Свое название получила от греческого «κύστις» - пузырь, поскольку киста – это образование, напоминающее пузырь на ножке, заполненный жидкостью.

Кисты яичников – широко распространенное заболевание у женщин детородного возраста. При этом 30% случаев образования кисты диагностируются у пациенток с регулярном менструальным циклом и 50% - с нарушенным. В период менопаузы заболевание может встречаться у 6% женщин.

Виды кист яичников

По своему характеру кисты делят на функциональные и органические. Первые имеют временный характер и формируются из-за незначительного нарушения работы яичника. Функциональная киста обычно лечится оральными гормональными препаратами и самоликвидируется через один-два месяца. Но существуют также и кисты, не исчезающие более двух месяцев и требующие хирургического вмешательства. Их принято называть органическими.

Фолликулярная. Полость фолликулярной кисты имеет тонкие стенки с гладкой поверхностью, диаметром от двух до семи сантиметров. Иногда может образовываться срезу несколько фолликулярных кист, но они всегда однокамерные, без перегородок.

Киста желтого тела. Киста функционального характера. Киста желтого тела имеет утолщенные стенки и может быть от двух до семи сантиметров в диаметре. Внутренняя поверхность кисты нередко бывает желтого цвета, содержимое – светлое, а при кровоизлияниях – кровянистое.

Геморрагическая. Является следствием кровоизлияния внутри сформировавшейся фолликулярной кисты или кисты желтого тела.

Эндометриоидная. Образуется, когда ткани слизистой оболочки внутреннего слоя стенки матки растут в яичниках. Эндометриоидная киста часто заполнена темным содержимым, кровью, ее диаметр колеблется от двух до нескольких десятков сантиметров.

Дермоидная. Представляет собой заключенные в слизеобразную массу части эмбриональных зародышевых листов, производные соединительной ткани (жир, хрящи, кожу). Дермоидная киста обычно не достигает больших размеров, растет медленно.

Муцинозная. Доброкачественная эпителиальная опухоль. Полость этой кисты имеет неровную поверхность и заполнена муцином – слизеобразная жидкость, являющаяся секретом эпителия. Муцинозная киста может достигать довольно больших размеров и иметь несколько камер.

Серозная. Доброкачественная эпителиальная опухоль. Поверхность капсулы выстлана серозным эпителием. Содержит внутри прозрачную жидкость светло-соломенного цвета.

Эпителиальные опухоли. Развиваются из эпителиальных компонентов яичника. Могут быть доброкачественными, пограничными и злокачественными.

Герминогенные опухоли. На их долю приходится менее 5% всех новообразований в яичниках. При этом они характеризуются самым бурным течением. Часто бывают довольно крупными (более пятнадцати сантиметров).

Причины кист яичника

Причин развития кисты яичника – довольно много:

нарушения гормонального фона и эндокринной системы

ранняя менструация

искусственное прерывание беременности, в том числе аборты

нарушения функции щитовидной железы

воспалительные заболевания и половые инфекции

Осложнения кист яичника

Киста яичника может иметь нижеперечисленные осложнения:

Некоторые виды кист при длительном существовании могут стать злокачественными. Следует помнить, что точным методом диагностики характера кисты может быть только гистологическое исследование.

Перекручивание ножки кисты, что может сопровождаться сильным болевым синдромом, разрывом кисты, следствием чего может стать развитие перитонита

Бесплодие.

Специалисты Европейского Медицинского Центра предупреждают, очень важно регулярно (раз в год) посещать гинеколога для своевременной диагностики патологии органов малого таза. В случае уже выявленной кисты яичника частота посещений гинеколога определяется врачом индивидуально.

Диагностика кист яичника

Киста диагностируется следующими методами:

Гинекологический осмотр. Позволяет определить болезненность внизу живота и увеличение придатков.

УЗИ. Самый информативный метод, так как позволяет не только определить наличие кисты, но и наблюдать за ее развитием.

Не только практически 100% метод диагностики кисты, но и метод ее лечения.

Тест на беременность. Необходимо, чтобы исключить внематочную беременность.

Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография. С помощью этих методов уточняют доброкачественность кисты, его расположение, размер, структуру, контуры и другие показатели, необходимые для проведения операции.

Лечение кист яичника

Выбор лечения кисты зависит от характера кисты, ее вида, наличия осложнений. Наиболее распространенные функциональные кисты обычно лечат с помощью оральных гормональных препаратов. Лечение этих кист может занимать от двух до трех месяцев, в зависимости от размера образования. При этом динамика лечения контролируется с помощью УЗИ. При неэффективности медикаментозного лечения рекомендовано хирургическое вмешательство.

Хирургический метод как основной чаще используется для лечения сложных кист органического характера. Современные технологии предполагают в таких случаях лапароскопическое вмешательство, позволяющее минимально повреждать здоровые ткани, свести к нулю осложнения от операции и минимизировать сроки госпитализации до 1-2 дней. В любом случае при проведении операции врачи постараются по возможности сохранить яичник и репродуктивные возможности пациентки.

Методы диагностики кисты в яичнике являются основными способами выявления кистозного образования, так как симптомы недуга не всегда проявляются при развитии болезни.

Общие сведения о недуге

Киста яичника представляет собой образование на поверхности яичника пузыревидных формирований, которые имеют доброкачественный характер. Чаще всего киста яичника представляет собой образование на ножке, наполненное жидким содержимым. Кистозные формирования имеют тенденцию к росту, который происходит за счет накопления секрета внутри кисты. В зависимости от причин, способствующих формированию новообразований, и их содержимого в медицине различают несколько разновидностей кистоза яичника. Наиболее распространенными видами кист, формируемых на яичниках, являются:

• фолликулярные;
• параовариальные;
• эндометриоидные;
• дермоидные;
• муцинозные.

