

  1. Физиотерапевтическими процедурами типа магнитного или лазерного воздействия , КВЧ, УЗВ. Прекрасно помогают грязевые, парафиновые, озокеритовые аппликации. Для уменьшения болей может проводиться ЭФЗ с обезболивающими препаратами.
  2. Медикаментозными назначениями . Врач может прописать обезболивающие лекарства, сосудистые средства, чтобы улучшить кровоток. Иногда прописываются витаминные комплексы и хондропротекторы.
  3. Лечением в специализированном санатории , где на сустав воздействуют по отработанным схемам, включающим физиотерапию, массаж, ЛФК,гидромассаж, СПА-процедуры, бальнеолечение.

Желательно начинать коррекцию сразу же при обнаружении отклонений в развитии. Это позволяет увеличить вероятность успешного исхода в разы. Если же доступные методы консервативной терапии не помогают восстановить нормальную функциональность сустава, прибегают к проведению остеотомии. Во время такой операции деформация устраняется, а конечность удлиняется.

Когда же исправить порок развития нереально, пациенту предлагается проведение эндопротезирования. Такие случаи единичны, но все же они существуют. Для таких больных замена сустава – это единственный способ избежать инвалидности.

Дисплазия коленного сустава – это распространение ортопедическое заболевание чашечки колена, при котором наблюдается приобретенная или врожденная асимметрия колен, сопровождающаяся болевыми ощущениями. Диспластические процессы в организме человека возникают при нарушениях развития тканей и органов. У детей подобные патологии могут проявляться сразу после рождения или же спустя много лет, уже во взрослом возрасте.

Дисплазия коленного сустава — это врожденная или приобретенная ассиметрия коленной чашечки

Дисплазия коленных суставов возникает вследствие нарушений формирования и развития ткани костей, характеризующихся слабостью ее строения, а также нарушений в строении мышечно-связочного компонента. Подобные нарушения выражаются в гипермобильности (повышенной подвижности) сустава. По статистике такая патология встречается у шести из тысячи новорожденных детей. Заболевание требует грамотное лечения, так как при отсутствии такового возможно наступление инвалидности.

Причины патологии

Формирование опорно-двигательного аппарата начинается на четвертой неделе беременности, при этом оно продолжается еще какое-то время после рождения ребенка. Нарушения могут возникнуть на любом этапе развития. Дисплазия суставов колена обычно развивается у малышей и взрослых по следующим причинам:

  • генетическая предрасположенность, обуславливающая наличие заболевания у нескольких поколений одной семьи;
  • патологии беременности (тяжелые токсикозы и гестозы и т.д.), из-за которых костная, связочная и мышечная ткань формируется неправильно;
  • эндокринные и инфекционные заболевания в период вынашивания ребенка;
  • неблагоприятная экологическая ситуация;
  • вредные условия профессиональной деятельности;
  • неполноценное питание беременной женщины с дефицитом витаминов и полезных веществ;
  • беременность после сорока лет;
  • травмы, возникшие в процессе родовой деятельности или в послеродовом периоде;
  • неправильноепредлежание плода;
  • ожирение во время беременности;
  • вредные привычки беременной женщины – никотиновая и алкогольная зависимость способствуют возникновению нарушений формирования костной ткани и, как следствие, формированию дисплазии у новорожденных детей.

Суставная дисплазия практически всегда приводит к видимым нарушениям походки, что является существенным физическим недостатком и может привести к развитию психологических проблем. Это еще раз говорит в пользу своевременного лечения патологии, что не только упростит схему терапевтических мероприятий, но и не потребует длительной реабилитации.

Кроме того, длительное течение заболевание приводит к серьезным нарушениям осанки и необратимым изменениям в строении позвоночного столба.

Симптомы и методы лечения коленной дисплазии

Клиническая картина данного патологического состояния не всегда бывает достаточно выраженной. Симптомы болезни у детей чаще всего проявляются комплексно и включают в себя:

  1. вертлужную впадину – образование округлой формы в районе подвздошной кости, являющее собой ложе для суставного хряща;
  2. ассиметрию суставов колен – у детей ассиметрию можно выявить в самомраннем возрасте. Выражается она неравномерным расположением чашечек колен. Дисплазия тяжелой степени приводит к неравнозначной длине ног;
  3. позднее приобретение навыков ходьбы;
  4. характерная «утиная» походка у детей или ходьба на пальцах ног;
  5. вывернутые наружу или внутрь пальцы стоп.

