С клиническими проявлениями недостаточности иммунной системы (в первую очередь это проявляется наличием хронического воспалительного процесса или часто рецидивирующими и заболеваниями, такими как ОРЗ, бронхит, герпес, фурункулез и др.) сталкиваются врачи любой специальности. Однако до сих пор у многих имеется предубежденность относительно целесообразности использования иммуномодуляторов. Это мнение сформировалось с одной стороны, как следствие сложности интерпретации, а зачастую и невозможности выполнения, иммунологических анализов, а с другой - низкой эффективностью иммуномодуляторов первого поколения. Однако за последние 10 лет углубились знания о том, как работает иммунная система и созданы новые высокоэффективные и безопасные препараты, без применения которых лечение многих заболеваний сегодня невозможно.
На приведенной схеме представлены практически все иммуномодуляторы, реально присутствующие на фармацевтическом рынке в России. В настоящей статье дана краткая характеристика только части из них, а именно отечественных иммуномодуляторов последнего поколения.
Иммуномодуляторы - лекарственные средства, обладающие иммунотропной активностью, которые в терапевтических дозах восстанавливают функции иммунной системы (эффективную иммунную защиту) (Хаитов Р.М., Пинегин Б.В. ). Наиболее проста и удобная классификация иммуномодуляторов по происхождению, разработанная в ГНЦ "Институт иммунологии". Согласно этой классификации иммуномодуляторы делятся на три группы: эндогенные, экзогенные и синтетические. К иммуномодуляторам эндогенного происхождения относятся иммунорегуляторные пептиды и цитокины а также их рекомбинатные или синтетические аналоги. Подавляющее большинство экзогенных иммуномодуляторов - это вещества микробного происхождения, в основном бактериального и грибкового. К 3-й группе иммуномодуляторов относятся синтетические вещества, полученные в результате направленного химического синтеза.
Иммуномодуляторы эндогенного происхождения
В настоящее время в качестве иммуномодуляторов эндогенного происхождения применяются иммунорегуляторные пептиды, полученные из центральных органов иммунитета (тимуса и костного мозга), цитокины, интерфероны и эффекторные белки иммунной системы (иммуноглобулины).
Иммунорегуляторные пептиды, полученные из центральных органов иммунитета
К иммуномодуляторам первого поколения, полученным на основе экстрактов ткани тимуса, относятся тактивин и тималин.
Тактивин - препарат полипептидной природы, полученный из вилочковой железы крупного рогатого скота. Нормализует количественные и функциональные показатели Т-системы иммунитета, стимулирует продукцию лимфокинов и другие показатели клеточного иммунитета. Применяют у взрослых в комплексной терапии инфекционных, гнойных, септических процессов, при лимфопролиферативных заболеваниях (лимфогранулематоз, лимфолейкоз), рецидивирующем офтальмогерпесе и других заболеваниях, сопровождающихся преимущественным поражением Т-системы иммунитета
Тималин - комплекс полипептидных фракций, выделенных из вилочковой железы крупного рогатого скота. Регулирует количество Т- и В-лимфоцитов, стимулирует реакцию клеточного иммунитета; усиливает фагоцитоз. Применяют у взрослых и детей в качестве иммуностимулятора и биостимулятора в комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся понижением клеточного иммунитета, в том числе при острых и хронических гнойных процессах и воспалительных заболеваниях, при ожоговой болезни, трофических язвах и др., а также при угнетении иммунитета и кроветворной функции после лучевой или химиотерапии у онкологических больных и при других патологических процессах.
Все тимические препараты оказывают мягкий иммуномодулирующий эффект, связанный преимущественно с увеличением числа и функциональной активности Т-лимфоцитов. Но у них есть один недостаток: они представляют собой неразделенную смесь биологически активных пептидов и их достаточно трудно стандартизовать. Прогресс в области иммуномодуляторов тимического происхождения шел по линии создания препаратов 2-го и 3-го поколения, представляющих собой синтетические аналоги естественных гормонов тимуса или фрагментов этих гормонов, обладающих биологической активностью..
Первым препаратом, полученным в этом направлении, стал Тимоген - синтетический дипептид, состоящий из остатков аминокислот - глутамина и триптофана. По показаниям к применению он сходен с другими тимическим иммуномодуляторам и используется в комплексной терапии взрослых и детей при острых и хронических инфекционных заболеваниях, сопровождающихся снижением показателей клеточного иммунитета, при угнетении репаративных процессов после тяжелых травм (переломы костей), некротических процессов, а также при других состояниях иммунодефицита.
Следующим этапом в создании тимических препаратов стало выделение биологически активного фрагмента одного из гормонов тимуса - тимопоэтина - и создание на его основе препарата Имунофан , представляющего собой 32-36 аминокислотные остатки тимопоэтина. Имунофан показал себя высоко эффективным средством восстановления нарушенной иммунологической реактивности при хронических бактериальных и вирусных инфекциях, хирургических инфекциях. Помимо стимуляции иммунологической реактивности Имунофан обладает выраженной способностью активировать антиоксидантную систему организма. Эти два свойства имунофана позволили рекомендовать его в комплексной терапии онкологических больных не только для повышения иммунитета, но и для элиминации токсических свободно-радикальных и перекисных соединений. Имунофан применяется также при гепатите В, оппортунистических инфекциях у больных СПИДом; бруцеллезе, длительно не заживающих ранах конечностей, гнойно-септических послеоперационных осложнениях; ожоговом шоке, острой ожоговой токсемии, сочетанной травме. Имунофан применяется для иммунокоррекции при аалергических заболеваниях и разрешен к применению в педиатрии.
К иммуномодуляторам, получаемым их костного мозга млекопитающих (свиней или телят), относится Миелопид . В состав миелопида входят шесть специфичных для костного мозга медиаторов иммунного ответа, называемых миелопептидами (МП). Эти вещества обладают способностью стимулировать различные звенья иммунного ответа, особенно гуморальный иммунитет. Каждый миелопептид обладает определенным биологическим действием, совокупность которых и обусловливает его клинический эффект. МП-1 восстанавливает нормальный баланс активности Т-хелперов и Т-супрессоров. МП-2 подавляет пролиферацию злокачественных клеток и существенно снижает способность опухолевых клеток продуцировать токсические субстанции, подавляющие функциональную активность Т-лимфоцитов. МП-3 стимулирует активность фагоцитарного звена иммунитета и, следовательно, повышает антиинфекционный иммунитет. МП-4 оказывает влияние на дифференцировку гемопоэтических клеток, способствуя их более быстрому созреванию, т. е. обладает лейкопоэтическим эффектом. . При иммунодефицитных состояниях препарат восстанавливает показатели В- и Т-систем иммунитета, стимулирует продукцию антител и функциональную активность иммунокомпетентных клеток, способствует восстановлению ряда других показателей гуморального звена иммунитета.
Применяют миелопид у взрослых при вторичных иммунодефицитных состояниях с преимущественным поражением гуморального звена иммунитета, в том числе для предупреждения инфекционных осложнений после хирургических вмешательств, травм, остеомиелита и других патологических процессов, сопровождающихся воспалительными осложнениями, при неспецифических легочных заболеваниях, хронических заболеваниях дыхательных путей в стадии обострения (ларингиты, трахеиты, бронхиты, пневмонии); при хронических пиодермиях, атопических дерматитах, нейродерматитах и др., при острых лимфобластных и миелобластных лейкозах и неходжкинских Т- и В-клеточных лимфомах.
Цитокины
Цитокины - низкомолекулярные гормоноподобные биомлекулы, продуцируемые активированными иммунокомпетентными клетками и являющиеся регуляторами межклеточных взаимодействий. Их несколько групп - интерлейкины (около 12), факторы роста (эпидермальный, фактор роста нервов), колониестимулирующие факторы, хемотаксические факторы, фактор некроза опухолей. Интерлейкины являются главными участниками развития иммунного ответа на внедрение микроорганизмов, формирования воспалительной реакции, осуществления противоопухолевого иммунитета и др. В России освоен выпуск двух рекомбинантных интерлейкинов: Беталейкина и Ронколейкина.
Беталейкин - рекомбинантный интерлейкин-1b человека (ИЛ-1). Продукция ИЛ-1 осуществляется преимущественно моноцитами и макрофагами. Синтез ИЛ-1 начинается в ответ на внедрение микроорганизмов или повреждение тканей и запускает комплекс защитных реакций, составляющих первую линию обороны организма. Одно из главных свойств ИЛ-1, заключается в способности стимулировать функции и увеличивать число лейкоцитов. Беталейкин увеличивает продукцию интерферонов и интерлейкинов, увеличивает выработку антител, увеличивает число тромбоцитов, ускоряет репапаративные процессы в поврежденных тканях.
Показанием к применению Беталейкина в качестве иммуностимулятора являются вторичные иммунодефицитные состояния, развивающиеся после тяжелых травм в результате гнойно-септических и гнойно-деструктивных процессов, после обширных хирургических вмешательств, а также при хронических септических состояниях. Показанием к применению Беталейкина в качестве стимулятора лейкопоэза является токсическая лейкопения II-IV степени, осложняющая химио- и радиотерапию злокачественных опухолей.
Ронколейкин - рекомбинантый интерлейкин-2 человека (ИЛ-2). ИЛ-2 продуцирует в организме Т-лимфоцитами хелперами и выполняет ключевую роль в процессе инициации и развития иммунного ответа. Препарат стимулирует пролиферацию Т-лимфоцитов, активирует их, в результате чего они превращаются в цитотоксические и киллерные клетки, способные уничтожать разнообразные патогенные микроорганизмы и малигнизированные клетки. ИЛ-2 усиливает образование иммуноглобулинов В-клетками, активизирует функцию моноцитов и тканевых макрофагов. В целом, ИЛ-2 обладает иммуномодулирующим действием, направленным на усиление противобактериального, противовирусного, противогрибкового и противоопухолевого иммунного ответа.
Ронколейкин применяется в комплексном лечении сепсиса и тяжелых инфекционно-воспалительных процессов различной локализации (перитонитов, эндометритов, абсцессов, менингитов, медиастенитов, остеомиелитов, панкреатитов, паранефритов, пиелонефритов, пневмоний, плевритов, сальпингитов, флегмон мягких тканей) а также, ожоговой болезни, туберкулеза, хронического гепатита С, микозов, хламидиоза, хронического герпеса. Ронколейкин в комбинации с альфа-интерфероном является эффективным иммунотерапевтическим средством в лечения диссеминированного рака почки. Установлена высокая эффективность препарата в лечении рака мочевого пузыря, колоректального рака III-IV стадии, опухолей головного мозга, злокачественной диссеминированной меланомы кожи, злокачественных новообразований молочных желез, рака предстательной железы, яичников.
Интерфероны
Интерфероны - защитные вещества белковой природы, которые вырабатываются клетками в ответ на проникновение вирусов, а также на воздействие ряда других природных или синтетических соединений (индукторов интерферона). Интерфероны являются факторами неспецифической защиты организма от вирусов, бактерий, хламидий, патогенных грибов, опухолевых клеток, но в то же время они могут выступать и как регуляторы межклеточных взаимодействий системе иммунитета. С этой позиции они относятся к иммуномодуляторам эндогенного происхождения.