Размер кисты способен варьироваться от нескольких миллиметров до 20 см и более. Он зависит от типа кисты и стадии развития заболевания.

Особенности различных видов кистозных образований

Фолликулярная форма недуга и кистоз желтого тела относятся к новообразованиям, имеющим функциональную природу возникновения. Эти формирования образуются в тканях яичника или на их поверхности. Образование этих кистозных формирований связано с процессами, происходящими в яичниках женщины. Формирование полости новообразования происходит из тканей фолликула или желтого тела. Основной причиной появления этого типа недуга являются гормональные нарушения.

Кистоз желтого тела возникает под влиянием нарушений синтеза эстрогенов. При формировании этого недуга не происходит регрессия желтого тела. На месте новообразования появляется полость, которая заполняется геморрагической жидкостью.

Параовариальные образования формируются под влиянием придатков яичников, при этом не происходит вовлечение тканей яичника в процесс преобразования.

Образуется при участии клеток слизистой матки при их миграции к яичнику. Формирование кистозного новообразования происходит при возникновении патологического очагового разрастания на тканях яичника клеток слизистой. Содержимым эндометриоидного кистозного новообразования является старая кровь. Эндометриоидная киста может развиваться в двухсторонней форме.

Серозный кистоз формируется из эпителиальной ткани. Полость кисты заполняется серозным содержимым. Размеры этого типа образований способны достигать 15 см в диаметре.

Параовариальный кистоз формируется в околояичниковой области или на месте брыжейки фаллопиевой трубы. Этот тип кисты представляет собой тонкостенное образование, способное достигать 20 см.

Гормонопродуцирующие кистозные формирования представляют собой редко встречающуюся форму недуга. Этот вид новообразований способен перерождаться в злокачественные образования.

Муцинозные кисты являются новообразованиями, которые содержат в своем составе муцин, представляющий собой слизистое вещество. Такие формы недуга встречаются очень редко и имеют высокую вероятность в процессе своего развития перерождаться в злокачественную опухоль.

Симптомы возникновения кистоза яичника

Чаще всего формирование происходит без появления характерных симптомов. Этот тип образований способен под воздействием гормонов подвергаться рассасыванию. Проявление симптомов зависит от степени развития недуга и его разновидности.

Обнаружение фолликулярного кистоза или кистоза желтого тела происходит чаще всего случайно (при проведении УЗИ органов брюшной полости). На начальной стадии развития у женщины могут появиться незначительные болевые ощущения в области живота.

При длительном развитии новообразований способны появиться более серьезные симптомы недуга. Такими симптомами могут быть:

• нарушения менструального цикла;
• сильные болевые ощущения, возникающие в нижней части живота;
• развитие воспалительного процесса в яичниках.

При достижении кистозными новообразованиями больших размеров у женщины могут возникать боли по бокам живота, его объем увеличивается, возникают частые позывы к мочеиспусканию.

При отсутствии проведения лечебных процедур болевые ощущения способны появляться в области поясницы и в процессе совершения полового акта. Помимо этого, возникают раздражительность и повышение температуры тела.

Диагностирование кистоза яичника и обследование пациента

Для своевременного выявления кистоза яичника требуется регулярно, не реже 1-2 раз в год, проходить обследование.

Помимо этого, при возникновении каких-либо проявлений недуга следует провести внеплановое обследование организма. При осмотре врач определяет наличие вероятности увеличения придатков яичников.

В процессе проведения обследования гинеколог выявляет степень подвижности новообразований, их болезненность и расположение относительно органов малого таза. Для определения типа кистозного образования проводится дифференциальная диагностика. Чтобы определить тип кистозного формирования, в зависимости от сложности недуга могут использоваться различные методы обследования. Диагноз устанавливает лечащий врач по результатам комплексного обследования организма женщины несколькими методами. Дифференциальная диагностика недуга позволяет правильно подобрать лечение и достичь максимально положительного результата от проведения мероприятий.

Ультразвуковая диагностика органов малого таза

УЗИ кисты является одним из наиболее распространенных методов диагностирования заболеваний органов малого таза. УЗИ проводится при наполненном мочевом пузыре, что позволяет точно определить расположение органов, их величину и форму. Ультразвуковое обследование позволяет выявить степень поражения яичника образованием кистозных формирований.

При проведении обследования используются два типа датчиков: трансабдоминальные и трансвагинальные. Диагностирование кистоза яичника лучше всего проводить при помощи трансвагинальных датчиков. Использование этого типа датчиков позволяет получить больший объем информации о состоянии органа. Трансвагинальный датчик дает более четкую картину расположения органов в малом тазе и наиболее точно показывает структуру яичников. Достоверность этого метода обследования составляет приблизительно 99%.

Компьютерная или магнитно-резонансная томография и анализ на онкомаркеры

В случае появления сомнений после УЗИ пациентке рекомендуют пройти обследование при помощи КТ и МРТ. Эти методики применяют при выявлении диагностически сложных случаев, когда требуется проведение дополнительного обследования с целью уточнения диагноза.

Так как развивающиеся кистозные формирования могут быть предвестниками возникновения злокачественных образований, требуется проведение анализа крови пациентки на наличие в ней следующих маркеров:

• СА-125;
• альфафетопротеина;
• хорионического гонадотропина;
• СА 19-9.