Если у ребенка диагностирована дисплазия коленного сустава, назначают курсы лечебного массажа

Лечить заболевание необходимо в детском возрасте сразу же после его выявления. Это связано с тем, что хрящевые соединения еще не успевают до конца окрепнуть, а потому проще поддаются воздействию. Так как дисплазия суставов у детей и взрослых всегда характеризуется изменением формы кости, лечение может быть довольно длительным и непростым. Диагностика дисплазии выполняется с помощью ультразвукового и рентгенографического исследования. Самолечение при данной патологии недопустимо.

Если у ребенка выявляется дисплазия колена, комплекс лечебных мероприятий разрабатывается врачом в индивидуальном порядке. Для детей до двух лет лечение проводится консервативными методами:

  • регулярный массаж, проведение которого должно выполняться только в медицинских учреждениях;
  • лечебная физкультура, основной целью которой является укрепление суставов;
  • ряд физиотерапевтических процедур;
  • лекарственная терапия, которая может включать в себя инъекции кортикостероидов и гиалуроновой кислоты для снятия боли и отека, а также улучшения работы сустава;
  • фиксацию сустава с помощью специальных наколенников или гипсовой повязки, позволяющей закрепить конечность в положении полной неподвижности. Использование данного метода особенно показано при выраженном болевом синдроме.

У пациентов более старшего возраста дисплазия суставов лечится хирургическим путем. В самых тяжелых случаях заболевания выполняется эндопротезирвоание, то есть замена коленного сустава на искусственный имплантат.

Реабилитация после такой операции обычно предполагает длительное выполнение специальных укрепляющих процедур и массажа, способствующих восстановлению суставной сумки и стимуляции мышечных волокон.

Меры профилактики

Первые меры профилактики дисплазии колена у детей должны предприниматься еще в период беременности;

  1. важно не допускать развития инфекционных заболеваний;
  2. регулярно заниматься оздоровительной гимнастикой;
  3. следить за массой тела;
  4. контролировать гормональный баланс в организме.

Регулярный осмотр у ортопеда убережет от развития заболевания коленей

После рождения ребенка профилактика дисплазии коленных суставов должна заключаться в регулярных осмотрах у детского врача-ортопеда, а также невролога. При возникновении любых подозрений на патологию необходимо выполнить ультразвуковое исследование. Также для детей показаны занятия лечебной физкультурой, регулярной массаж. Родителям же важно научиться правильно пеленать ребенка и держать его а руках, поддерживая спину. Крайне не рекомендуется сажать маленького ребенка «верхом» на бок у взрослого.

Среди патологий опорно-двигательного аппарата дисплазия коленного сустава чаще диагностируется в детском возрасте. Но и взрослые люди не застрахованы от внезапно начавшегося процесс распада гиалиновых и коллагеновых хрящей. Особенно высока вероятность развития этой патологии в возрасте старше 55 лет, когда у женщин начинается менопауза, а у мужчин появляются другие признаки климакса.

Гормональная перестройка организма может сыграть злую шутку и в подростковом возрасте. У девушек при половом созревании может наблюдаться нарушение обмена женских половых гормонов. При повышенном уровне эстрогена и прогестерона наблюдается размягчение хрящевой ткани в крупных суставах нижних и верхних конечностей, в позвоночнике. Это может стать спусковым крючком для развития дисплазии.

Врожденная дисплазия коленного сустава у детей часто бывает ассоциированной с поражением тазобедренного сочленения костей. Эти два заболевания начинают проявляться достаточно рано - в первые три месяца после рождения. Своевременное обращение к ортопеду и начало лечения позволяет исключить деформацию нижних конечностей и полностью восстанавливает поврежденные хрящевые ткани.