Выделено три типа интерферонов человека: a-интерферон (лейкоцитарный), b- интерферон (фибробластный) и g-интерферон (иммунный). g- Интерферон имеет меньшую противовирусную активность, но выполняет более важную иммунорегуляторную роль. Схематически механизм действия интерферона можно представить следующим образом: интерфероны связываются в клетке со специфическим рецептором, что ведет к синтезу клеткой около тридцати протеинов, которые и обеспечивают названные выше эффекты интерферона. В частности, синтезируются регуляторные пептиды, которые препятствуют проникновению вируса в клетку, синтезу новых вирусов в клетке, стимулируют активность цитотоксических Т-лимфоцитов и макрофагов.
В России история создания препаратов интерферона начинается с 1967 года, года был впервые создан и внедрен в клиническую практику для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ человеческий лейкоцитарный интерферон . В настоящее время в России выпускаются несколько современных препаратов альфа-интерферона, которые по технологии получения делятся на природные и рекомбинантные.
Представителем нового поколения природных интерферонов является препарат Лейкоцитарный интерферон для инъекций , содержащий все подтипы альфа-интерферонов в естественном, физиологическом соотношении. Применяется в онкологии в комплексном лечении меланомы, рака почки, яичника и др.
Лейкинферон - комплексный препарат содержащий 10.000 МЕ природного альфа-интерферона и комплекс цитокинов первой фазы иммунного ответа (интерлейкины 1,6 и 12, фактор некроза опухоли, факторы ингибиции миграции макрофагов и лейкоцитов). Помимо противовирусной активности препарат обладает широким спектром иммуномодулирующего действия, в частности способен активировать практически все стадии фагоцитарного процесса. Лейкинферон применяется для лечения многих вирусных заболеваний, бактериальной инфекции, включая сепсис и туберкулез, хамидийной, микоплазменной, герпетической инфекции, онкологических заболеваний.
Глазные капли Локферон также содержат очищенный и концентрированный человеческий лейкоцитарный интерферона с активностью 8.000 МЕ во флаконе. Применяется при лечении заболеваний глаз вирусной этиологии.
Новым направлением является ректальное введение препаратов интерферона. Применение интерферона в виде суппозиториев обеспечивает простой, безопасный и безболезненный способ введения, способствует поддержанию в крови высоких концентраций интерферона более продолжительный период. В России выпускаются такие природные интерфероны, как с активностью 40.000 МЕ в свече и Суппозитоферон с активностью по 10.000, 20.000 или 30.000 МЕ Данные препараты используются при различных иммунодефицитных состояниях, острых и хронических вирусных гепатитах, урогенитальных инфекциях, дисбактериозах, ОРВИ, кори, ветрянки у детей и взрослых.
Технология производства природных интерферонов имеет определенные ограничения, связанные с потребностью больших количеств лейкомассы и сложностью получения в достаточном количестве интерферона с высокой активностью. Генно-инженерный метод получения рекомбинантного интерферона позволяет преодолеть эти препятствия, к тому же генно-инженерный метод дает возможность получать в чистом виде различные виды интерферонов. Выпускаются 5 отечественных препаратов рекомбинантного интерферона- альфа2b.
В ГНЦ НПО "Вектор"под названием Реаферон-ЕC выпускается рекомбинантный интерферон- альфа-2b с активностью 1, 3 или 5 млн. МЕ а ампуле, предназначенный для внутримышечного введения. Здесь же выпускается интерфероновая мазь, содержащая в 1 г 10.000 МЕ интерферона-альфа2b. Рекомбинантный интерферон альфа-2 разработан также в ГНЦ "ГосНИИ особо чистых биопрепаратов". Препараты рекомбинатного аьфа-интерферона применяются для лечения вирусных инфекций (в основном хронических вирусных гепатитов), а также в лечении некоторых онкологических заболеваний (рака поки и меланомы).
Виферон , включающий в свой состав интерферон- альфа-2b,а также антиоксиданты витамин Е и аскорбиновую кислоту. Виферон выпускается в форме ректальных свечей в четырех дозировках: по 150.000 МЕ, 500.000 МЕ, 1 млн. МЕ и 3 млн. МЕ в свече, а также в форме мази содержащей в 1 г 200.000 МЕ активности интерферона. У Виферона значительно расширены показания к применению по сравнению с другими препаратами интерферона. Он может применяться практически при любой инфекционной патологии в любых возрастных группах. Виферон оказывает наиболее щадящее действие на иммунную систему у ослабленных больных, новорожденных и недоношенных детей с незрелыми и несовершенными механизмами противовирусной и противомикробной защиты. Поэтому Виферон единственный из препаратов интерферона рекомендован для лечения не только взрослых, но и новорожденных детей и беременных женщин. Особенно актуально это для лечения вирусной, бактериальной и хламидийной инфекции у беременных и новорожденных, когда использование других препаратов противопоказано.
Гриппферон - новая лекарственная форма интерферона- альфа-2b, предназначенного для использования в виде капель в нос. Гриппферон используется для профилактики и лечения гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций.
Кипферон - комбинированный препарат, содержащий рекомбинантный интерферон- альфа-2b и Комплексный иммуноглобулиновый препарат (комлекс человеческих иммуноглобулинов классов М, А, G). Кипферон применяется вагинально или ректально в комплексной терапии хламидиоза, герпетической инфекции мочеполовых органов, папилом и кондилом половых органов, острых и хронических простатитов, бактериальных кольпитов различной этиологии (стафилококковой, трихомонадной, хламидийной и др.), дисбактериозов влагалища, сопровождающиих воспалительные процессы шейки, тела и придатков матки, подготовки к плановым гинекологическим операциям и родам с целью профилактики гнойно-септических осложнений.
Иммуноглобулины
Лечебные сыворотки, явились прообразом современных иммуноглобулиновых препаратов, а некоторые из них (противодифтерийная и противостолбнячная) и по сей день не утратили своего клинического значения. Однако развитие технологии переработки препаратов крови позволило воплотить идеи пассивной иммунизации сначала в виде концентрированных иммуноглобулиновых препаратов для внутримышечного введения, а затем и иммуноглобулинов для внутривенного введения. Долгое время эффективность иммуноглобулиновых препаратов объяснялась исключительно за счет пассивного переноса антител. Связываясь а соответствующими антигенами, антитела нейтрализуют их, переводят в нерастворимую форму, в результате чего запускаются механизмы фагоцитоза, комплемент-зависимого лизиса и последующей элиминации антигенов из организма. Однако, в последние годы в связи с доказанной эффективностью внутривенных иммуноглобулинов при некоторых аутоиммунных заболеваниях активно изучается собственно иммуномодулирующая роль иммуноглобулинов. Так у внутривенных иммуноглобулинов обнаружена способность изменять продукцию интерлейкинов и уровень экспрессии рецепторов к ИЛ-2. Также продемонстрировано воздействие препаратов иммуноглобулинов на активность различных субпопуляций Т-лимфоцитов и стимулирующее действие на процессы фагоцитоза.
Внутримышечные иммуноглобулины, используемые в клинике с 50-х годов, имеют относительно низкую биодоступность. Резорбция препарата осуществляется из места введение в течение 2-3- суток и больше половины препарата повергается разрушению протеолитическими ферментами. В России выпускаются внутримышечные иммуноглобулины, содержащие повышенные титры антител к антигенам определенных возбудителей: вирусу клещевого энцефалита, гриппу, герпесу и цитомегаловирусу, НВS - антигену (Антигеп).
Внутривенные иммуноглобулины имеют существенные преимущества, т.к. их применение позволяет в кратчайшие сроки создавать в крови эффективные концентрации антител. В настоящее время в России выпускаются уже целый ряд иммуноглобулинов человека для внутривенного введения (предприятия "Имбио", "Иммунопрепарат", Екатеринбургское и Хабаровское ГП по производству бакпрепаратов). Однако внутривенные иммуноглобулины зарубежного производства признаются более эффективными (Пентаглобин ,Цитотект , Интраглобин , Гепатект , Иммуноглобулин Биохеми, Октагам , Сандоглобулин, Биавен В.И. , Веноглубулин).
Внутривенные иммуноглобулины применяются при первичных иммунодефицитах (агаммаглобулинемия, селективный дефицит IgG, и др.), гипогаммаглобулинемии при хроническом лимфолейкозе, тромбоцитопеничекской пурпуре, других аутоиммунных заболеваниях, а также при тяжелых вирусно-бактериальных инфекциях, сепсисе, для профилактики инфекционных осложнений у недоношенных детей.
Комплексный иммуноглобулиновый препарат (КИП) . КИП содержит иммуноглобулины человека трех классов: Ig A (15-25%), Ig M (15-25%) и Ig G (50-70%). От всех других иммуноглобулиновых препаратов, КИП отличает высокое содержание Ig A и Ig M, повышенная концентрация антител к грамотрицательным энтеропатогенным бактериям кишечной группы (шигеллы, сальмонеллы, эшерихии и др.), высокая концентрация антител к ротавирусам, а также пероральный способ применения. КИП используется при острых кишечных инфекциях, дисбактериозах, хронических энтероколитах, аллергодерматозах, сочетающихся с кишечной дисфункцией.
Близким к иммуноглобулиновым препаратам в плане пассивного переноса иммунитета является препарат Аффинолейкин . Он содержит комплекс низкомолекулярных белков лейкоцитарного экстракта человека, способных переносить иммунореактивность к антигенам общераспространенных инфекционных заболеваний (герпес, стафилококк, стрептококк, микобактерии туберкулеза и др.) и афинно связывающихся с ними. Введение Афинолейкина приводит к индукции иммунитета в отношении тех антигенов, иммунологической памятью к которым обладали доноры лейкоцитов. Препарат прошел клинические испытания при лечении простого герпеса, опоясывающего лишая, гепатитов, аденовирусных инфекций в дополнение к основной терапии не давшей ожидаемых результатов.
Иммуномодуляторы экзогенного происхождения
К иммуномодуляторам экзогенного происхождения относятся препараты бактериального и грибкового происхождения. К медицинскому применению разрешены такие средства микробного происхождения, как БЦЖ, пирогенал, продигиозан, нуклеинат натрия, рибомунил, бронхомунал и др. Все они обладают способностью усиливать функциональную активность нейтрофилов и макрофагов.
Вот уже более полувека известна иммуномодулирующая роль микобактерий туберкулеза. Самостоятельного значения в качестве иммуномодулятора Вакцина БЦЖ в настоящее время не имеет. Исключение составляет метод иммунотерапии рака мочевого пузыря, с применением вакцины "БЦЖ-Имурон . Вакцина "БЦЖ-Имурон" представляет собой живые лиофилизированные бактерии вакцинного штамма БЦЖ-1. Препарат применяется в виде инстиляций в мочевой пузырь. Живые микобактерии, размножаясь внутриклеточно, приводят к неспецифической стимуляции клеточного иммунного ответа. БЦЖ-Имурон предназначен для профилактики рецидивов поверхностного рака мочевого пузыря после оперативного удаления опухоли, а также для лечения мелких опухолей мочевого пузыря удаление которых невозможно.
Изучение механизма иммуномодулирующего действие вакцины БЦЖ. показало, что оно воспроизводится с помощью внутреннего слоя клеточной стенки микобактерий туберкулеза - пептидогликана, а в составе пептидогликана активным началом является мурамилдипептид, входящий в состав пептидогликана клеточной стенки практически всех известных как грамположительных, так и грамотрицательных бактерий. Однако в силу высокой пирогенности и других нежелательных побочных эффектов сам мурамилдипептид оказался непригодным к клиническому использованию. Поэтому начался поиск его структурных аналогов. Так появился препарат Ликопид (глюкозаминилмурамилдипептид), обладающий наряду с низкой пирогенностью более высокими иммуномодулирующим потенциалом.