Анализ требуется провести для определения индекса малигнизации органа и алгоритма ROMA.

Проведение обследования методом лапароскопии

Проведение лапароскопии может назначаться с целью как диагностирования, так и лечения недуга после получения результатов ультразвукового обследования. Перед использованием лапароскопии осуществляется предварительная подготовка, которая заключается в проведении клинического анализа крови и мочи. Помимо этого, выполняется исследование крови на сахар, свертываемость и наличие ВИЧ, дополнительно назначается ЭКГ.

Лапароскопия является простой методикой, которая позволяет визуализировать органы при помощи специальной видеокамеры. Изображение с камеры транслируется на монитор. Такой метод обследования позволяет осуществить зрительный осмотр и выявление новообразований на поверхности органов. В случае необходимости в процессе осмотра можно провести также удаление кистозного формирования.

Киста в яичнике — это доброкачественное новообразование, которое является опухолью на ножке, с жидким содержанием внутри и склонное к росту при накоплении секрета. Этой болезни чаще всего подвержены женщины репродуктивного возраста. Реже киста яичника возникает у женщин старше пятидесяти лет.

Что это такое за заболевание, какие причины возникновения, симптомы и возможные последствия для женского организма, а также почему важно начать лечение при появлении первых признаков, мы рассмотрим далее в статье.

Что такое киста яичника?

Киста яичника — это образование в виде пузыря с жидкостью или полужидким содержимым, возникающее в структуре яичника и увеличивающее его объем в несколько раз. В отличие от опухоли, такое новообразование растет и увеличивается за счет прибавления жидкости, а не размножения клеток.

Анатомически киста выглядит как тонкостенная полость в виде мешочка. Размеры этого образования колеблются от нескольких до 15-20 сантиметров в диаметре.

Основные функции яичников:

• развитие, рост и созревание яйцеклеток в фолликулах (полостях в виде пузырьков, которые находятся в толще ткани яичника);
• высвобождение созревшей яйцеклетки в брюшную полость (овуляция);
• синтез женских половых гормонов: эстрадиола, эстриола, прогестерона и пр.;
• регуляция менструального цикла посредством выделяемых гормонов;
• обеспечение вынашивания беременности посредством вырабатываемых гормонов.

Яичники необходимо обследовать, как минимум, 2 раза в год, так как киста может быть опасна для репродуктивного здоровья женщины и вызвать начало онкологических процессов.

Кисты яичников являются широко распространенным заболеванием и встречаются чаще у женщин в детородном периоде: в 30% случаев они диагностируются у женщин с регулярным менструальным циклом и в 50% — с нарушенным. В период менопаузы кисты встречаются у 6% женщин.

Виды кист

Классификация кист происходит на основании выявленных причин их образования.

Фолликулярная киста

Фолликулярная киста яичника – кистозное образование, которое представляет собой увеличенный в размерах фолликул. Такая киста имеет тонкие стенки и полость с жидким содержимым. Ее поверхность ровная, гладкая. Ее размеры обычно не превышают 8 см.

Киста желтого тела

Для кисты желтого тела характерно наличие более толстых стенок, ее диаметр составляет от 2 до 7 см. Киста имеет ровную округлую поверхность. Внутри находится жидкость желтовато-красного цвета. Сохраняется на более длительный период времени, по сравнению с фолликулярной. Особых симптомов при этом может не быть, располагается киста лишь на одном из яичников.

Эндометриоидные кисты

Уже одно название дает женщинам подсказку, что такое киста яичника эндометриоидального происхождения. Такие капсулы образуются в результате мутации клеток эндометрия. Они имеют толстые стенки, а внутри вместо сероватой, кровяной или желтой жидкости находится содержимое темно-коричневого цвета (поэтому её иногда называют шоколадной).

Дермоидные кисты

Эта киста яичника является доброкачественным образованием, при этом женщина с такой кистой очень редко высказывает жалобы, связанные с ее проявлениями. Очень редко может возникать ощущение тяжести или дискомфорта внизу живота.

Геморрагическая

Геморрагическая киста в яичнике - относится к функциональным, но в данном случае внутри фолликула или желтого тела лопаются кровеносные сосуды. Возникает кровоизлияние, сильная боль внизу живота.

Муцинозная

Муцинозные кисты яичников часто бывают многокамерными, они заполнены густой слизью (муцином), которая продуцируется внутренней слизистой оболочкой кисты. Чаще всего их обнаруживают у женщин в 50 лет.

Все перечисленные виды кист яичника осложняются тяжёлыми последствиями - достигают больших размеров, перерождаются в злокачественные образование, возникает риск формирования бесплодие. Женщину должны насторожить боли в нижней части живота, коричневые выделения, нерегулярная менструация.

Причины возникновения

Данное заболевание может носить как врожденный, так и приобретенный характер. Но в основном, большинство его разновидностей возникает в течение жизни. Содержимое кисты появляется либо при закупоривании выводного протока желез и накоплении секрета, либо при вырабатывании жидкости полостью, которой ранее не существовало.

В основном кисту на яичнике диагностируют у молодых девушек и женщин. По статистике, формирование кисты происходит у 7 % половозрелых женщин , в том числе после менопаузы. Появление этой патологии связано с менструальным циклом и не зависит от возраста и здоровья женщины, поэтому логично, что после менопаузы киста яичника – очень редкое явление.