Внезапно возникшая дисплазия коленного сустава у взрослых - это повод для полноценного обследования. Необходимо проверить состояние толстого кишечника, органов кроветворения, исключить дефицит кальция в повседневном рационе питания. У взрослого дисплазия часто бывает сопряжена с дегенерацией костной ткани. Это может быть остеопороз или остеомаляция. При дефиците кальция и фосфора, витамина D возникает состояние, при котором костная ткань становится разреженной. Замыкательные суставные пластинки утрачивают способность обеспечивать диффузное питание нижних слоев хрящевой синовиальной ткани. Она начинает обезвоживаться и подвергаться дегенеративным процессам. Истончение её слоя - это первичный клинический признак развития дисплазии. В дальнейшем костная ткань может полностью оголиться. Это становится причиной развития деформирующего остеоартроза.

В переводе с латинского дисплазия обозначает следующее: dys - разрушение, истончение, plasseo - строительство. Таким образом это процесс, при котором разрушен процесс строительства новых клеток хрящевой синовиальной ткани в полости коленного сустава. Клеточный состав не обновляется и постепенно начинается его дегенерация (отмирание). Толщина хрящевого слоя уменьшается до тех пор, пока он не исчезнет совсем.

При выраженной дисплазии наблюдается нарушение конгруэнтности головок большеберцовой и бедренной костей. Они при движении создают повышенное давление в суставной полости. Увеличивается плотность синовиальной дикости и её вязкость - это создает затруднения при диффузном питании сохранившегося хрящевого слоя.

В большинстве клинических случаев процесс дисплазии хрящевой ткани крупных суставов начинается на четвертой неделе внутриутробного формирования плода. В дальнейшем это нарушение либо компенсируется, либо продолжает развиваться. Неправильно заложенное клеточное строение хрящевой ткани может стать причиной развития патологии в более зрелом возрасте (40 - 55 лет).

Одновременно с дисплазией хрящевой ткани происходит дегенерация и дистрофия мышечного, связочного и сухожильного волокна. Пораженная конечность может отставать в росте и развитии. Во взрослом периоде жизни это проявляется деформацией колена, уменьшением объёме окружающих его мышц.

При появлении первых клинических признаков развития дисплазии нужно обратиться за медицинской помощью. Лечит подобные заболевания ортопед. Записаться к этому доктору на бесплатный прием в Москве можно в нашей клинике мануальной терапии. Позвоните администратору и согласуйте время, удобное для вашего визита.

Причины развития дисплазии колена

Существуют внешние и внутренние причины развития дисплазии коленного сустава. Колено - то сложное по строению сочленение трех костей, между которыми располагается два мениска и несколько суставных сумок. Любое нарушение приводит к тому, что начинается разрушение хрящевых тканей. Это связано с тем, что они не обладают собственной кровеносной сетью и могут получать питание и жидкость только с помощью диффузного обмена. Поэтому любое нарушение баланса вызывает цепную реакцию поэтапного разрушения хрящевой, костной, мышечной ткани, что в конечном итоге приводит к потере возможности самостоятельно ходить.

Внутренние факторы риска, приводящие к дисплазии:

  • генетические нарушения, внутриутробная патология развития хрящевой ткани, негативная семейная наследственность;
  • нарушение обмена кальция и фосфора, приводящее к формированию остеопороза и остеомаляции;
  • дефицит витамина D;
  • нарушение метаболизма, микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в области колена;
  • избыточная масса тела;
  • неправильная постановка стопы в виде плоскостопия или косолапости;
  • диабетическая ангиопатия и другие серьезные заболевания сосудистого русла.

Также могут оказывать негативное влияние внешние факторы риска:

  • неблагоприятная с точки зрения экологической безопасности внешняя среда;
  • прием некоторых фармакологических препаратов без назначения врача;
  • работа на вредном производстве;
  • курение и прием алкогольных напитков;
  • загрязнение окружающей среды солями тяжелых металлов, которые при попадании в организм человека разрушают хрящевую ткань в первую очередь;
  • стрессовые ситуации, частое переохлаждение коленей;
  • тяжелый физический труд с длительным пребыванием на ногах;
  • ношение сдавливающей одежды, нарушающей микроциркуляцию крови в капиллярном русле;
  • неполноценный рацион повседневного питания и недостаточное употребление чистой питьевой воды.