Ликопид оказывает иммуномодулирующее действие прежде всего за счет активации клеток фагоцитарной системы иммунитета (нейтрофилов и макрофагов). Последние путем фагоцитоза уничтожают патогенные микроорганизмы и, в то же время, секретируют медиаторы естественного иммунитета - цитокины (интерлейкин-1, фактор некроза опухоли, колоний-стимулирующий фактор, гамма интерферон), которые, воздействуя на широкий спектр клеток-мишеней, вызывают дальнейшее развитие защитной реакции организма. В конечном итоге Ликопид воздействует на все три основных звена иммунитета: фагоцитоз, клеточный и гуморальный иммунитет, стимулирует лейкопоэз и регенераторные процессы.
Основные показания к назначению ликопида: хронические неспецифические заболевания легких как в стадии обострения, так и ремиссии; острые и хронические гнойно-воспалительные процессы (послеоперационные, посттравматические, раневые), трофические язвы; туберкулез; острые и хронические вирусные инфекции, особенно генитальный и лабиальный герпес, герпетические кератиты и кератоувеиты, опоясывающий лишай, цитомегаловирусная инфекция; поражения шейки матки, вызванные вирусом папилломы человека; бактериальные и кандидозные вагиниты; урогенитальные инфекции.
Достоинством ликопида является его возможность использования в педиатрии, в том числе в неонатологии. Ликопид используется при лечении бактериальных пневмоний у доношенных и недоношенных детей. Ликопид применяется в комплексном лечении хронических вирусных гепатитов у детей. Поскольку Ликопид способен стимулировать созревание глюкуронилтрансферазы печени новорожденных детей, испытывается его эффективность при конъюгационных гипербилирубинемиях в неонатальном периоде.
Синтетические иммуномодуляторы.
Синтетические иммуномодуляторы получают путем направленного химического синтеза. К этой группе относятся такие давно известные препараты как левамизол и диуцифон.
Представитель нового поколения синтетических иммуномодуляторов - Полиоксидоний (N-оксидированное производное полиэтиленпиперозина с высоким молекулярным весом). Препарат обладает широким спектром действия. Он стимулирует функциональную активность фагоцитов, что проявляется в повышенной способности фагоцитов поглощать и переваривать микробы, в образовании активных форм кислорода, повышении миграционной активности нейтрофилов. Суммарным следствием активации факторов естественного иммунитета является повышение устойчивости к бактериальным и вирусным инфекциям. Полиоксидоний повышает также функциональную активность Т- и В-лимфоцитов, NK-клеток. Он также является мощным детоксикантом, т.к. обладает способностью сорбировать на своей поверхности различные токсические вещества и выводить их из организма. С этим связана его способность снижать токсичность ряда лекарственных средств.
Препарат показал высокую эффективность при всех острых и хронических инфекционно-воспалительных процессах любой локализации и любого происхождения. Его применение вызывает более быстрое прекращение заболевания и исчезновение всех патологических проявлений. В силу своих иммуномодулирующих, детоксицирующих, антиоксидантных и мембраностабилизирующих свойств Полиоксидоний занял ведущие позиции в урологии, гинекологии, хирургии, пульмонологии, аллергологии и онкологической практике. Препарат прекрасно сочетается со всеми антибиотиками, противовирусными и противогрибковыми средствами, с интерферонами, их индукторами и входит в комплексные схемы лечения многих инфекционных заболеваний.
Полиоксидоний является одним из немногих иммуномодуляторов, рекомендуемых для применения при острых инфекционных и аллергических процессах.
Глутоксим является первым и пока единственным представителем нового класса веществ - тиопоэтинов. Глутоксим представляет собой химически синтезированный гексапептид (бис-(гамма-L- глутамил)-L-цистеинил-бис-глицин динатриевая соль), являющийся структурным аналогом естественного метаболита - окисленного глутатиона. Искусственная стабилизация дисульфидной связи окисленного глутатиона позволяет многократно усилить физиологические эффекты, присущие естественному немодифицированному окисленному глутатиону. Глутоксим активирует антиперекисные ферменты глутатионредуктазу, глутатионтраснсферазу и глутатионпероксидазу, которые в свою очередь активируют внутриклеточные реакции тиолового обмена, а также процессы синтеза серо- и фософоросодержащих макроэргических соединений, необходимых для нормального функционирования внутриклеточных регуляторных систем. Работа клетки в новом окислительно-восстановительном режиме и изменение динамики фосфорилирования ключевых блоков сигнал-передающих систем и транскриптационных факторов, в первую очередь иммунокомпетентных клеток, определяет иммуномодулирующий и системный цитопротекторный эффект препарата.
Особым свойством Глутоксима является его способность оказывать дифференцированное воздействие на нормальные (стимуляция пролиферации и дифференцировки) и трансформированные (индукция апоптоза - генетически программированной клеточной гибели) клетки. К основным иммуно-физиологическим свойствам препарата относятся активация системы фагоцитоза; усиление костномозгового кроветворения и восстановление в периферической крови уровня нейтрофилов, моноцитов; увеличение эндогенной продукции IL-1, IL-6, TNF, INF, эритропоэтина, воспроизведение эффектов IL-2 посредством индукции экспрессии его рецепторов.
Глутоксим применяется в качестве средства профилактики и лечения вторичных иммунодефицитных состояний ассоциированных с радиационными, химическими и инфекционными факторами; при опухолях любой локализации как компонент противоопухолевой терапии с целью повышения чувствительности опухолевых клеток к химеотерапии в том числе при развитии частичной или полной резистентности; при острых и хронических вирусных гепатитах (В и С) с ликвидацией объективных признаков хронического вирусоносительства; для потенцирования лечебных эффектов антибактериальной терапии хронических обструктивных заболеваний легких; для профилактики послеоперационных гнойных осложнений; для повышения устойчивости организма к разнообразным патологическим воздействиям - инфекционным агентам, химическим и/или физическим факторам (интоксикация, радиация и т.д.).
Активным компонентом нового иммуномодулятора Галавита является производное фталгидрозида. Галавит обладает противовоспалительными и иммуномодулирующими свойствами. Его основные фармакологические эффекты обусловлены способностью воздействовать на функционально-метаболическую активность макрофагов. При воспалительных заболеваниях препарат обратимо на 6-8 часов ингибирует избыточный синтез фактора некроза опухолей, интерлейкина-1, активных форм кислорода и других провоспалительных цитокинов гиперактивированными макрофагами, определяющими степень воспалительных реакций, их цикличность, а также выраженность интоксикации. Нормализация регулирующей функции макрофагов приводит к снижению уровня аутоагрессии. Помимо воздействия на моноцитарно-макрофагальное звено, препарат стимулирует микробицидную систему нейтрофильных гранулоцитов, усиливая фагоцитоз и повышая неспецифическую резистентность организма к инфекционным заболеваниям, а также противомикробную защиту.
Галавит применяется для патогенетического лечения острых инфекционных заболеваний (кишечные инфекции, гепатиты, рожа, гнойные менингиты, заболевания мочеполовой сферы, посттравматический остеомиелит, обструктивные бронхиты, пневмонии) и хронических воспалительных заболеваний, в том числе с аутоиммунным компонентом в патогенезе (язвенная болезнь, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, поражения печени различной этиологии, склеродермия, реактивный артрит, системная красная волчанка, синдром Бехчета, ревматизм и др.), вторичной иммунологической недостаточности, а также для коррекции иммунитета у онкологических больных в до- и послеоперационном периоде, получающих лучевую и химиотерапию, для профилактики послеоперационных осложнений.
К синтетическим иммуномодуляторам относится также большинство индукторов интерферона. Индукторы интерферона представляют собой разнородное по составу семейство высоко-и низкомиолекулярных синтетических и природных соединений, объединенных способностью вызывать в организме образование собственного (эндогенного) интерферона. Индукторы интерферона обладают антивирусными, иммуномодулирующими и другими характерными для интерферона эффектами.
Полудан (комплекс полиадениловой и полиуридиновой кислот) - один из самых первых индукторов интерферона, применяемый с 70-х годов. Его интерферониндуцирующая активность невысока. Полудан испопользется в виде глазных капель и инъекций под конъюктиву при герпетических кератитах и кератаконюнктивитах, а также в виде апликаций при герпетических вульвовагинитах и кольпитах.
Амиксин - низкомолекулярный индуктор интерферона, относящийся к классу флуореонов. Амиксин стимулирует образование в организме всех видов интерферонов: a, b и g. Максимальный уровень интерферона в крови достигается примерно через 24 часа после приема Амиксина, повышаясь по сравненью с его исходными значениями в десятки раз. Важной особенностью Амиксина является длительная циркуляция (до 8 недель) терапевтической концентрации интерферона после курсового приема препарата. Значительная и продолжительная стимуляция Амиксином выработки эндогенного интерферона, обеспечивает его универсально широкий диапазон противовирусной активности. Амиксин также стимулирует гуморальный иммунный ответ, увеличивая продукцию IgM и IgG, восстанавливает соотношение Т-хелперы/Т-супрессоры. Амиксин применяется для профилактики гриппа и других ОРВИ, лечения тяжелых форм гриппа, острых и хронических гепатитов В и С, рецидивирующего генитального герпеса, цитомегаловирусной инфекции, хламидиоза, рассеянного склероза.
Неовир - низкомолекулярный индуктор интерферона (производное карбоксиметилакридона). Неовир индуцирует в организме высокие титры эндогенных интерферонов, в особенности раннего интерферона альфа. Препарат обладает иммуномодулирующей, противовирусной и противоопухолевой активностью. Неовир применяют при вирусных гепатитах В и С, а также при уретритах, цервицитах, сальпингитах хламидийной этиологии, вирусных энцефалитах.
Циклоферон - препарат подобный неовиру (метилглюкаминовая соль карбоксиметиленакридона), низкомолекулярный индуктор интерферона. Препарат индуцирует синтез раннего альфа-интерферона. В тканях и органах, содержащих лимфоидные элементы, циклоферон индуцирует высокий уровень интерферона, сохраняющийся в течение 72 часов. Основными клетками-продуцентами интерферона после введения Циклоферона являются макрофаги, Т- и В-лимфоциты. В зависимости от исходного состояния имеет место активация того или иного звена иммунитета. Препарат индуцирует высокие титры альфа-интерферона в органах и тканях, содержащих лимфоидные элементы (селезенка, печень, легкие), активирует стволовые клетки костного мозга, стимулируя образование гранулоцитов. Циклоферон активирует Т-лимфоциты и естественные киллерные клетки, нормализует баланс между субпопуляциями Т-хелперов и Т-супрессоров. Преодолевает гематоэнцефалический барьер. Циклоферон эффективен в отношении вирусов клещевого энцефалита, гриппа, гепатита, герпеса, цитомегаловируса, вируса иммунодефицита человека, вируса папилломы и других вирусов.Установлена высокая эффективность препарата в комплексной терапии острых и хронических бактериальных инфекций (хламидиозы, рожистое воспаление, бронхиты, пневмонии, послеоперационные осложнения, инфекции мочеполовой сферы, язвенная болезнь) в качестве компонента иммунотерапии. Циклоферон проявляет высокую эффективность при ревматических и системных заболеваниях соединительной ткани, подавляя аутоиммунные реакции и оказывая противовоспалительное и обезболивающее действие. Иммуномодулирующий эффект Циклоферона выражается в коррекции иммунного статуса организма при иммунодефицитных состояниях различного происхождения и аутоиммунных заболеваниях. Циклоферон - единственный из индукторов интерферона, выпускающийся в трех формах: циклоферон в растворе для инъекций , циклоферон в таблетках и циклоферон линимент , каждая из кторых имеет свои особенности применения.