Причины:

• Нарушения менструального цикла - если менструация у девочки наступает не вовремя (нормой считается период 12-15 лет), а или слишком рано появляются климактерические явления (до 50 лет), в зрелом возрасте появление полости, наполненной жидкостью, вполне вероятно.
• Нарушение функций эндокринной системы , менструация в раннем возрасте, перенесенные аборты, нехватка гормонов, производимых щитовидной железой, воспалительные заболевания и половые инфекции – все это также служит причиной возникновения кисты яичника.
• Образ жизни - курение приводит к нарушению кровообращения во всех органах, поэтому у дамы, которая не может жить без сигареты, могут возникнуть заболевания половой системы.

Симптомы кисты яичника у женщины + фото

У большинства женщин, их обнаружение происходит случайно, после планового осмотра или диагностики по поводу прочих заболеваний или жалоб. Это объясняется тем, что при кистах яичников у женщин, симптомы ими в большинстве случаев никак не ощущаются.

Симптомы и признаки:

• Самым распространенным (и часто – единственным) симптомом роста кистозной опухоли является боль во время менструации и овуляции.
• Расстройство менструального цикла. При наличии гормонально активных новообразований у женщин , то есть отсутствует менструация. Кроме того, менструации могут болезненными и обильными, могут иметь место задержки менструации, нерегулярность и редкость их появления, маточные кровотечения.
• симптомами сдавления органов и сосудов. Растущая киста яичника может сдавливать мочевой пузырь или нижние отделы кишечника, что проявляется дизурическими расстройствами и запорами. Сдавление венозных сосудистых пучков может вызывать варикозное изменение вен нижних конечностей.
• Асимметрия и увеличение живота при крупных размерах. Такое явление как рост окружности живота, а также асимметрия возникают либо из-за асцита, когда скапливается в брюшной полости жидкость, либо от крупных размеров кисты.
• Тошнота, рвотные позывы после полового акта или физических нагрузок (тренировок, поднятия тяжестей);
• Боли в животе, которые усиливаются после физической нагрузки
• Боли в животе во время полового акта
• Ложные позывы к мочеиспусканию и дефекации.

Киста правого яичника	В случае, когда процесс обострился, киста на правом яичнике даст о себе знать: резкой болью в правом боку; напряженностью мышц живота; кровянистыми выделениями, которые никак не связаны с месячными; частыми позывами к мочеиспусканию, но скудным опорожнением; асимметрическим увеличением правой части живота.
Кисты на левом яичнике	выделения с кровью из половых органов помимо менструации; тошнота; болезненные ощущения с левой стороны живота; нарушенный менструальный цикл; внезапная острая боль в животе; боли в животе после физнагрузки, во время секса; ложный позыв к испражнениям; увеличение живота, прощупывание образования с левой стороны.

Признаки при которых нужно обратиться к врачу

При этом существуют признаки, которые в сопровождении с вышеуказанными симптомами говорят о том, что пора обращаться к врачу:

• температура свыше 38 градусов;
• слабость и головокружение;
• обильные выделения во время менструации;
• увеличение объёма живота;
• рост волос на лице по мужскому типу;
• сильная жажда с обильным мочеиспусканием;
• ненормальное артериальное давление;
• неконтролируемая потеря веса;
• прощупываемое уплотнение в брюшной полости;

Эта болезнь яичников не всегда безобидна – иногда её рост вызывает сдавливание близлежащих сосудов и органов. Она может вызывать не только дискомфорт, боли и кровотечения. Истончённые стенки кисты, при резких движениях, могут разорваться, разнившееся содержимое часто становится причиной гнойного перитонита.

Последствия для организма женщины

Если лечение не будет осуществлено своевременно, в некоторых случаях следствием заболевания могут стать тяжелые осложнения. Прежде всего, повышается риск развития онкологической болезни. Поэтому гинекологи прилагают все усилия, чтобы своевременно выявить кисту и обеспечить правильный подход к терапии.

Возможные осложнения и последствия кисты яичника:

• Самое неприятное осложнение, которое может произойти при кисте яичника, – это ее разрыв. Если киста была воспалена, возможен выход гноя в полость брюшины. Почти в 80 % случаев это заканчивается острым и может стать причиной развития .
• Заболевание может быть причиной бесплодия у женщин при наличии сопутствующих факторов риска.
• Определенные типы кисты могут переродиться в злокачественную опухоль, особенно в возрасте старше 45 лет.

На ранних стадиях эффективно лечение без операции. На поздних – показано хирургическое вмешательство.

Диагностика

Определить, есть ли у пациентки киста яичника, позволяет ряд специфических исследований, в частности это:

• Гинекологический осмотр. Он помогает выявить новообразования даже на начальных стадиях, оценить их болезненность и подвижность.
• Анализы крови и мочи для определения воспаления, возможной кровопотери.
• УЗИ кисты яичника. Данное обследование считается достаточно информативным. Его ценность увеличивается при использовании трансвагинального датчика.
• Компьютерная томография. Этот метод чаще проводится для дифференциальной диагностики. Томография позволяет отличить кисту яичника от других возможных новообразований.
• МРТ. Позволяет оценить общее состояние яичников, наличие и количество фолликулов, характер кистозного образования;
• тест на беременность или кровь на ХГЧ, чтобы опровергнуть внематочную беременность. Такое обследование связано с похожестью симптомов при кисте яичника и признаками беременности
• Диагностическая лапароскопия. Для удаления и последующего исследования кисты.