Исключение всех потенциальных причин развития дисплазии коленного сустава - это первый шаг на пути к выздоровлению. Поэтому в ходе первичной диагностики опытный доктор всегда собирает тщательным образом анамнез заболевания. Только после того, как будут исключены все вероятные причины патологической дегенерации тканей, будет начато комплексное лечение.

Врожденная фиброзная дисплазия коленных суставов

Фиброзная дисплазия коленного сустава у детей - это частая форма данной патологии. Её отличительная особенность заключается в том, что на месте дегенерации и разрушения коллагеновых и гиалиновых хрящей образуется фиброзная рубцовая ткань. Постепенно она обызвествляется (пропитывается солями кальция). На данном этапе фиброзная дисплазия коленного сустава хорошо видна на рентгенографическом снимке. Это участки отложения солей кальция по рубцовому типу в толще хрящевого слоя синовиальной оболочки головок большеберцовой и бедренной костей.

Врожденная дисплазия коленных суставов начинает проявляться в период, когда ребенок начинает самостоятельно вставать на ножки и пытаться удерживать равновесие. В этом возрасте будет видно отклонение головки бедренной кости к внутренней оси и выдвижение головки большеберцовой кости к наружному краю. Деформация сустава компенсируется неправильной установкой стопы. Дети косолапят, стараются ставить ножку на внешнюю сторону подошвы.

Постепенная деформация костей голени приводит к искривлению ног. Необходимо проводить лечение и коррекцию в раннем возрасте, как только будут замечены первичные признаки развития данного заболевания.

Дисплазия коленных суставов у подростков

Функциональная, гормональная или травматическая дисплазия коленных суставов у подростков начинает развиваться спонтанно. Первые признаки появляются после серьезной физической нагрузки:

  • повышенная слабость в икроножным мышцах;
  • боль в области колена, усиливающаяся при движении и пальпации;
  • покраснение кожных покровов и их небольшая припухлость;
  • ограничение подвижности колена.

Все эти первичные признаки проходят достаточно быстро. В дальнейшем подросток может жаловаться на повышенную утомляемость мышц ног, сложности при длительном нахождении на ногах, отеки в области голени. Если в этом время провести рентгенографическое обследование, то будет выявлено значительное сужение суставной щели. Своевременно начатое лечение позволит полностью восстановить нарушенную функцию коленных суставов.

При гормональном нарушении процессе регенерации хрящевой ткани потребуется консультация эндокринолога. Если этиология дисплазии связана с травмами, напрмиер, при занятиях силовыми видами спорта, то нужно исключить хотя бы на время эти нагрузки.

Признаки дисплазии коленного сустава

За исключением дисплазии надколенника коленного сустава, признаки патологии могут включать в себя хромоту, О-образное или Х-образное искривление нижних конечностей. При небольшой степени дисплазии внешние признаки будут не характерны. Но при истончении хрящевого слоя будет постоянно увеличиваться нагрузка на замыкательные субхондральные пластинки. Они будут подвергаться процессу склерозирования. Это вызовет появление ряда негативных клинических признаков:

  • нарушение походки;
  • укорочение одной конечности;
  • шаткость при ходьбе;
  • разрушение сопряженных крупных суставов (голеностопный и тазобедренный);
  • судороги в мышцах голени и бедра в сочетании с синдромом беспокойных ног по ночам;
  • боль в области колена при периодически возникающих вторичных формах артрита.

Все эти симптомы - повод для обращения к ортопеду. Врач проведет мануальное обследование, поставит точный диагноз и даст рекомендации относительно лечения. В Москве можно бесплатно посетить ортопеда в нашей клинике мануальной терапии.

Лечение дисплазии коленного сустава

Перед тем, как лечить дисплазию коленного сустава, нужно провести обследование, исключить действие разрушающих факторов. Затем доктор разрабатывает индивидуальный курс лечения дисплазии коленного сустава для каждого пациента.

Он может включать в себя следующие варианты воздействия:

  1. кинезиотерапия - используется для восстановления амплитуды подвижности поврежденной конечности;
  2. лечебная гимнастика - усиливает кровоснабжение мышц голени и бедра, ускоряет микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости в очаге поражения;
  3. остеопатия - восстанавливает обменные процессы, запускает нарушенное диффузное питание хрящевых тканей;
  4. массаж - улучшает состояние всех мягких тканей, повышает их эластичность и упругость;
  5. лазерное лечение запускает процесс восстановления эластина, коллагена и гиалина;
  6. рефлексотерапия ускоряет процесс выздоровления.