Сегодня в сетях аптек можно найти множество противовирусных иммуностимулирующих препаратов, аннотации которых обещают потребителю надежную профилактику и избавление от различных заболеваний, вызываемых вирусами.

В нашей статье мы ознакомим вас с различными иммуностимулирующими противовирусными препаратами, отзывами об их эффективности и наиболее часто встречающимися побочными реакциями и противопоказаниями.

Чем опасен бесконтрольный прием препаратов?

• Существует ли препарат для лечения гриппа?
• Эффективны ли противовирусные препараты?
• Зависит ли качество лекарства от его цены?
• Может ли противовирусный иммуностимулирующий препарат нанести вред здоровью?
• Какие противовирусные средства можно давать детям?

Большинство врачей не рекомендуют принимать такие лекарственные средства без назначения, т. к. их бесконтрольный прием может оказывать ряд негативных воздействий на организм. В ряде случаев (например, при предрасположенности к аутоиммунным заболеваниям) гиперактивация иммунной системы может спровоцировать запуск иммунной агрессии на собственные ткани организма, патологическое воспаление, и даже развитие онкологического или аутоиммунного заболевания.

Препараты интерферона

Препараты на основе интерферона активируют иммунитет к борьбе с вирусами и направлены на подавление чужеродного микроорганизма. Они состоят из белков-информаторов, которые активны по отношению ко всем вирусным инфекциям.

Перечислим наиболее популярные препараты этой группы.

Виферон

Препарат выпускается в виде суппозиториев и мази и может применяться для лечения ОРВИ, гриппа и герпетической инфекции у взрослых и детей (с первых дней жизни). Основным побочным действием этого противовирусного средства может стать аллергическая реакция, но она наблюдается нечасто, т. к. активный компонент Виферона является синтетическим веществом.

Широкое исследование данного препарат на людях не проводилось, но описание его клинических испытаний указывают на эффективность лечения Вифероном. В большинстве случаев использование этого противовирусного средства способствовало устранению симптомов вирусного заболевания уже в первые дни приема.

Кипферон

Данный препарат выпускается я в форме суппозиториев для ректального или интравагинального применения и способен оказывать не только противовирусное и иммуностимулирующее действие, но и обладает противовоспалительной, антихламидийной и антибактериальной активностью. Кипферон может использоваться для комплексного лечения пациентов с ОРВИ, гриппом и инфекциями бактериальной и вирусной этиологии ротовой полости, урогенитального тракта и кишечника. Побочных эффектов данного противовирусного средства выявлено не было.

Несмотря на то, что пока широких исследований по данному препарату не проводилось и его фармакокинетика не описана, средство назначается в составе комплексной терапии вирусных и бактериальных инфекций дыхательных, урогенитальных и пищеварительных путей, и гепатитов А, В и С. По данным клинических исследований, Кипферон дает неплохие результаты и хорошо переносится пациентами.

Циклоферон

Этот препарат выпускается в виде таблеток для приема внутрь, раствора для парентерального введения и линимента для наружного использования. Циклоферон может использоваться для лечения детей старше 4 лет и взрослых. Показания к его применению чрезвычайно широкие: , нейроинфекции, кишечные, урогенитальные, хламидийные и , гепатиты А, С, В, D и GP, и вторичный иммунодефицит.

Широких исследований и серьезных клинических испытаний по эффективности Циклоферона еще не проводилось. Те исследования, которые проводились на территории РФ, не соответствуют международным стандартам, и они не могут доказывать эффективность и полную безопасность препарата.