Лечение кисты в яичнике

После подтверждения диагноза многие женщины сразу начинают нервничать, волноваться о том, как вылечить кисту и какие лекарства для этого необходимы. В первую очередь, следует успокоиться и помнить, что стрессы негативно сказываются на заболевании и усугубляют положение. Выбор методики лечения зависит от причин, вызвавших патологию, размеров кисты, характеристик, возраста женщины, наличия сопутствующих заболеваний, беременности.

Принципы терапевтического лечения:

• гормональные средства;
• витаминотерапия;
• коррекция образа жизни;
• диетотерапии;
• лечебная физкультура.

Проведение терапии требуется не всегда. Например, функциональная киста может исчезнуть самостоятельно в течение 1-2 менструальных циклов. Если она не рассосалась, решается вопрос о необходимости медикаментозной терапии.

Консервативная терапия состоит в назначении препаратов, которые снимают болевые ощущения, препятствуют беременности и подавляют новые образования.

• В таких случаях часто используют гормональные препараты, например, Дюфастона, который содержит большое количество и замедляет рост образования. Курс лечения довольно длительный - около полугода.
• Боли при кисте яичника можно снять дома различными обезболивающими препаратами, а так же противовоспалительными препаратами: ибупрофен, ацетаминофен и тд. Так же следует ограничить себя от физической и напряженной деятельности, для избежания перекручивания или ее разрыва.

Есть кисты с доброкачественным течением, которые после 2-3 месяцев терапии ликвидируются. Однако в отдельных случаях образование угрожает жизни пациентки. Это бывает в следующих случаях:

• быстрый рост образования со сдавлением окружающих органов;
• злокачественное перерождение;
• опасность перекручивания ножки.

Любой признак является поводом к операции.

Виды кист яичников, которые способны рассосаться без хирургического вмешательства:

• фолликулярная — небольших размеров (до 4 см);
• киста желтого тела небольших размеров (до 5 см);
• ретенционные кисты яичника;
• требует медикаментозного лечения.

Операция показана при следующих разновидностях:

• дермоидная киста яичника;
• муцинозная;
• эндометриоидная.

Что нельзя делать?

При наличии новообразования противопоказаны :

• массаж, холодные, горячие обертывания, любые физиопроцедуры;
• горячие ванны, баня, сауна;
• загар;
• интенсивные физические нагрузки, которые могут привести к разрыву;
• самолечение.

Операция по удалению кисты

Если киста превышает размеры более 10 см, либо не проходит после курса лечения или после 3 менструальных циклов, то врач может назначить операцию.

Способы удаления:

1. Лапароскопическое удаление - малоинвазивное вмешательство, не требует вскрывания брюшной полости, а осуществляется через небольшие отверстия с помощью лапароскопа. Отличается самым коротким восстановительным периодом и минимальными рисками осложнения.
2. Полостная операция. Применяется в ситуациях, когда необходим хороший обзор, или же содержимое образования попало в брюшину (нарушение целостности кисты), открылось кровотечение.

Перед лапароскопией необходима следующая подготовка:

• Прием пищи не позже 22 часов за день до вмешательства;
• Предварительно нужно очистить кишечник активированным углем (по 4 таблетки 3 раза в день);
• При наличии психических расстройств врачи назначают успокаивающие препараты.

Перед операцией выполняются следующие клинико-диагностические методы:

• Биохимический анализ;
• Исследование мочи и крови;
• Флюорография;
• Анализ на свертываемость крови;
• Электрокардиограмма.

Рассмотрим, в каких случаях может быть назначена операция:

• Сильное кровотечение и апоплексия.
• Опухолевые процессы, под влияние которых попала большая часть яичника.
• Новообразование злокачественного характера, напрямую связанное с женскими гормонами.
• Удаление матки в период менопаузы.
• Если в яичнике развивается внематочная беременность.

Киста яичников может быть удалена следующими способами:

• Аднексэктомия - удаляются маточные придатки.
• Овариоэктомия - убирается пораженный яичник.
• Кистэктомия - иссечение образования.
• Электрокоагуляция - прижигание.

В ходе операции проводиться биопсия – взятие ткани яичника для гистологического изучения при подозрении на злокачественную опухоль.

Восстановление после операции

Восстановление после удаления кисты яичника методом лапароскопии, как правило, происходит достаточно быстро.

Перед выпиской из стационара лечащий врач обязательно даёт рекомендации:

• В течение пятнадцати дней после операции нельзя принимать ванну;
• После принятия душа необходима обработка швов дезинфицирующими средствами;
• В первый месяц после операции не рекомендовано употреблять алкогольные напитки и тяжёлую пищу;
• Половой покой в течение первого месяца после операции;
• Планирование беременности не ранее чем через три месяца после удаления кисты;
• Периодическое наблюдение у врача-гинеколога до полного восстановления.

Планировать беременность можно через 4-6 месяцев после хирургического вмешательства. За этот промежуток времени женщина должна наблюдаться у врача. Для детального обследования ей можно понадобиться стационарный режим. Медикаментозное лечение больной понадобится для нормализации уровня гормонов и восстановления здоровья.

Диета

Старайтесь каждый день питаться продуктами богатыми клетчаткой. К таким продуктам относятся: капуста, морковь, болгарский перец, баклажаны, картофель, огурцы, кабачки. Употреблять овощи желательно либо в сыром виде, либо их предварительно отваривать.

Из рациона нужно исключить такие вредные продукты, как:

• газированные сладкие напитки;
• чай и кофе;
• какао;
• шоколад.