Курс терапии разрабатывается индивидуально. Доктор учитывает общее состояние пациента, его возраст, вес, род профессиональной деятельности, наличие сопутствующих соматических патологий и т.д.

Вы можете прямо сейчас записаться на бесплатный прием ортопеда в Москве в нашей клинике мануальной терапии. В ходе осмотра врач поставит точный диагноз и расскажет вам обо всех возможностях и перспективах применения мануальной терапии в вашем клиническом случае дисплазии коленного сустава.

3820 0

Дисплазией коленного сустава называют патологию в развитии или росте соединительных тканей.

Заболевание может носить как приобретенную, так и врожденную форму, но чаще всего дисплазия коленных суставов проявляется у детей после рождения в виде зрительной ассиметрии коленных чашечек.

Суставы и весь скелет формируются, начиная с внутриутробного развития, и растут уже в процессе жизни человека. То, как он будет сформирован, во многом зависит от развития мышц, хрящевой и соединительной тканей.

Как правило, нарушения в тканях приводят к дисплазии суставов и могут сопровождаться патологиями в ростковых зонах костей.

Патологии в тканях, могут возникнуть уже во внутриутробном развитии и повлечь за собой дисплазию суставов. По статистике дисплазия колен диагностируется у 6 новорожденных из 1000.

Отсутствие своевременного качественного лечения неизбежно приводит к наступлению инвалидности.

Причины и факторы риска заболевания

Основной причиной возникновения дисплазии принято считать генетическую предрасположенность, то есть, если в семье есть или были больные с таким диагнозом, то он может проявиться у новорожденных.

Иногда дисплазия диагностируется у членов нескольких поколений родственников.

Но не стоит забывать и о факторах риска, которые могут привести к приобретению данного диагноза даже при отсутствии наследственной предрасположенности.

Среди них выделяют следующие:

  1. Неправильное питание во время беременности – недостаточное поступление в организм матери витаминов, минералов и полезных веществ могут привести к неправильному формированию костно-хрящевых тканей.
  2. Курение и алкоголь – эти причины приводят к разрушению еще не сформировавшихся костных зон плода в утробе матери.
  3. Патологии во время беременности – суставы могут недоразвиться или развиваться неправильно ввиду сильного токсикоза, маловодия, неправильного положения плода или возникновении образований в полости матки (миома).
  4. Вирусные заболевания – воспалительные заболевания во время беременности губительно действуют на развитие всего скелетно-мышечного аппарата.
  5. Прием лекарственных аппаратов во время беременности – прием антибиотиков тетрациклинового ряда.
  6. Вредное производство и воздействие токсичных веществ .

Перечисленные факторы способны разрушать мышечные ткани, несформировавшиеся суставы, связки и кости скелета.

Симптомы нарушения

Диагноз устанавливается специалистом на основе клинического осмотра, рентгена и .

Но есть признаки, которые еще до обследования могут указывать на патологию:

  • острая, резкая боль в колене при прыжках или ходьбе, а при сгибании-разгибании появляется хруст;
  • ассиметрия коленных чашечек;
  • внешнее изменение конфигурации сустава или неправильное расположение надколенника, в детском возрасте заметна О- или Х-образная деформация сустава;
  • хромающая походка, обусловленная укорочением ноги;
  • может отличаться размер бедра и голени одной ноги от другой;
  • вывернутые внутрь или наружу пальцы на ногах;
  • при слабости связок может наблюдаться , излишняя его подвижность.

Первые симптомы дисплазии коленного сустава могут быть выявлены уже в детском возрасте, особенно во время наступления у ребенка активной двигательной деятельности.

Малыш быстро утомляется, может прихрамывать, а при выраженной патологии заметно укорочение одной ноги по отношению к другой.

Слабовыраженные диспластические проявления могут быть и незаметными в детском возрасте, но проявиться у взрослого человека.

Часто бывает так, что при диагностировании , у больного выявляется дисплазия коленного сустава.