Гриппферон

Данный иммуностимулирующий противовирусный препарат выпускается в виде назальных капель и активен по отношению к рино-, адено- и коронавирусам, вирусам парагриппа и гриппа. Он может использоваться для терапии и профилактики вирусных инфекций, не взывает привыкания и образования штаммов вирусов, устойчивых к активному компоненту. В большинстве случаев Гриппферон хорошо переносится пациентами и редко вызывает побочные реакции. В некоторых случаях, при использовании у детей, он может вызывать непродолжительное легкое жжение в носовой полости, которое устраняется самостоятельно и не наносит вреда.

Широкое исследование данного препарат на людях не проводилось, но описание его клинических испытаний указывает на эффективность лечения Гриппфероном. В большинстве случаев использование этого противовирусного средства способствовало более быстрому устранению симптомов вирусного заболевания и предохраняло от развития возможных осложнений ( , синуситов и пр.). Следует отметить, что данные капли для носа не обладают сосудосуживающим действием, и для устранения заложенности носа следует использовать другие препараты.

Индукторы интерферона и этиотропные противовирусные средства

Для лечения и профилактики ОРВИ, гриппа и других вирусных заболеваний могут применяться этиотропные противовирусные средства и препараты-индукторы интерферона. Они состоят из синтетических веществ и обладают различным механизмом действия. Этиотропные противовирусные средства оказывают воздействие непосредственно на вирус, а препараты-индукторы интерферона способствуют более интенсивной выработке интерферона.

Расскажем о наиболее популярных препаратах этих групп.

Кагоцел

Этот индуктор интерферона оказывает иммунодулирующее и противовирусное действие. Препарат может использоваться для профилактики и на любой стадии заболевания. Наиболее выраженный эффект оказывается при начале лечения в первые сутки развития острой инфекции.

Кагоцел выпускается в виде таблеток для приема внутрь. Он может использоваться для лечения гриппа у детей старше 3-х лет и взрослых. В профилактических целях препарат может назначаться, начиная с 6-ти летнего возраста.

В большинстве случаев, по данным клинических исследований в российских лечебных учреждениях, Кагоцел хорошо переносится пациентами, но иногда вызывает аллергические реакции в виде зуда, отека или сыпи. Масштабных испытаний препарата не проводилось, и он не применяется в США и странах Западной Европы.

Цитовир 3

Данный комплексный препарат относится к группе индукторов интерферона и выпускается в виде капсул для приема внутрь. Это иммунодулирующее средство может назначаться детям, начиная с 1-го года жизни, но имеет ряд противопоказаний ( , язвенная болезнь, выраженная гипотензия).

Многие пациенты в своих отзывах о препарате указывают на эффективность препарата и на 2-3 день приема у них отмечалось улучшение самочувствия, однако масштабных испытаний по эффективности и безопасности Цитовира 3 пока не проводилось. Это иммунодулирующее средство может назначаться только врачом и использовать его для лечения детей следует с осторожностью.

Лавомакс (Амиксин, Тилорон)

Действующее вещество (тилорон) этого иммунодулирующего средства стимулирует индукцию альфа, бета и гамма интерферонов. Препарат выпускается в таблетках для приема внутрь и может назначаться для профилактики и лечения вирусных заболеваний.

В странах СНГ и в России Лавомакс используется уже многие годы, и существует множество отзывов об его эффективности. Это иммуномодулирующее средство может назначаться пациентам с семилетнего возраста.

Лавомакс не применяется в Европейском Союзе и США, т. к. в 80-е годы американские ученые выявили его высокую токсичность (при испытаниях на мышах он вызывал расслоение сетчатки и липидоз печени). Также этот препарат может вызвать ряд аллергических реакций и кратковременный озноб.

Ингавирин

Этот препарат является противовирусным средством и способен проявлять активность по отношению к вирусам парагриппа, гриппа (А и В типов), респираторно-синцитиальной и аденовирусной инфекции. Ингавирин выпускается в виде капсул для приема внутрь.

Препарат способен вызвать аллергические реакции и противопоказан лицам младше 18-ти лет. Масштабные испытания этого противовирусного средства не проводились, и Ингавирин был рекомендован к продаже на территории России в 2008 году (во время эпидемии свиного гриппа) без обоснованных доказательств его безопасности и эффективности. По данным из некоторых отзывов, прием этого препарата сокращал длительность заболевания при начале его использования в первые сутки от начала вирусной инфекции.

Тамифлю (Реленза)

Данный противовирусный препарат способен подавлять только вирусы гриппа А и В (в отношении других инфекций не эффективен). Тамифлю выпускается в виде капсул для приема внутрь и может назначаться взрослым и детям старше 1 года.

Препарат способен вызывать ряд побочных эффектов: головная боль, вялость, кашель, рвота и . По данным исследований японских ученых, прием Тамифлю может провоцировать различные нарушения сознания (особенно у детей), которые могут выражаться в психозах, склонности к суициду и депрессиях.

Эффективность этого противовирусного средства для профилактики и лечения гриппа подтверждается отзывами пациентов, но его назначение должно проводиться только врачом.

Ремантадин

Этот противовирусный препарат способен подавлять только некоторые разновидности вируса гриппа А. Ремантадин выпускается в виде таблеток для приема внутрь и может назначаться взрослым и детям старше 1 года.

Во время приема этого противовирусного средства могут отмечаться такие побочные действия: тошнота, сухость во рту, рвота, нервозность, слабость, головная боль и снижение концентрации внимания. По данным некоторых отзывов, после приема Ремантадина отмечались эпизоды тахикардии.

В большинстве случаев данные клинических испытаний указывают на эффективность этого противовирусного средства.

Арбидол

Это противовирусное средство способно проявлять активность по отношению к различным инфекциям: грипп А и В, ассоциированный коронавирус и ТОРС. Также Арбидол может применяться в составе комплексной терапии инфекций.

Препарат может назначаться для профилактики и лечения вирусных инфекций детям старше 3-х лет и взрослым. В ряде случаев он способен оказывать побочные действия в виде аллергических реакций (отек Квинке, зуд, крапивница).

Несмотря на то, что назначение Арбидола внесено в стандарты лечения ОРВИ и гриппа на территории РФ, масштабные испытания о безопасности и эффективности этого препарата так и не были завершены. В отзывах пациентов встречается одинаковое количество положительных и отрицательных мнений об эффективности этого противовирусного средства.

В начале весны погода переменчива. Именно в это время начинаются эпидемии гриппа. В этот момент организм ослаблен еще и авитаминозом . Чтобы не заболеть, нужно укрепить иммунитет. Как это помогают сделать иммуномодуляторы, мы расскажем в этой статье.

Иммуномодуляторы – это препараты, влияющие на работу иммунной системы человека, восстанавливающие ее функции и стимулирующие либо угнетающие иммунную активность. По принципу действия иммуномодуляторы делятся на две основные группы: иммуностимуляторы (препараты, повышающие иммунитет и стимулирующие иммунную реакцию) и иммунодепрессанты (угнетают иммунные реакции).

По происхождению иммуномодуляторы классифицируют как: эндогенные (выделяемые из костного мозга и тимуса, являющихся главными органами иммунитета), экзогенные (препараты грибкового и бактериального происхождения) и синтетические.

Сразу стоит сказать, что иммуномодуляторы не лечат заболевание как таковое, они просто помогают организму справиться с ним, причем действие на организм не ограничивается периодом болезни и продолжается длительное время. Каких-то особых чудес ожидать от иммуномодуляторов не стоит: да, они повышают иммунитет, но не безгранично, а в пределах физиологической нормы.

Показания к применению иммуномодуляторов:

• Вялотекущие и хронические инфекционные заболевания

• Состояния иммунодефицита

• Опухоли

• Аутоиммунные заболевания – болезни, при которых иммунитет пытается побороть собственный организм. В этом случае рекомендованы иммунодепрессанты.

Принципы использования иммуномодуляторов в лечении заболеваний:

• Иммуномодуляторы используются в составе комплексной терапии наряду с антибиотиками, противогрибковыми, противовирусными и другими средствами.

• В качестве самостоятельного препарата иммуномодуляторы назначаются на этапе реабилитации после заболевания.

• Препараты данного вида назначают с первого дня лечения заболевания.

• Лечение иммуномодуляторами проводится под лабораторным контролем: необходимо выполнять иммунологические исследования крови в процессе лечения.

• Детям данные препараты следует назначать с особой осторожностью, поскольку иммунная система ребенка еще не сформирована. До 1,5 лет иммуномодуляторы могут назначаться только в самом крайнем случае.

• При беременности иммуномодуляторы желательно не применять, в случае необходимости врач может назначить единственный разрешенный беременным иммуномодулятор – Транcфер Фактор.

Противопоказания к приему иммуномодуляторов:

• Ревматоидный артрит

• Сахарный диабет

• Рассеянный склероз

• Заболевание щитовидной железы: тиреоидит Хашимото, диффузный токсический зоб

• Аутоиммунный гепатит

• Некоторые формы бронхиальной астмы

• Гломерулонефрит

• Миастения

• Системная красная волчанка

Самостоятельный прием иммуномодуляторов человеком, страдающим вышеперечисленными заболеваниями, приведет к обострению болезни и непредсказуемым последствиям – поэтому не стоит прибегать к самолечению!

Иммуномодуляторы в лечении заболеваний

• Противовирусные средства: Анаферон, Арбидол, Виферон, Неовир, Амиксин, Ридостин, Гриппферон, Лавомакс. Несмотря на то, что эти средства свободно продаются в аптеках, перед их применением следует проконсультироваться с врачом, поскольку возможны побочные эффекты.

• Препараты для лечения герпетической инфекции: Амиксин, Лейкинферон, Полудан, Виферон, Ридостин, Ликопид, Тамерит. Максимального эффекта от приема этих препаратов можно достичь, сочетая их с поливитаминами.