Они провоцируют образование жидкости и газов, что становится причиной роста кисты яичников. Чтобы избежать обострения, нужно перестать употреблять данные продукты, сосредоточившись на приеме более полезных.

Гормональный фон женщины связан также с работой печени, почек, надпочечников и желчного пузыря. Большое употребление жирной пищи, чересчур острой или соленой нарушает работу этих органов, тем самым вызывая дисбаланс гормонов. Поэтому следует исключить такую пищу из рациона или хотя бы уменьшить ее количество.

Диета в послеоперационный период должна осуществляться строго в соответствии с назначениями врача. Это исключит возможность осложнений, и ускорит восстановление организма.

Народные средства

Перед использованием народных средств для лечения кисты яичника, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом.

1. Одуванчик . Для терапии используют корни растения. Их измельчают удобным способом, заливают горячей кипяченой водой и настаивают до получаса. На две столовых ложки корней понадобится 250-300 мл жидкости. Перед принятием процеживают и принимают по 1/3 стакана за час до утреннего принятия пищи и через час после вечернего. Курс проводится за 5 дней перед менструацией.
2. Взять 14 грецких орехов , ядра вытащить, а скорлупу измельчить молотком и сложить в банку, налить 500 г водки, закрыть крышкой, 7 дней настаивать в темно теплом месте. Затем процедить и поставить в холодильник. Настой пить по утрам натощак по 1 ст. л., пока не закончится.
3. 30 г травы боровой матки залить 300 мл водки, настаивать 30 дней, процедить. Настойку принимать в течение месяца 3 раза в день до еды по 40 капель, разводя водой.
4. Каланхоэ — лекарственное растение, которое снимает воспаление, способствует рассасыванию новообразований. Сорвите несколько листочков каланхоэ, выдавите сок и смешайте его с медом — продуктом, который содержит немало необходимых для женского здоровья полезных веществ. Обмакните в смесь марлевый тампон и введите, как обычно.
5. 2 пучка свежих листьев лопуха пропустите через мясорубку, а из полученной массы отожмите сок. Нужно принимать средство по 1 чайной ложке 2 раза в день первые 2 дня, а затем по 1 столовой ложке 3 раза в день в последующие дни. Курс лечения – 1 месяц. Сок лопуха отлично хранится в стеклянной посуде в холодильнике.

Прогноз

Кисты яичников функционального характера могут образовываться повторно в течение жизни, до тех пор, пока сохраняется менструальная функция. Правильно подобранная гормональная терапия позволяет избежать рецидивов.

Неблагоприятный прогноз есть в тех случаях, когда несмотря на наличие кисты яичника, женщина не получает адекватного лечения и не наблюдается у гинеколога. В таких ситуациях риск осложнений значительно повышается, а следовательно прогноз становится неблагоприятным.

Профилактика

• Избегание перееданий и ожирения.
• Своевременное лечение у женщин воспалительных заболеваний половой сферы и гормонального дисбаланса.
• Верность половому партнеру и избегание случайных связей
• Регулярные гинекологические обследования с целью раннего выявления новообразований яичника, даже при наличии незначительных жалоб (коричневые выделения, боли в низу живота) и своевременное лечение.

Киста яичника – пузырь, наполненный жидкостью, который сформировался в материи органа. Чтобы не допустить осложнений, не нужно откладывать поход в наш медицинский центр. Здесь вам всегда готовы помочь лучшие доктора-специалисты своего дела. Благодаря новейшим разработкам медицины они точно знают, как определить кисту яичника, как лечить и восстанавливаться после терапии. Обратившись к нам, вы можете быть уверены в качественном уходе и эффективности процедур!

Характеристики кисты

Как правило, она не вырастает более семи сантиметров в диаметре и отличается определенными характеристиками:

Тонкая капсула из собственной материи либо соединительной ткани;

Тканевые клетки, образующие кисту, не могут бесконтрольно делиться;

Увеличение размера кисты происходит вследствие накопления жидкости в ее полости, выделяемой клетками новообразования;

Чаще всего киста проходит самостоятельно без применения терапии в течение нескольких месяцев.

Симптомы кисты

Как правило, болезнь проходит без симптомов, и обнаруживают ее совершенно случайно в ходе обследований. Самыми характерными признаками кисты считаются:

Отсутствие возможности забеременеть;

Боли тянущего характера в нижнем отделе живота и пояснице, которые способны появиться и усилиться в течение физической нагрузки;

Дискомфортное ощущение в ходе полового акта;

Выделения крови из половых путей.

Формирование кистозного образования очень распространено у женщин в детородном возрасте, а после пятидесяти лет практически отсутствует. По своей природе киста – доброкачественное образование, причины которой до сих пор точно не установлены. Как считают многие специалисты, образование кисты начинается в случае сдвига фона гормонов. К сожалению, если своевременно не установить наличие опухоли и не начать ее лечение, это может довести женщину до бесплодия.

Установление формирования кисты яичника

Как определить кисту яичника? Этим вопросом задаются многие, поэтому сейчас постараемся в этом разобраться. Обнаружить кисту способен специалист в ходе планового осмотра, но обнаружить некоторые ее признаки возможно и самостоятельно. Среди первичных симптомов выделяются:

Боли, возникающие в середине цикла менструации, если киста преграждает прохождение яйцеклетки.

Патологии менструального цикла (задержка и кровотечение между циклами).

Сильнейший рост волосяного покрова по мужскому типу.

Формирование боли в ходе полового акта с той стороны, где расположена киста.

Боль во влагалище с мажущими выделениями крови.

Перекрут ножки пузыря, который происходит при активной физической нагрузке. В случае такого диагноза также появляется тошнота и рвота. Милые дамы, если вы обнаружили у себя хотя бы один симптом, не задерживайте поход к специалистам. Обычная проверка сможет подтвердить либо исключить ваши опасения, однако вы будете спокойны о том, что сделали все вовремя. В случае установления новообразования, его устранение даст возможность избежать отрицательных последствий для вашего организма.

Сформированная киста

Признаки данной опухоли очень серьезны, а потому при выявлении одного из них необходимо прибегнуть к помощи докторов без промедления. Какие же симптомы скажут о сильно развитой кисте яичника? Вот основные из них:

Внезапная острая боль внизу живота, которая способна стать последствием кровоизлияния, инфекции либо разрыва кисты (иногда при давлении крупного образования на близлежащие органы).

Кишечная непроходимость, образующаяся из-за перекрута основания через петлю кишечника (здесь требуется срочная операция).

Нарушение функции ЖКТ и системы мочевыделения с частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря.

Варикозные вены.

Увеличение температуры и появление рвоты как признак воспаления кисты.

Вздутие живота вследствие большого объема образования. Как видно, существует множество оснований побеспокоиться о своем здоровье, а не внимательное отношение к таким явным признакам болезни способно спровоцировать возникновение риска угрозы жизни. Если запустить ситуацию до необходимости срочного оперирования, можно довести проблему до полного удаления органа вместе с трубами.

Для диагностики любого заболевания, в том числе гинекологического, рассматриваются не отдельные признаки, а целый их ряд. Специалист, знающий, как определить кисту яичника, должен исключить наличие других проблем – онкологии, воспалений и других патологий, имеющих сходный набор признаков. Но для понимания сложившейся ситуации полезно ознакомиться с симптомами кисты.

Важно знать, что тактика лечения кисты напрямую будет зависеть от её вида и стадии заболевания.

Нормальные яичники

Объём нормального яичника около 12 мл, количество развивающихся фолликулов зависит от времени цикла. Увеличение размеров яичников, чрезмерное количество или объём расположенных в них сосудов могут свидетельствовать о существовании кисты или других проблемах со здоровьем женщины.

Яичники с кистой

Для понимания, что такое киста яичника, можно представить себе пузырь или мешочек, наполненный жидкостью. Часто киста яичника представляет собой осложнение при других патологиях – гормональных сбоях, воспалениях, гинекологических заболеваниях. Нередко в анамнезе пациентки встречаются аборты или выкидыши.

Ощущения женщины – ненадёжный индикатор наличия кисты вплоть до момента, когда патология достигнет значительного размера или проявит себя другим образом. Однако, некоторые признаки заболевания должны обратить на себя внимание с самого начала.

Разновидности кист

Кисты яичников в основном подразделяются на две группы: функциональные и истинные. Функциональная киста – временная, в течение 3 месяцев должна рассосаться (за исключением геморрагической). Истинная (кистома) потенциально опасна перерождением в злокачественную опухоль. При обнаружении кисты правого или левого яичника следует узнать подробнее, которое из перечисленных образований обнаружено.

Наименование кисты	Вид кисты	Происхождение	Как распознать и лечить
Фолликулярная	Фолликулярная	Фолликул не лопнул (овуляция не состоялась) и постепенно заполняется жидкостью.	Выявляется на УЗИ. В большинстве случаев самоликвидируется в срок до 3 месяцев.
Киста жёлтого тела (лютеиновая)	Фолликулярная	Отверстие после выхода фолликула закрылось рано, жёлтое тело яичника разрастается.	Обнаруживается на УЗИ. Лечится медикаментозно. Если безуспешно – назначают лапароскопию во избежание разрыва кисты жёлтого тела.
Геморрагическая	Фолликулярная	Образуется при кровоизлиянии в ткани яичника.	Сильная режущая боль сопровождается высокой температурой. Необходимо срочное хирургическое вмешательство.
Дермоидная (тератома)	Истинная	Образуется ещё до появления женщины на свет из зародышевых пластов и может содержать неожиданные фрагменты – кости, ногти, жир и др.	Без осложнений не заявляет о себе, пока не достигнет определённых размеров. Удаляется хирургически.
Муцинозная	Истинная	Доброкачественная опухоль, может достигать больших размеров. Выглядит как разбитый на несколько секторов мешочек, заполненный мутной жидкостью – муцином.	Обнаруживают на УЗИ. Требует обязательного операционного вмешательства.

Существуют и другие кисты – эндометриоидная и параовариальная, появляющиеся из-за сбоев на стадии внутриутробного развития. Поликистоз яичников – массовое формирование фолликулов, ни один из которых не имеет преимущества, это распространённая причина бесплодия. Лечение придатков в домашних условиях на основании опыта знакомых или посетителей форумов чревато тяжёлыми последствиями.

Развитие кисты

В идеале патология должна быть диагностирована на ранних этапах развития. Этому поспособствуют плановые осмотры у гинеколога и внимательное отношение к собственному здоровью.

­­Первичное развитие

Основные признаки зарождения кисты яичника это симптомы, связанные с нарушениями гормонального фона:

• набор веса, появление отёков;
• необычное оволосение (на спине, внизу живота, под носом, на висках), интенсивный рост волос на ногах, возможно изменение их цвета на чёрный;
• понижение тембра голоса, его огрубление.

Также могут беспокоить менее очевидные:

• мажущие выделения крови в первой половине цикла;
• непривычно обильные выделения из влагалища;
• уменьшение груди;
• появление головных болей;
• периодическое понижение артериального давления;
• слабые тянущие боли в боковой части живота, отдающие в центральную его зону, копчик, поясницу.

Вторая группа признаков имеет значение только в случае, когда первая не вызывает сомнений. Болевые ощущения поначалу отсутствуют, но могут изредка проявляться, их интенсивность невысока.

Основные признаки увеличившейся кисты

Образование большого размера может встревожить больную, обнаружившую следующие изменения:

• тянущие, ноющие боли внизу живота – отличительный признак – могут быть с одной стороны или распространяться на брюшную полость и область таза;
• нарушение цикла – месячные непостоянны, приходят значительно раньше или позже срока;
• периодическое повышение температуры тела;
• выделения крови в начале или середине цикла;
• набор веса при неизменном образе жизни, отёчность;
• ощущается сдавливания внутри живота;
• боль после тренировок и физических нагрузок, во время интимной близости или после неё;
• асимметрия живота, его увеличение.

Симптомы могут варьироваться для разных видов образований. Визит к гинекологу расставит всё по местам.

Воспаление кисты

Заполнение полости кисты гноем происходит из-за попавших туда патогенных микроорганизмов, проживающих в органах малого таза и на слизистых оболочках. Они могут проникнуть в нарост, если в нём каким-то образом образовалась брешь. Признаки воспалённой кисты:

• острая боль в области образования;
• резкое возрастание температуры тела до 39 о С;
• тошнота, рвота;
• боли при пальпации живота, при справлении естественных потребностей, напряжённость мускулатуры;
• вздутие живота.

Трудно проигнорировать такие признаки. Если больная вовремя не окажется на хирургическом столе, ей угрожает смертельная опасность – разлитый перитонит, абсцесс, сепсис и др.

Разрыв кисты и перекручивание её ножки

Напряжённая физическая активность в любом её виде может привести к разрыву кисты яичника или перекруту её ножки. Неужели по этой причине придётся отказываться от танцев или погони за автобусом, если мне диагностировали кисту правого яичника? Разрыв нароста или перекручивание его ножки лучше предотвратить, чем пережить. Если такое случилось главная задача – немедленно доставить пострадавшую в больницу. Поводом вызвать скорую будут:

• сильные боли внизу живота или с одной стороны, отдающие в прямую кишку и нижнюю конечность;
• падение артериального давления, высокая температура;
• бледность, синюшность кожных покровов;
• обильные слизистые выделение из влагалища.

В операционной пациентке будет оказана необходима помощь.

Как диагностируют кисту

Лечащий врач обязан знать, какими видами исследования можно определить разновидности кисты яичника. Именно он выдаёт направление на процедуру, с ним же можно обсудить альтернативные варианты в случае финансовых затруднений (если услуга предоставляется в платной клинике) или проведение дополнительного исследования. На гинекологическом осмотре киста может быть обнаружена, но определить её вид можно только при помощи рассмотренных ниже методов диагностики.

Пункция

Пункция проводится в стационаре под общей анестезией, направлена на обнаружение жидкости или крови в органах малого таза. Врач, оттянув маточную губу, получает доступ к заднему своду влагалища. Далее в ход идёт пронзающий свод шприц, в который набирают жидкость, при её наличии. Содержимое шприца затем подвергают гистологическому анализу. Наличие некоторого количества крови сигнализирует о патологии.

Некоторые симптомы кисты яичника у женщин неоднозначны, операция позволяет в т.ч. диагностировать возможное наличие рака яичников или воспалительных процессов.

Ультразвуковое исследование

УЗИ может проводиться следующими способами:

• абдоминально – датчик располагается снаружи, исследуется низ живота;
• трансвагинально – датчик помещается во влагалище, данные более точны.

Визуализирует структуру и форму тела яичников посредством отражения посланного высокочастотного звукового сигнала. Для пациентки (и для плода, если имеет место беременность) делать УЗИ органов малого таза абсолютно безвредно.

Магнитно-резонансная томография

МРТ предоставляет визуальную картину процессов в малом тазу, состояния яичников и близлежащих органов. Исследование основано на нюансах взаимодействия тканей организма и радиоволн определённых частот в постоянном магнитном поле. Получаемые данные более детальны, чем на УЗИ, легче определить тип кисты. Метод безопасен для человека, но имеет специфические противопоказания из-за влияния сильного магнитного поля на отдельные разновидности протезов, кардиостимуляторы и в некоторых других случаях.

Лапароскопия яичника

Лапароскопия сочетает в себе как точный инвазивный метод диагностики, так и, при необходимости, операцию. Назначается в случае подозрения на разрыв кисты, перекручивания её ножки и др. Извлечённые такни направляются на гистологическое исследование.

Анализы

Если болит живот, причиной могут быть воспаление или кровоизлияние, это определяется общими анализами крови и мочи. Для исключения внематочной беременности назначается соответствующий тест. При подозрении на онкологию сдаётся кровь на наличие опухолевых маркеров-антигенов.

Когда идти к врачу?

Если обнаружена часть перечисленных выше признаков – нужно обязательно и как можно скорее попасть на приём к гинекологу. При этом паника и самолечение недопустимы. Важно помнить, что современный уровень медицины позволяет вылечить даже запущенную кисту. И чем раньше её обнаружат, тем меньше будет осложнений и риска для женщины.