Эффективная терапия

Чем раньше выявлены признаки дисплазии колена и поставлен диагноз, тем больше шансов успешного лечения заболевания. В раннем детстве воздействие на еще неразвитые и неокрепшие хрящи более результативно.

Поэтому у младенцев применяют широкое пеленание ножек, когда обе ноги находятся в вытянутом, фиксированном состоянии. В таком положении у хрящевых соединений есть шанс восстановиться самостоятельно.

В выраженных проявлениях диагноза используют шинки, ортезы, бандажи, иногда используют метод этапного гипсования, меняя повязку через каждые 3-4 недели.

У детей третьего года жизни чаще применяется операционное вмешательство, так как считается, что именно с этого возраста в коленном суставе могут начаться необратимые проявления. После хирургической операции назначаются восстановительные процедуры в виде массажа и ЛФК.

Консервативное лечение включает в себя как физиотерапевтические процедуры, так и медикаментозное сопровождение.

Физиотерапевтические процедуры:

Лекарственные препараты:

  • кальций;
  • комплекс витаминов;
  • противовоспалительные препараты;
  • обезболивающие препараты;
  • сосудистые препараты.

Большое значение имеют массаж и лечебная физкультура. Они помогают укрепить связки и мышцы и вернуть суставу подвижность.

В период обострения болей ЛФК следует отменить, но занятия возобновляются сразу же, как только боли утихнут. Во время лечения следует ограничивать физические нагрузки, стараться избавиться от лишнего веса, если он есть, заниматься плаванием.

В очень запущенных случаях, когда консервативное лечение не приносит результата, прибегают к оперативному лечению. Как правило, на место поврежденного сустава ставится искусственный.

Чем опасно заболевание?

Последствия, вызванные дисплазией коленного сустава, могут быть самыми непредсказуемыми.

Если не устранить заболевание своевременно, кроме невыносимых болей может начаться изнашивание кости и ограничение подвижности сустава.

Со временем нарушается нормальное функционирование позвоночного столба, ног, тазобедренной области. Может развиться нарушение осанки, и , наступление инвалидности.

К сожалению, на поздней стадии консервативное лечение уже не способно принести положительных результатов и придется прибегать к хирургическому вмешательству.

Профилактика болезни

О профилактических мерах, предотвращающих приобретение такого диагноза, как дисплазия коленного сустава должна знать каждая будущая мать.

Ведь именно от ее образа жизни и питания зависит здоровье новорожденного ребенка.

Меры по профилактике дисплазии колена во время беременности:

После рождения ребенка необходимо проходить плановые обследования у ортопеда и невролога, а в случае личных подозрений на патологию, записаться на прием к врачу немедленно.

С первых месяцев ребенку необходимо проводить сеансы массажа, а также следить за тем, чтобы его положение на руках у взрослых было правильным. Следует обязательно придерживать спинку малыша, а также избегать его усаживания верхом на бедро взрослого.

Дисплазия колен делает невозможной красивую походку, развивая у больного не только комплексы и снижение самооценки, но и опасные последствия для других органов.

Поэтому только ранее диагностирование заболевания и его лечение могут помочь исправить ситуацию, избежать сложных хирургических процедур и длительного восстановления.

Дисплазия коленного сустава – патологическое нарушение опорно-двигательного аппарата, которое встречается довольно часто. Причем это не заболевание, а именно патология. Обычно с дисплазией рождаются.

Что такое дисплазия у детей

Под термином «дисплазия» подразумевается неправильное развитие или нарушение чего-либо. Это может быть любая ткань (мышечная, соединительная, костная, хрящевая), любой орган.

Что касается суставов, здесь дисплазия означает неправильное размещение костей, нарушение их формы, отсутствие сопоставления суставных поверхностей (конгруэнтности), образующих сустав. Все эти патологические признаки влияют и на внешнюю форму сустава.

Термин «остеогенез» обозначает формирование суставов и в целом всего скелета. Данный процесс происходит в несколько этапов. Начинается он в период внутриутробного развития плода, на 4-той неделе.