• Препараты для лечения вируса папилломы человека (ВПЧ): Индинол, Алпизарин, Деринат, Вобэнзим, Имиквимод. Данные препараты используются в качестве вспомогательных средств.

• ВИЧ-инфекция (используются для облегчения состояния больного и поддержки организма в целом): Тимоген, Трансфер Фактор, Тимопоэтин, Амплиген, Ферровир.

Отдельные виды иммуномодуляторов

• Ликопид . Современный сильнодействующий препарат, назначается при влотекущих и хронических инфекционных и воспалительных заболеваниях различной этиологии и локализации. Может применяться в педиатрии.

• Трансфер Фактор . Один из самых мощных и безопасных современных иммуномодуляторов. Не имеет побочных эффектов, возрастных ограничений и противопоказаний, производится из коровьего молозива.

• Интерферон. Белковый иммуномодулятор, синтезирующийся в организме человека. Обладает противоопухолевыми и противовирусными свойствами. Противопоказан при любых аллергических реакциях у пациента. Может выпускаться в порошковой форме, а также в виде ректальные свечей (Генферон) и раствора для инъекций (Реаферон).

• Кордицепс . Препарат быстрого действия растительного происхождения, способный эффективно регулировать иммунитет, устраняя даже генетические его нарушения.

• Деринат . Мощный иммуномодулятор животного происхождения (выделяется из рыбьих молок), активизирует иммунитет, обладает ранозаживляющим и противовоспалительным действием. Разрешен к применению в педиатрии.

• Полиоксидоний . Препарат, нормализующий работу иммунной системы при любом иммунном статусе, может назначаться без иммунологических анализов. Эффективен при инфекционных заболеваниях, способен выводить из организма токсины. Разрешен к применению в педиатрии.

Кроме того, существуют и растительные, природные иммуномодуляторы: мед, эхинацея, женьшень, шиповник, чеснок, эвкалипт, алоэ, редька, грецкий орех, родиола розовая, аралия, девясил, чабрец, инжир и пр.

По статистике лишь 30% новорожденных являются абсолютно здоровыми. К 18 годам количество таких детей достигает только 10%. При наблюдении данной статистики возникают вопросы: кто виноват и что теперь делать? Ответить на первый из них достаточно сложно. Ведь здесь замешаны генетическая предрасположенность, врачебные ошибки, неправильный образ жизни, неблагоприятные экологические факторы, стрессы. Намного важнее ответить на второй вопрос. Врачи рекомендуют укреплять иммунитет.

Польза препаратов

В последние годы большой популярностью пользуются иммуномодуляторы для детей. Их назначают малышам в целях профилактики гриппа и для борьбы с ним. Большинство родителей задаются вопросом: насколько необходимы такие препараты для крохи? И можно ли обойтись без них? Ведь любое лекарство, даже вкусное, является в первую очередь медикаментозным препаратом. Использование таких средств для детей должно быть полностью обоснованным, максимально безвредным и, самое главное, достаточно эффективным.

Итак, зачем могут потребоваться иммуномодуляторы для ребенка? Такие препараты способствуют повышению естественной защиты организма. Другими словами, они активизируют иммунитет. Благодаря иммуномодуляторам детский организм способен значительно быстрее вырабатывать вещества, которые уничтожают токсины и вирусы. Без таких медикаментов потребуется больше времени, чтобы произвести необходимое количество веществ (антител и интерферонов) необходимых для лечения. К сожалению, пока организм самостоятельно готовится к борьбе, вирусы легко способны его опередить. В этом случае кроха заболевает.

Таким образом, иммуномодуляторы для детей приносят неоценимую пользу. Организм малыша готов в любую минуту дать отпор вирусной инфекции.

Вред иммуномодуляторов

Но так ли безопасны данные препараты? Рассмотрим, что происходит в детском организме, когда используются иммуномодуляторы для ребенка. Данные лекарства неспецифически стимулируют иммунитет. Они содержат вещества антигены. Для иммунной системы ребенка это чужеродные составляющие. Соответственно, организм начинает вырабатывать антитела, чтобы нейтрализовать антигены, попавшие внутрь.

Таким образом, применяемые иммуномодуляторы для ребенка запускают процесс выработки веществ, которые с необходимым вирусом не борются. Это значительно истощает собственный иммунитет в результате повышенной стимуляции. Ведь в организме наблюдается сильнейший выброс антител, в данный момент совершенно ненужных.

К сожалению, сегодня многие родители практически при каждой простуде применяют иммуномодуляторы для ребенка. Кроха не перестает болеть. Но ему все равно продолжают давать такие препараты. В этом случае наблюдается замкнутый круг: кроха постоянно простужается, он часто употребляет иммуномодуляторы, иммунитет серьезно истощается, малыш болеет еще чаще.

Данные лекарства внедряются достаточно активно в иммунитет и способны нанести серьезный вред здоровью. Ведь они сильно подрывают защитные силы организма. Иммунитет ребенка - это основа, фундамент его здоровья. Применять такие лекарства бесконтрольно крайне опасно.

Когда оправдан прием иммуномодуляторов?

Вопреки распространенному мнению, малыш, перенесший за год 3-4 простудных заболевания, совершенно не нуждается в употребление вышеназванных препаратов. Врачи утверждают, что болезни способствуют стимуляции иммунной системы. Таким образом детский организм начинает распознавать чужеродные агенты, учится реагировать на них правильно.

Так стоит ли давать ребенку иммуномодуляторы при простудах, если количество болезней - это не показатель низкого уровня иммунитета? Родителям, которые применяют данные лекарства, изначально необходимо твердо убедиться, что защитные силы детского организма действительно ослаблены.

Врачи приводят несколько признаков, по которым можно определить низкий уровень иммунитета:

1. Малыш перенес больше 5 раз на протяжении года простудные болезни и вирусные инфекции.
2. При заболеваниях температура не повышается.
3. Ребенок испытывает общую слабость, головную боль. Отмечается повышенная утомляемость, бледная кожа. Однако данные симптомы могут сигнализировать о болезни крови. Определить истинную причину таких признаков может только врач.
4. Нарушенный сон. Малыш может страдать от бессонницы или повышенной сонливости.
5. Наблюдается увеличение селезенки.
6. Кроха страдает от пищевой аллергии.
7. Увеличены шейные, подмышечные лимфоузлы. При этом они совершенно безболезненны.
8. Наблюдается дисбактериоз, сопровождаемый вздутием живота, нарушенным стулом, урчанием, снижением аппетита. Иногда ребенок теряет вес.
9. У малыша шелушится кожа, волосы тусклого цвета, посеченные. Ногти очень ломкие и расслаиваются.

Грань между нормальным функционированием и сниженным иммунитетом достаточно тонкая. Поэтому не пытайтесь решать проблему самостоятельно. Только врачи могут ответить, давать ли детям иммуномодуляторы. Не забывайте, что неправильное применение данных медикаментов может нанести непоправимый вред для здоровья крохи.

Классификация препаратов

Необходимость поддержать иммунитет может возникнуть после тяжелой болезни либо оперативного вмешательства. В результате таких факторов защитные силы серьезно ослабевают. Однако не забывайте, что только педиатр может назначать иммуномодуляторы. Препараты для детей должны способствовать укреплению здоровья, а не вредить.

В медицине разработано множество классификаций данных препаратов. Одна из них приведена ниже:

1. Интерфероны. Лекарства назначаются крохам для торможения развития вирусных инфекций. Наиболее популярными являются препараты «Виферон», «Кипферон».
2. Стимуляторы. Для усиленной выработки в организме ребенка интерферона применяются данные иммуномодуляторы. Список препаратов для детей этой группы содержит «Циклоферон», «Анаферон», «Арбидол».
3. Бактериальные лекарства. Они содержат обезвреженные фрагменты возбудителей инфекции. Наиболее популярными средствами являются «Бронхомунал», «Рибомунил», «ИРС 19», «Ликопид».
4. Препараты растительного происхождения. Достаточно эффективным лекарством является «Иммунал», содержащий эхинацею. Прекрасным иммуномодулятором считается «Биоарон С», в составе которого - алоэ, черноплодная рябина. Не менее эффективны препараты женьшеня, китайского лимонника.

Рассмотрим наиболее популярные и востребованные иммуномодуляторы для детей. Список таких препаратов достаточно обширен. Остановимся на самых эффективных.

«Анаферон» детский

Данный препарат обладает двумя действиями. Он активизирует защитные силы организма и блокирует распространение вирусов. Это позволяет воздействовать на инфекцию комплексно. Препарат отличается прекрасными противовирусными и иммуномодулирующими свойствами. Данное средство разрешено к приему даже младенцам, которым исполнился 1 месяц.

Препарат «Анаферон» назначается педиатрами в случае:

• гриппа, ОРВИ;
• цитомегаловирусной, герпетической инфекции (в острой, хронической форме);
• для профилактики осложнений после ОРВИ, гриппа;
• иммунодефицитных состояний;
• для комплексной терапии смешанных и бактериальных инфекций.

Однако данное средство иногда может спровоцировать неприятные побочные реакции, такие как аллергия.

«Виферон»

Ищете иммуномодуляторы для детей до года? Данное средство, так же как и лекарство «Анаферон», может применяться для самых маленьких детей. Причем препарат «Виферон» (свечи) разрешено использовать для новорожденных младенцев и недоношенных. Он обладает отличными противовирусными, иммуномодулирующими, антипролиферативными свойствами.

Препарат широко востребован:

• при инфекционно-воспалительных патологиях;
• гепатитах;
• ОРВИ.

В случае повышенной чувствительности к составляющим данного средства применять его не следует. Иногда у крохи может развиться аллергическая реакция в виде зуда, кожных высыпаний. При отмене препарата явление исчезает в течение 72 часов.

«Афлубин»

Это гомеопатическое средство, которое выпускается в каплях и таблетках. Обе лекарственные формы представляют собой отличные иммуномодуляторы для детей до 3 лет. Только капли рекомендуются крохам с 1-го года жизни, а таблетки могут приниматься в любом возрасте.

Препарат обеспечивает следующие эффекты:

• противовоспалительный;
• жаропонижающий;
• иммуномодулирующий;
• обезболивающий;
• дезинтоксикационный.

Педиатры назначают препарат «Афлубин» (капли) при следующих патологиях:

• грипп;
• ОРВИ;
• воспаление в ЛОР-органах;
• инфекции в трахеобронхиальном дереве.

Иногда при использовании лекарства у младенца может повышаться слюновыделение.

«Лаферобион»

Какие еще применяются иммуномодуляторы для детей до 3 лет? Достаточно эффективным является препарат «Лаферобион». Его разрешено применять даже новорожденным до одного месяца.

Средство обладает прекрасными противовирусными, иммуномодулирующими, противоопухолевыми свойствами. Врачи назначают препарат в комплексной терапии для борьбы с инфекциями, спровоцированными:

• вирусами герпеса;
• бактериальными инфекциями;
• вирусами гепатита.

Кроме этого препарат востребован в лечении онкологических заболеваний.

Лекарство способно вызывать побочные эффекты, которые напоминают гриппоподобный синдром. Самостоятельно применять данное средство совершенно не рекомендуется, поскольку оно может спровоцировать нарушение функционирования многих систем.

«ИРС 19»

Препарат выпускается в виде спрея. Он является комплексным средством, позволяющим бороться с самыми распространенными возбудителями респираторных инфекций. Действие лекарства направленно на стимулирование специфических и неспецифических защитных механизмов в дыхательных путях. Таким образом, он активизирует фагоцитоз, увеличивает выработку антител, способствует повышению интерферона и лизоцима.

Препарат назначается при наличии у ребенка:

• ринита;
• ларингита;
• фарингита;
• отита;
• тонзиллита;
• инфекционно-аллергической бронхиальной астмы;
• осложнений гриппа и ОРВИ.

На начальных этапах лечения у ребенка может возникнуть ринорея (насморк). Крайне редко лекарство «ИРС 19» провоцирует аллергические реакции: крапивницу, высыпания на коже, ангионевротический отек.

«Рибомунил»

Лекарство активизирует клеточный и гуморальный иммунитет. Рибосомы, содержащиеся в препарате, обладают антигенами, идентичными бактериальным. При попадании в организм они стимулируют вырабатывание к данным микроорганизмам специфических антител. Воздействие препарата напоминает действие пероральной вакцины. Данное средство разрешается применять малышам с 6 месяцев.

Лекарство, как правило, назначается при следующих факторах:

• рецидивирующие и затяжные инфекции в ЛОР-органах;
• длительные воспалительные процессы в дыхательных путях;
• хронические патологии ЛОР-органов;
• бронхиальная астма;
• хронический бронхит;
• часто болеющим детям в профилактических целях.

Препарат обладает некоторыми побочными действиями, среди которых могут встречаться рвота, диарея, тошнота, аллергические реакции.

«Гропринозин»

Препарат обладает прямым противовирусным действием. Он прекрасно активизирует синтез цитокинов, обладает отличным иммуномодулирующим эффектом. Данное средство стимулирует выработку в организме интерферона.

На иммунную систему он оказывает комплексное воздействие. Препарат снижает вирусную нагрузку, и при этом увеличивается синтез эндогенного интерферона. Такое действие приводит к повышению устойчивости организма к разнообразным вирусным инфекциям.

Педиатры назначают данное средство при целом ряде патологий:

• ОРВИ, грипп, парагрипп;
• патологии, спровоцированные вирусом герпеса;
• аденовирусная, риновирусная инфекции;
• корь;
• вирусный бронхит;
• эпидемический паротит;
• болезни вызванные вирусом Эпштейна-Барр;
• заболевания, которые провоцируются цитомегаловирусом;
• патологии, вызванные ВПЧ (вирус папилломы человека);
• вирусные гепатиты.

Данное средство не назначается крохам, страдающим мочекаменной болезнью. Крайне редко могут наблюдаться побочные реакции: тошнота, ухудшение аппетита, диарея, запор, болезненный дискомфорт в районе эпигастрия, головная боль, повышенный уровень трансаминазы, головокружение, нарушение сна, сыпь на коже, артралгия.

«Гриппферон»

Данное средство является прекрасным рекомбинантным интерфероном. Другими словами, лекарство получают синтетическим путем. Для его изготовления не использовалась донорская кровь. Это делает препарат безопасным. Благодаря такому свойству лекарство может использоваться для грудных малышей.

Средство сразу проникает в очаг инфекции, в котором начинает бороться с болезнетворными микроорганизмами. В общий кровоток лекарство практически не попадает.

«Деринат»

Средство выпускается в виде капель, предназначенных для носа. Оно активирует гуморальный и клеточный иммунитет, повышает невосприимчивость клеток к болезнетворным вирусам, грибам, бактериям. Препарат может назначаться младенцам с первых месяцев.

Капли «Деринат» используются для лечения и профилактики ОРВИ. При этом по сравнению с препаратом «Гриппферон» данное средство значительно эффективнее.

Заключение

Как видите, очень много эффективных средств разработано для крох. Однако важно запомнить, что лучший иммуномодулятор для детей может подобрать только педиатр. Доверяйте здоровье своих малышей профессионалам!

Абсолютным здоровьем обладают только 30% новорожденных. Большинство детей имеют какие-либо нарушения, часто связанные со сниженным иммунитетом. С целью укрепления защитных сил организма и профилактики заболеваний уже с первых месяцев жизни врач может порекомендовать специальные препараты.

Иммуномодуляторы для детей - средства, повышающие иммунитет. Они бывают нескольких видов, и в список препаратов входят как растительные, так и искусственные. Иммуномодулирующие средства могут назначаться уже с первого месяца жизни, но таких препаратов есть немного, а вот для детей от 2 лет уже есть широкий выбор лекарств.

Иммуномодуляторы меняют число иммунных клеток в большую или меньшую сторону. Иммуностимуляторы активируют иммунную защиту, именно они назначаются при необходимости укрепить защитную реакцию человеческого организма. Они входят в группу иммуномодуляторов.

Иммуностимуляторы чаще назначаются при ВИЧ, СПИД, частых инфекционных заболеваниях, что дополняет эффект таблеток противовирусного действия. Иммуномодуляторы, снижающие число иммунных клеток, применяются для лечения аутоиммунных процессов, аллергии, новообразований. В каждой группе лекарств есть дешевые и эффективные препараты, которые подойдут для детей разного возраста.

Принцип действия

Иммуностимулирующие препараты для детей разного происхождения имеют иной механизм действия на организм. Подбирается лекарство индивидуально, ведь его прием запускает ряд реакций, которые могут повлиять на работу всех систем. В связи с этим решение о приеме иммуностимулирующих препаратов принимает врач, и только он назначает дозировку, схему приема и продолжительность лечения.
Как действуют лекарственные препараты, повышающие иммунитет:

• микробного происхождения - влияют на фагоциты, стимулируют иммунный ответ;
• группы иммуноглобулинов - борются с конкретными видами возбудителей;
• тимического происхождения - влияют на Т-лимфоциты, усиливая их активность и выработку, оказывают антиоксидантное действие;
• на основе интерферонов - активируют выработку естественного интерферона;
• синтетического происхождения - усиливают выработку антител и интерферона А и В, усиливают активность макрофагов и нейтрофилов, тормозят размножение вирусов;
• группы интерлейкинов - компенсируют недостаток интерлейкинов.

Типы иммуностимуляторов

Иммуностимуляторы классифицируют не только по происхождению, но и по силе действия. Различают сильнодействующие и препараты легкого действия. Первая группа применяется в комплексной терапии при тяжелых заболевания - ВИЧ, онкология, вирус герпеса.

Иммуностимуляторы легкого действия назначаются с 6 месяцев. Иммуномодуляторы для детей от 3 лет могут применяться с целью профилактики сезонных заболеваний и для лечения уже сформированных инфекций.

Растительного происхождения

Среди лучших иммуномодуляторов для детей растительного происхождения выделяют Биоарон С и Иммунал . К этой группе относятся лекарства на основе экстрактов женьшеня, китайского лимонника, черноплодной рябины.

Биоарон С эффективно защищает ребенка от гриппа и простудных заболеваний, снижает вероятность бактериальных осложнений и укорачивает период выздоровления. Он содержит витамин С, экстракт алоэ, сок аронии.

Показаниями к его применению будут острые респираторные патологий, период после лечения бактериальных инфекций, профилактика сезонных заболеваний. Врач может назначить препарат в комплексном лечении простуды и инфекций, когда есть риск осложнений. Лекарство также помогает детям со сниженным аппетитом.

Применяется Биоарон С в возрасте с 3 лет. Стандартная дозировка - 2 раза в день по 5 мл в течение 2 недель. Иммуностимулятор разводится в 20 мл теплой кипяченой воды. При отсутствии аппетита лекарство принимается однократно непосредственно перед приемом пищи.

Биоарон С противопоказан при острых воспалительных заболевания пищеварительной системы, до 3 лет, при повышенной чувствительности к компонентам в составе. Из побочных реакций выделяют аллергию, тошноту, изжогу, рвоту.

Препарат Иммунал содержит в составе сок эхинацеи. Она проявляет иммуностимулирующую активность. Действие его направлено против вирусов герпеса и гриппа. Назначается с целью лечения и профилактики простудных заболеваний.

В инструкции по применению для детей указано, что назначается Иммунал по 1 таблетке до 4 раз в сутки. Его рекомендуется принимать в течение 10 дней, повторный курс возможен через 2 недели. В виде капель иммуностимулятор показано 3 раза в сутки по 2,5 мл. начинать лечение рекомендовано с появлением первых признаков простуды.

Иммунал противопоказан при повышенной чувствительности к препарату и тяжелых системных заболеваниях. Таблетки не назначаются при патологиях органов кроветворения, онкологии, первичном иммунодефиците, диатезе аллергического происхождения.

Побочными реакциями Иммунала будут боль в желудке, тошнота, лейкопения, зуд, сыпь, гиперемия, головокружение, снижение артериального давления. Со стороны нервной системы ребенка может возникать бессонница, возбужденное состояние.

Искусственного происхождения

К синтетическим иммуностимуляторам относятся Декарис, Дибазол, Левамизол, Диуцифон. Это низкомолекулярные препараты. К высокомолекулярным относится Полиоксидоний. Он не только активирует различные звенья иммунной защиты, но и оказывает антиоксидантное, мембранопротекторное и детоксикационное действие.

Препараты местного и общего действия

Иммуностимуляторы могут применяться для приема внутрь и местного применения. Хорошим противовирусным иммуномодулирующим средством для повышения местного иммунитета будет Имудон, который назначается при стоматологических и ЛОР-заболеваниях.

Лечение любыми медикаментозными средствами, независимо от способа приема, проводится под контролем врача. Для определения состояния здоровья диагностика включает лабораторные анализы и инструментальные исследования. Применение иммуностимулирующих препаратов для детей в виде леденцов для рассасывания обычно назначается, когда ребенок уже способен понять, как принимать лекарство.

К иммуностимуляторам общего действия относятся интерфероны, стимуляторы, бактериальные и другие средства, которые назначаются для приема внутрь.

Когда оправдан прием иммуномодуляторов

Иммуностимулирующие средства для детей назначаются при наблюдении признаков сниженного иммунитета, и когда диагностируется иммунодефицит. Лечение таблетками от 1 года рассматривается после подтверждения нарушения работы иммунной системы. Поводом к раннему обследованию ребенка будет тяжелое течение беременности.
Признаками сниженного иммунитета у ребенка будут:

• частые сезонные заболевания (от двух раз за сезон);
• температура при инфекционных заболеваниях не повышается;
• ребенка беспокоят общая слабость, постоянная усталость, бессонница;
• частые аллергические проявления;
• шелушение кожи, ломкость ногтей, плохой рост волос;
• увеличение лимфатических узлов.

Рейтинг - лучшие иммуномодуляторы и иммуностимуляторы для детей

Лучшие иммуностимулирующие препараты для детей имеют небольшой перечень побочных реакций и безопасны при длительном применении. Каждое лекарство имеет возрастные ограничения и противопоказания. В список эффективных препаратов для детей входят Деринат, ИРС 19, Анаферон детский, Виферон, Афлубин, Лаферобион, Гропринозин, Рибомунил Гриппферон . Некоторые их них также показаны для лечения при беременности.

Деринат

Местный противовирусный иммуностимулирующий препарат в виде назальных капель. Применяется для профилактики простуды, сезонных заболеваний и лечения ОРВИ. Он способствует улучшению клеточного и гуморального иммунитета, повышает невосприимчивость к возбудителям. Средство хорошо тем, что может назначаться уже с первых месяцев жизни. По сравнению с препаратами Гриппферон и Ферровит более эффективен.

ИРС 19

Применяется в виде спрея, относится к комплексным иммуностимуляторам для борьбы с возбудителями респираторных заболеваний. Назначается с целью стимуляции защитных механизмов дыхательных путей. Иммуностимулятор активирует фагоцитоз, повышает выработку антител, интерферона и лизоцима.

Показаниями к применению у детей служат ларингит, ринит, фарингит, отит, тонзиллит, грипп, ОРВИ, аллергическая бронхиальная астма . Есть риск побочных реакций в первые дни использования в виде насморка. Реже могут возникать аллергические симптомы.

Анаферон детский

Детский Анаферон блокирует распространение вирусов и активирует иммунную защиту. Такое двойное действие позволяет воздействовать на заболевание комплексно. Иммуностимулятор отличается хорошим противовирусным эффектом. Его можно использовать уже со второго месяца жизни. Для детей любого возраста Анаферон безопасен, и может назначаться как с целью лечения, так и для профилактики.

Показаниями к применению будут ОРВИ, грипп, вирус герпеса, цитомегаловирус, иммунодефицитные состояния, бактериальные инфекции в комплексной терапии. Лекарство может вызвать аллергию.

Виферон

Виферон в виде ректальных суппозиториев может применяться для новорожденных. Он оказывает несколько действий - противовирусное, антипролиферативное, иммуностимулирующее. Лекарство применяется при ОРВИ, гепатитах, инфекционно-воспалительных заболеваниях.

У ребенка может быть повышенная чувствительность к компонентам в составе, тогда Виферон не применяется. Побочными реакциями могут быть высыпания, аллергия, зуд.

Афлубин

Афлубин относится к гомеопатическим иммуностимуляторам в виде таблеток и капель. Обе формы иммуностимулятора оказывают одновременно обезболивающее, противовоспалительное, иммуностимулирующее, жаропонижающее и дезинтоксикационное действие.

Показан Афлубин при гриппе, инфекциях дыхательных путей, ОРВИ, воспалительных патологиях ЛОР-органов. Прием лекарства может вызвать повышенное слюноотделение.

Лаферобион

Детям до 3 лет назначается Лаферобион при бактериальных инфекциях, герпесе, гепатитах . Он выпускается в виде спрея. Оказывает противовирусное, противоопухолевое, иммуностимулирующее действие.

Побочными реакциями могут быть симптомы, характерные для гриппа. Бесконтрольное применение лекарства может вызвать нарушения со стороны многих органов, потому лечение всегда контролируется врачом.

Гропринозин

Оказывает прямое противовирусное действие. Стимулирует выработку интерферона, активирует синтез цитокинов. Оказывает комплексное действие на иммунную систему. Он применяется с целью снижения вирусной нагрузки при таких заболеваниях, как бронхит, грипп, парагрипп, ОРВИ, паротит, вирус Эпштейна-Барр, корь .

Лекарство противопоказано при мочекаменном заболевании. В редких случаях у детей возникает тошнота, снижение аппетита, запор, диарея, боль в желудке. При длительном приеме есть риск нарушения сна, появления артралгии, сыпи на коже.

Рибомунил

В форме таблеток Рибомунил своим действием напоминает вакцину. Его можно применять с 6 месяцев. Лекарство содержит идентичные бактериальным антигены, повышает гуморальный и клеточный иммунитет.

Назначается Рибомунил при рецидивирующих заболеваниях дыхательных путей и ЛОР-органов, бронхиальной астме, хроническом бронхите . Лекарство помогает при длительных воспалительных процессах носоглотки и гортани. Имеет немного побочных реакций. Крайне редко возникают тошнота, аллергические реакции, диарея, рвота.

Гриппферон

Комбинированное средство Гриппферон может применяться для грудных детей. Его получают синтетическим путем без применения донорской крови, что делает его безопасным. Лекарство сразу попадает в очаг патологии и проявляет активность против болезнетворных микроорганизмов. В общий кровоток средство попадает в незначительном количестве, потому риск побочных реакций практически исключен.

Возможный вред и побочные реакции

Препараты, влияющие на иммунитет, сказываются на функционировании внутренних органов. Они относятся к потенциально опасным средствам, ведь неправильное их применение может дать обратный эффект. Согласно отзывам, лекарства хорошо переносятся детьми, и неприятные симптомы появляются по причине неправильного сочетания или игнорирования правил приема.

Возможные побочные реакции от приема иммуностимуляторов:

• бактериальные - переносятся хорошо, в редких случаях могут вызвать тошноту, диспепсию, диарею, аллергические симптомы;
• растительные - крайне редко возможны тяжелые аллергические проявления, понижение артериального давления, кожная сыпь, бронхоспазм;
• тимические - аллергия, тошнота, головокружение, повышение температуры тела, обострение воспалительных процессов;
• интерфероны - гриппоподобный синдром, аллергия;
• цитокины - аллергия;
• синтетические - обострение хронических заболеваний, аллергия, боль в области укола при инъекционном введении;
• иммуноглобулины - аллергические симптомы, перепады артериального давления, тошнота, повышение температуры.

Иммуностимулирующие средства оказывают влияние на структуру ДНК. Их прием без необходимости может существенно навредить организму ребенка. Последствием может быть истощение иммунитета.

Не следует применять средства этой группы для детей при первых признаках простуда, ведь для этого есть более безопасные препараты. Решение о приеме иммуностимуляторов принимает врач на основании результатов анализа крови, иммунограммы.

Есть ряд патологий, при которых категорически запрещен прием этих средств. К таким относятся аутоиммунный гепатит, цирроз, сахарный диабет, некоторые формы астмы.

При появлении симптомов сниженного иммунитета родителям с ребенком нужно обратиться к педиатру или иммунологу. Специалист проведет исследования и сможет назначить малышу эффективное лечение. В процессе приема лекарств врач будет контролировать состояние ребенка, и при появлении побочных реакций отменит иммуностимулятор.