Этот процесс продолжается в течение всей жизни человека, в результате чего скелет и суставы претерпевают некоторые изменения. В детском и подростковом возрасте происходит рост и окончательное формирование сустава. Одновременно с этим развивается мышечная, хрящевая и соединительная ткань.

Поэтому если нарушается костная ткань, наряду с этим возникают патологии или дисплазии в соединительной и мышечной ткани. Кроме того, может развиться нарушение ростковых зон кости. Патологии развития сустава, ткани могут появиться на каждом этапе внутриутробного формирования костной ткани. Другими словами возникает дисплазия.

Развитие дисплазии коленного сустава происходит по тому же принципу. Какие факторы могут оказать негативное влияние на формирование скелета в целом и коленного сустава в частности?

Вот основные причины, из-за которых у детей может возникнуть дисплазия коленного сустава. Причины внутренние:

  • Генетическая предрасположенность к патологии.
  • Наследственные изменения.

Причины внешние:

  1. Физические и химические агенты.
  2. Фактора, влияющие на организм беременной женщины.
  3. Группы лекарственных препаратов (тетрациклиновый ряд и ряд антибиотиков).
  4. Вредное производство.
  5. Алкоголь, курение.
  6. Плохая экология.
  7. Влияние токсинов и ядов.
  8. Токсикоз беременных.
  9. Вирусные инфекции в период вынашивания ребенка.
  10. Неполноценное питание (дефицит витаминов и минералов).

В результате этих и некоторых других факторов во время внутриутробного развития плода происходят патологические нарушения формирования скелета, мышц, связок и коленного сустава.

Проявления дисплазии коленного сустава у детей

Данная патология может выражаться:

  • Сглаженностью поверхностей сустава.
  • Нехарактерной формой эпифизов костей.
  • Неравномерностью или сужением просвета суставной щели.
  • Заострением возвышений большеберцовой кости.
  • Смещением надколенника, изменение его формы.
  • Изменением расположения суставных концов по отношению друг к другу.
  • Несовпадением большеберцовой кости и поверхностей надколенника.

Обратите внимание! Все эти нарушения приводят к увеличению нагрузки на хрящи и на участки суставных поверхностей. Другими словами, нагрузки распределяются неравномерно и вызывают преждевременное истирание покрова хрящей.

Может развиться и деформация сустава, что повлечет за собой деформирующий артроз. Нередко на страницах интернета можно найти определение патологии коленного сустава, как изменение местоположения надколенника или его формы.

Такое понятие дисплазии очень упрощено, так как при этом нарушении отклонения могут наблюдаться в строении всех частей сустава.

Основные признаки дисплазии коленного сустава у детей

Часто дети жалуются на боль, которая возникает при ходьбе, прыжках и любом движении. Нередко болевые ощущения возникают в результате смены погоды. При движении в суставах слышен хруст.

Становятся заметны и внешние изменения в очертании сустава:

  • Нехарактерная форма надколенника.
  • Неправильное положение надколенника.
  • Изменения оси сустава.
  • Х – образная или О – образная деформация сустава.

Еще один частый признак дисплазии коленного сустава у детей – хромота, изменение походки. При одностороннем процессе одна нога может оказаться короче другой. То же самое касается и объема голени и бедра, на обеих ногах они могут быть разными.

Иногда эта патология наблюдается в комплексе с дисплазией соединительной ткани. В такой ситуации наблюдается слабость аппарата связок, разболтанность колена при движении. В суставе определяется избыточное переразгибание, патологическая подвижность.

Характер дисплазии у детей может быть разным по степени тяжести. Если нарушения ярко выражены, их можно определить в раннем детском возрасте с наступлением двигательной активности ребенка. В этот период можно уже заметить:

  1. необычную форму сустава;
  2. хромоту;
  3. быструю утомляемость малыша;
  4. укорочение одной ноги;
  5. гуттаперчивость (чрезмерную подвижность в суставе).

Если симптомы дисплазии выражены слабо, патология может в течение длительного времени протекать скрыто. А проявить себя дисплазия может уже в зрелом возрасте, тогда, когда врач диагностирует артроз коленного сустава.

Дисплазия устанавливается на основании совокупности жалоб пациента, осмотра и клинических исследований. Больной должен пройти рентген и МРТ коленного сустава.

Читайте также: